Dra. Sunny Salazar Zamora R1ORL Servicio de ORL UMAE

OIDO MEDIO Cavidad cbica irregular descansa hueso temporal Lateralmente porcin escamosa y timpnica Medialmente porcin petrosa Limitada por 6 paredes

Dimensiones Longitud 13 mm Anteroposterior 7mm a 15 mm Dimetro transverso 2 a 6 mm

OIDO MEDIOEPITIMPANO Contiene: art incudomaleolar, MESOTIMPANO cabeza de martillo y cuerpo de de Contiene: cuello y manubrio yunque y receso epitimpnico HIPOTIMPANOlargo de martillo, proceso anterior estapedio y ventana Contiene: a la Ventana yunque, Limites: Redonda oval y redonda. Ant: Lmitado: celdillas cigomticas Lmites: Sup: Tegmen tympani Borde inferior del Lat: aditus ad antrum Post: pars tensa Promontorio promontorio Medial: Med: porcin ant de CSP y Seno Yugular facial Sup: canal CSL, segmento horizontal Inf: porcin de canal facialinferior de promontorio Lat: pars flacida

OIDO MEDIO

Piso Pared Anterior Pared Posterior Pared Medial Pared Superior

OIDO MEDIO

HUESECILLOS Forman una cadena sea articular se extiende a lo largo

del odo medio Conecta la Membrana Timpnica con la Membrana Oval Actan como pistones 3 Huesecillos Martillo

Yunque Estribo

MARTILLO Mas largo 7-9 mm Suspendido por cuatro ligamentos Cabeza Articula Anterior con el yunque Superior Cuello Manubrio Lateral Proceso Posterior lateral Proceso anterior Msculo tensor del

tmpano 20mm longitud Se inserta en el manubrio Inervado por V par

YUNQUE Ms pesado 25 mg Cuerpo largo Rama corta (horizontal) Rama larga (vertical) Proceso lenticular 2 ligamentos Posterior Superior

ESTRIBO Ligamento soporte Ms pequeo pesa 2mg Anular (Rudinger) Cabeza Une base del estribo a la ventana oval Dos cruras

Msculo estapedial Anterior Medir 8 mm longitud Posterior Se inserta cuello estribo Base Inervado por nervio facial.

CADENA OSICULAR Dos articulaciones Incudo-maleolar Incudo-estapedial

HISTOLOGIA CAVIDAD TIMPNICA Epitelio cbico de coloracin gris-rosada Adherido al periostio Porcin cartilaginosa de Trompa de Eustaquio Cilndrico pseudoestratificado ciliado Dos capas Epitelial

Clulas ciliadas Clulas mucparas Clulas microvellosidades

Lmina propia

ESPACIO DE PRUSSAK

lateral: pars flccida anterior: ligamento maleolar anterior posterior: lig maleolar posterior superior: tegmen medial; cabeza y cuello del martillo e inferior la apofisis corta del martillo

Espacio Von Troltsh Manubrio MT pars tensa Ligamento maleolar anterior y post.

VASCULARIZACION Cartida ExternaTimpnica anterio Rama maxilar Estilomastoidea Rama auricular posterior

Timpnica inferior Rama farngea ascendente

Petrosa superficial Timpnica inferior Rama menngea media

Cartida interna

Cartidotimpnica

INERVACION Glosofarngeo (Jacobson) Sensorial

Mucosa odo medio Celdillas mastoideas Trompa Eustaquio

Parasimptica No tiene funcin en odo medio

Plexo carotdeo Fibras simpticas

v

Vasoconstriccin a las arterias cartido-timpnica

Ramas motoras: Par V y VII

DRENAJE VENOSO Paralelas a las arterias

Plexo pterigoideo

Vena Menngea media

Seno petroso superior

Golfo yugular

LINFATICOS Drenan Ganglios parotdeos Ganglios subparotdeos post Ganglios retrofarngeos Ganglios mastoideos

Bibliografa: Bailey. Otolaryngology Head and Neck Surgery

Otolaryngology. 4ta edicin. Ed. Lippincott Williams and Wilkins. USA. 2006. Cummings. Otolaryngology Head and Neck Surgery. 4ta edicin. Vol 4. Ed. Elsevier Mosby. USA. 2005. R. Canalis., The Comprehensive Otology., Lippincott Williams & Wilkins p.p. 709-710, 2000. Gartner L, Hiatt J, Texto Atlas de Histologa, 3 Ed, Mxico, Mc. Graw Hill Interamericana, 2008.