Anatomi MataAnatomi Mata

Coass mataCoass mata

ANATOMI MATA. ORBITA . BOLA MATA: .- dinding dan isi bola mata. OTOT-OTOT EKSTRAOKULER. JARINGAN ADNEXA MATA. APPARAT LAKRIMAL. SARAF OPTIK / N. II

9

10

Rongga orbita Berbentuk pyramid

• Dinding superior - os frontalis• Dinding inferior - os maxilaris• Dinding lateral - os zygomaticus• Dinding medial – os sphenoid & os ethmoid

Disekitarnya terdapat rongga sinus• Superior - sinus frontalis• Inferior - sinus maxilaris• Media – sinus sphenoid & sinus ethmoid

Bangunan di belakang bulbus okuli : Foramen opticum dilewati N.opticus Fissura orbitalis superior, dilewati

• N.lakrimalis• N.frontalis• N.troklearis• N.okulomotorius• N.abduscens• Pleksus simpatikus• V.ophthalmica superior

Fissura orbitalis inferior, dilewati• N.maksilaris• N.pterygoid• N.gln.pterygopalatinum• V.ophthalmica inferior

Otot penggerak bola mata

N.III (N.Oculomotorius) Sifat : Eferen motorik

• M.rectus medius• M.rectus superior• M.rectus inferior• M.obliqus inferior• M.levator palpebra• M. sphincter pupil

N.IV (N.Trochlearis)

Sifat : eferen motorik

• M.obliqus superior N.VI (N.Abduscen)

Sifat : eferen motorik

• M.rectus lateral.

PalpebraPalpebraSecara anatomis dibagi 4 lapisan : Secara anatomis dibagi 4 lapisan : Lapisan epidermal Lapisan epidermal : : Lapisan muskular Lapisan muskular ::

• m. Levator palpebra m. Levator palpebra • m. Orbikularis okulim. Orbikularis okuli• m. Mulleri m. Mulleri • m. Riolani m. Riolani

Lapisan tarsalLapisan tarsal : : jaringan ikat padat sbg kerangka palpebra. jaringan ikat padat sbg kerangka palpebra. Pada tarsus ada Gld.Meibom dng produksi sebum. Fungsi :Pada tarsus ada Gld.Meibom dng produksi sebum. Fungsi :• Memberi bentuk palpebraMemberi bentuk palpebra• Origo & insertio ototOrigo & insertio otot• Memberi kekuatan pada palpebraMemberi kekuatan pada palpebra

Lapisan konjungtivaLapisan konjungtiva

Palpebra Otot kelopak mata

• M.orbicularis oculi

Inervasi: n.Fasialis

Fungsi: menutup mata• M.levator palpebra

Inervasi: N.occulomotorius

Fungsi: membuka mata• M.tarsalis mulleri

Inervasi syaraf simpatis

Fungsi: pertahankan buka palpebra

Apparatus Lakrimalis

Aparatus lakrimalisAparatus lakrimalis Terdiri atas :Terdiri atas :

• Pars glandula lakrimalisPars glandula lakrimalis Bag.yang produksi air mataBag.yang produksi air mata• Pars ekskretoriusPars ekskretorius Bag yang menampung air mata dan Bag yang menampung air mata dan

mengalirkan ke hidungmengalirkan ke hidung• Glandula sekretorius assesoriusGlandula sekretorius assesorius Gld.Krause, gld Wolfring, sel gobletGld.Krause, gld Wolfring, sel goblet

Persarafan :Persarafan :• N.trigeminus N.trigeminus sensoris sensoris• N.simpatis N.simpatis lwt gln.cervicale lwt gln.cervicale• N.fascialis N.fascialis parasimpatis parasimpatis

Glandula lakrimalis, terdiri atas :Glandula lakrimalis, terdiri atas :• Pars orbitalisPars orbitalis• Pars palpebralisPars palpebralis

Pars sekretorius : saluran sekresi Pars sekretorius : saluran sekresi duktuli lakrimalis 6-12 buah duktuli lakrimalis 6-12 buah bermuara di forniks superior sebelah lateral. Bisa tertutup oleh bermuara di forniks superior sebelah lateral. Bisa tertutup oleh proses sikatrik akibat :proses sikatrik akibat :• TrakhomaTrakhoma• Trauma kimiaTrauma kimia• Steven Johnson syndromaSteven Johnson syndroma

Akibatnya produksi air mata berkurang/ tidak ada sehingga Akibatnya produksi air mata berkurang/ tidak ada sehingga menyebabkan keratitis siccamenyebabkan keratitis sicca

Mekanisme pengaliran air mata :Mekanisme pengaliran air mata :• Diproduksi gld.lakrimalis Diproduksi gld.lakrimalis dikumpulkan di forniks superior dikumpulkan di forniks superior• Diratakan ke bola mata dengan cara berkedipDiratakan ke bola mata dengan cara berkedip• Kemudian masuk ke pars ekretorius melalui pungtumKemudian masuk ke pars ekretorius melalui pungtum

• Terdiri atas :Terdiri atas :Pungtum lakrimalisPungtum lakrimalisKanalikuli lakrimalisKanalikuli lakrimalisSakus lakrimalisSakus lakrimalisDuktus lakrimalisDuktus lakrimalisMeatus lakrimalis Meatus lakrimalis (ada valvula (ada valvula

Hasner)Hasner)• Mekanisme pengaliran air mataMekanisme pengaliran air mata

Gerakan berkedipGerakan berkedipGerakan peristaltikGerakan peristaltikGaya berat (gravitasi)Gaya berat (gravitasi)Gaya kapilerGaya kapilerGaya pompa (dari lig.canthi)Gaya pompa (dari lig.canthi)

• Tersumbat Tersumbat nrocos nrocos epifora epifora

Pars ekskretorius

LakrimaLakrima Adalah organ tubuh yang secara reflektoris memproduksi Adalah organ tubuh yang secara reflektoris memproduksi

air mata air mata Fungsi air mata:Fungsi air mata:

• sebagai cairan pelindung terhadap kekeringan dan sebagai cairan pelindung terhadap kekeringan dan • sebagai antibakterial karena mengandung enzim sebagai antibakterial karena mengandung enzim

lisozim lisozim • sebagai pelicin pada waktu berkedipsebagai pelicin pada waktu berkedip

Air mata terdiri dari 3 lapis :Air mata terdiri dari 3 lapis :• Mukus : dihasilkan oleh sel goblet konjungtivaMukus : dihasilkan oleh sel goblet konjungtiva• Cair : dihasilkan oleh gld.LakrimaCair : dihasilkan oleh gld.Lakrima• Berminyak : dihasilkan oleh gld.MeibomBerminyak : dihasilkan oleh gld.Meibom

Bola Mata Terdiri dari 3 lapisan

Lapisan penyokong, merupakan lapisan yang tebal :

Sklera dan kornea

Lapisan vaskular (Uvea)

Koroid Korpus siliare Iris

Lapisan retina

LAPISAN PENYOKONG

Sklera : 5/6, merupakan lapisan putih, tebal dan keras untuk melindungi dan membentuk bola mata

Kornea, merupakan lapisan bening yang avaskular

KORNEA Merupakan media refrakta, dengan

pembiasan sinar terkuat : 40 -50 dioptri Terdiri dari 5 lapis

Epitel : terdiri dari 5 lapis sel yang saling tumpang tindih (basal, poligonal dan gepeng)

Membrana Bowman : kolagen, tidak dapat regenerasi

Stroma : susunan kolagen yang berupa lamella yang teranyam teratur

Membrana Descement : aselular, elastik dan berkembang terus seumur hidup

Endothel : berbentuk heksagonal satu lapis

Kornea Disarafi oleh N Trigeminus

Sensorik dan motorik Punya 3 cabang dari gln

Gasseri. N.ophthalmicus,

sensoris untuk dahi, kelopak mata atas, conjunctiva, cornea, gld.lakrimalis, corpus ciliare

N.maksilaris, sensoris un tuk pipi, palpebra inferior, bibir atas, gigi atas, mucosa hidung

N.mandibularis, Sensoris untuk : dagu,

bibir bawah, gigi bawah, mucosa mulut, lidah bag.depan.

Motorik untuk otot pengunyah

Penyakit :Herpes zoster.

UVEA

Lapisan vaskular, bagian depan didarahi 9 arteri sedangkan bagian belakang 15 -20 buah arteri

Iris berbentuk cakram dengan bagian tengah bercelah yaitu pupil. Berfungsi untuk mengatur sinar yang masuk ke dalam bola mata

Warna dan lipatan iris berbeda pada tiap orang

PUPIL Lobang/celah yang terletak di tengah iris Midriasis :melebar > 5 mm

Perangsangan saraf otonom simpatis >> wanita Dewasa > anak & Ortu Kaget, takut, anestesia

Miosis : mengecil < 2 mm Perangsangan saraf otonom parasimpatis Tidur, lelah, keracunan alkohol akut, morfin, rangsang

kornea, iritis, hipoksia berat, skizophrenia Pupil mengecil untuk mencegah abrasi kromatis

dan untuk memperdalam fokus Anisokoria : ukuran pupil kedua mata tidak sama

BADAN SILIER

Badan Silier : terletak antara iris dan koroid di dalamnya terdapat 3 otot akomodasi yaitu : longitudinal, radier dan sirkular.

Disarafi oleh N III : Akomodasi dan pengaturan besar pupil

Cairan Humor Aquos Cairan Humor Aquos

terdapat di camera oculi anterior

Dibentuk di corpus ciliare, dikumpulkan di camera oculi posterior, mengalir lewat celah antara lensa dan iris (pupil) ke camera oculi anterior, keluar lewat trabeculum terus ke canalis Schlemm.

Fungsi Sebagai media refrakta

Bila keruh penglihatan kabur Untuk nutrisi lensa dan

cornea Untuk mengatur tekanan bola

mata Bila tekanan bola mata naik

disebut Glaucoma

Lensa Sebagai media refrakta Terbungkus capsul elastis Metabolisme diambil dari

humor aquos Alat penggantungzonula

zinii,melekat pada corpus ciliare yg mengandung otot ciliare untuk akomodasi

Pada orang tua elastisitas lensa shg waktu lihat dekat kabur disebut Presbyopia diatasi dengan kacamata baca

AKOMODASI

Akomodasi Otot siliaris kontraksi

zonula zinii kendor lensa mencembung kekuatan optis ,bayangan dekat terfokus

Akomodasi: untuk melihat dekat

t.a 3 proses Konvergensi Konstriksi pupil Pencembungan lensa

Pada waktu konvergensi bayangan jatuh pada titik identik

Lensa

Akomodasi: untuk melihat dekat Otot ciliaris kontraksi, permukaan

lensa depan mencembung, kekuatan optis ,bayangan dekat terfokus

t.a 3 proses Konvergensi Konstriksi pupil Pencembungan lensa

Kemampuan akomodasi tergantung pada umur, mulai umur 40 th kemampuan akomodasi (presbyopia), sehingga perlu kaca mata baca

Corpus vitreum Sebagai media refrakta, terletak

dibelakang lensa atau antara lensa dan retina

Berupa bahan gelatin yang mengandung leukosit, transparan, transparan, konsistensi lunak mengandung 90 % air

Fungsi : mempertahankan bentuk bola mata dan meneruskan sinar ke retina

Mendapatkan nutrisi dari korois, badan silier dan retina melalui arteria hialuroidea. Bila kekeruhan sedikit akan melihat

benda hitam melayang (floaters). Bila keruh sekali penglihatan akan

kabur, mis. Karena perdarahan.

RETINA

Membran tipis berupa jaringan saraf yang berhubungan erat dengan choroids. Choroids memberikan metabolisme pada retina luar atau sel kerucut dan batang melalui membran bruch dan epitel pigmen, sedang retina bagian dalam mendapat metabolisma dari arteria retina sentral

Terdiri 3 lapis utama : Sel kerucut dan batang (sel

reseptor) Sel bipolar Sel ganglion

RETINA Warna retina jingga,

pada keadaan anemis pucat, dan merah pada hyperemi

Makula lutea/bintik kuning/fovea centralis merupakan bagian retina yang paling peka terhadap cahaya, terletak sekitar temporal papil N II, bagian sentralnya sedikit menggaung

Anatomi Anatomi

Retina Retina

TERIMA KASIHTERIMA KASIH