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TECNOLÓGICO NACIONAL DE MÉXICOInstituto Tecnológico de León
Formato de Solicitud de ingreso al Seminario de Titulación
I. DATOS PERSONALES SEXO: F M
Apellido paterno Apellido materno Nombre(s)
DOMICILIO
Calle No. Colonia C.P.
Municipio Estado (Teléfono incluyendo lada)
Correo electrónico y/o redes sociales
Lugar y fecha de nacimiento
Fecha: Edad ActualLugar dd mm aa
Av. Tecnológico S/N Fracc. Ind. Julián de Obregón, C.P. 37290. Apartado Postal 1-857 C.P. 37000León, Gto. Tel. 01 (477) 710-52-00 Conmutador Fax. 01 (477) 711-20-7
e-mail: tecleon@itleon.edu.mx * www.itleon.edu.mx
Fotografía
ModalidadModalidad I Modalidad II
No. de solicitud:(Para uso exclusivo de la DEP)Fecha:
día mes año
TECNOLÓGICO NACIONAL DE MÉXICOInstituto Tecnológico de León
II PERFIL ACADÉMICO
Carrera y año de Egreso Plan de Estudios
Año de ingreso a licenciatura
Año de egreso de la licenciatura
Promedio
III DATOS LABORALES (Llenar en caso de que actualmente se encuentre laborando)
Nombre de la empresa o institución
Calle No. Colonia C.P.
Municipio Estado (Teléfono incluyendo lada)
Página web de la empresa
Puesto o cargo que ocupa en la empresa Departamento o área
Describa brevemente las actividades que desempeña
Av. Tecnológico S/N Fracc. Ind. Julián de Obregón, C.P. 37290. Apartado Postal 1-857 C.P. 37000León, Gto. Tel. 01 (477) 710-52-00 Conmutador Fax. 01 (477) 711-20-7
e-mail: tecleon@itleon.edu.mx * www.itleon.edu.mx
TECNOLÓGICO NACIONAL DE MÉXICOInstituto Tecnológico de León
Indique el tipo al que pertenece su empleo actual
Federal Municipal Organización políticaEstatal Descentralizado ServiciosDespacho privado Sector IndustrialComercio Paraestatal
¿En su empresa conocen su deseo de titularse con un proyecto asociado a su responsabilidad en la empresa y en su caso su caso están dispuestos a otorgarle algún tipo de apoyo?
Si No Lo desconoce
IV INFORMACIÓN GENERAL
Indique el medio por el cual obtuvo información del Seminario de Titulación
Reunión de Egresados
Redes sociales Recomendación
Página web Trípticos Otros:
De acuerdo con las siguientes áreas de especialidad de las carreras que se imparten en la Institución , indique el tema que le interesaría desarrollar como parte del proyecto de titulación :Ingeniería de software Tecnologías de informaciónBases y Minería de datos ComunicacionesSoftware Empresarial Calidad en la manufacturaAutomatización industrial o manufactura avanzada
Administración de recursos humanos
Sistemas eléctricos y electrónicos Robótica y sistemas Inteligentes
Otra:______________________________
Av. Tecnológico S/N Fracc. Ind. Julián de Obregón, C.P. 37290. Apartado Postal 1-857 C.P. 37000León, Gto. Tel. 01 (477) 710-52-00 Conmutador Fax. 01 (477) 711-20-7
e-mail: tecleon@itleon.edu.mx * www.itleon.edu.mx
TECNOLÓGICO NACIONAL DE MÉXICOInstituto Tecnológico de León
Indique los motivos por los que decidió continuar con su proceso de titulación
Porque me lo requieren en la empresa donde trabajoPorque puedo obtener una promoción profesionalPorque deseo continuar con estudios de posgrado
En el caso de que elija la Modalidad II del Seminario de Titulación, favor de resumir la idea principal del proyecto que propone para titulación:
Av. Tecnológico S/N Fracc. Ind. Julián de Obregón, C.P. 37290. Apartado Postal 1-857 C.P. 37000León, Gto. Tel. 01 (477) 710-52-00 Conmutador Fax. 01 (477) 711-20-7
e-mail: tecleon@itleon.edu.mx * www.itleon.edu.mx
Gracias por su información, le reiteramos nuestro interés por seguir contribuyendo a su formación profesional y superación.
Atentamente,
Subdirección Académica
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