ankara yildirim beyazit Ünİversİtesİ tip fakÜltesİ aİle ... intern yonergesi.pdf · acil...

1

ANKARA YILDIRIM BEYAZIT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

AİLE HEKİMLİĞİ (İNTÖRNLÜK) DÖNEMİ YÖNERGESİ

Amaç

Madde 1-Bu Yönerge, Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi Dönem VI eğitim

programının, Tıp Fakültesinin hedef ve stratejileriyle uyumlu biçimde yürütülmesini

sağlamak ve Dönem VI öğrencilerinin haklarını ve yükümlülüklerini belirlemek amacı ile

hazırlanmıştır.

Kapsam Madde 2-Bu yönerge, Dönem VI öğrencilerine çalıştıkları tüm Anabilim/ Bilim dallarında

verilecek eğitimin şeklini, görev tanımlarını, yetki ve sorumluluklarını kapsar.

Tanımlar

Madde 3-Bu yönergede geçen;

a. İntörnDoktor:Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde, ilk beş

döneme ait tüm ders ve stajlarını tamamlamış ve altıncı sınıfa geçtiği belgelenmiş

öğrenciyi,

b. Staj Sorumlusu:İntörndoktorların çalıştıkları her Anabilim/ Bilim Dalında, Anabilim/

Bilim Dalı Başkanı veya onun görevlendireceği bir öğretim üyesini,

c. Dönem VI Koordinatörü ve Yardımcıları: Görev tanımları Ankara Yıldırım Beyazıt

Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Koordinatörler Kurulu Yönergesinde tanımlanmış

olan Dönem VI öğrencilerinden sorumlu olan Koordinatör ve yardımcılarını,

d. Staj Bilgi ve Beceri Listesi:Ulusal Çekirdek Eğitim Programına uygun olarak

intörnlük stajları süresince kazanılması beklenen bilgi ve becerilerin listesini,

e. İntörnKarnesi:Her Anabilim Dalının Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp

Fakültesi eğitim hedefleri ve müfredatına uygun olarak intörn eğitimi için belirlediği

hedefler doğrultusunda hazırladığı bilgi ve beceri listesine göre hazırlanankarneyi,

f. Staj Değerlendirme Formu: Her stajın sonunda staj sorumlusu tarafından

doldurulacak olan ve intörn karnesine göre stajdaki başarı durumunu ve notunu

gösteren belgeyi,

tanımlar.

Yapılanma

Madde 4-İntörn eğitiminin yapılanması aşağıdaki şekildedir;

a. İntörn eğitiminden Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanlığı

sorumludur.

b. Dönem VI Koordinatörü ve Yardımcıları, eğitimin belirlenen sürelerde sağlıklı

yürütülmesi, ortaya çıkan sorunların Anabilim/ Bilim Dalı sorumluları ile görüşülerek

çözülmesi veya çözüm önerilerinin Dekanlığa iletilmesi, intörn yönergesinin

hazırlanması ve güncellenmesi görevlerini yürütürler.

c. İntörnlük dönemi klinik ve poliklinik uygulamaları ile saha çalışmalarının yaptırıldığı

stajlardan oluşan on iki aylık bir süreyi kapsar.

d. İntörnlük dönemi staj dilimleri ve süreleri Eğitim Koordinatörler Kurulunun önerisi ile

Fakülte Kurulunca belirlenir.

e. Her eğitim öğretim döneminin başlangıcından en azbirhafta önce dönem VI

Koordinatörüve yardımcıları ile intörn öğrenciler bir araya gelerek intörnlik dönemi

ile ilgili genel bir bilgilendirme toplantısı yapar.

f. İntörn doktorlar, Dönem VI için eğitim ve öğretimin başladığı ayın ilk mesai günü

intörnlük stajlarına başlar.

2

g. İntörnlük Stajı grupları Dönem VI Koordinatörlüğü tarafından belirlenir. Grupların

listeleri stajlar başlamadan bir hafta önce ilgili Anabilim Dalı sekreterliklerine

gönderilir.

h. İntörnlerin nasıl görevlendirileceği, ilgili Anabilim / Bilim Dalında staj sorumlusu

tarafından belirlenir.

Staj Sorumlusunun Görev, Yetki ve Sorumlulukları

Madde 5-İntörnlük staj sorumlusunun görev, yetki ve sorumlulukları şunlardır;

a. İntörnlerin birimdeki eğitim ve staj programlarını düzenlemek,

b. Uygulamalı derslerin ve seminerlerin düzenli bir şekilde yapılmasını sağlamak,

c. İntörn nöbet çizelgelerini hazırlamak,

d. İntörndoktorların Dönem VI Koordinatörü, öğrenci işleri ve Anabilim Dalı arasındaki

iletişimini sağlanmak,

e. İntörnlük Stajısonunda devam ve başarı durumlarını Dönem VI Koordinatörlüğüne

bildirmek,

f. Kendi Anabilim / Bilim dallarındaki intörnlükeğitimi ile ilgili sorun ve önerilerini

Dönem VI Koordinatörlüğüne bildirmek,

g. Akademik yılsonunda kendi Anabilim/ Bilim dallarındaki intörn eğitimi ile ilgili yıllık

uygulama veönerilerini içeren yazılı bir rapor hazırlamak ve Dönem VI

Koordinatörlüğe bildirmek,

h. İntörnleri, intörn karnesine göre kendi Anabilim / Bilim Dalı öğretim üyeleri ile

birlikte değerlendirip öğrenci hakkındaki kanaati Staj Değerlendirme

Formunaişleyerek bu formu Dönem VI Koordinatörlüğüne ulaştırmak.

İntörnlerin Görev, Yetki ve Sorumlulukları

Madde 6-İntörnlerin görev, yetki ve sorumlulukları şunlardır;

a. İntörnlerin çalışma saatleri 08.00 -17.00’dir. Vardiya usulü çalışan

Klinik/Polikliniklerde intörnlerin çalışma süreleri planlamasını ilgili Anabilim / Bilim

Dalı İntörnlük Stajı Sorumlusu yapar.

b. İntörn, çalışma süresince beyaz önlük giymek ve yakasına fotoğraflı Tıp Fakültesi

Dönem VI öğrencisi olduğunu gösteren kimlik belgesi takmak zorundadır.

c. İntörn, bulunduğu Anabilim/ Bilim Dalındahertürlüsağlık hizmetleri, poliklinik,

ameliyat, laboratuvar çalışması, olgu sunumu, konferans, seminer ve benzeri tüm

klinik faaliyetlere katılmak ve denetim altında olmak kaydı ile bu faaliyetlerden intörn

karnesinde tanımlanmış olanları bizzat yapmak zorundadır.

d. İntörn doktorlar bulundukları kliniğin çalışma düzenine uygun olarak nöbet tutulan

birimlerde nöbetlere kalırlar. Nöbet çalışması günlük çalışmadakine benzer şekilde

yürütülür. Nöbet sırasında klinik nöbetçi hekimine karşı doğrudan sorumludurlar.

Nöbetler eğitim amaçlıdır. Hizmet açığının kapatılması için nöbet saatleri ve sayıları

artırılamaz.

e. İntörn nöbet çizelgeleri Staj Sorumlusu tarafından hazırlanır. İntörnler bu nöbet

çizelgelerine uymakla yükümlüdür. Nöbet değişiklikleri staj sorumlusunun izni ile

gerçekleşebilir.

f. İntörnler her birimdeki süreleri eksiksiz olarak tamamlamak zorundadır. İntörn

doktorlar, geçerli bir mazeret belirtmeksizin ve sorumlulardan izin almadan staja

devamsızlık yapamazlar. Sağlık ya da geçerli bir mazerete bağlı devamsızlık tüm staj

süresinin %20’sinden fazla olamaz. Devamsızlığın %20’den fazla olmasıdurumunda,

intörn doktor o stajdan başarısız sayılır ve stajını tekrarlar.

3

İntörnler;

a. Hekim dışı sağlık personelinin iş yükünü azaltmak için kullanılamazlar.

b. Hastane içindeki çalışmalarında kalite belgelerine uymak zorundadırlar. (Örneğin

tıbbi, evsel ve geri dönüşümlü atıkları nereye atacağını bilmeli ve buna uymalıdırlar.)

c. Hasta ve yakınlarının haklarını bilmek; bunlara saygılı olmak ve hasta bilgilerinin

gizliliği ilkesine uymak zorundadırlar.

d. Hiçbir şekildehastaya, hasta yakınlarına ve diğer şahıslara hasta ile ilgili açıklama

yapamaz, hasta hakkında tıbbi bilgileri aktaramazlar.

e. Acil durumlar haricinde hasta nakli yapamazlar. Ancak hasta bir personel tarafından

taşınır iken ona eşlik edebilirler.

İntörnün Değerlendirilmesi Madde 7-Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim ve Sınav

Yönergesi hükümlerikapsamında yapılır.

Yönergede Hüküm Bulunmayan Haller

Madde 8-Bu yönergede belirtilmeyen hallerde Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp

Fakültesi Eğitim Öğretim ve Sınav Yönergesi hükümleri ve Fakülte Kurulu Kararları

uygulanır.

Yürürlük

Madde 9- Bu yönerge, Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Senatosu onaylandığı tarihte

yürürlüğe girer.

Yürütme

Madde 10- Bu yönerge Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanlığı

tarafından yürütülür.

4

Dönem VI Staj Programı:

Dönem VI stajları ve süreleri şunlardır:

A. Zorunlu stajlar:

1. Acil Tıp 2 ay

2. Aile Hekimliği 1 ay

3. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları 2 ay

4. Genel Cerrahi 1 ay

5. Halk Sağlığı 1 ay

6. İç Hastalıkları 2 ay

7. Kadın Hastalıkları ve Doğum 1 ay

8. Ruh Sağlığı ve Hastalıkları 1 ay

9. Seçmeli Staj 1 ay

Toplam 12 ay

B. Seçmeli adı altında yapılabilecek stajlar şunlardır:

1. Anesteziyoloji ve Reanimasyon

2. Beyin ve Sinir Cerrahisi

3. Çocuk Cerrahisi

4. Deri ve Zührevi Hastalıklar

5. Enfeksiyon Hastalıkları

6. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon

7. Göğüs Hastalıkları

8. Göz Hastalıkları

9. Kalp ve Damar Cerrahisi

10. Kardiyoloji

11. Kulak, Burun ve Boğaz

12. Nöroloji

13. Ortopedi ve Travmatoloji

14. Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi

15. Radyoloji

5

A. ZORUNLU STAJLAR:

1. ACİL TIP STAJI

Genel Amaç;Ulusal Çekirdek Eğitim Programında belirtilen öğrenim hedeflerini göz önünde

bulundurarak, sık görülen ve/veya acil müdahale gerektirebilecek veya sakatlığa neden

olabilecek hastalıkların ön tanısını veya tanısını koyabilecek, acil servis şartlarında bu

hastaların acil tedavisini ve müdahaleleri yapabilecek bilgi ve beceriyi kazandırmaktır.

Öğrenim Hedefleri:

Acil tıp stajının sonunda intörn doktor;

Hasta, hasta yakınlarını ve/veya 112 Acil Sağlık Hizmetleri Personelinden tıbbi

öyküyü alabilir.

Hastanın hayati bulgularını ölçebilmeli ve hastanın genel durumunu değerlendirebilir.

Hastanın yakınma odaklı olarak hızlı bakısını yapabilmeli ve acil tedavisini

başlatabilir.

Hastanın öykü ve fizik bakı bulgularını kayıt edebilir.

Öykü ve fizik bakı bulguları ile hastadan ilk aşamada gerekli temel laboratuvar

testlerini (tam kan sayımı, tam idrar incelemesi, biyokimyasal ölçümler, EKG) ve

temel radyolojik incelemeleri isteyebilir, sonuçları yorumlayabilir, acil müdahale

gerektirebilecek hastalıkların ön tanısını veya tanısını koyabilir, acil servis şartlarında

yönetebilir.

Acil müdahale gerektiren hastaları tanıyabilir ve kritik hastalarda havayolu, solunum

ve dolaşım desteği sağlayarak bir üst basamak sağlık kurumuna sevk edebilir.

Konsültasyon isteme esaslarını uygulayabilir.

Hasta ve hasta yakınları ile sağlıklı bir iletişim kurabilir.

Diğer hekimler, sağlık personelleri ve eğiticileri ile uygun bir iletişim kurabilir.

Staj acil servis içinde yer alan triyaj, yeşil alan polikliniği, sarı ve kırmızı müdahale

alanlarında öğretim üyesi gözetiminde yapılır.

BİLGİ DEĞERLENDİRMESİ

Acil serviste triyaj esasları

Acil serviste güvenlik zinciri: Havayolu, solunum ve dolaşım yaklaşımı

Temel ve ileri yaşam desteği

Temel ve ileri elektrokardiyografi

Ölümcül ritimleri tanıma ve yönetimi

Acil serviste çoklu travma hastasının yönetimi

Acil serviste sık karşılaşılan travma dışı medikal yakınmaların yönetimi

Acil serviste intoksikasyon hastalarının yönetimi

Acil serviste özel hasta gruplarının yönetimi

Acil serviste adli olguların bildirilmesi ve yönetimi

BECERİ DEĞERLENDİRMESİ

Yakınma odaklı öykü alma ve fizik bakı yapma

Hayati bulguları ölçme

6

Temel hava yolu teknikleri (airway uygulama ve balon maske kullanımı)

İleri hava yolu gereçlerini uygulama (entübasyon vb.)

Venöz damar yolu açma

Göğüs masajı uygulama

Defibrilasyon uygulama

Yara onarımı (lokal anestezi ve sütür işlemleri)

Yanık pansumanı

Apse drenajı yapmak

Mesane kateterizasyonu

Nazogastrik sonda takma

Lavman uygulama

Hasta – hekim iletişim becerileri

Hekim – hekim iletişim becerileri

7

2. AİLE HEKİMLİĞİ STAJI

Genel Amaç; Birinci basamak ortamında, çağdaş, kanıta dayalı, etkin ve kaliteli sağlık

hizmeti verecek yeterliliğe sahip hekimler yetiştirmektir.


Aile Hekimliğinin temel özelliklerini bilmeli.

Temel yeterliliğe sahip olmalı ve Aile Hekimliğinde temel klinik yaklaşımları

benimsemeli.

Birinci basamakta sık karşılaşılan yakınmaları ve hastalıkları yönetebilmeli, ayaktan,

evde ve gerektiğinde yatırarak tedavi edebilmeli.

Sevk ve hastaneye yatırma ölçütlerini bilmeli.

Birinci basamak sağlık hizmetlerinde idari konuları bilmeli ve Aile Sağlığı Merkezini

yönetebilecek yeterliliği kazanmalı.

Birinci basamakta araştırma planlayabilmeli ve yürütebilmeli.

Sağlık ölçütlerini yorumlayabilmeli ve kullanabilmeli,

Ayrışmamış hasta yönetimini, düşük prevalans hekimliği uygulamalarını bilmeli.

Birinci basamakta koruyucu sağlık hizmetlerini planlayabilmeli ve uygulayabilmeli.

Birinci basamağı ilgilendiren sağlık konularında danışmanlık verebilmeli.

Stajın başında Aile Hekimliği Anabilim Dalında Aile Hekimliği disiplininin temel

prensipleri anlatılır. Geriye kalan süre Aile Sağlığı Merkezlerinde ve eğitim ihtiyacına göre

uygun görülecek yerlerde görev yaparak eğitimini tamamlar.


Aile Hekimliği tanımı ve temel prensipleri

Türkiye'de ve dünyada aile hekimliğinin gelişimi

Biyopsikososyal yaklaşım

Ayrışmamış hastaya yaklaşım

Düşük prevelans hekimliği

Hasta-hekim iletişimi

Hastalık ve sağlık

Birinci basamakta akılcı ilaç kullanımı

Birinci basamakta epidemiyoloji

Birinci basamakta araştırma planlama ve yürütme

Kanıta Dayalı Tıp

Birinci basamakta ofis yönetimi ve kayıt tutma

Aile yaşam döngüsü

Aile Hekimliğinde kalite

Aile Hekimliğinde sürekli tıp eğitimi

Koruyucu hekimlik

Periyodik muayene

Ailenin sağlığa etkileri

Evde bakım

8

Sigara bağımlılığı tedavisi

Hasta uyumu ve hasta eğitimi

Fonksiyonel hasta değerlendirmesi

Klinik yaklaşım yöntemleri

Aile Hekimliğinde adolesan bireye yaklaşım

Aile içi şiddet

Hekimin yasal sorumlulukları, hekim ve hasta hakları

Tıbbi uygulama hataları (malpraktis)

Birinci basamakta sık görülen hastalıklar


Ayrıntılı öykü alma ve tüm sistem muayenesi

Birinci basamakta hasta tanı ve takibinde kullanılan laboratuar testlerini akılcı ve etkin

kullanma ve yorumlama

Direkt grafi değerlendirme

EKG yorumlama

Birinci basamakta sağlığı geliştirme ile ilgili danışmanlık ve hasta eğitimi

Evde bakım hizmetini planlama ve koordinasyonu

Tütün bağımlılığı tedavisi ve takibi

Kronik hasta yönetimi ve konsültasyon

Anne sütü ve emzirme danışmanlığı

Hasta ile iletişim

Hasta eğitimi

Tedavisi ve/veya takibi ikinci veya üçüncü basamak sağlık kuruluşunda yapılması gereken

hastaların uygun zamanda ve uygun koşullarda ilgili branşa sevk ve koordinasyonu

9

3. ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI STAJI

Genel Amaç; Birey, aile ve toplum sağlığına katkıda bulunmak üzere; tüm çocukluk

döneminde sağlığı korumak, geliştirmek ve karşılaşılabilecek çocukluk çağı sağlık

sorunlarının çözümünü yapabilmek için gerekli bilgi, beceri ve tutumları yenilemek, gözden

geçirilmesini sağlamak ve/veya edindirmektir.


Yenidoğanın bakımı, sıkıntılı yenidoğanın transferi, immünizasyon, yenidoğan

döneminden adölesan döneminin sonuna kadar büyüme ve gelişmenin takibi

konularını öğrenmeli ve uygulayabilmeli.

Sık görülen, evde ve ayaktan tedavisi mümkün hastalıkların ayırıcı tanısını

yapabilmeli, tanı koyabilmeli, hastaneye yatış, sevk ve taburculuk ölçütlerini bilmeli.

Bu hastalıkların yönetimini öğrenmeli ve deneyim kazanmalı.

Prenatal dönemin özelliklerini ve bu dönemde çıkabilecek sorunları öğrenmeli; bu

sorunları ev ve poliklinik ortamında nasıl çözeceğini bilmeli ve buna uygun beceriler

kazanmalı.

Birinci basamak hasta bakımında tanı, tedavi, izlem ve sevk aşamalarında

uygulanması gereken tıbbi müdahaleleri ve girişimsel işlemleri öğrenmeli,

uygulayabilmeli ve bu konuda yeterlilik ve deneyim kazanmalı.

Hasta eğitimi ve danışmanlık deneyimi kazanmalı.

Pediatrik acillerin yönetimi konusunda deneyim sahibi olmalı.

Edindiği bilgi ve tecrübeyi hekimlik prensipleri doğrultusunda kullanabilmeli.


Büyüme ve gelişmeyi değerlendirme

Beslenme, anne sütü, beslenme desteği ve ek gıdalar, çeşitli hastalık durumlarında beslenme,

beslenme bozuklukları (malnütrisyon, malabsorbsiyon, rickets vb.)

Çocuklarda obezite yönetimi

Aşı takvimi, aşı uygulama endikasyon ve kontrendikasyonları, soğuk zincir

Pediatrik antibiyotik kullanımı (ilaç seçimi, doz ayarlama, vb.), pediatride kullanılan diğer

ilaçlar

Sağlıklı yenidoğanın değerlendirilmesi,

Prematürite ve postmatürite

Sık rastlanan pediatrik enfeksiyon hastalıklarının yönetimi

Sık rastlanan pediatrik hematoloji hastalıklarının yönetimi

Sık rastlanan pediatrik kardiyoloji hastalıklarının yönetimi

Sık rastlanan pediatrik solunum sistemi hastalıklarının yönetimi

Sık rastlanan pediatrik gastrointestinal sistem hastalıklarının yönetimi

Sık rastlanan pediatrik romatolojik hastalıkların yönetimi

Sık rastlanan pediatrik nörolojik-psikiyatrik hastalıklarının (Enürezisnokturna, dikkat

eksikliği ve hiperaktivite vb.) yönetimi

Sık rastlanan pediatrik nefrolojik hastalıklarının yönetimi

Sık rastlanan adolesan döneme ait problemlerin yönetimi

Sık karşılaşılan çocukluk çağı hastalıklarında sevk ve hastaneye yatış kriterleri

Pediatrik acillerin yönetimi

10


Ayrıntılı pediatrik öykü alma ve fizik muayene, yenidoğan muayenesi, APGAR

değerlendirmesi

Pediatrik yaş grubunda tansiyon ölçme ve değerlendirme

Pediatrik ve neonatalresüsitasyon ve entübasyon

I.V. girişim (kan alma, periferikdamaryolu açma)

Kan gazı alınması ve değerlendirilmesi

Sıvı elektrolit tedavisi uygulama

Total parenteral beslenme

Periferik yayma hazırlama ve değerlendirme

Mikroskopla hücre sayımı

Topuktan kan alma

Gaita direkt mikroskobisi

İdrar direkt mikroskobisi

PPD yapılması ve değerlendirilmesi

Aşıları uygulama

Nazogastrik sonda takılması

İdrar sondası takılması

Gastrik lavaj

Vücut sıvılarından kültür alma

Direkt radyografi değerlendirilmesi

EKG yorumlama

Anne sütü danışmanlığı (emzirme tekniklerini öğretebilme)



11

4. GENEL CERRAHİ STAJI

Genel Amaç; Toplumda sık görülen genel cerrahi sorunların tanı, tedavi, izlem, sevk ve

hastaneye yatırma aşamalarıyla ilgili uygulamalarda görev almak için gerekli bilgi, beceri ve

tutumları yenilemek, gözden geçirilmesini sağlamak ve/veya edindirmektir.

Öğrenim hedefleri:

Genel cerrahi hastalıklara ait yakınmaları tanımalı, ayrıcı tanısını yapabilmeli.

Genel Cerrahi hastalıkların yönetimini öğrenmeli, uygulayabilmeli, bu konuda

deneyim kazanmalı.

Hastaneye yatırma ölçütlerini ve sevk ölçütlerini bilmeli.

Hasta bakımında tanı, tedavi, izlem ve sevk aşamalarında uygulanması gereken tıbbi

müdahaleleri ve girişimsel işlemleri öğrenmeli, uygulayabilmeli ve bu konuda

yeterlilik ve deneyim kazanmalı.




Sık görülen genel cerrahi yakınmalara (karın ağrısı, gis kanama.) yaklaşım

Sık görülen genel cerrahi yakınmaların ve hastalıkların (Akut Apandisitis, akut

kolesistit,akut pankreatit, multipl travma) yönetimi

Sık görülen genel cerrahi hastalıkların (Akut Apandisitis, akut kolesistit,akutpankreatit,

multipl travma .) sevk kriterleri

Akut batın hastasında tanı koyma, ilk müdahaleyi yapma ve sevki sağlama

Sık karşılaşılan genel cerrahi hastalıklarda sevk ve hastaneye yatış kriterleri


Ayrıntılı öykü alma ve sistemik muayene

Pansuman yapma,nazogastrik takma, rektal tüp takma

Dikiş atma, dikiş alma, apse drenajı

Hasta tanı ve takibinde kullanılan laboratuvar testlerini akılcı ve etkin kullanma ve

yorumlama





12

5. HALK SAĞLIĞI STAJI

Genel Amaç; Kurum içi ve kurum dışı uygulamalarla, toplumun sağlık sorunlarını bilimsel

yöntem ve epidemiyolojik teknikleri kullanarak tanımlama, sosyal özelliklerini algılayarak

değerlendirme, bu sorunlara sağlığın geliştirilmesi ve sağlık eğitimi yöntemlerini kullanarak

müdahale etme becerisi kazandırmaktır.


Halk sağlığının temel özelliklerini bilmeli.

Halk sağlığının tarihçesini ve gelişimini açıklamalı

Sağlık hizmetlerinin sunumunda toplumu tanımanın önemini kavrayarak toplumu

demografik ve kültürel özelliklerini, ihtiyaçlarını, önceliklerini belirlemeli

Toplumu tanıma sürecinde elde ettiği verileri kullanarak temel sağlık hizmetlerini

planlamalı ve uygulamalı

Türkiye'de uygulanan sağlık politikaları ve sağlık örgütlenmesini tartışarak önerilerde

bulunmalı

Küreselleşmenin halk sağlığı üzerindeki etkilerini açıklamalı

Sağlık yönetiminde stratejik yönetim ve lojistik yönetim yaklaşımını uygulamalı

Sağlık ekonomisine yönelik bilgi ve becerileri kullanarak sağlık hizmetlerinin

önceliklerinin belirlemeli

Mevcut sağlık sisteminde Toplum Sağlığı Merkezlerinin ve diğer birinci basamak

sağlık kuruluşlarının görevlerini ve çalışmalarını tanımalı ve değerlendirmeli

Ülkenin sağlık sorunlarını ve tıp mesleğinin sorunlarını değerlendirebilmeli

Sağlık çalışanlarının örgütlenmelerini, yasal çerçeve ve özlük haklarını, tıp mesleğinin

sorunlarını değerlendirebilmeli

Kronik hastalıkların önlenmesi ve kontrolünde risk yaklaşımını uygulamalı

Dünyada ve Türkiye'de çevre sağlığı sorunlarını sistem yaklaşımı ile yorumlamalı

Kimyasal, biyolojik, radyolojik ve nükleer tehlikeler konusunda sağlık sektörünün

rolünü, uygulamalarını ve konuya halk sağlığı yaklaşımını açıklamalı

Üreme sağlığı hizmetlerinin yönetimini değerlendirmeli

Üreme sağlığı ve cinsel sağlık danışmanlığı verirken sorunlarını etik ve sosyal

boyutlarına yönelik öneri geliştirmeli

Dünyada ve Türkiye'de iş sağlığı ve güvenliğinin durumunu karşılaştırmalı

İş sağlığı ile ilgili kurum ve kuruluşları yerinde gözleyerek Türkiye'de iş sağlığı ve

güvenliğinin durumunu değerlendirmeli

Bilimsel bir makaleyi epidemiyolojik yaklaşımla değerlendirmeli

Bilimsel bir konuda ile ilgili literatür tarayabilmeli ve değerlendirme yapabilmeli

Sağlık eğitimini planlayabilmeli

Sağlık hizmetleri sunumunda, birey, grup ve toplumla etkili iletişim kurmalı

Yapılmış anketler üzerinden veri girişi yapmalı, analiz etmeli, yorumlamalı ve sunmalı

Sağlıkla ilgili çeşitli konuları halk sağlığı boyutuyla değerlendirmek üzere literatür

incelemesi yapmalı ve bilgileri sentezleyerek bir sunum hazırlamalı ve sunmalı

Birinci basamakta sık karşılaşılan yakınmaları ve hastalıkları bilmeli

Birinci basamak sağlık hizmetlerinde idari konuları bilmeli ve temel yönetim

yeterliliğini kazanmalı.

Sağlık ölçütlerini yorumlayabilmeli ve kullanabilmeli,

Birinci basamakta koruyucu sağlık hizmetlerini planlayabilmeli ve uygulayabilmeli.

Birinci basamağı ilgilendiren sağlık konularında danışmanlık verebilmeli.

13

Eğitimin başında Halk Sağlığı Anabilim Dalı’nda halk sağlığı disiplininin temel

prensipleri anlatılır. Geriye kalan süre Ankara’daki Toplum Sağlığı Merkezlerinde ve eğitim

ihtiyacına göre, Halk Sağlığı Anabilim Dalı’nın uygun göreceği yerlerde görev yaparak

eğitimini tamamlar.


Halk sağlığı tanımı ve temel prensipleri

Türkiye'de ve dünyada halk sağlığının gelişimi

Risk yaklaşımı ve hastalık yükü

Davranışsal risk etmenleri ve sağlıklı yaşam biçimi

Kronik hastalıklar epidemiyolojisi

Hastalık ve sağlık

Birinci basamakta akılcı ilaç kullanımı

Birinci basamakta epidemiyoloji


Kanıta Dayalı Tıp

Birinci basamakta ofis yönetimi ve kayıt tutma

Kimyasal biyolojik, radyolojik ve nükleer tehlikeler ve halk sağlığı yaklaşımı

Halk sağlığında kalite, sağlıkta yaşam kalitesi değerlendirme

Halk sağlığında sürekli tıp eğitimi

Koruyucu hekimlik

Dünya'da ve Türkiye'de işçi sağlığı ve iş güvenliği durumu

Ailenin sağlığa etkileri

Küreselleşme ve Halk Sağlığı

Cinsel sağlık ve üreme sağlığı hizmetlerinin yönetimi

Sağlık eğitimi ve iletişimi

Aile planlaması danışmanlığı

Türkiye'de çevre sağlığının durumu

Sağlık politikaları, sağlık örgütlenmesi, sağlıkta dönüşüm programı

Sağlık ekonomisi

Hekimin yasal sorumlulukları, hekim ve hasta hakları

Tıbbi uygulama hataları (malpraktis)

Lojistik yönetim, stratejik yönetim

Toplumu tanıma

Seminer sunumu


Kronik hastalıklar tarama çalışmaları

Hasta-hekim iletişimi


14

Kayıt tutma

Birinci basamakta sağlığı geliştirme ile ilgili danışmanlık ve hasta eğitimi

Evde bakım hizmetini planlama ve koordinasyonu

Tütün bağımlılığı tedavisi ve takibi

Kronik hasta yönetimi ve konsültasyon

Anne sütü ve emzirme danışmanlığı

Hasta ile iletişim

Hasta eğitimi

Sağlık eğitimi ve iletişimi

Aile planlaması danışmanlığı

Toplumu tanıma uygulamaları

İşyeri sağlık birimi ziyareti

İSGÜM (İş Sağlığı ve Güvenliği Enstitüsü Müdürlüğü) ziyareti

Meslek Hastalıkları hastanesi ziyareti

Eleştirel makale okuma

İlçe Halk Sağlığı Müdürlüğü ve Toplum Sağlığı Merkezi Ziyareti

15

6. İÇ HASTALIKLARI

Genel Amaç; Birey, aile ve toplum sağlığına katkıda bulunmak üzere; ergenlik sonrası,

erişkinlik ve ileri yaş dönemlerinde sağlığı korumak, geliştirmek ve karşılaşılabilecek sağlık

sorunlarının tanı, tedavi, takip ve rehabilitasyonu ile ilgili uygulamalarda görev almak için

gerekli bilgi, beceri ve tutumlarını yenilemiş, gözden geçirmiş ve/veya edinmiş olmaktır.


Toplumda sık görülen ve iç hastalıkları kapsamında değerlendirilen yakınmaların ve

hastalıkların ayırıcı tanısını yapabilmeli, tanı koyabilmeli.

Bu rahatsızlıkların yönetimini yapabilmeli, hastaneye yatış, sevk ve taburculuk

ölçütlerini bilmeli, bu konularda deneyim kazanmalı.


müdahaleler ve girişimsel işlemleri öğrenmeli, uygulayabilmeli ve bu konuda





Genel dahiliye kapsamında, sık rastlanan yakınmalara yaklaşım ve bunların yönetimi, sevk

ve hastaneye yatış kriterleri

Diyabet yönetimi (insulin ve oral antidiyabetik tedavisi, risk faktörleri ve korunma

yöntemleri, komplikasyonları ve bunların evde/ayaktan takibi, hasta ve ailesine danışmanlık

ve eğitim verme vb.)

Obezite yönetimi (tedavisi, risk faktörleri ve korunma yöntemleri, komplikasyonları ve

bunların takibi, hasta ve ailesine danışmanlık ve eğitim verme vb.)

Tiroid hastalıklarının yönetimi (tedavisi, risk faktörleri ve korunma yöntemleri,

komplikasyonları ve bunların takibi, hasta ve ailesine danışmanlık ve eğitim verme vb.)

Lipit metabolizması bozukluklarının yönetimi (tedavisi, risk faktörleri ve korunma

yöntemleri, komplikasyonları ve bunların takibi, hasta ve ailesine danışmanlık ve eğitim

verme vb.)

Sık görülen diğer endokrin ve metabolizma hastalıklarının yönetimi

Acil dahiliye - endokrinoloji hastasının yönetimi

Sık görülen gastrointestinal sistem yakınmaların ve rahatsızlıklarının (dispepsi, gastrit,

peptikulkus, gastroözofagealreflü, irritabl barsak hast. vb.) yönetimi

Acil dahiliye - gastroenteroloji hastasının yönetimi

Sık karşılaşılan hematolojik yakınmaların ve hastalıkların (Demir eksikliği anemisi,

megaloblastik anemi, vb.) yönetimi

Kanserli hastaya yaklaşım

Acil dahiliye-hematoloji hastasının yönetimi

Sık görülen romatolojik hastalıklara yaklaşım (ailesel Akdeniz ateşi, Behçet hastalığı,

romatoidartrit, ankilozanspondilit ve gut)

Nefroloji kapsamında, sık rastlanan yakınmalara yaklaşım ve bunların yönetimi, sevk ve

hastaneye yatış kriterleri

Akut ve kronik böbrek yetmezliği yönetimi, risk faktörleri ve korunma yöntemleri,

komplikasyonları ve bunların evde/ayaktan takibi, hasta ve ailesine danışmanlık ve eğitim

verme vb.)

Sık karşılaşılan üriner sistem yakınmalarının (disüri, hematüri, vb) ve hastalıklarının

16

(ürinersist. enf, ürolithiasis) yönetimi

Acil dahiliye -nefroloji hastasının yönetimi

Geriatrik hastalarda sık rastlanan yakınmalara yaklaşım ve bunların yönetimi, sevk ve

hastaneye yatış kriterleri

Yaşlılarda akılcı ilaç kullanımı ve polifarmasi

Geriatrik hasta grubu hastalarda gerekli durumlarda evde bakım, rehabilitasyon ve sosyal

destek konularında hasta ve hasta yakınlarına danışmanlık vermek

Acil dahiliye - geriatri hastasının yönetimi


Ayrıntılı öykü alma ve tüm sistem muayenesi

Hasta tanı ve takibinde kullanılan laboratuar testlerini akılcı ve etkin kullanma ve

yorumlama

Oral glukoz tolerans testi uygulama ve yorumlama

Acil durumlarda ilk müdahaleyi yapma



Nazogastrik sonda takılması

Rektal tuşe

Gastrik lavaj

Vücut sıvılarından kültür alma

Acil hasta triyajı

Periferik yayma hazırlama ve değerlendirme

Sıvı elektrolit tedavisi uygulama

Resüsitasyon ve entübasyon


Kan gazı alma ve değerlendirme

Total parenteral beslenme

Onkolojik hastalarda sık karşılaşılan problemlerin (enfeksiyon, ağrı, kanama, vb.) yönetimi

Onkoloji hastalarına yaklaşım

Kanser taramaları

Onkolojik acillere yaklaşım

17

7. KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJI

Genel Amaç; Birey, aile ve toplum sağlığına katkıda bulunmak üzere; tüm çocukluk,

ergenlik, erişkinlik ve ileri yaş dönemlerinde sağlığı korumak, geliştirmek ve

karşılaşılabilecek kadın sağlığı, ana-çocuk sağlığı ve üreme sağlığı ile ilgili sağlık

sorunlarının çözümü için gerekli bilgi, beceri ve tutumları yenilemek, gözden geçirilmesini

sağlamak ve/veya edindirmiş olmaktır.


Kadınların; ergenlik, gebelik öncesi dönem, gebelik, lohusalık, premenopozal dönem,

menopoz, postmenopozal dönemdeki sağlık durumlarının izlemini yapabilmeli, bu

dönemlere özgü problemlerin yönetimini öğrenmeli ve deneyim kazanmalı.

Bu dönemlerle ilgili olarak danışmanlık verebilmeli. Birinci basamakta sık karşılaşılan

jinekolojik ve obstetrik yakınmaların ve hastalıkların ayırıcı tanısını yapabilmeli, tanı

koyabilmeli, hastaneye yatış, sevk ve taburculuk ölçütlerini öğrenmeli.

Bu rahatsızlıkların yönetimini öğrenmeli ve deneyim kazanmalı.

Gebe takibi yapabilmeli.

Normal doğumu yaptırabilmeli.

Tanı, tedavi, izlem ve sevk aşamalarında uygulanması gereken tıbbi müdahaleleri ve

girişimsel işlemleri öğrenmeli, uygulayabilmeli ve bu konuda yeterlilik ve deneyim

kazanmalı.


Aile planlaması yöntemleriyle ilgili danışmanlık verebilmeli.

RIA takıp çıkarabilmeli. Jinekolojik/obstetrik acillere yaklaşımı öğrenmeli,

gerektiğinde ilk müdahaleyi yapabilmeli.



Sık görülen jinekolojik semptom (vajinal akıntı, kaşıntı vb) ve hastalıklara yaklaşım

cinsel yolla bulaşan hastalıkların yönetimi

Menstruel bozuklukların (disfonksiyoneluterin kanamalar) yönetimi

Üreme sağlığı, gebelik öncesi ve aile planlaması danışmanlığı

İnfertil çifte ve ailelerine danışmanlık

Menapoz dönemi sorunlarının yönetimi ve danışmanlık

Gebelik fizyolojisi ve gebelikte oluşan fizyolojik değişimler

Normal gebenin takibi ve riskli gebeliklerin yönetimi, doğum sonrası bakım

Jinekolojik ve obstetrik acillerin yönetimi

Sık karşılaşılan hastalıklarda sevk ve hastaneye yatış kriterleri


Ayrıntılı öykü alma, jinekolojik ve obstetrik muayene

Vaginal/PAP Smear alma ve değerlendirme

RIA takma-çıkarma

Rektal muayene

NST çekme ve değerlendirme

18

Gebelikte aşı uygulanması

Normal doğum yaptırma

ÇKS dinlenmesi

Post operatif hastanın yara bakımı

Menstrüelregülasyon

Probeküretaj



19

8. RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI

Genel Amaç; Birey, aile ve toplum sağlığına katkıda bulunmak üzere; ruh sağlığını

korumak, geliştirmek ve karşılaşılabilecek ruh sağlığı ile ilgili sorunların tanı, tedavi, takip ve

rehabilitasyonu aşamaları ile ilgili uygulamalarda görev almak için gerekli bilgi, beceri ve



Ruhsal bozuklukların ayırıcı tanısını yapabilmeli ve tanısını koyabilmeli, hastaneye

yatış, sevk ve taburculuk ölçütlerini bilmeli.

Sık karşılaşılan psikiyatrik yakınmaların ve hastalıkların yönetimini öğrenmeli ve bu

konuda deneyim sahibi olmalı.

Psikiyatrik bozuklukların tedavisinde sık kullanılan ilaçların etki ve yan etkileri

konusunda bilgi ve deneyim kazanmalı

Birinci basamak hasta bakımında tanı, tedavi, izlem ve sevk aşamalarında



Alkol, madde bağımlılığı (özellikle nikotin) ve suisid girişimleri ile diğer akut

psikiyatrik bozukluklara yaklaşımı öğrenmeli.




Sık görülen psikiyatrik yakınmaların ve bozuklukların (anksiyete bozuklukları, depresyon,

alkol ve madde bağımlılığı vb.) yönetimi

Çocuk-eş-yaşlı istismarı, aile içi şiddetin değerlendirimesi ve uygun yönlendirmenin

yapılması

Psikiyatrik rahatsızlıklarda sevk ve hastaneye yatış kriterleri

Acil psikiyatrik hastanın yönetimi


Ayrıntılı psikiyatrik öykü, muayene ve sonuçlarının değerlendirilmesi,birinci basamak

hekimlik düzeyinde gerekli müdahaleler

Acil psikiyatrik durumların tan ve tedavisi



20

B. SEÇMELİ STAJLAR:

1. ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON STAJI

Genel Amaç; Acil müdahale gerektirebilecek şartlarda hastaların acil tedavisini ve

müdahaleleri yapabilecek bilgi ve beceriyi kazandırmaktır.


Hastanın hayati bulgularını ölçebilmeli ve hastanın genel durumunu değerlendirebilir.

Hastanın öykü ve fizik bakı bulgularını kayıt edebilir.

Acil müdahale gerektiren hastaları tanıyabilir ve kritik hastalarda havayolu, solunum

ve dolaşım desteği sağlayarak bir üst basamak sağlık kurumuna sevk edebilir.

Konsültasyon isteme esaslarını uygulayabilir.

Hasta ve hasta yakınları ile sağlıklı bir iletişim kurabilir.

Diğer hekimler, sağlık personelleri ve eğiticileri ile uygun bir iletişim kurabilir.


Havayolu, solunum ve dolaşım yaklaşımı

Temel ve ileri yaşam desteği

Temel ve ileri elektrokardiyografi

Ölümcül ritimleri tanıma ve yönetimi

İntoksikasyon hastalarının yönetimi


Yakınma odaklı öykü alma ve fizik bakı yapma

Hayati bulguları ölçme

Temel hava yolu teknikleri (airway uygulama ve balon maske kullanımı)

İleri hava yolu gereçlerini uygulama (entübasyon vb.)

Venöz damar yolu açma

Göğüs masajı uygulama

Defibrilasyon uygulama

21

2. BEYİN VE SİNİR CERRAHİSİ STAJI

Genel Amaç; Sık görülen beyin ve sinir cerrahisi sorunlarının tanı, tedavi, izlem, sevk ve




Beyin ve sinir cerrahisi hasta muayenesi, beyin ve sinir cerrahisi acil hastalıklarının

tanı ve tedavileri ile ilgili teorik bilgileri öğrenmeli,

Beyin ve sinir cerrahisi yakınmaları ve hastalıklarının yönetimini öğrenmeli,

uygulayabilmeli, bu konuda deneyim kazanmalı.


Beyin ve sinir cerrahisi hasta bakımında tanı, tedavi, izlem ve sevk aşamalarında





Beyin ve sinir cerrahisi hastalıklarında ayrıntılı öykü alma ve ön tanıya yönelik gerekli

tetkikleri isteme ve değerlendirme

Sık görülen beyin ve sinir cerrahisi hastalıklarının yönetimi

Beyin ve sinir cerrahisi hastalıklarından korunma yöntemleri

Sık karşılaşılan beyin ve sinir cerrahisi hastalıklarında sevk ve hastaneye yatış kriterleri

Beyin ve sinir cerrahisi yoğun bakım yatış endikasyonlarını öğrenme, beyin ve sinir cerrahisi

hastasının yoğun bakım takibini öğrenme

Beyin ve sinir cerrahisi acillerin yönetimi


Ayrıntılı öykü alma ve nörolojik muayene

Sütür uygulamaları, yara pansumanı

Gerekli radyolojik tetkikleri belirleme ve bu tetkikleri yorumlama

Omurilik ve/veya kafa travması olan hastaları değerlendirme

Beyin ve sinir cerrahisi hastalıklarından korunmak için danışmanlık ve hasta eğitimi



22

3. DERMATOLOJİ STAJI

Genel Amaç; Toplumda sık görülen dermatolojik sorunların tanı, tedavi, izlem, sevk ve




Dermatolojik hastalıklara ait yakınmaları tanımalı, ayrıcı tanısını yapabilmeli.

Dermatolojik yakınmalar ve hastalıkların yönetimini öğrenmeli, uygulayabilmeli, bu

konuda deneyim kazanmalı.








Sık görülen dermatolojik yakınmalara yaklaşım

Sık görülen dermatolojik yakınmaların yönetimi

Dermatolojik hastalıklardan korunma yöntemleri

Sık karşılaşılan dermatolojik hastalıklarda sevk ve hastaneye yatış kriterleri

Dermatolojik acillerin yönetimi


Ayrıntılı öykü alma ve dermatolojik sistem muayenesi


yorumlama

Dermatolojik sistem hastalıklarından korunmak için danışmanlık ve hasta eğitimi



23

4. ENFEKSİYON HASTALIKLARI STAJI

Genel Amaç; Toplumda sık görülen enfeksiyon hastalıklarıyla ilgili sorunların tanı, tedavi,

izlem, sevk ve hastaneye yatırma aşamalarıyla ilgili uygulamalarda görev almak için gerekli

bilgi, beceri ve tutumları yenilemek, gözden geçirilmesini sağlamak ve/veya edindirmektir.


Enfeksiyon hastalıklarıyla ilgili hastalıklara ait yakınmaları tanımalı, ayrıcı tanısını

yapabilmeli.

Enfeksiyon hastalıklarıyla ilgili yakınmalar ve hastalıkların yönetimini öğrenmeli,









Sık görülen enfeksiyon hastalıklarıyla ilgili yakınmalara yaklaşım

Sık görülen enfeksiyon hastalıklarının yönetimi

Enfeksiyon hastalıklarından hastalıklardan korunma yöntemleri

Enfeksiyon hastalıklarında tanı koyma, ilk müdahaleyi yapma ve sevki sağlama

Sık karşılaşılan enfeksiyon hastalıklarında sevk ve hastaneye yatış kriterleri

Enfeksiyon hastalıklarında acillerin yönetimi


Ayrıntılı öykü alma ve muayene



Enfeksiyon hastalıklarından korunmak için danışmanlık ve hasta eğitimi



24

5. FİZİKSEL TIP ve REHABİLİTASYON STAJI

Genel Amaç; Toplumda sık görülen kas-iskelet sistemi sorunların tanı, tedavi, izlem, sevk ve




Kas-iskelet sistemi hastalıklarına ait yakınmaları tanımalı, ayrıcı tanısını yapabilmeli.

Toplumda sık görülen kas-iskelet sistemi yakınmaları ve hastalıkların yönetimini

öğrenmeli, uygulayabilmeli, bu konuda deneyim kazanmalı.


Hasta bakımında tanı, tedavi, izlem ve sevk aşamalarında uygulanması gereken temel

tıbbi müdahaleleri ve girişimsel işlemleri öğrenmeli, uygulayabilmeli ve bu konuda





Sık görülen kas-iskelet sistemi yakınmalarına (ağrı, eklem şişliği, eklem hareket kısıtlılığı,

vb.) ve rehabilitasyon tıbbına yaklaşım

Sık görülen kas-iskelet sistemi yakınmalarının ve hastalıklarının (osteoartrit, romatizmal

hastalıklar, artrit, tenosinovit, bel-boyun ağrısı vb.) yönetimi

Temel rehabilitasyon ilkelerinin kavranması

Sık karşılaşılan kas-iskelet sistemi hastalıklarında sevk ve hastaneye yatış kriterleri

Tedavi edici egzersizlerin fizyolojisi ve tedavide kullanımları

Fiziksel tedavi modalitelerinin etkileri, endikasyon, kontrendikasyon ve komplikasyonlarının

kavranması

Kas-iskelet sistemi hastalıklarından korunma yöntemleri


Kas-iskelet sistemi hastalıkları ile ilgili hikaye alma ve klinik muayene becerisi

Sık görülen romatolojik hastalıkların klinik bulgu ve belirtileri, laboratuar ve radyolojik

bulguları ve temel tedavi yaklaşımları

Tıbbi rehabilitasyonda, hasta muayenesi ve temel yaklaşım, oluşabilecek sorunların

tanınması


yorumlama

Kas iskelet sistemi hastalıkları ve rehabilitasyon tıbbı ile ilgili hastalıklarda oluşabilecek

komplikasyonların tanınması

Sık karşılaşılan kas-iskelet sistemi hastalıklarında tedavi edici egzersizlerin kullanımı

Kas-iskelet sistemi hastalıklarında direkt radyografinin değerlendirilmesi



25

6. GÖĞÜS HASTALIKLARI

Genel Amaç; Toplumda sık görülen Göğüs Hastalıkları ile ilgili rahatsızlıkların tanı, tedavi,




Göğüs hastalıkları kapsamındaki yakınmaları ve hastalıkları tanımalı, ayrıcı tanısını

yapabilmeli.

Göğüs Hastalıkları ile ilgili toplumda sık görülen rahatsızlıkların yönetimini

öğrenmeli, uygulayabilmeli, bu konuda deneyim kazanmalı.








Sık görülen Göğüs Hastalıklarıyla ilgili yakınmaların (öksürük, nefes darlığı vb.) ve

hastalıkların (KOAH, astım vb.)yönetimi

Göğüs Hastalıklarıyla ilgili danışmanlık ve hasta eğitimi

Sigaranın sağlığa etkileri ve sigara bırakma yöntemleri

Göğüs Hastalıklarını ilgilendiren acil durumların (akut astım atağı, solunum yetmezliği,

yabancı cisim aspirasyonu, vb.) yönetimi

Sık karşılaşılan Göğüs Hastalıklarında sevk ve hastaneye yatış kriterleri


Ayrıntılı öykü alma ve fizik muayene

Direkt akciğer grafisini değerlendirme


yorumlama

Solunum fonksiyon testlerini uygulama ve yorumlama

PPD yapılması ve değerlendirilmesi



Kardiyopulmonerresüsitasyon ve entübasyon

Sigara bırakma konusunda danışmanlık



26

7. GÖZ HASTALIKLARI STAJI

Genel Amaç; Toplumda sık görülen göz sorunlarının tanı, tedavi, izlem, sevk ve hastaneye

yatırma aşamalarıyla ilgili uygulamalarda görev almak için gerekli bilgi, beceri ve tutumları

yenilemek, gözden geçirilmesini sağlamak ve/veya edindirmektir.


Göz hastalıklarına ait yakınmaları tanımalı, ayrıcı tanısını yapabilmeli.

Göz hastalıkları yakınmaları ve hastalıkların yönetimini öğrenmeli, uygulayabilmeli,

bu konuda deneyim kazanmalı.








Sık görülen gözle ilgili yakınmalara (gözde sulanma, kırmızı göz, ani görme kaybı, vb.)

yaklaşım

Sık görülen gözle ilgili yakınmaların ve hastalıkların (konjonktivit, keratit, kuru göz,

glokom, retina dekolmanı vb.) yönetimi

Göz hastalıklarında korunma yöntemleri

Keratit, orbitalselülit, akut glokom krizi, retina dekolmanı, retinal damar tıkanıklıklarında

tanı koyma, ilk müdahaleyi yapma ve sevki sağlama

Sık karşılaşılan göz hastalıklarında sevk ve hastaneye yatış kriterleri

Göz hastalıklarında acillerin yönetimi


Ayrıntılı öykü alma ve göz muayenesi

Direk oftalmoskobu kullanma, optik siniri değerlendirme

Biyomikroskop ve ışık kaynağı ile gözü değerlendirme


yorumlama

Renkli görme ve derinlik hissi muayenelerini değerlendirme

Göz hastalıklarından korunmak için danışmanlık ve hasta eğitimi



27

8. KALP VE DAMAR CERRAHİSİ STAJI

Genel Amaç; Sık görülen kalp ve damar cerrahisi sorunlarının tanı, tedavi, izlem, sevk ve




Kalp ve damar cerrahisi hasta muayenesi, kalp ve damar cerrahisi acil hastalıklarının

tanı ve tedavileri ile ilgili teorik bilgileri öğrenmeli,

Kalp ve damar cerrahisi yakınmaları ve hastalıklarının yönetimini öğrenmeli,



Kalp ve damar cerrahisi hasta bakımında tanı, tedavi, izlem ve sevk aşamalarında





Kalp ve damar cerrahisi hastalıklarında ayrıntılı öykü alma ve ön tanıya yönelik gerekli

tetkikleri isteme ve değerlendirme

Sık görülen kalp ve damar cerrahisi hastalıklarının yönetimi

Kalp ve damar cerrahisi hastalıklarından korunma yöntemleri

Sık karşılaşılan kalp ve damar cerrahisi hastalıklarında sevk ve hastaneye yatış kriterleri

Kalp ve damar cerrahisi acillerin yönetimi


Sütür uygulamaları, stapler, strip

Yara Pansumanı

Kalp ve damar cerrahisi hastalıklarından korunmak için danışmanlık ve hasta eğitimi



28

9. KARDİYOLOJİ STAJI

Genel Amaç; Toplumda sık görülen kardiyovasküler sorunların tanı, tedavi, izlem, sevk ve




Kardiyovasküler hastalıklara ait yakınmaları tanımalı, ayrıcı tanısını yapabilmeli.

Kardiyovasküler yakınmalar ve hastalıkların yönetimini öğrenmeli, uygulayabilmeli,









Sık görülen kardiyovasküler yakınmalara (göğüs ağrısı, çarpıntı, vb.) yaklaşım

Sık görülen kardiyovasküler yakınmaların ve hastalıkların (hipertansiyon, koroner arter

hastalıkları, kalp yetmezliği, dislipidemiler vb.) yönetimi

Kardiyovasküler hastalıklardan korunma yöntemleri

Miyokard enfarktüsünde tanı koyma, ilk müdahaleyi yapma ve sevki sağlama

Sık karşılaşılan kardiyovasküler hastalıklarda sevk ve hastaneye yatış kriterleri

Kardiyolojik acillerin yönetimi


Ayrıntılı öykü alma ve kardiyovasküler sistem muayenesi

EKG çekme ve yorumlama

Telekardiyografi yorumlama


yorumlama



Kardiyopulmonerresüsitasyon ve entübasyon

Defibrilatör kullanımı

Kardiyovasküler sistem hastalıklarından korunmak için danışmanlık ve hasta eğitimi



29

10. KBB STAJI

Genel Amaç; Sık görülen kulak burun boğaz, baş ve buyun cerrahisi sorunlarının tanı, tedavi,




Kulak Burun Boğaz hasta muayenesi, işitme ve denge fizyolojisi ile hastalıkları ve

tedavisi, yeni doğan işitme taraması, burun, paranazal sinüs ve kulak hastalıklarının

tanı ve tedavisi, larenks fizyolojisi, larenks hastalıklarının tanı ve tedavisi, baş boyun

kanserleri tanı ve tedavisi, tükrük bezi hastalıkları ve KBB acil hastalıklarının tanı ve

tedavileri ile ilgili teorik bilgileri öğrenmeli,

KBB yakınmaları ve hastalıklarının yönetimini öğrenmeli, uygulayabilmeli, bu konuda

deneyim kazanmalı.


KBB hasta bakımında tanı, tedavi, izlem ve sevk aşamalarında uygulanması gereken

tıbbi müdahaleleri ve girişimsel işlemleri öğrenmeli, uygulayabilmeli ve bu konuda




KBB hastalıklarında ayrıntılı öykü alma ve ön tanıya yönelik gerekli tetkikleri isteme ve

değerlendirme

Sık görülen KBB hastalıklarının yönetimi

KBB hastalıklarından korunma yöntemleri

Sık karşılaşılan KBB hastalıklarında sevk ve hastaneye yatış kriterleri

KBB acillerin yönetimi


Epistaksisteanterior tampon koymak

Posterior tampon koymak

Vertigo atağında acil yaklaşım

Trakeostomikanülü değiştirmek

Derin trakealaspirasyon

NG sonda takma ve gastrik Lavaj


Yara Pansumanı

KBB hastalıklarından korunmak için danışmanlık ve hasta eğitimi



30

11. NÖROLOJİ STAJI

Genel Amaç; Toplumda sık görülen nörolojik hastalıkların tanı, tedavi, izlem, sevk ve


tutumları geliştirmektir.


Nörolojik hastalıklara ait yakınmaları tanımalı, ayrıcı tanısını yapabilmeli,

hastalıkların yönetimini öğrenmeli, uygulayabilmeli, bu konuda deneyim kazanmalı.



müdahaleleri öğrenmeli, uygulayabilmeli ve bu konuda yeterlilik ve deneyim

kazanmalı.

Hasta ve yakınlarının eğitimi hususunda deneyim kazanmalı.



Sık görülen nörolojik semptomlara (baş ağrısı, baş dönmesi, şuur bozukluğu, hemiparezi,

nöbet, vb.) yaklaşım

Sık görülen nörolojik hastalıkların (strok, epilepsi, demans, primer baş ağrıları vb.) yönetimi

Hasta tanı ve takibinde kullanılan laboratuvar testleri (Tomografi, MR, EEG, EMG)

Nörolojik hastalıklardan korunma yöntemleri

Strokta tanı koyma, ilk müdahaleyi yapma ve sevki sağlama; epileptik nöbetin

statusepileptikusun acil tedavisini yapabilme

Sık karşılaşılan nörolojik hastalıklarda sevk ve hastaneye yatış kriterleri

Nörolojik acillerin yönetimi


Ayrıntılı anamnez alma ve nörolojik muayene

Kan alma, periferikdamaryolu açma, kan gazı alınması ve değerlendirilmesi, mesane sondası

takma, derin trakealaspirasyon, posturaldrenaj, airway yerleştirme, nazogastrikten ve

PEG’den besleme,

Nörolojik hastalıkların komplikasyonlarını (aspirasyon, dekübit ülserleri, malnutrisyon,

enfeksiyonlar, travmalar, kontraktürlervb) önlemeye yönelik gerekli tedbirleri alma ve

başetme

Nörolojik hastalıklar sebebiyle bakıma muhtaç hale gelmiş hastaların ve hastaya bu bakımı

verecek yakınlarının eğitimi



31

12. ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ STAJI

Genel Amaç; Sık görülen ortopedik sorunların tanı, tedavi, izlem, sevk ve hastaneye yatırma

aşamalarıyla ilgili uygulamalarda görev almak için gerekli bilgi, beceri ve tutumları



Ortopedi hasta muayenesi, ortopedik acil hastalıkların tanı ve tedavileri ile ilgili teorik

bilgileri öğrenmeli,

Ortopedi ve travmatoloji yakınmaları ve hastalıklarının yönetimini öğrenmeli,



Ortopedi ve travmatoloji hasta bakımında tanı, tedavi, izlem ve sevk aşamalarında





Ortopedik hastalıklarda ayrıntılı öykü alma ve ön tanıya yönelik gerekli tetkikleri isteme ve

değerlendirme

Sık görülen ortopedi ve travmatoloji hastalıklarının yönetimi

Ortopedi ve travmatoloji hastalıklarından korunma yöntemleri

Ortopedide sterilite kavramının önemi; steril boyanma, örtünme ve giyinme

Cilt ve iskelet traksiyon tekniklerinin öğrenilmesi

Sık uygulanan ortez, protez, atel, alçı tekniklerinin ve acil sirküler alçı gevşetme

endikasyonları

Ekstremite yaralanmalı hastalarda temel ortopedik yaklaşımın (antibiyotik profilaksisi,

irrigasyon, kaba debritman, atellemevb) ve transfer yöntemleri

Direkt grafilerin değerlendirilmesi ve yorumlanması, bilgisayarlı tomografi, manyetik

rezonans görüntüleme ve sintigrafi gibi ileri görüntüleme tekniklerinin ortopedik

hastalıklarda kullanım endikasyonları

Sık karşılaşılan ortopedi ve travmatoloji hastalıklarında sevk ve hastaneye yatış kriterleri

Ortopedik ve travmatolojik acillerin yönetimi



Yara Pansumanı

Çıkık ve kırık şüphesinde atel uygulaması

Ortopedİk hastalıklarından korunmak için danışmanlık ve hasta eğitimi

Klinik ve polikliniklerde ortopedik hastaların tüm takip ve tedavilerinde yer alma



32

13. PLASTİK, ESTETİK VE REKONSTRÜKTİF CERRAHİ STAJI

Genel Amaç; Sık görülen plastik cerrahi sorunlarının tanı, tedavi, izlem, sevk ve hastaneye

yatırma aşamalarıyla ilgili uygulamalarda görev almak için gerekli bilgi, beceri ve tutumları



Plastik cerrahi hasta muayenesi, plastik cerrahi acil hastalıklarının tanı ve tedavileri ile

ilgili teorik bilgileri öğrenmeli,

Plastik cerrahi yakınmaları ve hastalıklarının yönetimini öğrenmeli, uygulayabilmeli,



Plastik cerrahi hasta bakımında tanı, tedavi, izlem ve sevk aşamalarında uygulanması

gereken tıbbi müdahaleleri ve girişimsel işlemleri öğrenmeli, uygulayabilmeli ve bu

konuda yeterlilik ve deneyim kazanmalı.



Plastik cerrahi hastalıklarında ayrıntılı öykü alma ve ön tanıya yönelik gerekli tetkikleri

isteme ve değerlendirme

Sık görülen plastik cerrahi hastalıklarının yönetimi

Plastik cerrahi hastalıklarından korunma yöntemleri

Sık karşılaşılan plastik cerrahi hastalıklarında sevk ve hastaneye yatış kriterleri

Plastik cerrahi acillerin yönetimi



Yara Pansumanı

Danışmanlık ve hasta eğitimi



33

14. RADYOLOJİ STAJI

Genel Amaç; Toplumdasık görülen ve acil müdahale gerektirebilecek temel hastalıklarda

doğru radyolojik tetkiki isteyebilmek, çalışma prensipleri hakkında bilgi sahibi olmak,

görüntülerden hangi inceleme yöntemi olduğunu tanıyabilmek, birinci basamak düzeyinde bu

hastaların acil müdahalelerine olanak sağlayacak düzeyde radyolojik tetkikleri

değerlendirebilmek. Araştırmacı ve sorgulayıcı özelliklere sahip, toplumun gereksiz

radyasyon maruziyetine neden olmayan, fayda-zarar ilişkisi içerisinde radyolojik tetkikleri

kullanabilen hekimler olarak yetişmelerini sağlamaktır.


1. Toplumda sık görülen hastalıkların en sık radyolojik bulgularını sıralamalı ve

yorumlayabilmeli.

2. Hangi radyolojik tetkiki istemesi gerektiğini bilmeli,

3. Radyolojik inceleme için istek formunu doğru şekilde doldurabilmeli,

4. Radyolojik filmin hangi incelemeye ve hangi bölgeye ait olduğunu ayırt edebilmeli,

5. Birinci basamak düzeyinde acil müdahale gerektirecek görüntüleri yorumlayabilmeli,

6. İleri radyolojik inceleme sonuçlarının yorumlanabilmeli,

7. Radyasyonun biyolojik etkileri, kullanılan kontrast maddeleri, kullanım yerlerini ve

yan etkilerini bilmeli.


Radyolojik yöntemlerin çalışma prensipleri hakkında bilgi

Hastanemizde uygulanan girişimsel radyolojik işlemlerin yöntemleri ve endikasyonları ile

ilgili bilgi

Radyolojik anatomi bilgisi

Değişik sistemlere ait patolojik durumlarda istenilmesi gereken tetkiklerin isimleri, türleri,

endikasyon ve kontrendikasyonlarını bilme


Radyolojik istem kağıdını doğru olarak doldurabilme

Hastanın kliniğine göre doğru tetkiki isteyebilme

Radyolojik anatomiyi ve temel patolojileri tanıma

Radyolojik görüntülerde acil müdaheleyi gerektirecek bulguları tanıma

ankara yildirim beyazit Ünİversİtesİ tip fakÜltesİ aİle ... intern yonergesi.pdf · acil...

Documents