anatomia funzionale del sistema nervoso (2) anatomia del lobi cerebrali
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ANATOMIA FUNZIONALE DEL SISTEMA NERVOSO (2)
• anatomia del lobi cerebrali
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Lobi e solchi degli emisferi cerebrali
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Localizzazione dell’insula , visibile aprendo la scissura di Silvio ( solco laterale)
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AREE CORTICALI
MONOMODALI PRIMARIE: sensitive primarie, motoria primaria
MONOMODALI SECONDARIE : sensitive secondarie motorie secondarie
AREE ETEROMODALI : aree associative frontali, parietali, temporali
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Aree motorie, uditive, somatosensitive, visive , olfattive e associative negli emisferi di 3 diversi mammiferi.
Si può notare l’enorme aumento nelll’uomo delle aree associative
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Le aree corticali motorie, uditive, somatosensitive, visive , olfattive sono aree primarie strettamente correlate con il
mondo esterno ( sensitivo-motorie)
Nell’uomo le aree associative consentono un elaborazione avanzata degli stimoli interni/esterni
Vengono divise in unimodali ( es aree 18-19 corteccia visiva)e eteromodali o multimodali che sono correlate a funzione di
integrazione
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Schema dei percorsi delle informazioni sensitive e motorie
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Le vie ascendenti e discendenti sono spesso
crociate
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Homunculus sensitivo (A) e motorio (B)
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The actual proportions of a star-nosed mole compared with the proportions of the map of its body surface in somatosensory cortex. (Courtesy Dr.
Kenneth C. Catania, Vanderbilt University.)
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AREE DI BRODMAN
Korbinian Brodmann divise la
neocortex in 44 aree in base a
studi anatomici. I limiti tra
un’area e l’altra non sono precisi ,
ma la sua suddivisione viene
utilizzata ancora perchè
corrisponde a quella ottenuta con
metodi più recenti
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giro precentrale ( aree motoria, premotoria,)
giro frontale superioregiro frontale mediogiro frontale inferiore : parte
triangolare e opercolare ( area di Broca)
corteccia orbitofrontale e giro retto
Inoltre si distinguono tre aree anatomofunzionali prefrontali:
corteccia frontale dorsolaterale,
corteccia fronto-orbitariacorteccia frontale mediale
LOBO FRONTALE
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tre aree anatomofunzionali prefrontali:
corteccia frontale dorsolateraleFunzioni esecutive
corteccia fronto-orbitariaFunzioni di
controllo/inibizione
corteccia frontale medialeMotivazione/attivazione
LOBO FRONTALE
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tre aree anatomofunzionali prefrontali:
corteccia frontale dorsolateraleFunzioni esecutive Sindrome disesecutiva
corteccia fronto-orbitariaFunzioni di
controllo/inibizioneDisinibizione/impulsività
corteccia frontale medialeMotivazione/attivazioneApatia / diminuzione del
comportamento finalizzato
LOBO FRONTALEDisturbi comportamentali
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Lesoni nelle diverse forme di afasia
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LOBO PARIETALE- giro post-centrale ( area sensitiva primaria)- lobulo parietale superiore - lobulo parietale inferiore ( giro sopramarginale, giro angolare)- precuneo- lobulo paracentrale
Funzioni: integrazione sensitiva , orientamento spaziale, attenzione, linguaggio
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LOBO TEMPORALEgiro temporale superioregiro temporale medio giro temporale inferioregiro fusiforme ( occipito-temporale)
Funzioni: integrazione uditiva, linguaggio (porzione posteriore del giro superiore, area di Wernicke)
funzioni visuospaziali, apprendimento e memoria
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• sordità verbale pura ( lesione bitemporale o sinistra, area 22)
• agnosia acustica ( area acustica secondaria)
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LOBO OCCIPITALE
giri occipitali lateralicuneogiro lingualegiro paraippocampale
Aree di integrazione visiva
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• cecità corticale, difetto campo visivo (area 17 , visiva primaria)
• astereopsia ( aree 19-37, visive secondarie)
• prosopoagnosia ( aree secondarie occipito-parieto-tremporali
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Fasci di associazione tra le diverse aree corticali (DTI) A, arcuate (superior longitudinal) fasciculus; C, cingulum; EC, extreme capsule; F, fornix and stria terminalis ; H, hippocampus; IL, inferior longitudinal fasciculus; IO, inferior occipitofrontal fasciculus; P, putamen; SO, superior occipitofrontal fasciculus (combined with the subcallosal
fasciculus adjacent to it); Th, thalamus; U, uncinate fasciculus.
SINDROMI DA DISCONNESSIONE
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SINDROMI DA DISCONNESSIONE:
INTERRUZIONE DELLE CONNESSIONI
TRA AREE UNIMODALI/ ETEROMODAI DIVERSE( es.: anomia per i colori)
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SISTEMA DEL “WHAT” : via ventrale occipito – temporale = identificazione di oggetti e facce
> agnosia visiva ( appercettiva, associativa)
> prosopoagnosia
SISTEMA DEL “WHERE” : via dorsale occipito-parietale-frontale = identificazione di spazi e percorsi > disorientamento topografico > negligenza emispaziale > S.di Balint ( atassia ottica, simultaneoagnosia, aprassia dello sguardo)
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LOBO LIMBICOgiro del cingologiro paraippocampalegiro paraterminale ( lamina terminalis)giro subcallosaleippocampo, paraippocampo, uncus
Emozioni, apprendimento , memoria
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AREE ASSOCIATIVE ETEROMODALI
• CORTECCIA PREFRONTALE
• CORTECCIA PARIETALE POSTEROINFERIORE
• CORTECCIA TEMPORALE LATERALE
• GIRO PARAIPPOCAMPALE
• convergenza di tutti gli stimoli dalle aree unimodali• controllo sistema limbico e centri sottocorticali
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Dalle connessioni tra le diverse aree cerebrali nascono reti specifiche.
• Linguaggio
• Attenzione spaziale
• Funzioni esecutive e comportamento
• Emozioni e memoria
• Riconoscimento di facce e oggetti