ANAHI, DANY, CINTIA

ASFIXIOLOGIAEs aquella rama de la Medicina Legal que estudia

los problemas relacionados con la falta o disminución del oxigeno en los tejidos

generalmente terminan con la vida de un individuo ya sea por accidente suicidio u

homicidio.

CLASIFICACIÓN

A.-Oclusión de orificios respiratorios B.-Oclusión de vías

respiratorias C.-Compresión tóraco-abdominal D.-Crucifixión

E.-Confinamiento F.-Sepultamiento

PRINCIPALES SIGNOS DESCRITOS

1.-Cianosis2.-Congestión visceral generalizada. 3.-Fluidez de la sangre 4.-Hemorragias petequiales. 5.-Edema pulmonar.

AHORCADURA

DEFINICION

• Constricción del cuello a cargo de un lazo sujeto a un punto fijo causada por el peso del cuerpo.

• Muerte producida por la oclusión de las vías respiratorias y circulatorias mediante un lazo que rodea al cuello y del cual se halla completa o incompletamente suspendido el cuerpo.

ETIOLOGIA MEDICO LEGAL

• Suicida • Accidental • Homicida • Suplicio • Postmortal (simulada o

de distracción)

CLASIFICACIONES

• Según el contacto del cuerpo con el suelo:

• Completa • Incompleta (una parte

del cuerpo está en mayor o menor contacto con el suelo)

• Según la situación del nudo:

• Simétrica Anterior Posterior- ahorcadura típica. Asimétrica

MECANISMO LETAL

Anoxia anóxica por

compresión de la vía aérea.

Comprensión de la tráquea

15kg, bastan para obtener

este resultado.

Anoxia encefálica de origen circulatorio. Compresión de la

carotida, yugulares y aún vertebral encausan anemia aguda cerebral.

Inhibición refleja por estimulación vagal y

otros nervios del cuello provocados por la

irritación traumática.

Lesión vertebral y compresión medular

La muerte de un ahorcado no sobreviene inmediatamente demora generalmente de 5 a 10 minutos dependiendo de la intensidad de la constricción algunas veces consiguen

salvarse cuando la cuerda se rompe.

SURCO DE LA AHORCADURA

SIGNOS VITALES

• NEYDING: extravasación sanguínea en el fondo del surco

• LESSER: vesícula serohemáticas en el fondo de surco.

• THOINOT: coloración violácea en el borde del surco.

• A. PARE: piel arrugada en los bordes del surco

SIGNOS INTERNOS

• 1. Piel: lo visto • 2. Músculos cervicales: desgarros

transversales del esternocleidomastoideo desgarro cutáneo del cuello.

• 3. Tiroideos: fractura del cuerpo. • 4. Hueso hioides: fractura.

• 5. Vasos. Signo de AMUSSAT desgarradura transversal de la túnica interna de la carótida primitiva por debajo de su bifurcación Signo de E. MARTIN lesión y fractura de la túnica externa de la carótida primitiva por debajo de su bifurcación.

• 6. Nervios: ruptura de la vaina de mielina del neumogástrico

• 7. Faringe: equimosis retrofaringea de BROUARDEL producido por el aplastamiento de la base de la lengua contra la pared posterior de la faringe.

Diagnostico Medico Legal: • 1. Surco • 2. Lesiones del cuello• 3. Signos de Amussat y

Martín

• Fuerza de oclusión: yugulares, 2 Kg. Carótidas, 5 kg. Tráquea, 15 kg. Vértebras, 25 kg.

PROBLEMAS MEDICO FORENCES

• 1.- Establecer la ahorcadura como mecanismo de muerte Mediante el estudio detenido y lógico de todos los hallazgos de autopsia.

• 2.- Determinar la etiología medicolegal Estudio de los antecedentes (autopsia psicológica). Estudio del lugar de los hechos.

• 3.- Estudio detenido y lógico de todos los hallazgos de autopsia.

ESTRANGULACIÓN

Es un acto de violencia que consiste en una constricción ejercida directamente en el cuello

efecto

Obstrucción del paso de aire

Suspendiendo

Bruscamente la respiración y la vida

Etiología1.-un lazo 2.-la mano 3.-el antebrazo

SUICIDAHOMICIDIOACCIDENTAL

Factor respiratorio

• Asfixia producida por compresión de la laringe contra un plano duro

Factor circulatorio

• Compresión de los vasos cervicales

Factor nervioso

• Por irritación refleja puede producirse un paro cardiaco

MECANISMOLETAL

Lesiones traumáticas

Permiten el diagnostico procedentes de violencia ejercidas

SURCO.- Surco de estrangulación 1.- Puede ser único o múltiple 2.- Situado en la parte baja o media del cuello 3.- De dirección horizontal4.- Profundidad casi constante 5-Hay puntos o líneas equimoticas los borde son violáceos.

LAZO

FACIE CIANOTICA EXOFTALMOS

EQUIMOSISCONGESTION

CAPILAR (LESION CAPILAR)

MANUAL

Cara cianótica o pálida Lengua protuidaExcoriaciones y equimosis «estIgma ungeles» (semicirculares en cara anterior y lateral del cuelloFracturas hueso hioides

Asfixias mecanicas

Sofocación

• La sofocación comprende todos los casos de asfixia cuya causa criminal o accidental es un obstáculo en el trayecto de las vías aéreas o un impedimento a la ventilación pulmonar, fuera de toda constricción del cuello o penetración de un líquido en la traquea y los bronquios.

• Asfixia mecánica causada por una o más de estas circunstancias:

• 1.-existencia de un obstáculo a la entrada de aire

• 2.-imposibilidad de realizar los movimientos respiratorios.

• 3.-inexistencia de aire respirable.

Formas

• 1.- Oclusión de los orificios respiratorios • 2.- Oclusión de las vías respiratorias.• 3.- Compresión toracoabdominal. • 4.- Confinamiento. • 5.- Sepultamiento.

Sumersión

• Es la ocupación con obstrucción de las vías respiratorias por líquido produciendo la muerte por asfixias.

Etiología medico legal

• Suicida • Accidental• Homicida • Suplicio (histórica)• Técnica de tortura ("hacer la bañera") • Postmortal

Clasificación

Según la situación del cuerpo en el líquido:• a.- Completa. • b.- Incompleta (solo una parte del cuerpo está

sumergida)

Mecanismo letal

Muerte inmediata

• Respiración bajo el agua

• Laringoespasmo por efecto del liquido

• Inhibición cardiaca de origen vagal

Muerte diferida

• a) Alteraciones hidroelectrolíticas

• Por agua dulce• Por agua salada• Otros líquidos • b) Alteraciones toxicas• Líquidos de sumersión

Sepultamiento

• Consiste el sepultamiento en que la víctima queda hundida por entero, o sólo en sus orificios respiratorios, en la tierra o en un medio pulverulento cualquiera, el cual penetra por aspiración en las vías respiratorias, originando la asfixia.

CONFINAMIENTO

• Se produce el confinamiento cuando uno o muchos sujetos quedan encerrados en un espacio no ventilado hasta agotar el oxígeno, produciéndose finalmente la asfixia.