analisis de steiner
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CREADO POR EL DR. CECIL STEINER EN 1953 Y BASA SU ANALISIS EN MEDIDAS PROPUESTAS ORIGINALMENTE POR LOS DRS. DOWNS, WYLIE, RIEDEL, THOMPSON Y MARGOLIS ENTRE OTROS
LA BASE DE SU ANALISIS ES LA LINEA S.N., POR QUE ES MUY FACIL DE IDENTIFICAR, ES PRECISA Y TIENE MUY POCA VARIACION CON EL CRECIMIENTO Y TODAS SUS MEDIDA LINEALES Y ANGULARES ESTAN TRAZADAS CERCA DEL AREA DE INTERES
FORMADO POR LA UNION DE LOS PUNTO SILLA , NASION Y PUNTO A, SU NORMA ES DE 82 GDOS Y SU DESVIACION ESTANDAR ES DE MAS , MENOS DOS GRADOS
ANGULO S-N-A NORMA 82 GRADOS
INDICA LA POSICION ANTEROPOSTERIOR DE LA MAXILA RESPECTO A LA BASE DEL CRANEO, UN ANGULO MAYOR A LA NORMA INDICA UNA MAXILA PROTRUIDA Y ANGULOS MENORES A LA NORMA INDICA UNA MAXILA RETRUIDA
ESTA MEDIDA PUEDE VARIAR SI EL PUNTO NASION ESTA MUY ADELANTADO MUY RETRUIDO, DE LA MISMA FORMA LA LINEA S-N PUEDE INFLUIR EN ESTA MEDIDA, SI ESTA ESTA MAS HORIZONTAL O MENOS HORIZONTAL Y TAMBIEN INFLUYE LA POSICION DE LOS DIENTES SUPERIORES
POSICION DE LOS MAXILARES Y SU INFLUENCIA EN EL ANGULO S-N-A
ESTA FORMADO POR EL ANGULO QUE UNE A LOS PUNTOS SILLA-NASION Y PUNTO B, TAMBIEN ESTA INFLUIDO POR LA POSICION DE LOS MAXILARES, POR LA POSICION DE LOS DIENTES.
SU NORMA ES 80 GRADOS Y SU DESVIACION ESTANDAR ES DE 2 GRADOS.
SNB. NORMA 80 GRADOS
INDICA LA POSICION ANTEROPOSTERIOR DE LA MANDIBULA EN RELACION CON LA BASE DEL CRANEO, UN ANGULO MAYOR A LA NORMA ES INDICATIVO DE PROTRUSION O HIPERPLASIA MAXILAR UN ANGULO MENOR A LA NORMA INDICA UNA MANDIBULA RETRUIDA O HIPOPLASIA MANDIBULAR
RECORADRA QUE EL PUNTO B ESTA INFLUIDO POR LA POSICION DE LOS DIENTES
ES LA UNION DE LOS PUNTOS A-NASION Y PUNTO B, ES LA DIFERENCIA ENTRE LOS ANGULOS S-N-A Y S-N-B SU NORMA CLINICA ES DE 2 GRADOS Y SU DESVIACION ESTANDAR ES DE 2 GRADOS
A-N-B- NORMA 2 GDOS.
ESTE ANGULO RELACIONA LOS MAXILARES ENTRE SI, TOMANDO COMO REFERENCIA LA PARTE ANTERIOR DE LA BASE DEL CRANEO, CUANDO EL ANGULO ESTA AUMENTADO INDICA UNA RELACION DE CLASE II, SI EL ANGULO ESTA DISMINUIDO O INVERTIDO ( NEGATIVO ) INDICA UNA RELACION DECLASE III.
ESTE ANGULO NO INDICA SI EL PROBLEMA SE DEBE A LA MAXILA O LA MANDIBULA
ESTE ANGULO ESTA FORMADO POR LA UNION DE SILLA , NASION Y PUNTO D Y SU NORMA ES DE 76 GRADOS, SU DESVIACION ESTANDAR ES DE MAS MENOS DOS GRADOS
ESTA LECTURA SE TOMA PARA COMPLEMENTAR LA LECTURA DE S-N-B, YA QUE EL PUNTO D NO ESTA INFLUIDO POR LA POSICION DE LOS DIENTES
S-N-B- NORMA 76 GDOS.
ESTE ANGULO INDICA LA UBICACIÓN ANTEROPOSTERIOR BASAL DE LA MANDIBULA CON RESPECTO A LA BASE DEL CRANEO, ANGULOS MAYORES INDICAN UNA POSICION ADELANTADA O HIPERPLASIA MANDIBULAR Y LA DISMINUCION DEL ANGULO INDICA UNA MANDIBULA RETRUIDA O HIPOPLASIA MANDIBULAR , TAMBIEN AFECTA A ESTA MEDIDA LA POSICION DE LOS MAXILARES Y LA POSICION DEL PUNTO NASION
ES LA DISTANCIA ENTRE EL PUNTO SILLA Y EL PUNTO L, QUE SE OBTIENE TRAZANDO UNA LINEA PERPENDICULAR A LA LINEA S-N QUE INTERSECTE O TOQUE EL PUNTO POGONION
SU NORMA ES DE 51 mm.
SEGMENTO S-L NORMA 51 mm.
INDICA LA POSICION DEL POGONION CON RESPECTO A LA BASE DEL CRANEO, ESTA MEDIDA AUMENTA CUANDO EXISTE HIPERPLASIA MANDIBULAR O SI LA MANDIBULA ESTA PROTRUIDA,Y DISMINUYE SI HAY UNA HIPOPLASIA MANDIBULAR O UNA RETRUSION DE LA MISMA, EN PACIENTES CON ROTACION MANDIBULAR ASCENDENTE ( EN CONTRA DE LA MANECILLAS) ESTE ANGULO AUMENTA Y CON ROTACION DESCENDENTE (EN CONTRA DE LAS MANECILLAS) ESTE ANGULO DISMINUYE
ES LA DISTANCIA ENTRE PUNTO SILLA Y PUNTO E Y ESTE SE OBTIENE TRAZANDO UNA LINEA PERPENDICULAR A S-N. QUE PASE POR EL CONTORNO MAS POSTERIOR DEL CONDILO MANDIBULAR
SU NORMA ES DE 22 mm.
SEGMENTO S-E NORMA 22 mm.
INDICA LA POSICION DEL CONDILO EN MAXIMA INTERCUSPIDACION CON RESPECTO A LA BASE DEL CRANEO , ESTE VALOR AUMENTADO INDICA QUE EL CONDILO SE ENCUENTRA UBICADO MAS ATRÁS CON RELACION A LA BASE CRANEAL, LO CONTRARIO INDICA POSICION MAS ADELANTADA, EN PACIENTES BRAQUIFACEFALOS ESTA MEDIDA ESTA DISMINUIDA, EN DOLICOCEFALOS ESTA MEDIDA PUEDE ESTAR AUMENTADA, EN UN MOMENTO DADO LA POSICION ADELANTADA O RETRUIDA DEL CONDILO PUEDE CONTRIBUIR A UNA MANIFESTACION ESQUELETICA DE CLASE II O CLASE III
SI LA DISTANCIA S-E DISMINUYE EN LA MISMA PROPORCION QUE SL AUMENTA TENEMOS PROTRUSION MANDIBULAR
SI LA DISTANCIA S-E AUMENTA EN LA MISMA PROPORCION QUE S-L DISMINUYE TENEMOS RETRUSION MANDIBULAR
SI SE DISMINUYE O ES NORMAL Y SL DISMINUYE TENEMOS UNA HIPOPLASIA MANDIBULAR
SI SE AUMENTA Y SL AUMENTA HAY HIPERPLASIA MANDIBULAR
ANGULO FORMADO POR LA LINEA S-N Y EL PLANO MANDIBULAR TRAZADO DE GONION A GNATION
NORMA 32 GRADOS
Go-Na-S-N 32 GRADOS
INDICA LA DIRECCION DEL CRECIMIENTO, UN ANGULO AUMENTADO REFLEJA UN CRECIMIENTO VERTICAL, COMUN EN LOS PACIENTES LEPTOPROSOPICOS, O PACIENTES CON MORDIDA ABIERTA ANTERIOR ESQUELETICA.
UN ANGULO CERRADO INDICA UN CRECIMIENTO HORIZONTAL, PUDIENDO ESTAR PRESENTE TAMBIEN EN PACIENTES CON MORDIDAS PROFUNDAS. LOS PACIENTES HIPERDIVERGENTES SON PRONOSTICOS MAS RESERVADOS Y DESFAVORABLES
ES EL ANGULO FORMADO ENTRE EL PLANO OCLUSAL Y LA LINEA S-N
SU NORMA ES DE 14 GRADOS
PLANO OCLUSAL –S-N NORMA 14 GRADOS
INDICA LA INCLINACION DEL PLANO OCLUSAL RESPECTO A LA BASE DEL CRANEO, EN PACIENTES CON CRECIMIENTO HORIZONTAL ES COMUN OBSERVAR ANGULOS DISMINUIDOS Y EL ANGULO ESTA AUMENTADO EN PACIENTES CON CRECIMIENTO VERTICAL
ESTE ANGULO ESTA FORMADO POR EL EJE LONGITUDINAL DEL INCISIVO SUPERIOR Y EL PLANO N-A
SU NORMA ES DE 22 GRADOS
INCISIVO SUP.N-A 22 GRADOS
INDICA LA INCLINACION ANTEROPOSTERIOR DEL INCISIVO SUPERIOR EN RELACION AL TERCIO MEDIO FACIAL
UN ANGULO AUMENTADO INDICA PROCLINACION MIENTRAS QUE LOS ANGULOS CERRADOS INDICAN RETROCLINACION. PROCLINACION INDICA UN BORDE INCISAL INCLINADO HACIA DELANTE Y UN APICE RADICULAR UBICADO ATRÁS, LA RETROCLINACION INDICA LO CONTRARIO
ES LA DISTANCIA QUE EXISTE ENTRE EL BORDE INCISAL DEL INCISIVO SUPERIOR Y LA LINEA N-A MEDIDA EN MILIMETROS
LA NORMA ES DE 4 MILIMETROS
DISTANCIA 1 N-A NORMA 4 mm.
INDICA LA UBICACIÓN ANTEROPOSTERIOR DEL BORDE INCISAL DEL INCISIVO SUPERIOR , LOS VALORES AUMENTADOS INDICAN PROTRUSION DEL INCISIVO, LOS VALORES DISMINUIDOS INDICAN RETRUSION. ( PROTRUSION SE REFIERE A UNA MEDIDA LINEAL ANTEROPOSTERIOR QUE PROPORCIONA LA UBICACIÓN DE LA CORONA SIN CONOCER COMO SE ENCUENTRA SU INCLINACION AXIAL
ES EL ANGULO FORMADO POR EL PLANO PALATINO O BIESPINAL Y EL EJE LONGITUDINAL DEL INCISIVO SUPERIOR
SU NORMA ES DE 70 GRADOS
PLANO PALATINO – INCISIVO SUPERIOR NORMA 70 GRADOS
INDICA LA INCLINACION ANTEROPOSTERIOR DEL INCISIVO SUPERIOR CON RESPECTO A SU BASE OSEA, LOS VALORES MAYORES A LA NORMA INDICAN PROINCLINACION Y LOS VALORES MENORES RETROINCLINACION,. ESTA MEDIDA ES MUY UTIL CUANDO EXISTEN PROBLEMAS ESQUELETICOS SEVEROS, CUANDO EL PACIENTE VA A SER SOMETIDO A UN PRECEDIMIENTO ORTODONCICO-QUIRURGICO. ANGULO SN- INCISIVO SUPERIOR 103 GRADOS
ES EL ANGULO FORMADO POR EL INCISIVO INFERIOR Y LA LINEA NASION PUNTO B
SU NORMA ES DE 25 GRADOS
INCISIVO INF. N-B NORMA 25 GDOS.
INDICA LA INCLINACION ANTEROPOSTERIOR DEL INCISIVO INFERIOR. LOS ANGULOS AUMENTADOS INDICAN PROINCLINACION Y LOS ANGULOS DISMINUIDOS INDICAN RETROINCLINACION
ES LA DISTANCIA QUE EXISTE ENTRE EL BORDE INCISAL DEL INCISIVO INFERIOR Y LA LINEA N-B
SU NORMA ES DE 4 MILIMETROS
DISTANCIA INCISIVO INF. N-B NORMA 4 MM.
INDICA LA UBICACIÓN ANTEROPOSTERIOR DEL BORDE INCISAL DEL INCISIVO INFERIOR. VALORES MAYORES INDICAN PROTRUSION DENTAL Y LOS VALORES MENORES INDICAN RETRUSION DENTAL
ES EL ANGULO FORMADO POR EL EJE LONGITUDINAL DEL INCISIVO INFERIOR Y EL PLANO MANDIBULAR TRAZADO DE GONION A GNATION
SU NORMA ES DE 90 GRADOS
INCISIVO INF. PLANO MANDIBULAR NORMA 90 GRADOS
ANGULO FORMADO POR EL EJE LONGITUDINAL DEL INCISIVO SUPERIOR Y EL EJE LONGITUDINAL DEL INCISIVO INFERIOR
SU NORMA ES DE 131 GRADOS
ANGULO INTERINCISAL NORMA 131 GRADOS
INDICA LA RELACION ANGULAR DEL EJE LONGITUDINAL DEL INCISIVO SUPERIOR EN RELACION AL EJE LONGITUDINAL DEL INCISIVO INFERIOR. LOS VALORES MAYORES INDICAN RETROINCLINACION Y LOS VALORES MENORES PROINCLINACION. ESTA MEDIDA NO INDICA SI LA PROINCLINACION O RETROINCLINACION SE DEBE AL INCISIVO SUPERIOR O INFERIOR EN NIÑOS Y EN PACIENTES CON PERFILES PLANOS ES COMUN ENCONTRAR EL ANGULO AUMENTADO Y EN PACIENTES PROTRUSIVOS ES COMUN ANGULOS DISMINUIDOS
ES UNA LINEA QUE UNE AL POGONION BLANDO Y EL PUNTO UBICADO DONDE TERMINA LA S DE LA NARIZ, ALGUNOS AUTORES MANEJAN LA PUNTA DEL LABIO SUPERIOR
SU NORMA ES DE O GRADOS
LINEA S DE STEINER NORMA O GRADOS
EN UN PACIENTE QUE PRESENTA UN PERFIL ARMONICO LOS LABIOS INFERIOR Y SUPERIOR DEBEN ESTAR EN CONTACTO CON LA LINEA ES DECIR 0 mm. CUANDO LOS LABIOS SE ENCUENTRAN POR DELANTE, SON VALORES POSITIVOS E INDICA UN PACIENTE CON PROTRUSION LABIAL, SI SON VALORES NEGATIVOS INDICA PACIENTE CON RETRUSION LABIAL
SON REPRESENTADOS SUS VALORES Y NORMAS EN UN CHEVRON, ASI MISMO REPRESENTA LAS POSIBLES SOLUCIONES A UN CASO DETERMINADO INCLINANDO LOS INCISIVOS Y TAMBIEN ESTA REPRESENTADO EN EL MISMO SISTEMA
EL NUMERO SUPERIOR INDICA EL ANGULO ANB. DEL LADO IZQ. SUPERIOR SE INDICA LA DISTACIA DEL BORDE INCISAL DEL SUP. A LA LINE N-A EN mm. Y EL INFERIOR EL INCISIVO INFERIOR LINEA N-B EN mm. DEL LADO DERECHO EL ANGULO DE LOS INCISIVOS SUPERIOR E INFERIOR RESPECTO A LA LINEA N-A Y N-B RESPECTIVAMNETE, EN LA GRAFICA DE ARRIBA EL ESQUEMA NUMERO CUATRO REPRESENTA LO IDEAL PARA STEINER
PATRON HIPERDIVERGENTE
CLASE II ESQUELETICA
INCISIVOS SUPERIORES RETRUIDOS Y RETROINCLINADOS
INCISIVOS INFERIORES RETRUIDOS Y RETROINCLINADOS
LABIO INFERIOR LIGERAMENTE PROTRUSIVO
MANDIBULA ROTADA Y RETRUIDA
PERFIL CONVEXO
NORMA 66 GRADOS Y CON FRANCKFORT 59 GRADOS, ANGULO AUMENTADO CRECIMIENTO VERTICAL, ANGULO DISMINUIDO CRECIMIENTO HORIZONTAL
ANGULO FORMADO POR LA LINEA S-N Y EL PLANO DE FRANCKFORT
SU NORMA ES DE 4 GRADOS Y NOS DA LA ATURA DE LA CAVIDAD GLENOIDEA Y NOS INDICA LA ROTACION DE LA BASE DEL CRANEO CON RESPECTO A LA HORIZONTAL DEL PACIENTE
ANGULO FORMADO POR EL PLANO PALATINO O BIESPINAL CON S-N SU NORMA 9 GRADOS INDICA LA ROTACION DEL MAXILAR CON RESPECTO A LA BASE DEL CRANEO, ANGULOS AUMENTADOS MAYOR ROTACION DEL MAXILAR EN SENTIDO HORARIO , ANGULOS DISMINUIDOS ROTACION ANTIHORARIO DEL MAXILAR