ANTI-INFLAMATORIOS NO

ESTEROIDEOS(AINE)

La inflamación es a veces un mecanismo de defensa , pero hay circunstancias patológicas donde la inflamaciones un proceso primario que provoca lesiones , signos de degeneración y fibrosis

de los tejidos .

Enfermedades que lo provocan : fiebre reumática, la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante.

La mayoría de ellos son también analgésicos , antitérmicos , antiagregantes plaquetarios y uricosúricos .

CLASIFICACIÓN

Salicilatos : Acido acetilsalicilico (AAS), acetilsalicilato de lisina

Contenido : 500 gr , 300 gr .

Dosis adultos : 500 mg cada 3 horas, 500 mg cada 8 horas,

500 mg a 1 g cada 6 horas.(mayores de 14 años )

Niños : 1 tableta 2 ó 3 veces al día.

Paraaminofenoles: paracetamol

Contenido: 100 gr , 300 gr

Dosis adultos : 325 a 1,000 mg cada cuatro horas, hasta un máximo de 4 gramos al día.

Niños : Tabla

Pirazolanas : Metamizol o dipirona y fenibutazona

Solución inyectable

Metamizol sódico..................................................... 2.5 mg y 1 g

Tableta

Metamizol sódico............................................................. 500 mg

Niños y adultos

Oral : 500 gr cada 8 hrs.

Vía parenteral : 2 g por vía I.M. profunda o I.V. lenta

(3 minutos) cada 8 horas.

Fenilbutazona

No esta autorizado en menores de 18 años

Contenido : 200 gr

Vía oral: dosis inicial de 200-600mg/día en varias tomas, durante 1 semana .

Indolacéticos: Indometacina

Capsula : 25 mg

Supositorio: 100 mg

Dosis Adulto : 25 mg dos veces al día o tres veces al día.

Dosis niños: Niños > 2 años: 1-2 mg/kg/día en 2-4 dosis divididas. Las dosis máximas recomendadas son de 4 mg/kg/día

Fenilacéticos: Diclofenaco

Cada ampolleta contiene:

Diclofenaco sódico............................................................. 75 mg

Cada Gragea de liberación prolongada contiene:

Diclofenaco sódico........................................................... 100 mg

La dosis oral va de 100 a 200 mg diariamente.

Adultos: Sólo aplicar las ampolletas durante dos días, y en caso necesario.

Niños: La administración intravenosa se lleva a cabo mediante infusión lenta. Para el tratamiento del dolor postoperatorio de moderado a severo, infundir 75 mg en forma continua en un periodo de 30 minutos a dos horas. Si es necesario, puede retirarse después de pocas horas, pero la dosis no debe exceder de 150 mg en 24 horas.

Pirrolaceticos : Ketorolaco

Cada ml de solución inyectable contiene:

Ketorolaco trometamina.................................................... 30 mg

Cada TABLETA contiene:

Ketorolaco trometamina.................................................... 10 mg

La dosis es de 10 mg cada 4-6 horas.

Dosis máxima diaria de 40 mg. No deberá exceder 4 días .

Niños : Para niños mayores de 3 años se recomienda una dosis I.V. o I.M. de 0.75 mg/kg cada 6 horas hasta una dosis máxima de 60 mg. No deberá exceder 2 días la administración parenteral.

Fenilpropionicos: Ibuprofeno , ketoprofreno , naproxeno

Contenido: 400 mg

Dosis adultos de : 200 a 400 mg cada 6 horas.

Dosis niños :50 mg depende del peso del niño

Oxicams : piroxicam ,meloxicam , iroxicam

Contenido : 20 mg.

Dosis Adultos : 20mg o 10mg 2 veces al día

Dosis niños : 0,2-0,3 mg/kg/día en dosis única diaria.

Inhibidores selectivos de COX-2: celecoxib- celebrex

Dosis adulto : (200-400 mg/día)

Celebrex no deben tomarlo los niños.

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhiben las ciclooxigenasas (COX) , que convierten el acido araquidónico de las membranas celulares en endoperóxidos cíclicos inestables , los cuales se transportan en prostaglandinas (PG) y tromboxanos(TX).

Los PG Y los TX participan en los mecanismos de inflamacion , del dolor y la fiebre .

Los fármacos ayudan a inhibir su formación para reducir la vasodilatación , la permeabilidad capilar , infiltración leucocitica y reducen la act de terminaciones sensitivas.

INDICACIONES Se una para disminuir la fiebre , en dolores de baja a media intensidad , normalmente No vicerales , como artralgias , mialgias , cefalalgias incluida la migraña , dismenorrea , ataques de gota .

Artritis reumatoide , osteoartritis , tendinitis , bursitis , espondilolistesis anquilosante , artritis juvenil .

EFECTOS ADVERSOS

Gastrointestinales : gastritis , pirosis y vómitos .

SNC : cefalea , mareo, insomnio , depresión y confusión

A nivel renal : nefritis y síndrome nefrótico .

Edemas : retención de agua y sal .

Alergias : urticaria y broncoespasmo .

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

Los salicilatos pueden desplazar a otros fármacos : anticoagulantes orales , antidiabéticos .

Las substancias alcalinizan la orina

No es aconsejable el uso simultaneo del AINE