antiseptice si dezinfectante
TRANSCRIPT
![Page 1: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/1.jpg)
ANTISEPTICE ŞI DEZINFECTANTE
ChimfarmC2
![Page 2: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/2.jpg)
Page 2
Definiţie
Substanţe medicamentoase cu acţiune antimicrobiană nespecifică
Antisepticele ţesuturi vii (piele, mucoase, răni)
Dezinfectantele suprafeţe inerte (sol, apă, instrumentar medical..)
! Acţiune neselectivă asupra microorganismelor (patogene/patogene)
![Page 3: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/3.jpg)
Page 3
Istoric
Antichitate - grecii esenţe naturale pentru limitarea propagării infecţiilor
Sec. XVIII-XX
termenul de antiseptic (1750, Pringle)
iodul (1811, Courtois)
apa oxigenată (1815, Thenard) fenolul (1863, Lemaire) Lister (1867-principiile antisepsiei)
clorhexidina (1950)
polividone-iod (1956)
Thenard
Lister
![Page 4: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/4.jpg)
Page 4
Calităţile unui bun antiseptic
Toleranţă crescută
Toxicitate ↓
Spectru cât mai larg
Activitate şi în prezenţa puroiului şi a sângelui
Stabilitate chimică ridicată
Să nu dezvolte rezistenţă bacteriană
![Page 5: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/5.jpg)
Page 5
Evaluarea activităţii antiseptice
Determinarea conc. minime capabile să reducă de 105 ori numărul celulelor vii ale următoarelor bacterii:
- Staphylococcus aureus
- Enterococcus faecalis
- Escherichia coli
- Pseudomonas aeruginosa
- Mycobacterium smegmatis
![Page 6: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/6.jpg)
Page 6
Mecanisme de acţiune ale A/D
Afectarea membranei citoplasmatice sau a peretelui celular
Denaturarea constituienţilor protoplasmei
Afectarea materialului enzimatic şi genetic
Inhibarea unor procese implicate în respiraţia celulară
![Page 7: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/7.jpg)
Page 7
Clasificarea A/D
Halogeni şi compuşi halogenaţi
Oxidanţi
Compuşi ai metalelor grele
Compuşi ai aluminiului şi zincului
Compuşi ai borului
Alcooli
Fenoli şi derivaţi
Compuşi carbonilici şi derivaţi
Derivaţi ai guanidinei
Detergenţi
Coloranţi
![Page 8: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/8.jpg)
Page 8
1. Halogeni şi compuşi halogenaţi
iodul
combinaţiile anorganice ale clorului (Nr. oxidare+1):
- KClO, NaClO
-,,clorura de var,, (varul cloros)
combinaţiile organice ale clorului şi iodului:
- cloramine
- analogi ai iodului
- iodofori
![Page 9: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/9.jpg)
Page 9
Mecanism de acţiune
formare de N-halo-proteine (mecanism halogenant) şi oxidarea unor componente ale protoplasmei (mecanism oxidant)
Ex: modul de acţiune al cloraminelor
R2N-Cl + H2O = R2NH + HClO
2 HClO = Cl2 + 1/2 O2 +H2O
Halogenarea unei proteine:
N CH CO N
X R X
CH CO N
R X
CH CO N
R X
X= Cl, I
![Page 10: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/10.jpg)
Page 10
NaClO şi KClO- acţiune bactericidă extrasomatic : dezinfectanţi şi decoloranţiepisomatic : toaleta perineală Apă de Javel, Apa lui Labarraque, Sol. DakinAMUKINE
Clorura de var (Calcii clorata, varul cloros)
Ca(OH)2 + Ca(ClO)2 + CaCl2
extrasomatic se conservă ferită de apă (higroscopicitate), aer, lumină, căldură
![Page 11: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/11.jpg)
Page 11
Cloramine
compuşi organici cloruraţi la azot care în soluţie apoasă suferă scindarea heterolitică a legăturii N-Cl, → Cl+1
N Cl + H2O N H + HClO
heteroliza
2HClO → Cl2 + 1/2O2 + H2O
![Page 12: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/12.jpg)
Page 12
Exemple de cloramine
R - NH - Cl R - SO2 - NH - ClR - CO - NH - ClR - CH = N - ClR - C = N - Cl
NH2
NCl
OO
Amine clorura teSulfonamide clorurateAmide clorurateImine clorurateAmidine clorurate
Imide clorurate (succinilclorimida)
![Page 13: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/13.jpg)
Page 13
Sulfonamide clorurate
R = H Cloramina B
R = CH3 Cloramina T
SO2R N Cl Na+
SO2R N Cl Na+
RHOSO2Cl
R SO2Cl R SO2NH 2NH 3
NaClO
![Page 14: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/14.jpg)
Page 14
Utilizările cloraminelor
Episomatic
Extrasomatic
! Recomandare: utilizarea alternantă cu soluţie Fenosept sau detergenţi cationici
CLORAMINĂ B – cp. 500 mg.
- dezinfecţia apei: 1 cp/100 l. apă
![Page 15: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/15.jpg)
Page 15
Alte cloramine (Facultativ)
C - N = N - C
H2N
Cl - N
NH2
N - Cl
N OO
Cl
Cl
N
N OO
H3C
CH3Cl
N,N'-dicloroazodin-carbonamidina (CHLOROZODIN)
succinil-clorimida
1,3-dicloro-5,5-dimetil-hidantoina (HALANE)
tricloromelamina (TCM)
N
N
N
NHCl
NHCl
ClHN
SO2 - NCl2HOOCSO2 - NCl2H3C
acid p-sulfon-dicloramido-benzoic (HALAZONE)
p-toluen-sulfon-diclorimida (DICLORAMINA T)
Stabilitate Tolerabilitate
![Page 16: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/16.jpg)
Page 16
Iodul şi compuşii iodului
Iodul
lamele cristaline friabile cu luciu metalic sau fragmente de culoare cenuşiu violacee, cu miros caracteristic
proprietatea de a sublima
foarte greu solubil în apă
solubilitatea în apă poate fi crescută prin adăugarea iodurilor alcaline triioduri:
I2 + I- I3
-
![Page 17: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/17.jpg)
Page 17
Obţinerea iodului
Materii prime
- Ape reziduale rezultate la prelucrarea Salpetrului de Chile (NaNO3)
- Ape de sondă
Reducerea iodaţilor/oxidarea iodurilor
2NaIO3 + 5NaHSO3 = I2 + 3NaHSO4 + 2Na2SO4 + H2O
2NaI + Cl2 = I2 + 2NaCl
2NaI + MnO2 + 2H2SO4 = I2 + Na2SO4 + MnSO4 + 2H2O
Extracţia solv. organici
Purificarea sublimare
![Page 18: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/18.jpg)
Page 18
Incompatibilităţile iodului
1. Iod/NaOH/etanol (reacţia haloformă)
2. Cu compuşi cu duble legături în moleculă
3. Iod / (Hg, Fe, Ag)
4. Iod / antiseptice pe bază de mercur
5. Iod/mediu bazic/săruri de amoniu
NH4Cl + NaOH = NH3 + NaCl + H2O
4 NH3 +3I2= 3NH4I + NI3
8 NH3 + 3I2= 6NH4I + N2
![Page 19: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/19.jpg)
Page 19
Utilizările iodului
antiseptic al pielii, câmpului operator înaintea injecţiilor şi prelevărilor sanguine• soluţii alcoolice 1-2-5 % • FR X : Solutio iodii spirituosa 2 %
Conservare - sticle incolore soluţii hidroglicerinate soluţii apoase benzina iodată Ci. la gravide (hipotirioidism fetal), nou născut, alăptare
! Nu se aplică pe suprafeţe extinse
![Page 20: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/20.jpg)
Page 20
Consecinţe ale hipotiroidismului
![Page 21: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/21.jpg)
Page 21
Dezavantaje ale soluţiilor clasice de iod
![Page 22: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/22.jpg)
Page 22
Analogi ai iodului : Iodoformul şi Iodazona
Iodoform = CHI3
Preparare
Chimic- Reacţia haloformă
Electrochimic
UtilizăriUtilizări- - antiseptic uz stomatologicantiseptic uz stomatologic- - antiseptic - antiseptic - medicina veterinarămedicina veterinară Pastă iodoformată Pastă iodoformată
Iodazona 1,3 diiod-propanol-2
I CH2 CH
OH
CH2 I
soluţii alcoolice, hidroglicerinate, uleioase
I- I2
OH-
I-+IO-C2H5OH
CHI3
![Page 23: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/23.jpg)
Page 23
Iodofori (Succedanee ale iodului)Polividone - iod şi Septozol
precursori ai iodului rezultaţi prin fixarea iodului pe macromolecule
Avantaje- acceptanţă crescută (piele şi mucoase) + efecte de durată
HI
19 C9 O(CH 2 -CH 2 -O) n HI 2
Polividone-iod
Septozol
![Page 24: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/24.jpg)
Page 24
Utilizări
- Antiseptic : răni infectate, escare, ulceraţii varicoase, vaginite (Trichomonas, Candida, Gardnerella), leucoree
Condiţionare
- soluţii apoase
- săpun chirurgical
- ovule vaginale
- colir
- unguent
- spray
- BETADINE, IODISOL, IODOSEPT, OCULOTECT FLUID (colir)
Polividone-iod
![Page 25: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/25.jpg)
Page 25
Septozol
Spectru: bacterii, fungi, virusuri, Trichomonas
- chirurgie
- ginecologie şi obstetrică
- explorări in sfera aparatului genito-urinar (preventiv)
- dermatologie
Prezentare farm.
SEPTOZOL, soluţie
![Page 26: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/26.jpg)
Page 26
2. OXIDANŢI
peroxidul de hidrogen
Inlocuitorii perox. H
peroxidul de benzoil
permanganatul de potasiu
![Page 27: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/27.jpg)
Page 27
Peroxidul de hidrogen H2O2
la nivel celular prin reducerea oxigenului rezultat din respiraţia celulară
Mecanism de acţiune antimicrobian
H2O2 1/2O2 + H2O
O2 + 3e- + 3H+ = H2O + HO.
Radicalul hidroxil degradează lipidele membranare şi ADN-ul bacterian
! lipsa toxicităţii asupra celulelor eucariote (umane) este datorată acţiunii protectoare a catalazelor
![Page 28: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/28.jpg)
Page 28
Obţinerea peroxidului de hidrogen
1. Din peroxid de bariu
BaO2 + H3PO4 = BaHPO4 + H2O2
2. Din acid peroxodisulfuric
Etape
2.1.Obţinerea acidului peroxodisulfuric
Electrochimic: Reacţia totală: 2H2SO4 H2 + H2S2O8
2.2.Hidroliza acidului peroxodisulfuric
H2S2O8 + H2O H2SO5 + H2SO4
H2SO5 + H2O H2O2 + H2SO4
![Page 29: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/29.jpg)
Page 29
Obţinerea peroxidului de hidrogen
3. Oxidarea 2 etil-hidroantrachinonei
OH
OH
C2H5
2 etil-hidroantrachinona
O2
H2/Ni Raney
C2H5
O
O
+ H2O2
2-etil-antrachinona
![Page 30: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/30.jpg)
Page 30
Proprietăţile H2O2
lichid siruposmiscibil cu apa instabil în stare pură:
H2O2 H2O + 1/2 O2
soluţia apoasă 30% = perhidrol conservare: flacoane colorate sau opace stabilizant: acid fosforic 0,05% disocierea in sol. apoasa:
→ pH acid şi caracter oxido-reducător datorat anionului O22-.
H2O2 + H2O H3O+ + HO2-
HO2- + H2O H3O+ + O2
-2
![Page 31: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/31.jpg)
Page 31
H2O2
Spectru : bacterii, fungi, virusuriFRXSolutio hydrogenii peroxydii concentrata ( 28,5-32%) Solutio hydrogenii peroxydii diluta (2,85 -3,2%)
Utilizări: antiseptic, hemostatic, decolorant soluţii 1-3%dezinfectant (sprayuri)hemostaticdecolorant stimulator al circulaţiei periferice
![Page 32: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/32.jpg)
Page 32
Înlocuitorii peroxidului de hidrogen
Scop urmărit:
compuşi solizi, mai uşor de conservat
genereaza peroxid de H în prezenţa apei sau substituie H2O2 în unele aplicaţii
PerogenPeroxid de sodiuPeroxid de zincPeroxid de magneziu
! incompatibili cu s. organice
Conservare ferită de apă
![Page 33: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/33.jpg)
Page 33
Perogenul
aductul peroxidului de hidrogen cu ureea:
cp. a 1 g. perogen sol. apoase, glicerinate
otite, candidoze orale
H2O2 H2N - CO - NH2
![Page 34: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/34.jpg)
Page 34
Peroxizii de Na, Zn, Mg
Na2O2
antiseptic dentar împrospătarea aerului
Na2O2 + CO2 Na2CO3 + 1/2 O2
ZnO2
antiseptic al plăgilor infectate cu anaerobi antisepsia bucală în infecţii cu anaerobi Magnesii peroxidum (FRX)
amestec de MgO : MgO2 extern - antiseptic şi decolorant (pastă) intern - adsorbant şi neutralizant al secreţiei gastrice:
MgO2 + 2HCl = MgCl2 + H2O2
![Page 35: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/35.jpg)
Page 35
Peroxidul de benzoil
C6H5-CO-O-O-OC-C6H5
substanţă cristalină, inflamabilă
se livrează în concentraţii apoase 62-82%
Spectru: bacterii anaerobe (inclusiv Corynebacterium acnes)
Utilizări - antiseptic, sicativ
-acnee
-mască facială
-loţiuni, creme, geluri
BENZAC, BENZACNEN, Oxy 5, Oxy 10
![Page 36: Antiseptice Si Dezinfectante](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012307/55721443497959fc0b94238e/html5/thumbnails/36.jpg)
Page 36
Permanganatul de potasiu KMnO4
Mecanism:
2KMnO4-------> K2MnO4 + MnO2 + O2
Acţiune antiseptică şi astringentă
infecţii micotice
spălarea plăgilor, spălături uretrale, vaginale, stomacale (intoxicaţii)
oral sau i.v. infecţii urinare sau în methemoglobinemie
local-după muşcături ale şerpilor veninoşi
Specialităţi: KALIUM PERMANGANICUM, cp. a 50 mg.