analisa pembelajaran skills lab keperawatan medikal …core.ac.uk/download/pdf/12347738.pdf ·...
TRANSCRIPT
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
i
ANALISA PEMBELAJARAN SKILLS LAB KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH SEMESTER III
AKPER BAHRUL ULUM TAMBAKBERAS JOMBANG
TESIS Untuk Memenuhi Persaratan Mencapai derajat Magister Kesehatan
Program Studi Kedokteran Keluarga Minat Utama : Pendidikan Profesi Kesehatan
Oleh :
Faishol Roni S 540809107
PROGRAM STUDI MAGISTER KEDOKTERAN KELUARGA
PROGRAM PASCA SARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA 2011
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
TESIS
ANALISA PEMBELAJARAN SKILLS LAB KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH SEMESTER III
AKPER BAHRUL ULUM TAMBAKBERAS JOMBANG
DISUSUN OLEH
FAISOL RONI
S540809107
Telah Disetujui oleh Tim Pembimbing
Pada Tanggal :
Pembimbing I Pembimbing II
Prof. DR. Samsi Haryanto, M.Pd Putu Suriyasa,dr, MS, PKK, SpOK NIP: 19440404197603100 NIP: 194811051981111001
Mengetahui
Ketua Program Kedokteran Keluarga
Prof. DR.dr. Didik Gunawan Tamtomo , MM, M.Kes, P.Ak NIP : 194803131976101001
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
iii
ANALISA PEMBELAJARAN SKILLS LAB KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH SEMESTER III
AKPER BAHRUL ULUM TAMBAKBERAS JOMBANG
Disusun Oleh: Faisol Roni S540809107
Telah Disetujui Oleh Tim Penguji
Dewan Penguji
Jabatan Nama
Ketua Prof. Dr. Didik G. Tamtomo, dr, PAK, MM, M.Kes NIP: 194803131976101001 Sekretaris Dr. Nunuk Suryani, M.Pd
NIP: 196611081990032001 Anggota Prof. Dr. Samsi Haryanto, M.Pd NIP: 19440404197603100 Putu Suriyasa, dr, MS, PKK, SpOK NIP: 194811051981111001
Mengetahui
Ketua Program Prof. Dr. Didik G Tamtomo, dr, PAK, MM, M.Kes Studi Magister NIP: 194803131976101001 Kedokteran Keluarga Direktur Prof. Drs. Suranto, M.Sc, Ph.D Program NIP: 195708201985031004 Pascasarjana
Tanda Tangan Tanggal
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
iv
PERNYATAAN
Nama : Faisol Roni NIM : S 540809107 Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa tesis berjudul ANALISA PEMBELAJARAN LABORATORIUM KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH SEMESTER III AKPER BAHRUL ULUM TAMBAKBERAS JOMBANG adalah betul-betul karya saya sendiri. Hal-hal yang bukan karya saya dalam tesis tersebut diberi tanda citasi dan ditunjukkan dalam Daftar Pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa pencabutan tesis dan gelar yang saya peroleh dari tesis tersebut.
Surakarta, 27 Januari 2011
Yang Membuat Pernyataan
Faisol Roni
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa
karena atas berkah dan karunia-Nyalah penulis dapat menyelesaikan penyusunan tesis
peneletian dengan judu “ANALISA PEMBELAJARAN LABORATORIUM
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH SEMESTER III AKPER BAHRUL
ULUM TAMBAKBERAS JOMBANG”
Dalam penyusunana usulan penelitian ini, penulis mendapat banyak bimbingan
dan arahan dari berbagai pihak yang sangat bermanfaat bagi penulis. Oleh sebab itu
perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih yang tidak terhingga kepada :
1. Prof. Dr. H. Moch. Syamsul Hadi, dr, Sp.Kj (K), selaku Rektor Universitas Sebelas
Maret Surakarta yang telah memberikan wawasan ilmu pengetahuan untuk
menyelesaikan usulan penelitian ini.
2. Prof. Drs. Suranto, M.Sc, Ph.D, selaku Direktur Program Pasca Sarjana Universitas
Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan surat keputusan pengangkatan
Dosen Pembimbing tesis mahasiswa program studi Magister Kedokteran Keluarga.
3. Prof. Dr. Didik Gunawan Tamtomo, dr, PAK, MM, M.Kes, selaku Ketua Program
Studi Magister Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret Surakarta yang
telah memberikan kesempatan pada penulis untuk menempuh pendidikan di
Program Studi Magister Kedokteran Keluarga.
4. Pancrasia Murdani, dr, MHPEd, selaku Ketua Minat Program Studi Magister
Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah menyetujui
permohonan ijin penelitian.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vi
5. Prof. DR. Samsi Haryanto, M.Pd, selaku pembimbing I yang telah membimbing
dengan penuh kesabaran.
6. Putu Suryasa, dr, MS, PKK, SpOK selaku Pembimbing II yang telah membimbing
dengan penuh kesabaran.
7. Farkhanu Ulla, S.Kep.Ns selaku Direktur Bahrul Ulum Tambakberas Jombang
yang telah memberikan kesempatan kepada peneliti
8. Seluruh staf dan dosen Akper Bahrul Ulum Tambak beras Jombang yang telah
memberikan bantuan selama ini
9. Ayah dan ibuku serta saudaraku yang telah memberikan dorongan dan semangat
dan restunya dalam melanjutkan pendidikan di Program Pascasarjana Universitas
Sebelas Maret Surakarta.
10. Teman-teman , sekamar, senasib seperjuangan.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa usulan penelitian ini masih jauh dari
sempurna, karena itu dengan kesungguhan dan kerendahan hati penulis mengharapkan
kritik dan saran yang bersifat membangun demi kesempurnaan tesis ini. Akhirnya
penulis harapkan semoga penulisan ini dapat diambil manfaatnya.
Jombang, Januari 2011 Penulis
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................................. i
PENGESAHAN PEMBIMBING ............................................................................ ii
PENGESAHAN TESIS ........................................................................................... iii
PERNYATAAN ....................................................................................................... iv
KATA PENGANTAR ............................................................................................. v
DAFTAR ISI ............................................................................................................. vii
DAFTAR TABEL .................................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. ix
ABSTRAK ................................................................................................................ xii
ABSTRAC ................................................................................................................ xiii
BAB I PENDAHULUAN ......................................................................................... 1
A. Latar Belakang Masalah ................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 2
C. Tujuan Penelitian .......................................................................................... 3
D. Manfaat Penelitian ........................................................................................ 4
BAB II LANDASAN TEORI ................................................................................... 5
A. Kajian Teori ................................................................................................. 5
1. Belajar ..................................................................................................... 5
2. Proses Belajar .......................................................................................... 7
3. Pembelajaran Laboratorium .................................................................... 14
4. Mata Ajar Keperawatan medikal Bedah ................................................. 17
B. Penelitian Yang Relevan .............................................................................. 18
C. Kerangka Berpikir ........................................................................................ 19
BAB III METODOLOGI PENELITIAN.................................................................. 22
A. Lokasi Penelitian .......................................................................................... 22
B. Bentuk Dan Strategi Penelitian .................................................................... 22
C. Sumber Data ................................................................................................. 23
D. Tehnik Pengumpulan Data ........................................................................... 24
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
viii
E. Narasumbar .................................................................................................. 27
F. Validitas Data ............................................................................................... 27
G. Tehnik Analisa Data ..................................................................................... 29
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................................. 32
A. Gambaran Lokasi Penelitian ......................................................................... 32
B. Hasil Penelitian ............................................................................................. 35
C. Hambatan ...................................................................................................... 43
D. Pembahasan ................................................................................................... 49
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 70
A. Kesimpulan ................................................................................................ 70
B. Implikasi ..................................................................................................... 70
C. Saran ........................................................................................................... 70
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................. 72
LAMPIRAN-LAMPIRAN ....................................................................................... 75
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Hubungan antara metode dan kemampuan yang akan dicapai ............... 14
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Bagan Aanalisa Model Mengajar menurut R. D. Conners ....................... 9
Gambar 2. The Dick and Carey Sistem Approach Model For Designing
Instruction ................................................................................................................... 10
Gambar 3. Kerangka Penelitian ................................................................................. 21
Gambar 4. Trianggulasi Sumber Data ........................................................................ 28
Gambar 5. Trianggulasi Metode ................................................................................ 28
Gambar 6. Komponen Dalam Analisa Data Model Interaktif ................................... 30
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Pedoman Wawancara dan Transkrip analisis hasil diskusi kelompok
terfokus ................................................................................................... 75
Lampiran 2 Transkrip Analisa Wawancara Dosen dan Pengelola Lab. ..................... 89
Lampiran 3 Transkrip dan Dosen ............................................................................... 112
Lampiran 4 Observasi ................................................................................................ 113
Lampiran 5 Studi Dokumentasi Skill Lab .................................................................. 117
Lampiran 6 Surat Permohonan Ijin Penelitian kepada Direktur AKPER Bahrul
‘Ulum Jombang ...................................................................................... 118
Lampiran 7 Surat Balasan Dari Direktur AKPER Bahrul ‘Ulum Jombang ............... 119
Lampiran 8 Surat Keptutusan Direktur Tentang Penetapan Pembimbing Lab
Keperawatan Medical Bedah III ............................................................ 120
Lampiran 9 Surat Pembuatan Soal Keperawatan Medical Bedah ............................. 122
Lampiran 10 Permohonan Kuliah Pengantar di Lab Keperawatan Medical Bedah .. 123
Lampiran 11 Absensi Praktek Lab ............................................................................. 124
Lampiran 12 Rekapitulasi Nilai Lab Injeksi .............................................................. 125
Lampiran 13 KHS Semester Genap dan Ganjil ......................................................... 126
Lampiran 14 Jadwal Perkuliahan dan Lab Mahasiswa Semester III ......................... 128
Lampiran 15 Tata Tertib Lab Keperawatan ............................................................... 129
Lampiran 16 Buku Panduan Praktek Lab Injeksi ...................................................... 130
Lampiran 17 Foto Kegiatan Penelitian ...................................................................... 131
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
xii
ABSTRAK
Faishol Roni, S540809107. 2010. berjudul Analisa Pembelajaran Laboratorium Keperawatan Medikal Bedah Semester III Akper Bahrul Ulum Tambakberas Jombang. Tesis Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Pembimbing I : Prof. Dr. Samsi Haryanto, M.Pd., Pembimbing II : dr. Putu Suriyasa, M.S., PKK.
Tenaga kesehatan harus terjamin kualitasnya dan terstandar secara nasional
agar dapat memberikan pelayanan dengan baik. Namun masih ada keluhan dan konsumen yang dirasakan oleh pengguna jasa tentang sikap maupun ketrampilan tenaga kesehatan. Salah satu penyebab adalah kegiatan pembelajaran praktek ketrampilan di laboratorium belum dilaksanakan secara optimal. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana pengelola skills lab dalam melakukan perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi pembelajaran ketrampilan injeksi mahasiswa.
Jenis penelitian ini adalah deskriptif kualitatif. Pemilihan metode kualitatif dimaksudkan untuk lebih menggali data dan informasi sehingga dapat diketahui pendapat dan pandangan pengelola skills lab AKPER Bahrul Ulum Jombang, pembimbing, maupun mahasiswa terhadap proses pembelajaran skills lab di AKPER Bahrul Ulum Jombang. Pengambilan data dengan cara diskusi kelompok terfokus, wawancara mendalam, observasi lapangan, analisis dokumen. Agar diperoleh data yang valid dan reliable, dilakukan triangulasi yaitu dengan cara membandingkan data dan satu narasumber dengan narasumber lain. Data yang diperoleh dan narasumber juga dibandingkan dengan data yang diperoleh dari observasi dan studi dokumen. Analisa data dilakukan dengan reduksi data, penyajian data, dan penarikan kesimpulan. Pencatatan hasil wawancara menggunakan software AZ-Text.
Hasil penelitian didapatkan (1) Pengelola skills lab telah menyiapkan jadwal
pembelajaran, buku pedoman praktek, instruktur yang kompeten di bidangnya, manekin IC sudah berkurang fungsinya, jarum suntik dan obat bentuk ampul jurnlahnya kurang memadai. (2) Pelaksanaan pembelajaran skills lab dibagi dalam tiga sesi yaitu terbimbing, mandiri, dan responsi. Di awal sesi terbimbing, instruktur mengecek kesiapan mahasiswa, meneliti buku rencana kerja, menjelaskan materi dan mendemonstrasikan pada manekin. Pada sesi mandiri mahasiswa berlatih sendiri tanpa didampingi instruktur. Sebagian mahasiswa kurang motivasi. Saat responsi mahasiswa mempraktekkan ketrampilan di hadapan instruktur kemudian diberi feedback. (3) Evaluasi ketrampilan dengan sistem OSCE, pengetahuan dengan uji tulis. Hasil evaluasi menunjukkan mahasiswa telah kompeten. (4) Hambatan dalam pelaksanaan sklills lab, bahwa ada pembimbing yg tidak mengecek BRK mahasiswa, dalam pembuatan buku panduan lab perawat spesialis kurang berperan, dalam kegiatan mandiri mahasiswa kurang termotivasi, petugas piket kurang berfungsi untuk mengontrol mahasiswa saat praktek mandiri.
Kata kunci : skills lab, perencanaan, pelaksanaan, evaluasi
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
xiii
ABSTRACT
Faishol Roni, S540809107. 2010. The Analysis of Learning Laboratory Medical Surgical Nursing Nursing Semester III Tambakberas Bahrul Ulum Jombang. Thesis : The Family Medicine Studies, Postgraduate Program Sebelas Maret University Surakarta. Advisor I : Prof. Dr. Samsi Haryanto, M.Pd. Advisor II : dr. Putu Suriyasa, M.S., PKK.
The health worker should be guaranteed quality and standardized nationally in order to provide good service. But there are still consumer complaints and perceived by service users about the attitude and skills of health personnel. One cause is the activity of learning skills in laboratory practice has not been implemented optimally. This study aims to determine how the skills lab manager in planning, implementation, and evaluation of student learning skills injection.
The research is descriptive qualitative. The selection method is intended to further explore qualitative data and information so that can know the opinions and views of the management skills lab AKPER Bahrul Ulum Jombang, counselors, and student to the process of learning the skills lab at AKPER Bahrul Ulum Jombang. Collecting data by means of focus group discussions, depth interviews, observation, document analysis. In order to obtain valid and reliable data, triangulation is performed by comparing data and a resource with another resource. Data obtained and informants were also compared with data obtained from observation and document study. Data analysis performed by data reduction, data presentation, and conclusion. Recording results of interviews using AZ-Text software.
Based results obtained (1) Management skills lab has prepared a schedule of lessons, practice manuals, instructors who are competent in their fields, mannequin IC had reduced function, syringes and drug ampoule form jurnlahnya inadequate. (2) Implementation of the learning skills lab is divided into three sessions of guided, independent, and responsiveness. At the beginning of the guided session, the instructor check the readiness of students, the book examines the work plan, describing the materials and demonstrated on a mannequin. At the session the students to practice their own independent unaccompanied instructor. Some students lack motivation. When the response of students to practice skills in front of the instructor and then given feedback. (3) Evaluation of skill with the OSCE, written knowledge test. The evaluation results showed students were competent. (4) Obstacles in the implementation of sklills lab, that there are mentors who do not check for brk students, in the manufacture of specialist nurses lab manual is less a role, the independent activities of students less motivated, less picket officer serves to control the students during independent practice. Keywords: lab skills, planning, implementation, evaluation
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
BAB 1
PENDALUAN
A. Latar Belakang
Pembelajaran kelas dan skills lab merupakan bagian yang penting dari proses
pendidikan yang komplek dan harus terintegrasi dalam seluruh program
pendidikan yang mengacu pada kurikulum, khususnya pencapaian tugas akhir
bagi lulusan. Banyak kendala yang ditemukan pada saat persiapan dan
pelaksanaan program di kelas dan di skills lab, banyaknya gendala ini secara
langsung akan mempengaruhi hasil akhir dari kompetensi peserta didik.
Kegiatan pembelajaran skills lab keperawatan medikal bedah melalui
pengalaman belajar praktek di AKPER Bahrul Ulum Jombang di berikan di
semester III dan IV, dalam pelaksanaanya mahasiswa di bimbing dosen pengampu
untuk melakukan keterampilan keperawatan dan selanjutnya mahasiswa diberi
kesempatan untuk praktek mandiri beserta teman lainya dalam satu klompok
sehingga mereka bener-bener menguasai keterampilan tersebut, karena sebagai
sarat untuk mengikuti kegiatan praktek klinik medikal bedah di rumah sakit.
Beberapa permasalah sering sitemukan di lahan praktek berhubungan dengan
pembelajaran skills lab diantaranya di kemukakan oleh khudhoifah (2006 : 7),
yang menyatakan bahwa mahasiswa AKPER belum mempunyai kemampuan
yang cukup dalam menerapkan keterampilan keperawatan yang di peroleh selama
pendidikan, mahasiswa AKPER memiliki pengetahuan tetapi kurang dalam
keterampilan. Perbedaan persepsi pengelola lab keperawatan medikal bedah
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
dengan dosen pengampu menjadi hambatan dalam pelaksanaan proses
pembelajaran skills lab keperawatan medikal bedah di institusi pendidikan karna
belum adaya standar yg baku.
Dari permasalahan di atas penulis tertarik untuk mengetahui seperti apa seluk
beluk pembelajaran skills lab Keperawatan Medikal Bedah di lembaga
pendidikan, untuk itu penulis melakukan penelitian tentang “analisa pembelajaran
skills lab keperawatan medikal bedah semester III di AKPER Bahrul Ulum
Jombang”
B. Rumusan Masalah
Pembelajaran skills lab keterampilan Keperawatan Medikal Bedah di AKPER
Bahrul Ulum Jombang, pada hakikatnya merupakan pelaksanaan pengalaman
belajar klinik (PBP) mata kuliah keperawatan medikal bedah, pelaksanaan di
jaduwalkan dalam pembelajaran skills lab. Pembelajaram skills lab di mulai pada
semester III untuk KMB 1 dan pada semester IV untuk KMB II. Pembelajaran
skills lab Keperawatan Medikal Bedah di bawah koordinasi bagian skills lab dan
bagian pendidikan, dengan pelaksanaanya oleh dosen pengampu mata kuliah
keperawatan medikal bedah bersangkutan dan sasaranya adalah mahasiswa
AKPER Bahrul ulum Jombang.
Berdasarakan uraian tersebut, maka rumusan masalah penelitianya adalah :
“bagaimana gambaran pembelajaran skills lab Keperawatan Medikal Bedah
semester III di AKPER Bahrul Ulum Jombang?” Rumusan masalah tersebut dapat
dirinci sebagai berikut :
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
1. Bagaimana perencanaan pembelajaran skills lab Keperawatan Medikal
Bedah di AKPER Bahrul Ulum Jombang ?
2. Bagaimana pelaksanaan pembelajaran skills lab Keperawatan Medikal
Bedah di AKPER Bahrul Ulum Jombang ?
3. Bagaimana Evaluasi pembelajaran skills lab Keperawatan Medikal Bedah
di AKPER Bahrul Ulum Jombang ?
4. Hambatan – hambatan / kendala apa saja yang dijumpai / yang muncul
dalam pelaksanaan pembelajaran skills lab Keperawatan Medikal Bedah di
AKPER Bahrul Ulum Jombang ?
C. Tujuan penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk memperoleh data dan informasi guna melakukan penilaian
tentang proses pembelajaran skills lab Keperawatan Medikal Bedah di
AKPER Bahrul Ulum Jombang.
2. Tujuan khusus
a. Mengetahui bagaimana perencanaan pembelajaran skills lab
Keperawatan Medikal Bedah di AKPER Bahrul Ulum Jombang
b. Mengetahui bagaimana pelaksanaan pembelajaran skills lab
Keperawatan Medikal Bedah di AKPER Bahrul Ulum Jombang
c. Mengetahui bagaimana evaluasi pembelajaran skills lab Keperawatan
Medikal Bedah di AKPER Bahrul Ulum Jombang
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
d. Mengetahui bagaimana kendala apa saja yang dijumpai / yang muncul
dalam pelaksanaan pembelajaran skills lab Keperawatan Medikal
Bedah di AKPER Bahrul Ulum Jombang
D. Manfaat penelitian
1. Manfaat teoritis
a. Penelitian ini di harapkan dapat memperkaya pengembangan ilmu
pengetahuan tentang pembelajaran skills lab Keperawatan Medikal
Bedah di institusi pendidikan tenaga kesehatan pada umumnya dan
khususnya pada institusi pendidikan keperawatan
b. Penelitian ini diharapakn dapat menemukan metode pembelajaran
skills lab Keperawatan Medikal Bedah yang sesuai untuk pembelajaran
pada mahasiswa di institusi pendidikan keperawatan pada pelaksanaan
kerikulum pendidikan
2. Manfaat praktis
a. Penelitian ini diharapka bermanfaat bagi mahasiswa dalam
meningkatkan kemampuan profesional melalui pembelajaran skills lab
Keperawatan Medikal Bedah yang tepat dan sesuai serta berpusat pada
mahasiswa
b. Hasil penelitian diharapkan sebagai baghan masukan bagi institusi
pedidikan keperawatan AKPER Bahrul Ulum jombang dan instansi
yang terkait sebagai informasi yang berguna untuk meningkatkan
kwalita spendidikan melalui inovasi metode pembelajaran terutama
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
pembelajaran skills lab Keperawatan Medikal Bedah sehingga
menghasilkan perawat yang profesional
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Kajian Teori
1. Belajar
Menurut Slameto (2003 : 67) belajar adalah suatu proses usaha yang
dilakukan seseorang untuk rnemperoleh suatu perubahan tingkah laku yang
baru secara keseluruhan, sebagai hasil pengalamannya sendiri dalam interaksi
dengan lingkungannya. Menurut pengertian secara psikologis, belajar
merupakan suatu proses perubahan yaitu perubahan tingkah laku sebagai hasil
dan interaksi dengan lingkungannya dalam mernenuhi kebutuhan hidupnya.
Pendidikan tidak terlepas dan proses belajar, maka di dalam belajar akan
tercakup hal-hal berikut :
a. Latihan
Latihan adalah penyempurnaan potensi tenaga-tenaga yang ada
dengan mengulang-ulang aktivitas tertentu. Latihan adalah suatu perbuatan
pokok dalam kegiatan belajar, sama halnya dengan pembiasaan.
b. Menambah / memperoleh tingkah laku baru
Belajar sebenarnya adalah suatu usaha untuk memperoleh hal-hal
yang barn dalam tingkah laku (pengetahuan, kecakapan, keterampilan, dan
nilai-nilai dengan aktivitas kejiwaan sendiri).
Di dalam kegiatan belajar terdapat tiga persoalan pokok, yakni
masukan (input), proses, dan keluaran (output). Persoalan masukan
menyangkut subjek atau sasaran belajar itu sendiri dengan berbagai latar
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
belakangnya. Persoalan proses adalah mekanisme atau proses terjadinya
perubahan kemampuan pada diri subjek belajar. Di dalam proses ini terjadi
pengaruh timbal balik antara berbagai faktor, antara lain subjek belajar,
pengajar atau fasilitator belajar, metode yang digunakan, alat bantu
belajar, dan materi atau bahan yang dipelajari. Keluaran hasil belajar itu
sendiri terdiri dan kemampuan baru atau perubahan baru pada diri subjek
belajar.
Menurut Guilbert (dalam Soekidjo Notoatmodjo, 2003 45)
mengelompokkan faktor-faktor yang mempengaruhi proses belajar ini ke
dalam empat kelompok besar, yakni materi, lingkungan, instrumental dan
faktor individual subjek belajar. Faktor yang pertama, materi atau hal yang
dipelajari, ikut menentukan proses dan hasil belajar. inisalnya, belajar
pengetahuan dan belajar sikap atau ketrampilan, akan menentukan
pcrbedaan proses belaar. Faktoi yang kedua adalah lingkungan yang
dikelompokkan menjadi dua, yakni lingkungan fisik yang antara lain
terdiri dan suhu, kelembaban udara dan kondi tempat belajar dan
lingkungan sosial, yakni manusia dengan segala interaksinya serta
representasinya seperti keramaian atau kegaduhan, lalu lintas, pasar, da
sebagainya.
Faktor yang ketiga, instrumental, yang terdiri dari pcrangkat keras
(hardware) seperti perlengkapan belajar dan alat-alat peraga, dan
perangkat lunak (software) seperti kurikulum (dalam pendidikan formal),
pengajar atau fasilitas belajar serta metode belajar mengajar. Untuk
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
memperoleh hasil belajar yang efektif, faktor instrumental ini dirancang
sedemikian rupa sehingga sesuai dengan materi dan subjek belajar.
inisalnya metode untuk belajar pengetahuan lebih baik digunakan metode
belajar ceramah, sedangkan untuk belajar sikap, tindakan, keterampilan
atau perilaku lebih baik digunakan metode diskusi kelompok, demonstrasi,
bermain peran (role play) atau metode permainan.
Faktor yang keempat, kondisi individual subjek belajar yang
dibedakan ke dalam kondisi fisiologis seperti kekurangan gizi, kondisi
panca indera (terutama pendengaran atau penglihatan dan kordisi
psikologis inisalnya intelegensi, pengamatan, daya tangkap, ngatan,
motivasi, kepatuhan dan lain sebagainya.
2. Proses Pembelajaran
Pembelajaran adalah kegiatan pembelajar (guru / dosen) secara
terprogram dalam desain instruksional untuk membuat pembelajar (siswa /
mahasiswa) belajar secara aktif yang menekankan pada penyediaan sumber
belajar.
Pembelajaran melibatkan dua pelaku utama yaitu pembelajar (guru /
dosen) dan pembelajar (siswa / mahasiswa). Pembelajar yaitu guru / dosen
mempunyai tugas mengajar. Mengajar menurut pengertian mutakhir
merupakan suatu perbuatan yang kompleks. Perbuatan mengajar yang
kompleks dapat diterjemahkan sebagai penggunaan secara integratif sejumlah
komponen yang terkandung dalam perbuatan mengajar itu untuk
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
menyampaikan pesan pengajaran (Champbel, 1996 : 4). Conners
mengidentifikasikan tugas mengajar guru menjadi tiga tahap yang bersifat
suksesif. Tahap tersebut adalah tahap sebelum pengajaran (pre active), tahap
pengajaran (inter-active) dan tahap sesudah pengajaran (post active) (
Hasibuan dan Moedjiono, 2000 37-39).
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
FAKTOR LINGKUNGAN
TUGAS GURU
Tahap Sebelum Pengajaran (Pre active)
Tahap Pengajaran (Inter-active)
Tahap Sesudah Pengajaran
(Post active) Perencanaan : - Program pelaksanaan
kurikulum - Program satuan
pengajaran - Program mengajar Bekal bawaan siswa Perumusan tujuan Pemilihan metode, pengalaman belajar, bahan, peralatan Mempertirnbangkan : Ciri-ciri siswa, langkah pengajaran, pola pengelompokan dan prinsip belajar
Pengelolaan : - Kontrol - Penyampaian
informasi - Penggunaan tingkah
laku verbal dan non verbal
Balikan Penerapan prinsip psikologis Mendiagnosis kesulitan belajar Pelayanan perbedaan individual Evaluasi
Penilaian : - Menilai kemajuan
siswa - Merencanakan
kegiatan - Menilai proses belajar
mengajar Hasil belajar siswa Kognitif Afektif Psikomotor
TINGKAH LAKU GURU
Gb. 1. Bagan Analisis Model Mengajar nenurut R.D. Conners ( 2000 )
a. Perencanaan Pembelajaran
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Guru atau dosen sebagai pendesain instruksional (instructional designer)
perlu melalui suatu proses sistematik dalam membangun system instruksional
yang efektif dan efisien. Dick and Carey (1990 5-7), mengemukakan ada
sepuluh langkah dalam pendekatan sistem instruksional. Kesepuluh langkah
tersebut digambarkan dalam bagan dibawah ini :
Gb. 2. The Dick and Carey Systems Approach Model for Designing Instruction ( 1990 )
1) Mengidentifikasi tujuan instruksional umum
2) Melakukan analisis instruksional
3) Mengidentifikasi perilaku dan karakteristik awal mahasiswa
4) Menulis tujuan kinerja
5) Mengembangkan penilaian acuan patokan
6) Mengembangkan strategi instruksional
7) Mengembangkan dan memilih bahan instruksional
Mende-sain dan melaksa-
nakan evaluasi sumatif
Mengidentifikasi tujuan
instruksional umum
Melakukan analisis instruksional
Menulis tujuan kinerja
Mengidentifikasi perilaku dan
karakteristik awal siswa
Mengem- bangkan
butir tes acuan patokan
Mengem- bangkan strategi instruk sional
Mengem- bangkan
dan memilih bahan instruk sional
Mendesain dan
melaksana- kan
evaluasi formatif
Merevisi kegiatan
instruksional
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
8) Mendesain dan melaksanakan evaluasi formatif
9) Merevisi kegiatan instruksional
10) Mendesain dan rnelaksanakan valuasi sumatif.
Perencanaan pembelajaran merupakan tahap sebelum pengajaran. Pada
tahap ini guru/ dosen harus menyusun program pengajaran yang merupakan
pelaksanaan dan kurikulum, program satuan pelajaran dan perencanaan
program mengajar. Menurut Conners (1980 : 8) dalam merencanakan program
pengajaran perlu dipertimbangkan aspek-aspek yang berkaitan dengan :
1) Bekal bawaan yang ada pada siswa (pupil entering behaviour)
2) Perumusan tujuan pembelajaran
3) Pemilihan metode
4) Pemilihan pengalaman-pengalarnan belajar
5) Pemilihan bahan pengajaran, peralatan dan fasilitas belajar
6) Mempertimbangkan karakteristik siswa/ mahasiswa
7) Mempertimbangkan cara membuka pelajaran, pengembangan dan
menutup pelajaran
8) Mempertimbangkan peranan siswa dan pola pengelompokan.
9) Mempertimbangkan prinsip-prinsip belajar, antara lain : pemberian
penguatan, motivasi, mata rantai kognitif pokok-pokok yang akan
dikembangkan, penentuan model, transfer, ketelibtan aktif siswa dan
pengulangan.
b. Pelaksanaan Pembelajaran
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Pelaksanaan kegiatan pembelajaran merupakan komponen penting yang
harus ada dalam aktivitas pendidikan. Tanpa ada kegiatan rembelajaran,
aktivitas pendidikan tidak akan berjalan secara sempurna. Kegiatan
pembelajaran merupakan inti dan proses pembelajaran secara urnum.
Dalam tahap ini berlangsung interaksi antara guru/dosen dengan
siswa/mahasiswa, siswa/mahasiswa dengan siswa/mahasiswa,
siswa/mahasiswa group atau siswa/mahasiswa secara individual. Rentangan
interaksi ini berada diantara dua kutub yang ekstrern, yaitu suatu kegiatan
yang berpusat pada guru dan kegiatan yang berpusat pada siswa.
Beberapa aspek yang perlu dipertimbangkan dalam tahap pengajaran ini
adalah (Conners, 1980: 12):
1) Pengelolaan dan pengendalian kelas
2) Penyarnpaian informasi, ketrampilan-ketrarnpilan, konsep dan
sebagainya
3) Penggunaan tingkah laku verbal guru/dosen
4) Penggunaan tingkah laku non verbal guru/dosen
5) Cara mendapatkan umpan balik
6) Mempertimbangkan prinsip-prinsip psikologi, antara lain
motivasi, pengulangan, pemberian penguatan, balikan kognitif,
pokok-pokok yang akan dikembangkan (advance organizer),
mata rantai kognitif, transfer, keterlibatan aktif siswa.
7) Mendiagnosa kesulitan belajar
8) Menyajikan kegiatan sehubungan dengan perbedaan individual
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
9) Mengevaluasi kegiatan interaksi
Pembelajaran dalam implementasinya membutuhkan strategi tertentu.
Strategi pembelajaran merupakan cara yang sistematis dalam
mengkomunikasikan isi pelajaran kepada peserta didik untuk mencapai tujuan
pembelajaran tertentu. Penguasaan terhadap strategi pembelajaran akan
memungkinkan bagi guru untuk memiliki pedoman dan alternatif pilihan
dalam suatu kegiatan pembelajaran agar berlangsung secara teratur, sistematis,
terarah, lancar dan efektif (Atwi Suparman, 1997: 157).
Dalam kegiatan belajar mengajar guru/dosen berusaha menyampaikan
sesuatu hal yang disebut “pesan” yaitu isi pelajaran. Sebaliknya, dalam
kegiatan belajar mengajar siswa/mahasiswa juga berusaha memperoleh
sesuatu hal. Pesan atau sesuatu hal tersebut dapat berupa pengetahuan,
wawasan, ketrampilan atau isi ajaran yang lain seperti kesenian, kesusilaan
dan agarna. Pengelolaan pesan dalam perilaku belajar mengajar dikenal
pembelajaran dengan strategi ekspositori dan pembelajaran dengan strategi
inkuiri (Meyer, 2007 : 4).
Peranan guru yang penting adalah menciptakan suasana bebas berpikir
sehingga siswa/mahasiswa berani bereksplorasi dalam penemuan dan
pemecahan masalah, fasilitator dalam penelitian, rekan diskusi dalam
klarifikasi dan pencarian alternative pemecahan masalah serta pembimbing
penelitian, pendorong keberanian berpikir alternative dalam pemecahan
masalah. Peranan siswa yang penting adalah mengambil prakarsa dalam
pencarian masalah dan pemecahan masalah, pelaku aktif dalam belajar
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
melakukan penelitian. penjelajah tentang masalah dan metode pemecahan dan
penemu pemecahan masalah (Meyer, 2007 : 6).
Selain strategi dan model pembelajaran, metode pembelajaran juga perlu
diperhatikan dan dipilih yang cepat sesuai dengan tujuan pembelajaran yang
telah ditetapkan. Tidak setiap metode pembelajaran sesuai untuk digunakan
dalam mencapai tujuan pembelajaran tertentu. Untuk itu setiap guru/dosen
harus memilih metode yang sesuai untuk setiap tujuan pembelajaran khusus
yang ingin dicapai.
Metode pembelajaran berfungsi sebagai cara dalam menyajikan isi
pelajaran kepada mahasiswa untuk mencapai tujuan tertentu. Berbagai metode
berikut ini biasa digunakan pengajar dalam kegiatan pembelajaran.
Tabel 1. Hubungan antara Metode dan Kemampuan yang akan Dicapai
No Metode Kemampuan Dalam Tujuan Pembelajaran Khusus
1 Ceramah Menjelaskan konsep, prinsip atau prosedur 2 Demonstrasi
Menjelaskan suatu ketrampilan berdasarkan standar prosedur tertentu
3 Penampilan Melakukan suatu ketrampilan 4 Diskusi Menganalisis/memecahkan masalah 5 Studi mandiri Menjelaskan/menerapkan/menganalisis/mensintesis/
mengevaluasi/melakukan sesuatu baik yang bersifat kognitif maupun psikornotor
6 Kegiatan Instruksional
Menjelaskan konsep, prinsip, atau prosedur terprograrn
7 Latihan dengan teman
Melakukan suatu ketrampilan
8 Simulasi Menjelaskan, menerapkan dan menganalisis 9 Sumbang saran
Menjelaskan/meneapkan/menganalisis konsep, prinsip dan prosedur tertentu
10 Studi kasus Menganalisis/memecahkan masalah 11 Computer Assisted
Learning Menjelaskan/menerapkan/menganalisis/mensintesis/mengeva1uasi sesuatu
12 Insiden Menganalisis/memecahkan masalah 13 Praktikurn Melakukan suatu ketrampilan
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
14 Proyek Melakukan sesuatu/menyusun laporan suatu kegiatan
15 Bermain peran Menerapkan suatu konsep, prinsip atau prosedur 16 Seminar Menganalisis/memecahkan masalah 17 Simposium Menganalisis masalah 18 Tutorial
Menjelaskan/rnenerapkan/menganalisis suatu konsep, prinsip atau prosedur
19 Deduktif
Menjelaskan/menerapkan/menganalisis suatu konsep, prinsip atau prosedur
20 Induktif Mensintesis suatu konsep, prinsip atau perilaku
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
c. Evaluasi Hasil Belajar
Evaluasi juga merupakan salah satu komponen sistem pembelajaran. Hal
ini berarti, evaluasi merupakan kegiatan yang tidak terelakkan dalam setiap
proses pembelajaran. Dengan kata lain, kegiatan evaluasi merupakan bagian
integral yang tidak terpisahkan dan kegiatan pembelajaran.
Evaluasi hasil belajar menekankan kepada diperolehnya informasi
tentang seberapakah perolehan siswa/mahasiswa dalam pencapaian tujuan
pengajaran yang ditetapkan. Evaluasi pembelajaran merupakan proses
sistematis untuk memperoleh informasi tentang keefektifan proses
pembelajaran dalam membantu siswa/mahasiswa mencapai tujuan pengajaran
secara optimal (Dimyati dan Moedjiono, 2002: 190). Dengan demikian
evaluasi hasil belajar menetapkan baik buruknya hasil kegiatan pembelajaran,
sedangkan evaluasi pembelajaran menetapkan baik buruknya proses dan
kegiatan pembelajaran. Evaluasi dalam proses pendidikan harus memenuhi
syarat-syarat berupa kesahihan, keterandalan dan kepraktisan (Gronlund, 1985
: 57).
Hasil kegiatan evaluasi hasil belajar pada akhirnya difungsikan dan
ditujukan untuk keperluan diagnostik dan pengembangan, seleksi, kenaikan
peringkat belajar/kenaikan kelas dan untuk penempatan siswa/mahasiswa pada
kelompok yang sesuai.
3. Pembelajaran Skills lab
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Skills lab ketrampilan adalah suatu fasilitas tempat mahasiswa dapat
berlatih ketrampilan yang mereka perlukan, dimana bukan merupakan suatu
konteks nyata antara dokter-pasien. Terdapat beberapa kelebihan berlatih
ketrampilan di skills lab, antara lain latihan dapat dilaksanakan setelah teori
diberikan sehingga dapat membantu proses belajar mahasiswa. Mahasiswa
juga dapat mengulang jika terjadi kesalahan dalam melaksanakan ketrampilan
tertentu sampai betul-betul trampil. Ketrampilan dapat dilatih tahap demi
tahap sehingga menjadi trampil. Saat mahasiswa melaksanakan praktek di
skills lab, umpan balik dapat diberikan secara langsung baik dan instruktur
maupun dan teman berlatih sehingga bisa segera dievaluasi. Hal ini tidak
mungkin untuk dilakukan di depan pasien, karena pasien akan merasa menjadi
kelinci percobaan dan mahasiswa menjadi kurang rasa percaya diri.
a. Bimbingan Skills lab Ketrampilan
Sebelum melakukan bimbingan atau pelatihan perlu diketahui
beberapa hal antara lain adalah siapa yang melatih, siapa yang dilatih, apa
yang dilatihkan, bagaimana proses melatihnya, kapan waktu melatih,
dimana tempat berlatih, sarana dan prasarana apa yang dibutuhkan. Hal
ini sangat penting untuk mempersiapkan suatu pelatihan ketrampilan agar
tercapai tujuan yang diharapkan.
Dilihat dari segi siapa yang melatih terdapat beberapa syarat yang
harus diperhatikan oleh seorang instruktur atau pelatih antara lain harus
berperan dalam suasana yang berbeda, baik pada saat memberikan kuliah
maupun pada saat membimbing ketrampilan dengan suatu model yang
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
digambarkan seperti bentuk aslinya. Instruktur harus mengarahkan
pemikiran mahasiswa seperti menghadapi keadaan yang sesungguhnya.
Ditinjau dari siapa yang dilatih di laboratoriurn ketrampilan,
belajar di pendidikan setingkat akademi adalah cara pembelajaran orang
dewasa. Orang dewasa membutuhkan umpan balik positif dan rasa
penghargaan atas apa yang telah dilakukan.
Dalam kaitannya dengan tujuan belajar, terdapat beberapa
tingkatan kinerja suatu pelatihan ketrampilan (FIGO, 1997: 18) yaitu:
1) Tingkat awal (skill acquisision), merupakan tingkat pertama
dalam mempelajari ketrampilan klinik baru. Bantuan dan
pengawasan diperlukan untuk memperoleh kinerja yang benar.
2) Tingkat mampu (skill competency), merupakan tingkat rnenengah
dalam mempelajari ketrampilan klinik baru. Mahasiswa sudah
dapat melakukan langkah-langkah dan urutannya dengan
memuaskan, tetapi belum efisien.
3) Tingkat mahir (skill proficiency), merupakan tingkat akhir dalam
mempelajari ketrampilan klinik baru. Mahasiswa sudah dapat
melakukan langkah-langkah dan urutannya dengan memuaskan
dan efisien.
b. Proses Bimbingan
Menurut Federation of International Gynaecology and Obstetric
(FIGO, 1997 : 20) dalam Clinical Training Skills-Developing Clinical
Skills adalah :
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
1) Tahap 1 Mendemonstrasikan ketrampilan klinik meliputi :
2) Tahap 2 Praktek oleh mahasiswa di bawah pengawasan dosen
pada model klien
3) Tahap 3 Evaluasi kompetensi/ketrampilan mahasiswa oleh dosen
Abbat ( dalam Camphell, 1996 : 61 ) menjelaskan metode yang
dapat digunakan oleh pengajar dalam mengajar praktek diantaranya :
permainan peran, proyek, simulator, studi kasus, pengalaman kerja,
sehingga mahasiswa lebih terbuka dan mandiri untuk mengaplikasikan
teori-teori yang ia dapatkan ke dalam proses pembelajaran skills lab.
Evaluasi hasil belajar dalam pembelajaran ketrampilan
(psikomotor) sebaiknya memakai cara langsung, yaitu dengan observasi
langsung dalam praktek dan akan lebih baik bila dilengkapi dengan
observasi tak langsung memakai uji lisan atau kuesioner.
Uji lisan menyita banyak waktu dan sering dikritik oleh karena
penilaian tidak reliable. Ujian lisan jarang menguji ketrampilan yang
penting dan biasanya tidak banyak membantu mahasiswa belajar.
Penilaian dengan menggunakan daftar pemeriksaan (check list) memiliki
keuntungan dapat memberikan umpan balik kepada mahasiswa dan
pengajar (Abbat dalam Camphell, 1996 : 76).
4. Mata Ajaran Keperawatan Medikal Bedah
a. Deskripsi Mata Ajaran
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Fokus cabang ilmu ini membahas mengenai konsep keperawatan
Medikal Bedah, masalah kesehatan medikal bedah dalam rentang sehat
sakit sampai gangguan kesehatan, pencegahan dan keperawatan medikal
bedah dengan masalah bio-psikososio-spiritual dengan rnenggunakan
pendekatan proses keperawatan. Proses pembelajaran memberikan
pengalaman, pemahaman dan ketrampilan klinis asuhan keperawatan
medikal bedah.
b. Tujuan Instruksional Umum
Setelah mengikuti pendidikan cabang ilmu ini peserta didik mampu
memahami konsep keperawatan medial bedah serta penerapan asuhan
keperawatan pada berbagai masalah kesehatan.
c. Kegiatan Belajar Mengajar
Kegiatan belajar mengajar dikelola untuk mencapai tujuan, dan
kegiatan tersebut mencakup pembelajaran :
1) Kuliah/Ceramah
2) Diskusi/Seminar
3) Praktek/Skills lab
d. Alokasi waktu
Berdasarkan bobot kredit mata ajaran dan ininggu efektif
persemester, maka pembagian waktu untuk kegiatan belajar mengajar
adalah sebagai berikut :
Bobot :4 SKS (PBC :2, PBD: 1, PBP: 1)
1 SKS kuliah adalah 50 menit.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
1 SKS seminar adalah 150 menit
1 SKS praktek 150 menit.
Minggu efektif: 16
B.Penelitian yang Relevan
penelitian sejenis pernah dilakukan oleh Irul ( 2007 ) dengan judul Tingkat
Pengetahuan Mahasiswa Tentang Pentingnya skills lab Keperawatan Medikal
Bedah AKPER Ar Rahma Sidoarjo. Perbedaan penelitian ini terletak pada lokasi
penelitian, metode pembelajaran dan kompetensi.
C.Kerangka Pemikiran
Berdasarkan latar belakang masalah, perumusan masalah dan landasan
teoritis dapat diketahui bahwa skills lab ketrampilan adalah suatu fasilitas tempat
mahasiswa dapat berlatih ketrampilan yang mereka perlukan, di mana bukan
merupakan suatu konteks nyata antara dokter-pasien. Ketrampilan dapat dilatih
tahap demi tahap sehingga menjadi trampil. Saat mahasiswa melaksanakan
praktek di laboratoriurn, umpan balik dapat diberikan secara langsung baik dari
instruktur maupun dari teman berlatih sehingga bisa segera dievaluasi. Hal ini
tidak mungkin untuk dilakukan di depan pasien, karena pasien akan merasa
menjadi kelinci percobaan dan mahasiswa menjadi kurang rasa percaya diri
Pembelajaran skills lab yang berkualitas akan memberikan bekal kepada
mahasiswa dalam menjalankan praktek klinik dan menjadi perawat yang
professional.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Proses pembelajaran merupakan kegiatan dengan siklus yang siklik, selalu
berjalan dalam masa tertentu. Sebuah proses diawali dengan perencanaan,
dilanjutkan dengan pelaksanaannya dan kemudian proses serta hasilnya dievaluasi
untuk mendapatkan umpan balik yang menjadi masukan dalam perencanaan
berikutnya. Untuk itu kerangka teori penelitian ini tergarnbar dalam bagan berikut
:
Input
- Mahasiswa
- Pengampu
- Pengelola
Proses Pembelajaran
- Perencanaan
- Pelaksanaan
- Evaluasi
Output
(Hasil Belajar)
Gb. 3. Kerangka teori penelitian.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
BAB III
METODOLOGI PENELITL4N
A. Lokasi Penelitian dan Pelaksanaan Penelitian
Penelitian ini mengambil lokasi di AKPER Bahrul Ulum tambakberas
Jombang yang merupakan salah satu lembaga pendidikan keperawatan dengan
mengambil waktu penelitian selama 1 sampai 2 bulan, setelah proposal
disetujui pembimbing. waktu penelitian terhitung mulai bulan Oktober sampai
dengan Nopember 2010.
B. Bentuk dan Strategi Penelitian
1. Bentuk Penelitian
Sesuai dengan masalah yang dirurnuskan dalam penelitian ini yang
lebih menekankan kepada eksplorasi proses pembelajaran skills lab
keperawatan, maka jenis penelitian yang dipilih adalah deskriptif analitik
kualitatif. Penelitian kualitatif berusaha menjawab pertanyaan “mengapa
dan bagaimana” sedangkan penelitian kuantitatif berupaya menjawab
pertanyaan “seberapa sering dan seberapa banyak” (Kresno Sudarti, dkk,
2000 : 2).
Pemilihan metode kualitatif dalam penelitian ini dimaksudkan
untuk lebih menggali data dan informasi (eksplorasi) sehingga dapat
diketahui pendapat dan pandangan pengelola, pengampu dan mahasiswa
terhadap proses pembelajaran skills lab keperawatan medikal bedah.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
2. Strategi Penelitian
Strategi yang digunakan adalah kualitatif. Lokasi studi maupun
subyek penelitiannya terarah pada satu karakteristik dalam satu bidang
ilmu yaitu ilmu keperawatan Medikal Bedah, dengan jumlah responden
lebih dari satu orang.
Berdasarkan tujuan dan maksud dilakukannya penelitian ini yaitu
untuk mengadakan analisis, maka penelitian ini digolongkan dalam
penelitian evaluasi. Karena penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk
mengetahui efektivitas pencapaian tujuan, hasil atau dampak suatu
kegiatan atau program yang dijalankan (Sutopo, 2006 : 1-2). Kegiatan
yang akan dievaluasi dalam penelitian ini adalah kegiatan pembelajaran
skills lab keperawatan medikal bedah.
Permasalahan dan fokus penelitian dalam riset ini sudah ditentukan
sebelumnya, sebelum peneliti mulai menggali permasalahan di lapangan,
maka jenis strategi penelitian ini lebih khusus bisa disebut sebagai studi
kasus terpancang (embedded case study research)
C. Sumber Data
Data dan informasi yang dikumpulkan dalam penelitian ini berasal dari
sumber :
1. Informan
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
a. Mahasiswa yang masih mengikuti pendidikan di AKPER Bahrul Ulum
Jombang dan telah mendapatkan materi mata kuliah keperawatan
kedikal bedah.
b. Pengelola skills lab keperawatan AKPER Bahrul Ulum Jombang.
c. Dosen pengampu Mata Kuliah Keperawatan Medikal Bedah yang
didalamnya ada SKS pembelajaran praktika (PBP) di skills lab
keperawatan AKPER Bahru Ulum Jombang.
2. Arsip dan dokumen
Mengenai pembelajaran skills lab keperawatan medikal bedah di
AKPER Bahrul Ulum Jombang, terdiri dokumen perencanaan,
pelaksanaan dan dokumen evaluasi.
d. Tempat dan aktifitas
Observasi pelaksanaan lab Keperawatan Medikal Bedah dengan
skill lab infus, hal ini dilakukan untuk mencocokkan data yang diperoleh
dari wawancara, untuk menemukan data yang tidak terungkap oleh
responden
D. Tehnik Pengumpulan Data
Pengumpulan data dalam riset ini menggunakan tehnik pengumpulan
data penelitian kualitatif
1. Wawancara mendalam
Estenberg ( dalam Sugiyono, 2005: 72 ) mendefinisikan wawancara
sebagai berikut : “ a meeting of two persons to exchange information and
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
idea through question and responses, resulting in communication and joint
construction of meaning about a particular topics “ Wawancara adalah
pertemuan dua orang untuk bertukar informasi dan ide melalui tanya
jawab sehingga dapat dikonstruksikan makna dalam suatu topik tertentu.
“Interviewing is at the heart of social research. If you look through
almost any sociological journal, you will find that much social research is
based on interview, either standardized or more in depth”. Interview
merupakan hatinya penelitian sosial. Bila anda lihat jurnal dalam ilmu
sosial, maka akan anda temui semua penelitian sosial didasarkan pada
interview baik yang standard maupun yang mendalam (Estenberg dalam
Sugiyono, 2005 : 72).
Dalam penelitian ini wawancara dilakukan pada kelompok
mahasiswa, pengelola dan pengampu skills lab keperawatan medical
bedah. Pada kelompok mahasiswa akan diambil 6 orang mahasiswa pada
tingkat II . Dan kelompok pengampu juga akan diambil 1 orang dosen
pengampu skills lab keperawatan medikal bedah. Pengelola skills lab
keperawatan 1 orang juga akan dijadikan informan dalam penelitian ini.
2. Diskusi kelompok terfokus (Focus group discussion /FGD)
Adalah salah satu teknik dalam pengumpulan data kualitatif dimana
sekelompok orang berdiskusi dengan pengarahan dan seorang moderator
atau fasilitator mengenai suatu topik. Dalam penelilian ini, peneliti
mengadakan diskusi dengan beberapa mahasiswa yang berjumlah minimal
6 orang dengan topik infus.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
3. Observasi lapangan
Through observation, the researcher learn about behaviour and the
meaning attached to those behaviour “ Melalui observasi peneliti belajar
mengenai perilaku dan makna dari perilaku tersebut (Marshall dalam
Sugiyono, 2005 : 64).
Observasi dilakukan untuk menilai jalannya pembelajaran skills lab
keperawatan medical bedah secara langsung. Peneliti terjun bersama
dengan pengampu untuk melaksanakan pembelajaran skills lab medical
bedah pada topik infus. Hal ini disebut dengan observasi partisipatif.
4. Analisis dokumen
Dokurnen merupakan catatan peristiwa yang sudah berlalu. Studi
dokumen merupakan pelengkap dan penggunaan metode observasi dan
wawancara dalam penelitian kualitatif ( Sugiyono, 2005 : 82). Analisis
dokumen dilakukan terhadap dokurnen-dokumen yang telah terpilih.
Tujuannya untuk memberi informasi mengenai jalannya pembelajaran
laboratonurn keperawatan medikal bedah. Dokumen yang dianalisis
meliputi dokumen perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi pembelajaran
skills lab keperawatan medikal bedah.
E.NARASUMBER
Pemilihan narasumber pada wawancara mendalam digunakan tehnik
sampling dengan kriteria tertentu ( purposif sampling ). Narasumber terdiri
dari enam orang mahasiswa semester III, satu orang pengelola lab, satu orang
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
dosen pengampu Keperawatan Medikal Bedah dan juga sebagai instruktur
skill lab infus
F. Validitas Data
Dalam penelitian ini tehnik yang digunakan untuk memeriksa
kredibilitas dan validitas data adalah :
1. Triangulasi
Triangulasi merupakan cara yang paling umurn digunakan dalam
penelitian kualitatif guna mewujudkan validitas data. Triangulasi dalam
pengujian validitas ini diartikan sebagai pengecekan data dari berbagai
sumber dengan berbagai cara dan berbagai waktu. Peneliti
rnembandingkan, mengecek derajat kepercayaan dan penjelasan
pembanding. Dalam penelitian ini akan digunakan triangulasi data dan
triangulasi metode.
Triangulasi data untuk menguji validitas data dilakukan dengan cara
mengecek data yang telah diperoleh rnelalui beberapa sumber. Data yang
sama dikumpulkan bukan hanya dari satu pihak saja, tetapi dari berbagai
sumber yang lain. Triangulasi data dalam penelitian ini dilakukan dengan
jalan pengumpulan data mengenai perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi
pembelajaran laboratoriurn keperawatan medikal bedah dan sumber
mahasiswa, dibandingkan dengan dari sumber pengelola dan pengampu.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Data yang sama juga dikumpulkan dengan berbagai metode, untuk
menjamin validitas dan kredibilitas data. Triangulasi metode dilakukan
dengan cara pengumpulan data mengenai perencanaan, pelaksanaan dan
evaluasi pembelajaran laboratoriurn keperawatan meedikal bedah melalui
metode wawancara, focus group discussion dan metode yang lain.
Mahasiswa Pengampu
Pengelola
Gb. 4. Triangulasi sumber data
Wawancara FGD
Observasi Dokumen
Gb. 5. Triangulasi metode
2. Perpanjangan Keikutsertaan
Peneliti terjun langsung ke dalam lokasi dan dalam waktu yang
cukup lama untuk mendeteksi dan rnemperhitungkan distorsi yang
mungkin terjadi. Perpanjangan keikutsertaan penulis dalam penelitian ini
sampai bulan desember 2010, dan yang semula direncanakan bulan
Oktober – desember 2010.
3. Penyusunan Data Base
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Dimaksudkan untuk memudahkan review bila sewaklu-waktu
diperlukan, maka data yang sudah diperoleh di kumpulkan dalam
kumpulan format bukti data yang dapat berupa catatan, rekaman ataupun
bahan narasi. Bentuk catatan rekaman atau bahan narasi, dituliskan pada
catatan hasil wawancara.
G. Tehnik Analisa Data
Analisis data dalam penelitian kualitatif dilakukan pada saat
pengumpulan data berlangsung dan setelah selesai pengumpulan data dalam
periode tertentu. Pada saat wawancara, peneliti sudah melakukan analisis
terhadap jawaban yang diwawancarai. Bila jawaban yang diwawancarai
setelah dianalisis terasa kurang memuaskan, maka peneliti akan melanjutkan
pertanyaan lagi sampai tahap tertentu diperoleh data yang dianggap kredibel.
Miles and Huberman ( dalam Sugiyono, 2005 : 91) mengemukakan
bahwa aktivitas dalam analisis data kualitatif dilakukan secara interaktif dan
berlangsung secara terus menerus sampai tuntas, sehingga datanya sudah
jenuh. Aktivitas dalam analisa data yang digunakan selama di lapangan yaitu
data reduction, data display dan conclusion drawing, yang dapat digambarkan
sebagai berikut :
Data collection
Data reduction
Data display
Conclusion
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Gb. 6. Komponen dalam analisa data model interaktif
1. Reduksi Data
Reduksi data dilakukan dengan membuat ringkasan isi dan catatan
data yang diperoleh di lapangan. Mereduksi data berarti merangkum.
memiilih hal-hal yang pokok, memfokuskan pada hal-hal yang penting
mencari tema dan polanya. Dengan demikian data yang telah direduksi
akan memberikan gambaran yang lebih jelas dan mempermudah untuk
melakukan pengumpulan data selanjutnya dan mencarinya bila diperlukan.
Reduksi data merupakan proses berpikir sensitive yang memerlukan
kecerdasan dan keluasan serta kedalamam wawasan yang tinggi. Bagi
peneliti yang masih baru, dalam melakukan reduksi data dapat
mendiskusikan pada teman atau orang lain yang dipandang ahli. Melalui
diskusi itu maka wawasan peneliti akan berkembang, sehingga dapat
mereduksi data-data yang memiliki nilai temuan dan pengembangan teori
signifikan ( Sugiyono, 2005 : 93)
2. Penyajian Data
Penyajian data disusun berdasarkan pokok-pokok yang terdapat
dalam reduksi data dan disajikan dalam bentuk narasi yang disusun secara
logis dan sistematis. Dalam penelitian kualitatif, penyajian data bisa
dilakukan dalam bentuk uraian singkat, bagan, hubungan antar kategori,
flowchart dan sejenisnya. Dalam hal ini Melies dan Huberman ( dalam
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Sugiyono, 2005 95) menyatakan “ the most frequent of display data for
qualitative research data in the past been narrative text”
3. Penarikan Kesimpulan
Kesimpulan diverifikasi selama penelitian berlangsung. Kesimpulan
akhir tidak akan terjadi sampai proses pengumpulan data yang terakhir.
Kesimpulan awal yang dikemukakan masih bersifat sementara dan akan
berubah bila tidak ditemukan bukti-hukti kuat yang mendukung pada
tahap pengumpulan data berikutnya. Tetapi apabila kesimpulan yang
dikemukakan pada tahap awal didukung oleh bukti-bukti yang valid dan
konsisten saat peneliti kembali ke lapangan mengumpulkan data, maka
kesimpulan yang dikemukakan merupakan kesimpulan yang kredibel.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Lokasi Penelitian
1. Struktur Organisasi AKPER Bahrul Ulum
AKPER Bahrul Ulum dipimpin oleh seorang Direktur dengan dibantu
tiga orang pembantu Direktur. Pembantu Direktur I menangani bidang
pendidikan, Pembantu Direktur II menangani bidang keuangan dan
kepegawaian, serta Pembantu Direktur III bertugas menangani bidang
kemahasiswaan. Untuk menjalankan tugas-tugas administrasi, Direktur beserta
pembantu Direktur dibantu oleh seorang Kepala Tata Usaha dan empat
kepegawaian, umum dan perlengkapan, serta kemahasiswaan. Untuk
melaksanakan pembelajaran dengan Kurikulum Berbasis Kompetensi (KBK),
Pembantu Direktur I membawahi coordinator pelaksana KBK yang bertugas
mengkoordinir pengelola tutorial dan pengelola skill lab agar proses
pembelajaran dapat berjalan dengan baik.
2. Skill lab AKPER Bahrul Ulum
Skill lab AKPER Bahrul Ulum di bawah pengawasan Pembantu
Direktur I. Untuk menjalankan kegiatan sehari-hari, Direktur mengangkat tim
pengelola skills lab AKPER Bahrul Ulum. Struktur pengelola skills lab
berdasar Surat Keputusan Direktur Nomor : 11/H27.1.17.1/KP/2010 terdiri
dari seorang penasehat, seorang ketua, dua orang sekretaris, dua puluh satu
coordinator topik ketrampilan, serta dibantu empat orang pelaksana. Dalam
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
merencanakan proses belajar mengajar, tim pengelola skills lab berkoordinasi
dengan tim tutorial kurikulum berbasis kompetensi, sehingga dalam satu blok,
materi tutorial dan skills lab. Selama menempuh pendidikan Perawat tahap
akademik selama enam semester, mahasiswa akan mempelajari 57 jenis
ketrampilan di skills lab AKPER Bahrul Ulum. Ketrampilan infeksi
merupakan salah satu ketrampilan di semester tigadengan beban 0,25 SKS.
Dalam ketrampilan infeksi/pemberian obat dengan alat suntik, terdapat
beberapa metode yang bisa digunakan oleh tenaga kesehatan yaitu Intra
Muscular (IM), Intra Vena (IV), Sub Cutan (SC), Intra Cutan (IC).
Fasilitas skills lab AKPER Bahrul Ulum terdiri dari satu buah ruang
pengelola berukuran 7 x 2 meter dan sepuluh ruang praktik ketrampilan
masing-masing berukuran 6 x 5 meter. Di masing-masing ruang praktik
ketrampilan, dilengkapi dengan kipas angin, meja besar, kursi lipat untuk
dosen dan mahasiswa, tempat tidur periksa, dan lemari untuk menyimpan alat
praktek dan manekin. Alat praktik dan manekin yang tidak tertampung di
ruang praktik ketrampilan, disimpan di ruang penyimpanan alat yang
berukuran 11 x 4 meter. Sebelum pelaksanaan pembelajaran masing-masing
ketrampilan, mahasiswa diberikan kuliah pengantar secara klasikal tentang
ketrampilan yang akan diajarkan dan jika tersedia CD/audio visual,
mahasiswa akan diperlihatkan CD/audio visual ketrampilan tersebut. Ruang
untuk kuliah pengantar bertempat di ruang aula atau ruang kuliah.
Saat pelaksanaan pembelajaran, mahasiswa dalam satu angkatan dibagi
20 kelompok. Masing-masing kelompok terdiri dari 10 – 12 mahasiswa.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Kegiatan belajar mengajar di skills lab AKPER Bahrul Ulum
dilaksanakan sebagai berikut :
a. Peralatan yang akan digunakan untuk praktik disiapkan terlebih dahulu
oleh petugas laboran skills lab.
b. Pada kegiatan pembimbing, pembimbing menjelaskan berbagai aspek
tentang tindakan tersebut kemudian mendemonstrasikan.
c. Sesuai dengan jadwal, satu sampai tiga hari berikutnya mahasiswa
melaksanakan praktik mandiri. Pada praktik mandiri, mahasiswa berlatih
sendiri tanpa didampingi pembimbing. Mulai tahun akademik
2009/2010kegiatan praktik mandiri tidak dijadwalkan khusus, tetapi
pengelola skills lab menyediakan waktu satu sampai dua minggu sebelum
ujian bagi mahasiswa yang ingin praktik mandiri.
d. Setelah kegiatan terbimbing selesai, minggu berikutnya mahasiswa akan
mengikuti kegiatan response. Dalam kegiatan response, mahasiswa
mendemonstrasikan ketrampilan dihadapan pembimbing. Jika terdapat
tindakan yang tidak tepat, maka pembimbing akan memberikan masukan.
e. Di akhir semester dilakukan ujian ketrampilan dengan system OSCE
(Objective Structure Clinical Evaluation) dan ujian pengetahuan dengan
ujian tulis.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
B. Hasil Penelitian
1. Perencanaan pembelajaran skills lab
a. Pengelola skills lab telah membuat rencana jadwal kegiatan pembelajaran
sebelum pelaksanaan skills lab. Narasumber 2 mengatakan :
“Kalau untuk jadwal skills labnya sendiri itu sesuai dengan semesternya, misalnya untuk semester yang kemarin itu hari Senin dan Rabu. Kalau untuk semester genap mahasiswa mendapat jadwalnya Selasa dan Jum’at. Jadwal tersebut diberikan oleh pengelola skills lab secara rutin. Jadi dalam semester itu mahasiswa sudah tahu bahwa setiap hari tersebut praktek skills lab”.
Jadwal kegiatan skills lab yang diberikan kepada mahasiswa ini
meliputi topik ketrampilan beserta hari, tanggal, dan jam pelaksanannya.
Narasumber 2 mengatakan bahwa jadwal pembelajaran skills lab sesuai
dengan semesternya, missal untuk semester ganjil hari Selasa dan Jum’at
sedang semester genap hari Senin dan Kamis.
Topik ketrampilan yang diajarkan di skills lab disesuaikan dengan
materi pada blok kegiatan tutorial. Pada semester dua, topik pembelajaran
tutorial salah satunya adalah blok hemotologi, sehingga topik
pembelajaran skills lab diantaranya adalah infeksi. Disamping hal tersebut,
didalam pembuatan rencana pembelajaran, pengelola skills lab juga
mempertimbangkan tingkat kesukaran ketrampilan yang dipelajari. Hal ini
diungkapkan oleh narasumber 7 yang mengatakan bahwa penempatan
ketrampilan ditiap semester mempertimnbangkan aspek tingkat kesukaran
dan kompleksitas ketrampilan yang dipelajari. Ketrampilan yang mudah
dan sederhana ditempatkan di semester awal sedang ketrampilan yang sulit
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
dan komplek ditempatkan di semester akhir. Narasumber 7 yang
mengatakan :
“Pemetaan ketrampilan skills lab berdasarkan matrik dari KKI (Konsil KePerawatan Indonesia). Berbagai macam ketrampilan tersebut kemudian dipetakan. Pertimbangan meletakkan peta ketrampilan tersebut dari mudah ke sulit, tunggal ke komplek, dan sebagainya, semakin lama mahasiswa akan semakin terampil”.
b. Sebelum praktik dilaksanakan, mahasiswa telah mendapatkan buku
pedoman praktik. Pernyataan ini disampaikan oleh narasumber 1 :
“Sebelum pelaksanaan skills lab, mahasiswa diberi buku pedoman prkatik, Rentang waktu pemberian buku untuk tiap ketrampilan berbeda”.
Pembelajaran buku pedoman praktik ini bertujuan agar mahasiswa
bisa mempelajari buku tersebut terlebih dahulu, sehingga pelaksanaan
praktik diharapkan tidak menemui banyak kesulitan.
Buku pedoman praktik infeksi awalnya dibuat dalam bentuk relatif
singkat kemudian direvisi tiap tahunnya. Narasumber 8 mengatakan :
“Karena mendesaknya waktu, buku pedoman praktik infeksi tahun 2008 dibuat dalam bentuk ringkas sehingga check list infeksi itu lebih bersifat langsung tindakan ptaktisnya. Tahun 2009 buku tersebut direvisi sehingga buku panduan tersebut menjadi lebih baik, lebih lengkap dan check listnya juga lebih baik. Misalnya check list infeksi Intra Musculer (IM) sampai 25 butir, dahulu infeki IM Cuma tindakannya saja, sekarang ada persiapan pasien, tes ada alergi atau tidak, persiapan obat cara mengeluarkan dari ampul bagaimana, kemudian ada udara dikeluarkan sampai tindakan memasukkan obatnya.’
Berdasar pernyataan narasumber 8 di atas dapat diketahui bahwa
pada awal pembuatan buku pedoman praktik infeksi, karena adanya
keterbatasan, dibuat dalam bentuk singkat sehingga ketrampilan infeksi itu
lebih bersifat langsung tindakan praktisnya. Kemudian buku tersebut
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
direvisi tahun 2009 sehingga mendapat hasil yang lebih baik. Bahasannya
lebih terperinci dengan check list lebih luas sehingga bisa menilai
kompetensi mahasiswa secara lebih baik. Buku edisi kedua ini berjudul
Infeksi Parenteral dan Pungsi Vena.
Mahasiswa merasa memiliki waktu yang cukup untuk mempelajari
buku pedoman praktik infeksi sebelum praktik dilaksanakan. Hal ini
disampaikan oleh narasumber 3 :
“Kami memiliki waktu yang cukup untuk mempelajari buku tersebut. Tetapi untuk ketrampilan yang lain ada yang tidak cukup waktu untuk mempelajarinya”.
c. Pembimbing skills lab dipilih oleh pengelola skills lab dengan mendapat
masukan dari coordinator pembimbing ketrampilan infeksi. Narasumber 8
mengatakan :
“Kalau yang memilih pembimbing dari pengelola skills lab. Jadi koordinator ketrampilan terus terang tidak memilih, tetapi ikut mengusulkan. Saya pernah dimintai pendapat tentang beberapa pembimbing”.
Semua pembimbing yang ditunjuk untuk memberikan
pembelajaran skills lab harus sudah mengikuti TOI (Training Of
Instructure) sesuai dengan ketrampilan yang diampunya. Narasumber 8
mengatakan :
“TOI nya sendiri-sendiri, dilakukan seminggu sebelum waktu pelaksanaan”.
2. Pelaksanaan Pembelajaran skills lab
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
a. Di awal pembelajaran praktik terbimbing, pembimbing berusaha menarik
minat dan perhatian mahasiswa agar tertarik dan terfokus pada ketrampilan
yang akan dipelajari. Narasumber 8 mengatakan :
“Pada saat kegiatan praktik terbimbing pembimbing di dalam memberikan pembelajaran mungkin ada pembukaan dulu supaya ada suasana perkenakalan sehingga mahasiswa itu tertarik ke dalam topik yang akan diajarkan, sehingga ibaratnya seperti menanam itu lahannya dipersiapkan terlebih dahulu. Mahasiswa ditarik perhatiannya sehingga betul-betul siap karena pada kenyatannya mahasiswa dating ke skills lab ada yang belum siap dengan ketrampilan yang akan dipraktekkan. Di waktu tersebut pembimbing menekankan pada mahasiswa untuk melepaskan masalah dan focus belajar”.
Mahasiswa juga diminta mengumpulkan Buku Rencana Kerja
(BRK). BRK merupakan buku yang ditulis oleh mahasiswa dengan cara
menyalin prosedur tindakan sesuai dengan yang ada pada buku pedoman
praktek. BRK dikumpulkan kemudian diteliti oleh pembimbing.
Narasumber 5 mengatakan :
“Saat kegiatan terbimbing, kalau ingat pembimbing akan memerintahkan mahasiswa untuk mengumpulkan BRK. Tetapi kadang pembimbing lupa kalau mahasiswa tidak mengingatkan”.
b. Pada kegiatan praktik terbimbing, pembimbing melakukan pre tes lisan
kepada mahasiswa dengan berbagai cara. Cara melakukan pre tes
diserahkan kepada pembimbing. Pembimbing memberikan pertanyaan
seputar ketrampilan infeksi, tujuannya untuk mengetahui seberapa jauh
kesiapan mahasiswa dalam mengikuti pembelajaran. Narasumber 7
mengatakan :
“Saat kegiatan praktek terbimbing waktu itu saya sudah memberi
gambaran misalnya 5 menit pertama pendahuluan, semacam sambung rasa
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
memberi semangat, termasuk mengecek kesiapan mahasiswa. Mahasiswa
ditanya apa itu infeksi, kemudian tempatnya dimana. Jadi sebenarnya
pembimbing bisa mengecek kesiapan mahasiswa”.
Narasumber 8 juga mengatakan :
“Pre tes ini bervariasi bagi masing-masing pembimbing, misalnya mahasiswa A ditanya tentang infeksi IM lokasinya dimana saja? Kalau memilih gluteus atau pantat lokasinya dimana? Kenapa disitu?. Jadi pre test diantaranya bisa dilakukan dengan cara seperti tersebut”.
Meskipun sudah diberi buku pedoman praktik, ada beberapa
mahasiswa yang tidak bisa menjawab pertanyaan pembimbing. Ketika
pembimbing memberi kesempatan mahasiswa untuk bertanya, mahasiswa
juga tidak memahami apa yang mau ditanyakan. Narasumber 7
mengatakan :
“Mahasiswa diberi pertanyaan tetapi tidak bisa menjawab, atau jika mahasiswa disuruh bertanya, kadang mereka juga tidak tahu mau bertanya apa”.
Saat kegiatan praktik terbimbing, setelah mengecek kesiapan
mahasiswa, instrukur menjelaskan materi tentang cara yang digunakan
pada masing-masing jenis infeksi, dilanjutkan demonstrasi pada manekin
dan diakhiri diskusi. Jika masih ada waktu, mahasiswa diijinkan untuk
mencoba mempraktikkan ketrampilan infeksi pada manekin. Narasumber
1 mengungkapkan :
“Saat kegiatan terbimbing, pembimbing memberi materi tentang infeksi, indikasi dan sebagainya. Kemudian pembimbing mendemonstrasikan, memberi contoh ke manekin sekaligus menerangkan juga IV itu buat apa, IM buat apa, IC buat apa. Pembimbing juga menjelaskan kenapa kalau IM itu harus dilakukan secara tegak lurus dan sebagainya. Setelah itu dilanjutkan sesi diskusi”.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Narasumber 3 juga mengatakan pernyataan sebagai berikut : “Pembimbing menjelaskan materi, selanjutnya dipraktekkan kemudian jika masih punya waktu, mahasiswa diperbolehkan untuk mencoba sendiri. Setelah selesai diakhiri dengan diskusi”.
c. Pengelola skills lab mengalokasikan waktu 100 menit untuk kegiatan
praktik terbimbing. Waktu tersebut dirasakan cukup oleh pembimbing.
Dalam waktu 100 menit tersebut pembimbing dapat menjelaskan materi
dengan baik. Alokasi waktu tersebut juga sudah memperhitungkan tingkat
pembimbing maupun mahasiswa. Narasumber 8 mengatakan :
“Mengenai waktu terbimbing dalam arti pembimbing hanya menjelaskan dan mendemonstrasikan ketrampilan ya bisa tetapi kalau sempat membuat mahasiswa kompeten sebetulnya kurang. Mahasiswa harus berlatih di luar ketrampilan cukup”.
d. Saat kegiatan praktek mandiri mahasiswa mencoba sendiri tanpa
didampingi pembimbing, seperti saat praktek terbimbing. Sebagai
gantinya, pengelola skills lab menyiapkan satu orang petugas piket untuk
mengawasi kegiatan semua mahasiswa. Hal ini didasarkan atas
pernyataan. Narasumber 8 yang mengatakan :
“Kegiatan praktek mandiri memang mahasiswa betul-betul sendiri tetapi dari skills lab menyiapkan petugas yang piket sehingga bisa mengontrol kegiatan, memastikan peralatan siap, mahasiswa hadir. Dalam kegiatan mandiri memang tidak ada pembimbing yang masuk mengajar”.
Mahasiswa AKPER Bahrul Ulum angkatan 2008melakukan
kegiatan praktik mandiri terjadwal dari skills lab sedang angkatan 2008
praktik mandiri dilaksanakan di akhir semester sebelum ujian tetapi waktu
praktik bagi tiap kelompok mahasiswa beserta topik ketrampilannya tidak
terjadwal. Pengelola skills lab membebaskan mahasiswa apakah akan
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
memanfaatkan kegiatan mandiri atau tidak. Dua minggu sebelum ujian
ketrampilan, kegiatan skills lab sudah berakhir sehingga mahasiswa bisa
mengajukan permohonan kepada pengelola skills lab bagi mahasiswa yang
ingin melakukan praktik mandiri. Pengelola skills lab mengijinkan
mahasiswa untuk praktik mandiri asal dilaksanakan pada jam kerja kantor
skills lab.Narasumber 7 mengatakan :
“Praktek mandiri sebenarnya konsep harus ada, entah kapan pelaksanaannya, paling lambat sebelum ujian OSCE. Sebenarnya saat ini untuk kegiatan tahun 2008 konsep praktek mandiri tetap ada, namun pelaksanannya beberapa hari sebelum ujian OSCE. Biasanya dua minggu sebelum OSCE kegiatan skills lab libur sehingga mahasiswa bisa mengajukan praktek mandiri. Saya memberikan ijin pelaksanaan praktek mandiri harus jam kerja”.
e. Kegiatan response dilakukan dengan cara mahasiswa mempraktikkan
tindakan dihadapan pembimbing satu per satu, kemudian pembimbing
memberi freeback. Pembimbing memerintahkan mahasiswa yang berbeda
untuk melakukan semua ketrampilan infeksi sehingga dalam waktu 100
menit semua ketrampilan bisa diresponsi. Narasumber 3 mengungkapkan :
“Saat response mahasiswa disuruh keluar dulu semuanya lalu secara acak dipanggil satu persatu-satu masuk kedalam ruangan, jadi suasananya mirip OSCE. Menurut saya agak sedikit mencekam, soalnya langsung berhadapan dengan pembimbing. Pada saat itu benar-benar dinilai semua prosedur kemudian mahasiswa diberi freeback. Alhamdulillah menurut saya cukup efektif. Dalam waktu 100 menit itu cukup untuk meresponsi 11 mahasiswa”.
Narasumber 7 juga mengatakan :
“Saat responsi batasannya bukan selesai atau tidak selesai responsinya, tetapi batasannya waktu. Jadi dalam waktu 100 menit mau tidak mau harus selesai. Teknisnya banyak cara bisa modifikasi tergantung pembimbingnya, misalnya dengan diacak ketrampilannya. Pembimbing tentu tidak mungkin memerintahkan sepuluh mahasiswa hanya melakukan satu jenis infeksi saja. Pembimbing bisa menggunakan berbagai
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
mekanisme yang bisa dipakai entah diacak atau apa, semua harus bisa diresponsi”.
3. Evaluasi Pembelajaran skills lab
a. Ujian Ketrampilan infeksi dilakukan dengan ketrampilan lain dalam satu
semester dengan menggunakan OSCE diakhir semester. Ujian
dilaksanakan dengan cara mahasiswa berpindah dari satu ruangan ke
ruangan lain. Dalam satu ruangan terdapat satu ketrampilan. Pada ujian
OSCE semester tigaterdapat lima ruangan, di masing-masing ruangan
mahasiswa diberi waktu sepuluh menit untuk mempraktikkan ketrampilan
dihadapan penguji. Perpindahan ruangan ditandai dengan bunyi bel. Saat
melakukan penilaian, penguji dibekali dengan check list yang sama dengan
check list saat kegiatan praktek terbimbing. Kriteria penilaian dalam check
list : mahasiswa diberi nilai 0 jika tidak melakukan tindakan, 1 jika
dilakukan tetapi tidak sempurna, 2 jika dilakukan dengan sempurna.
Penentuan kelulusan dengan cara nilai dijumlah kemudian dibagi jumlah
check listnya. Nilai batas lulus adalah 70. Jika mendapat nilai di bawah 70
mahasiswa diberi kesempatan untuk mengikuti uji ulang. Narasumber 3
mengatakan :
“Evaluasi lulus atau tidak lulusnya mahasiswa dengan menggunakan check list dengan criteria penilian meliputi 0, 1, 2. Kalau 0 tidak melakukan, 1 itu dilakukan tetapi tidak sempurna, 2 dilakukan dengan sempurna, kemudian nilai dijumlah dan dibagi jumlah check listnya. Nilai batas kelulusannya 75”. Untuk ujian ketrampilan, narasumber 7 menjelaskan pelaksanaan ujiannya
seperti berikut :
“OSCE menggunakan system station. Jadi mahasiswa berpindah-pindah topik ketrampilan yang diujikan, missal setelah selesai ketrampilan infeksi, beganti ke ketrampilan infus, dan seterusnya. Satu ruang berisi satu
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ketrampilan dengan waktu 10 menit. Infeksi termasuk dalam siklus OSCE tersebut. Tentunya yang diujikan tidak semua jenis infeksi tetapi dipilih 1 atau 2 jenis sesuai dengan kesepakatan pembimbing berapa yang akan diujikan”.
b. Penilaian aspek kognitif dilakukan dengan soal tertulis berbentuk pilihan
ganda. Nilai batas lulus 70. Narasumber 7 juga menjelaskan mengenai
ujian tulis.
“Evaluasi skills lab ada dua, evaluasi tulis dan evaluasi ketrampilan. Evaluasi tulis dengan ujian materi biasanya bersifat dasar teorinya. Mahasiswa harus tahu kenapa infeksi dilakukan di bahu, misalnya. Tidak hanya asal menyuntik. Mahasiswa harus tahu alasannya, dasar teori, dan tahu teknisnya. Nilai akhir dibobot, ujian tulis 20%, ketrampilan 80%”.
c. Jika tidak lulus ujian praktek maupun teori, mahasiswa diberi kesempatan
mengikuti ujian remidi satu kali. Narasumber 8 menjelaskan :
“Kalau misalnya mahasiswa belum lulus ujian tulis, tetap diberi
kesempatan remidi satu kali, termasuk uji OSCE juga ada remidi satu
kali”.
d. Diakhir pembelajaran, kompetensi mahasiswa dapat melakukan
ketrampilan infeksi bisa tercapai. Hal ini bisa terlihat dari hasil studi
dokumen tentang nilai dalam Kartu Hasil Studi (KHS) semester
tigadimana pada ketrampilan infeksi semua mahasiswa bisa lulus dengan
nilai A dan B.
C. Temuan lain
Dalam pembelajaran skills lab di AKPER Bahrul Ulum ini peneliti
juga mendapatkan data mengenai hal-hal yang bisa menghambat kelancaran
pelaksanaan pembelajaran. Kendala yang dihadapi yaitu :
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
1. Perencanaan pembelajaran skills lab :
a. Manekin sudah berkurang fungsinya. Diantaranya manekin infeksi IC
(Intra Cutan) sudah bocor sehingga tidak bisa membentuk gelembung.
Untuk menilai keberhasilan infeksi IC, manekin tempat infeksi harus
timbul gelembung.
Narasumber 4 mengungkapkan pernyataan sebagai berikut :
“Saya mau mengomentari tentang manekin. Misalnya manekin intra cutan sudah tidak bisa membentuk gelembung, jadi tidak bisa dipakai maksimal. Padahal manekin harganya mahal. Saya takut dituduh merusakkan manekin padahal sebenarnya tidak dirusakkan. Jadi petugas skills lab harus mengecek alatnya”.
Narasumber 1 juga menambahkan bahwa saat melakukan infeksi
intra cuton, cairan obat yang sudah masuk ke dalam manekin seharusnya
membentuk gelembung tetapi cairan keluar lagi karena manekin sudah
berlubang.
“Kalau pengalaman saya saat infeksi intra cutan seharusnya manekin membentuk gelembung tetapi cairan obat malah keluar dari manekin, kemudian pembimbing memberitahu bahwa tindakan yang saya lakukan sudah benar. Saya juga menjelaskan bahwa saya sudah melakukan tindakan dengan benar tetapi manekinnya berlubang-lubang”. b. Jarum suntik sudah bengkok dan jumlahnya kurang. Hal ini
menyulitkan mahasiswa ketika melaksanakan praktek. Narasumber 2
mengatakan :
“Dalam praktek infeksi, alat suntiknya sudah pernah digunakan, mungkin sisa tahun kemarin. Ketika akan memulai praktek, jarum suntiknya sudah bengkok”.
Narasumber 6 juga mengungkapkan hal serupa :
“Alat suntiknya hanya dua, sudah pernah digunakan. Kami menginginkan ketika praktek, alat suntiknya baru. Alat suntik kan harganya murah”.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
c. Sediaan obat dalam bentuk ampul kurang jumlahnya sehingga
mahasiwa tidak bisa praktek mengambil obat dari ampul. Agar dapat
mengambil obat dari ampul, maka leher ampul harus dipatahkan,
sehingga jika sudah dipatahkan maka ampul tidak bisa digunakan lagi.
Narasumber 1 mengatakan :
“Dalam praktek infeksi, mahasiswa seharusnya juga mengambil obat dari vial dan ampul. Kalau kelompok saya hanya mencoba mengambil obat dari vial sedangkan pengambilan obat dari ampul tidak dipraktekkan cara mematahkan leher ampul. Mungkin juga memakan biaya kalau harus mematahkannya. Jadi mahasiswa hanya tahu teorinya saja tetapi tidak bisa praktek”. d. Bagian spesialis dalam pembuatan buku pedoman praktek kurang
berperan. Hal ini diungkapkan oleh narasumber 7 :
“Dari skills lab mengiginkan yang membuat buku pedoman praktek itu
bagian spesialis yang sesuai dengan kompetensinya dengan didampingi
dari skills lab, misal ketrampilan injeksi melibatkan bagian bedah, kalau
ketrampilan RJP melibatkan bagian anestesi. Tetapi pada kenyataannya
yang terlibat aktif dalam pembuatan buku pedoman praktek hanya skills
lab”.
Bagian skills lab berkeinginan agar pembuatan buku pedoman
praktek dilakukan secara bersama antara bagian skills lab dengan spesialis
yang terkait. Hal ini bertujuan agar kualitas buku yang dihasilkan semakin
baik karena mendapat masukan dari Perawat yang ahli mengenai
ketrampilan injeksi. Namun pada kenyataannya bagian skills lab yang
berperan lebih aktif. Walaupun demikian, pengelola skills lab telah
berhasil menyelesaikan buku pedoman praktek infeksi edisi kedua yang
lebih baik dan lengkap.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
2. Pelaksanaan pembelajaran skills lab :
a. Ada pembimbing yang tidak mengecek apakah mahasiswa
mengumpulkan BRK atau tidak, sehingga tidak mengetahui bahwa ada
mahasiswa yang tidak mengumpulkan BRK.
Narasumber 1 mengatakan : “Menurut pengalaman, saya pernah tidak membuat BRK. Saya mengumpulkan BRK dari teman-teman, kemudian saya berikan pembimbing kemudian pembimbingnya langsung tanda tangan. Setelah itu BRK dikembalikan ke mahasiswa lagi. Pembimbing tidak menghitung jumlah BRK yang dikumpulkan. Jadi daya tidak membuat BRK tidak mendapat sanksi”.
b. Saat kegiatan praktek mandiri, beberapa mahasiswa kurang termotivasi
untuk berlatih mandiri. Pada saat kegiatan mandiri mahasiswa tidak
didampingi pembimbing, sehingga jika menemui kesulitan dalam
melakukan tindakan infeksi, maka mahasiswa tidak tahu harus bertanya
kepada siapa. Hal tersebut membuat mahasiswa patah semangat.
Disamping hal tersebut, mahasiswa yang sudah melakukan praktek,
kegiatannya hanya menunggu mahasiswa lain menyelesaikan
prakteknya. Hal ini diungkapkan oleh Narasumber 4 yang mengatakan
:
“Kenapa saya tidak suka berlatih mandiri karena terus terang saja ketika saya sedang berlatih dan menemui kesulitan, maka tidak ada yang bisa ditanya. Saya menjadi malas untuk melanjutkan latihan. Disamping itu jika saya sudah selesai melakukan tindakan maka tidak lagi yang dikerjakan”.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Narasumber 1 juga mengungkapkan hal serupa dimana sebagian
mahasiswa lebih memilih melakukan kegiatannya sendiri, seperti
mengerjakan tugas, mengobrol, daripada melakukan praktek infeksi
yang sudah pernah dilihat saat kegiatan terbimbing.
“Kelompok saya mengerjakan pekerjaan apa yang lebih menyenangkan daripada hanya mempraktekkan apa yang sudah dilihat. Kelompok saya untuk mandiri jujur tidak efektif masalahnya saat mandiri malah sering membicarakan gossip, mungkin sambil mencoba ketrampilan tetapi tidak serius”.
c. Petugas piket yang bertugas mengontrol kegiatan mandiri tidak
berfungsi. Dalam praktek skills lab terdapat sepuluh ruangan. Petugas
piket harus menyiapkan alat dan berkeliling dari satu ruangan ke
ruangan lainnya sambil mengontrol kegiatan mahasiswa. Hal tersebut
membuat tugas petugas piket menjadi berat. Narasumber 7 mengatakan
:
“Awalnya dulu piket hanya berfungsi satu atau dua semester kemudian lama kelamaan tidak berfungsi. Hal ini dikarenakan tugas piket salah satunya berkeliling memantau kegiatan mahasiswa. Piket merasa kesulitan jika harus memantau semua kelompok sendirian. Kalau sudah ada alat pemantau seperti CCTV, piket bisa mengetahui kelompok mana yang tidak serius berlatih”.
d. Angkatan 2008 tidak bisa memanfaatkan praktek mandiri secara
maksimal karena pada akhir semester pembimbing berkonsentrasi
mempersiapkan ujian, membuat soal, skenario dan sebagainya, sedang
mahasiswa juga berkonsentrasi mempersiapkan ujian baik ujian tertulis
maupun praktek. Petugas skills lab juga sudah mulai menata ruang
praktek agar saat pelaksanaan ujian dapat berjalan lancar. Disamping
berbagai kegiatan di atas, ruang skills lab juga dipakai untuk kegiatan
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
lab kebidanan bagi mahasiswa yang akan menempuh pendidikan
profesi, sehingga kesempatan mahasiswa untuk mendapatkan ruangan
guna berlatih mandiri semakin berkurang.
Hal ini diungkapkan oleh narasumber 7 :
“Sebenarnya saat ini angkatan 2008 konsep praktek mandiri tetap ada Cuma pelaksanaannya dua minggu sebelum OSCE. Tetapi kenyataannya dosennya sudah mempersiapkan diri untuk OSCE, mahasiswanya juga demikian. Mungkin ada juga sebagian mahasiswa yang minta untuk praktek mandiri tetapi pengelola tidak tahu apakah pegawai skills lab mau melayani atau tidak. Jadi konsepnya tetap ada hanya teknisnya yang dua minggu sebelum ujian tetapi tidak terjadwal tiap mahasiswa. Apalagi ruangan skills lab juga dipakai OSCE paniteraan umum sehingga mungkin bentrok waktunya. Sehingga sekarang mandiri tetap ada diakhir semester tetapi tidak terjadwal”.
e. Beberapa mahasiswa belajar pada mahasiswa senior yang mempunyai
prosedur tindakan infeksi yang berbeda dengan prosedur yang
ditetapkan oleh pengelola skills lab. Hal ini bisa terjadi karena
mahasiswa tidak paham dengan suatu prosedur, akhirnya bertanya
kepada siapa yang mau menjelaskan tanpa memperhatikan kebenaran
prosedur yang dilakukan. Hal ini diungkapkan oleh narasumber 7 :
“Jadi sekarang ini ada kegiatan pembimbingan praktek di luar skills lab oleh senior mereka tetapi prosedurnya berbeda dengan check list yang ada di skills lab. Jadi dulu itu waktu ujian saya Tanya kenapa prosedurnya berbeda, mahasiswa menjawab bahwa mereka belajar dari kakak kelas”.
3. Evaluasi pembelajaran skills lab:
a. Penguji memberi perlakuan yang berbeda pada mahasiswa saat ujian.
Ada penguji yang tidak berbicara sedikitpun, ada pula yang memberi
pancingan pada mahasiswa ketika ada bagian prosedur yang
terlewatkan.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Narasumber 4 mengatakan :
“Pada saat ujian, penguji menanyakan kepada saya apa ada prosedur yang perlu diganti, sehingga mahasiswa bisa memperbaiki prosedur yang terlewatkan. Narasumber 4 mengatakan : “Pada saat ujian, penguji menanyakan kepada saya apa ada prosedur yang perlu diganti, sehingga mahasiswa bisa memperbaiki prosedur yang salah atau terlewatkan”.
D. Pembahasan
1. Perencanaan pembelajaran skills lab
Pengelola skills lab telah membuat rencana jadwal kegiatan pembelajaran
sebelum pelaksanaan skills lab. Narasumber 7 mengatakan bahwa ketrampilan
yang harus dikuasai mahasiswa pendidikan Perawat telah dipetakan dan disusun
dalam kurikulum berbasis kompetensi. Penyusunan ini berdasar matrik dari
Konsil KePerawatan (KKI) kemudian dipetakan. Pertimbangan meletakkan peta
itu dari sederhana ke mudah, tunggal ke komplek, dan sebagainya. Semakin lama
semakin terampil.
Hal ini sesuai dengan pendapat Uno (2006) yang mengatakan bahwa untuk
memperoleh pembelajaran yang berkualitas perlu diawali dengan perencanaan
pembebelajaran yang diwujudkan dengan adanya desain pembelajaran.
Pembelajaran yang dilakukan akan bermuara pada ketercapaian tujuan
pembelajaran. Uno (2007) juga mengemukakan bahwa sebagai sasaran akhir dari
perencanaan desain pembelajaran adalah mudahnya siswa untuk belajar. Di dalam
melakukan perencanaan pembelajaran harus melibatkan semua variable
pembelajaran. Dalam hal ini pengelola skills lab sudah melakukan koordinasi
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
dengan pengelola mtode pembelajaran lainnya sehingga target kompetensi dalam
satu blok bisa beriringan.
Penempatan ketrampilan injeksi di tahun pertama pembelajaran skills lab
sudah sesuai dengan pendapat Mahmoud (2006). Di fase pertama pembelajaran
menekankan pada perkembangan manusia dari pre natal hingga dewasa tua.
Ketrampilan dipelajari diantaranya pemeriksaan tekanan darah, nadi injeksi.
Sebelum praktek dilaksanakan, mahasiswa telah mendapatkan buku
pedoman praktek. Buku tersebut agar mahasiswa memahami prosedur yang akan
dilakukan. Narasumber 1 mengatakan bahwa mahasiswa mempunyai cukupwaktu
untuk mempelajarinya. Hal ini sesuai dengan pendapat Hasibuan dan Moedjiono
(2009) yang mengatakan bahwa petunjuk ketrampilan harus diberikan terlebih
dahulu sehingga mahasiswa dapat menyiapkan diri. Disamping itu Nurini, dkk
(2002) mengatakan bahwa sebelum berlatih, mahasiswa harus mempelajari dasar-
dasar teori mengenai ketrampilan yang akan dilatihkan. Dalam buku panduan
telah disebutkan dasar-dasar teori langkah-langkah tidakan infeksi yang dilakukan
oleh mahasiswa sehingga mahasiswa bisa menyiapkan diri terlebih dahulu.
Gagne dalam Nursalam dan Efendi (2008) juga menyatakan bahwa kondisi
untuk mempelajari ketrampilan memerlukan petunjuk dari pengajar agar peserta
didik tahu apa yang harus mereka lakukan, tahu bagaimana melakukan tindakan
dan latihan ketrampilan.
Pada bagian spesialis di AKPER Bahrul Ulum dalam pembuatan buku
pedoman praktek kurang. Narasumber 7 mengatakan dalam pembuatan buku
pedoman praktek semestinya pengelola skills lab dengan Perawat ahli yang
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
berkompeten mempunyai peran yang sama besar, namun pada kenyataannya
pengelola skills lab yang berperan lebih banyak. Hal ini tentunya bisa
mempengaruhi kualitas buku pedoman yang dihasilkan.
Menurut Zainuddin (2001) salah satu cirri dosen yang efektif dalam
pembelajaran praktikum adalah menyediakan modul/buku petunjuk praktikum.
Buku pedoman praktik yang sesuai standart akan memiliki aspek-aspek yang
berkaitan dengan rumusan tujuan pembelajaran yang jelas dan dapat diukur,
pemilihan metode, pemilihan pengalaman belajar, pemilihan bahan, peralatan, dan
fasilitas belajar, mempertimbangkan karakteristik siswa. Bila buku tersebut
disusun secara bersama oleh berbagai ahli yang kompeten, tentu akan semakin
meningkatkan kualitas buku yang dihasilkan.
Pengelola skills lab AKPER Bahrul Ulum pada awalnya mayoritas terdiri
atas Perawat umum. Pembimbing ketrampilan injeksi mayoritas juga terdiri atas
Perawat umum dan sebagian kecil Perawat ahli/spesialis. Namun pengelola skills
lab telah berhasil merevisi buku pedoman praktek edisi pertama dan menyusun
buku pedoman praktek ketrampilan injeksi edisi kedua yang lebih baik dari edisi
yang pertama sebagaimana yang disampaikan oleh narasumber 8. Hal ini sesuai
dengan saran Nurini, dkk (2002) dimana pada tahap permulaan instuktur direkrut
dari para ahli yang bekerja di lingkungan fakultas maupun rumah sakit. Sementara
itu dipersiapkan pula staf pengajar Perawat umum maupun non medik sampai
betul-betul menguasai ketrampilan tertentu, hingga siap menjalankan tugas-tugas
pembimbing.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Menurut Ali, dkk (2008) Perawat yang bekerja di rumah sakit pendidikan
dan jejaringannya harus memberikan konstribusi pelatihan dan pengajaran pada
pendidikan mahasiswa (calon Perawat) sesuai dengan tujuan pendidikan dan
kompetensi yang akan dicapai. Dengan demikian Perawat spesialis di rumah sakit
pendidikan harus turut serta dalam pembelajaran di Fakultas KePerawatan.
Pembimbing injeksi telah kompeten dalam melaksanakan tugasnya.
Narasumber 1 dan 2 menilai pembimbing mampu memberikan penjelasan yag
cukup mendalam dan aplikatif. Mahasiswa merasa cukup nyaman dan lebih
paham daripada hanya mendengarkan lewat kuliah. Hal ini sesuai dengan definisi
pembimbing menurut Nurini, dkk (2002) dimana pembimbing adalah tenaga
mahir pada bidang ketrampilan medik tertentu yang melatih ketrampilan kepada
mahasiswa.
Ali, dkk (2008) menyampaikan bahwa Perawat yang mempunyai tanggung
jawab untuk mengajar maka Perawat tersebut harus mengembangkan
pengetahuan, ketrampilan, dan sikap profesionalitas, sebagai seorang tenaga
pengajar yang kompeten. Dokter juga harus melaksanakan proses pembelajaran
dengan baik dan benar.
Pembimbing juga mempunyai beberapa peran. Menurut Freiberg dan
Driscoll (1996) pembimbing bisa berperan sebagai fasilitator, motivator, manajer,
dan evaluator. Fasilitator yaitu menjadikan pelajaran menjadi lebih mudah,
memberi penjelasan tentang strategi, aturan, prosedur, mekanik dan peran.
Narasumber 5 mengatakan bahwa pembimbing dapat menerangkan materi dengan
jelas, serta menjelaskan alas an yang mendasari pentingnya tindakan tersebut.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Fungsi pembimbing sebagai motivator juga diperlukan karena mahasiswa kadang
mengalami ketakutan ketika melakukan simulasi. Fungsi ini sudah dilaksanakan
oleh pembimbing. Hal ini berdasar jawaban narasumber 5 yang mengatakan saat
sesi terbimbing, isntruktur memberi kesempatan mahasiswa agar mencoba
mempraktekkan ketrampilan injeksi dengan didampingi oleh pembimbing.
Pembimbing juga berparan sebagai manajer dalam hal membuat rancangan
kegiatan pembelajaran terhadap hal yang akan dilakukan selama pembelajaran.
Dalam hal ini, fungsi tersebut belum tertulis dan belum dilaksanakan sepenuhnya.
Hal ini didasarkan pada pernyataan narasumber 7 yang menyarankan agar semua
pembimbing harus disiapkan untuk pembelajaran, tidak hanya pada pengetahuan
tentang ketrampilan saja, tetapi juga tentang cara menjadi pembimbing yang baik.
Menurut narasumber 7 banyak diantara pembimbing termasuk dirinya sendiri
yang datang belum siap untuk mengajar, bahkan ada yang lupa tidak membawa
buku panduan atau baru mengambil buku saat pelaksanaan pembelajaran. Hal ini
dikarenakan ada pembimbing yang merehkan dan menganggap ketrampilan
tersebut mudah dan pembimbing tidak berlatih dahulu, tidak membaca buku
panduan, pasti akan kesulitan.
Rancangan kegiatan pembelajaran merupakan seperangkat tulisan yang
berisi rencana pembelajaran dan praktek dari tenaga pengajar dalam memberikan
kuliah atau praktek. Dalam membuat rancangan kegiatan pembelajaran perlu
ditampilkan tujuan pembelajaran yang jelas, dan dapat dilaksanakan sesuai
dengan kondisi setempat. Secara konkret dapat diukur sampai seberapa jauh
tujuan yang ditentukan itu dapat dicapai (Uno, 2006).
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Penyusunan rancangan kegiatan pembelajaran bertujuan agar pelaksanaan
pengajaran berjalan lebih lancar dan hasilnya lebih baik. Setiap tenaga pengajar
yang belum menyiapkan rancangan kegiatan pembelajaran sebaiknya segera
menyiapkan dengan baik (Ibrahim dan Syaodih, 2003). Dalam menulis rancangan
kegiatan pembelajaran sangat baik jika dalam bentuk tim, artinya semua dosen
atau pembimbing yang mengajar ikut terlibat dalam penyusunan (Uno, 2006).
Slameto (1995) menegaskan bahwa guru akan dapat melaksanakan
pembelajaran dengan efektif bila selalu membuat perencanaan sebelumnya.
Dengan persiapan mengajar guru akan mantap di depan murid, perencanaan yang
matang dapat menimbulkan banyak inisiatif dan daya kreatif dan dapat
meningkatkan interaksi belajar mengajar antara guru dan siswa. Menurut
narasumber 8 pembimbing skills lab dipilih dari staf pengajar yang mau dan
mampu menjalankan tugas-tugas pembimbing. Hal ini sesuai dengan pendapat
Zainuddin (2001) yang mengemukakan bahwa dalam pembelajaran diperlukan
persiapan yang matang, termasuk dalam hal penguasaan materi oleh guru atau
pembimbing.
Narasumber 7 juga menjelaskan pembimbing diwajibkan mengikuti kegiatan
TOI (Training Of Instructure) yaitu pelatihan dengan didampingi oleh Perawat
ahli sebelum melaksanakan pembelajaran, agar memahami dan menyamakan
persepsi terhadap ketrampilan yang akan diajarkan. Kegiatan TOI dilakukan saat
pertama kali ketrampilan tersebut diajarkan dan ketika ada perubahan materi. Jika
tidak ada perubahan materi, kegiatan TOI diganti dengan kegiatan refleshing yaitu
mengingatkan kembali kepada pembimbing tentang ketrampilan yang akan
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
diajarkan serta memberikan jadwal pembelajarannya. Dengan adanya kegiatan ini
diharapkan pembimbing dapat menyiapkan diri agar dapat memberikan
pembelajaran dengan baik.
Kegiatan pelatihan pembimbing ini sesuai dengan saran Nurini, dkk (2002).
Pada tahap permulaan pembelajaran skills lab, jumlah pembimbing terbatas.
Pengelola skills lab dapat melatih tenaga Perawat umum maupun staf non medik
sampai pada tahap betul-betulmenguasai ketrampilan medik tertentu.
Peralatan skills lab sudah berkurang jumlah dan fungsinya. Narasumber 2
mengungkapkan bahwa saat praktek infeksi, manekin intra cutan sudah berkurang
fungsinya, jarum suntik sudah bengkok. Fasilitas skills lab sebagai sumber belajar
dapat berupa peralatan kePerawatan, ruangan, alat Bantu audio visual,
model/manekin, pasien simulasi, pasien dengan kondisi tertentu/penyakit tertentu
yang stabil, pasien, puskesmas, rumah sakit, masyarakat (Nurini dkk, 2002).
Hasibuan dan Moedjiono (2009) menambahkan peralatan praktik dikatakan
jika mudah didapatkan dan sudah pernah dicobakan. Peralatan harus selalu dalam
keadaan baik, sehingga dapat digunakan saat pembelajaran praktik. Untuk itu
petugas laboran skills lab harus mampu memahami cara mengeccek peralatan
skills lab sehingga selalu dalam keadaan siap pakai. Namun sayangnya saat ini
petugas laboran skills lab AKPER Bahrul Ulum kurang memiliki latar belakang
pendidikan bidang pengelolaan lab kesehatan, sehingga kurang memahami
peralatan skills lab. Namun masalah ini dapat diatasi dengan cara memberikan
pelatihan dan pengetahuan tentang peralatan skills lab kepada petugas laboran.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Alat praktik skills lab bukanlah barang yang murah. Beberapa alat praktik
yang harus disediakan oleh instansi pendidikan tenaga kesehatan harus dibeli dari
luar negeri dengan harga yang tidak murah. Untuk itu mahasiswa perlu ditekankan
pentingnya pemeliharaan alat. Sedang peralatan dan bahan habis pakai yang tidak
perlu diimpor dan harganya murah harus segera disediakan sebelum habis
dipergunakan.
Dalam pembelajaran skills lab mahasiswa dibagi dalam kelompok-kelompok
kecil (10 – 12 mahasiswa). Pembagian kelompok ini sesuai dengan pendapat
Nurini, dkk (2002). Hal ini menyebabkan peralatan dan ruangan yang dibutuhkan
menjadi lebih banyak, sementara ruang dan peralatan ang ada jumlahnya terbatas.
Apabila dalam satu ruangan bisa disediakan alat suntik dalam jumlah yang cukup,
maka mahasiswa dapat praktek bersama, tidak perlu mengantri untuk menunggu
giliran, sehingga waktu bisa efektif.
Konsil KePerawatan Indonesia (2006) merumuskan bahwa untuk
pembelajaran Kurikulum Berbasis Kompetensi dimana dibagi ke dalam
kelompok-kelompok kecil, tiap ruang harus mampu menampung mahasiswa
sebanyak 10-15 orang, minimal 0,7 M2 per mahasiswa. Evaluasi terhadap fasiitas
pendukung harus dilakukan oleh instansi pendidikan Perawat minimal satu kali
dalam setahun (KKI, 2006). Dengan demikian fasilitas pendukung dapat
dimanfaatkan oleh mahasiswa yang pada gilirannya nanti dapat meningkatkan
capaian kompetensi.
Pelaksanaan pembelajaran skills lab
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Pembimbing diawal pembelajaran menarik minat mahasiswa dulu agar
terfokus pada ketrampilan yang akan dipelajari kemudian melatih ketrampilan
sesuai buku panduan. Menurut narasumber 8 saat kegiatan terbimbing semua
pembimbing ketika akan mengajar, melakukan pembukaan dulu supaya ada
suasana perkenalan sehingga mahasiswa tertarik ke dalam topik yag diajarkan.
Narasumber 8 mengibaratkan seperti ketika akan menanam tanaman, lahannya
dipersiapkan terlebih dahulu. Mahasiswa ditarik perhatiannya sehingga betul-betul
siap karena pada kenyataannya mahasiswa datang ke skills lab ada yang dengan
masalah. Pada saat itu pembimbing menekankan pentingnya melepaskan masalah
sehingga bisa focus belajar, setelah itu batu memberikan teori-teori singkat,
dilanjutkan dengan melatih ketrampilan klinis yang sifatnya medis.
Tindakan pembimbing ini sesuai dengan pendapat Slameto (1995) dimana
sebelum disajikan, guru perlu menarik perhatian siswa agara siap menerima
pelajaran. Selama perhatian siswa belum tertuju pada pelajaran, sebaiknya guru
tidak memulai pembelajaran. Perhatian merupakan fase awal timbulnya motivasi
belajar, namun tidak secara otomatis perhatian berlanjut ke keadaan termotivasi.
Tindakan pembimbing ini perlu karena Irfan (2000) juga menyatakan bahwa
siswa yang perhatiannya tidak terfokus pada satu hal karena merasa tegang,
gelisah, cemas dan tidak percaya diri akan menjadi tidak siap dalam menerima
stimulus. Siswa seperti ini akan cenderung pasif dalam proses belajar dan tidak
dapat dengan mudah memahami apa yang disampaikan oleh pengajar.
Mahasiswa ditugaskan membuat Buku Rencana Kerja (BRK) agar
mahasiswa sebelum praktik benar-benar sudah mempelajari buku pedoman
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
praktik sehingga siap mengikuti praktek. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian
Christyanni (2006) di Skills lab Program Keperawatan FK UNAIR yang
menunjukkan bahwa hanya 5,71% mahasiswa yang kurang mempelajari materi
ketrampilan yang akan menerima stimulus berupa materi yang diberikan. Pikiran
yang siap menerima stimulus akan lebih cepat memahami sehingga akan
memberikan pemahaman yang maksimal.
Slameto (1995) menyatakan bahwa kesiapan pada dasarnya adalah
kesediaan untuk menerima respon atau bereaksi. Kesiapan perlu diperhatikan
dalam proses belajar, karena jika siswa belajar dan padanya sudah ada kesiapan,
maka hasil belajarnya akan lebih baik. Oleh karena itu tugas BRK salah satu cara
untuk menyiapkan mahasiswa agar siap mengikuti pembelajaran skills lab perlu
dipertahankan. Narasumber 8 berpendapat bahwa filosofi pembuatan BRK itu
baik dimana jika mahasiswa mau menulis baik dengan terpaksa atau senang hati,
maka sudah barang tentu mau membaca.
Saat kegiatan terbimbing, pembimbing menjelaskan materi dilanjutkan
demonstrasi dan diakhiri diskusi. Narasumber 1 menyatakan pembimbing pertama
kali datang memberikan materi tentang injeksi kemudian menjelaskan indikasinya.
Setelah itu pembimbing kemudian mengaplikasikan, memberikan contoh pada
manekin sekaligus menerangkan juga jenis-jenis injeksi itu kegunaannya untuk
apa saja kemudian dilanjutkan diskusi. Narasumber 3 menambahkan mahasiswa
juga diberi kesempatan mencoba sendiri sebelum diakhiri dengan diskusi.
Pembimbing juga menekankan agar mahasiswa berperan sebagai Perawat-pasien
saat melaksanakan ketrampilan.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Metode tersebut sesuai dengan pendapat Nursalam dan Efendi (2008)
dimana metode pembelajaran yang digunakan dalam pengalaman belajar skills lab
meliputi demonstrasi, simulasi, eksperimen.
Zain (2002) berpendapat bahwa metode demonstrasi mempunyai
kelebihan yaitu : perhatian siswa dapat dipusatkan pada hal-hal yang dianggap
penting, dapat mengurangi kesalahan-kesalahan bila dibanding dengan hanya
membaca atau mendengarkan keterangan guru, siswa memperoleh pengalaman
praktek untuk mengembangkan kecakapan dan ketrampilan, masalah dapat
dijawab waktu mengamati proses demonstrasi.
Uno (2007) juga menyampaikan bahwa metode demonstrasi dan simulasi
dapat merangsang minat dan mendorong partisipasi aktif mahasiswa. Namun
kegiatan ini keefektifan tergantung pada kemahiran dosen dan analisis mahasiswa.
Berdasar observasi di lapangan, mahasiswa terlibat antusias mencoba ketrampilan
injeksi. Pembimbing juga bisa mendemonstrasikan ketrampilan injeksi pada
manekin dengan baik karena sudah dilatih sebelum pada saat TOI.
Satu SKS (Satuan Kredit Semester) adalah beban kegiatan yang meliputi
keseluruhan tiga macam kegiatan tiap minggu, untuk mahasiswa : 50 menit tatap
muka terjadwal dengan tenaga pengajar, 60 menit kegiatan akademik mandiri
(AKPER Bahrul Ulum, 2008). Pembelajaran ketrampilan injeksi dibutuhkan satu
kali pengajaran (satu minggu) yang dilaksanakan dalam sesi terbimbing dan
response masing-masing waktunya 100 menit, sehingga total 200 menit. Lama
pembelajaran dalam satu semester adalah 16 minggu, berarti satu minggu sama
dengan 1/16 SKS. Pembelajaran ketrampilan injeksi membutuhkan waktu 4 x 50
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
menit, sehingga jumlah SKS nya adalah ¼. Berdasar perhitungan tersebut maka
penetapan besar SKS untuk pembelajaran ketrampilan infeksi sudah tepat.
Ibrahim dan Syaodih (2003) menyatakan bahwa waktu pelaksanaan
pembelajaran disesuaikan dengan waktu dalam perencanaan pembelajaran.
Narasumber 8 mengatakan alokasi waktu tersebut cukup asal dipergunakan secara
optimal. Disamping itu masih disediakan waktu untuk sesi mandiri di hari lain.
Narasumber 7 menambahkan setelah mengikuti pembelajaran skills
lab.mahasiswa berpindah tempat melanjutkan pembelajaran tutorial sehingga jika
waktunya melebihi alokasi yang sudah ditetapkan, akan mengganggu kegiatan
berikutnya.
Hasibuan dan Moedjiono (2009) menyampaikan bahwa penetapan lama
pembelajaran hendaknya cukup untuk memberikan kesempatan pada siswa
mengajukan pernyataan-pernyataan dan komentar selama dan setelah
pembelajaran. Alokasi waktu ini dirasa cukup oleh mahasiswa. Hal ini dibuktikan
oleh pernyataan narasumber 3 yang mengatakan bahwa dalam sesi terbimbing
mahasiswa masih mempunyai waktu untuk berdiskusi atau simulasi melakukan
ketrampilan, setelah pembimbing mendemonstrasikan ketrampilan.
Disamping belajar secara terbimbing, mahasiswa juga harus belajar aktif
secara mandiri. Hal ini sesuai dengan ciri pembelajaran pada orang dewasa
(Mudjiman, 2007). Harsono (2004) juga menjelaskan dalam belajar mahasiswa
bukan sekedar menerima informasi dari orang lain tentang apa yang ingin
diketahuinya tetapi juga diperlukan motivasi yang tinggi, semangat untuk belajar
secara mandri dan suasana yang mendukung.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Saat kegiatan mandiri mahasiswa mencoba sendiri tanpa didampingi
pembimbing. Walaupun tanpa didampingi pembimbing, sesuai dengan pendapat
zain (2002) anak didik yang menyenangi pelajaran tertentu tetap akan
mempelajari pelajaran tersebut dengan senang hati tanpa ada rasa keterpaksaan
sehingga akan memberikan pemahaman yang maksimal. Namun pada
kenyataannya sebagian mahasiswa lebih memilih melakukan praktek injeksi
(narasumber 1). Hal ini bisa dikarenakan banyaknya kegiatan dan tugas yang
harus dikerjakan oleh mahasiswa pada pembelajaran tutorial. Bisa juga karena
mahasiswa merehkan ketrampilan tersebut karena merasa sudah bisa.
Pada awalnya menurut narasumber 7 ada satu orang pembimbing piket
yang bertugas mengawasi beberapa kelompok mahasiswa yang melakukan praktik
mandiri. Namun saat ini fungsi piket ini tidak berfungsi karena tidak sanggup jika
harus mengawasi semua kelompok mahasiswa sekaligus. Untuk itu Narasumber 7
dan 8 menyarankan agar dibentuk asisten skills lab yaitu mahasiswa yang telah
lulus ketrampilan tertentu, dan telah menjalani pelatihan ketrampilan, sehingga
dapat mendampingi mahasiswa ketika praktik mandiri. Hal ini sesuai dengan
saran Nurini dkk (2002) untuk merekrut mahasiswa semester lanjut yang telah
menjalani pendidikan ketrampilan medik.
Irfan (2000) menyatakan bahwa sifat malas untuk melakukan praktik
mandiri ini dapat disebabkan karena ketidaktahuan akan manfaat atau kegunaan
dari ketrampilan yang dipelajari. Rasa tidak tahu ini menyebabkab seseorang
enggan untuk melakukan aktivitas belajar tertentu. Fenomena adanya mahasiswa
yang kurang motivasi untuk praktik mandiri tidak hanya terjadi di AKPER Bahrul
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Ulum. Hasil penelitian Christyanni (2006) dengan judul gambaran Faktor Internal
Mahasiswa Program Keperawatan Dalam Pembelajaran Skills lab di Program
Studi Keperawatan FK UNAIR juga menemukan ada dua responden yang
tergolong memiliki motivasi yang rendah. Responden tersebut mengatakan bahwa
kuliah di Program Studi Keperawatan FK UNAIR bukanlah karena dorongan hati
nurani. Keduanya juga tidak menyukai profesi keperawatan. Hal ini menunjukkan
lemahnya motivasi instrinsik sehingga tidak ada dorongan dalam diri untuk
melakukan aktivitas belajar.
Terhadap kejadian ini Mudjiman (2007) menyarankan agar motivasi
mahaasiswa perlu ditingkatkan dengan cara menjelaskan kepada mahasiswa
bahwa ketrampilan tersebut sangat bermanfaat dan dibutuhkan ketika sudah
bekerja, penyelenggaraan pembelajaran yang menimbulkan rasa senang pada
mahasiswa, memberikan umpan balik dan penguatan sehingga mahasiswa tahu
sampai dimana kemampuannya, senantiasa memikirkan masa depan yang penuh
dengan tantangan dan harus dihadapi untuk mencapai cita-cita. Mahasiswa harus
ditanamkan rasa optimis bahwa cita-cita dapat dicapai dengan belajar.
Disamping mengikuti pembelajaran skills lab, mahasiswa AKPER Bahrul
Ulum juga mengikuti berbagai kegiatan dalam pembelajaran tutorial. Baik jadwal
tutorial maupun skills lab sangat padat. Padatnya jadwal pembelajaran bisa
membuat mahasiswa menjadi kesalahan. Bahri (2002) mengemukakan bahwa
orang yang dalam keadaan segar jasmaninya akan berlainan konsentrasi
belajarnya daripada orang dalam keadaan kelelahan. Zain (2002) juga
menyatakan bahwa kelelahan akan sangat mempengaruhi efektivitas proses
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
belajar mengajar karena siswa yang merasa lelah akan mengalami kesulitan
berkonsentrasi dan keseluruhan tubuhnya akan terasa lemah sehingga timbul
kecenderungan untuk membaringkan tubuh. Kelelahan dapat timbul akibat
aktifitas fisik yang berlebihan, beban pikiran yang berat, kejenuhan karena
menghadapi sesuatu yang selalu sama tanpa ada variasi, dan dapat pula karena
perasaan terpaksa melakukan sesuatu yang tidak sesuai dengan bakat, minat, dan
perhatian. Untuk itu bidang akademik AKPER Bahrul Ulum perlu memikirkan
variasi metode dan waktu proses belajar mengajar agar mahasiswa tidak mudah
jenuh. Dngan adanya waktu istirahat, dapat mengembalikan kesegaran mahasiswa
sehingga dapat tetap berkonsentrasi.
Slameto (1995) juga mempunyai pendapat serupa bahwa factor internal
yang memengaruhi proses belajar ada tiga hal yaitu : jasmani, psikologis, dan
kelelahan. Faktor jasmani melipui kesehatan dan cacat tubuh. Faktor psikologis
melipui minat, bakat, kecerdasan, motivasi, kematangan dan kesiapan. Termasuk
dlam factor kelelahan ialah kelelahan jasmani dan kelelahan psikis.
Mahasiswa juga bisa memanfaatkan pembelajaran skills lab khususnya
pada sesi praktik mandiri secara maksimal karena pada jam yang sama mahasiswa
juga mengikuti kegiatan pembelajaran dengan metode lainnya. Pembelajaran
dengan berbagai metode di AKPER Bahrul Ulum bisa berlangsung hingga pukul
16.000 WIB sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan, sementara jam kerja
skills lab AKPER Bahrul Ulum hingga pukul 16.000 WIB.
Hal tersebut menyebabkan mahasiswa tidak memiliki banyak waktu untuk
belajar mandiri di skills lab. Untuk itu narasumber 7 menayarankan agar skills lab
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
AKPER Bahrul Ulum mempunyai jam kerja hingga malam hari agar bisa
dimanfaatkan oleh mahasiswa yang ingin praktek mandiri. Menurut Dalen dan
Flippo-Berger (1997) mahasiswa di Fakultas KePerawatan Universitas maastrcht
Netherlands dapat menggunakan skills lab mulai jam 08.00 pagi hingg jam 10.00
malam. Disamping itu penambahan jumlah ruang juga sangat diperlukan.
Berdasar pengamatan peneliti, ruang skills lab tidak hanya dipergunakan untuk
kegiatan skills lab saja, tetapi juga kegiatan lab kebidanan. Hal ini membuat
kesempatan mahasiswa untuk berlatih mandiri menjadi berkurang.
Kegiatan response dilakukan dengan cara mahasiswa mempraktikkan
tindakan dihadapan pembimbing satu persatu,kemudian pembimbing memberi
freeback. Hasibuan dan Modjiono (2009) mengemukakan bahwa demonstrasi
menjadi tidak efektif bila siswa tidak ikut mencoba. Mencoba melakukan tindakan
merupakan pengalaman berharga bagi siswa.
Balikan atau freedback dan penguatan terhadap siswa diperlukan agar
siswa menyadari kelemahan dan kekuatannya. Pemberian fleedback telah
dilakukan dalam pembelajaran skills lab ini. Narasumber 5 mengatakan saat sesi
responsi mahasiswa melakukan ketrampilan injeksi mendapat fleedback bukan
hanya dari pembimbing tetapi juga dari teman-temannya. Saat sesi responsi
disamping mahasiswa melakukan ketrampilan, juga belajar menilai temannya,
sehingga mahasiswa menjadi tahu mana yang salah dan mana yang benar. Umpan
balik digunakan sebagai bahan pertimbangan untuk perbaikan (Dimyati dan
Moedjiono, 2006).
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Berdasar pengataman peneliti, isntruktur telah memberi pujian terhadap
keberhasilan mahasiswa dalam melakukan tindakan. Hal ini sesuai dengan
pendapat Nurhidayati (2002) dimana setiap keberhasilan yang ditunjukkan
hendaknya ditanggapi dengan memberikan pujian. Pmberian pujian akan
membuat mahasiswa makin percaya diri. Sebaliknya jika mahasiswa tidak
berhasil melakukan tindakan, pembimbing akan memberikan perhatian yang lebih
agar mahasiswa menjadi lebih terampil. Disamping diberikan reward, juga
diberikan punishment. Jika pada sesi responsi mahasiswa tidak bisa melakukan
tindakan dengan baik dan benar, instuktur akan memberikan rekomendasi kepada
pengelola skills lab agar mahasiswa tersebut harus berlatih mandiri lebih giat
hingga dirasa cukup terampil dan layak mengikuti ujian.
Pemberian reward dan punishment dalam proses belajar mengajar terkait
dengan upaya menumbuhkan motivasi belajar, dengan cara memberikan
penghargaan dalam berbagai bentuk kepada siswa yang berhasil atau berbuat
sesuai dengan harapan, ketentuan dan aturan. Di sisi lain tatanan ini dimaksudkan
untuk menegakkan disiplin di kelas (Mudjiman, 2007).
Waktu yang diberikan untuk sesi responsi sama dengan sesi terbimbing
yaitu 100 menit. Menurut narasumber 7 ada beberapa cara agar mahasiswa bisa
diresponsi semuanya. Cara ini bisa dimodifikasi tergantung pembimbingnya.
Misalnya dengan mengacak ketrampilan sehingga semua mahasiswa mendapat
fleedback satu persatu sehingga mahasiswa yang mendapat giliran belakangan
menjadi lebih cepat dan tepat dalam melakukan infeksi. Hal ini membuat waktu
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
yang dibutuhkan untuk melakukan tindakan dengan baik dan benar menjadi lebih
cepat.
Narasumber 8 mengatakan bahwa waktu yang dialokasikan dapat efektif
apabila peralatan praktik telah disiapkan sebelumnya. Berdasar pengamatan
peneliti, ketika pembimbing datang ada peralatan yang belum siap. Hal ini bisa
terjadi karena keterbatasan jumlah maupun pengetahuan petugas laboran. Jumlah
petugas laboran skills lab hanya dua orangdengan latar belakang pendidikan
bidang kesehatan, dan kesemuanya baru pertama kali bekerja di skills lab. Untuk
itu diperlukan peningkatan pengetahuan tentang peralatan medis bagi para laboran
skills lab. Mahasiswa juga bisa dilibatkan dalam penyiapan alat agar juga
mengenal peralatan yang dibutuhkan.
2. Evauasi pembelajaran skills lab
Narasumber 1 mengatakan bahwa ujian dilaksanakan bersama dengan
ketrampilan pada blok lain dalam satu semester dengan menggunakan system
OSCE. Kegiatan evaluasi kemampuan mahasiswa ini sesuai dengan pendapat
Daryanto (2007) yang mengatakan bahwa evaluasi dilakukan tiap akhir semester
sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan. Sebelum dievaluasi, mahasiswa
disediakan waktu untuk belajar mandiri. KKI (2006) juga menegaskan bahwa
evaluasi minimal sekali tiap semester bagi mahasiswa pendidikan Perawat sangat
penting untuk memantau kemajuan pencapaian kompetensi.
Model ujian yang dilakukan pengelola skills lab AKPER Bahrul Ulum
tersebut sesuai dengan sarat Taufiqurrahman (2008) Yanti dan Pertiwi (2008)
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
yang menyatakan bahwa untuk menilai kompetensi klinik mahasiswa kesehatan,
metode OSCE saat ini merupakan suatu pilihan terbaik. Dikatakan objektif karena
menggunakan test objektif dengan seting nyata yang dihadapi dalam praktik
klinik. Structure berarti menggunakan struktur tertentu secara konsisten dalam
menyusun tes OSCE. Sedang Clinical Examination berarti yang dites adalah
ketrampilan yang terkait dengan manajemen pasien klinik.
Menurut Purwanto (2008) observasi bisa terjadi alat evakuasi. Kelebihan
evakuasi antara lain : data lebih objektif, mencakup berbagai aspek kepribadian
individu. Taufiqurahman (2008) menambahkan bahwa jika mahasiswa di uji
dengan uji lisan maka akan menyita banyak waktu dan sering dikritik oleh karena
penilaian tidak reliable. Keunggulan metode OSCE adalah lebih valid, reliable,
dan objektif dibanding uji lisan, bisa melakukan evalusi dengan jumlah peserta
yang lebih banyak dalam waktu yang lebih pendek serta serentak, menguji
ketrampilan yang lebih luas, dan semua peserta diuji dengan instrument yang
sama.
Ujian OSCE dilaksanakan dalam rangka menilai kemampuan kognitif serta
afektif dan psikomotor (afektif dan psikomotor dinilai bermaan). Nilai batas lulus
ditetapkan 70. Jika mahasiswa tidak lulus akan diberi kesempatan remidi satu kali.
Jika tetap tidak lulus maka mahasiswa tersebut dinyatakan tidak lulus pada topic
skills lab tersebut dan harus mengulang. Nilai akhir skills lab dibuat dalam bentuk
angka, huruf, kompeten/tidak kompeten (AKPER Bahrul Ulum, 2008). Hal ini
juga sesuai dengan pendapat Yanti dan Pertiwi (2008) dimana kelulusan OSCE
didasarkan pada kelulusan tiap station. Jika mahasiswa tidak lulus pada station
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
tertentu, mahasiswa diwajibkan mengulang dan nilai skill belum dapat
dikeluarkan sebelum mahasiswa lulus skill tersebut.
Mahmoud (2009) juga menjelaskan jika mahasiswa belum lulus ujian
laboratorimum ketrampilan, maka tidak diijinkan mengikuti praktik klinik di
rumah sakit menangani pasien.
Dalam pelaksanaan ujian psikomotor, narasumber 6 mengatakan penguji
memberi perlakuan yang berbeda pada mahasiswa saat ujian OSCE. Ada penguji
yang memberi pernyataan tertentu pada mahasiswa ketika ada bagian prosedur
yang terlewatkan, tetapi ada pula penguji yang menilai mahasiswa apa adanya
tanpa memberi pernyataan sedikitpun. Menurut Yanti dan Pertiwi (2008) dalam
ujian OSCE penguji harus memenuhi ketentuan sebagai penguji diam, yaitu tidak
boleh berbicara atau mengajukan pertanyaan kepada mahasiswa.
Mahmoud (2006) menyarankan bahwa dalam ujian ketrampilan sebaiknya
mahasiswa diobservasi oleh dua orang observer agar hasil penilaian lebih reliable.
Namun hal ini tentunya membutuhkan observer dalam jumlah banyak.
Di akhir pembelajaran, kompetensi mahasiswa angkatan 2008dapat
melakukan ketrampilan infeksi bisa tercapai. Berdasar sutudi dokumen, semua
mahasiswa AKPER Bahrul Ulum angkatan 2008lulus ujian skills lab infeksi.
Menurut Dimyati dan Moedjiono (2006) tujuan pembelajaran dapat tercapai jika
mahasiswa mengalamai peningkatan kemampuan-kemampuan kognitif, afektif dan
psikomotor. Disamping itu keberhasilan belajar ini terjadi bila siswa sendiri aktif
mengikuti proses belajar. Siswa harus melakukan kegiatan mental, sejak awal
mapun saat menerima materi sampai terjadinya pemahaman. Guru perlu
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
menciptakan situasi yang menunjang timbulnya aktivitas siswa dalam rangka
proses pemahaman materi (Nurhidayati, 2002).
Bertambahnya pengetahuan, sikap dan ketrampilan mahasiswa ini sesuai
dengan pendapat Cronbach dalam Achmad (2007) yang mendefinisikan belajar
sebagai proses perubahan tingkahlaku yang relatif permanen sebagai akibat dari
latihan atau pengalaman. Perubahan perilaku sebagai hasil belajar memiliki
pengertian yang luas, bisa berupa ketrampilan fisik, verbal, maupun sikap (Bloom
dalam Asnaldi, 2008).
Hasil belajar yang memuaskan akan memotivasi siswa untuk belajar lebih
giat sehingga diharapkan pada evaluasi semester yang akan datang akan mendapat
hasil yang lebih memuaskan lagi (Daryanto, 2007).
Zainul dan Nasution (2001) menjelaskan bahwa dalam konteks
pelaksanaan pendidikan, evaluasi memiliki beberapa tujuan, diantaranya untuk
mengetahui efektifitas metode pembelajaran dan memperoleh masukan atau
umpan balik lagi bagi pembimbing dan siswa dalam rangka perbaikan. Melihat
hasil evaluasi, maka dapat dikatakan bahwa metode pembelajaran skills lab di
AKPER Bahrul Ulum sudah efektif.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasar hasil penelitian beserta pembahasan, dapat disimpulkan
bahwa imple pembelajaran skills lab di AKPER Bahrul Ulum, dapat
disimpulkan sebagai berikut:
1. Perencanaan pembelajaran skills lab keperawatan Medikal Bedah di
AKPER Bahrul Ulum Jombang sudah berjalan baik. Tapi masih ada
beberapa kekurangan diantaranya masih ada perbedaan pendapat antara
pembimbing dengan pengelola lab, ada beberapa peralatan skills lab yg
masih kurang lengkap untuk praktek mahasiswa.
2. Pelaksanaan pembelajaran skills lab Keperawatan Medikal Bedah di
AKPER Bahrul Ulum Jombang, dengan metode pembimbingan kemudian
praktek mandiri sudah sangat tepat. Namun di temukan beberapa kendala
dalam pelaksanaanya diantaranya berasal dari mahasiswa yaitu kurang
aktif dan kurang Motivasi dalam mengikuti pembelajaran Skills lab
Keperawatan Medikal Bedah.
3. Evaluasi pembelajaran sudah dilaksanakn dengan sangat baik dalam
bentuk metode OSCE (objective structured clinical essessment) yang
menilai aspek kognitif, prilaku dan pesikomotor secara serentak.yang
dilakukan sekali dalam satu semester.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
4. Hambatan yang muncul dalam pelaksanaan skills lab keperawatan
Medikal Bedah di AKPER Bahrul Uum Jombang adalah Faktor Motivasi
mahasiswa yang masih rendah, factor Ko ordinasi anatara pengelola skills
lab dengan pembimbing dan yang terpenting adalah belum memadainya
sarana skills lab itu sendiri.
B. Implikasi
1. Pengelola skills lab harus melakukan penambahan jumlah peralatan dan
ruangan sehingga mahasiswa dapat melaksanakan pembelajaran praktek
dengan baik.
2. Pengelola skills lab harus meningkatkan pengawasan pada mahasiswa
terutama ketika praktek mandiri. Pengawasan ini bisa dilakukan dengan
cara menambah dan mengaktifkan kembali pembimbing piket, membentuk
asisten skills lab yang resmi.
3. Pengelola skills lab harus menekankan pada pembimbing tentang
pentingnya perencanaan pembelajaran dan peningkatan motivasi belajar
mahasiswa.
C. Saran
Berdasar informasi kualitatif yang didapat beserta pembahasannya,
peneliti memberi saran :
1. Kerjasama dengan bagian spesialis yang terkait dalam pembuatan buku
pedoman praktek perlu ditingkatkan.