· web view3.1 การค นหากล มเส ยงด วย admission record ท ม...

หมวด Promotion, Prevention & Protection Excellence(ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคเปนเลศ)

แผนท 1. การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย (ดานสขภาพ)

โครงการท 1. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลมสตรและเดกปฐมวย

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล เขตชอตวชวด 1. รอยละสถานบรการสขภาพทมการคลอดมาตรฐานคำานยาม การคลอดมาตรฐาน หมายถง

1.มสถานทและอปกรณ ทไดตามมาตรฐาน2.มบคลากรทสามารถใหการดแลผคลอดทมความเสยงตำา/ความเสยงสง3.มระบบการใหบรการตามเกณฑ

3.1 การคนหากลมเสยงดวย admission record ทมการบรณาการสวนทเปนขอมลพนฐาน การจำาแนกความเสยง แนวทางการดแลรกษา และเกณฑการสงตอ เมอพบความเสยงตางๆ เขาดวยกน ดงตวอยาง admission record ของกรมการแพทย

3.2 ระบบการดแลผคลอด ในระยะคลอด-หลงคลอด ดวยกราฟดแลการคลอด / แบบประเมน EFM ตามคมอเวชปฏบตการคลอดมาตรฐาน ซงรวมถงการมแนวทางในการดแลภาวะตกเลอดหลงคลอด ดงตวอยาง PPH checklist guidelines หรอ PPH order set ของกรมการแพทย

3.3 ระบบการสงตอผคลอดทมภาวะเสยง หรอเมอเกดภาวะแทรกซอน ดวยเกณฑการสงตอทเปนลายลกษณอกษร (จากโรงพยาบาลแมขาย) มการบรรจเกณฑการสงตอดง

รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 1 | P a g e

กลาวไวใน admission record และกราฟดแลการคลอด เปนตน4.มการตดตามและประเมนผลการคลอดมาตรฐาน5.มการทบทวน การดแลรกษามารดาทเสยชวตจากการคลอด(รายละเอยดในคมอเวชปฏบตการคลอดมาตรฐาน กรมการแพทย)

เกณฑเปาหมาย : รอยละของโรงพยาบาลระดบ M1 และ F2 ขนไป ผานเกณฑการประเมน การคลอดมาตรฐาน

ปงบประมาณ 61

70 80 90 100วตถประสงค มารดาทตงครรภทกรายไดรบการดแลตลอดการคลอดอยาง

มคณภาพไดมาตรฐานโดยเฉพาะมารดาทตงครรภความเสยงสงไดรบการดแลในระหวางการคลอดโดยผเชยวชาญดานสตกรรมในสภาวะทพรอมรบเหตฉกเฉน

ประชากรกลมเปาหมาย

สถานบรการสขภาพของรฐทกระดบ ทวประเทศ

วธการจดเกบขอมล

สำารวจและประเมนตามเกณฑมาตรฐาน โดยทมนเทศและตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข และกรมการแพทย

แหลงขอมล สำารวจและประเมนตามเกณฑมาตรฐานรายการขอมล 1 A = จำานวนสถานบรการสขภาพของรฐทกระดบทผานเกณฑ

การประเมนรายการขอมล 2 B = จำานวนสถานบรการสขภาพของรฐทกระดบทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100

ระยะเวลาประเมนผล

ไตรมาส 2 และ 4

เกณฑการประเมน :รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 2 | P a g e

ป 2561:ป

2562:ป

2563:ป

วธการประเมนผล : 1. เขต สสจ. ผลกดนและสรางความเขาใจขนตอน/กระบวนการ/ความเชอมโยงของ นโยบาย2. ทมนเทศและตรวจราชการของกระทรวงสาธารณสขและกรมการแพทย ทำาการสำารวจ และประเมนสถานบรการสขภาพของรฐตามเกณฑ(พวงไปกบการประเมนโรงพยาบาล สายใยรก)3. สรปผลการประเมน4. คำานวณอตราสวนของสถานบรการสขภาพของรฐทผานเกณฑการประเมน/สถานบรการ สขภาพของรฐทงหมด

เอกสารสนบสนน : คมอเวชปฏบตการคลอดมาตรฐาน กรมการแพทยรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

หนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.2557 2558 2559

NA NA NA NA NAผใหขอมลทาง 1. ผศ.นพ. เกษม เสรพรเจรญกล หวหนากลมงาน

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- 70 - 70

วชาการ /ผประสานงานตวชวด

สตกรรม โทรศพทททำางาน : 02-2062988 โทรศพทมอถอ : 081-6945405 โทรสาร : 02-3548084 E-mail : kasem_saeree@yahoo.comโรงพยาบาลราชวถ

หนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.com2. นางจฬารกษ สงหกลางพล นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5906288 โทรศพทมอถอ : 081-355-4866,

081-8424148 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : klangpol@yahoo.comกรมการแพทย

ผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน

1. นางสาวจรภทร เยยวยา นกวชาการสาธารณสข

กลมงานพฒนานโยบายและยทธศาสตร การแพทย โทรศพทททำางาน : 02-2062957 โทรศพทมอถอ : 085-6971650 โทรสาร : 02-2062957 E-mail : coeplus.rajavithi@gmai.comโรงพยาบาลราชวถ2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย

โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.com3. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ

สำานกยทธศาสตรการแพทยกรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : eva634752@gmail.comกรมการแพทย

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 2. อตราสวนการตายมารดาไทยคำานยาม การตายมารดา หมายถง การตายของมารดาไทยตงแตขณะตง

ครรภ คลอดและหลงคลอด ภายใน 42 วน ไมวาอายครรภจะเปนเทาใดหรอการตงครรภทตำาแหนงใด จากสาเหตทเกยวของหรอกอใหเกดความรนแรงขน จากการตงครรภและ/หรอการดแลรกษาขณะตงครรภ คลอด และหลงคลอด แตไมใชจากอบตเหตตอการเกดมชพแสนคน

เกณฑเปาหมายปงบประมา

ณ 61ปงบประมา

ณ 64ไมเกน 20

ตอการเกดมชพ

แสนคน

ไมเกน 17 ตอ

การเกดมชพแสนคน

ไมเกน 17 ตอการเกดมชพ

แสนคน

ไมเกน 15 ตอ

วตถประสงค 1. พฒนาระบบบรการของสถานบรการสาธารณสขทกระดบใหไดมาตรฐานอนามยแมและ เดกคณภาพ

2. เฝาระวงหญงชวงตงครรภ คลอด และหลงคลอดเพอลดการตายของมารดาจากการ ตงครรภและการคลอดอยางมประสทธภาพ3. จดระบบการสงตอหญงตงครรภภาวะฉกเฉนอยางมประสทธภาพ

หญงตงครรภ คลอด และหลงคลอดภายใน 42 วน

1. สถานบรการสาธารณสขแจงขอมลการตายมารดาแกสำานกงานสาธารณสขจงหวด ภายใน 24 ชวโมง2. สถานบรการสาธารณสขสงแบบสอบสวนการตายมาดา (ก 1 หรอ CE) แกสำานกงาน สาธารณสขจงหวด3. สำานกงานสาธารณสขจงหวดรายงานการตายมาดาแกศนยอนามย4. ศนยอนามยรายงานการตายมารดาตอกรมอนามยภายใน 30 วน

แหลงขอมล สถานบรการสาธารณสข สำานกงานสาธารณสขจงหวดรายการขอมล 1 A = จำานวนมารดาตายระหวางการตงครรภ การคลอด

หลงคลอด 42 วนหลงคลอด ทกสาเหตยกเวนอบตเหตในชวงเวลาทกำาหนด

รายการขอมล 2 B = จำานวนการเกดมชพทงหมดในชวงเวลาเดยวกนสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100,000

ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4

เกณฑการประเมนป 2561:

2562:ป

2563:ป

วธการประเมนผล :เอกสารสนบสนน :รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

สำานกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย

อตราสวนการตาย

มารดาตอการเกดม

ชพ 100,000

23.23 24.23 24.26

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- - - ไมเกน 15 ตอ

คนผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. แพทยหญงพมลพรรณ ตางววฒน หวหนากลมอนามยแมและเดกโทรศพทททำางาน : 02-5904435 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 02-5904427 E-mail : pimolphantang@gmail.com

2. นางนงลกษณ รงทรพยสน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษโทรศพทททำางาน : 02-5904425 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 02-5904427 E-mail : noi_55@hotmail.com

สำานกสงเสรมสขภาพ กรมอนามยหนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)

1. สำานกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย2. กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. นางวรรณชนก ลมจำารญ นกวชาการสาธารณสขโทรศพทททำางาน : 02-5904438 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 02-5904427 E-mail : loogjun.ph@hotmail.com

สำานกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวด , เขต , ประเทศชอตวชวด 3. รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวยคำานยาม เดกมพฒนาการสมวย หมายถง เดกทไดรบตรวจคดกรอง

พฒนาการโดยใชคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย (DSPM) แลวผลการตรวจคดกรอง ผานครบ 5 ดาน ในการตรวจคดกรองพฒนาการครงแรก รวมกบเดกทพบพฒนาการสงสยลาชาและไดรบการตดตามใหไดรบการกระตนพฒนาการ และประเมนซำาแลวผลการประเมน ผานครบ 5 ดานภายใน 30 วน (สมวยครงท 2)

เกณฑเปาหมาย :ปงบประมา

ณ 64รอยละ 80 รอยละ 80 รอยละ 85 รอยละ 85

วตถประสงค 1. สงเสรมใหเดกเจรญเตบโต พฒนาการสมวย พรอมเรยนร ตามชวงวย2. พฒนาระบบบรการตามมาตรฐานอนามยแมและเดกคณภาพของหนวยบรการทกระดบ3. สงเสรมใหประชาชนมความตระหนกร เรองการเลยงดเดกอยางมคณภาพ

เดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน ทงหมดในเขตรบผดชอบทไดจากการสำารวจและมเดกอยจรง

1. บนทกขอมลในโปรแกรมหลกของสถานบรการ สงออกขอมลตามมาตรฐาน โครงสราง 43 แฟม

2. ศนยอนามย รวมรวบขอมล วเคราะห เขยนรายงานรายไตรมาส สงกรมอนามย

แหลงขอมล หนวยบรการ/ สำานกงานสาธารณสขจงหวดรายการขอมล 1 A = จำานวนเดกอาย 9,18,30 และ 42 เดอน ผลการตรวจ

คดกรองพฒนาการครงแรก ผานครบ 5 ดาน

รายการขอมล 2 B = จำานวนเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน ทพฒนาการสงสยลาชาครงแรกไดรบการ ตดตามกระตนพฒนาการภายใน 30 วน และผลการตรวจคดกรองซำาผานครบ 5 ดาน

รายการขอมล 3 C = จำานวนเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน ทงหมดในเขตรบผดชอบทไดรบการตรวจ คดกรองพฒนาการจรง ในเวลาทกำาหนด

สตรคำานวณตวชวด

((A+B)/C) x 100

ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4 (ไมสะสม)

เกณฑการประเมน : กำาหนดคาเปาหมายทจะทำาใหสำาเรจ รอยละของเดกไทยอาย 9,18,30 และ 42 เดอน มพฒนาการ สมวย ดงนป 2561 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

รอยละ 80 รอยละ 80 รอยละ 80 รอยละ 80

ป 2562 :รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12

เดอน

รอยละ 80 รอยละ 80 รอยละ 80 รอยละ 80ป 2563 :

รอยละ 85 รอยละ 85 รอยละ 85 รอยละ 85วธการประเมนผล : ขอมลในระบบ HDC เปรยบเทยบกบเปาหมายเอกสารสนบสนน : 1. สมดบนทกสขภาพแมและเดก

2. คมอนกสงเสรมพฒนาการเดกหลกสตรเรงรด ประจำาโรงพยาบาล3. คมอ DSPM (ฉบบปรบปรง เปนไฟลอเลกทรอนกสและ QR Code เชอมคลปวดโอ) และ คมอ DSPM ฉบบพอแม (ครอบครว) (เปนไฟลอเลกทรอนกส)4. คมอมสนมแม5. คมอเฝาระวงการควบคมการสงเสรมการตลาด อาหารสำาหรบทารกและเดกเลก6. คมอคลนกเดกดคณภาพ

รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

รอยละเดก0-5 ป มพฒนาการสมวย

รอยละ N/Aขอมลระบบ HDCยงไม

90.6 (DSPM สตป.คดกรองในเดกอาย 9 18

96.5(DSPM สตป.คดกรองในเดกอาย 9 18

สมบรณ 30 42 เดอนและ

รวมตดตาม)

30 42 เดอนและ

รวมตดตาม)

หมายเหต : ขอมล ป 58 เรมมการใชงานใน HDC เปนขอมลการประเมนพฒนาการเดกเฉพาะชวงอาย 42 เดอน และไมไดตดตามพฒนาการ

ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

ผกำากบตวชวด1. นายแพทยวชระ เพงจนทร อธบดกรมอนามย

โทรศพทททำางาน : 02-5904049 โทรศพทมอถอ :

โทรสาร : E-mail : drwachira99@gmail.com2. นายแพทยธงชย เลศวไลรตนพงศ รองอธบดกรมอนามย

โทรศพทททำางาน : 02-5904007 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : E-mail : drthong@gmail.com

3. นายแพทยเอกชย เพยรศรวชรา ผอำานวยการสำานกสงเสรมสขภาพ โทรศพทททำางาน : 02-5918166 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : ekachaipien@hotmail.com

4. นางสาวสายพณ โชตวเชยร ผอำานวยการสถาบนพฒนาอนามยเดกแหงชาต โทรศพทททำางาน : 02-5918104 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : saipin.chotivichien@gmail.com

ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด 1. นางพมลพรรณ ตางววฒน หวหนากลมอนามยแมและเดก

สำานกสงเสรมสขภาพ โทรศพทททำางาน : 02-5904426 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02–5904427 E-mail : pimolphan.t@anamai.mail.go.th2. นายแพทยธรชย บญยะลพรรณ รองผอำานวยการสถาบนพฒนาอนามยเดก

แหงชาต โทรศพทททำางาน : 02-5918104 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02–5910557 E-mail : teerboon@hotmail.comสำานกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย

1. สำานกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย2. สถาบนพฒนาอนามยเดกแหงชาต กรมอนามย3. กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. นางกตมา พวพฒนกล พยาบาลวชาชพชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904405 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : puapat@yahoo.com2. นางประภาพรณ จงพานช นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5904433 โทรศพทมอถอ : 087-0771130 โทรสาร : 02-5904427 E-mail : paporn11@gmail.comกรมอนามย

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 4. รอยละของเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน และสวนสง

เฉลยทอาย 5 ปคำานยาม เดกอาย 0 - 5 ป หมายถง เดกแรกเกด จนถงอาย 5 ป 11

เดอน 29 วนสงด หมายถง เดกทมความยาวหรอสวนสงอยในระดบสงตามเกณฑขนไป (สงตามเกณฑ คอนขางสง หรอสง) เมอเทยบกบกราฟการเจรญเตบโตความยาว/สวนสงตามเกณฑอาย กรมอนามย ชดใหม ป พ.ศ. 2558 (ขององคการอนามยโลก) โดย

มคามากกวาหรอเทากบ -1.5 SD ของความยาว/สวนสงตามเกณฑอายสมสวน หมายถง เดกทมนำาหนกอยในระดบสมสวน เมอเทยบกบกราฟการเจรญเตบโตนำาหนกตามเกณฑความยาว/สวนสง กรมอนามย ชดใหม ป พ.ศ. 2558 (ขององคการอนามยโลก) โดยมคาอยในชวง +1.5 SD ถง -1.5 SD ของนำาหนกตามเกณฑความยาว/สวนสงสงดสมสวน หมายถง เดกทมความยาวหรอสวนสงอยในระดบสงตามเกณฑขนไปและมนำาหนกอยในระดบสมสวน (ในคนเดยวกน)สวนสงเฉลยทอาย 5 ป หมายถง คาเฉลยของสวนสงในเดกชาย และเดกหญงทอาย 5 ปเตม ถง 5 ป 11 เดอน 29 วน1,000 วนแรกของชวต หมายถง ตงแตเรมปฏสนธในครรภมารดา จนถงอาย 2 ปมหศจรรย 1,000 วนแรกของชวต หมายถง การสงเสรมโภชนาการ (อาหารหญงตงครรภ อาหารหญงใหนมบตร นมแม และอาหารเดกอาย 6 เดอน – 5 ป รวมทงการเสรมสารอาหารทสำาคญในรปของยา ไดแก ธาตเหลก ไอโอดน และกรดโฟลกสำาหรบหญงตงครรภและหญงหลงคลอดทใหนมแม 6 เดอน ยานำาเสรมธาตเหลกสำาหรบเดกอาย 6 เดอน ถง 5 ป) รวมกบการ บรณาการงานสขภาพอน ๆ เชน สขภาพชองปาก กจกรรมทางกาย การนอน สขาภบาลอาหารและนำาตำาบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย หมายถง ตำาบลทมการดำาเนนงานดงน1) ประเมนตนเองตามแบบประเมนตำาบลสงเสรมเดกอาย

0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย ซงประกอบดวยกจกรรมสำาคญดานโภชนาการ ทนตสขภาพ กจกรรมทางกาย การนอน สขาภบาล

อาหารและนำา ใน 5 setting ไดแก สถานบรการสาธารณสขของรฐ ชมชน อปท. ศนยเดกเลก และครอบครว เพอสงเสรมใหเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย2) จดทำาแผนพฒนา / ปรบปรงการดำาเนนงาน โภชนาการ

ทนตสขภาพ กจกรรมทางกายการนอน สขาภบาลอาหารและนำา3) มการดำาเนนงานตามแผนทวางไว รายละเอยดในหนงสอ

แนวทางการดำาเนนงานตำาบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย และแนวทางการดำาเนนงานจดบรการสงเสรมสขภาพอนามยสตรและเดกปฐมวยดานโภชนาการและสขภาพชองปากในเครอขายบรการปฐมภม (Primary Care Cluster: PCC)

เกณฑเปาหมาย :ตวชวด ปงบประม

าณ 61ปงบประมาณ 62

1. รอยละเดกสงดสมสวน

54 57 60 63

2. สวนสงเฉลยทอาย 5 ป - เดกชาย (เซนตเมตร) - เดกหญง (เซนตเมตร)

113112

วตถประสงค 1. เพอสงเสรมโภชนาการสตรและเดกปฐมวย2. เพอใหมการดำาเนนงานโภชนาการแบบบรณาการใน ANC WCC หมบาน และศนยเดกเลก3. เพอพฒนาการใหบรการโภชนาการใน ANC และ WCC

4. เพอสรางความรอบรดานโภชนาการสตรและเดกประชากรกลมเปาหมาย

เดกอาย 0-5 ป

1) รพ.สต. และ PCU ของโรงพยาบาลนำาขอมลนำาหนกสวนสงของเดกบนทกในโปรแกรมหลกของ

สถานบรการ เชน JHCIS, HosXP PCU เปนตน และสงออกขอมลตามโครงสรางมาตรฐาน

43 แฟม2) การสำารวจทก 3 ป

แหลงขอมล 1) สถานบรการสาธารณสขทกแหง (คลนกสขภาพเดกด)2) หมบาน3) ศนยเดกเลก

รายการขอมล 1 A1 = จำานวนเดกอาย 0-5 ปสงดสมสวนรายการขอมล 2 A2 = ผลรวมของสวนสงของประชากรชายอาย 5 ปทไดรบ

การวดสวนสงรายการขอมล 3 A3 = ผลรวมของสวนสงของประชากรหญงอาย 5 ปทไดรบ

การวดสวนสงรายการขอมล 4 B1 = จำานวนเดกอาย 0-5 ป ทงหมดรายการขอมล 5 B2 = จำานวนเดกอาย 0-5 ปทชงนำาหนกและวดสวนสง

ทงหมดรายการขอมล 6 B3 = จำานวนประชากรชายอาย 5 ปทไดรบการวดสวนสง

ทงหมดรายการขอมล 7 B4 = จำานวนประชากรหญงอาย 5 ปทไดรบการวดสวนสง

ทงหมดสตรคำานวณตวชวด

1) ความครอบคลมเดกทไดรบการชงนำาหนกและวดความยาว/สวนสง = (B2/ B1) × 1002) รอยละเดกอาย 0-5 ปสงดสมสวน = (A1 / B1) × 1003) สวนสงเฉลยชายทอาย 5 ป = (A2 / B2)

4) สวนสงเฉลยหญงทอาย 5 ป = (A3 / B3)ระยะเวลาประเมนผล

นำาขอมลมาวเคราะห ปละ 4 ครง คอ งวดท 1 เดอนธนวาคม งวดท 2 เดอนมนาคมงวดท 3 เดอนมถนายน งวดท 4 เดอนกนยายน

เกณฑการประเมน :ป 2561 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนรอยละ 51 รอยละ 52 รอยละ 53 รอยละ 54

ป 2562 :รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

รอยละ 60 รอยละ 61 รอยละ 62 รอยละ 63วธการประเมนผล : 1. มแผนงาน/โครงการ/กจกรรมทสอดคลองกบเกณฑการ

ประเมน2. มการขบเคลอนงานมหศจรรย 1,000 วน และการพฒนาตำาบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงด สมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย ผานคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตและระบบ สขภาพอำาเภอ (พชอ.)3. มรายงานผลการขบเคลอนงานมหศจรรย 1,000 วน และการพฒนาตำาบลสงเสรมเดก อาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย พรอมขอเสนอแนะของสำานกงาน

สาธารณสขอำาเภอ และสำานกงานสาธารณสขจงหวด4. เปรยบเทยบผลการดำาเนนงานกบคาเปาหมาย

เอกสารสนบสนน : 1. หนงสอแนวทางการดำาเนนงานสงเสรมสขภาพดานโภชนาการในคลนกฝากครรภ2. หนงสอแนวทางการดำาเนนงานสงเสรมสขภาพดานโภชนาการในคลนกสขภาพเดกด3. หนงสอแนวทางการดำาเนนงานตำาบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวนฟนไมผ พฒนาการสมวยและแนวทางการดำาเนนงานจดบรการสงเสรมสขภาพอนามยสตรและ เดกปฐมวยดานโภชนาการและสขภาพชองปากในเครอขายบรการปฐมภม (Primary Care Cluster : PCC)4. ชดกจกรรมพนฐานดานโภชนาการสตรและเดกปฐมวย5. infographic โภชนาการสตรและเดกปฐมวย 8 เรอง6. Motion graphic โภชนาการสตรและเดกปฐมวย 8 เรอง

รายละเอยดขอมลพนฐานBaseline

dataหนวย

วดผลการดำาเนนงานในรอบ

ปงบประมาณ พ.ศ.2557 2558 2559

เดกอาย 0-5 ปสงดสมสวน

46.3* รอยละ - 46.3 47.4

สวนสงเฉลยทอาย 5 ป

ชาย = 111**

หญง=109**

เซนตเมตร

*ขอมลรายงานจาก HDC งวดท 1 เดอนตลาคม ธนวาคม – 2558

**รายงานการสำารวจสขภาพประชาชนไทย โดยการตรวจรางกายครงท 5 พ.ศ.2557-2558ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นางณฐวรรณ เชาวนลลตกล นกโภชนาการชำานาญการพเศษโทรศพทททำางาน : 02-5904327 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 02-5904339 E-mail : nutwan65@gmail.com

2. นายสพจน รนเรงกลน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-5904327 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 02-5904339 E-mail : supoj.a@anamai.mail.go.th

สำานกโภชนาการ กรมอนามยหนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)

1. นายสพจน รนเรงกลน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-5904327 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 02-5904339 E-mail : supot.r@anamai.mail.go.th

สำานกโภชนาการ กรมอนามยผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน

1. นายสพจน รนเรงกลน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

โทรศพทททำางาน : 02-5904327 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 02-5904339 E-mail : supot.r@anamai.mail.go.th

2. นางสาวณฐนช อนทรขำา นกโภชนาการโทรศพทททำางาน : 02-5904327 โทรศพทมอถอ : -โทรสาร : 02-5904339 E-mail : nattanit.i@anamai.mail.go.th

สำานกโภชนาการ กรมอนามยรายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 21 | P a g e

โครงการท 2. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลมวยเรยนและวยรน

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 5. เดกไทยมระดบสตปญญาเฉลยไมตำากวา 100

คำานยาม เดกไทย หมายถง เดกนกเรยนไทยทกำาลงศกษาอยระดบประถมศกษา ปท 1 ในโรงเรยนสงกดสำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน (สพฐ.) สำานกงานคณะกรรมการสงเสรมการศกษาเอกชน สำานกงานคณะกรรมการการอดมศกษา (สาธตและราชภฏ) กรมสงเสรมการปกครองสวนทองถน (เทศบาล) กองบญชาการตำารวจตระเวนชายแดน และสงกดกรงเทพมหานคร ทง 77 จงหวดทวประเทศความฉลาดทางสตปญญา หมายถง ความสามารถของสมอง ในการคด การใชเหตผลการคำานวณ การเชอมโยง เปนศกยภาพทางสมองทตดตวมาแตกำาเนด สามารถวดออกมาเปนคาสดสวนตวเลขทแนนอนได โดยเครองมอวดสวนใหญจะวดทกษะและกระบวนการของสมอง เชน ความคด ความจำา การจดการขอมลของสมอง เปนตนความฉลาดทางสตปญญาไมตำากวาเกณฑมาตรฐาน หมายถง คาทแสดงความสามารถของสมองในภาพรวมซงเกดจากการใชเครองมอวดความสามารถทางสตปญญาใหไดใกลเคยงศกยภาพจรงมากทสด โดยมคากลางทเปนมาตรฐานสากล ยคปจจบนทคา = 100

ณ 64เดกกลม

เสยงไดรบการตดตาม

กระตนพฒนาการและดแลตอ

เดกกลมเสยงไดรบการตดตาม

ระดบสตปญญา

เฉลยไมตำากวา 100

เนองดวยเครองมอมาตรฐานรอยละ 60

วตถประสงค 1. ทราบถงสถานการณความฉลาดทางสตปญญาของเดกไทย2. เปนแนวทางในการวางแผนพฒนาความฉลาดทางสตปญญาเดกไทย

เดกนกเรยนไทยทกำาลงศกษาอยระดบประถมศกษา ปท 1 ในโรงเรยนสงกดสำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน (สพฐ.) สำานกงานคณะกรรมการสงเสรมการศกษาเอกชน สำานกงานคณะกรรมการการอดมศกษา (สาธตและราชภฏ) กรมสงเสรมการปกครองสวนทองถน (เทศบาล) กองบญชาการตำารวจตระเวนชายแดน และสงกดกรงเทพมหานคร ทง 77 จงหวดทวประเทศ

ป 2560 : จากรายงานผลการดำาเนนงานตามโครงการเสรมสรางพฒนาการเดกลาชาป 2561 – 2563 : จากรายงานผลการดำาเนนงานตามตวชวดในแผนยทธศาสตรกรม สขภาพจตในชวงแผนฯ 12 (พ.ศ.2560 – 2564)ป 2564 : จากการสำารวจระดบสตปญญาเดกชน ป.1 ทวประเทศ

แหลงขอมล ขอมลจากการรายงานผลการสำารวจระดบสตปญญาเดกนกเรยนไทย ป 2564, 2569, 2574, และ 2579 (สำารวจทก 5 ป)

รายการขอมล 1 A = ผลรวมของคะแนน IQ ของเดกนกเรยนไทยกลมตวอยาง

รายการขอมล 2 B = จำานวนเดกนกเรยนไทยทเปนกลมตวอยางในปทสำารวจสตรคำานวณตวชวด

ไตรมาส 4

รอบ 3 เดอน

- - - เดกกลมเสยงไดรบการตดตามกระตนพฒนาการ

และดแลตอเนองดวยเครองมอมาตรฐาน รอย

ละ 60ป 2562 :

ละ 70ป 2563 :

ละ 80ป 2564 :

- - - ระดบสตปญญาเฉลยไมตำากวา 100

วธการประเมนผล : วเคราะหขอมลจากการรายงานผลการสำารวจระดบสตปญญาเดกนกเรยนไทย

เอกสารสนบสนน : - บทความฟ นฟวชาการ: การสำารวจระดบสตปญญาเดกไทยในสองทศวรรษทผานมา วารสารสขภาพจตแหงประเทศไทย ปท 20 ฉบบท 2 ป 2555

- รายงานการสำารวจระดบสตปญญา และความฉลาดทางอารมณ ป 2554 และ 2559. กรมสขภาพจต

Baseline data

หนวยวด

ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.2557 2558 2559

คาเฉลยของระดบสตปญญาเดกไทย

- - - 98.23

1. แพทยหญงอมพร เบญจพลพทกษ ผอำานวยการสถาบนราชานกล โทรศพทททำางาน :02-2488900 ตอ 70902, 70305 โทรศพทมอถอ : 081-8605945 โทรสาร : 02-2488903 E-mail : ampornbenja@yahoo.com

2. แพทยหญงจนทรอาภา สขทพภ นายแพทยชำานาญการ โทรศพทททำางาน: 02-2488900 ตอ 70390

โทรศพทมอถอ : 086-7889981 โทรสาร : 02-6402034 E-mail : janarpar@gmail.comกลมยทธศาสตรและคณภาพ สำานกยทธศาสตร สถาบนราชานกล กรมสขภาพจต

สถาบนราชานกล กรมสขภาพจต

1.แพทยหญงจนทรอาภา สขทพภ นายแพทยชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-2488900 ตอ 70390

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวด, เขตชอตวชวด 6. รอยละของเดกวยเรยน สงดสมสวนคำานยาม เดกวยเรยน หมายถง เดกทมอายตงแต 6 ป จนถง 14 ป

(โดยเรมนบตงแตอาย 6 ปเตม – 14 ป 11 เดอน 29 วน)โรงเรยนระดบประถมศกษาทกสงกด หมายถง โรงเรยนระดบประถมศกษาหรอโรงเรยนระดบประถมศกษาขยายโอกาส และมธยมศกษา (มธยมศกษาตอนตน ม.1 - ม.3)ภาวะเตย หมายถง สวนสงของเดกเมอเทยบกบเกณฑอายเดยวกน มคาตำากวา – 2 S.D. แสดงวาเดกเตบโตไมดอาจเนองมาจากมการขาดอาหารเรอรง หรอมการเจบปวยบอยๆภาวะเรมอวนและอวน หมายถง นำาหนกตามเกณฑสวนสง > + 2 S.D. ขนไปโดยใชกราฟแสดงเกณฑอางองการ

เจรญเตบโตของกรมอนามย ป 2542ภาวะผอม หมายถง นำาหนกของเดกเมอเทยบกบเกณฑสวนสงเดยวกน มคาตำากวา -2 S.D. แสดงวาเดกมนำาหนกนอยกวาเดกทมสวนสงเดยวกนสงด หมายถง เดกทมสวนสงอยในระดบสงตามเกณฑขนไป เมอเทยบกบกราฟการเจรญเตบโต กรมอนามย ป 2542 มคามากกวาหรอเทากบ -1.5 SD ของสวนสงตามเกณฑอายสมสวน หมายถง เดกทมนำาหนกอยในระดบสมสวน เมอเทยบกราฟการเจรญเตบโต กรมอนามย ป 2542 มคาระหวาง +1.5 SD ถง -1.5 SD ของนำาหนกตามเกณฑสวนสงเดกสงดสมสวน หมายถง เดกทมสวนสงอยในระดบสงตามเกณฑขนไป และมนำาหนกอยในระดบสมสวน (ในคนเดยวกน)สวนสงเฉลย หมายถง คาเฉลยของสวนสงในเดกชายและเดกหญง อาย 12 ป (เดกอาย 12 ปเตม ถง 12 ป 11 เดอน 29 วน)

เกณฑเปาหมาย :ตวชวด ปงบประ

มาณ 61ปงบประมาณ 62

ปงบประมาณ64

1. รอยละเดกวยเรยน (6-14 ป) สงดสมสวน

66 66 66 66

2. สวนสงเฉลยทอาย 12 ป

- เดกชาย (เซนตเมตร)

154155

- เดกหญง (เซนตเมตร)

วตถประสงค เพอสงเสรมใหเดกวยเรยนแขงแรงและฉลาดประชากรกลมเปาหมาย

เดกอาย 6-14 ป ในโรงเรยนระดบประถมศกษา หรอโรงเรยนระดบประถมศกษาขยายโอกาส มธยมศกษาทกสงกด (มธยมศกษาตอนตน ม.1 - ม.3)

ระบบฐานขอมล 43 แฟม กองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสขสมสำารวจภาวะโภชนาการรวมกบการสำารวจทนตสขภาพในเดกอาย 12 ป

แหลงขอมล ระบบรายงาน HDC กองยทธศาสตรและแผนงาน และสำานกงานสาธารณสขจงหวดการสำารวจภาวะโภชนาการรวมกบการสำารวจทนตสขภาพในเดกอาย 12 ป

รายการขอมล 1 A1 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป สงดสมสวนรายการขอมล 2 A2 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป ทมภาวะผอมรายการขอมล 3 A3 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป ทมภาวะเรมอวนและอวนรายการขอมล 4 A4 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป ทมภาวะเตยรายการขอมล 5 A5 = ผลรวมของสวนสงของประชากรชายอาย 12 ป ทได

รบการวดสวนสงรายการขอมล 6 A6 = ผลรวมของสวนสงของประชากรหญงอาย 12 ป ท

ไดรบการวดสวนสงรายการขอมล 7 B1 = จำานวนเดกอาย 6-14 ปทชงนำาหนกและวดสวนสง

ทงหมดรายการขอมล 8 B2 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป ทงหมดในโรงเรยนรายการขอมล 9 B3 = จำานวนประชากรชายอาย 12 ปทไดรบการวดสวนสง

ทงหมดรายการขอมล 10 B4 = จำานวนประชากรหญงอาย 12 ปทไดรบการวดสวน

สงทงหมดรายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 30 | P a g e

1. รอยละเดกอาย 6-14 ป สงดสมสวน = (A1/B1) x 100

2. รอยละเดกอาย 6-14 ป มภาวะผอม = (A2/B1) x 100

3. รอยละเดกอาย 6-14 ป มภาวะเรมอวนและอวน = (A3/B1) x 100

4. รอยละเดกอาย 6-14 ป มภาวะเตย = (A4/B1) x 100

5. ความครอบคลม = (B1/B2) x 100

6. สวนสงเฉลยชายทอาย 12 ป = (A5/B3)

7. สวนสงเฉลยหญงทอาย 12 ป = (A6/B4)

ไตรมาส 2 และ 4(วเคราะหและสรปผล ปละ 2 ครง โดยจดเกบขอมล 2 ภาคเรยน คอ :ภาคเรยนท 1 พนทชงนำาหนก วดสวนสง และลงขอมลเดอน พ.ค., ม.ย., ก.ค. สวนกลางจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ส.ค.ภาคเรยนท 2 พนทชงนำาหนก วดสวนสง และลงขอมล เดอน ต.ค., พ.ย., ธ.ค., ม.ค. สวนกลางจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ก.พ.)

เกณฑการประเมนป 2561 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนขนตอนท 1-3.1(ภาค 2 ปกศ.60)

ขนตอนท 3.2, 4 และ 5

ขนตอนท 4 ขนตอนท 3.3(ภาค 1 ปกศ.61)

สำารวจเพอเปนขอมลพนฐาน (Baseline data) ทแสดงใหเหนแนวโนมภาวะ

และ 5ป 2562 :

และ 5ป 2563 :

และ 5ป 2564 :

และ 5วธการประเมนผล : ขนตอนท 1 จงหวดจดตงคณะกรรมการและจดทำา

แผนการสงเสรม ควบคม ปองกน และแกไขปญหาทพโภชนาการในเดกวยเรยนระดบเขต ระดบจงหวดโดย PM จงหวดขนตอนท 2 จงหวดมฐานขอมลภาวะโภชนาการของเดกวยเรยนทกระดบ และนำาขอมล ไปใชในการจดการปญหาในพนททกระดบขนตอนท 3 สถานการณภาวะโภชนาการ ปละ 2 ครง

3.1เทยบภาวะโภชนาการ และคดกรองเดกกลมเสยง

3.2ในชวง 3 เดอน คอ ต.ค., พ.ย., ธ.ค. 60 ในภาคเรยนท 2 ปการศกษา 2560 และสงสรปผลภาวะโภชนาการมายง กยผ. สวนกลางจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ก.พ. 2560

3.3ในชวง 3 เดอน คอ พ.ค., ม.ย., ก.ค. ในภาคเรยนท 1 ปการศกษา 2561 และสงสรปผลภาวะโภชนาการมายง กยผ. สวนกลางจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ส.ค. 2560

ขนตอนท 4 จงหวดมการดำาเนนการ ดงน4.1 การจดการปญหาภาวะทพโภชนาการ (ผอม

อวน เตย)4.2 การสงเสรมใหเดกมสวนสงระดบด และรป

รางสมสวน4.3 มการคดกรอง สงตอ เดกอวนกลมเสยง

โดยการตรวจ obesity sign 1) รอบคอดำา 2) นงหลบ 3) นอนกรน 4) ประวตเจบปวยครอบครว จากสถานศกษา สถานบรการสาธารณสข (service plan) คลนก DPAC ตดตามและรายงานผล

4.4 รายงานตามระบบขนตอนท 5 จงหวดมรายงาน ดงน

5.1 สถานการณภาวะโภชนาการ ผอม อวน เตย สงสมสวน

5.2 จำานวนนกจดการนำาหนกในเดกวยเรยน (Smart Kids Coacher) (ครข.) และแกนนำานกเรยนดานการจดการนำาหนกในเดกวยเรยน (Smart Kids Leader)

เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางการคดกรอง สงตอ เดกอวนกลมเสยงในสถานศกษา สถานบรการสาธารณสข และคลนก DPAC2. คมอนกจดการนำาหนกเดกวยเรยน (Smart Kids Coacher)3. แนวทางการควบคมปองกนภาวะอวนในเดกนกเรยน4. หนงสออยากผอม...มาลองทำาด ดแลหนสวยดวยตว“เอง สำาหรบเดกวยเรยนและวยใส”5. หนงสอผกผลไมสรง6. หนงสอเมนผกกกนอย 4 ภาค

1. นางสาวพรวภา ดาวดวง นกโภชนาการชำานาญการพเศษโทรศพทททำางาน : 02-5904334 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 02-5904339 E-mail : pornwipa.dd@anamai.mail.go.th

2. นางสาวใจรก ลอยสงเคราะห นกโภชนาการปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5904334 โทรศพทมอถอ :

Baseline data

หนวยวด

ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

ปอนๆ 2557 2558 25

592560

เดกอาย 6-14 ปสงดสมสวน

รอยละ-

- 64 63.9

เดกอาย 6-14 ป ผอม

รอยละ -- 5.2 - 5

เดกอาย 6-14 ป อวน

รอยละ 17.0 (พ.ศ. 2556)

8.8 9.5 12.4

เดกอาย 6-14 ป เตย

รอยละ - 7.5 - 5.1

สวนสงเฉลยอาย 12 ป*วดผลทป 2564

เซนตเมตร

ชาย = 148.2หญง = 151.1

- - - -

หมายเหต : *ขอมลสวนสงเฉลย จากรายงานการสำารวจสขภาพประชาชนไทย (สขภาพเดก) โดยการตรวจรางกาย ครงท 1 พ.ศ. 2551-2

โทรสาร : 02-5904339 E-mail : jairak.l@anamai.mail.go.th

กลมสงเสรมโภชนาการเดกวยเรยน สำานกโภชนาการ กรมอนามย

กองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสขกลมบรหารยทธศาสตร สำานกโภชนาการ กรมอนามยโทรศพทททำางาน : 02-5904336

1. นางสาวพรวภา ดาวดวง นกโภชนาการชำานาญการพเศษ

โทรศพทททำางาน : 02-5904329 โทรศพทมอถอ :

โทรสาร : 02-5904339 E-mail : pornwipa.dd@anamai.mail.go.th

2. นางสาวใจรก ลอยสงเคราะห นกโภชนาการปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5904334 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 02-5904339 E-mail : jairak.l@anamai.mail.go.th

กลมสงเสรมโภชนาการเดกวยเรยน สำานกโภชนาการ กรมอนามย3. นางสาวสรยรตน พพฒนจารกตต นกโภชนาการ

ปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5904336 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904339 E-mail:chaichana.b@anamai.mail.go.thกลมบรหารยทธศาสตร สำานกโภชนาการ กรมอนามย

หมวด Promotion, Prevention & Protection Excellence(ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และ

คมครองผบรโภคเปนเลศ)แผนท 1. การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย (ดาน

สขภาพ)โครงการท 2. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลม

วยเรยนและวยรนลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 7. รอยละของเดกไทยมความฉลาดทางอารมณ (EQ)

อยในเกณฑปกตขนไปคำานยาม เดกไทย หมายถง เดกนกเรยนไทยทกำาลงศกษาอยระดบ

ประถมศกษา ปท 1 ในโรงเรยนสงกดสำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน (สพฐ.) สำานกงานคณะกรรมการสงเสรมการศกษาเอกชน สำานกงานคณะกรรมการการอดมศกษา (สาธตและราชภฏ) กรมสงเสรมการปกครองทองถน (โรงเรยนเทศบาล) กองบญชาการตำารวจตระเวนชายแดนและสงกดกรงเทพมหานคร ทง 77 จงหวดทวประเทศความฉลาดทางอารมณ หมายถง ความพรอมทางอารมณทจะอยรวมกบผอนไดอยางราบรน โดยรจกอารมณตนเองและผอน แสดงความเหนใจหรอปลอบใจผอน อดทนและรอคอยได มนำาใจ รจกให รจกแบงปน รวาทำาผด หรอยอมรบผด พรอมทจะพฒนาตนไปสความสำาเรจ โดยมความกระตอรอรน สนใจใฝร และปรบตวตอการเปลยนแปลง พรอมทำาใหตนเองเกดความสข โดยมความพอใจ ความอบอนใจ และความสนกสนานราเรงความฉลาดทางอารมณอยในเกณฑปกตหรอสงกวา หมายถง คาคะแนนทบงบอกวาเดกมความฉลาดทางอารมณอยในเกณฑปกตขนไป จากการประเมนดวยแบบประเมนความฉลาดทางอารมณเดกอาย 6-11 ป (ฉบบยอ)

เกณฑเปาหมายป 2561 ป 2562 ป 2563 ป 2564รอยละ 70 รอยละ 70 รอยละ 70 รอยละ 70

วตถประสงค 1. ทราบถงสถานการณความฉลาดทางอารมณของเดกไทย2. เปนแนวทางไนการวางแผนพฒนาความฉลาดทางอารมณเดกไทย

เดกนกเรยนไทยทกำาลงศกษาอยระดบประถมศกษาปท 1 ในโรงเรยนสงกดสำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน (สพฐ.) สำานกงานคณะกรรมการสงเสรมการศกษาเอกชน สำานกงานคณะกรรมการการอดมศกษา (สาธตและราชภฏ) กรมสงเสรมการปกครองทองถน (โรงเรยนเทศบาล) กองบญชาการตำารวจตระเวนชายแดนและสงกดกรงเทพมหานคร ทง 77 จงหวดทวประเทศ

การสำารวจ

แหลงขอมล ขอมลจากการรายงานผลการสำารวจความฉลาดทางอารมณของเดกนกเรยนไทย ป 2564, 2569, 2574, และ 2579 (สำารวจทก 5 ป)

รายการขอมล 1 A = จำานวนเดกนกเรยนไทยกลมตวอยางทมความฉลาดทางอารมณอยในเกณฑปกตหรอ สงกวา

รายการขอมล 2 B = จำานวนเดกนกเรยนไทยทเปนกลมตวอยางในปทสำารวจสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12

เดอน- - - รอยละ 70

วธการประเมนผล : วเคราะหขอมลจากการรายงานผลการสำารวจความฉลาดทางอารมณของเดกนกเรยนไทย

เอกสารสนบสนน : รายงานผลการสำารวจความฉลาดทางอารมณของเดกนกเรยนไทย ป 2559

Baseline

เดกทมความฉลาดทาง

อารมณอยในเกณฑ

ปกตหรอ

รอยละ 79.9(13

จงหวด)

- 77.1

สงกวาผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. แพทยหญงอมพร เบญจพลพทกษ ผอำานวยการสถาบนราชานกล โทรศพทททำางาน :02-2488900 ตอ 70902, 70305 โทรศพทมอถอ : 081-8605945 โทรสาร : 02-2488903 E-mail: ampornbenja@yahoo.com2. แพทยหญงจนทรอาภา สขทพภ นายแพทยชำานาญการ โทรศพทททำางาน: 02-2488900 ตอ 70390

สถาบนราชานกล กรมสขภาพจต

1. แพทยหญงจนทรอาภา สขทพภ นายแพทยชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-2488900 ตอ 70390

คมครองผบรโภคเปนเลศ)แผนท 1. การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย (ดาน

สขภาพ)โครงการท 2. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลม

วยเรยนและวยรนลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 8. รอยละเดกกลมอาย 0-12 ปฟนดไมมผ (cavity

free)คำานยาม กลมอาย 0-12 ป หมายถง กลมเดกเลก ปฐมวยและ

นกเรยนประถมศกษาทงทปกตและมความพการฟนดไมมผ หมายถง ผทมฟนนำานมหรอฟนแทในชองปากทปกต หรอผและไดรบการรกษาแลว โดยไมมความจำาเปนตองอด ถอน รกษาคลองรากฟน หรอบรณะอนใดอก

วตถประสงค เพอควบคมโรคในชองปากและลดการสญเสยฟนแทในเดกอาย 12 ป

เดกกลมอาย 12 ป

เจาหนาทหนวยบรการบนทกขอมลในแฟม Service และ Dental ในฐานขอมล 43 แฟม

แหลงขอมล ฐานขอมล 43 แฟมรวบรวมโดยกองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสขหรอ ระบบเฝาระวงทนตสขภาพ ของสำานกทนตสาธารณสข (ท.02)

รายการขอมล 1 A = จำานวนเดกกลมอาย 12 ปทปราศจากฟนผ (Caries รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 41 | P a g e

free)รายการขอมล 2 B = จำานวนเดกกลมอาย 12 ปทไดรบการอดฟนและไมมฟน

ผหรอฟนถกถอนรายการขอมล 3 C = จำานวนเดกกลมอาย 12 ปในพนทรบผดชอบสตรคำานวณตวชวด

(A+B)/C x 100

เกณฑการประเมน : เปนขอมลสภาวะทมการสำารวจปละครงป 2561 : A : Caries free จากป 2560 เพมขนจากเดมรอยละ 1 สำาหรบจงหวดทไมถงเปาหมาย สวนจงหวดทม Caries free รอยละ 51 ขนไปตอง ไมลดลง

ป 2561-2564 : รอยละเดก 6-12 ป ไดรบบรการทนตกรรม (รอบ 3, 6 และ 9 เดอน) รอยละเดก 12 ป ฟนดไมมผ (Cavity free) (รอบ 12 เดอน)ป 2561 :

รอบ 3 เดอน(บรการทนต

กรรม)

(Cavity free)

15 30 45 54ป 2562 :

กรรม)

(Cavity free)

15 30 45 56ป 2563 :

กรรม) กรรม) กรรม) (Cavity free)

15 30 45 58ป 2564 :

กรรม)

(Cavity free)

15 30 45 60วธการประเมนผล : สำารวจสขภาพชองปากระดบจงหวด (เดกอาย 12 ป ฟนดไมม

ผ)โดยมเกณฑการใหคะแนนป 2561 ดงน 5 เดอนแรก (ตลาคม 2560 –กมภาพนธ 2561) : ตดตามกจกรรมสำาคญ รอยละ เดก 6 - 12 ป ไดรบบรการทนตกรรม

ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4 ระดบ 510 15 20 25 30

5 เดอนหลง (มนาคม 2561 –กรกฏาคม 2561) ผลงาน รอยละเดกกลมอาย 12 ปฟนดไมมผ (cavity free)

เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางการดำาเนนงานทนตสาธารณสขประจำาป 25602. มาตรฐานการทำางาน (Quality standard) การสรางเสรมสขภาพและปองกนโรคดาน ทนตสขภาพในระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.25593. เอกสารชดกจกรรมลดเวลาเรยนเพมเวลารดานทนตสขภาพ

4. หนงสอสำารวจสภาวะทนตสขภาพแหงชาต ครงท 7 ป พ.ศ.25555. คมอประเมนเครอขายโรงเรยนเดกไทยฟนฟนด6. คมอสรางความเขมแขงโรงเรยนตนแบบนกเรยนไทยสขภาพด7. เอกสารเครอขายเดกไทยฟนด ชวนกนแปรงฟน8. คมอ แนวทางการดำาเนนงานสงเสรมทนตสขภาพเดกปฐมวย ANC คณภาพ WCC คณภาพ ศพด.คณภาพ

Baseline data หนวยวด

ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ2558 255

กลมอาย 12 ปไมมฟนผ รอยละ

50.6 50.5

1. ทนตแพทยหญงกนยา บญธรรม โทรศพทททำางาน : 02-5904204 โทรศพทมอถอ : 081-8028978 โทรสาร : 02-5904203 E-mail : kanya.b@anamai.mail.go.th2. นางอมราภรณ สพรรณววฒน โทรศพทททำางาน : 02-5904215 โทรศพทมอถอ : 081-7012350 โทรสาร : 02-5904203 E-mail : ammablue@gmail.comกรมอนามย

หนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล (ระดบสวนกลาง)

สำานกทนตสาธารณสข กรมอนามย

1. นางสาวณฐมนสนนท ศรทอง โทรศพทททำางาน : 02-5904217 โทรศพทมอถอ : 087-4977907 โทรสาร : 02-5904203 E-mail : dentdata@gmail.com2. นางสาวถรวรรณ รานวล

โทรศพทททำางาน: 02-5904213 โทรศพทมอถอ : 087-9692995

โทรสาร : 02-5904203 E-mail : namkajeab2012@gmail.com กรมอนามย

หมวด Promotion, Prevention & Protection รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 45 | P a g e

Excellence(ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคเปนเลศ)

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 9. อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ปคำานยาม จำานวนการคลอดบตรมชวตของผหญงอาย 15-19 ป ตอ

จำานวนประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คนเกณฑเปาหมาย :

ป 2561 ป 2562 ป 2563 ป 256440 38 36 34

วตถประสงค เพอตดตามผลการดำาเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน

ผหญงอาย 15 – 19 ป ทมการคลอดบตรมชพในระหวางปททำาการเกบขอมล

เกบรวบรวมขอมลจากผหญง อาย 15 – 19 ป ทมการคลอดและทำาการแจงเกดกบนายทะเบยนแหงทองททเดกเกดและปรากฏขอมลอยในฐานทะเบยนราษฎร

แหลงขอมล ฐานขอมลการเกดมชพจากทะเบยนราษฎร กระทรวงมหาดไทย

รายการขอมล 1 A = จำานวนการคลอดมชพโดยหญงอาย 15 – 19 ป (จากทะเบยนเกด)

รายการขอมล 2 B = จำานวนหญงอาย 15 – 19 ป ทงหมด

(จำานวนประชากรกลางปจากฐานขอมลทะเบยนราษฎร)สตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 1,000

สำานกอนามยการเจรญพนธ รวมกบกองยทธศาสตรและแผนงานเปนผวเคราะหขอมลและรายงานผล/ทก 1 ป (ไตรมาส 4 : ตดตามผลทกไตรมาส)

40 40 40 40ป 2562 :

38 38 38 38ป 2563 :

36 36 36 36ป 2564 :

34 34 34 34

วธการประเมนผล : เปนการวด Impact ประชากรกลางปของสานกบรหารการทะเบยนกรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย ยอนหลง ปละ 1 ครง

เอกสารสนบสนน : ฐานขอมลประชากรกลางปสำานกงานปลดกระทรวง

สาธารณสขรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data

หนวยวด

2557 2558 2559อตราการคลอดมชพในหญง 15-19 ป

อตราตอ

จำานวนประชา

กรหญงอาย 15-19 ป

1,000 คน

47.9 44.8 42.5

1. นายแพทยบญฤทธ สขรตน นายแพทยชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5904242 โทรศพทมอถอ :

081-8866276 โทรสาร : 02-5904163 E-mail : Bunyarit_su@hotmail.com2. นางปยะรตน เอยมคง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904166 โทรศพทมอถอ :

089-7627339 โทรสาร : 02-5904163 E-mail : am-piyarat@hotmail.comสำานกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย

สำานกอนามยการเจรญพนธ รวมกบศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1 นางปยะรตน เอยมคง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904166 โทรศพทมอถอ : 089-7627339

โทรสาร : 02-5904163 E-mail : am-piyarat@hotmail.com

2. นางสาวอารรตน จนทรลำาภ นกวชาการคอมพวเตอรโทรศพททำางาน : 02-5904167 โทรศพทมอถอ : 089-7627339โทรสาร : 02-5904163 Email : poppysunko.j@gmail.com

สำานกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย

โครงการท 3. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลมวยทำางาน

ลกษณะ เชงปรมาณรายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 49 | P a g e

ระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 10. รอยละของวยทำางานอาย 30-44 ป มคาดชนมวล

กายปกตคำานยาม วยทำางาน หมายถง ประชาชนอาย 30 ป 0 เดอน 0 วน –

44 ป 11 เดอน 29 วนดชนมวลกายปกต หมายถง นำาหนกเหมาะสมกบสวนสง โดยมคาดชนมวลกายอยในชวง 18.5-22.9 กก./ตรม.

เกณฑเปาหมาย :ป 2561 ป 2562 ป 2563 ป 2564รอยละ 55 รอยละ 56 รอยละ 57 รอยละ 58

วตถประสงค เพอสงเสรมภาวะโภชนาการของประชาชนวยทำางานใหมสขภาพด

ประชานชนวยทำางาน อาย 30 ป 0 เดอน 0 วน – 44 ป 11 เดอน 29 วน

รพ.สต. และ PCU ของโรงพยาบาลบนทกในโปรแกรมหลกของสถานบรการ เชน JHCIS, HosXP PCU เปนตน และสงออกขอมลตามโครงสรางมาตรฐาน 43 แฟม

แหลงขอมล - หนวยงานภาครฐและเอกชน- หมบาน/ชมชน

รายการขอมล 1 A = จำานวนประชากรวยทำางานอาย 30 ป 0 เดอน 0 วน –44 ป 11 เดอน 29 วน มดชนมวลกายปกต

รายการขอมล 2 B = จำานวนประชากรวยทำางานอาย 30 ป 0 เดอน 0 วน –44 ป 11 เดอน 29 วน ทชงนำาหนกวดสวนสงทงหมด

(A/B) × 100

ไตรมาส 4 (ขอมลในระบบ HDC)

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนรอยละ 55

ป 2562: รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

รอยละ 56 2563:

ป 2564: รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

รอยละ 58วธการประเมนผล : การตรวจราชการแตละจงหวดและนเทศศนยอนามย และ

เปรยบเทยบขอมลในระบบ HDC กบคาเปาหมายเอกสารสนบสนน : 1. โรคอวนลงพง

2. พชตอวน พชตพง3. ดแลหนสวย ดวยตนเอง4. ขยบกบกน

Baseline data

หนวยวด

วยทำางานอาย 30-44 ป มคาดชนมวลกายปกต รอยละ 54.08

รอยละ 54.75(ปชก 7.8 ลค.)

53.82(ปชก 13.5 ลค.)

54.08(ปชก

10 ลค ณ 9

กย.59)51.44(ปชก

10 ลครายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 51 | P a g e

ณ 8 ตค.59)

1. นางกลพร สขมาลตระกล นกโภชนาการชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5904307-8 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5904339 E-mail : kunpunk11@gmail.com2. นางวสนธร เสรสชาต นกโภชนาการชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904307-8 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5904339 E-mail :wasuntharee.s@anamai.mail.go.th3. นางสาวภาศร สวรรณผล นกโภชนาการปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5904307-8 โทรศพทมอถอ : 098-2639591 โทรสาร : 02-5904339 E-mail : wipasri.s@anamai.mail.go.thสำานกโภชนาการ กรมอนามย

กองแผนงาน กรมอนามย (ผานระบบ KISS)

1. นางสาววภาศร สวรรณผล นกโภชนาการปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5904307-8 โทรศพทมอถอ : 098-2639591 โทรสาร : 02-5904339 E-mail : wipasri.s@anamai.mail.go.thสำานกโภชนาการ กรมอนามย

โครงการท 4. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลมวยผสงอาย

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 11. รอยละของตำาบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผ

สงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑ

คำานยาม มระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ผานเกณฑ หมายถง มการดำาเนนงานครบองคประกอบ 7 ขอ ดงน

1. มระบบการประเมนคดกรองปญหาสขภาพ และมขอมลผสงอายทจำาเปนตองไดรบการดแลชวยเหลอระยะยาว

2. มชมรมผสงอายผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ3. มผจดการการดแลผสงอาย (Care manager) ผ

ดแลผสงอาย (Care giver) หรออาสาสมครดแลผสงอาย

4. มบรการการดแลสขภาพผสงอายทบานทมคณภาพ

(Home Health Care) จากสถานบรการสชมชนโดยบคลากรสาธารณสขและทมสหสาขาวชาชพ

5. มบรการสงเสรมปองกนทนตสขภาพในระดบตำาบล6. มระบบการดแลผสงอาย กลมตดบาน กลมตดเตยง

โดยทองถน ชมชน มสวนรวมและมแผนการดแลผสงอายรายบคคล (Care plan)

7. มคณะกรรมการบรหารจดการดแลผสงอายทมภาวะพงพงในชมชน หรอคณะกรรมการกองทนตำาบล

หมายเหต : ผานเกณฑ หมายถง ผานองคประกอบทกขอ- ชมรมผสงอายทผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ

หมายถง ชมรมผสงอายทอยในพนทตำาบล Long Term Care และผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ

- มบรการสงเสรมปองกนทนตสขภาพในระดบตำาบล หมายถง มการจดบรการปองกนโรคในชองปากตามชดสทธประโยชนในโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล หรอ สนบสนนการจดกจกรรมสงเสรมสขภาพชองปากในชมรมผสงอายทดำาเนนการโดยแกนนำาชมรมผสงอายหรอ อสม.

มาตรการสำาคญ (PIRAB) ททำาใหตวชวดบรรลผล :(P = Partnership , I=Investment, R= Regulation, A=Advocacy, B=Building capacity)P : ใชกลไกคณะกรรมการรวม สธ และ สปสช. “ คณะ

กรรมการขบเคลอน LTC ” ในสวนกลางและคณะกรรมการดำาเนนงานในระดบพนท พชอ. และกลไกชมรมผสงอายคณภาพ

I : - ประสานแหลงเงนทน (สปสช. สสส. องคกรปกครองสวนทองถน) เพอสนบสนนการ

ดแลผสงอายในชมชน - สนบสนนการจดอบรมผดแลผสงอายในชมชน (Care

Giver) - จดพมพคมอการอบรมหลกสตร CG - พฒนาหลกสตร CM - พฒนาระบบฐานขอมลการสง

เสรมสขภาพการดแลผสงอาย ระยะยาว - สราง พฒนานวตกรรมดานสงเสรมสขภาพผสงอาย - พฒนาขบเคลอนการดำาเนนงาน Active Aging

อำาเภอตนแบบเพอสงเสรมสขภาพ - จดทำาชดความรดานอนามยสงแวดลอมและการจด

สภาพแวดลอมทเหมาะสมสำาหรบ ผสงอายและการเตรยมความพรอมกอนเขาสวยสงอาย

ในรปแบบ Application - การสงเสรมสขภาพและปองกนภาวะสมองเสอม ผาน

Application สงวยสมองด - จดทำาชดความรการจดสภาพแวดลอมทเหมาะสมใน

สถานทสาธารณะของกลม ผสงอาย เชน ศาสนสถาน (วด/มสยด) ในรปแบบ

media/Infographic - จดทำาเครองมอประเมนการจดสภาพแวดลอมในทพก

อาศยสำาหรบผสงอาย รปแบบ ApplicationR : - ขบเคลอนการบงคบใชกฎหมายทเกยวของกบผสงอาย

และแนวทางการจายเงนตาม ชดสทธประโยชน และมาตรฐานการดแลผสงอาย - ชแจงและขบเคลอนนโยบายขบเคลอนการดำาเนนงาน

สงเสรมสขภาพและดแล ผสงอายในชมชน - ควบคม กำากบ และตดตาม ประเมนผล การดำาเนนงานA : - ชนำาดานขอมลและงานวจย ดานการสงเสรมสขภาพ

และการดแลผสงอาย

- สรางการสอสารสาธารณะทเขาถงงายรวมกบเครอขาย เพอ สงคมไทยเปนสงคม“

แหงความกตญญรคณ ไมทอดทงผสงอายB : - พฒนานโยบายการดแลผสงอายระยะยาว (Long

Term Care) /ระบบดแล ผสงอาย 3 S (Thai Active Aging: Strong

Social and Security)/ สราง พฒนา ทมนำาในการสงเสรมสขภาพผสงอายในชมชน อบรม

Care manager, Caregiver และ อสค. และ สนบสนนกลไกการเงนจาก สปสช. - สงเสรมความรอบรดานสขภาพในการดแลผสงอาย Health Literacy เพอเปนสงคม Health Literated Society

เกณฑเปาหมาย :ปงบประมาณ

61ปงบประมาณ

64รอยละ 60 รอยละ 70 รอยละ 80 รอยละ 95

วตถประสงค 1. เพอสงเสรมสขภาพผสงอายและใหการดแลผสงอายทอยในภาวะพงพง ไดรบดแลจากทมสหสาขาวชาชพ จากหนวยบรการปฐมภมและโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพระดบตำาบล ใหบรการดแลดานสขภาพถงทบานอยางตอเนองและสมำาเสมอตามปญหาสขภาพและชดสทธประโยชนโดยการมสวนรวมของครอบครว ชมชนและทองถน ผสงอายมคณภาพชวตทด อยในสงคมอยางมศกดศรเขาถงบรการอยางถวนหนาและเทาเทยมเปนการสรางสงคมแหงความเอออาทร และสมานฉนท2. สามารถลดภาระงบประมาณคาใชจายดานสขภาพภาครฐ ความแออดในสถานพยาบาล ตลอดจนสนบสนน และพฒนาอาชพผดแลผสงอายควบคไปกบการพฒนาทมหมอ

ครอบครวและอาสาสมครในชมชนประชากรกลมเปาหมาย

ผสงอายทกคนทวประเทศ ดำาเนนการทกจงหวด ทกอำาเภอทวประเทศ

วธการจดเกบขอมล 1. จงหวดรายงานทาง E-mail หรอ สงขอมลผานศนยอนามยเขต2. ศนยอนามยท 1-13 รายงานตามระบบเขาสวนกลาง

ตามรอบการรายงาน 3, 6, 9, 12 เดอน

แหลงขอมล 1. สำานกงานสาธารณสขจงหวด2. ศนยอนามยท 1-13 และ สำานกอนามยผสงอาย

รายการขอมล 1 A = จำานวนตำาบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care)

ในชมชนผานเกณฑรายการขอมล 2 B = จำานวนตำาบลทงหมดทเขารวมโครงการพฒนาระบบ

ดแลระยะยาวดานสาธารณสขสำาหรบผสงอายทมภาวะพงพงในพนทตำาบล Long Term Care

สตรคำานวณตวชวด (A/B) x 100ระยะเวลาประเมนผล

รอยละ 70 รอยละ 80 รอยละ 90 รอยละ 95วธการประเมนผล : 1. พนทประเมนตนเองตามองคประกอบ

2. จงหวดประเมนพนท รายงานใหศนยอนามยเขต รายไตรมาส3. ศนยอนามยเขตสมประเมน และรายงานใหสวนกลางรอบ 3, 6, 9 และ 12 เดอน

เอกสารสนบสนน : 1. คมอแนวทางการดำาเนนงานดแลผสงอายระยะยาวดานสาธารณสขสำาหรบผสงอาย ทมภาวะพงพงในชมชนในพนทตำาบล Long Term Care2. คมอกลยทธการดำาเนนงานตำาบลดแลสขภาพผสงอายระยะยาวกบตำาบลตนแบบ3. คมอแนวทางการประเมน ADL4. คมอการประเมนผสงอายทจำาเปนตองไดรบการดแลชวยเหลอระยะยาว โดย คณะอนกรรมการพฒนาระบบการดแลระยะยาวสาหรบผสงอายทมภาวะพงพง5. คมอและ Application การสงเสรมสขภาพและปองกนภาวะสมองเสอม สงวย สมองด“ ”

รายละเอยดขอมลพนฐาน Baselin

e dataหนวยวด

2557 2558 2559 2560รอยละของตำาบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผ

รอยละ

13.43(ทก

ตำาบลทว

ประเทศ)

27.0(ทก

ตำาบลทว

ประเทศ)

หมายเหต เฉพาะตำาบลนำารอง

โครงการ

หมายเหต

เฉพาะตำาบลทเขารวม

สงอายระยะยาว (Long Term Care) ผานเกณฑ

LTC 1,067 ตำาบล)

โครงการ

4,497 ตำาบล)

1. นายแพทยวชระ เพงจนทร อธบดกรมอนามย โทรศพทททำางาน : 02-5904049 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : drwachira99@gmail.com2. นายแพทยเอกชย เพยรศรวชรา ผอำานวยการสำานกอนามยผสงอาย โทรศพทททำางาน : 02-5904503 โทรศพทมอถอ : 091-8904608 โทรสาร : 02-5904500 E-mail : ekachaipien@hotmail.com3. นางวมล บานพวน รองผอำานวยการสำานกอนามยผสงอาย โทรศพทททำางาน : 02-5904509 โทรศพทมอถอ : 097-2419729 โทรสาร : 02-5904500 E-mail : vimol.b@anamai.mail.go.thสำานกอนามยผสงอาย กรมอนามย

กลมบรหารยทธศาสตร สำานกอนามยผสงอาย กรมอนามย

1. นางอรวรรณ อนนตรสชาต นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904504 โทรศพทมอถอ : 081-4543563 โทรสาร : E-

mail:orawannee.a@anamai.mail.go.thกลมบรหารยทธศาสตร สำานกอนามยผสงอาย กรมอนามย

โครงการท 4. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลมวยผสงอาย

ลกษณะ เชงคณภาพระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 12. รอยละของ Healthy Ageingคำานยาม ผสงอาย หมายความตาม พระราชบญญตผสงอาย

พ.ศ. 2546 หมายถง บคคลซงมอายตงแต 60 ปบรบรณขนไป

Healthy Ageing หมายถง การเปน ผสงอายทปราศจากโรค และรวมถงการมความสามารถในการใชรางกาย สรรวทยา จตใจ และสงคม ซงเปลยนแปลงไปตามกระบวนการชราทเกดขน ใหทำางานไดอยางเหมาะสม ทงน ในทนหมายความถงผสงอายทมศกยภาพในการดำารงชวตตามปกต สามารถสรางประโยชนใหกบชมชนและสงคม (ทมา: WHO, ACTIVE AGEING: A POLICY FRAMEWORK, 2002) และสามารถประเมน Healthy Ageing ดวยองคประกอบตอไปน (Indicators for healthy ageing – a debate, Int.J.Environ. Res. Public Health 2013.)

1.A comprehensive assessment of resources

2.Diseases and complaints3.Cognitive and functional capacities4.Limitations and disability

โดยสามารถอธบายแตละองคประกอบของ Healthy ageing ไดดงน:1. A comprehensive assessment of

resources หมายความถง การมสถานะสขภาพผสงอาย ซงจะไดจากการคดกรอง/ประเมน (ดำาเนนการตามแบบคดกรองและประเมนสขภาพผสงอายรายละเอยดการคดกรอง/ประเมน ดวยแนวทาง คมอการคดกรอง“ /ประเมนผสงอาย กระทรวงสาธารณสข พ” .ศ. 2557) ในประเดน1.1 คดกรองปญหาสำาคญและโรคทพบบอยในผสง

อาย ไดแก เบาหวาน ความดนโลหตสง ความเสยงโรคหวใจและหลอดเลอดสมอง สขภาพชองปาก สขภาวะทางตา

1.2 คดกรองกลม Geriatric Syndromes ไดแก สมรรถภาพสมอง ภาวะซมเศรา ขอเขาเสอม ภาวะหกลม การกลนปสสาวะ ภาวะโภชนาการ ปญหาการนอน

1.3 ประเมนสมรรถนะผสงอายเพอการดแล ไดแก การประเมนความสามารถในการทำากจวตรประจำาวน (Activity of Daily Living: ADL) การประเมน/คดกรองผสงอายทตองไดรบการดแลระยะยาว

2. Cognitive and functional capacities หมายความถง สมรรถภาพสมองและการทำางานของรางกาย

3. Diseases and complaints หมายถง โรคและความเจบปวยทเปนปญหาสำาคญในผสงอาย ทเมอเกดขนแลวเกดผลกระทบในวงกวาง และเปนภาระ (Burden)

4. Limitations and disability หมายความถง ความสามารถในการทำากจวตรประจำาวนพนฐาน (Activities of daily living: ADL)

เกณฑเปาหมาย : ดำาเนนการตามขอ 1 – 5 ตามเกณฑ และองคประกอบตอไปนขอ องคประกอบ ปงบประมา

ณ 641 รอยละของผสงอาย

ทไดรบการคดกรอง/ประเมน

สขภาพ (ดำาเนนการครบทกประเดน

และยอดคดกรองสะสม)

มฐานขอมลสถานะ

สขภาพผสงอาย ไมนอยกวารอยละ

สขภาพผสงอาย

ไมนอยกวารอยละ 70

ครอบคลม 100

(สะสม)2 อตราของผสงอายท

มความเสยงภาวะสมองเสอม

มสถานะผสงอายทมความเสยงภาวะสมอง

เสอม

นอยลง หรอคงท เมอเทยบกบป 61

3 อตราของผสงอายท มสถานะผ นอยลง นอยลง นอยลง

มความเสยงภาวะหกลม

สงอายทมความเสยงภาวะหกลม

หรอคงท เมอเทยบกบป 61

4 รอยละของผสงอายทสามารถชวยเหลอตนเองไดในการทำา

กจวตรประจำาวนพนฐาน

เพมขนหรอคงท

จากป 60

จากป 61

จากป 62

จากป 63

5 มการดำาเนนจดบรการสขภาพผสงอายในสถานบรการ

สขภาพ(ระดบจงหวด)

-รพท/ศ = 1 แหง

และ - รพช.

อยางนอย 1 แหง

-รพท/ศ = 1 แหง และ

-รพ.ช อยางนอย

--รพ.ช อยางนอย

วตถประสงค 1.เพอใหผสงอายไดรบการคดกรอง/ประเมนสขภาพ เพอมขอมลสถานะสขภาพผสงอายทเปนระบบ ตดตามได แมนยำา ถกตองตามหลกวชาการ2.เพอใหผสงอายไดรบบรการสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค ดแลรกษา และฟ นฟ ทมประสทธภาพ เหมาะสมและตรงกบสภาพปญหาของผสงอาย3.เพอนำาไปสผลทคาดหวง คอชวยลดภาระความหลากหลายและซำาซอนดานคาใชจายในการรกษาพยาบาลของผสงอาย (Elderly Health Expenditure) ของประเทศในอนาคต

ผสงอายทกคน (ผทมอาย 60 ป บรบรณขนไป)

มชองทางการดำาเนนการ หลากหลาย ดงน1. บนทกขอมลในระบบคดกรอง/ประเมนสขภาพผสงอาย Aging health data2. ระบบการคยผลรายงานขอมล 43 แฟม ในรหส

special pp (สนย.)3. ระบบรายงาน Health data center report (ขอมลสรปจาก 43 แฟม)4. การจดเกบดวยระบบ Manual (เกบเปนขอมลดบ)5. อนๆ ตามศกยภาพและความจำาเปนของเจาหนาทในการดำาเนนการ

แหลงขอมล จากการดำาเนนการตามวธการจดเกบขอมล 1-5 โดย1. สำานกงานสาธารณสขจงหวด2. รพท. ศ/ รพช.3. รพ.สต.

รายการขอมล 1 A = ระดบความสำาเรจ/การดำาเนนการตามเกณฑรายการขอมล 2 -สตรคำานวณตวชวด

เกณฑการประเมน : ดำาเนนการตามเกณฑเปาหมาย ขอ 1 – 5 (ครบทกขอ)ป 2561:

ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:

วธการประเมนผล : - เขต/ สสจ. ผลกดนและสรางความเขาใจขนตอน/กระบวนการ/ความเชอมโยงของนโยบาย เพอแปลงสการปฏบตในแตละระดบอยางเหมาะสม- สำานกงานสาธารณสขจงหวด ตรวจสอบขอมลสรปรวม (Summary data) ผานชองทางระบบฐานขอมลของกระทรวงฯ ไดแก ระบบ 43 แฟม, Health data center report ฯ- สำานกงานสาธารณสขจงหวด สามารถตรวจสอบขอมลการคดกรองและตดตามการดำาเนนการไดในภาพรวม (รายอำาเภอ รายตำาบล รายสถานพยาบาล) และหนวยงานบรการ (รพศ/ท. รพ.ช และ รพ.สต.) ตดตามสถานะสขภาพผสงอายรายคนไดโดยละเอยด ดวยระบบคดกรอง/ประเมนสขภาพผสงอาย Aging health data ซง “ระบบคดกรอง/ประเมนสขภาพผสงอาย Aging health data เปนซอฟตแวรทชวยประมวล / แปรผลคาคะแนนดบ / การตอบขอคำาถามของผสง อาย จากการดำาเนนการคดกรอง / ประเมนสขภาพผสงอาย ซงจะมความสะดวกตอผปฏบตงานทใหบรการคดกรอง / ประเมนสขภาพผสงอาย โปรแกรมนถกพฒนาขน ” โดยมสถาบนเวชศาสตรฯผสงอาย กรมการแพทย เปนเจาของลขสทธ (ขอเทจจรง: ระบบคดกรอง/ประเมนสขภาพผสงอาย Aging health data ไมใชระบบทใชสำาหรบสงรายงานภาพรวม ไมใชโปรแกรมชวยในการทำาวจย ไมไดเปนการใหพนทบนทกขอมลเพอตอบโจทยตวชวดหนวยงานใดๆของกรม หรอมไดเจตนาทมงแสวงหาประโยชนจากขอมลสขภาพประชาชนใดๆทงสน ดงนน ผเกยวของ กรณาสอสารวตถประสงคโปรแกรมแกบคลากรในพนทใหถกตองตามขอเทจจรงเพอประโยชนในการทำางานภาพรวมของบคลากร ตลอดจนประโยชนของประชาชนเปนหลกสำาคญ)

เอกสารสนบสนน : 1. พระราชบญญตผสงอาย พ.ศ. 25462. แผนผสงอายแหงชาต ฉบบท 2 (พ.ศ.2545 – 2564) ฉบบปรบปรงครงท 1 พ.ศ. 25523. คมอการคดกรอง/ประเมนผสงอาย ป 2557 ฉบบบรณาการกระทรวงสาธารณสข4. แบบฟอรม (One Page) Basic Geriatric Screening: BGS และ Geriatric Screening: GA)5. ระบบคดกรอง/ประเมนสขภาพผสงอาย Aging health data6. คมอแนวทางการจดบรการสขภาพผสงอายในสถานบรการสขภาพ กรมการแพทย

1 รอยละของผสงอายทไดรบการคดกรอง/ประเมนสขภาพ (ทมา: ผลการตรวจราชการ พ.ศ. 2559)

รวมทงประเทศ/

เขตสขภาพ

รอยละของผ

สงอายทไดรบ

การคดกรอง ADL

รอยละของผสงอายทตองไดรบการชวยเหลอในการทำากจวตร

ประจำาวนพนฐาน (กลม

รอยละของผสงอายทไดรบ

การคดกรอง

โรคและปญหาสำาคญ

รอยละของผสงอายท

ไดรบการคดกรอง

Geriatric Syndro

รวมทงประเทศ 80.12 6.55 40.22 26.87

2. อตราความชกของผสงอายทมความเสยงภาวะสมองเสอม (ดวยการประเมน MMSE) รอยละ 8.13. อตราความชกของผสงอายทมความเสยงภาวะหกลม รอยละ 16.94. รอยละ 88.6 ของผสงอายสามารถชวยเหลอตนเองไดใน

การทำากจวตรประจำาวนพนฐาน (ไมมขอจำากดในการทำากจวตรฯ)5. มการนำารองดำาเนนการจดบรการสขภาพผสงอายในสถานบรการสขภาพ ใน 28 แหง ของ 12 เขตสขภาพ(ทมา 2 -3 : การสำารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกายครงท 5 พ.ศ.2557)

1. นายแพทยประพนธ พงศคณตานนท ผอำานวยการสถาบนเวชศาสตรสมเดจ

พระสงฆราชญาณสงวรเพอผสงอาย โทรศพทททำางาน : 02-0248487 โทรศพทมอถอ : 086-7760768 โทรสาร : Email : drprapun@yahoo.com2. นางสาวปยะนช ชยสวสด นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906255 โทรศพทมอถอ : 087-0904560 โทรสาร : Email : piyanut.igm@hotmail.comสถาบนเวชศาสตรสมเดจพระสงฆราชญาณสงวรเพอผสงอาย

1. สำานกตรวจราชการ กระทรวงสาธารณสข2. สำานกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย3. สถาบนเวชศาสตรสมเดจพระสงฆราชญาณสงวรเพอผสง

อายผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail :

pattarawin@gmail.com2. นายปวช อภปาลกล น ก ว เ ค ร า ะ ห นโยบายและแผนปฏบตการ

สำานกยทธศาสตรการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศ พท มอถ อ : 089-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : eva634752@gmail.com

แผนท 2. การพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอโครงการท 1. โครงการการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ.)ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล กระทรวงชอตวชวด 13. รอยละของคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบ

อำาเภอ (พชอ.) ทมคณภาพคำานยาม คณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ.)

หมายถง การขบเคลอนการพฒนาคณภาพชวตในระดบพนททอยใกลชดกบประชาชน เกดการบรณาการเปาหมาย ทศทางและยทธศาสตรรวมกนระหวางหนวยงานของรฐ ภาคเอกชน และภาคประชาชนอยางเปนองครวม เนนการมสวนรวมของทกภาคสวน โดยมพนทเปนฐานและประชาชนเปนศนยกลาง มความเปนเจาของและภาวะการนำารวมกน โดยบรณาการและประสานความรวมมอในการนำาไปสการสรางเสรมใหบคคล ครอบครว และชมชน มสขภาวะทางกาย จต และสงคมเพอคณภาพชวตทดและเกดความยงยนสบไปคณภาพ หมายถง มผลการดำาเนนการ ดงน

1. มการแตงตงคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ.) ตาม(ราง)ระเบยบสำานกนายกรฐมนตรวาดวยคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ พ.ศ. .... 2. คณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ.) มการประชม จดทำาแผนการดำาเนนการและคดเลอกประเดนทสำาคญตามบรบทในพนททเกยวกบการพฒนาคณภาพชวตมาดำาเนนการพฒนาหรอแกไขปญหา อยางนอย 2 ประเดน ทเชอมโยงระบบบรการปฐมภมกบชมชนและทองถน ตามองคประกอบ UCCARE และมผลลพธการพฒนาระบบสขภาพระดบอำาเภอทสามารถยกระดบขนหนงระดบทกขอ หรอตงแตระดบสามขนไปทกขอ ตามแนวทางการพฒนา DHS – PCAอำาเภอ หมายถง เปนหนวยราชการบรหารรองจากจงหวด มนายอำาเภอเปนหวหนาปกครองและเปนผนำาในการทำางานรวมกบทองถนและภาคสวนตางๆในการดแลประชาชนและสงเสรมใหประชาชนดแลตนเอง ครอบครวและชมชนรวมกน โดยใชปญหาความทกขยากของประชาชนในพนทระดบหมบาน ตำาบล อำาเภอ เปนเปาหมายรวมภายใตบรบทของแตละพนทจำานวน 878 แหง

เกณฑเปาหมาย :- มการดำาเนนการแตงตงคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ.) ทกอำาเภอ- มคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ.) ทมคณภาพรอยละ 50

รอยละ 50 รอยละ 60 รอยละ 70 รอยละ 80หมายเหต :เปาหมาย/ตวชวด (Health Outcome)

รอยละของอำาเภอทม คณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (District Health Board (DHD) ตาม(ราง)ระเบยบสำานกนายกรฐมนตรวาดวยคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ พ.ศ. ....ทมประสทธภาพรอยละ 50

(อำาเภอทมคณภาพ คอ อำาเภอทม DHS ตามองคประกอบ UCCARE ตงแตระดบ 3 ขนไปตามแนวทาง DHS-PCA เชอมโยงปญหาสขภาพจาก Service Plan จน ถงตำาบลจดการสขภาพ )เปาหมาย/ตวชวด (Service outcome)

การใช พชอ. เปนการแกไขปญหาระดบพนท อยางนอย 2 เรองโดยใชมาตรฐานอางองเกณฑชวดของกระทรวงสาธารณสข เชน ประเดนการควบคมโรคไขเลอดออก เปนตนวตถประสงค เพอพฒนาคณภาพชวตของประชาชนในพนทใหดขน โดย

หลกการ พนทเปนฐาน ประชาชนเปนศนยกลาง” )ประชากรกลมเปาหมาย

อำาเภอทมคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ.)

การรายงาน

แหลงขอมล สำานกงานเขตสขภาพ / สำานกงานสาธารณสขจงหวด /สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ/โรงพยาบาล

รายการขอมล 1 A = จำานวนอำาเภอทมคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (District Health Board : พชอ.) ผานเกณฑคณภาพ

รายการขอมล 2 B = จำานวนอำาเภอ 878 แหงสตรคำานวณตวชวด

(A/B) × 100

เกณฑการประเมน :

ป 2561:ป

2562:ป

2563:ป

วธการประเมนผล : 1. มคำาสงแตงตงคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (District Health Board : พชอ.)2. มแผนและดำาเนนการตามแผน โดยมระบบบรหารจดการแกปญหาคณภาพชวตระดบ

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนการแตงตงคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ.)

มการประชม จดทำาแผนการดำาเนนการและคดเลอกประเดนทสำาคญตามบรบทในพนททเกยวกบการพฒนาคณภาพชวตมาดำาเนนการพฒนาหรอแกไขปญหา อยางนอย 2 ประเดน

มการดำาเนนการการบรหารจดการสรางกลไก และพฒนาคณภาพชวตโดยการบรณาการ และมสวนรวมของทกภาคสวน

มการสรปผลการดำาเนนการทงกระบวนการและผลลพธทเกดขนโดยกระบวนการชนชมและเสรมพลง รอยละ 50

อำาเภอ โดยการมสวนรวมของทกภาคสวน อยางนอยอำาเภอละ 2 เรอง3. มการประเมนประเดนปญหาคณภาพชวต ตามองคประกอบ UCCARE และมผลลพธ การพฒนาคณภาพชวตและระบบสขภาพระดบอำาเภอทสามารถยกระดบขนหนงระดบ ทกขอหรอตงแตระดบสามขนไปทกขอ ตามแนวทางการพฒนา DHS – PCA โดยผเยยม ระดบจงหวด/ระดบเขต (External Audit)

เอกสารสนบสนน : 1. (ราง)ระเบยบสำานกนายกรฐมนตรวาดวยคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ พ.ศ. ....2. คมอแนวทางการดำาเนนการคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ3. หนงสอการขบเคลอนระบบสขภาพระดบอำาเภอ (รสอ.) ฉบบประเทศไทย

Baseline

1. นพ.กตต กรรภรมย สาธารณสขนเทศก เขตสขภาพท 5

ผอำานวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02-5901761 โทรศพทมอถอ : 090-1069466 โทรสาร : 02-5901802 E-mail : kittisny@gmail.comกองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

2. นพ.ยงยศ ธรรมวฒ ผอำานวยการสำานกงานบรหารยทธศาสตร สขภาพดวถชวตไทย โทรศพทททำางาน : 02-5901238 โทรศพทมอถอ : 081-9230536 โทรสาร : 02-5901239 E-mail : yyt2508@gmail.com3. นพ.ประสทธชย มงจตร รองผอำานวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02-5901238 โทรศพทมอถอ : 081-9230536 โทรสาร : 02-5901239 E-mail : peed.pr@hotmail.com

กองบรหารการสาธารณสขสำานกงานบรหารยทธศาสตรสขภาพดวถชวตไทยสำานกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว

1. นางเกวลน ชนเจรญสข รองผอำานวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 089-8296454 โทรสาร : E-mail : kavalinc@hotmail.com2. นางสมสน เกษมศลป นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-7472052 โทรสาร : E-mail : somnee@hotmail.com3. นางเออมพร จนทรทอง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901238 โทรศพทมอ

ถอ : 081-1316800 โทรสาร : 02-5901239 E-mail : auam2702@gmail.com4. นายทองด มงด นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน :02 5901504 โทรศพทมอถอ : 094-2490555 โทรสาร : 02 590 1501 E-mail : mungdee@health.moph.go.th

แผนท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพโครงการท 1. โครงการพฒนาระบบการตอบโตภาวะฉกเฉนและภย

สขภาพลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 14. รอยละของจงหวดมศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน

(EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง

คำานยาม ศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (Emergency Operations Center, EOC) หมายถง สถานททใชในการปฏบตงานรวมกนของกลมภารกจตางๆ ภายใตระบบบญชาการเหตการณ เพอสนบสนนการบรหารสงการ ประสานงาน แลกเปลยนขอมล และทรพยากรใหเกดขนอยางสะดวกรวดเรวในภาวะฉกเฉน ในทนนอกเหนอจากจะหมายถงหองทำางานและอปกรณทใชในการทำางานแลว ยงหมายรวมถงระบบงาน และบคลากรทรวมปฏบตงานในการตอบโตภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขดวยดวยทมตระหนกรสถานการณ (Situation Awareness Team: SAT) หมายถง ทมปฏบตการทมความสามารถในการรวบรวมขอมล เพอตดตาม ตรวจจบ และประเมน

สถานการณ พรอมทงแจงเตอนแกผบรหารและหนวยงานทเกยวของเพอพจารณาตอบสนองตอสถานการณนนๆทมปฏบตการ/สวนภารกจปฏบตการ (Operation Section) หมายถง ทมภาคสนามทสามารถลงพนทตอบโตภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข ทงนขนอยกบโรคและภยสขภาพทลงปฏบตการ เชน MERT, mini MERT, EMS, MCAT, CDCU/SRRT ฯIncident Action Plan (IAP) หมายถง แผนปฏบตการตอบโตภาวะฉกเฉน ทกำาหนดขนโดยผบญชาการเหตการณรวมกบกลมยทธศาสตรภายใตระบบบญชาการเหตการณ ทกำาหนดเปาหมาย ระยะเวลา ยทธศาสตร และวธการปฏบตการตอบโตภาวะฉกเฉน รวมทงหนวยงานทนำาไปปฏบตจงหวด ไดแก จงหวดทมสำานกงานสาธารณสขจงหวด จำานวน 76 จงหวด

วตถประสงค เพอพฒนาระบบปฏบตการภาวะฉกเฉนทสามารถรบมอภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขทเกดจากโรคและภยสขภาพได

จงหวดทกจงหวด

รวบรวมขอมลจากผลการดำาเนนงานระดบจงหวด

แหลงขอมล ขอมลจากผลการดำาเนนงานระดบจงหวดรายการขอมล 1 A = จำานวนจงหวดทม EOC และ SAT ทสามารถปฏบตงาน

ไดจรงรายการขอมล 2 B = จำานวนจงหวดทงหมด

(A/B) x 100

ไตรมาส 1,2, 3 และ 4

เกณฑการประเมน :ป 2561 - 2564 :

ขนตอนท 1 ขนตอนท 2 และ 3

ขนตอนท 4 ขนตอนท 5

เดอนรอยละ 85

วธการประเมนผล : ป 2561 ทกหนวยงานดำาเนนการตามขนตอนท 5 ได (รอยละ 85)

ขนตอนท 1 - 5 สามารถดำาเนนการไปพรอมๆ กนได ตงแตเรมตนปงบประมาณ โดย

ไตรมาสท 1 (รอบ 3 เดอน) ทกหนวยงานดำาเนนการตามขนตอนท 1 ได

ไตรมาสท 2 (รอบ 6 เดอน) ทกหนวยงานดำาเนนการตามขนตอนท 2 และ 3 ได

ไตรมาสท 3 (รอบ 9 เดอน) ทกหนวยงานดำาเนนการตามขนตอนท 4 ได

ไตรมาสท 4 (รอบ 12 เดอน) ทกหนวยงานดำาเนนการตามขนตอนท 5 ได(รอยละ 85)ป 2561 ทกหนวยงานดำาเนนการตามขนตอนท 5 ได (รอยละ 85)ป 2562 ทกหนวยงานดำาเนนการตามขนตอนท 5 ได (รอยละ 90)ป 2563 ทกหนวยงานดำาเนนการตามขนตอนท 5 ได (รอยละ 95)ป 2564 ทกหนวยงานดำาเนนการตามขนตอนท 5 ได (รอยละ 100)

ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4 ระดบ 5รอยละ

70รอยละ

75รอยละ

80รอยละ

85รอยละ

90ขน

ตอนท

รายละเอยดการดำาเนนงาน

เอกสาร/หลกฐานประกอบการประเมน

ผล1 ผบญชาการและรองผ

บญชาการเหตการณฉกเฉนทางสาธารณสข ตามโครงสรางศนยปฏบต

- หลกฐานรายชอ นพ.สสจ. หรอ รอง นพ.สสจ. ทรบผดชอบจดการภาวะฉกเฉนทาง

การภาวะฉกเฉน (EOC) ระดบจงหวด ไดรบการอบรมหลกสตร ICS สำาหรบผบรหาร

สาธารณสข ผานการฝกอบรม ICS สำาหรบผบรหาร (จำานวน 9 ชวโมง จดโดยกรมควบคมโรค) อยางนอยจงหวดละ 2 คน

2 จดทมปฏบตการระดบจงหวดในสวนภารกจปฏบตการ (Operation Section) เพอปฏบตการในภาวะปกตและภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข

- รายชอการจดตงทมปฏบตการระดบจงหวด เชน MERT, mini MERT, EMS, MCAT, CDCU/SRRT ฯ

3 จดทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ระดบจงหวดเพอเฝาระวง ตรวจจบ และประเมนสถานการณการเกดโรคและภยสขภาพ (ภาวะปกตมชอผปฏบตงานตระหนกรสถานการณอยางนอยจงหวดละ 3 คน และ ภาวะฉกเฉนจงหวดละ 5 คน)

- รายชอการจดเวร SAT ภาวะปกตประจำาเดอน/ปงบประมาณ 2561- รายชอการจดเวร SAT ภาวะฉกเฉน ปงบประมาณ 2561 โดยชอไมซำากบ SAT ภาวะปกต- สามารถจดทำา Outbreak Verification list ทกสปดาห- สามารถจดทำา Spot Report ไดตาม

เงอนไขและเวลาทกำาหนด- ผมรายชอปฏบตงานตระหนกรสถานการณอยางนอยรอยละ 50 ผานการฝกอบรมแนวทางการปฏบตงาน

4 วเคราะหระดบความเสยงสำาคญของโรคและภยสขภาพระดบจงหวด

- มรายงานการวเคราะหระดบความเสยงสำาคญของโรคและภยสขภาพระดบจงหวด ตาม template ทกรมควบคมโรคกำาหนด

5 ศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) ระดบจงหวด มการซอมแผน หรอมการยกระดบเปดปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขในพนท

- ม Incident Action Plan (IAP) ของเหตการณทสำาคญทอาจเกดขนในจงหวด เพอรองรบการเปดศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) หรอซอมแผน โดยกำาหนดวธปฏบตการ พรอมทงขอสงการไปยงหนวยงานทเกยวของ

เอกสารสนบสนน : 1. หนงสอกรอบแนวทางการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนและระบบบญชาการ

เหตการณในภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข กรมควบคมโรค พ.ศ. 2559-2564 (ฉบบ ปรบปรง)2. คมอพฒนาการจดการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขระบบบญชาการเหตการณ และศนย ปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข กรมควบคมโรค3. พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ.2558 และอนบญญตทเกยวของ

Baseline data

หนวยวด

รอยละ 85 ของจงหวดมศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง

รอยละ

- - 80

1. นายแพทยธนรกษ ผลพฒน ผอำานวยการสำานกระบาดวทยา โทรศพทททำางาน : 02-5901776 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5901784 E-mail : kepidem@gmail.comสำานกระบาดวทยา กรมควบคมโรค2. นางวชร แกวนอกเขา นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5901793 โทรศพทมอถอ :

โทรสาร : 02-5901784 E-mail : wacharr@hotmail.com3. นางสาวบวรวรรณ ดเรกโภค นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901793 โทรศพทมอถอ : 083-8318999 โทรสาร : 02-5901784 E-mail : borworn67@gmail.com4. น.ส.ธนชชา ไทยธนสาร นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5901793 โทรศพทมอถอ : 090-7066550 โทรสาร : 02-5901784 E-mail : milkthanatcha@gmail.com

สำานกระบาดวทยา กรมควบคมโรค

1. นางวชร แกวนอกเขา นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5901793 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5901784 E-mail : wacharr@hotmail.com2. น.ส.บวรวรรณ ดเรกโภค นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

โทรศพทททำางาน : 02-5901793 โทรศพทมอถอ : 083-8318999โทรสาร : 02-5901784 E-mail : borworn67@gmail.com

3. น.ส.ธนชชา ไทยธนสาร นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ

โทรศพทททำางาน : 02-5901793 โทรศพทมอถอ : 090-7066550 โทรสาร : 02-5901784 E-mail : milkthanatcha@gmail.com

แผนท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพโครงการท 2. โครงการควบคมโรคตดตอลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 15. รอยละของกลมประชากรหลกทเขาถงบรการปองกน

เอชไอวและโรคตดตอทางเพศสมพนธเชงรกคำานยาม 1. กลมประชากรหลก หมายถง กลมชายมเพศสมพนธกบ

ชาย (MSM )สาวประเภทสอง (TG) กลมพนกงานบรการ(SW)ทงหญงและชาย กลมผใชยาเสพตดดวยวธฉด (PWID)2. บรการปองกนเชงรก หมายถง กลมประชาการหลก ไดรบบรการปองกนโดย โดยกลมประชากรเปาหมาย ไดรบบรการ ทง 4 ขอ ดงตอไปน1) ไดรบขอมลความรในการปองกนเอชไอว, STI และการ

ลดอนตรายจาการใชยา : Harm reduction (สำาหรบ PWID)

2) ไดรบถงยางอนามย สารหลอลน(สำาหรบ MSM ,SW)และอปกรณฉดยาทปลอดเชอ

(สำาหรบ PWID)3) ไดรบขอมลสถานททจะไปรบบรการตรวจเอชไอว

,STI และการรกษาดวยสารทดแมน/เมธาโดน (สำาหรบ PWID)

4) ไดลงทะเบยนรบบรการโดยมหมายเลขสมาชกหรอ UIC(Unique Identifier Code)

ทงนมรปแบบการจด / ใหบรการ ดงน ก. การใหบรการปองกนเชงรกสามารถดำาเนนการไดหลาย

รปแบบ ไดแก (1) ผใหบรการเชงรก (Outreach) (2) เครอขายเพอน (3) ใชสอสงคมทางอเลคโทรนคส (social media) (4) มารบบรการเอง หรอไดรบการนดหมายจากหนวยบรการ

ข. กรณทเขาถงบรการโดยรปแบบการใชสอสงคมทางอเลคโทรนคสนนจะไมรวมบรการในขอ 2 ใหหมายถงเฉพาะ 3 ขอ ไดแกขอ 1) ขอ 3) และขอ 4) เทานน

ค. หนวยทจดบรการ หมายถงสถานพยาบาลทงภาครฐและ ภาคประชาสงคม

วตถประสงค เพอตดตามความกาวหนาของแผนงานยตปญหาเอดสของจงหวด วาสามารถทำาใหกลมประชากรหลก ไดรบบรการปองกนเอชไอว และ STI เชงรกไดครอบคลมมากนอยเพยงใด

กลมประชากรหลก หมายถง-กลมชายมเพศสมพนธกบชาย (MSM)-สาวประเภทสอง (TG)-กลมพนกงานบรการ (SW) ซงมทงพนกงานบรการหญง (FSW) และชาย (MSW)

-กลมผใชยาเสพตดดวยวธฉด (PWID)

รวบรวมขอมลจากระบบขอมล RIHIS-RTCM ทหนวยบรการบนทก และสงขอมล เขาสระบบ RIHIS –RTCM online

แหลงขอมล -ขอมลการไดรบบรการปองกนเชงรก จากระบบขอมล RIHIS-RTCM จากสำานกโรคเอดส-ขอมลการคาดประมาณจำานวนประชากรกลมประชากรหลกจากสำานกระบาดวทยา / สำานกโรคเอดส (ศบ.จอ.) กรมควบคมโรค

รายการขอมล 1 A = จำานวนคนทเขาถงบรการปองกนเชงรกในจงหวดหมายเหต :จำานวนคนทเขาถงบรการปองกนเชงรกในจงหวด หมายถง ผลรวมจำานวนคนทเขาถงบรการปองกนเชงรกของทกกลมประชากรหลกรวมกน (จำานวนคนทเขาถงบรการปองกนเชงรก ในกลมชายมเพศสมพนธกบชาย/MSM +สาวประเภทสอง /TG + กลมพนกงานบรการ/SW ทงหญงและชาย + กลมผใชยาเสพตดดวยวธฉด /PWID)

รายการขอมล 2 B = จำานวนประชากรกลมประชากรหลก* ทคาดประมาณในพนทหมายเหต :จำานวนประชากรกลมประชากรหลก ใหรวมจำานวนคาดประมาณกลมประชากรหลกทกกลม

(A/B) x 100

ป 2561 :รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน ผลงานรอบ

12 เดอน- - - ผลการดำาเนน

งานรอยละ 87

วธการประเมนผล :

ประเมน จากผลการดำาเนนงานการเขาถงบรการฯ วาบรรลตามเปาหมายตามเกณฑเปาหมายทตงไวในแตละปหรอไม โดยมเกณฑการใหคะแนน ตามผลการดำาเนนงานในภาพรวมของ

จงหวด โดยใหแตละจงหวด รายงานผลการดำาเนนงานจำานวนกลมประชากรหลกทไดเขาถงบรการปองกนเชงรก จำาแนกรายกลมประชากรดวยโดยมเกณฑการใหคะแนนป 2561 ดงน

ผลงานรายป

ป 2561

ได 1 คะแน

ได 2

คะแนน

ได 3

คะแนน

ได 4

คะแนน

ได 5

คะแนน

รอยละ 57 67 77 87 >87

เอกสารสนบสนน 1.ขอมล จำานวนกลมประชากรหลก ทเขาถงบรการปองกนเชงรก จากระบบขอมล RIHIS- RTCM จำาแนกรายกลมประชากร2.ขอมล การคาดประมาณจำานวนกลมประชากรหลก จำาแนกรายกลมประชากร

หนวยวด Baseline

รอยละ NA 41 -ผใหขอมลทางวชาการ

1. นพ. สมาน ฟตระกล ผอำานวยการ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail :สำานกโรคเอดส วณโรค และโรคตดตอทางเพศสมพนธ2. นพ. ทวทรพย ศรประภาศร ผทรงคณวฒฯ กรมควบคมโรค โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail :กรมควบคมโรค

หนวยงานประมวลผลและ

สำานกโรคเอดส วณโรค และโรคตดตอทางเพศสมพนธ กรมควบคมโรค

จดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)ผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน

1. คณพรทพย เขมเงน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5903828 โทรศพทมอถอ : 081-7833624 โทรสาร : 02-9659153 E-mail : itimpornt@yahoo.comสำานกโรคเอดส วณโรค และโรคตดตอทางเพศสมพนธ กรมควบคมโรค

แผนท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพโครงการท 2. โครงการควบคมโรคตดตอลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล

จงหวด

ชอตวชวด 16. รอยละของตำาบลจดการสขภาพในการเฝาระวง ปองกนแกไขปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด

คำานยาม การดำาเนนงานของตำาบลจดการสขภาพในการเฝาระวง ปองกนแกไขปญหาโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด หมายถง ตำาบลมการดำาเนนงานตามเกณฑ เพอการแกไขปญหาพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด ดงน1) มการคดกรองพยาธใบไมตบดวยอจจาระ/ปสสาวะในประชาชน 15 ปขนไป โดยตองผานการคดกรองดวยวาจาวาเปนกลมเสยงพยาธใบไมตบประชาชนทตดเชอพยาธใบไมตบไดรบการรกษา และตดตามปรบเปลยนพฤตกรรมทกราย2) จดการเรยนการสอนความรดานการปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดในเยาวชนคนรนใหม สรางพฤตกรรมกนปลานำาจดสกดวยความรอน สรางนวตกรรมอาหารปลอดภยจากพยาธในพนท กระบวนการจดการความร การจดการสงแวดลอม3) การจดการสงแวดลอมและสงปฏกลดวยกระบวนการมสวนรวม/ขอตกลงของชมชนมองคกรปกครองสวนทองถนเปนแกนนำาในการสนบสนน4) มการสอสารสาธารณะและปรบเปลยนพฤตกรรมการควบคมปองกนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาดในพนทดำาเนนงานสตรคำานวณ = (A/B) x 100A = จำานวนตำาบลทดำาเนนงานคดกรองโรคพยาธใบไมตบผานเกณฑทกำาหนดB = จำานวนตำาบลเปาหมาย (613 ตำาบล)

วตถประสงค 1) เพอลดอตราการตดเชอพยาธใบไมตบในพนทเสยง 29 จงหวด2) เพอสรางความรวมมอกบหนวยงานองคกรตางๆ ในการแกไขปญหาพยาธใบไมตบและมะเรง

ทอนำาดใหมประสทธภาพในพนทเสยงประชากรกลมเปาหมาย

ประชากรพนทเปาหมาย ไดแก ประชาชนอาย 15 ปขนไป จำานวน 283,265 ราย ในพนท 29 จงหวดเสยงสง 613 ตำาบล ในภาคตะวนออกเฉยงเหนอ 20 จงหวด ภาคเหนอ 8 จงหวด ภาคตะวนออก 1 จงหวด ประกอบดวย จงหวดนครราชสมา อดรธาน ขอนแกน หนองคาย บงกาฬ เลย หนองบวลำาภ มหาสารคาม รอยเอด ยโสธร อบลราชธาน อำานาจเจรญ สรนทร ศรษะเกษ มกดาหาร สกลนคร กาฬสนธ บรรมย ชยภม นครพนม เชยงใหม ลำาปาง แพร ลำาพน แมฮองสอน นาน พะเยา เชยงราย และ สระแกว (เขตพนทสขภาพท 1, 6, 7, 8, 9, 10)

เกบขอมลจากโปรแกรมฐานขอมลผลการดำาเนนงานตามโครงการกำาจดพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด ถวายเปนพระราชกศลฯ (Isan-cohort)

แหลงขอมล 1. จำานวนตำาบลทดำาเนนงานเฝาระวงปองกนควบคมโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด ใชขอมลจากการดำาเนนงานรวมกบพนทเปาหมาย ไดแก สคร. 1, 6, 7, 8, 9, 102. โปรแกรมฐานขอมลผลการดำาเนนงานตามโครงการกำาจดพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด ถวายเปนพระราชกศลฯ (Isan-cohort)

รายการขอมล 1 A = จำานวนตำาบลทดำาเนนงานคดกรองโรคพยาธใบไมตบผานเกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 2 B = จำานวนตำาบลเปาหมาย (613 ตำาบล)สตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100

ตดตามผลไตรมาส 1, 2, 3 และ 4

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนรอยละ 5 (ของ 613 ตำาบล = 31 ตำาบล)

รอยละ 30 (ของ 613 ตำาบล = 184 ตำาบล)

รอยละ 5 รอยละ 30 รอยละ 55 รอยละ 80วธการประเมนผล : เกณฑการใหคะแนน

1 2 3 4 5≥รอยละ

70รอยละ

75รอยละ

80รอยละ

85≤รอยละ

90เอกสารสนบสนน :รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data

หนวยวด

2558 2559 2560รอยละของ

ตำาบลในการ

คดกรองพยาธ

- - 84 ตำาบล

(76,000 ราย)

209 ตำาบล(100,000

ราย)

ใบไมตบ

1. นายแพทยรงเรอง กจผาต ผอำานวยการสำานกโรคตดตอทวไป โทรศพทททำางาน : 02-5903160 โทรศพทมอถอ : 081-9891978 โทรสาร : 02-5918432 E-mail : drrungrueng@hotmail.com

2. นางอรนาถ วฒนวงษ หวหนากลมโครงการตามพระราชดำารฯ

โรคหนอนพยาธโรคในถนทรกนดาร โทรศพทททำางาน : 02-5903180, 02-5918436 โทรศพทมอถอ : 081-8753568 โทรสาร : 02-5918436 E-mail : oranard.w@gmail.com3. นายอมภส วเศษโมรา กลมโครงการตามพระราชดำารฯ โรคหนอนพยาธ โทรศพทททำางาน : 02-5903180, 02-5918436

โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5918436 E-mail :กรมควบคมโรค

สำานกโรคตดตอทวไป กรมควบคมโรคสำานกงานปองกนควบคมโรคท 1, 6, 7, 8, 9 และ 10

1. ชอ-นามสกล ตำาแหนง : โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail :

กรมควบคมโรค

แผนท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพโครงการท 3. โครงการควบคมโรคไมตดตอและภยสขภาพลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 17. อตราการเสยชวตจากการจมนำาของเดกอายนอยกวา

15 ปคำานยาม เดกอายตำากวา 15 ป หมายถง เดกแรกเกดถงเดกทมอาย

ตำากวา 15 ปการจมนำา หมายถง การจมนำาทเกดจากอบตเหต (ICD-10 = W65-W74) ยกเวนทเกดจากการใชยานพาหนะ หรอการเดนทางทางนำา และภยพบต

เกณฑเปาหมาย : อตราการเสยชวตจากการจมนำาของเดกอายตำากวา 15 ป ตอประชากรเดกอายตำากวา 15 ป แสนคน

ป 2561 ป 2562 ป 2563 ป 2564< 4.5 < 4.0 < 3.5 < 3.0

วตถประสงค เพอลดการเสยชวตจากการจมนำาของเดกไทย เนองจากเปนสาเหตทปองกนได

เดกทมอายตำากวา 15 ป

1. รวบรวมขอมลการแจงตายจากฐานขอมลการตายทะเบยนราษฎรของ กระทรวงมหาดไทย โดยกองยทธศาสตรและแผนงาน2. สถานบรการบนทกขอมลการตายในฐานขอมล 43 แฟม

แหลงขอมล 1. รวบรวมขอมลการแจงตายจากฐานขอมลการตายทะเบยนราษฎรของ กระทรวงมหาดไทย โดยกองยทธศาสตรและแผนงาน2. ฐานขอมล 43 แฟม

รายการขอมล 1 A = จำานวนเดกอายตำากวา 15 ปทเสยชวตจากการจมนำารายการขอมล 2 B = จำานวนประชากรกลางปของเดก อายตำากวา 15 ปสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100,000

เกณฑการประเมน : จำานวนการเสยชวตจากการจมนำาของเดกอายตำากวา 15 ป (เปาหมายระดบประเทศ)

เดอน< 135 คน < 270 คน < 405 คน < 540 คน

เดอน< 120 คน < 240 คน < 360 คน < 480 คน

เดอน< 105 คน < 210 คน < 315 คน < 420 คน

เดอน< 90 คน < 180 คน < 270 คน < 360 คน

วธการประเมนผล : สวนกลาง ใหคะแนนโดยดจากอตราตายจากการจมนำาในป พ.ศ. 2561 ดงนคะแนน

1 2 3 4 5

อตรา >5.1 - 5.3

>4.9 - 5.1

>4.7 - 4.9

>4.5 - 4.7

เอกสารสนบสนน : 1.สถานการณการปองกนเดกจมนำา2.แนวทางการดำาเนนงานปองกนการจมนำาในชมชน3. สอเผยแพรทเกยวของกบการปองกนเดกจมนำา ของสำานก

โรคไมตดตอกรมควบคมโรค ขอมลเพมเตมไดท website สำานกโรคไมตดตอ (www.thaincd.com)

Baseline

หนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบป พ.ศ.

2558 2559 25605.9 อตราตอ

ประชากรเดกแสน

คน

6.1 5.9 รอขอมล

1. นางสชาดา เกดมงคลการโทรศพทททำางาน : 02-5903967 โทรศพทมอถอ : 086-5167476โทรสาร : E-mail : jew_suchada@hotmail.com

2. นางสาวสม เอกเฉลมเกยรตโทรศพทททำางาน : 02-5903967 โทรศพทมอถอ : 089-1303519

โทรสาร : E–mail : som_atat@yahoo.comสำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. นางสชาดา เกดมงคลการ โทรศพทททำางาน : 02-5903967 โทรศพทมอถอ : 086-5167476

โทรสาร : E-mail: jew_suchada@hotmail.com

2. นางสาวสม เอกเฉลมเกยรต โทรศพทททำางาน : 02-5903967 โทรศพทมอถอ : 089-1303519 โทรสาร : E–mail: som_atat@yahoo.com

สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

แผนท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพโครงการท 3. โครงการควบคมโรคไมตดตอและภยสขภาพลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 18. อตราการเสยชวตจากการบาดเจบทางถนนคำานยาม อบตเหตทางถนน (รหส ICD-10 = V01-V89) หมาย

ถง การตายจากอบตเหตจราจรทางบก ไมรวมทางนำาและทางอากาศผเสยชวต หมายถง ผทเสยชวตจากอบตเหตทางถนน ทงการเสยชวตทจดเกดเหต ระหวางนำาสงโรงพยาบาล ทหองฉกเฉน ระหวางสงตอ (Refer) กรณ Admitted เสยชวตในตกผปวยภายใน 24 ชม. จนถง 30 วนหลงเกดเหต รวมถงขอกลบไปตายทบาน โดยใชฐานขอมลจากกองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสขเปาหมายของทศวรรษแหงความปลอดภยทางถนน (ป 2554-2563) คอลดการตายจากอบตเหตทางถนนลงรอยละ 50 โดยเรมตงแต

ป 2554 เปนตนไป ผลการดำาเนนงานในปงบประมาณ 2559 ในรอบ 9 เดอนหรอสนสดไตรมาส 3 พบวาอตราตายอยท 15 ตอประชากรแสนคน ซงคาดหมายวาเมอสนไตรมาสท 4 อตราตายจะเพมมากกวา 18 ตอประชากรแสนคน จงขอตงเปาหมายลดอตราตายไมเกน 18 ตอประชากรแสนคน ประกอบกบการดำาเนนงานแกไขปญหาอบตเหตทางถนนมหลายหนวยงานทเกยวของ กระทรวงสาธารณสขรบผดชอบเพยงบางสวน คอ การบรหารจดการขอมลและประเมนผลการตอบสนองหลงเกดเหต ดงนนในปงบประมาณ 2560 กระทรวงทเกยวของ ไดแก กระทรวงคมนาคม กระทรวงมหาดไทย สำานกงานตำารวจแหงชาต จงเสนอใหมการแบงนำาหนกความรบผดชอบตามบทบาทหนาทของหนวยงาน

เกณฑเปาหมายเนองจากขอมล 3 ฐานยงไมนง จงขอปรบมาใชขอมลจาก กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขโดยขอตงเปาหมาย 5 ป ดงน

ไมเกน 16 ตอประชากร

แสนคน

แสนคนวตถประสงค เพอลดการตายจากการบาดเจบทางถนนประชากรกลมเปาหมาย

ประชากรไทยทกกลมอาย

รวบรวมขอมลการตายจากอบตเหตทางถนนแยกเปนรายเขต/จงหวด กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล จากกองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ทรวบรวมจากขอมลการตายฐานมรณบตร ของกรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย ซงเปนขอมลทยงไมผาน

การตรวจสอบ (verify) กบหนงสอรบรองการตาย ของกองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

รายการขอมล 1 A = จำานวนผเสยชวตจากการบาดเจบทางถนนทงหมด (V01-V89)หมายเหต : ป 2561 เดอนตลาคม 60 – กนยายน 61

รายการขอมล 2 B = จำานวนประชากรกลางปสตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100,000 (อตราตอประชากรแสนคน)

เกณฑการประเมน :ป 2561 : อตราการเสยชวตจากการบาดเจบทางถนนลดลงไมเกน 16 ตอประชากรแสนคน

จำานวนไมเกน2,735 คน

ไมเกน 16ตอแสนประชากร

การตดตามการดำาเนนงานตามมาตรการปรบปรงประสทธภาพในการปฏบตราชการ (มาตรา 44)

ตวชวด รอบ 5 เดอน รอบ 10 เดอน

อตราการเสยชวตจากการบาดเจบทาง

ถนน

ไมเกน 14.5ตอแสนประชากร

เดอน

- - - ไมเกน 14 ตอแสนประชากร

ป 2563 :

ป 2564 :

วธการประเมนผล : คำานวณอตราการเสยชวตจากการบาดเจบทางถนนตอประชากรแสนคนในปทประเมนเปรยบเทยบกบคาเปาหมาย จากขอมลเฉลยป 2553-2555โดยมเกณฑการใหคะแนน ป 2561 ดงน

1 คะแนน

2 คะแนน

3 คะแนน

4 คะแนน

5 คะแนน

17 16.75 16.5 16.25 16เอกสารสนบสนน : -รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

21.86คา

มธยฐาน3 ป

(ป53-55)

จำานวน(อตราตอประชากรแสนคน)

11,567 ราย

(17.81)

12,388 ราย

(18.97)

6,637 ราย

(10.10)

(รอบ 6 เดอน)

ทมา : ขอมลฐานมรณบตรทยงไมผานการ verify กบหนงสอรบรองการตาย กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. นางนงนช ตนตธรรม โทรศพทททำางาน : 02-5903967 โทรสาร : 02-5903968

โทรศพทมอถอ : 089-7883020E-mail : nuchtt@yahoo.com

2. นายแพทยไผท สงหคำา โทรศพทททำางาน : 02-5903967 โทรสาร : 02-5903968

โทรศพทมอถอ : 089-7990825E-mail : zalenxxx@gmail.com

3. นายปณญ จนทรพาณชย โทรศพทสำานกงาน : 02-5903967

โทรศพทมอถอ : 084-6724678

โทรสาร : 02-5903968สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

E-mail : khajohn_j@hotmail.com

1 สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข2 กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1. นางนงนช ตนตธรรม โทรศพทททำางาน : 02-5903967 โทรสาร : 02-59039682. นางสาวชลธชา คำาสอ โทรศพทสำานกงาน : 02-

โทรศพทมอถอ : 089-7883020E-mail : nuchtt@yahoo.com

โทรศพทมอถอ : 089-

5903967 โทรสาร : 02-5903968สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

9243915E-mail : c.kamsor@gmail.com

แผนท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพโครงการท 3. โครงการควบคมโรคไมตดตอและภยสขภาพลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 19. อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน

และความดนโลหตสงรายใหมจากกลมเสยงและสงสยปวย

ความดนโลหตสงคำานยาม 1. อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน

1. กลมเสยงเบาหวาน (Pre-DM) หมายถง ประชากรอาย 35 ป ขนไป ทมคาระดบ FBS 100 – 125 mg/dl ในปทผานมา ในเขตรบผดชอบ 2. ผปวยเบาหวานรายใหม หมายถง ผทไดรบการวนจฉยวาเปนโรคเบาหวานรายใหม ในปงบประมาณ โดยการวนจฉยของแพทย และไดรบการขนทะเบยนในคลนกโรคเรอรง2. อตราผปวยความดนโลหตสงรายใหมจากกลมเสยงและสงสยปวยความดนโลหตสง(อตราประชากรกลมเสยงและสงสยปวยความดนโลหตสง ในพนทรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน) 1. กลมเสยงความดนโลหตสง (Pre-HT) หมายถง ประชากรอาย 35 ป ขนไป ทมคาระดบความดนโลหต 120-139/80-89 mmHg ในปทผานมา ในเขตรบผดชอบ 2. ผสงสยปวยความดนโลหตสง หมายถง ผทไดรบการวนจฉยวาเปนโรคความดนโลหตสงรายใหมในปงบประมาณ โดยการวนจฉยของแพทย* และไดรบการขนทะเบยนในคลนกโรคเรอรง 3. การวดความดนโลหตทบาน หมายถง กลมเสยงและสงสยปวยความดนโลหตสง ไดรบการตรวจความดนโลหตซำาอกครงทบาน โดย อสม.หรอดวยตนเอง (กรณทวดความดนโลหตเปน) ตามแนวทางการวดความดนโลหตทบาน** หลงจากมารบบรการการคดกรองทโรงพยาบาลแลว ภายใน 6 เดอน

เกณฑเปาหมาย

ปงบประมาณ

เบาหวาน ความดนโลหตสง

2561 ไมเกนรอยละ 2.40

อตราประชากรกลมเสยงและ

สงสยปวยความดนโลหตสง ในพนทรบผดชอบ

ไดรบการวดความดนโลหตทบาน รอ≥

ยละ 10

2562 ไมเกนรอยละ 2.40

ไดรบการวดความดนโลหตทบาน ร≥

อยละ 202563 ไมเกนรอยละ

2.28อตราประชากรกลมเสยงและ

สงสยปวยความดนโลหตสง ใน

พนทรบผดชอบไดรบการวด

ความดนโลหตทบาน ≥

รอยละ 302564 ไมเกนรอยละ

2.16อตราประชากรกลมเสยงและ

ไดรบการวดความดนโลหตท

บาน รอยละ ≥ 40

วตถประสงค 1. เพอลดผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน2. เพอลดผปวยความดนโลหตสงรายใหม จากกลมเสยงและสงสยปวยความดนโลหตสง

1. ประชากรอาย 35 ป ขนไปในเขตรบผดชอบ ทไดรบการคดกรองวาเปนกลมเสยงเบาหวาน2. ประชากรอาย 35 ป ขนไปในเขตรบผดชอบ ทไดรบการคดกรองวาเปนกลมเสยงและสงสยปวยความดนโลหตสง ในปงบประมาณทผานมา

บนทกผานโปรแกรมพนฐานของหนวยบรการ และสงออกขอมลตามมาตรฐานขอมล 43 แฟม เขาสำานกงานสาธารณสขจงหวด

แหลงขอมล ระบบรายงาน HDC กระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A = จำานวนประชากรอาย 35 ป ขนไป ในเขตรบผดชอบ ท

ถกวนจฉยวาเปนผปวย เบาหวานรายใหม และขนทะเบยนในปงบประมาณ

รายการขอมล 2 B = จำานวนประชากรอาย 35 ป ขนไป ในเขตรบผดชอบทงหมด ทเปนกลมเสยงเบาหวาน ในปงบประมาณทผานมา

รายการขอมล 3 C = จำานวนประชากรอาย 35 ป ขนไป ในเขตรบผดชอบ ทถกวนจฉยวาเปนผปวย ความดนโลหตสงรายใหม และขนทะเบยนในปงบประมาณ

รายการขอมล 4 D = จำานวนประชากรอาย 35 ป ขนไป ในเขตรบผดชอบทงหมดทเปนกลมเสยงและสงสย ปวยความดนโลหตสง ในปงบประมาณทผานมา

1. (A/B) x 1002. (C/D) x 100

ไตรมาส 4หมายเหต : ใชขอมล ณ วนท 31 สงหาคม ของปงบประมาณทวเคราะห

เดอนDM

อตราประชากร Pre-DM ใน

พนทรบผดชอบของปทผานมาไดรบการตรวจนำาตาลซำาและไดรบคำาแนะนำาเพอ

ปรบเปลยน

อตราผปวยเบาหวานรายใหมจาก Pre-DM ไมเกนรอยละ

พฤตกรรม≥รอยละ 30

HT มการเตรยมความพรอมและแผนงานในการ

ดำาเนนงานสำาหรบการวด

ความดนโลหตทบาน

ไดรบการวดความดนโลหตทบาน รอยละ ≥ 3

ไดรบการวดความดนโลหตทบาน รอยละ ≥ 5

สงสยปวยความดนโลหตสง ในพนทรบผดชอบไดรบการวดความ

ดนโลหตทบาน รอยละ ≥ 10

ป 2562 :รอบ 3 เดอน

รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

DM - - - อตราผปวยเบาหวานรายใหมจาก Pre-DM ไมเกนรอยละ

2.40HT - - - อตราประชากร

กลมเสยงและสงสยปวย

ความดนโลหตสง ในพนทรบผดชอบไดรบ

การวดความดนโลหต ทบาน ≥

รอยละ 20

HT - - - อตราประชากรกลมเสยงและ

สงสยปวยความดนโลหตสง ในพนทรบผดชอบไดรบ

รอยละ 30ป 2564 :

2.16HT - - - อตราประชากร

กลมเสยงและรายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 108 | P a g e

สงสยปวยความดนโลหตสง ในพนทรบผดชอบไดรบ

รอยละ 40หมายเหต : คำาแนะนำาเพอปรบเปลยนพฤตกรรมอยางเปนระบบ 1. งดสบบหร และดมควนบหร อยางนอย 6 เดอน 2. ถาดชนมวลกายมากกวา 30.0 กก./ม 2 ใหลดนำาหนกลง 5% ของนำาหนกเดม ภายใน 1 ป ดวยวธการออกกำาลงกายและควบคมการบรโภคอาหาร (โดยเฉพาะการลดเกลอและโซเดยม) 3. งดการบรโภคเครองดมทมแอลกอฮอล อยางนอย 6 เดอน** วธการวดความดนโลหตทบาน รายละเอยดตามเอกสารแนบวธการประเมนผล : ตดตามจากระบบรายงานใน HDCเอกสารสนบสนน : -รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data

หนวยวด

อตราผปวยเบาหวาน รายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน

อตรา

2.09 2.40 2.07รอบ 9 เดอน (จากระบบ HDC

ขอมล ณ 30

ม.ย.60)อตราผปวยความดนโลหต

อตรา

สงรายใหมจากกลมเสยงและสงสยปวยความดนโลหตสง(อตราประชากรกลมเสยงและสงสยปวยความดนโลหตสง ในพนทรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน)

ทมา : ระบบรายงาน HDC กระทรวงสาธารณสขผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยดเรก ขำาแปน ผอำานวยการสำานกโรคไมตดตอ

โทรศพทททำางาน : 02-5903982 โทรศพทมอถอ :085-0515445,

089-5155911 โทรสาร : 02-5903973 E-mail :

dr.tum@hotmail.com2. แพทยหญงสมน วชรสนธ หวหนากลมพฒนาระบบสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02-5903963 โทรศพทมอ

ถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail : wsu_1978@hotmail.comสำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

หนวยงานประมวล สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

ผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)ผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน

1. แพทยหญงสมน วชรสนธ หวหนากลมพฒนาระบบสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02-5903963 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail : wsu_1978@hotmail.com2. นางเมตตา คำาพบลย นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5903963 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail :

mettakum@gmail.com3. นายกณฑพล ทบหน นกวชาการสาธาณสขปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5903963 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail :

kanthabhon@gmail.comสำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

คมครองผบรโภคเปนเลศ)แผนท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพโครงการท 4. โครงการสงเสรมและพฒนาความปลอดภยดานอาหารลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 20. รอยละของผลตภณฑอาหารสดและอาหารแปรรปม

ความปลอดภยคำานยาม 1. อาหารสด หมายถง อาหารทยงไมผานการแปรรป ทนำามา

เปนวตถดบในการปรงประกอบอาหาร ไดแก ผก ผลไม2. อาหารสดมความปลอดภย หมายถง ผกและผลไมสดตองพบการตกคางของสารเคมกำาจดศตรพชในปรมาณไมเกนกวาเกณฑกำาหนด3. อาหารแปรรป หมายถง อาหารทผานกระบวนการททำาใหเกดการเปลยนแปลงคณลกษณะของอาหารไปแลว ไดแก นมโรงเรยน4. อาหารแปรรปมความปลอดภย หมายถง นมโรงเรยนตองมคณภาพมาตรฐานตามเกณฑทกำาหนด

หมายเหต : เกณฑเปาหมายรอยละในแตละป จะมการเปลยนกลมเปาหมายของผลตภณฑอาหารในการวดวตถประสงค เพอใหผบรโภคไดรบอาหารทมความปลอดภยเปนไปตาม

เกณฑทกำาหนดประชากรกลมเปาหมาย

ผลตภณฑอาหารสดและอาหารแปรรปทมการจำาหนายในประเทศ

ดำาเนนการตามรายละเอยดเอกสาร KPI template ประเดนยอยท 1-2 โดยรายงานผลการดำาเนนงานจากสำานกงานคณะ

กรรมการอาหารและยาตามชองทางทสำานกนโยบายและยทธศาสตรกำาหนด

แหลงขอมล สวนกลาง : สำานกอาหาร สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยาสวนภมภาค : เขตบรการสขภาพ โดยสำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = จำานวนของผกและผลไมสดทมผลการตรวจวเคราะหผานมาตรฐานตามเกณฑท กำาหนด

รายการขอมล 2 B = จำานวนของผกและผลไมสดทเกบตวอยางและไดรบรายงานผลการตรวจวเคราะห ทงหมด

รายการขอมล 3 C = จำานวนของนมโรงเรยนทมผลการตรวจวเคราะหผานมาตรฐานตามเกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 4 D = จำานวนของนมโรงเรยนทเกบตวอยางและไดรบรายงานผลการตรวจวเคราะหทงหมด

((A+C)/(B+D)) x 100

ไตรมาส 4 (โดยตดตามผลการดำาเนนงาน ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4)

เกณฑการประเมน :ป 2561

หนวยงาน

อย. มการแตงตงคณะทำางาน CIPO Food Safety

มแผนการ

ดำาเนนการตามแผน การดำาเนนงานไมนอยกวารอยละ 65 ของ

ดำาเนนการตามแผน การดำาเนนงานไมนอยกวารอยละ 100 ของแผน

ตดตามความกาวหนาการดำาเนนงานในภาพรวมของประเทศ

ดำาเนนการในภาพรวมของประเทศ

ดำาเนนการตามแผนการดำาเนนงานไมนอยกวารอยละ 30 ของแผน

แผน ตดตามความ

กาวหนาการดำาเนนงานในภาพรวมของประเทศ

วางแผนการดำาเนนงานดานอาหารปลอดภยในปงบประมาณ พ.ศ. 2562

สรปผลการดำาเนนงานในภาพรวมของประเทศ

ประสานและจดสงขอมลการดำาเนนงานใหหนวยงานทเกยวของ

แผนการดำาเนนงานดานอาหารปลอดภยในปงบประมาณ พ.ศ. 2562

สสจ. มแผนการดำาเนนงานอาหารปลอดภยระดบจงหวด

ดำาเนนการตามแผนการดำาเนนงานไมนอยกวารอยละ 30 ของแผน และรายงานผลการดำาเนนงานมายง

ดำาเนนการตามแผนการดำาเนนงานไมนอยกวารอยละ 65 ของแผน และรายงานผลการดำาเนนงานมายงสำานกงานคณะ กรรมการอาหารและยาตามชองทางทกำาหนด

รายงานความกาวหนาการ

ดำาเนนการตามแผนการดำาเนนงานรอยละ 100 ของแผน และรายงานผลการดำาเนนงานมายงสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยาตามชองทางทกำาหนด

รายงานความกาวหนาการ

รายงานความกาวหนาการดำาเนนงานของหนวยงานในเขตบรการสขภาพผานกลไกคณะ อนกรรมการคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพระดบเขต

ประสานและ

สำานกงานคณะ กรรมการอาหารและยาตามชองทางทกำาหนด

รายงานความกาวหนาการดำาเนนงานของหนวยงานในเขตบรการสขภาพ ผานกลไกคณะอนกรรมการคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพระดบเขต

ดำาเนนงานของหนวยงานในเขตบรการสขภาพ ผานกลไกคณะอนกรรมการคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพระดบเขต

วางแผนการดำาเนนงานดานอาหารปลอดภยระดบจงหวดในปงบประมาณ พ.ศ. 2562

สงตอขอมลผลการดำาเนนงานใหหนวยงานทเกยวของในจงหวด

ป 2562หนวยงาน

มแผนการดำาเนนการในภาพรวมของประเทศ

ตดตามความกาวหนาการ

ตดตามความกาวหนาการดำาเนนงานใน

สรปผลการดำาเนนงานในภาพรวมของ

ดำาเนนงานในภาพรวมของประเทศ

ภาพรวมของประเทศ

ประเทศ ประสานและ

จดสงขอมลการดำาเนนงานใหหนวยงานทเกยวของ

แผนการดำาเนนงานดานอาหารปลอดภยในปงบประมาณ พ.ศ. 2563

ดำาเนนการตามแผนการดำาเนนงานไมนอยกวารอยละ 30 ของแผน และรายงานผลการดำาเนนงานตามชองทางทกำาหนด

รายงานความ

รายงานความกาวหนาการดำาเนนงานของหนวยงานในเขตบรการสขภาพ ผานกลไกคณะ

ดำาเนนการตามแผนการดำาเนนงานรอยละ 100 ของแผน และรายงานผลการดำาเนนงานตามชองทางทกำาหนด

ประสานและสงตอขอมลผลการดำาเนน

กาวหนาการดำาเนนงานของหนวยงานในเขตบรการสขภาพ ผานกลไกคณะอนกรรมการคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพระดบเขต

อนกรรมการคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพระดบเขต

งานใหหนวยงานทเกยวของในจงหวด

ดำาเนนการตามแผนการดำาเนนงานไมนอยกวารอยละ 30 ของ

วางแผนการดำาเนนงานดานอาหาร

ประสานและจดสงขอมลการดำาเนนงานใหหนวยงานท

แผน ปลอดภยในปงบประมาณ พ.ศ. 2564

เกยวของ แผนการ

ดำาเนนงานดานอาหารปลอดภยในปงบประมาณ พ.ศ. 2564

ประสานและสงตอขอมลผลการดำาเนนงานใหหนวยงานทเกยวของในจงหวด

อนกรรมการคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพระดบเขต

ประสานและจดสงขอมลการดำาเนนงานใหหนวยงานทเกยวของ

แผนการดำาเนนงานดานอาหารปลอดภยในปงบประมาณ

พ.ศ. 2565สสจ. มแผนการ

ดำาเนนงานอาหารปลอดภยระดบจงหวด

วางแผนการดำาเนนงานดานอาหารปลอดภยระดบจงหวดในปงบประมาณ

ประสานและสงตอขอมลผลการดำาเนนงานใหหนวยงานทเกยวของในจงหวด

พ.ศ. 2565วธการประเมนผล : การเกบตวอยางเพอตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการเอกสารสนบสนน : เอกสาร KPI Template ประเดนยอย 1-2รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data หนวยนบ

ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ

พ.ศ.2558

1. อาหารสด - - -1.1 ผกผลไมสด รอย

ละ2. อาหารแปรรป

2.4 นมโรงเรยน รอยละ

หมายเหต: * ขอมล ณ วนท 31 กรกฎาคม 2560ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

ผใหขอมลทางวชาการ1. นายชาตชาย ตงทรงสวรรณ (ประเดนการดำาเนนการทาง

กฎหมาย) โทรศพทททำางาน : 02-5907216 โทรศพทมอถอ : 081-1746236 โทรสาร : 02-5918462 E-mail : chaitang@fda.moph.go.th

2. นางสาวจไรรตน ถนอมกจ (ประเดนผกและผลไมสด) โทรศพทททำางาน : 02-5907406 โทรศพทมอถอ : 084-1192288 โทรสาร : 02-5918460 E-mail : lawdreamt@gmail.com3. นางสาวโชตนภา เหลาไพบลย (ประเดนนมโรงเรยน) โทรศพทททำางาน : 02-5907218 โทรศพทมอถอ :

081-0557988 โทรสาร : 02-5918460 E-mail : fda.schoolmilk@gmail.comสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (สำานกอาหาร)ผประสานงานตวชวด1. นางสาวกนกเนตร รตนจนท โทรศพทททำางาน : 02-5907030 โทรศพทมอถอ : 089-8313381 โทรสาร : 02-5918460 E-mail : planning.food@gmail.com2. นางสาววรวลญช พลสวสด โทรศพทททำางาน : 02-5907030 โทรศพทมอถอ : 081-9255350 โทรสาร : 02-5918460 E-mail : planning.food@gmail.comสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (สำานกอาหาร)

สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา สำานกอาหาร

1. น.ส. กนกเนตร รตนจนท นกวชาการอาหารและยาชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5907030 โทรศพทมอถอ : 089-8313381 โทรสาร : 02-5918460 E-mail : planning.food@gmail.com2. น.ส. วรวลญช พลสวสด นกวชาการอาหารและยาปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5907030 โทรศพทมอถอ : 081-9255350 โทรสาร : 02-5918460 E-mail : planning.food@gmail.com

สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา

แผนท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพโครงการท 5. โครงการคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพและ

บรการสขภาพลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล เขตชอตวชวด 21. รอยละของผลตภณฑสขภาพทไดรบการตรวจสอบได

มาตรฐานตามเกณฑทกำาหนดคำานยาม ผลตภณฑสขภาพ หมายถง ผลตภณฑสขภาพ 6 ประเภท

ไดแก ผลตภณฑอาหาร ยา วตถเสพตด เครองสำาอาง วตถอนตรายทใชในบานเรอนหรอทางสาธารณสข และเครองมอแพทย ทเกบจากสถานทผลต นำาเขาหรอจำาหนาย เฉพาะผลตภณฑสขภาพ ทไดรบอนญาตและทไมตองขออนญาตตามกฎหมายทอยในความรบผดชอบของสำานกงาน

คณะกรรมการอาหารและยาการตรวจสอบ หมายถงการสมเกบตวอยาง เพอตรวจสอบวเคราะหทางหองปฏบตการหรอชดทดสอบเบองตนตามแผนเกบตวอยางผลตภณฑสขภาพ โดยไมนบรวมเรองรองเรยน กรณพเศษ ฉกเฉน หรอ วเคราะหซำาหมายเหต : การรายงานผลการตรวจสอบผลตภณฑสขภาพใหแยกผลการตรวจวเคราะหจากหองปฏบตการและผลการทดสอบเบองตนโดยชดทดสอบเบองตนใหชดเจน ตามรปแบบทกำาหนด

ณ 6496 97 98 99

วตถประสงค เพอผบรโภคไดบรโภคผลตภณฑสขภาพทมคณภาพ ปลอดภย

ทวประเทศ จำาแนกเปนตวอยางผลตภณฑสขภาพทดำาเนนการโดยสวนกลางและ สวนภมภาค ตามแผนเกบตวอยางผลตภณฑสขภาพ

รวบรวมจากผลการตรวจสอบเฝาระวงฯ ของสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา และสำานกงานสาธารณสขจงหวดตามแบบฟอรมทกำาหนด และนำาเขาในระบบ Dashboard ของกระทรวงสาธารณสข โดยรายงานทกไตรมาส

แหลงขอมล สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา และสำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = จำานวนผลตภณฑสขภาพทไดรบการตรวจสอบทางหองปฏบตการทไดมาตรฐานตาม เกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 2 B = จำานวนผลตภณฑสขภาพทไดรบผลวเคราะหจากหองปฏบตการทงหมด

รายการขอมล 3 C = จำานวนผลตภณฑสขภาพทตรวจสอบโดยชดทดสอบเบองตนทไดมาตรฐานตาม เกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 4 D = จำานวนผลตภณฑสขภาพทไดรบผลจากชดทดสอบเบองตนทงหมด

((A+C)/(B+D)) x 100

ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4 (รายงานทกวนท 20 ของเดอนธนวาคม, มนาคม, มถนายน, กนยายน)

เกณฑการประเมน : รอยละของผลตภณฑสขภาพทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑทกำาหนดป 2561 - 2564 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1. การพฒนาระบบการจดการความเสยงดานผลตภณฑสขภาพ

1 มแผนการจดการความเสยง (Risk management Plan) ของผลตภณฑสขภาพ ทงสวนกลาง (อย.) และสวนภมภาค (จงหวด)

1. รายงานผลการดำาเนนงานตามแผนการจดการความเสยง (Risk management Plan) ของผลตภณฑสขภาพ รอบ 6 เดอน

1. รายงานผลการดำาเนนงานตามแผนการจดการความเสยง (Risk management Plan) ของผลตภณฑสขภาพ รอบ 9 เดอน

1. สรปและประเมนผลการดำาเนนงานตามแผนการจดการความเสยง (Risk management Plan) ของผลตภณฑสขภาพ2. ขอเสนอเชงนโยบายในการจดการปญหา

ดานผลตภณฑสขภาพ

2. การตรวจสอบเฝาระวงผลตภณฑสขภาพ1.. มแผนการเฝาระวงผลตภณฑสขภาพทงสวนกลางและ สวนภมภาค2. ดำาเนนการตามแผนเฝาระวงฯ ได รอยละ 30

1. ดำาเนนการตาม แผนเฝาระวงผลตภณฑสขภาพได รอยละ 65

1. ดำาเนนการตาม แผนเฝาระวงผลตภณฑสขภาพได รอยละ 100

1. สรปและประเมนผลการดำาเนนงานตาม แผนเฝาระวงผลตภณฑสขภาพ รวมถงจดทำาขอเสนอในการจดการปญหาดานผลตภณฑสขภาพ

วธการประเมนผล : จากรายงานสรปผลของสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา และสำานกงานสาธารณสขจงหวด

เอกสารสนบสนน : -รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data

หนวยวด

รอยละผลตภณฑสขภาพทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑทกำาหนด(ไมรวมสวนภมภาค)- ยา

รอยละ

99.7194.0197.6794.0497.4092.26

99.9694.4396.5591.1990.2496.43

99.9192.1498.5696.5292.8698.80

- อาหาร- เครองสำาอาง- เครองมอแพทย- วตถอนตราย- วตถเสพตด

1. นายสมพร ขจรวฒเดช เภสชกรชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5907280 โทรศพทมอถอ : 086-6378201 โทรสาร : 02-5907280 E-mail : spkj555@fda.moph.go.thกองควบคมเครองมอแพทย2. น.ส.บณณดา หรญเจรญ เภสชกรชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5907343 โทรศพทมอถอ : 081-4555452 โทรสาร : 02-5907772 E-mail : mooparn@fda.moph.go.thกองควบคมวตถเสพตด3. น.ส. แววตา ประพทธศร เภสชกรชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5907273 โทรศพทมอถอ : 085-4852605 โทรสาร : 02-5918468 E-mail : veawta@fda.moph.go.thกลมควบคมเครองสำาอาง สำานกควบคมเครองสำาอางและวตถอนตราย4. นางอรชดา ธปถมพงศ เภสชกรชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5907385 โทรศพทมอ

ถอ : 083-7712605 โทรสาร : 02-5918483 E-mail : artp@fda.moph.go.thกลมควบคมวตถอนตราย สำานกควบคมเครองสำาอางและวตถอนตราย5. นางอจจมา สถาพรเจรญยง เภสชกรชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5907358 โทรศพทมอถอ : 086-6037214 โทรสาร : 02-5918477 E-mail : udjima_sa@fda.moph.go.th6. นายวราวธ เสรมสนสร เภสชกรชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5907155 โทรศพทมอถอ : 089-7961437 โทรสาร : 02-5907341 E-mail : varavoot@hotmail.comสำานกยา7. น.ส. กนกเนตร รตนจนท นกวชาการอาหารและยาชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5907030 โทรศพทมอถอ : 089-8313381 โทรสาร : 02-5918460 E-mail : planning.food@gmail.comสำานกอาหาร

- สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา- สำานกงานสาธารณสขจงหวด

ผรบผดชอบการ สวนภมภาค

รายงานผลการดำาเนนงาน

1.นายอาทตย พนเดช เภสชกรชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5907383 โทรศพทมอถอ : 084-7956951 โทรสาร : 02-5918484 E-mail : artypun@gmail.comกองสงเสรมงานคมครองฯ (คบ) สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา

สวนกลาง1. น.ส. จตธาดา เซงเจรญ นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5907292 โทรศพทมอถอ : 081-8415786 โทรสาร : 02-5918457 E-mail : jtdtrs@fda.moph.go.thกลมตดตามและประเมนผล กองแผนงานและวชาการ

แผนท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพโครงการท 5. โครงการคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพและ

บรการสขภาพลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล เขตชอตวชวด 22. รอยละของสถานพยาบาลและสถานประกอบการเพอ

สขภาพผานเกณฑมาตรฐานตามทกฎหมายกำาหนดคำานยาม สถานพยาบาลและสถานประกอบการเพอสขภาพ หมายถง

สถานบรการสขภาพ 2 กลม กลมท 1 สถานพยาบาล ตาม พ.ร.บ.สถานพยาบาล

พ.ศ.2541 ซงม 2 ประเภทไดแกสถานพยาบาลประเภททไมรบผปวยไวคางคน (คลนก) และสถานพยาบาลประเภท

ทรบผปวยไวคางคน (โรงพยาบาล/ สถานพยาบาลเอกชน) ทวประเทศ

กลมท 2 สถานประกอบการเพอสขภาพ ตาม พ.ร.บ.สถานประกอบการเพอสขภาพ พ.ศ.2559

ผานเกณฑมาตรฐานตามทกฎหมายกำาหนด หมายถง กระบวนการทสถานพยาบาลและสถานประกอบการเพอสขภาพผานเกณฑมาตรฐานตามทกฎหมายกำาหนด หรอไดรบการสงเสรม ดงน กลมท 1 สถานพยาบาลเอกชนทวประเทศผานเกณฑ

มาตรฐานตามทกฎหมายกำาหนด หรอไดรบการสงเสรมตามแนวทางทกำาหนด

กลมท 2 สถานประกอบการเพอสขภาพผานเกณฑมาตรฐานตามทกฎหมายกำาหนด

หมายเหต ในการพจารณาออกใบอนญาต ใหประกอบกจการสถานพยาบาล จะตองปรากฏวา ผขอรบใบอนญาตตามกฎกระทรวงออกตามความใน พระราชบญญตสถาน พยาบาล (ฉบบท 4) พ.ศ. 2559 และพระราชบญญตสถานประกอบเพอสขภาพ พ.ศ. 2559

ณ 64กลมท 1 สถานพยาบาลไดรบการตรวจผานเกณฑฯรอยละ 100กลมท 2สถาน

กลมท 1 สถานพยาบาลไดรบการตรวจผานเกณฑฯรอยละ 100กลมท 2สถาน

ประกอบการเพอสขภาพผานเกณฑฯรอยละ 65

เกณฑเปาหมายรวมเฉลย รอยละ 82.5

เกณฑเปาหมายรวมเฉลย รอยละ 85

เกณฑเปาหมายรวมเฉลย รอยละ 87.5

เกณฑเปาหมายรวมเฉลย รอยละ 90

วตถประสงค เพอใหสถานพยาบาลและสถานประกอบการเพอสขภาพมคณภาพตามมาตรฐาน และประชาชนไดรบบรการสขภาพทมคณภาพ มาตรฐาน

สถานพยาบาลและสถานประกอบการเพอสขภาพทวประเทศ

แบบรายงานผลการดำาเนนงาน

แหลงขอมล กรมสนบสนนบรการสขภาพรายการขอมล 1 A1 = จำานวนอนมตใบอนญาต (รายใหม + รายเกา)รายการขอมล 2 A2 = จำานวนสถานประกอบการเพอสขภาพผานเกณฑ

มาตรฐานตามทกฎหมายกำาหนด (รายใหม + รายเกา)

รายการขอมล 3 B1 = จำานวนสถานพยาบาลทขออนญาตใหม + ขอการเปลยนแปลงการประกอบกจการ สถานพยาบาล (รายเกา)

รายการขอมล 4 B2 = จำานวนสถานประกอบเพอสขภาพทยนขอรบใบอนญาตประกอบกจการและจำานวน สถานประกอบการเพอสขภาพทไดรบใบอนญาตแลว (รายใหม + รายเกา)

สตรคำานวณตวช ((A1/B1) x 100 + (A2/B2) x 100)/2

วด หมายเหตรอยละของสถานพยาบาลผานเกณฑมาตรฐานตามทกฎหมายกำาหนด = (A1/B1) x 100รอยละของสถานประกอบเพอสขภาพผานเกณฑมาตรฐานตามทกฎหมายกำาหนด = (A2/B2) x 100

กลมท 1 สถานพยาบาลรอยละ 25

กลมท 2สถานประกอบการเพอสขภาพรอยละ 30

เกณฑการประเมนรวมเฉลยสถานพยาบาลและสถานประกอบการเพอสขภาพรอยละ 27.5

เกณฑการประเมนรวมเฉลยสถานพยาบาลและสถานประกอบการเพอสขภาพรอยละ 45

เดอนกลมท 1 สถานพยาบาลรอยละ 100กลมท 2สถานประกอบการเพอสขภาพรอยละ 70เกณฑการประเมนรวมเฉลยสถานพยาบาลและสถานประกอบการเพอสขภาพรอยละ 85

เดอนกลมท 1 สถานพยาบาลรอยละ 100กลมท 2สถานประกอบ

การเพอสขภาพรอยละ 75เกณฑการประเมนรวมเฉลยสถานพยาบาลและสถานประกอบการเพอสขภาพรอยละ 87.5

เดอนกลมท 1 สถานพยาบาลรอยละ 100กลมท 2สถานประกอบการเพอสขภาพรอยละ 80เกณฑการประเมนรวมเฉลยสถานพยาบาลและสถานประกอบการเพอสขภาพ

รอยละ 90วธการประเมนผล : กลม 1 จดทำารายงานสรปผลการตรวจผานเกณฑมาตรฐาน

ตามทกฎหมายกำาหนดและ/ หรอไดรบการสงเสรมตามแนวทางทกำาหนด โดย สำานกสถานพยาบาลและการ ประกอบโรคศลปะกลม 2 จดทำารายงานสรปจำานวนสถานประกอบการเพอสขภาพทผานเกณฑมาตรฐาน ตามทกฎหมายกำาหนด โดย กองสถานประกอบการเพอสขภาพ

Baseline data

หนวยวด

สถานพยาบาล รอยละ

100 100 100

สถานประกอบการเพอสขภาพ

รอยละ

กลมท 1 สถานพยาบาล 1. ทพ.อาคม ประดษฐสวรรณ ผอำานวยการสำานกสถานพยาบาลและ การประกอบโรคศลปะ โทรศพทททำางาน : 02-1937000 ตอ 18410

โทรศพทมอถอ : 081-7662234 โทรสาร : 02-1495631 E-mail : akom_p@hotmail.com2. นางพรพศ กาลนาน โทรศพทททำางาน : 02-1937000 ตอ 18415

โทรศพทมอถอ : 081-7319771

โทรสาร : 02-1495631 E-mail : kanlanan@hotmail.comสำานกสถานพยาบาลและการประกอบโรคศลปะกลมท 2 สถานประกอบการเพอสขภาพ 1. นางอภญญา พรหมณา โทรศพทททำางาน : 02-1937093 โทรศพทมอถอ : 081-7763037 โทรสาร : E-mail : aewapinya@hotmail.com2. นางสาวนฤมล ตรเพชรศรอไร กองสถานประกอบการเพอสขภาพ โทรศพทททำางาน : 02-1937093 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : n.tripetchsriurai@gmail.comกองสถานประกอบการเพอสขภาพ

1. วาทรอยตรหญงศรพร ประนมพนธ กลมแผนงาน2. นายธาน มลประดบ กลมแผนงาน โทรศพทททำางาน : 02-1937000 ตอ 18604

โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : fkpi@hss.mail.go.thกรมสนบสนนบรการสขภาพ

กลมท 1 สถานพยาบาล 1. นางวรยา สนธเสก โทรศพทททำางาน : 02-1937000 ตอ 18406

โทรศพทมอถอ : 081-7319763 โทรสาร : 02-1495631 E-mail : vareeya10@gmail.com2. นางสาวประนอมณฐา วไลรตน

โทรศพทททำางาน : 02-1937000 ตอ 18407โทรศพทมอถอ : 081-7319764

โทรสาร : 02-1495631 E-maill: mew5555@hotmail.comสำานกสถานพยาบาลและการประกอบโรคศลปะกลมท 2 สถานประกอบการเพอสขภาพ 1. นางอภญญา พรหมณา โทรศพทททำางาน : 02-1937093 โทรศพทมอถอ : 081-7763037 โทรสาร : E-mail : aewapinya@hotmail.com2. นางสาวนฤมล ตรเพชรศรอไร โทรศพทททำางาน : 02-1937093 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : n.tripetchsriurai@gmail.comกองสถานประกอบการเพอสขภาพ กรมสนบสนนบรการสขภาพ1. วาทรอยตรหญงศรพร ประนมพนธ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail :2. นายธาน มลประดบ โทรศพทททำางาน : 02-1937000 ตอ 18604 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : fkpi@hss.mail.go.thกลมแผนงาน กรมสนบสนนบรการสขภาพ

แผนท 4. การบรหารจดการสงแวดลอมโครงการท 1. โครงการบรหารจดการสงแวดลอมลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 23. รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอม

ไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospitalคำานยาม โรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ

GREEN & CLEAN Hospital หมายถง โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ. รพช. รพท. และรพ.สงกดกรมวชาการ) ดำาเนนงานตามเกณฑ ดงนระดบพนฐาน

ขนตอนท 1 การสรางกระบวนการพฒนา

1. มการกำาหนดนโยบาย จดทำาแผนการขบเคลอน พฒนาศกยภาพ และสรางกระบวนการสอสารใหเกดการพฒนาดานอนามยสงแวดลอม GREEN & CLEAN hospital อยางม

สวนรวมของคนในองคกร

ขนตอนท 2 จดกจกรรม GREEN

G: GARBAGE

2. มการจดการมลฝอยตดเชอตามกฎหมาย กฎกระทรวงวาดวยการจดการมลฝอยตดเชอ พ.ศ. 25453. มการคดแยกมลฝอยทวไป คอ มลฝอยรไซเคล มลฝอยอนทรย มลฝอย อนๆ ไปยงทพกรวมมลฝอยอยางถกสขลกษณะ

R: RESTROOM

4 มการพฒนาสวมมาตรฐานสะอาด เพยงพอ และปลอดภย ทอาคาร ผปวยนอก

E: ENERGY

5. มมาตรการประหยดพลงงานทเปนรปธรรมเกดการปฏบตตามมาตรการ ทกำาหนดรวมกนทงองคกร

E: ENVIRONMENT

6. มการจดสงแวดลอมทวไปทงภายในและภายนอกอาคาร โดยเพมพนท สเขยว และพนทพกผอนทสรางความรสกผอนคลายสอดคลองกบชวตและวฒนธรรมทองถนสำาหรบผปวยรวมทงผมารบรการ

7. มการสงเสรมกจกรรมทเออตอการมสขภาพทดแบบองครวม ไดแก กจกรรมทางกาย (Physical activity) กจกรรมใหคำาปรกษาดานสขภาพขณะรอรบบรการของผปวยและญาต

N: NUTRITI

8. สถานทประกอบอาหารผปวยในโรงพยาบาลไดมาตรฐานสขาภบาลอาหารของกรมอนามยใน

ON ระดบพนฐาน

9. รอยละ 80 ของรานอาหารในโรงพยาบาลไดมาตรฐานสขาภบาลอาหารของกรมอนามย

10. จดใหมบรการนำาดมสะอาดทอาคารผปวยนอก และผปวยใน

ระดบด

11. มการจดการมลฝอยครบทกประเภทถกสขลกษณะ

12. มการพฒนาสวมมาตรฐานสะอาด เพยงพอ และปลอดภย (HAS) ทอาคารผปวยใน (IPD)

ระดบดมาก

13. มการสงเสรมใหเกดนวตกรรม GREEN โดยการนำาไปใชประโยชนและเกดการแลกเปลยนเรยนรกบเครอขายโรงพยาบาลและชมชน

14. สรางเครอขายการพฒนา GREEN ลงสชมชนเพอใหเกด GREEN Community

เกณฑเปาหมายปงบประมาณ

61ปงบประมา

ณ 62ปงบประมาณ

64- รอยละ 20ผานเกณฑระดบดมาก- โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบดมาก

- รอยละ 40ผานเกณฑระดบดมาก

- รอยละ 60ผานเกณฑระดบดมาก- โรงพยาบาลตนแบบ อยางนอยจงหวดละ

- รอยละ 80ผานเกณฑระดบดมาก

อยางนอยจงหวดละ1 แหง

1 แหง

วตถประสงค เพอสงเสรมใหโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข มการพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital

โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ. รพท. รพช. และรพ.สงกดกรมวชาการ)

1. โรงพยาบาลทกแหงประเมนตนเองและบนทกขอมลในแบบรายงานผลการดำาเนนงาน สงใหสำานกงานสาธารณสขจงหวด2. สำานกงานสาธารณสขจงหวด รวบรวมขอมลการประเมนโรงพยาบาลในพนท วเคราะห แลวสงรายงานใหศนยอนามย (พรอมแนบไฟลแบบรายงานทกรมอนามยกำาหนด) และรายงานผานระบบ Health KPI เดอนละ 1 ครง ทกวนท 20 ของเดอน

3. ศนยอนามยรวบรวมขอมลจากจงหวดในพนท วเคราะหภาพรวมของเขต และสงรายงาน รายเดอน ใหกรมอนามย (พรอมแนบไฟลแบบรายงานทกรมอนามยกำาหนด) ผานระบบศนยตดตามผลการปฏบตการ (DOC) กรมอนามย เดอนละ 1 ครง ทกวนท 25 ของเดอน

แหลงขอมล โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ./รพท./รพช. และรพ.สงกดกรมวชาการ)

รายการขอมล 1 A1 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนนกจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบพนฐานA2 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขท

ดำาเนนกจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดA3 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนนกจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดมาก

รายการขอมล 2 B = จำานวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทงหมด

((A1+A2+A3)/B) X 100 = รอยละโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนนกจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบพนฐานขนไป

((A2+A3)/B) X 100 = รอยละโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนนกจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดขนไป

(A3/B) X 100 = รอยละโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนนกจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดมาก

เดอนละ 1 ครง

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนโรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบพนฐานขนไปรอยละ 90

1.โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบพนฐานขนไปรอยละ 952.โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดขนไป

โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบพนฐานขนไปรอยละ 100

1.โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมาก รอยละ 202.โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมาก อยางนอยจงหวดละ

รอยละ 50 1 แหงป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนทกจงหวดมแผนในการขบเคลอน และประเมน (Re-accreditation) โรงพยาบาล GREEN & CLEAN Hospital

โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบพนฐานขนไปรอยละ 100

โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดขนไปรอยละ 75

โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมากรอยละ 40

ทกจงหวดมแผนในการขบเคลอน และประเมน(Re-accreditation) โรงพยาบาล GREEN & CLEAN Hospital

โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดขนไป รอยละ 90

โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดขนไป รอยละ 100

1. โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมากรอยละ 602. โรงพยาบาลตนแบบ อยางนอยจงหวดละ 1 แหง

ทกจงหวดมแผน โรงพยาบาลผาน โรงพยาบาลผาน โรงพยาบาลผาน

ในการขบเคลอน และประเมน(Re-accreditation) โรงพยาบาล GREEN & CLEAN Hospital

เกณฑฯระดบดขนไป รอยละ 100

เกณฑฯระดบดมาก รอยละ 70

เกณฑฯระดบดมาก รอยละ 80

วธการประเมนผล : 1.โรงพยาบาลประเมนตนเองเพอวางแผนพฒนาโรงพยาบาล2.ทมประเมนระดบจงหวดทำาการประเมนเพอใหคำาแนะนำาและรบรองโรงพยาบาลทพฒนา อนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital3.ผลงานเปรยบเทยบกบเปาหมายรายไตรมาส

เอกสารสนบสนน : 1. คมอแนวทางการดำาเนนงาน GREEN&CLEAN Hospital2. คมอแนวทางการจดการมลฝอย สวมและสงปฏกลในโรงพยาบาล3. คมอสถานบรการสาธารณสขตนแบบลดโลกรอน

ประเภท

สถาน พยาบาล

จำานวน (

แหง)

โรงพยาบาลทมการดำาเนนงานดานอนามยสงแวดลอมดาน GREEN และการจดการ

มลฝอยตดเชอ

การจดกา

รมลฝอยตดเชอ

รอยละ

การดำาเน

นกจกร

รม GREEN

(แหง

รอยละ

การดำาเนนกจกรรม GREENและ การจดการมลฝอย

ตดเชอ (แหง)

รอยละ

(แหง)

รพศ. 28 28 100 17 60.7 17 60

รพท. 88 86 97.7 49 55

.7 48 54.6

รพช. 780 720 92.3 288 36

.9 275 35.3

รวม 896 834 93.

1 354 39.5 340 37

หมายเหต : 1. ขอมลโรงพยาบาล ดำาเนนกจกรรม GREEN&CLEAN Hospital “โครงการ สาธารณสขรวมใจรณรงคลดโลกรอนดวยการสขาภบาลอยางยงยนและเปน มตรกบสงแวดลอม” 2. ขอมลไมรวมการดำาเนนงานของโรงพยาบาลกรมสงกดวชาการ กระทรวง สาธารณสข

ผใหขอมลทางวชาการ1. นางปรยานช บรณะภกด นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5904261 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5904255 E-mail: preeyanuch.b@anamai.mail.go.th2. นายประโชต กราบกราน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5904128 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5904128 E-mail : prachot.k@anamai.mail.go.thผประสานงานตวชวด

1. นางสาวมลฤด ตรวย นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904253 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5904255 E-mail : monrudee.t@anamai.mail.go.th2. นางพรสดา ศร นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904317 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5904316 E-mail : pornsuda.s@anamai.mail.go.thสำานกอนามยสงแวดลอม กรมอนามย

สำานกอนามยสงแวดลอม กรมอนามย

1. นางณรนช อาภาจรส หวหนากลมบรหารยทธศาสตร โทรศพทททำางาน : 02-5904316 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904316 E-mail : a.neeranuch@gmail.com2. นางพรสดา ศร นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904317 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5904316 E-mail : pornsuda.s@anamai.mail.go.th3. นายเชดศกด โกศลวฒน นกวชาการสาธาณสขปฎบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5904253 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904255 E-mail : chirdsak.k@anamai.mail.go.thสำานกอนามยสงแวดลอม กรมอนามย

แผนท 4. การบรหารจดการสงแวดลอมโครงการท 2. โครงการคมครองสขภาพประชาชนจากมลพษสง

แวดลอมในพนทเสยง (Hot Zone)ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 24. รอยละของจงหวดทมระบบจดการปจจยเสยงจากสง

แวดลอมและสขภาพอยางบรณาการมประสทธภาพและยงยน

คำานยาม จงหวดมระบบจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพอยางบรณาการมประสทธภาพและยงยน หมายถง จงหวดมระบบและกลไกเพอจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพใน 6 ประเดน ดงน1. มการพฒนาระบบฐานขอมล สถานการณ และการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพ2. มกลไกการจดการปจจยเสยงจากมลพษสงแวดลอมอยางบรณาการ โดยขบเคลอนการ ดำาเนนงาน ผานกลไกคณะกรรมการสาธารณสขจงหวด (คสจ.)3. มระบบและกลไกสนบสนนการจดการมลฝอยตดเชอของโรงพยาบาล รพศ./รพท./รพช สงกดกระทรวงสาธารณสข ใหถกตองตามกฎหมาย

4. มการสงเสรมใหทองถนมการจดบรการอนามยสงแวดลอมทไดมาตรฐาน (EHA)5. มการดำาเนนงานเพอสงเสรม สนบสนนใหเกดตำาบลทมชมชนเขมแขงดานอนามย สงแวดลอม (Active Communities)6. สำานกงานสาธารณสขจงหวด.มการจดระบบเฝาระวงสขภาพจากการประกอบอาชพและ มลพษสงแวดลอม

ณ 61ปงบประมาณ

63ปงบประมา

ณ 64รอยละ 100ของจงหวดผานเกณฑ

ระดบพนฐาน

รอยละ 80ของจงหวดผานเกณฑ

ระดบด

รอยละ 100ของจงหวดผานเกณฑ

ระดบด

รอยละ 70ของจงหวดผานเกณฑระดบ ด

มากวตถประสงค เพอใหประชาชนไดรบการปองกน ดแลสขภาพจากปจจยเสยง

มลพษสงแวดลอมประชากรกลมเปาหมาย

สำานกงานสาธารณสขจงหวด 76 จงหวด

1. สำานกงานสาธารณสขจงหวดจดทำาขอมลและสงใหศนยอนามย2. ศนยอนามยรวบรวมและวเคราะหขอมลในภาพรวมของเขตและจดสงขอมลใหสวนกลาง3. หนวยงานสวนกลางรวบรวมและวเคราะหขอมลระดบประเทศ4. การรายงานผานระบบการตรวจราชการกระทรวง

แหลงขอมล สำานกงานสาธารณสขจงหวดรายการขอมล 1 A = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทมระบบจดการ

ปจจยเสยงจากสงแวดลอมและ สขภาพอยางบรณาการมประสทธภาพและยงยนผานเกณฑในแตละระดบ

รายการขอมล 2 B = จำานวนจงหวดทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100

เกณฑการประเมนป 2561

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนจงหวดมแผนปฏบตการเพอลดปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพ

รอยละ 60 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑระดบพนฐาน (จงหวดประเมนตนเอง)

รอยละ 80 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑระดบพนฐาน (ประเมนโดย ศอ. และ สคร.)

รอยละ 100 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑระดบพนฐาน (ประเมนโดย ศอ. และ สคร.)

ป 2562รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

จงหวดมแผนปฏบตการเพอลดปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพ

รอยละ 40 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพ

รอยละ 60 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผาน

รอยละ 80 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑ

ผานเกณฑระดบด (จงหวดประเมนตนเอง)

เกณฑระดบด (ประเมนโดย ศอ. และ สคร.)

ระดบด (ประเมนโดย ศอ. และ สคร.)

รอยละ 60 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑระดบด (จงหวดประเมนตนเอง)

รอยละ 80 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑระดบด (ประเมนโดยศอ. และ สคร.)

รอยละ 100 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑระดบด (ประเมนโดย ศอ. และ สคร.)

รอยละ 50 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑระดบดมาก (จงหวดประเมนตนเอง)

รอยละ 60 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑระดบดมาก (ประเมนโดย ศอ. และ สคร.)

รอยละ 70 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑระดบดมาก (ประเมนโดย ศอ. และ สคร.)

วธการประเมนผล : 1. การประเมนตนเองของจงหวด

2. ศนยอนามยและสำานกงานปองกนควบคมโรคเขต ประเมนจงหวด3. สวนกลางสมประเมนเชงคณภาพ

เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางการเฝาระวงสงแวดลอมและสขภาพ2. คมอ/แนวทางการปฏบตงานสำาหรบฝายเลขานการคณะกรรมการสาธารณสขจงหวด3. Animation ใหความรดานกฎหมายสาธารณสข4. คมอปฏบตงานสำาหรบเจาหนาทสาธารณสข เรองการพฒนาคณภาพระบบบรการ อนามยสงแวดลอม5. คมอมาตรฐานการปฏบตงานระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวน ทองถน6. ระบบสารสนเทศดานอนามยสงแวดลอมของประเทศไทย (NEHIS) เพอรองรบระบบ ขอมลระดบจงหวด และเขตสขภาพ รวมทงสนบสนนแนวทางการจดทำาขอมล สถานการณสงแวดลอมและสขภาพ7. แนวทางการพฒนาชมชนเขมแขงในการจดการอนามยสงแวดลอมชมชน8. แนวทางการจดการอนามยสงแวดลอมชมชนสำาหรบประชาชน และเจาหนาท

Baseline data

หนวยวด

รอยละของจงหวดทมระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอม

รอยละ

- - 51.32(39

จงหวด)

และสขภาพอยางบรณาการมประสทธภาพและยงยน

ประเดนการพฒนาระบบฐานขอมล1. นางสาวอำาพร บศรงษ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5904359 โทรศพทมอถอ : 081-8311430 โทรสาร : 02-5904356 E-mail : amporn.b@anamai.mail.go.thกองประเมนผลกระทบตอสขภาพ กรมอนามยประเดนการสนบสนนการดำาเนนงาน คณะกรรมการ สาธารณสขจงหวด (คสจ.)1. นางสาวชญาณ ศรวรรณ นกวชาการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02-5904219 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : chayanee.s@anamai.mail.go.thศนยบรหารกฎหมายสาธารณสข กรมอนามยประเดนการจดการมลฝอยตดเชอ1. นางสาวปาณสา ศรดโรมนต นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904128 โทรศพทมอถอ : 091-8814733 โทรสาร : 02-5904200 E-mail : panisa.s@anamai.mail.go.thสำานกอนามยสงแวดลอม กรมอนามยประเดนการดำาเนนงานเพอสงเสรมสนบสนนใหเกดตำาบลทมชมชนทมการจดการดานอนามยสงแวดลอมของชมชน (Active Communities)

1. นางปรยานช บรณะภกด นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5904261 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail: preeyanuch.b@anamai.mail.go.thสำานกอนามยสงแวดลอม กรมอนามยประเดนการสงเสรมใหทองถนมการจดบรการอนามยสงแวดลอมทไดมาตรฐาน1. นายชยเลศ กงแกวเจรญชย นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5904177 โทรศพทมอถอ : 080-4346888 โทรสาร : 02-5904186,88 E-mail : chailert.k@anamai.mail.go.thสำานกสขาภบาลอาหารและนำา กรมอนามยประเดนการสนบสนนและพฒนาระบบการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม1. นางสทธดา อทะพนธ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5904393 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : env_med@googlegroups.comสำานกโรคจากการประกอบอาชพ และสงแวดลอม กรมควบคมโรค

กรมอนามย (สำานกอนามยสงแวดลอม สำานกสขาภบาลอาหารและนำา กองประเมนผลกระทบตอสขภาพ ศนยบรหารกฎหมายสาธารณสข)

ผรบผดชอบการรายงานผลการ

1. นางสาวพาสนา ชมกลน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ

ดำาเนนงาน โทรศพทททำางาน : 02-5904202 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5904202 E-mail : pasana.c@anamai.mail.go.thกองประเมนผลกระทบตอสขภาพ

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ)

แผนท 5. การพฒนาระบบการแพทยปฐมภม (Primary Care Cluster)

โครงการท 1. โครงการพฒนาระบบการแพทยปฐมภมลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล เขต และ ประเทศชอตวชวด 25. รอยละของคลนกหมอครอบครวทเปดดำาเนนการใน

พนท (Primary Care Cluster)

คำานยาม ระบบการแพทยปฐมภม (Primary Care Cluster) หมายถง การรวมกลมของหนวยบรการปฐมภมให เปนเครอขายการดประชาชนทอยในเขตรบผดชอบรวมกนเปนการประจำา ตอเนองดวยทมสหวชาชพ เพอเพมคณภาพการใหบรการใหมมาตรฐานใกลเคยงกนและใหมการบรหารจดการ การใชทรพยากรรวมกน โดยเปนการพฒนาตอเนองจากนโยบายหมอประจำาครอบครวซงไดจดทมหมอครอบครว 1 ทม ใหการดแลประชาชนประมาณ 10,000 คน ± 20%ประกอบดวย แพทยเวชศาสตรครอบครว 1 คน พยาบาลวชาชพ/พยาบาลเวชปฏบต 4 คน ทนตาภบาล 1 คน เจาพนกงานเภสชกรรม 1 คน นกวชาการสาธารณสข/เจาพนกงานสาธารณสข 4 คน แพทยแผนไทย 1 คน รวมทมใหบรการ 3 ทม (ตามบรบทของพนทของอำาเภอ) เปนกลมเครอขายบรการปฐมภม (Primary Care Cluster) 1 Cluster เพมบคลากรเพมดแลประชาชนในเครอขาย ทนตแพทย 1 คนเภสชกร 1 คน และนกกายภาพบำาบด 1 คน (ทงนสำาหรบตำาแหนงพยาบาล/นกวชาการสาธารณสข ในป 2561 อาจเรมตนท 50%)พนททมคลนกหมอครอบครว (Primary Care Cluster) หมายถง จำานวนทมทดำาเนนการใหบรการการแพทยปฐมภมในรปแบบ คลนกหมอครอบครว ตามแผนการจดตงคลนกหมอครอบครว 10 ป

ณ 64รอยละ 36(1,170

ทม)

รอยละ 57(1,853

ทม)

รอยละ 78(2,535

ทม)

รอยละ 100(3,250

ทม)

(เปาหมายสะสม)

เปาหมายดำาเนนการใน

ป 61 จำานวน 574

ทมวตถประสงค เพอใหประชาชนทกคนไดรบบรการทกททงในหนวยบรการและ

ในชมชน โดยทมหมอครอบครว เพอใหมสขภาพแขงแรง สามารถดแลตนเองและครอบครวเบองตนเมอมอาการเจบปวยไดอยางเหมาะสม

รพศ./รพท./รพช/รพ.สต ในจงหวด/เขตสขภาพ 12 เขต

ระบบลงทะเบยน

แหลงขอมล สำานกสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครวสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

รายการขอมล 1 A = จำานวนทมของคลนกหมอครอบครวท รพศ./รพท/รพช./รพ.สต ดำาเนนการใหบรการ การแพทยปฐมภม เปาหมายรวม 1,170 ทม(จำานวนทมทเปดดำาเนนการใหมในป 2561 จำานวน = 574 ทม เปนขอมลสะสมเดม จากป 2560 จำานวน 596 ทม)

รายการขอมล 2 B = จำานวนทม บรการการแพทยปฐมภมเปาหมาย (ป 2564 = 3,250 ทม)

(A/B) x 100

724 ทม(สะสม)

788 ทม(สะสม)

1,044 ทม(สะสม)

1,170 ทม (สะสม)36 %

เดอน57 %

เดอน78 %

เดอน100 %

วธการประเมนผล : ลงประเมนในพนทของแตละระดบเอกสารสนบสนน : ระบบลงทะเบยนรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

หนวยวด

- - - ตงเปาไว 48 ทมและทำาไดตามเปาแลวคดเปน 1.48 %

เปดดำาเนนการได 596 ทม คดเปน 18.34

%ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. พญ.ดวงดาว ศรยากล รองผอำานวยการสำานกงานสนบสนนระบบ

ปฐมภมและคลนกหมอครอบครว โทรศพทททำางาน : 02-5901504 โทรศพทมอถอ : 081-5332724 โทรสาร : 02-5901501 E-mail : duangdao170@gmail.comสำานกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว

สำานกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว

1. นพ.บญชย ธระกาญจน สาธารณสขนเทศก เขตสขภาพท 3 โทรศพทททำางาน : 02-5901484 โทรศพทมอถอ : 089-8561767 โทรสาร : E-mail : boonchai65@gmail.comกองตรวจราชการ กระทรวงสาธารณสข2. พญ.ดวงดาว ศรยากล นายแพทยชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901504 โทรศพทมอถอ : 081-5332724 โทรสาร : 02-5901501 E-mail : duangdao170@gmail.comสำานกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครวสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข3. นางจารณ จนทรเพชร นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5901504 โทรศพทมอถอ : 081-7333082

โทรสาร : 02-5901501 E-mail : jchanphet@gmail.comสำานกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครวสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 1. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคไมตดตอ

เรอรงลกษณะ เชงปรมาณ

ระดบการแสดงผล เขตชอตวชวด 26. รอยละของผปวยโรคเบาหวานและโรคความดนโลหต

สงทควบคมไดคำานยาม ระดบคานำาตาลอยในเกณฑทควบคมได หมายถง คาระดบ

HbA1c ครงสดทายนอยกวา 7 mg% ในปงบประมาณทวเคราะหผปวยเบาหวานทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ หมายถง ผปวยทถกวนจฉยดวยรหสโรค ICD10 = E10 - E14 และ Type area = 1 และ 3หมายเหต : คาเปาหมายการควบคมนำาตาลในผปวยเบาหวาน ใหใชตามแนวทางเวชปฏบตสำาหรบโรคเบาหวาน 2557 ซงแบงเปน 3 กลม ไดแก กลมควบคมเขมงวดมาก ควบคมเขมงวด และควบคมไมเขมงวด แตในการวดคาเปาหมายป 2559 ใหใชแบบเดม เพอเปรยบเทยบกบปทผานมา สำาหรบในป 2560 อาจมการปรบเปลยนตามมาตรฐานแนวปฏบตระดบความดนโลหตทควบคมไดตามเปาหมาย หมายถง คาระดบความดนโลหต 2 ครงสดทาย (SBP/DBP) นอยกวา 140/90 มม.ปรอท. (ใหใชขอมลจากแฟม CHRONICFU) ในปงบประมาณทวเคราะห ทงน ไมวาผปวยความดนโลหตสงจะมโรคเบาหวานรวมดวยหรอไมผปวยความดนโลหตสงทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ หมายถง ผปวยความดนโลหตสงทไดรบการวนจฉยโรคดวยรหส = I10 - I15 และ Type area = 1 และ 3

เกณฑเปาหมาย : รอยละของผปวยทสามารถควบคมไดปงบประมาณ เบาหวาน ความดนโลหตสง

2561 - 2564 มากกวาหรอเทากบ 40%

มากกวาหรอเทากบ 50%

วตถประสงค 1. เพอใหผปวยโรคเบาหวานสามารถควบคมระดบนำาตาลไดด2. เพอใหผปวยโรคความดนโลหตสงสามารถควบคมความ

ดนโลหตไดดประชากรกลมเปาหมาย

1. ผปวยโรคเบาหวานทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ (Type area 1 และ 3)2. ผปวยความดนโลหตสงทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ (Type area 1 และ 3)

บนทกผานโปรแกรมพนฐานของหนวยบรการ และสงออกขอมลตามมาตรฐานขอมล 43 แฟม

แหลงขอมล ใชฐานขอมล HDC กระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยโรคเบาหวานทลงทะเบยนและอยในพนท

รบผดชอบ ทระดบคานำาตาล อยในเกณฑทควบคมได

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยโรคเบาหวานทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ

รายการขอมล 3 C = จำานวนผปวยความดนโลหตสงทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบทควบคมระดบ ความดนโลหตไดดตามเกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 4 D = จำานวนผปวยความดนโลหตสงทลงทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ

สตรคำานวณตวชวด (เบาหวาน)สตรคำานวณตวชวด (ความดนโลหตสง)

1. (A/B) x 100

2. (C/D) x 100

ไตรมาส 4หมายเหต : ใชขอมล ณ วนท 31 สงหาคม ของปงบประมาณทวเคราะห

เกณฑการประเมน :ป 2561 – 2564 :

รอบ 3 รอบ 6 รอบ 9 รอบ 12 เดอน

เดอน เดอน เดอนเบาหวาน - - - มากกวาหรอ

เทากบ 40%ความดนโลหตสง

- - - มากกวาหรอเทากบ 50%

วธการประเมนผล : 1. วดผลลพธจากรายงานตวชวดรอยละของผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไดด2. วดผลลพธจากรายงานตวชวดรอยละของผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมความดน โลหตไดด

เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางเวชปฏบตสำาหรบโรคเบาหวานป 25572. คมอการจดบรการสขภาพกลมวยทำางานแบบบรณาการ 25583. แนวทางการรกษาการรกษาโรคความดนโลหตสงในเวชปฏบตทวไป ฉบบปรบปรง 25584. รปแบบการบรการปองกนควบคมโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง สำาหรบการ ดำาเนนงาน NCD Clinic Plus

Baseline data

หนวยวด

ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.2558

รอยละของผปวยเบาหวานท

สามารถควบคมระดบนำาตาลไดด

รอยละ

20.21รอบ 9 เดอน (จากระบบ

HDC ขอมล ณ 30

ม.ย.60)ผปวยความดน รอย 22.8

032.45

รอบ 9 เดอน รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 163 | P a g e

โลหตสงทควบคมระดบ

ความดนโลหตไดด

ละ (จากระบบ HDC ขอมล

ณ 30 ม.ย.60)

หมายเหต : ขอมล จาก HDC กระทรวงสาธารณสขผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยดเรก ขำาแปน ผอำานวยการสำานกโรคไมตดตอ

โทรศพทททำางาน : 02-5903982 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903973 E-mail :

dr.tum@hotmail.com2. แพทยหญงจรพร คงประเสรฐ รองผอำานวยการสำานกโรคไมตดตอ โทรศพทททำางาน : 02-5903985 โทรศพทมอถอ : 081-3415408 โทรสาร : 02-5903973 E-mail : jurekong@gmail.com3. แพทยหญงสมน วชรสนธ หวหนากลมพฒนาระบบสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02-5903963 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail : wsu_1978@hotmail.comสำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

1. แพทยหญงสมน วชรสนธ หวหนากลมพฒนาระบบสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02-5903963 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail : wsu_1978@hotmail.com

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)

โครงการท 1. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคไมตดตอเรอรง

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 27. รอยละของผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสงทขน

ทะเบยนไดรบการประเมนโอกาสเสยงตอโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk)

คำานยาม ผทไดรบการประเมนโอกาสเสยงตอโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) หมายถง ผปวยโรคเบาหวาน (E10 - E14) ความดนโลหตสง (I10 - I15) อาย 35-60 ป ทขนทะเบยนไดรบการประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) ใน 10 ปขางหนาหมายเหต : รหส ICD10 ทจะนำามาประเมน CVD Risk ไดแก 1. รหสโรคเบาหวาน E10. - E14. (นบทกจดทตามหลงรหส) ยกเวน รหส E10. - E14. รวมกบ I60 – I69 ในทกประเภทการวนจฉย (Dx type)

2. รหสโรคความดนโลหตสง I10 – I15 ยกเวนรหส I11.0, I11.9, I13.0, I13.1, I13.2 , I13.9 และ รหส I10 – I15 รวมกบ I60 – I69

ในทกประเภทการวนจฉย (Dx type)เกณฑเปาหมาย :

≥ 82.5% ≥ 85% ≥ 87.5% ≥ 90%วตถประสงค เพอประเมนโอกาสเสยงตอโรคหวใจและหลอดเลอดในผปวย

โรคเบาหวาน

ความดนโลหตสงประชากรกลมเปาหมาย

จำานวนผปวยโรคเบาหวาน (E10 - E14) ความดนโลหตสง (I10-I15) อาย 35-60 ป ทขนทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบหมายเหต :1. ผปวยโรคเบาหวาน (E10 - E14) ความดนโลหตสง (I10-I15) อาย 35-60 ปทขนทะเบยน Type area 1 และ 3 หมายถง

1.1 ผปวยโรคเบาหวาน (E10 - E14) ความดนโลหตสง (I10-I15) อาย 35-60 ป Type area 1 หมายถง ผปวยทมทอยตามทะเบยนบานในเขตรบผดชอบ และอาศยอยจรง1.2 ผปวยโรคเบาหวาน (E10 - E14) ความดนโลหตสง (I10-I15) อาย 35-60 ป Type area 3 หมายถง ผปวยทอาศยอยในเขตรบผดชอบแตไมมทะเบยนบานอย

เขตรบผดชอบวธการจดเกบขอมล

ฐานขอมล HDC กระทรวงสาธารณสข/โปรแกรมของสถานบรการสาธารณสข1. รายงานผลการคดกรองการประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) ในผปวยโรคเบาหวาน ผปวยโรคความดนโลหตสงจากฐานขอมล HDC กระทรวงสาธารณสข2. รายงานผลการประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) ใน ผปวยโรคเบาหวาน ผปวยโรคความดนโลหตสง ในกลมเสยงสงมาก (≥30%) หลงเขารบ

การปรบเปลยนพฤตกรรมอยางเขมขนและรบดวน ภายใน 1 เดอน รายงานผลโดย สำานกงานปองกนควบคมโรค

แหลงขอมล ฐานขอมล HDC กระทรวงสาธารณสข/โปรแกรมของสถานบรการสาธารณสข1. รายงานผลการคดกรองการประเมนโอกาสเสยงตอการเกด

โรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) ในผปวยโรคเบาหวาน ผปวยโรคความดนโลหตสงจากฐานขอมล HDC กระทรวงสาธารณสข

2. รายงานผลการประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) ในผปวยโรคเบาหวาน ผปวยโรคความดนโลหตสง ในกลมเสยงสงมาก (≥30%) หลงเขารบการปรบเปลยนพฤตกรรมอยางเขมขนและรบดวน ภายใน 1 เดอน รายงานผลโดยสำานกงานปองกนควบคมโรค

รายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยโรคเบาหวาน (E10 - E14) ความดนโลหตสง (I10-I15) อาย 35-60 ป ทขนทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบ ไดรบการประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) ใน 10 ปขางหนาหมายเหต : รหส ICD10 ทจะนำามาประเมน CVD Risk ไดแก 1. รหสโรคเบาหวาน E10. - E14. (นบทกจดทตามหลงรหส) ยกเวน รหส E10. - E14. รวมกบ I60 – I69 ในทกประเภทการวนจฉย (Dx type) 2. รหสโรคความดนโลหตสง I10 – I15 ยกเวนรหส I11.0, I11.9, I13.0, I13.1, I13.2 , I13.9 และ รหส I10 – I15 รวมกบ I60 – I69

ในทกประเภทการวนจฉย (Dx type)รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยโรคเบาหวาน (E10 - E14) ความดน

โลหตสง (I10-I15) อาย 35-60 ป ทขนทะเบยนและอยในพนทรบผดชอบหมายเหต : รหส ICD10 ทจะนำามาประเมน CVD Risk ไดแก 1. รหสโรคเบาหวาน E10. - E14. (นบทกจดทตามหลงรหส) ยกเวน รหส E10. - E14. รวมกบ I60 – I69 ในทกประเภทการวนจฉย (Dx type) 2. รหสโรคความดนโลหตสง I10 – I15 ยกเวนรหส I11.0, I11.9, I13.0, I13.1, I13.2 , I13.9 และ รหส I10 – I15 รวมกบ I60 – I69 ในทกประเภทการวนจฉย (Dx type)

(A/B) x 100

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- - - ≥ 82.5%

- - - ≥ 85%ป 2563 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- - - ≥ 87.5%

ป 2564 :รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 169 | P a g e

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- - - ≥ 90%

วธการประเมนผล : ฐานขอมล HDC กระทรวงสาธารณสขเทยบกบคาเปาหมายโดยมเกณฑการใหคะแนน ป 2561 ดงน

1 คะแนน

2 คะแนน

3 คะแนน

4 คะแนน

5 คะแนน

72.5 75 77.5 80 82.5เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางการประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและ

หลอดเลอดในผปวย DM/HT2. โปรแกรมการประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและ

หลอดเลอดในผปวยเบาหวานและความดนโลหตสง (Thai CV Risk Score)

3. คมอการจดบรการสขภาพ กลมวยทำางาน แบบบรณา“ ”การ 2558

Baseline data

หนวยวด

รอยละของผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสงทขนทะเบยนไดรบการประเมนโอกาสเสยงตอโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk)

รอยละ

- 77.89(ขอมล ณ วนท 19 กนยายน 2559 จากการตดตามผลการดำาเนน

งานของ สคร 1-

78.58รอบ 9 เดอน (จากระบบ HDC

ขอมล ณ 30

ม.ย.60)

ผใหขอมลทาง 1. นายแพทยดเรก ขำาแปน ผอำานวยการสำานกโรคไม

ตดตอ โทรศพทททำางาน : 02-5903982 โทรศพทมอถอ :

085-0515445,089-5155911

โทรสาร : 02-5903973 E-mail : dr.tum@hotmail.com

2. แพทยหญงจรพร คงประเสรฐ รองผอำานวยการสำานกโรคไมตดตอ โทรศพทททำางาน : 02-5903985 โทรศพทมอถอ : 081-3415408 โทรสาร : 02-5903973 E-mail : jurekong@gmail.com3. นางสาวณฐธวรรณ พนธมง หวหนากลมโรคไมตดตอเรอรง โทรศพทททำางาน : 02-5903986 โทรศพทมอถอ : 086-4099794 โทรสาร : 02-5903985 E-mail : nuttiwan2516@hotmail.comสำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

1. นางสาวณฐธวรรณ พนธมง หวหนากลมโรคไมตดตอเรอรง โทรศพทททำางาน : 02-5903986 โทรศพทมอถอ : 086-4099794 โทรสาร : 02-5903985 E-mail : nuttiwan2516@hotmail.com2. นางศรเพญ สวสดมงคล หวหนากลมยทธศาสตรและแผนงาน โทรศพทททำางาน : 02-5903974 โทรศพทมอถอ :

086-3839387 โทรสาร : 02-5903972 E-mail : ncdplan@gmail.com3. นางนตยา พนธเวทย หวหนากลมพฒนาองคกร โทรศพทททำางาน : 02-5903979 โทรศพทมอถอ : 086-3839387 โทรสาร : 02-5903972 E-mail : ncd0424.3@gmail.comสำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 1. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคไมตดตอ

เรอรงลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 28. อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองคำานยาม 1. ผปวยโรคหลอดเลอดสมอง หมายถง ผปวยใน (ผปวยท

รบไวนอนพกรกษาใน โรงพยาบาล (admit) นานตงแต 4 ชวโมงขนไป) ทม principal diagnosis (pdx) เปน โรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69)2. การตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองหมายถงการตายจากทกสาเหตของผปวยโรค หลอดเลอดสมอง3. การจำาหนายผปวยโรคหลอดเลอดสมองทกสถานะ หมายถง การทผปวยในออกจาก โรงพยาบาลในทกสถานะ ทกกรณ

ณ 64นอยกวารอย

ละ 7นอยกวารอย

ละ 7วตถประสงค ลดอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองในโรงพยาบาลประชากรกลมเปาหมาย

ผปวยโรคหลอดเลอดสมอง

ขอมลจากรายงาน ตก.2 รวบรวมวเคราะหในระดบเขตสขภาพท 1-12

แหลงขอมล รายงาน ตก.2รายการขอมล 1 A = จำานวนครงของการจำาหนายผปวยโรคหลอดเลอดสมอง

ตายจากทกหอผปวยรายการขอมล 2 B = จำานวนครงของการจำาหนายทกสถานะของผปวยโรค

หลอดเลอดสมองจากทกหอผปวย ในชวงเวลาเดยวกน

(A/B) x 100

ไตรมาส 4 (ตดตามเปลยนแปลงไตรมาส 2 และ 4)

- - - นอยกวารอยละ 7

เดอน- - - นอยกวารอย

ละ 7ป 2563 :

- - - นอยกวารอยละ 7

เดอน- - - นอยกวารอย

ละ 7วธการประเมนผล : รายงาน ตก.2เอกสารสนบสนน : สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทยรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

8.3 รอยละอตราตายผปวยโรคหลอดเลอดสมอง

17.1 9.9 8.3

1. นายแพทยสชาต หาญไชยพบลยกล โทรศพทททำางาน : 02-3069899 ตอ 2408

โทรศพทมอถอ : 081-8434502 โทรสาร : 02-3547072 E-mail: suchathanc@yahoo.com2. นางจฑาภรณ บญธง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-3069899 ตอ 1138

โทรศพทมอถอ : 087-1149480 โทรสาร : 02-3547072 E-mail : j.bunthong@gmail.comสถาบนประสาทวทยา

หนวยงานประมวล สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทยรายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 175 | P a g e

ผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)ผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน

1. นางจฑาภรณ บญธง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-3069899 ตอ 1138

โทรศพทมอถอ : 087-1149480 โทรสาร : 02-3547072 E-mail : j.bunthong@gmail.comสถาบนประสาทวทยา

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 2. โครงการปองกนและควบคมการดอยาตานจลชพและ

การใชยาอยางสมเหตสมผลลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวด/เขต/ประเทศ

ชอตวชวด 29. รอยละของโรงพยาบาลทใชยาอยางสมเหตผล (RDU) 29.1 รอยละของโรงพยาบาลมระบบจดการการดอยาตานจลชพอยางบรณาการ (AMR)

คำานยาม 1. การประเมนโรงพยาบาลใชยาอยางสมเหตผล เปนการประเมนโรงพยาบาล/เครอขายบรการสขภาพระดบอำาเภอ ซงประกอบดวยการประเมนRDU1 และ RDU2- RDU 1 หมายถง โรงพยาบาลแมขาย (โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไปและโรงพยาบาลชมชน) เปนโรงพยาบาลสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล ตามเกณฑเปาหมาย- RDU 2 หมายถง หนวยบรการลกขาย (โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล/หนวยบรการปฐมภม) มการสงเสรมการใชยาปฏชวนะอยางรบผดชอบ ใน 2 โรค ตามเกณฑเปาหมายระดบการพฒนาสการเปนโรงพยาบาลสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล ม 3 ระดบดงน RDU ขนท 1 หมายถง การดำาเนนการผานเงอนไขตอไป

นRDU 1 RDU 2

โรงพยาบาลผานเงอนไขตอไปนProcess1.มคณะกรรมการขบเคลอน RDU2.มการพฒนาระบบสารสนเทศในการ

จดเกบขอมลตวชวด

Output1. จำานวน

รพ.สต.ไมนอยกวารอยละ 40 ของ รพ.สต.ทงหมดในเครอขายระดบอำาเภอทมอตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบนและโรค

Output1. อตราการสงใชยาในบญชยาหลก

แหงชาตผานเกณฑทกำาหนด2. การดำาเนนงานของ PTC ผาน

เกณฑระดบ 33. รายการยาทควรพจารณาตด

ออก 8 รายการ ซงยงคงมอยในบญชรายการยาของโรงพยาบาลไมเกน 1 รายการ

4. จดทำาฉลากยามาตรฐาน ผานเกณฑระดบ 35. การสงเสรมจรยธรรมในการจดซอ

จดหายาและการสงเสรมการขายยา ผานระดบ 3

อจจาระรวงเฉยบพลนผานเกณฑเปาหมายทง 2 โรค

RDU ขนท 2 หมายถง การดำาเนนการผานเงอนไขตอไปนRDU 1 RDU 2

โรงพยาบาลผานเงอนไขตอไปน1.ผลการดำาเนนงานของตวชวด

จำานวน 5 ตวชวดตาม RDU ขนท 1

2.อตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบน โรคอจาระรวงเฉยบพลน แผลสดอบตเหต และสตรคลอดปกตครบกำาหนดคลอดทางชองคลอด ผานเกณฑทง 4 ตวชวด

3.การใชยาNSAIDsผปวยโรคไตเรอรงระดบ 3ขนไป ไมเกนรอยละ10

4.การใชยา glibenclamideในผปวยสงอาย หรอไตทำางานบกพรอง ไมเกนรอยละ 5

5.การไมใชยาทหามใชในสตรตงครรภ ไดแก warfarin*, statins, ergots (* ยกเวนกรณใส mechanical heart valve)

1. จำานวน รพ.สต.ไมนอยกวารอยละ 60 ของ รพ.สต.ทงหมดในเครอขายระดบอำาเภอ ทมอตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบนและโรคอจจาระรวงเฉยบพลนผานเกณฑเปาหมายทง 2 โรค

RDU ขนท 3 หมายถง มการดำาเนนการผานเงอนไขตอไปน

RDU 1 RDU 2โรงพยาบาลผานเงอนไขตอไปน1. ตวชวด RDU ผานเกณฑทง

1.จำานวน รพ.สต./หนวย

18 ตวชวด บรการปฐมภมทกแหงในเครอขายระดบอำาเภอ ทมอตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบนและโรคอจจาระรวงเฉยบพลนผานเกณฑเปาหมายทง 2 โรค

2. การประเมนระบบจดการการดอยาตานจลชพอยางบรณาการ (Integrated AMR Management System) ในแผนกผปวยในของโรงพยาบาล ซงดำาเนนการทง 6 กจกรรมสำาคญ ดงนกจกรรม1 โรงพยาบาลมคณะกรรมการ AMR* ทประกอบดวยองค

ประกอบอยางนอย คอ (1) ผบรหารโรงพยาบาล (2) แพทยทไดรบมอบหมายจากผอำานวยการในการจดการ AMR (3) ประธาน Patient Care Team (PCT) (4) พยาบาลควบคมโรคตดเชอ (5) เจาหนาทรบผดชอบงานระบาดวทยา (6) เภสชกร (7) เจาหนาทหองปฏบตการทางจลชววทยา และอนๆ ทเกยวของหมายเหต* คณะกรรมการ AMR หมายถง (1) คณะกรรมการ AMR ทรพ. ตงขนใหม หรอ (2) คณะกรรมการ/คณะอนกรรมการทมอยเดม แตปรบปรงโครงสรางและอำานาจหนาทของคณะกรรมการเดมทมอยใหครอบคลมองค

ประกอบขางตน โดยมผบรหารโรงพยาบาล และแพทยทไดรบมอบหมายจากผอำานวยการในการจดการ AMR เปนผรบผดชอบหลกในการดำาเนนการ

2 โรงพยาบาลจดทำารายงานตดตามปรมาณและคาใชจายของยาตานจลชพทสำาคญ เชน กลมยา Carbapenems, cephalosporins, fluoroquinolones, Colistin และ กลม Betalactam/Betalactamase Inhibiotor (BLBI) เชน Cefoperazone-Sulbactam, Piperacillin/tazobactam, Amoxicillin-Clavulanic acid

3 โรงพยาบาลจดทำารายงานการตดตามเชอดอยาในกระแสเลอด 8 ชนด ไดแก Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Salmonella spp., Enterococcus faecium และ Streptococcus pneumoniae ตามมาตรฐานทกำาหนด และสงมายงกองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

4 โรงพยาบาลจดทำารายงาน (1) อตราการตดเชอในโรงพยาบาล (point prevalence surveillance) ปละ 1 ครง (2) อตราการตดเชอแทรกซอนหลกในโรงพยาบาล เชน VAP, CA-UTI, CLABSI เดอนละ 1 ครง และ (2) รายการเชอกอโรค และความไวยาของการตดเชอแตละตำาแหนง ปละ 1 ครง ตามมาตรฐานทกำาหนด และสงขอมลอตราการตดเชอในโรงพยาบาลของตนยงสถาบนบำาราศนราดร กรมควบคมโรค

5 โรงพยาบาลจดทำา (1) antibiogram อยางนอยปละ 1 ครง ตามมาตรฐานทกำาหนด เพอใชในการวางแผนจดการ AMR ของโรงพยาบาล และ (2) ผลการทดสอบ

ความไวของเชอตอยาของโรงพยาบาล เดอนละ 1 ครงและสงขอมล (1) และ (2) มายงกรมวทยาศาสตรการแพทย

6 โรงพยาบาลมการวเคราะหสถานการณตางๆ ดาน AMR และความเชอมโยงของสภาพปญหา และนำาไปสมาตรการทเหมาะสมในการแกปญหา AMR ในโรงพยาบาล

ณ 64RDU ขนท 1 80%

RDU ขนท 2 20%

RDU ขนท 2 80%

RDU ขนท 3 20%

RDU ขนท 3 80%

รอยละ 70 ของโรงพยาบาล มระบบการจดการ AMR อยางบรณาการ

วตถประสงค 1. เพอใหเกดความคมคาและปลอดภยในการใชยา2. เพอลดการเกดเชอดอยาและลดการปวยจากเชอดอยา

RDU : โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน และหนวยบรการปฐมภม ในเครอขายระดบอำาเภอAMR : โรงพยาบาลศนย และโรงพยาบาลทวไป

รายงาน

แหลงขอมล ขอมลจากโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาล

ชมชนรายการขอมล 1 A = จำานวนโรงพยาบาลผาน RDU ขนท 2รายการขอมล 2 B = จำานวนโรงพยาบาลทงหมดรายการขอมล 3 C = จำานวนโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไปทดำาเนน

กจกรรม AMR ตามทกำาหนดรายการขอมล 4 D = จำานวนโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไปทงหมดสตรคำานวณตวชวด

RDU : (A/B) x 100AMR: (C/D) x 100

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนRDU ขนท 1 60%RDU ขนท 2 5%

RDU ขนท 1 70%RDU ขนท 2 10%

RDU ขนท 2 80%

RDU ขนท 3 20%

RDU ขนท 3 80%

วธการประเมนผล : การรายงาน และการวเคราะหเปรยบเทยบผลเอกสารสนบสนน : รายการตวชวดเพอประเมนระดบการพฒนาสการเปนหนวยบรการ

สงเสรมการใชยาอยางสมเหตผลรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

ขอมลไตรมาส 3/2560

รอยละ - - RDU ขนท 1

รอยละ 41.56

RDU ขนท 2 รอยละ 0.56

1. ภญ.ไพรำา บญญะฤทธ เภสชกรชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901628 โทรศพทมอถอ : 092-3953289 โทรสาร : 02-5901634 E-mail : praecu@gmail.comกองบรหารการสาธารณสข (ตวชวด RDU และกจกรรมขอท 1-3 ของตวชวด AMR)2. นางวราภรณ เทยนทอง

โทรศพทททำางาน : 02-5903652 โทรศพทมอถอ : 081-3465980 โทรสาร : 02-5903443 E-mail : varaporn.thientong2@gmail.comสถาบนบำาราศนราดร (กจกรรมขอท 4 ของตวชวด AMR)3. ดร.วนทนา ปวณกตตพร นกวทยาศาสตรการแพทยชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-9510000 ตอ 99302 โทรศพทมอถอ : 087-7059541 โทรสาร : 02-5910343 E-mail : wantana.p@dmsc.mail.go.thกรมวทยาศาสตรการแพทย (กจกรรมขอท 5 ของตวชวด AMR)4. นพ.ฐตพงษ ยงยง นายแพทยชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901795 โทรศพทมอถอ : 089-0540301 โทรสาร : 02-5901784 E-mail : thity_24@gmail.comสำานกระบาด กรมควบคมโรค (กจกรรมขอท 6 ของตวชวด AMR)

1. กองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (RDU)2. สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (AMR)

1. ภญ.ไพรำา บญญะฤทธ เภสชกรชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901628 โทรศพทมอถอ : 092-3953289 โทรสาร : 02-5901634 E-mail : praecu@gmail.comกองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวง

สาธารณสข (RDU/AMR)

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 3. โครงการพฒนาศนยความเปนเลศทางการแพทยลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล เขตชอตวชวด 30. รอยละการสงตอผปวยนอกเขตสขภาพลดลงคำานยาม การสงตอผปวยออกนอกเขตสขภาพ หมายถง การสงตอผ

ปวย 4 สาขา (สาขาโรคหวใจ,สาขาโรคมะเรง,สาขาอบตเหต

และฉกเฉน และสาขาทารกแรกเกด) เพอไปรบการรกษาตอในสถานบรการระดบเดยวกนหรอสถานบรการทมศกยภาพสงกวาทตงอยนอกเขตสขภาพ ของตนเอง ไดแก กรณ 1) เพอการวนจฉย และการรกษา 2) เพอการวนจฉย 3) เพอการรกษาตอเนอง และทำาใหผปวยไดรบการสงตอไปยงสถานบรการปลายทางนนๆ(การสงตอรวมทงฉกเฉนและไมฉกเฉนและทกสทธการรกษา)

ณ 64ลดลงรอยละ

10ลดลงรอยละ

10วตถประสงค เพอใหประชาชนไดรบการดแลรกษาพยาบาลและการสงตอท

เหมาะสมประชากรกลมเปาหมาย

รพ.ระดบทตยภม ตตยภม ทกแหง ในจงหวด/เขตสขภาพ

จงหวดจดเกบขอมล และสงเขา HDC กระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล HDC กระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวย 4 สาขา ทสงตอออกนอกเขตสขภาพป

2560รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวย 4 สาขา ทสงตอออกนอกเขตสขภาพป

2561สตรคำานวณตวชวด

(A-B)/A x 100(โดยเปรยบเทยบในชวงเวลา 9 เดอน และ 12 เดอน)

ขนตอน 1 - 3 ขนตอน 1 – 5

ขนตอน 1 - 5 ลดลงรอยละ 10

เดอนขนตอน 1 - 3 ขนตอน 1 –

5ขนตอน 1 - 5 ลดลงรอยละ

10ป 2563 :

ขนตอน 1 - 3 ขนตอน 1 – 5

ขนตอน 1 - 5 ลดลงรอยละ 10

เดอนขนตอน 1 - 3 ขนตอน 1 –

5ขนตอน 1 - 5 ลดลงรอยละ

10วธการประเมนผล : ขนตอน 1) ศนยประสานการสงตอ (ศสต.) ระดบ

จงหวด/เขต มการทำาบทบาทหนาทในการประสานงาน รบสงตอผปวยตามแนวทางพฒนาระบบสงตอขนตอน 2) มการใชระบบเทคโนโลยสารสนเทศในการสงตอผปวย การจดทำาระบบขอมลการสงตอผปวยสาขาทเปนปญหา เพอใชประโยชนในการวเคราะหขอมลและแกไขปญหาขนตอน 3) มการจดทำาเครอขายผเชยวชาญและจดทำาระบบการสงตอ สาขาทมการสงตอผปวยจำานวนมาก และเปนปญหาของจงหวด/เขต ทสอดคลองกบแผนพฒนาระบบบรการสขภาพ Service Plan เพอแกไขปญหาการสงตอขนตอน 4) มการตดตามผลและวเคราะหผลการดำาเนนงาน

การสงตอผปวยระดบจงหวด/เขตเพอรวมกนแกไขปญหาในเครอขายขนตอน 5) สรปและรายงานผลการสงตอผปวยระดบจงหวด/เขต

Baseline

- - -ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นพ.สพจน จระราชวโร รองผอำานวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02-5901761 โทรศพทมอถอ : 063-2358956 โทรสาร : 02-5901631 E-mail : supodjira@yahoo.com2. นางเกวลน ชนเจรญสข นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5901643 โทรศพทมอถอ : 089-8296254 โทรสาร : 02-5901631 E-mail : kavalinc@hotmail.com 3.นางกนกวรรณ พงรศม นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901637 โทรศพทมอถอ : 089-5215987 โทรสาร : 02-5901631 E-mail : refermoph@hotmail.com4. นายพทยา สรอยสำาโร นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901637 โทรศพทมอถอ :

081-2987693 โทรสาร : 02-5901631 E-mail : refermoph@hotmail.comกองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

กองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1.นางเกวลน ชนเจรญสข นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5901643 โทรศพทมอถอ : 089-8296254 โทรสาร : 02-5901631 E-mail : kavalinc@hotmail.com2. นางกนกวรรณ พงรศม นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901637 โทรศพทมอถอ : 089-5215987 โทรสาร : 02-5901631 E-mail : refermoph@hotmail.com

3. นายพทยา สรอยสำาโรง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901637 โทรศพทมอถอ : 081-2987693 โทรสาร : 02-5901631 E-mail : refermoph@hotmail.comกองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

โครงการท 4. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาทารกแรกเกด

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 31. อตราตายทารกแรกเกดคำานยาม ทารกแรกเกด หมายถง ทารกทคลอด รอดออกมา มชวต

จนถง 28 วนในโรงพยาบาลสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (รพศ./รพท./รพช./รพ.สต.)

เกณฑเปาหมาย : ลดอตราตายของทารกแรกเกดอายตำากวาหรอเทากบ 28 วนปงบประมา

ณ 64< 3.4 ตอ

1,000ทารกแรกเกดมชพ

< 3.0 ตอ 1,000

ทารกแรกเกดมชพ

< 2.8 ตอ 1,000

< 2.5 ตอ 1,000

วตถประสงค เพอเพมประสทธภาพการดแลรกษาทารกแรกเกดใหทวถง ครอบคลมทกเขตบรการสขภาพ

ทารกทคลอดและมชวตจนถง 28 วน สป.สธ. (รพศ./รพท./รพช./รพ.สต.)

1. จดเกบรวบรวมขอมล โดยทมนเทศและตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข และ กรมการแพทย2. โรงพยาบาลจดเกบขอมลตามระบบปกตของโรงพยาบาล และสงขอมลเขาระบบ Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข3. รวบรวมขอมลการตายของทารกแรกเกดจากฐานขอมลทะเบยนราษฎรของ กระทรวงมหาดไทย

แหลงขอมล 1. ขอมลแบบรายงานการนเทศและตรวจราชการกระทรวง

สาธารณสข และกรมการแพทย ในระดบจงหวดและระดบเขต (ตก.1, 2)2. ฐานขอมลจากระบบ Health Data Center3. ฐานขอมลทะเบยนราษฎร

รายการขอมล 1 A = จำานวนทารกทเสยชวต < 28 วนรายการขอมล 2 B = จำานวนทารกแรกเกดมชพสตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 1,000

เกณฑการประเมน :ป 2561:ป

2562:ป

2563:ป

วธการประเมนผล : 1. ประชมทำาเขาใจตวชวด2. สงขอมลครบทกเขต3. มการตรวจสอบความถกตองของขอมล4. มการสรปขอมล

เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางพฒนาระบบบรการสขภาพทารกแรกเกด2. ยทธศาสตรตวชวด และแนวทางการจดเกบขอมล

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- 3.6 - 3.4

กระทรวงสาธารณสขรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

7 อตราตายทารก

แรกเกดตอ

1,000 ทารก

เกดมชพ

5 3.94 3.52

1. นพ.วบลย กาญจนพฒนกล ผรบผดชอบงาน serviceplan ทารกแรกเกด โทรศพทททำางาน : 02-3548928 โทรศพทมอถอ : 083-0070578 โทรสาร : 02-3548439 E-mail : wiboonkan@gmail.comสถาบนสขภาพเดกแหงชาตมหาราชน กรมการแพทย2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย

1. กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. กองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวง

สาธารณสข3. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย

1. นพ.วบลย กาญจนพฒนกล ผรบผดชอบงาน serviceplan ทารกแรกเกด โทรศพทททำางาน : 02-3548928 โทรศพทมอถอ : 083-0070578 โทรสาร : 02-3548439 E-mail : wiboonkan@gmail.comสถาบนสขภาพเดกแหงชาตมหาราชน กรมการแพทย2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย3. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : eva634752@gmail.comสำานกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย

โครงการท 5. โครงการพฒนาระบบการดแลแบบประคบประคอง (Palliative Care)

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล เขตชอตวชวด 32. รอยละของโรงพยาบาลทมการดแลแบบประคบ

ประคอง (Palliative Care)คำานยาม การดแลแบบประคบประคอง หมายถง การดแลผปวยระยะ

ทายตามแนวทางการดแลแบบประคบประคองเพอใหผปวยมคณภาพชวตทดขน โดยดแลใหครอบคลมเรอง Body, Mind, Psychosocial and Spiritual support และบรรเทาความทกขทรมานจากอาการรบกวนตางๆ (Symptoms Control) โดยมผปวยและครอบครวเปนศนยกลาง (Patient and Family Center) มงเนนกจกรรม Family meeting, Advance care plan เปนตนกลมโรคทตองไดรบการดแลแบบประคบประคอง (เปนอยางนอย) ไดแก

1. โรคมะเรง2. Neurological Disease /Stroke3. โรคไตในระยะทตองไดรบการบำาบดทดแทนไต (Renal

Replacement Therapy) และกลมทมภาวะไตวายเรอรงเรมเขาสภาวะคกคามตอชวต การรกษาเปนไปเพอประคบประคองและชะลอการเสอมของไต

4. Pulmonary and Heart Disease5. Multiple Trauma Patient6. Infectious Disease HIV/AIDS7. Pediatric8. Aging /Dementia

โดยม Criteria ของผปวยทเขาสภาวะ Palliative Care ดงน

1. ผปวยมการถดถอยของการประกอบกจกรรมประจำาวนนงหรอนอนมากกวา รอยละ 50 ของวนตองพงพงมากขน- การประเมนสมรรถนะอาจใช PPS ≤รอยละ 50 หรอ- การประเมน Functional Assessment ไดแก Karnofsky Score (KPS) ≤ รอยละ 50 หรอ ECOG ≥ 3 เปนตน

2. Multiple Co-morbidity ซงเปนตวบงชทมความสำาคญ

3. โรคอยในระยะลกลาม ไมคงตว มอาการซบซอนทไมสขสบายมาก

4. Terminal Delirium5. Cachexia, นำาหนกลดตอเนอง,Serum albumin

< 2.5 mg/dl ตอเนอง6. Persistent Hypercalcemia7. ไมตอบสนองตอการรกษา8. ผปวย/ครอบครวเลอกทจะไมรกษาตวโรคตอไปอยาง

เตมท9. เขารบการรกษาในโรงพยาบาลอยางไมคาดหมายบอย

ครง10. มเหตการณทมผลกระทบ เชน การลมรนแรง

ภาวะสญเสย การรบเขาดแลในสถานพยาบาล/บรบาล

เกณฑเปาหมาย : โรงพยาบาลทกระดบ (A,S,M,F) มการดแลแบบประคบประคองตามเกณฑ (ผานตามขนตอน การประเมนผล)

ขนตอนท ขนตอนท ขนตอนท ขนตอนท

22.1, 2.2

(1) และ 2.3 (1) ขนตอนท

3 ขนตอนท

44.1(1) และ 4.2 (1) ขนตอนท

55.1(1) และ 5.2(1)

22.1, 2.2 (2) และ 2.3 (2)

ขนตอนท 3

4.1(2) และ 4.2(2) ขนตอนท

55.1(2) และ 5.2(2)

22.1, 2.2 (3) และ 2.3 (3)

4.1(3) และ 4.2(3) ขนตอนท

55.1(3) และ 5.2(3)

22.1, 2.2 (4) และ 2.3 (4)

4.1(4) และ 4.2(4) ขนตอนท

55.1(4) และ 5.2(4)

วตถประสงค 1. เพอใหผปวยระยะทายไดรบการดแลแบบประคบประคองตามมาตรฐานจนถงวาระ สดทาย2. เพอใหผปวยระยะทายเขาถงการดแลรกษาแบบประคบประคอง (Accessibility) จากทมสขภาพ ครอบครวและชมชน รวมทงผปวยสามารถดแลตนเองไดในชวงเวลา ของภาวะโรคและอาการอยางเหมาะสม3. เพอใหผปวยระยะทายและครอบครวไดรบขอมล (Information) อยางมประสทธภาพ และมสวนรวมในการวางแผนลวงหนา (Advance Care Plan) เพอการมคณภาพชวต ทดตามสภาพจนถงวาระสดทายของชวต

โรงพยาบาลทกระดบ (ระดบ A,S,M,F) ในเขตสขภาพ

รายงานผลการดำาเนนงานทดำาเนนการตามขนตอนทกำาหนดจากทกโรงพยาบาลในเขตสขภาพ

แหลงขอมล โรงพยาบาลทกระดบ (ระดบ A,S,M,F) ในเขตสขภาพรายการขอมล 1 A = จำานวนโรงพยาบาล (ระดบ A,S,M,F) ดำาเนนการผาน

ระดบความสำาเรจ ตามขนตอนทกำาหนดในวธการประเมนผล

รายการขอมล 2 B = จำานวนโรงพยาบาลทงหมด (ระดบ A,S,M,F) ในเขตสขภาพ

(A/B) x 100

ขนตอนท 22.1, 2.2 (1) และ 2.3 (1)

ขนตอนท 3 ขนตอนท 44.1 (1) และ

4.2 (1)

ขนตอนท 55.1 (1) และ

5.2 (1)

เดอนขนตอนท 2

2.1, 2.2 (2) และ 2.3 (2)

4.2 (2)

5.2 (2)ป 2563 :

ขนตอนท 22.1, 2.2 (3) และ 2.3 (3)

4.2 (3)

5.2 (3)ป 2564 :

ขนตอนท 22.1, 2.2 (4) และ 2.3 (4)

4.2 (4)

5.2 (4)วธการประเมนผล : ขนตอนท 1

1.1 โรงพยาบาลระดบ A, S, M1 - มคณะกรรมการพฒนาคณภาพการดแลแบบ

ประคบประคอง หรอ ศนยการดแลแบบประคบประคองทประกอบดวยบคลากรสหสาขาทเกยวของ

- มการแตงตงเลขานการ ซงเปนพยาบาลทผานการอบรมหลกสตร Palliative Care

- มการกำาหนดแนวทางการดแลแบบประคบประคองในกลมโรคสำาคญของโรงพยาบาล

โรงพยาบาลระดบ M2, F 1-3 - มคณะกรรมการพฒนาคณภาพการดแลแบบประคบประคอง- มการแตงตงเลขานการ ซงเปนพยาบาลทผาน

การอบรมหลกสตร Palliative Care- มแนวทางการดแลแบบประคบประคองในกลม

โรคสำาคญของโรงพยาบาล1.2 โรงพยาบาลระดบ A, S, M1

- มการจดตงงานการดแลแบบประคบประคองเปนหนวยบรการหนงในกลมงานการพยาบาลมอบหมายใหมพยาบาลทผานการอบรมหลกสตร Palliative Care รบผด

ชอบเตมเวลาโรงพยาบาลระดบ M2, F 1-3 - มหนวยบรการการดแลแบบประคบประคอง

พรอมพยาบาลทผานการอบรมหลกสตร Palliative Care1.3 กลมผปวยทอยในเกณฑ ไดรบการดแลตาม

แนวทาง Palliative Care ≥ รอยละ 50

1.4 มระบบบรการ หรอ Function การทำางาน ทแสดงถงการเชอมโยงการดแลตอเนองทบาน

1.5 โรงพยาบาลระดบ A, S, M1 - มการรกษา/บรรเทาดวย Strong Opioid

Medication≥ รอยละ 30 ของจำานวนผปวยทไดรบการ ดแลตามแนวทาง Palliative Care และมการจดการดแลแบบการแพทยแผนไทย หรอการแพทยทางเลอก เชน สวดมนตบำาบด สมาธบำาบด กดจดบำาบด การปรบสมดลรางกาย เปนตน

โรงพยาบาลระดบ M2, F 1-3 - มการรกษา/บรรเทาดวย Strong Opioid Medication≥ รอยละ 20 ของจำานวนผปวยทไดรบการ ดแลตามแนวทาง Palliative Care และมการจดการดแลแบบการแพทยแผนไทย หรอการแพทยทางเลอก เชน สวดมนตบำาบด สมาธบำาบด กดจดบำาบด การปรบสมดลรางกาย เปนตนขนตอนท 2 มการดำาเนนการในขนตอนท 1 ครบถวนและมการดำาเนนการในขอ ตอไปน

2.1 โรงพยาบาลระดบ A, S มแพทยผานการอบรมดาน Palliative เปน

ประธาน หรอกรรมการรวมทมพฒนาคณภาพการดแลแบบประคบประคองของโรงพยาบาล

2.2 โรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ผปวยและครอบครวในกลมตองไดรบการดแล

แบบประคบประคอง (ผปวยนอก หรอ ผปวยใน) ไดรบการใหขอมลจากกจกรรม Family Meeting และมการทำา Advance Care Planning (ACP)(1) ป 2561 ≥ รอยละ 50 ของผปวย Palliative

รายใหมในปทรายงาน(2) ป 2562 ≥ รอยละ 60 ของผปวย Palliative

รายใหมในปทรายงานโรงพยาบาลระดบ M2, F 1-3

นบจากจำานวน ผปวยและครอบครวไดรบการสงตอขอมล Advance Care Planning (ACP) จากโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 และ/หรอมการทำา ACP ผปวยและครอบครวทในโรงพยาบาลระดบ M2, F1-3(1) ป 2561 ≥ รอยละ 50 ของผปวย Palliative

รายใหมในปทรายงาน2.3 โรงพยาบาลระดบ A, S

ม Pain Clinic หรอ Palliative Care Clinic และมการจดการดแลแบบการแพทยแผนไทย

และ/หรอการแพทยทางเลอก ในการดแลผปวยแบบประคบประคอง เชน การฝงเขมในแพทยแผนจน หรอการแพทยทางเลอกอนๆ เชนการดแลผปวยระยะทายหรอการดแลแบบประคบประคอง เชน สวดมนตบำาบด สมาธบำาบด กดจดบำาบด การปรบสมดลรางกาย เปนตน(1)ป 2561 ≥ รอยละ 50 ของจำานวนโรงพยาบาลระดบ

A,S ในเขตสขภาพ(2) ป 2562 ≥ รอยละ 60 ของจำานวนโรงพยาบาล

ระดบ A,S ในเขตสขภาพ(3) ป 2563 ≥ รอยละ 70 ของจำานวนโรงพยาบาล

ระดบ A,S ในเขตสขภาพ(4) ป 2564 ≥ รอยละ 80 ของจำานวนโรงพยาบาล

ระดบ A,S ในเขตสขภาพโรงพยาบาลระดบ M1-2,F 1-3 มการรกษา/ดแล/บรรเทาดวย Strong

Opioid Medication และมการจดการดแลแบบการแพทยแผนไทยและ/หรอ การแพทยทางเลอกในการดแลผปวยแบบประคบประคอง เชน สวดมนตบำาบด สมาธบำาบด กดจดบำาบด การปรบสมดลรางกาย เปนตน(1) ป 2561 ≥ รอยละ 50 ของจำานวนโรงพยาบาล

ระดบ M 1-2, F 1-3 ในเขตสขภาพ(2) ป 2562 ≥ รอยละ 60 ของจำานวนโรงพยาบาล

ระดบ M1-2, F 1-3 ในเขตสขภาพ(3) ป 2563 ≥ รอยละ 70 ของจำานวนโรงพยาบาล

ระดบ M1-2, F 1-3 ในเขตสขภาพ(4) ป 2564 ≥ รอยละ 80 ของจำานวนโรงพยาบาล

ระดบ M1-2, F 1-3 ในเขตสขภาพขนตอนท 3

- สำาหรบป 2560 มการดำาเนนการในขนตอนท 1

ครบถวน และมการดำาเนนการดงตอไปนโรงพยาบาลทกระดบ A, S, M1-2, F1-3 - มแผนงาน/โครงการ หรอ กจกรรม ทเกยวของ

กบการดแลผปวยแบบประคบประคอง และมการดำาเนนงานอยางเปนรปธรรม รวมกบ สสจ. สสอ. รพ.สต. องคกรในทองถนหรอองคกรตางๆ เชน อปท., มลนธ /อาสาสมครในชมชน เปนตน อยางนอย 1 แผนงาน/โครงการหรอ กจกรรมตอ 1 โรงพยาบาล

- สำาหรบป 2561- 2564 มการดำาเนนการในขนตอนท 1-2 ครบถวน และมการดำาเนนการดงตอไปน

โรงพยาบาลทกระดบ A, S, M1-2, F1-3 มแผนงาน/โครงการ หรอ กจกรรม ทเกยวของกบ

การดแลผปวยแบบประคบประคอง มการดำาเนนงานอยางเปนรปธรรม รวมกบ สสจ. สสอ. รพ.สต. องคกรในทองถนหรอองคกรตางๆ เชน อปท., มลนธ /อาสาสมครในชมชน เปนตน อยางนอย 1 แผนงาน/โครงการหรอ กจกรรมตอ 1 โรงพยาบาลขนตอนท 4 มการดำาเนนการในขนตอนท 1-3 ครบถวน และมการดำาเนนการ ตอไปน

4.1 โรงพยาบาลทกระดบ A, S, M1-2, F1- 3

มการสรางเครอขาย และแนวทางการรบ-สงตอของเขตสขภาพทชดเจนเปนลายลกษณอกษรและมการประกาศใช มการดำาเนนการตามแนวทางเพอการดแลทตอเนอง และเพมการเขาถงการไดรบดแลแบบประคบประคอง(1)ป 2561 มการสรางเครอขาย และแนวทางการรบ-สง

ตอฯ เปนแนวทางในโรงพยาบาลทกแหง (ระดบโรงพยาบาล)

(2) ป 2562 มการสรางเครอขาย และแนวทางการรบ-

สงตอฯ เปนแนวทางใชรวมกนทงจงหวด ทกจงหวดในเขตฯ (ระดบจงหวด)

(3) ป 2563 มการสรางเครอขาย และแนวทางการรบ-สงตอฯ เปนแนวทางใชรวมกนทงเขตสขภาพ (ระดบเขตสขภาพ)

(4) ป 2564 มการสรางเครอขาย และแนวทางการรบ-สงตอฯ เผยแพรทวประเทศ เพอเปนแนวทางในการสงตอขามเขตสขภาพ

4.2 โรงพยาบาลทกระดบ A, S, M1-2, F1-3

มคลงอปกรณทใชในการสนบสนนผปวย ใหสามารถยมไปใชทบานไดโดยมการประเมนความตองการใชอปกรณ และมการจดหาใหเพยงพอ(1) ป 2561 มคลงอปกรณสนบสนนผปวยใหมไปใชท

บาน ในโรงพยาบาลระดบ A,S,M1 เปนอยางนอย(2) ป 2562 มคลงอปกรณกลาง สนบสนนผปวยใหม

ไปใชทบาน สรางเครอขายการยม-คน ทเออตอผปวยทงจงหวด

(3) ป 2563 มคลงอปกรณกลาง สนบสนนผปวยใหมไปใชทบาน สรางเครอขายการยม-คน ทเออตอผปวยทงเขตสขภาพ

(4) ป 2564 มการจดทำาระบบบำารงรกษา และฐานขอมลอปกรณใหยมใชอยางมประสทธภาพ และงายตอการเขาถงทงระดบโรงพยาบาล ระดบจงหวด และระดบเขต

ขนตอนท 5 มการดำาเนนการในขนตอนท 1-4 ครบถวน และมการดำาเนนการในขอตอไปน

5.1 โรงพยาบาลทกระดบ A, S, M1-2, F1-3

มการตดตามประเมนการบรรลเปาหมาย รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 205 | P a g e

(Goal) ตาม Advance Care Plan ทไดทำาและปรบเปลยนรวมกนของผปวย/ครอบครวและทมสขภาพ จนถงวาระสดทายและการจากไป (ผปวยเสยชวต)(1) ป 2561 บรรลเปาหมาย (Goal) ≥รอยละ 50

ของผปวยทไดรบการทำา ACP(2) ป 2562 บรรลเปาหมาย (Goal) ≥รอยละ 60

ของผปวยทไดรบการทำา ACPหมายเหต (1) - (4) คดจากจำานวนผปวยในขนตอนท 2 ขอ 2.2 (ตวหาร)

5.2 โรงพยาบาลทกระดบ A, S, M1-2, F1- 3

มงานวจย หรองานพฒนาคณภาพ (R2R, Mini Research, CQI) หรอ Best /Good Practice ดานการดแลแบบประคบประคอง และมการเทยบเคยง (Benchmarking)(1) ป 2561 มงานพฒนาคณภาพ (R2R, Mini

research, CQI) อยางนอย 1 เรอง / โรงพยาบาล(2) ป 2562 ม (1) และ Best /Good Practice

อยางนอย 1 เรอง / จงหวด(3) ป 2563 ม (1) - (2) และ งานวจยอยางนอย 1

เรอง / เขตสขภาพ(4) ป 2564 ม (1) - (3) และ มการ

Benchmarking ในเขตสขภาพหรอ ในกระทรวงสาธารณสข หรอกลมโรงพยาบาลสงกดอนๆ

เอกสารสนบสนน : 1.แนวทางการดแลผปวยแบบประคบประคองระยะทาย กรมการแพทย

2.List Disease for Palliative Care and Functional Unit กรมการแพทย

3.NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) : Palliative Care Version 1.2016(https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/palliative.pdf)

4.แนวทางการพยาบาลผปวยโรคหลอดเลอดสมองสำาหรบพยาบาลทวไป: Clinical nursing practice guidelines for stroke. สถาบนประสาทวทยา.พ.ศ.2554

5. CAPC. Inclusion criteria in pediatric age group. http://www.capc.org/tools-for-palliative-care-programs/clinical-tools/consult-triggers/pediatric-palliative-care-referral-criteria.pdf (access April 2014)

Baseline

NA NA NAผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นพ.อากาศ พฒนเรองไล ทปรกษากรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5918245 โทรศพทมอถอ : 081-9105216 โทรสาร : 02-5918244 E-mail : apattanaruenglai@gmail.com2. นางอำาไพพร องวฒนา นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5906282 โทรศพทมอถอ : 081-6685008 โทรสาร : 02-5918264-5 E-mail : ampaiporn.y@gmail.com3. นางสาวศวาพร สงรวม นกวชาการสาธารณสข

ชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5906146 โทรศพทมอถอ : 089-6093836 โทรสาร : 02-5918244 E-mail : keaksiwa@gmail.com

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.com2. นางจฬารกษ สงหกลางพล นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5906329 โทรศพทมอถอ : 081-3554866 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : klangpol@yahoo.comกรมการแพทย

1. คณะกรรมการ Service Plan สาขาการดแลแบบประคบประคอง ของเขตบรการ สขภาพ2. นายแพทยภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail :

pattarawin@gmail.com3. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและ

แผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906047 โทรศพทมอถอ : 089-9594499

โทรสาร : 02-5918279 E-mail : eva634752@gmail.com

สำานกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 6. โครงการพฒนาระบบบรการการแพทยแผนไทยฯลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 33. รอยละของผปวยนอกไดรบบรการการแพทยแผน

ไทยและการแพทยทางเลอกคำานยาม 1. ผปวยนอก หมายถง ประชาชนทมารบบรการตรวจรกษา

พยาบาล สงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และฟ นฟสภาพทโรงพยาบาลแตไมนอนพกรกษาตวในโรงพยาบาล2. การบรการดานการแพทยแผนไทย หมายถง บรการการรกษาพยาบาลสงเสรมสขภาพ การปองกนโรคและฟ นฟสภาพ ดงน

- การรกษาดวยยาสมนไพร- การนวดเพอการรกษา-ฟ นฟสภาพ- การประคบสมนไพรเพอการรกษา-ฟ นฟสภาพ

- การอบไอนำาสมนไพรเพอการรกษา-ฟ นฟสภาพ- การทบหมอเกลอ- การนวดเพอสงเสรมสขภาพ- การอบไอนำาสมนไพรเพอการสงเสรมสขภาพ- การประคบสมนไพรเพอการสงเสรมสขภาพ

- การใหคำาแนะนำาการดแลสขภาพดวยการสอนสาธตดานการแพทยแผนไทย

- การฝกกายบรหารดวยทาฤๅษดดตน3. การบรการดานแพทยทางเลอก หมายถง การบรการรกษาพยาบาลสงเสรมสขภาพและฟ นฟสภาพ ประกอบดวย

- การฝกสมาธบำาบด- ฝงเขม- การกดจดบำาบด- การแพทยทางเลอกอนๆ ไดแก การนวดปรบสมดล

โครงสรางรางกาย4. บรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก หมายถง บรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกในสถานบรการสาธารณสขของรฐในสงกดกระทรวงสาธารณสข5. สถานบรการสาธารณสขของรฐ หมายถง โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล

64รอยละ 20

- รพศ./ รพท. อยางนอยรอยละ 10- รพช. อยางนอยรอยละ 20- รพ.สต. อยางนอยรอยละ 30

รอยละ 20.5 รอยละ 21 รอยละ 21.5

วตถประสงค เพอเพมอตราการเขาถงบรการดานการแพทยแผนไทยและ

การแพทยทางเลอก ซงเปนสวนหนงของการบรการทางการแพทยและสาธารณสขครบวงจร

ประชาชนทเขารบบรการในสถานบรการสาธารณสขของรฐ สงกดกระทรวงสาธารณสข ทกระดบ

1. การบนทกขอมลในระบบรายงาน 43 แฟม2. การรายงานจากจงหวด

แหลงขอมล 1. 43 แฟม (Service/ Person/ Diagnosis_opd/ Drug_opd/ Procedure_opd/ Provider)2. ขอมลรายงานจากสำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = จำานวนครงทมารบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกในสถานบรการ สาธารณสขของรฐ

รายการขอมล 2 B = จำานวนครงทมารบบรการทงหมดของสถานบรการสาธารณสขของรฐ

(A/B) x 100

1. ทบทวนรปแบบการบรการ (Service Package) ดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทกระดบตาม

1. พฒนาโรงพยาบาลเปาหมายเขาสกระบวนการรบรองคณภาพ 1.1 รพศ./รพท. เขตละอยางนอย 2

สถานบรการทกระดบมการจดบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยผสมผสานทม

ผปวยนอกไดรบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ทได

Service Plan2. ชแจง และสรางกลไกการมสวนรวมของ CTMO ทกเขตสขภาพ3. สนบสนนใหมการจดบรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกในระบบบรการสาธารณสข

แหง (A-M1) 1.2 รพช. จงหวดละอยางนอย 2 แหง (M2-F3)2. พฒนา รพ.สต. สมาตรฐานบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกอำาเภอละอยางนอย 2 แหง

คณภาพมาตรฐาน ตามบรบทของหนวยบรการ ไดแก-คลนกครบวงจรดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก(A-F3)- คลนก OPD แพทยแผนไทยคขนาน(A-F3)- คลนกบรการผปวยใน (IPD) ดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก (A-M1)- บรการรกษา สงเสรมสขภาพ ปองกนควบคมโรค และฟ นฟสขภาพดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ใน รพ.สต.

มาตรฐาน รอยละ 20 แบงเปน- รพศ./ รพท. อยางนอยรอยละ 10- รพช. อยางนอยรอยละ 20- รพ.สต. อยางนอยรอยละ 30

ป 2562 :รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 212 | P a g e

รอยละ 20.5ป 2563 :

รอยละ 21ป 2564 :

รอยละ 21.5วธการประเมนผล : 1. ขอมลจาก HDC กระทรวงสาธารณสข

2. ขอมลจากการตรวจราชการและนเทศงานของกรมการแพทยแผนไทยและ การแพทยทางเลอก

เอกสารสนบสนน : 1. คมอการพฒนาระบบบรการสาขาการแพทยแผนไทยและการแพทยผสมผสาน2. คมอการตรวจราชการและนเทศงาน กรมการแพทยแผนไทยและการแพทย ทางเลอก

Baseline

รอยละของผ

ปวยนอกทไดรบบรการ

รอยละ 17.51 17.15 19.64(ณ 11 ส.ค. 60)

รอยละผปวยนอกทไดรบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐาน

ป พ.ศ. รอยละของผปวยนอกทไดรบบรการ

2553 5.782554 11.922555 11.242556 14.052557 16.592558 17.512559 17.152560 19.64

ทมา : กรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยขวญชย วศษฐานนท ผอำานวยการสถาบนการแพทยแผนไทย โทรศพทททำางาน : 02-1495647 โทรศพทมอถอ : 084-4391505 โทรสาร : 02-1495647 E-mail : khwancha@health.moph.go.thสถาบนการแพทยแผนไทย2. นายแพทยเทวญ ธานรตน ผอำานวยการสำานกการแพทยทางเลอก โทรศพทททำางาน : 02-1495636 โทรศพทมอถอ : 081-8723270 โทรสาร : 02-1495636 E-mail : tewantha@gmail.comสำานกการแพทยทางเลอก3. แพทยหญงรงนภา ประสานทอง ผอำานวยการ

สถาบนการแพทยไทย-จน โทรศพทททำางาน : 02-1495676 โทรศพทมอถอ : 081-3565326 โทรสาร : 02-1495677 E-mail : rungnapa.pr@gmail.comสถาบนการแพทยไทย-จน4. นายสมศกด กรชย ผอำานวยการสำานกงานสนบสนนเขตสขภาพ

และบรหารโครงการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-1495653 โทรศพทมอถอ : 081-6846683 โทรสาร : 02-1495653 E-mail : augus_organ@hotmail.comสำานกงานสนบสนนเขตสขภาพและบรหารโครงการพเศษ5. นางศรจรรยา โชตก ผอำานวยการสำานกยทธศาสตร โทรศพทททำางาน : 02-9659490 โทรศพทมอถอ : 099-2459791 โทรสาร : 02-9659490 E-mail : kungfu55@gmail.comสำานกยทธศาสตร กรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

สำานกยทธศาสตร กรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

1. นางกรณา ทศพล พยาบาลวชาชพชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-9659490 โทรศพทมอถอ : 089-7243816 โทรสาร : 02-9659490 E-mail :

karunathailand4.0@gmail.com2. นางสาวศศธร ใหญสถตย นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-9659490 โทรศพทมอถอ : 086-8812521 โทรสาร : 02-9659490 E-mail : kiwi_sida29@hotmail.com3. นายชยพร กาญจนอกษร แพทยแผนไทยปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-9659490 โทรศพทมอถอ : 095-4196394 โทรสาร : 02-9659490 E-mail : ckttmman414@hotmail.co.thสำานกยทธศาสตร4. นางสาวสกญญา ชายแกว นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5917809 โทรศพทมอถอ : 082-7298989 โทรสาร : 02-9510218 E-mail : sukunya0210@gmail.comกลมพฒนาระบบบรหาร

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 7. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาสขภาพจต

และจตเวชลกษณะ เชงปรมาณ

ระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 34. รอยละของผปวยโรคซมเศราเขาถงบรการสขภาพจตคำานยาม การเขาถงบรการ หมายถง การทประชาชนผซงไดรบการ

วนจฉยวา เปนโรคซมเศรา ไดรบการบรการตามแนวทางการดแลเฝาระวงโรคซมเศราระดบจงหวด และแนวทางการจดการโรคซมเศราสำาหรบแพทยเวชปฏบตทวไป (CPG MDD GP) หรอไดรบการชวยเหลอตามแนวทางมาตรฐานอยางเหมาะสมจากหนวยบรการทกสถานบรการของประเทศไทยผปวยโรคซมเศรา หมายถง ประชาชนทเจบปวยดวยโรคจตเวชทมอาการสอดคลองตามเกณฑวนจฉยโรค Depressive Disorder ของสมาคมจตแพทยอเมรกน ฉบบท 5 (DSM-5: Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders 5) และตามมาตรฐานการจำาแนกโรคระหวางประเทศขององคการอนามยโลกฉบบท 10 (ICD – 10 : International Classification of Diseases and Health Related Problems - 10) โดยบนทกตามรหสโรคของ ICD10 หมวด F32.x, F33.x, F34.1, F38.x และ F39.x ทมารบบรการสะสมตงแตปงบประมาณ 2552 จนถงในปงบประมาณ (ใสปทตองการวด)พนทเปาหมาย หมายถง พนททกจงหวดในประเทศไทย รวมกรงเทพมหานคร

ณ 64≥รอยละ 55 ≥รอยละ 60 ≥รอยละ 65 ≥รอยละ 70

วตถประสงค เพอใหผปวยโรคซมเศราไดรบการดแลรกษาททนทวงท ม

มาตรฐานตอเนองทำาใหลดความรนแรง และระยะเวลาการปวยของโรคซมเศรา ปองกนการฆาตวตาย และไมกลบเปนซำา

ประชาชนทเจบปวยดวยโรคจตเวชทมอาการสอดคลองตามเกณฑวนจฉยโรค Depressive Disorder ของสมาคมจตแพทยอเมรกน ฉบบท 5 (DSM-5: Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders 5) และตามมาตรฐานการจำาแนกโรคระหวางประเทศขององคการอนามยโลกฉบบท 10 (ICD – 10 : International Classification of Diseases and Health Related Problems - 10) โดยบนทกตามรหสโรคของ ICD10 หมวด F32.x, F33.x, F34.1, F38.x และ F39.x

กรมสขภาพจต โดยโรงพยาบาลพระศรมหาโพธเปนผเกบรวบรวมขอมลรายงานการเขาถงบรการป (ใสปทตองการวด) จากสถานบรการสาธารณสขทวประเทศ และจากแหลงรายงานกลางของกระทรวงสาธารณสข แลวทำาการรวมขอมลเขากบขอมลของปงบประมาณ 2552- ปกอนปทตองการวด (เชน ตองการวดผลการเขาถงบรการป 2560 ตองนำาขอมลป 2560 รวมกบขอมลของป 2552-2559) โดยประมวลผลเปนรายหนวยบรการ จงหวด เขตสขภาพ และประเทศ แลวนำาเสนอผลท www.thaidepression.com

ขอมลทตองการ ไดแก 1) วนทเขารบการบรการ 2) คำานำาหนา 3) ชอ 4) นามสกล 5) เพศ 6) เลขทบตรประชาชน 7) วนเดอนปเกด 8) อำาเภอ 9) จงหวด 10) รหสโรคซมเศรา 11) คะแนน 9Q 12) คะแนน 8Q ซงขอมลเหลานมอยในฐานขอมล 50 แฟมแลว)

ในกรณทหนวยบรการสาธารณสขในพนทมความประสงคจะขอสงขอมลหรอรายงานมายงศนยวจยและสารสนเทศโรคซมเศรา โรงพยาบาลพระศรมหาโพธ ดำาเนนการไดดงน1.สงรายงานเปนเอกสารตามแบบฟอรมทกำาหนดทาง

ไปรษณยมายงศนยวจยและสารสนเทศโรคซมเศรา โรงพยาบาลพระศรมหาโพธ ทมงานจะบนทกขอมลตามรายการใหอยางครบถวน

2.สงขอมลจาก file ขอมลแบบ excel หรอ word ทสงผานทาง e-mail ท E-mail : depression54@hotmail.com หรอ info@thaidepression.com หรอ copy ลง CD สงทางไปรษณย

3.บนทกทางโปรแกรมการดแลเฝาระวงโรคซมเศรา www.thaidepression.com สำาหรบหนวยทมความพรอมและตองการบนทกการบรการทาง Onlineทงน กรมสขภาพจต โดยโรงพยาบาลพระศรมหาโพธ จะรบ

ดำาเนนการรวบรวมพรอมประมวลผลเขากบฐานขอมลโรคซมเศรา จนกวาหนวยบรการในพนทจะขอยกเลกการสงตามขอ 1-2คำาอธบายสตร:

ตวตง คอ จำานวนผปวยโรคซมเศรา (F32.x, F33.x, F34.1, F38.x และ F39.x) ทงรายเกาและรายใหมทมารบบรการสะสมมาตงแตปงบประมาณ 2552 จนถงในปงบประมาณ (ใสปทตองการวด) ในหนวยบรการ/สถานพยาบาล รพศ./รพท./รพช./ รพ.สต.และศนยสขภาพชมชนทกจงหวดในประเทศไทย รวมทงรพ./สถาบนจตเวชในสงกดกรมสขภาพจต

ตวหาร คอ จำานวนผปวยโรคซมเศราทคำานวณจากความชกของโรคซมเศราภาพรวมทงประเทศ ทมอาย 15 ปขนไป (อตราความชกจากการสำารวจระบาดวทยาของโรคซมเศราป 2551 โดยกรมสขภาพจต โดยสมตวอยางของประขากรไทยทมอายตงแต 15 ปขนไปจำานวน 19,000 ราย พบอตราความชกของโรคซมเศราภาพรวมทงประเทศ 2.7%

(แยกเปน Major Depressive episode 2.4%, Dysthymia0.3%) และฐานประชากรประจำาป....(จะใชประชากรประจำาปยอนหลงไป 1-2 ป เนองจากปทจะวดยงไมมรายงาน เชน ในปงบประมาณ 2560 จะฐานประชากรประจำาป 2558) ทมอาย 15 ปขนไปของสำานกบรหารการทะเบยน กรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย

แหลงขอมล สถานบรการสาธารณสขทวประเทศรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยโรคซมเศราทมารบบรการตงแต

ปงบประมาณ 2552 สะสมมาจนถง ปงบประมาณ (ใสปทตองการวด)

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยโรคซมเศราคาดประมาณจากความชกทไดจากการสำารวจ

(A/B) x 100

- - - ≥รอยละ 55ป 2562 :

- - - ≥รอยละ 60ป 2563 :

- - - ≥รอยละ 65ป 2564 :

- - - ≥รอยละ 70วธการประเมนผล : รวบรวมขอมลผลการเขาถงบรการของสถานบรการ

สาธารณสขทวประเทศจากมาตรฐานขอมล 43 แฟม โดยการรบขอมลจากกองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสขเปนรอบไตรมาส ทมขอมลสอดคลองกบแบบรายงานทกำาหนดและทำาการรวมผลการดำาเนนงานในปปจจบนเขากบผลการดำาเนนงานของปงบประมาณ 2552 - ปทตองการจะวดในฐานขอมลการเขาถงบรการโรคซมเศรา กรมสขภาพจต โดยโรงพยาบาลพระศรมหาโพธ แลววเคราะหประมวลผล และนำาเสนอเปนรายจงหวด เขตสขภาพ และประเทศท www.thaidepression.com

เอกสารสนบสนน : ขอมลจากฐานขอมล www.thaidepression.comรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data

หนวยวด

อตราการเขาถงบรการของผปวยโรคซมเศราเทยบกบคาดประมาณจากความชกทไดจาก

รอยละ

36.76 44.14 48.50

การสำารวจผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยประภาส อครานนท ผอำานวยการโรงพยาบาลพระศรมหาโพธ โทรศพทททำางาน : 045-352599 โทรศพทมอถอ : 089-9494885 โทรสาร : 045-352598 E-mail : pat-ukn@yahoo.com2. นางจนตนา ลจงเพมพน โทรศพทททำางาน : 045-352599 โทรศพทมอถอ : 081-8775751 โทรสาร : 045-352598 E-mail : virgojinny12@gmail.comโรงพยาบาลพระศรมหาโพธ

โรงพยาบาลพระศรมหาโพธ

1. นางจนตนา ลจงเพมพน โทรศพทททำางาน : 045-352599 โทรศพทมอถอ : 081-8775751 โทรสาร : 045-352598 E-mail : virgojinny12@gmail.comศนยวจยและสารสนเทศโรคซมเศรา โรงพยาบาลพระศรมหาโพธ กรมสขภาพจต

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 7. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาสขภาพจต

และจตเวชลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 35. อตราการฆาตวตายสำาเรจคำานยาม การฆาตวตายสำาเรจ คอ การกระทำาของบคคลในการปลด

ชวตตนเองโดยสมครใจและเจตนาทจะตายจรง เพอใหหลดพนจากการบบคน หรอความคบของใจทเกดขนในชวต ซงอาจจะกระทำาอยางตรงไปตรงมาหรอกระทำาโดยออมดวยวธการตางๆ จนกระทงกระทำาไดสำาเรจ

ณ 64≤ 6.3 ตอประชากรแสนคน

≤ 6.3 ตอประชากรแสนคน

≤ 6.0 ตอประชากรแสนคน

วตถประสงค 1. ทำาใหทราบถงภาวะสขภาพอนามยของประชนกลมเสยงระหวางกลมบคคล สถานท ชวงเวลา เมอนำามาเปรยบเทยบกน2. เปนเครองชวดปญหาสาธารณสขและความรนแรงของปญหานน สการกำาหนดมาตรการและแนวทางในการแกไขปญหาตอไป

ผฆาตวตายสำาเรจทวประเทศ

เปนขอมลพนฐานรายงานครงเดยว

แหลงขอมล - รวบรวมขอมลการแจงตายจากฐานขอมลการตายทะเบยนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย โดยกองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสข

รายการขอมล 1 A = จำานวนผฆาตวตายสำาเรจรายการขอมล 2 B = จำานวนประชากรกลางปสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100,000

เกณฑการประเมน

- - - รายงานอตราการฆาตวตายสำาเรจตอประชากรแสนคน(เปาหมาย ≤ 6.3 ตอประชากรแสนคน)

เดอน- - - รายงานอตรา

การฆาตวตายสำาเรจตอประชากรแสนคน(เปาหมาย ≤ 6.0 ตอประชากรแสนคน)

วธการประเมนผล : นำาขอมลทไดมาวเคราะหขอมลทางสถตในรปแบบของอตราตอประชากรแสนคน และอธบายลกษณะทางภมศาสตรของผทฆาตวตายสำาเรจ

เอกสารสนบสนน : 1. ชดขอมลรายงานการตายทรวบรวมจากใบมรณะบตร กระทรวงมหาดไทย โดยสำานก นโยบายและยทธศาสตร กระทรวงสาธารณสข2. ชดขอมล 43 แฟม จากหนวยบรการสาธารณสขทวประเทศ รวบรวมโดยสำานกนโยบาย และยทธศาสตร กระทรวงสาธารณสข

Baseline

การฆาตวตายสำาเรจ

อตราตอประชากรแสนคน

6.08 6.47 อยระหวาง

การรวบรวมขอมล

1. นายแพทยณฐกร จำาปาทอง ผอำานวยการโรงพยาบาลจตเวช ขอนแกนราชนครนทร โทรศพทททำางาน : 043-209999 ตอ 63111มอถอ : 081-8052420 โทรสาร : 043-224722 E-mail : n_jumpathong@hotmail.com

2. นายแพทยศกรนทร แกวเฮา นายแพทยชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 043-209999 ตอ 63136มอถอ : 094–9058877 โทรสาร : 043-224722 E-mail: jvkk_sakarin@hotmail.com3. นางอรพน ยอดกลาง พยาบาลวชาชพชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 043-209999 ตอ 63308มอถอ : 094-9058877 โทรสาร : 043-224722orapin545@gmail.comโรงพยาบาลจตเวชขอนแกนราชนครนทร

ผรบผดชอบการ 1. นางอรพน ยอดกลาง พยาบาล

วชาชพชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 043-209999 ตอ 63308

โทรศพทมอถอ : 094–9058877 โทรสาร : 043-224722 E-mail : orapin545@gmail.comโรงพยาบาลจตเวชขอนแกนราชนครนทร กรมสขภาพจต

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 8. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ 5 สาขาหลก (สต

นารเวช ศลยกรรมอายรกรรม กมารเวชกรรม และออรโธปดกส)

ลกษณะ เชงคณภาพระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 36. อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง

ชนด community-acquiredคำานยาม 1. ผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง หมายถง ผ

ปวยทเขาเกณฑการวนจฉยภาวะ severe sepsis หรอ septic shock1.1 ผปวย severe sepsis หมายถง ผปวยทสงสยหรอยนยนวามการตดเชอในรางกาย รวมกบม SIRS ตงแต 2 ขอ ขนไป (ตารางท 1) ทเกดภาวะ tissue hypoperfusion หรอ organ dysfunction (ตารางท 2) โดยทอาจจะมหรอไมมภาวะ hypotension กได1.2 ผปวย septic shock หมายถง ผปวยทสงสยหรอยนยนวามการตดเชอในรางกาย รวมกบม SIRS ตงแต 2 ขอ ขนไป (ตารางท 1) ทม hypotension ตองใช vasopressors ในการ maintain MAP ≥65 mm Hg และ มคา serum lactate level >2 mmol/L (18 mg/dL) แมวาจะไดสารนำาเพยงพอแลวกตาม2. Community-acquired sepsis หมายถง การตดเชอมาจากทบานหรอทชมชน โดยตองไมอยในกลม hospital-acquired sepsisอตราตายจากตดเชอในกระแสเลอด แบงเปน 2 กลม

1. อตราตายจาก community-acquired sepsis2. อตราตายจาก hospital-acquired sepsis

3. กลมเปาหมาย ในปงบประมาณ 2561 และ 2562 จะมงเนนทกลม community – acquired sepsis เพอพฒนาให มระบบขอมลพนฐานใหเหมอนกน ทงประเทศ แลวจงขยายไปยง hospital-acquired sepsis ในปถดไป

4. การคดกรองผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง หมายถง การคดกรองผปวยทวไปทอาจจะเกดภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงเพอนำาไปสการวนจฉยภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงตอไป ซงเครองมอทใช (sepsis screening tools) qSOFA ตงแต 2 ขอ ขนไป (ตารางท 3) modified early warning score SOS score (search out severity) ตงแต 4 ขอ ขนไป (ตารางท 4) ซงเกณฑการคดกรองไมสามารถใชแทนเกณฑในการวนจฉยได5. ฐานขอมลของโรงพยาบาล หมายถง ขอมลจาก ICD 10 และ/หรอฐานขอมลอนๆ ของแตละโรงพยาบาลภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงเปนภาวะวกฤตทมความสำาคญพบวาอตราอบตการณมแนวโนมสงขนและอตราเสยชวตสงขน โดยเฉพาะในกลมเสยง เชน ผทรบยากดภมคมกน นอกจากนยงพบวาแนวโนมของเชอดอยาเพมขน สงผลใหการรกษาผปวยไมไดผลดเทาทควร นอกจากนยงพบวาการตดเชอในกระแสเลอดสงผลใหอวยวะตางๆ ทำางานผดปกต สงผลใหเกดภาวะแทรกซอนตางๆ ตามมาไดแก ภาวะชอก,ไตวาย การทำางานอวยวะตางๆ ลมเหลว และเสยชวตในทสด

เกณฑเปาหมาย : เพอลดอตราการเสยชวต จากภาวะการตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงของผปวยทเขารบการรกษาในโรงพยาบาล <รอยละ 24 ในกลมผปวย community-acquired sepsis < รอยละ 48 ในกลมผปวย hospital-acquired sepsis

< รอยละ 30

< รอยละ 28

< รอยละ 26/50

< รอยละ 24/48

วตถประสงค เพอลดอตราการเสยชวตจากภาวะการตดเชอในกระแสเลอดรายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 230 | P a g e

แบบรนแรงของผปวยทเขารบการรกษาในโรงพยาบาล รวมถงการพฒนาเครอขายการดแลรกษาผปวย

ผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลทกระดบ

รายงานการเสยชวตจากการตดเชอในกระแสเลอด ตามแนวทางการเกบขอมลจาก ICD-10 โดยใชการประเมนขอมลจาก Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสขโดยนำาเสนอในภาพรวมของจงหวด หรอ ภาพรวมของเขตสขภาพ

แหลงขอมล ฐานขอมลของโรงพยาบาลหรอ ฐานขอมลจากการประเมนขอมลจาก Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข หรอเกบผานโปรแกรมอนๆทมประสทธภาพไดใกลเคยงกน

รายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยทเสยชวต(dead) หรอจากภาวะการตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ชนด community-acquired ทลง ICD 10 รหส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนบรวมทลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไมนบรวมผปวย palliative (รหส Z 51.5)

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired ทงหมด ทลง ICD 10 รหส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนบรวมทลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไมนบรวม ผปวย palliative (รหส Z 51.5)

สตรคำานวณตวช (A/B) × 100รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 231 | P a g e

วดระยะเวลาประเมนผล

เกณฑการประเมน :1. มคณะทำางานเปนทมสหสาขาวชาชพของโรงพยาบาลแตละระดบ2. มการพฒนาเครอขาย ของโรงพยาบาล และประสานงานระหวางทมสหสาขาวชาชพของโรงพยาบาลแตละระดบ3. มผลการตดตามกำากบการดำาเนนงานตวชวดหลก ดงนป 2561 :

อตราตายผปวยตดเชอใน

กระแสเลอดแบบรนแรงชนด

community-acquired

sepsisนอยกวารอยละ

อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง

ชนด community-

acquired sepsis

นอยกวารอยละ 30

community-acquired

sepsis

acquired sepsis

community-acquired

26 และ hospital-acquired

acquired sepsis

นอยกวารอยละ 26 และ

hospital-acquired

50ป 2564 :

community-acquired

24 และ hospital-acquired

acquired sepsis นอยกวารอยละ 24 และ

hospital-acquired

sepsis

วธการประเมนผล : 1. รายงานผลจากฐานขอมล HDC หรอฐานขอมลของแตละโรงพยาบาลโดยนำาเสนอในภาพรวมของจงหวด และ ภาพรวมของเขตสขภาพ2. เกณฑการใหคะแนน:ใชอตราความสำาเรจในการรกษาแยกเปนระดบจงหวด และเขตสขภาพ โดยมเกณฑการใหคะแนนตามอตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ดงนคะแนน 1 2 3 4 5

สงกวาเกณฑเปาหมายทกำาหนดรอยละ 40

สงกวาเกณฑเปาหมายทกำาหนดรอยละ 20

ตามเกณฑเปาหมายทกำาหนด รายป

ตำากวาเกณฑเปาหมายทกำาหนดรอยละ 10

ตำากวาเกณฑเปาหมายทกำาหนดรอยละ 20

เอกสารสนบสนน : แนวทางการดแลผปวยตดเชอในกระแสเลอด โดยสมาคมเวชบำาบดวกฤตแหงประเทศไทย

Baseline

รอยละ 35.40 34.79 32.03

กระแสเลอดแบบรนแรง

1. นพ.พจน อนทลาภาพร นายแพทยเชยวชาญ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-6125891 โทรสาร : E-mail : drpojin@yahoo.comโรงพยาบาลราชวถ2. นพ.กตตชย มลวรยกจ นายแพทยชำานาญการ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-4217606 โทรสาร : E-mail : kittii04@yahoo.comสถาบนสขภาพเดกแหงชาตมหาราชน3. นพ.รฐภม ชามพนท อายรแพทย โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-5968535 โทรสาร : E–mail : mr.sepsis@yahoo.comโรงพยาบาลพษณโลก4. นพ.นพนธ เฉลมพนธชย อายรแพทย โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 088-2518036 โทรสาร : E–mail : crisis27@gmailcomโรงพยาบาลลำาปาง

หนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล

1. กองตรวจราชการ สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวง

(ระดบสวนกลาง) สาธารณสข3. สำานกนเทศระบบการแพทยกรมการแพทย

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.com2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ

สำานกยทธศาสตรการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศพทมอถอ : 089-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : eva634752@gmail.comกรมการแพทย

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 8. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ 5 สาขาหลก (สต

นารเวช ศลยกรรมอายรกรรม กมารเวชกรรม และออรโธปดกส)

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล เขตชอตวชวด 37. รอยละของโรงพยาบาลทมทม Capture the

fracture 37.1 รอยละของผปวย Capture the fracture

ทมภาวะกระดกหกซำา (Refracture) 37.2 รอยละของผปวย Capture the fracture ทไดรบการผาตดภายใน 72 ชวโมง หลงจากไดรบการรกษาในโรงพยาบาล (Early surgery)

คำานยาม ผปวย Capture the fracture คอ ผปวยทงเพศชายและหญง อายตงแต 50 ปขนไป ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลดวยภาวะกระดกสะโพกหกจากภยนตรายชนดไมรนแรง(Fragility fracture)ทกรายภยนตรายชนดไมรนแรง (Fragility fracture)หมายถง แรงกระทำาจากการลม ในระดบทนอยกวาหรอเทยบเทาความสงขณะยนของผปวย (Equivalent to fall from height)ผปวยทมกระดกหกซำาภายหลงกระดกสะโพกหก (Refracture) หมายถง ผปวยทมภาวะกระดกหกในตำาแหนงตอไปน (กระดกสนหลง กระดกสะโพก กระดกขอมอ กระดกตนแขน กระดกปลายตนขา กระดกหนาแขงสวนตน กระดกขอเทา) จากภยนตรายชนดไมรนแรงภายหลงการรกษาภาวะกระดกสะโพกหกภายใตโครงการ Capture the fracture โดยนบตงแตวนหลงจากกระดกสะโพกหก และเขารบการรกษาเปนผปวยในโครงการ Capture the fracture เปนตนการผาตดแบบ Early surgery หมายถง ผปวย Capture the fracture ทไดรบการผาตดภายใน 72 ชวโมง หลงเขารบการรกษาภายในโรงพยาบาลแบบผปวยในกระดกสะโพกหก หมายถง ผปวยทไดรบการใหรหสการบาดเจบ ดวยรหส

1. Femoral neck fracture S72.000-.0192. Intertroch S72.100-101, S72.110-111

3. Subtroch S72.20, 21กระดกสนหลง กระดกสะโพก กระดกขอมอ กระดกตนแขน กระดกปลายตนขา กระดกหนาแขง สวนตน กระดกขอเทา หมายถง ผปวยทไดรบการใหรหสการบาดเจบ ดวยรหส

1. Compression spine S22, S322. Distal radius S523. Ankle M804. Distal femur S725. Plateau S826. Proximal humerus S42

ผปวย Capture the fracture ทไดรบการผาตด หมายถง ผปวยทไดรบการใหรหสหตถการ ดวยรหส

1. THA 81.512. Partial hip replacement 81.523. Fixation 79.15, 79.354. open reduction femur 79.255. Close reduction 79.056. Fixation 78.55

เพอลดอตรากระดกหกซำาภายหลงกระดกสะโพกหก (refracture) ใหดำาเนนการโดยตงทม Capture the fracture ประกอบดวย สหสาขาวชาชพทรวมกนดแลรกษาผปวยสงอายทมกระดกสะโพกหกจากโรคกระดกพรน โดยมงเนนการปองกนการเกดกระดกสะโพกหกซำาในผปวยกลมนโดยมบคคลชวยประสานและดำาเนนการ (Liaison)สหสาขาวชาชพ หมายถง ทมงานทประกอบไปดวยแพทยออรโธปดกส อายรกรรม เวชศาสตรฟ นฟ วสญญแพทย แผนกโภชนาการ แพทยเวชศาสตรครอบครว หรอแผนกอนทเกยวของทรวมกนดแลผปวยแบบบรณาการLiaison หมายถง บคลากรผมหนาทประสานงาน(Coordinator) ในการดแลผปวยแบบองครวมจากทมสหสาขาวชาชพ

เขตสขภาพทมโรงพยาบาลทมทม Capture the fracture หมายถง เขตสขภาพตามการแบงสวนของกระทรวงสาธารณสข ซงมอยางนอย 1 โรงพยาบาลในเขตสขภาพนน จดตงทม Capture the fracture

เกณฑเปาหมาย :ปงบประมาณ

61ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ

63ปงบประมาณ 64

1. จำานวนเขตสขภาพทมการจดตงทม Capture the fracture รอยละ 100 ของเขตสขภาพทงหมด (รวม 13 เขต)1.1

Refracture< รอยละ 30

1. 1.2 ผาตดแบบ Early surgery >รอยละ 50 ขนไป

1. รอยละ 20 ของ โรงพยาบาล

ระดบ M1 ขนไป1.1

1.2 ผาตดแบบ Early surgery >รอยละ 50 ขนไป

1. รอยละ 30 ของโรงพยาบาลระดบ M1 ขน ไป1.1

1.2 ผาตดแบบ Early surgery

> รอยละ 50 ขนไป

1. รอยละ 40 ของ โรงพยาบาลระดบ M1 ขนไป1.1 Refracture< รอยละ 201.2 ผาตดแบบ Early surgery>รอยละ 50 ขนไป

วตถประสงค 1. เพอลดอตราการตาย และการเกดภาวะแทรกซอนของผปวยอายตงแต 50 ปขนไป จากโรคกระดกพรน ซงเปนททราบกนดวา ผปวยทไดรบการผาตดรกษากระดกสะโพกหกแบบ Early surgery ภายใน 72 ชวโมง มอตราการเกดภาวะแทรกซอน และอตราการตายทนอยกวาอยางมนยสำาคญ อนจะนำาไปสการปรบปรงมาตรฐานการดแลผปวยกลมนใหดยงขน เพอลดภาวะ

ทพพลภาพ และการตายของประชากรกลมนของประเทศในอนาคต

2. เพอสรางทม Capture the fracture ในระบบบรการสขภาพของกระทรวงสาธารณสขทวประเทศ ใหสามารถดแลรกษาผปวยสงอายทมภาวะกระดกสะโพกหกจากภาวะกระดกพรนเพอลดอตราการเกดกระดกสะโพกหกซำาทงนเพอให

1. ผปวยไดรบการผาตดรกษาทรวดเรวขน (Early surgery) เพอลดภาวะแทรกซอน สงเสรมการฟ นตวหลงผาตดทดยงขน

2. ผปวยไดรบการรกษาโรคกระดกพรนอยางเปนระบบ (Treatment of osteoporosis)

3. ผปวยไดรบการประเมนความเสยงตอการหกลม (Fall assessment)

4. ผปวยไดฝกการออกกำาลงกายทเหมาะสม สำาหรบภาวะโรค (Exercise programme)

5. ผปวยและญาตไดรบสขศกษาทเกยวของกบการปองกนภาวะกระดกหกจากโรคกระดกพรน (Education programme)

และเชอมตอกบระบบบรการสขภาพปฐมภม เพอการดแลรกษาอยางตอเนอง สอดคลองกบรฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทยฉบบใหม

1. ผปวย Capture the fracture ทงหมด2. โรงพยาบาลภายใตสงกดกระทรวงสาธารณสข (โรงพยาบาลระดบ M1 ขนไป)

1. โรงพยาบาลจดเกบขอมลตามระบบปกตของโรงพยาบาล และสงขอมลเขาระบบ HDC

กระทรวง2. จดเกบรวบรวมขอมล โดยทมนเทศและตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข และ กรมการแพทย

แหลงขอมล โรงพยาบาล/เขตสขภาพรายการขอมล 1 A = จำานวนเขตสขภาพ/โรงพยาบาลทมการจดตงทม

Capture the fractureรายการขอมล 2 B = จำานวนเขตสขภาพทงหมดรายการขอมล 3 C = จำานวนผปวยทมกระดกหกซำาภายหลงกระดกสะโพกหก

(refracture)รายการขอมล 4 D = จำานวนผปวย Capture the fracture ทงหมดรายการขอมล 5 E = จำานวนผปวย Capture the fracture ทไดรบการ

ผาตดแบบ Early surgeryรายการขอมล 6 F = จำานวนผปวย Capture the fracture ทไดรบการ

ผาตดทงหมดสตรคำานวณตวชวด

37. รอยละของโรงพยาบาลทมทม Capture the fracture = (A/B) x 10037.1 รอยละของผปวย Capture the fracture ทมภาวะกระดกหกซำา (Refracture) = (C/D) x 10037.2 รอยละของผปวย Capture the fracture ทไดรบการผาตดภายใน 72 ชวโมง หลงจากไดรบการรกษาในโรงพยาบาล (Early surgery) = (E/F) x 100

เกณฑการประเมน :ป 2561:

ป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1. Refracture

< รอยละ 282. ผาตดแบบ Earlysurgery>รอยละ 50 ขนไป

1. Refracture < รอยละ 282. ผาตดแบบ Earlysurgery>รอยละ 50 ขนไป3. รอยละ 20 ของโรงพยาบาลระดบ M1 ขนไป

< รอยละ 302. ผาตดแบบ Early surgery>รอยละ 50 ขนไป

1. Refracture < รอยละ 302. ผาตดแบบ Early surgery>รอยละ 50 ขนไป3. จำานวนเขตสขภาพทม การจดตงทม Capture the fracture รอยละ 100 ของเขตสขภาพ ทงหมด(รวม 13 เขต)

ป2563 :

ป2564 :

< รอยละ 20 2. ผาตดแบบ Earlysurgery>รอยละ 50 ขนไป

1. Refracture < รอยละ 202. ผาตดแบบ Early surgery>รอยละ 50 ขนไป3. รอยละ 40 ของโรงพยาบาลระดบ M1 ขนไป

< รอยละ 252. ผาตดแบบ Early surgery>รอยละ 50 ขนไป

1. Refracture < รอยละ 25

2. ผาตดแบบ Early surgery

>รอยละ 50 ขนไป3. รอยละ 30 ของโรงพยาบาลระดบ M1 ขนไป

วธการประเมนผล : วเคราะหขอมลเพอประเมนสถานการณ เพอปรบมาตรการและกลยทธ

เอกสารสนบสนน : คมอการจดตงทม และดำาเนนการโครงการ Capture the fracture

Baseline

NA รอยละ NA NA NAผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นพ.สมศกด ลเชวงวงศ หวหนาศนยการแพทยเฉพาะทางดาน ออรโธปดกส โทรศพทททำางาน : 02-3539844 โทรศพทมอถอ : 089-1128899 โทรสาร : 02-3539845 E-mail : somsakortho@gmail.comโรงพยาบาลเลดสน กรมการแพทย

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย

กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comสำานกนเทศระบบการแพทยกรมการแพทย2. ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (ระบบ HDC)

1. นพ.สมศกด ลเชวงวงศ หวหนาศนยการแพทยเฉพาะทางดาน ออรโธปดกส โรงพยาบาลเลดสน

กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-3539844 โทรศพทมอถอ :

089-1128899 โทรสาร : 02-3539845 E-mail : somsakortho@gmail.comโรงพยาบาลเลดสน กรมการแพทย2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย

กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comสำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย3. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศพทมอถอ : 089-9594499 โทรสาร : 02-591-8279 E-mail : eva634752@gmail.comสำานกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 9. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคหวใจ

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล เขตชอตวชวด 38. รอยละโรงพยาบาลตงแตระดบ F2 ขนไปสามารถให

ยาละลายลมเลอด (Fibrinolytic drug) ในผปวย STEMI ได

คำานยาม ผปวยโรคกลามเนอหวใจตายเฉยบพลน ชนด STEMI หมายถง กลามเนอหวใจทขาดเลอดมาเลยงจนเกดการตายของกลามเนอ และมคลนไฟฟาหวใจผดปกตชนดเอสทยก (ST Elevated Myocardial Infarction)

รพ.ในระดบ F2 หมายถง โรงพยาบาลชมชนชนาดกลาง มขนาดเตยง 30 –90 เตยง มแพทยเวชปฏบต หรอแพทยเวชศาสตรครอบครว รวม 2–5 คน ไมมแพทยเฉพาะทาง มบรการผปวยใน มหองผาตด มหองคลอด รองรบผปวยและผปวยในของแตละอำาเภอ สนบสนนเครอขายบรการปฐมภมของแตละอำาเภอ

Fibrinolytic drug หมายถง ยาละลายหรอสลายลมเลอด เชน Streptokinase, Tenecteplase เปนตน

กลวธดำาเนนงาน ดำาเนนการเพมศกยภาพ รพ.ในตงแตระดบ F2 ทกแหง ใหสามารถใหยาละลายลมเลอดได มยาใชไดตลอดเวลา และไมเกบไวจนยาหมดอาย

วตถประสงค ผปวย STEMI เขาถงบรการในทกเขตชมชนมการเพมศกยภาพของโรงพยาบาลระดบ F2 และ F2 ขนไป

จำานวนโรงพยาบาลในระดบ F2 และ F2 ขนไปทกแหงทสงกดกระทรวงสาธารณสข

รายงานขอมล รพ.ระดบ F2 และ F2 ขนไปทมการใหยาละลายลมเลอดในผปวย STEMI ไดจากทกเขตบรการ

แหลงขอมล จากทกเครอขายเขตบรการสขภาพในกระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A = รพ.ระดบ F2 ในเขตทและ F2 ขนไปทมการใหยาละลาย

ลมเลอดในผปวย STEMI ใน เขตบรการนน

รายการขอมล 2 B = รพ. ระดบ F2 และ F2 ขนไปทงหมดในเขตนนสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100

ป 2562:ป

2563:ป

วธการประเมนผล : 1. โรงพยาบาลมแนวทางในการใหยาละลายลมเลอด (Fibrinolytic drug) โดยมระบบการ ใหคำาปรกษาตลอด 24 ชวโมงทกวน2. โรงพยาบาลมยาละลายลมเลอด (Fibrinolytic drug) และมระบบการบรหารยาละลาย

ลมเลอด โดยตองมพรอมใหตลอด 24 ชวโมงทกวนและมระบบหมนเวยนยาระหวาง โรงพยาบาลศนยและ โรงพยาบาลชมชน3. มการใหยาละลายลมเลอด (Fibrinolytic drug) แกผปวยไดจรง และมขอมลรอยละของ การใหยาในผปวย STEMI (ในปพ.ศ. 2561 ≥ รอยละ 50 , พ.ศ. 2562≥ รอยละ 60 พ.ศ. 2563≥ รอยละ 70, พ.ศ. 2564 ≥ รอยละ 80)4. มความพรอมของหนวยงานและทมงาน มอปกรณเครองชวยชวต มรถพยาบาลพรอมสง ในกรณฉกเฉนตลอด 24 ชวโมงทกวนหมายเหต : ตองมขอ 1-3 ตงแตป 2561 เปนตนไป

เอกสารสนบสนน : รายงานจากทกเขตเครอขายบรการสขภาพรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

90.23 รอยละ 75.93 100 94.75ทมาขอมล : สำานกบรหารการสาธารณสขและกรมการแพทยหมายเหต : ประเมนผลป 2559 ดเฉพาะมแนวทางและมยาจะให สำาหรบในป 2560 ตองมขอ 1--3 แตไมไดกำาหนดคาเปาหมายของการใหยาไว

1. นพ.เกรยงไกร เฮงรศม หวหนากลมงานอายรศาสตรหวใจ โทรศพทททำางาน : 02-5919999 ตอ 30920

โทรศพทมอถอ : 081-3484236 โทรสาร : 02-5919972 E-mail : kk_hm2000@yahoo.comสถาบนโรคทรวงอก กรมการแพทย

1. นางกนกพร แจมสมบรณ รองผอำานวยการสถาบนโรคทรวงอก โทรศพทททำางาน : 02-5919999 ตอ 30903

โทรศพทมอถอ : 089-8131937 โทรสาร : 02-5470907 E-mail : j_kanokpon@hotmail.comกรมการแพทย2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศพทมอถอ : 089-9594499 โทรสาร : 02-591-8279 E-mail : eva634752@gmail.comสำานกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 9. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคหวใจลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 39. อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจคำานยาม อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ หมายถง จำานวนตาย

จากโรคหลอดเลอดหวใจ (รหส ICD-10 =I20-I25) ทกกลมอายตอประชากรแสนคนในชวงปนนเปาหมายของการลดอตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ (ป 2560 – 2564) คอ ลดอตราตาย จากโรคหลอดเลอดหวใจลดลงรอยละ 10 เปรยบเทยบกบ baselineในป 2555 โดยเรมรายงานตงแตป 2560 เปนตนไป และวดผลลพธสดทายในป 2564

เกณฑเปาหมาย : ลดลงรอยละ 10 ในระยะ 5 ป (จากฐานขอมลป พ.ศ. 2560 : 28 ตอแสนประชากร)

27 ตอแสนประชากร

26ตอแสนประชากร

วตถประสงค ในป 2557 ประเทศไทยมผเสยชวตดวยโรคหวใจและหลอดเลอด 58,681 คน หรอเฉลยชวโมงละ 7 คน คดเปนอตราตายของโรคหวใจและหลอดเลอด เทากบ 90.34 ตอแสนประชากร จำานวนผเสยชวตจากโรคหลอดเลอดหวใจ จำานวน 18,079 คน หรอ เฉลยชวโมงละ 2 คน คดเปนอตราตายของโรคหลอดเลอดหวใจ เทากบ 27.83 ตอแสนประชากร

จำานวนประชากรไทยตามทะเบยนราษฎร

รวบรวมขอมลการแจงตายของผปวยโรคหลอดเลอดหวใจจากฐานขอมลการตายทะเบยนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย โดยกองยทธศาสตรและแผนงาน

แหลงขอมล รวบรวมขอมลการแจงตายจากฐานขอมลการตายทะเบยนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย โดยกองยทธศาสตรแผนงาน

รายการขอมล 1 A = จำานวนประชากรทตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ (รหส ICD-10 =I20-I25)

รายการขอมล 2 B = จำานวนประชากรกลางในชวงเวลาเดยวกนสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100,000

ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:

วธการประเมนผล : วเคราะหจากฐานขอมลการตายของ กองยทธศาสตรและแผนงานจากขอมลเบองตนของทะเบยนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย

เอกสารสนบสนน : สถตสาธารณสข 2557รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

20.20 ตอประชากรแสนคน

28.6 20.41 11.6 (4 เม.ย.

60)รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 252 | P a g e

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- - - 27

1. นพ.เกรยงไกร เฮงรศม หวหนากลมงานอายรศาสตรหวใจ โทรศพทททำางาน : 02-5919999 ตอ 30920 โทรศพทมอถอ : 081-3484236 โทรสาร : 02-5919972 E-mail : k_hm2000@yahoo.comสถาบนโรคทรวงอก กรมการแพทย2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย

1. กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะห

นโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศพทมอถอ : 089-9594499 โทรสาร : 02-591-8279 E-mail : eva634752@gmail.comสำานกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 10. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคมะเรงลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล เขตชอตวชวด 40. รอยละผปวยมะเรง 5 อนดบแรก ไดรบการรกษา

ภายในระยะเวลาทกำาหนดคำานยาม 1) มะเรง 5 อนดบแรก ไดแก มะเรงตบ (C220-C229)

มะเรงปอด (C340-C349)มะเรงเตานม (C500-C509) มะเรงลำาไสใหญและทวารหนก (C180-C209)และมะเรงปากมดลก (C530-C539)2) ระยะเวลาการรอคอยรบการรกษาดวยการผาตด หมายถง การกำาหนดระยะเวลาในการเขาถงบรการ (Access to Care) การรกษาดวยการผาตดภายใน 4 สปดาห (28 วน) โดยนบจาก- วนทตดชนเนอ/เซลล สงตรวจ (เปนชนเนอ/เซลลในครงท

ใชยนยนวนจฉยเปนมะเรงและนำามาสการรกษามะเรง) นบถงวนทไดรบการผาตดรกษา- วนสดทายของการรกษาดวยวธอน (เชน รงสรกษา, เคม

บำาบด) โดยนบถงวนทไดรบการผาตดรกษา- ในกรณทไมมการตรวจชนเนอหรอไมมการรกษาดวยวธอน

ใหนบตงแตวนททำาการตรวจวนจฉยทางรงสวทยา เชน วนทำา CT, MRI, Ultrasound, X-ray โดยนบจากครงทนำาผลมาตดสนใจใหการรกษามะเรง เปนตน- กรณผปวยสงตอจากสถานพยาบาลอน ใหนบแบบเดยวกบผปวยใหมโดยแยกรายงาน จงหวดหรออำาเภอทสงตอเพอพฒนาระบบการสงตอ3) ระยะเวลาการรอคอยรบการรกษาดวยเคมบำาบด หมายถง การกำาหนดระยะเวลาในการเขาถงบรการ (Access to Care) การรกษาดวยเคมบำาบดภายใน 6 สปดาห (42 วน) โดยนบจาก- วนทตดชนเนอ/เซลล สงตรวจ (เปนชนเนอ/เซลลในครงท

ใชยนยนการวนจฉยเปนมะเรงและนำามาสการรกษามะเรง) นบถงวนทผปวยไดรบยาเคมวนแรก- วนสดทายของการรกษาดวยวธอน (เชน รงสรกษา,

ผาตด) นบถงวนทผปวยไดรบยาเคมวนแรก (การรกษาผาตด นบจากวนทผาตด) - ในกรณทไมมการตรวจชนเนอหรอไมมการรกษาดวยวธอนและผปวยสงตอจากสถานพยาบาลอนใหใชหลกการเดยวกบขอ 1.ระยะเวลาการรอคอยรบการรกษาดวยการผาตด4) ระยะเวลาการรอคอยรบการรกษาดวยรงสรกษา หมายถง การกำาหนดระยะเวลาในการเขาถงบรการ (Access to Care) การรกษาดวยรงสรกษาภายใน 6 สปดาห (42 วน) โดยนบจาก- วนทตดชนเนอ/เซลล สงตรวจ (เปนชนเนอ/เซลลในครงท

ใชยนยนการวนจฉยเปนมะเรงและนำามาสการรกษามะเรง) นบถงวนแรกทผปวยไดรบรงสรกษา- วนสดทายของการรกษาดวยวธอน (เชน เคมบำาบด,

ผาตด) นบถงวนแรกทผปวยไดรบรงสรกษา (การรกษาผาตด นบจากวนทผาตด)- ในกรณทไมมการตรวจชนเนอหรอไมมการรกษาดวยวธ

อนและผปวยสงตอจากสถานพยาบาลอนใหใชหลกการเดยวกบขอ 1.ระยะเวลาการรอคอยรบการรกษาดวยการผาตดหมายเหต การรายงานตวชวดผปวยมะเรงรายใหม 5 โรค ไมรวมกรณ Metastatic (Unknown primary)

1.รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยการผาตดภายในระยะเวลา 4 สปดาห ≥รอยละ 852.รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยเคมบำาบดภายในระยะเวลา 6 สปดาห ≥รอยละ 853.รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยรงสรกษาภายในระยะเวลา 6 สปดาห ≥รอยละ 85วตถประสงค เพอลดระยะเวลารอคอย ผาตด เคมบำาบด รงสรกษา ของ

มะเรง 5 อนดบแรกประชากรกลมเปาหมาย

1. ผปวยมะเรงทตองไดรบการรกษามะเรงดวยวธผาตด2. ผปวยมะเรงทตองไดรบการรกษามะเรงดวยวธเคม

บำาบด3. ผปวยมะเรงทตองไดรบการรกษามะเรงดวยวธรงส

รกษาวธการจดเกบขอมล

1.จำานวนผปวยทไดรบการวนจฉยวาเปนมะเรงและมแผนการรกษา จำาแนกตามประเภทการรกษา

2.จำานวนผปวยทเขาถงบรการไดรบการรกษา โดยมระยะเวลาการรอคอยของแตละการรกษาไดแก ศลยกรรม(S) เคมบำาบด (C) รงสรกษา(R) ตามเกณฑทกำาหนด

3. ขอมลวนทเกยวของกบการรกษา ทตองบนทกเพอประมวลผลไดแก3.1 วนตดชนเนอหรอเซลล (Obtained_date) วนทสงตรวจวนจฉยโรคมะเรงและเปนครงทใชยนยนโรคและนำามาซงการรกษานนๆ3.2 วนผาตด (Operation_date) เพอการรกษา3.3 วนทไดรบยาเคมวนแรกและวนทไดรบเคมวนสดทาย 3.4 วนทฉายแสงวนแรกและ วนทฉายแสงวนสดทายกรณการวนจฉยไมสามารถตดชนเนอ3.5 วนททำาการตรวจวนจฉย เชน CT, MRI, Ultrasound, X-ray โดยนบจากครงทนำาผลมาตดสนใจใหการรกษามะเรง

แหลงขอมล 1 จาก Hospital Based Cancer Registry ( Thai Cancer Based หรอ ระบบ Cancer Informatics ของโรงพยาบาล )2 หนวยบรการศลยกรรม หองผาตด เคมบำาบด และรงสรกษาสามารถบนทกขอมลสวนทเกยวของผาน TCB ได ควบคกบงานทะเบยนมะเรง

รายการขอมล 1 A(S) = จำานวนผปวยทแพทยวางแผนการรกษาดวยการผาตดและไดรบการผาตดรกษา

≤4 สปดาหนบตามเกณฑทกำาหนดA(C) = จำานวนผปวยทแพทยวางแผนการรกษาดวยเคม

บำาบดและไดรบ การรกษาดวยเคม บำาบด ≤ 6 สปดาหนบตามเกณฑทกำาหนดA(R) = จำานวนผปวยทแพทยวางแผนการรกษาดวยรงส

รกษาและไดรบการรกษาดวยรงส รกษา ≤ 6 สปดาหนบตามเกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 2 B(S) = จำานวนผปวยทไดรบการผาตดเพอรกษามะเรงทงหมดในปทรายงานB(C) = จำานวนผปวยทไดรบเคมบำาบดเพอรกษามะเรงทงหมดในปทรายงานB(R) = จำานวนผปวยทไดรบรงสรกษาเพอรกษามะเรงทงหมดในปทรายงาน

((A(S)/ B(S)) + (A(C) / B(C)) + (A(R)/ B(R)))/3 x 100

ไตรมาส 2 และ 4 (วดระดบเขตสขภาพแยกรายจงหวด)

2562:ป

2563:ป

วธการประเมนผล : สำารวจและนเทศตดตามเอกสารสนบสนน : คมอนยามตวชวด Service plan สาขาโรคมะเรงรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data

หนวยวด

การผาตดใน รอย 75.66 78.83 78.99

4 สปดาห ละเคมบำาบดใน 6 สปดาห

รอยละ

74.65 81.17 81.89

รงสรกษาใน 6 สปดาห

รอยละ

68.54 60.40 74.55

1. นพ.วรวฒ อมสำาราญ ผอำานวยการสถาบนมะเรงแหงชาต โทรศพทททำางาน : 02-2026800 โทรศพทมอถอ : 081-8130123 โทรสาร : 02-3547036 E-mail : armohmy@yahoo.comกรมการแพทย2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย

1. กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย

ผรบผดชอบการ 1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศ

ระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย2.นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและ

แผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : eva634752@gmail.comสำานกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 10. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคมะเรงลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 41. อตราตายจากโรคมะเรงตบคำานยาม อตราตายจากโรคมะเรงตบ หมายถง จำานวนการเสยชวต

จากโรคมะเรงตบ (รหส ICD-10 =C220-C229) ทกกลมอายตอประชากรแสนคนในชวงปนนเปาหมายของการลดอตราตายจากโรคมะเรงตบ คอ ลดอตราตายจากโรคมะเรงตบลดลงไมนอยกวารอยละ 5 เปรยบเทยบกบ baseline ในป 2558 (25.2 ตอประชากรแสนคน)

เกณฑเปาหมาย : ลดลงรอยละ 5 ในระยะ 5 ป (ป พ.ศ.2564)ปงบประมา

ณ 6424.6 24.3 24 23.7

วตถประสงค เพอลดอตราตายจากโรคมะเรงตบของประชากรไทยประชากรกลมเปาหมาย

รวบรวมขอมลการแจงตายของผปวยโรคมะเรงตบจากฐานขอมลการตายทะเบยนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย โดยกองยทธศาสตรและแผนงาน

แหลงขอมล ฐานขอมลการตายจากทะเบยนราษฎร โดยกองยทธศาสตรและแผนงาน (ตรวจสอบสาเหตการเสยชวตใหสอดคลองกบ

การวนจฉยมะเรงตบรายใหม เพอแยกสาเหตการเสยชวตจากโรคมะเรงกระจายไปตบ)

รายการขอมล 1 A = จำานวนการตายจากโรคมะเรงตบ (รหส ICD-10 = C220-C229)

รายการขอมล 2 B = จำานวนประชากรกลางปในชวงเวลาเดยวกนสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100,000

- - - 24.6ป 2562 :

- - - 24.3ป 2563 :

- - - 24ป 2564 :

- - - 23.7วธการประเมนผล : วเคราะหจากฐานขอมลการตายของ สนย. จากขอมลเบองตน

ของทะเบยนราษฎรของกระทรวงมหาดไทยเอกสารสนบสนน : สถตสาธารณสข 2558รายละเอยดขอมล Baseli หนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบ

พนฐาน ne data

ปงบประมาณ พ.ศ.2558 2559 2560

25.2(2558)

ตอประชากรแสนคน

25.2 NA NA

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย2. นพ.อาคม ชยวระวฒนะ รองผอำานวยการสถาบนมะเรงแหงชาต โทรศพทททำางาน : 02-3547025 ตอ 1555 โทรศพทมอถอ : 081-5673823 โทรสาร : 02-3547037 E-mail : arkom70@hotmail.comสถาบนมะเรงแหงชาต

1. กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.com

ผรบผดชอบการ 1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานก

นเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : eva634752@gmail.comสำานกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 10. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคมะเรงลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 42. อตราตายจากมะเรงปอดคำานยาม อตราตายจากโรคมะเรงปอด หมายถง จำานวนตายจากโรค

มะเรงปอด (รหส ICD-10 = C330-C349) ทกกลมอายตอประชากรแสนคนในชวงปนนเปาหมายของการลดอตราตายจากโรคมะเรงปอด คอ ลดอตราตายจากโรคมะเรงปอดลดลงรอยละ 5 เปรยบเทยบกบ baseline ในป 2558 (20.1 ตอประชากรแสนคน)

เกณฑเปาหมาย : ลดลงรอยละ 5 ในระยะ 5 ป (ป พ.ศ.2564)ปงบประมา

ณ 6419.8 19.6 19.3 19

วตถประสงค เพอลดอตราตายจากโรคมะเรงปอดของประชากรไทยประชากรกลมเปาหมาย

รวบรวมขอมลการแจงตายของผปวยโรคมะเรงปอดจากฐานขอมลการตายทะเบยนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย โดยกองยทธศาสตรและแผนงาน

แหลงขอมล ฐานขอมลการตายจากทะเบยนราษฎร โดยกองยทธศาสตรและแผนงาน

รายการขอมล 1 A = จำานวนการตายจากโรคมะเรงปอด (รหส ICD-10 = C330-C349)

รายการขอมล 2 B = จำานวนประชากรกลางปในชวงเวลาเดยวกนสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100,000

- - - 19.8

เดอน- - - 19.6

เดอน- - - 19.3

เดอน- - - 19

วธการประเมนผล : วเคราะหจากฐานขอมลการตายของกองยทธศาสตรและแผนงาน จากขอมลเบองตนตามทะเบยนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย

เอกสารสนบสนน : สถตสาธารณสข 2558รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

20.1(2558)

ตอประชากรแสนคน

20.1 NA NA

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย2. นพ.อาคม ชยวระวฒนะ รองผอำานวยการสถาบน

มะเรงแหงชาต โทรศพทททำางาน : 02-3547025 ตอ 1555 โทรศพทมอถอ : 081-5673823 โทรสาร : 02-3547037 E-mail : arkom70@hotmail.comสถาบนมะเรงแหงชาต

1. กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.com

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.comกรมการแพทย2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : eva634752@gmail.comสำานกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 11. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคไตลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 43. รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ

eGFR<4 ml/min/1.73m2/yrคำานยาม CKD หมายถง ผปวยโรคไตเรอรง

eGFR หมายถง estimated glomerular filtration rate (อตราการกรองของไตทไดจากการคำานวณจากคา serum creatinine ของผปวย ตามสมการ CKD-EPI)

วตถประสงค เพอใชประเมนผลสำาเรจทเปนภาพรวมของการชะลอความเสอมของไตในผปวยโรคไตเรอรง (CKD) ทเกดจากผลการดำาเนนการของหลายๆมาตรการรวมกน

ประชากรกลมเปา ผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 ตอนเรมประเมน สญชาตรายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 268 | P a g e

หมาย ไทยทมารบบรการทโรงพยาบาล และ ไดรบการตรวจ creatinine และ มผล eGFR ≥ 2 คา ในปงบประมาณ

ผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 หมายถง ผปวยจากแฟม DIAGNOSIS_OPD ทมรหสโรคเปน

1. N183-184 หรอ2. N189,E102, E112, E122, E132,

E142 ,I12, I13, I151, N083, N02, N03, N04, N05, N06, N07, N08, N11, N13, N14, N20, N21, N22, N23 ทม eGFR นอยกวา 60 แต มากกวาหรอเทากบ 15

โรงพยาบาลสงขอมล eGFR เขามายงระบบฐานขอมลมาตรฐาน (43 แฟม) และ HDC คำานวณผลตาม scrip ทตงไวในระบบ HDC แบบ real time

แหลงขอมล HDCรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 ตอนเรม

ประเมน สญชาตไทยทมารบบรการทโรงพยาบาลไดรบการตรวจ creatinine และ มผล eGFR ≥ 2 คา และมคาเฉลยการเปลยนแปลง < 4

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 ตอนเรมประเมน สญชาตไทยทมารบบรการทโรงพยาบาลไดรบการตรวจ creatinine และ มผล eGFR ≥ 2 คา

(A/B) x 100

ไตรมาส 4 (แตสามารถดผลผาน HDC ทมการประเมนผลตลอดปแบบ real time)

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- รอยละ 66 รอยละ 66 รอยละ 66

2562:ป

2563:ป

วธการประเมนผล : ประเมนผลไดแบบ real time ผานระบบ HDC เนองจากเปนอตราสวนความสำาเรจตอจำานวนผปวย CKD ทมารบบรการ ณ เวลานนๆ แตเพอความครอบคลมของผมาใชบรการจรงในภาพรวมของป จงควรประเมนผลชวงสนปงบประมาณซงเปนชวงทมผปวยมาใชบรการสะสมมากทสด

เอกสารสนบสนน : คำาแนะนำาสำาหรบการดแลผ≤ป≤วยโรคไตเรอรงก≤อนการบำาบดทดแทนไต พ.ศ. 2558 สมาคมโรคไตแหงประเทศไทย

Baseline

(ระบบเกบ

ขอมลเรมป

รอยละ 63.8 64.8 N/A

1. นพ.เจรญ เกยรตวชรชย นายแพทยเชยวชาญดานเวชกรรม โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 089-6730915 โทรสาร : E-mail : kcharoen007@hotmail.com

โรงพยาบาลหาดใหญหนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)

1. นายไพบลย ไวกย หวหนางานเทคโนโลยสารสนเทศฯ

สสจ.พระนครศรอยธยา โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-8534057 โทรสาร : E-mail : paiboon.wa@moph.mail.go.thHDC กระทรวงสาธารณสข

1. นพ.สกานต บนนาค นายแพทยเชยวชาญดานเวชกรรม โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 080-4531110 โทรสาร : E-mail : sakarnbunnag@yahoo.comโรงพยาบาลราชวถ

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 12. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาจกษวทยาลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 44. รอยละผปวยตาบอดจากตอกระจก (Blinding

Cataract) ไดรบการผาตดภายใน 30 วนคำานยาม ตาบอดจากตอกระจก (Blinding Cataract) หมาย

ถง โรคตอกระจกททำาใหผปวย มระดบสายตาแยกวา

20/400เกณฑเปาหมาย :

รอยละ 80 รอยละ 80 รอยละ 80 รอยละ 80วตถประสงค เพอเพมคณภาพชวตของประชาชนดวยการลดอตราความชก

ของภาวะตาบอดจากตอกระ จกโดยใชแนวทางเชงรกทงการคดกรองและการผาตดและสรางความเขมแขงใหระบบ สขภาพตาอยางยงยน ดวยการเพมคณภาพและการเขาถงบรการ ลดระยะเวลารอคอย และลดการสงตอออกนอกเขต

ผปวยตอกระจกชนดบอด (Blinding Cataract) ทไดรบการตรวจวนจฉยโดย จกษแพทย/ พยาบาลเวชปฏบตทางตา

ทมจกษททำาการผาตดตอกระจกบนทกลงในโปรแกรม Vision2020 thailand ทกราย และ นำามาคำานวณเปนรอยละ

แหลงขอมล โปรแกรม Vision2020thailandรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยตอกระจกชนดบอด (Blinding

Cataract) ทไดรบการผาตด ภายใน 30 วน

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยตอกระจกชนดบอด (Blinding Cataract) ทไดรบการวนจฉย

(A/B) x 100

2562:ป

2563:ป

วธการประเมนผล : ตามตารางทาย KPI Templateเอกสารสนบสนน : Vision2020thailandรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data

หนวยวด

รอยละผปวยตอกระจกชนดบอด

(Blinding Cataract)

ไดรบการผาตดภายใน

30 วน

รอยละ NA NA 80.5

1. นพ.วรภทร วงษสวสด นายแพทยชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 034-225818 ตอ 7172

โทรศพทมอถอ : 061-4261532 โทรสาร : 034-225421 E-mail : warroph@gmail.comโรงพยาบาลเมตตาประชารกษ (วดไรขง)

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนรอยละ 80 รอยละ 80

โปรแกรม Vision2020

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.com2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : eva634752@gmail.comสำานกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 13. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาปลกถาย

อวยวะ

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 45. อตราสวนของจำานวนผยนยอมบรจาคอวยวะจากผ

ปวยสมองตาย ตอ จำานวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาลคำานยาม ผยนยอมบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย (actual

brain death donor) = ผปวยทไดรบการวนจฉยภาวะสมองตายครบถวนตามกระบวนการทแพทยสภากำาหนดและญาตลงนามยนยอมบรจาคอวยวะลงในแบบฟอรมของศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาด และ ไดมการลงมอผาตดนำาอวยวะใดอวยวะหนงออกเพอการนำาไปปลกถาย

จำานวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาล = จำานวนผปวยทเสยชวตใน รพ. จากทกสาเหต ในปงบประมาณ 2560

ณ 640.4 : 100 0.5 : 100 0.6 : 100 0.7 : 100

วตถประสงค เพอใชประเมนผลสำาเรจของการขอรบบรจาคอวยวะประชากรกลมเปาหมาย

ผปวยสมองตายในโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขระดบ A และ S ทวประเทศ

นำาขอมลจำานวนผบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย (actual donor) จากรายงานประจำาเดอนของศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาดไทยในชวงปงบฯ 2561 มาเปรยบเทยบกบจำานวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขระดบ A และ S ทวประเทศในปงบฯ 2560

แหลงขอมล ศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาดไทย : จำานวนผบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย (actual donor)

กองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสข : จำานวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขระดบ A และ S ทวประเทศในปงบฯ 2560

รายการขอมล 1 A = จำานวนผบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย (actual donor)

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยทเสยชวตใน รพ. จากทกสาเหต ในปงบประมาณ 2560

(A/B) x 100

ป 2563:ป

วธการประเมนผล : ประเมนผลรายไตรมาส และ สรปผลการประเมน ณ สนปงบประมาณ

เอกสารสนบสนน : รายงานประจำาปศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาดไทยรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

ระบบเกบขอมลเรมป 2558

รอยละ 0.21 0.22 N/A

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน0.1 : 100 0.2 : 100 0.3 : 100 0.4 : 100

1. นพ.สกานต บนนาค นายแพทยเชยวชาญดานเวชกรรม โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 080-4531110 โทรสาร : E-mail : sakarnbunnag@yahoo.comโรงพยาบาลราชวถ กรมการแพทย

1. นางสาววราภรณ อาชาง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 061-4851286 โทรสาร : E-mail : Primary05@hotmail.comกองบรหารการสาธารณสข

1. นพ.สกานต บนนาค นายแพทยเชยวชาญดานเวชกรรม โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 080-4531110 โทรสาร : E-mail : sakarnbunnag@yahoo.comโรงพยาบาลราชวถ กรมการแพทย

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 14. โครงการพฒนาระบบบรการบำาบดรกษาผปวยยา

เสพตดลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล หนวยงาน และกระทรวงชอตวชวด 46. รอยละของผปวยยาเสพตดทไดรบการบำาบดรกษา

และหยดเสพตอเนอง(remission)คำานยาม ผปวยยาเสพตด หมายถง ผทไดรบการวนจฉยเปนผเสพ

(Abuse) หรอผตด(Dependence) ยาเสพตดเกณฑเปาหมาย :

รอยละ 70 รอยละ 72 รอยละ 74 รอยละ 76วตถประสงค ผเสพผตดยาเสพตดทเขารบการบำาบดรกษาและสามารถ

หยดเสพยาเสพตดไดอยางตอเนอง 3 เดอน 6 เดอน และ 12 เดอน หลงการจำาหนายจากการบำาบดรกษา

ผเสพ ผตดทเขารบการบำาบดรกษา ในสถานพยาบาลยาเสพตด สงกดกระทรวงสาธารณสข

รวบรวมขอมลจากผรบบรการ ตามรายงานขอมลการบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)

แหลงขอมล สถานบรการสขภาพ สงกดกระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยยาเสพตดทเขารบการบำาบดรกษาและ

หยดเสพตอเนองเปนระยะเวลา 3 เดอน 6 เดอน และ 12 หลงจำาหนายจากการบำาบดรกษา (บสต.ตดตาม)

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยยาเสพตดทเขารบการบำาบดรกษาและไดรบการจำาหนาย

(A/B) x 100

ไตรมาส 1, 2 และ 4

ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:

วธการประเมนผล : สถานบรการ (โรงพยาบาลและหนวยงานทเกยวของการบำาบดรกษา) จดเกบขอมลผปวยยาเสพตดและบนทกรายงานในฐานขอมลบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.) ผานเครอขาย internet ประเมนผลโดย กลมเทคนคบรการ กองบรหารการสาธารณสข ผดแลระบบขอมลเกณฑการใหคะแนน

เอกสารสนบสนน : ฐานขอมลบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)รายละเอยดขอมล Baselin หนวย ผลการดำาเนนงานในรอบ

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน70 70 - 70

พนฐาน e data วด ปงบประมาณ พ.ศ.2558 2559 2560

ผปวยยาเสพตดท

หยดเสพตอเนองหลง

จำาหนายจากการบำาบด

รกษา3 เดอน

รอยละ

70.65 69.57 63.69

รอยละ

78.95 70.18 49.52

รอยละ

72.93 70.96 40.68

ณ วนท 11/08/2560

ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวช

1. นพ.องกร ภทรากร นายแพทยทรงคณวฒ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 086-3316106

วด โทรสาร : E-mail :สถาบนบำาบดรกษาและฟ นฟผตดยาเสพตดแหงชาตบรมราชชนน กรมการแพทย2. พญ.บญศร จนศรมงคล ผอำานวยการ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 089-1403884 โทรสาร : E-mail :โรงพยาบาลจตเวชนครสวรรคราชนครนทร3. นพ.อครพล ครศาสตรา รองผอำานวยการ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-5954450 โทรสาร : E-mail :กองบรหารการสาธารณสข

กองบรหารการสาธารณสข กระทรวงสาธารณสขสถาบนบำาบดรกษาและฟ นฟผตดยาเสพตดแหงชาตบรมราชชนน

1. นางอจฉรา วไลสกลยง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901799 โทรศพทมอถอ : 089-1050344 โทรสาร : E-mail : acharawi@gmail.comกองบรหารการสาธารณสข2. นางระเบยบ โตแกว พยาบาลวชาชพชำานาญการ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 097-0314811 โทรสาร : E-mail :

สถาบนบำาบดรกษาและฟ นฟผตดยาเสพตดแหงชาตบรมราชชนน3. นางไพวล อาจหาญ พยาบาลวชาชพชำานาญการ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-8107445 โทรสาร : E-mail : wanarthan@gmail.comสถาบนบำาบดรกษาและฟ นฟผตดยาเสพตดแหงชาตบรมราชชนน

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 15. โครงการพฒนาระบบบรการดแลระยะกลาง

(Intermediate Care)ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวด, เขต และ ประเทศชอตวชวด 47. รอยละสถานพยาบาลระดบ M และ F ทใหบรการการ

ดแลระยะกลางคำานยาม การดแลระยะกลาง หมายถง การดแลระยะเปลยนผาน

(transitional care) ระหวางหลงภาวะวกฤตหรอเฉยบพลน (acute conditions) และการดแลทบานหรอชมชน โดยมความเชอมโยงและตอเนองกน เปนการดแลกลมผปวยทมอาการคงทแลว (medically stable*) แตยงไมคงทถงกบจะสามารถดแลโดยศกยภาพทบานหรอชมชนโดยทวไปไดด ผปวยทตองการการดแลระยะกลางยงตองการการดแลทางการแพทย พยาบาลหรอสหสาขาวชาชพในสถานพยาบาล (intermediate bed หรอ intermediate ward) โดยการดแลหลกในชวงนไมตองใชแพทยเฉพาะทาง หตถการและเครองมอทซบซอน สามารถทำาไดอยางปลอดภยในโรงพยาบาลระดบ M และ F ทงน เปนการดแลในชวงระยะเวลาหนง (ไมเกน6 สปดาหหรอ 45 วน**)

เนองจากคำานยามของการดแลระยะกลางมความหลากหลาย การใหความจำากดความ ไดคำานงถงบรบทของปญหาและระบบสขภาพของไทย เลยงความซำาซอนกบระบบบรการเดมทมอยโดยเฉพาะทเกยวของกบชมชน

การเพมประสทธภาพการบรหารจดการเตยงและทรพยากร หลกฐานทางวชาการ บทเรยนจากตางประเทศและ best practice ในประเทศ ความปลอดภยของผปวย การยอมรบ (acceptability) การเขาถงบรการโดยสะดวก เนนเตมชองวางทขาดและความเชอมโยงกบระบบทมอยเดม เชน Community-based rehabilitation, ระบบการดแลผสงอายระยะยาว หรอทมหมอครอบครว

กลมเปาหมายในระยะเรมตนพฒนา จงเรมตนจากกลมผปวยหลงภาวะอมพฤกษเฉยบพลน (post-acute stroke) ภาวะบาดเจบทางสมองและไขสนหลง รวมถงกลมผปวยทเปนปญหาของพนททงบรบทดานการบรหารจดการและความตองการของผปวย ซงจะสามารถบรรเทาไดดวยแผนการดแลและกจกรรมในการดแลระยะกลาง

* ตามมาตรฐานและหลกวชาการทางการแพทยหรอความเหนของแพทย

** พจารณาจากระยะเวลาทเหมาะสมตามหลก intensive rehabilitation, บทเรยนจากการพฒนาในตางประเทศและ best practice บางกลำา, หาดใหญ, สระบร

วตถประสงค การดแลระยะกลางมจดประสงคเพอ1)ลดความแออดของโรงพยาบาลศนยหรอ acute care

settings2)ฟ นฟสมรรถนะและลดภาวะแทรกซอน เชน intensive

rehabilitation

3)ลดการกลบเขารกษาในโรงพยาบาลดวยโรคเดมหรอภาวะแทรกซอนจากโรคเดม

4) เพมประสทธภาพการบรหารจดการเตยง (bed utility) ในระดบจงหวดหรอเขต

5) เพมทกษะในการดแลตนเองในผปวยและผดแล6) เชอมโยงแผนการดแลและการดแลสการดแลในชมชนและ

ทบานประชากรกลมเปาหมาย

1)กลมผปวยหลงภาวะอมพฤกษเฉยบพลน (post-acute stroke)

2)กลมผปวยทไดรบบาดเจบทางสมองและไขสนหลง3)กลมผปวยทเปนปญหาของพนทและตองการการดแลระยะ

กลาง เชน กลมผปวยทม BOR และมความเสยง re-admission สง, กลมผปวยทตองการการฟ นฟแบบ intensive rehabilitation, กลมผปวยทตองการการประเมนแบบองครวมและฟ นฟสมรรถนะ, กลมผสงอาย เปนตน

แบบรายงาน

แหลงขอมล โรงพยาบาลระดบ M และ F ทดำาเนนงานการดแลระยะกลางรายการขอมล 1 A = จำานวนโรงพยาบาลระดบ M และ F ทดำาเนนงานการ

ดแลระยะกลางรายการขอมล 2 B = จำานวนโรงพยาบาลระดบ M และ F ทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100

1. ไตรมาส 2 และ 4 (ป 2561)2. ไตรมาส 4 (ป 2562 - 2564)

ป 2561:ป

2562:ป

2563:ป

วธการประเมนผล : สสจ.จดเกบขอมลตามแบบรายงานเอกสารสนบสนน : การถอดบทเรยนการดแลระยะกงเฉยบพลนในประเทศไทย,

NIH, Intermediate Care System NHS UK, British Geriatrics Society, รายงานภาวะโรค IHPP 2556, HDC กองยทธศาสตรและแผนงาน

Baseline

1. นายแพทยธงธน เพมบถศร นายแพทยชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-7751555 โทรสาร : E-mail : thongtana.p@dms.mail.go.th สถาบนเวชศาสตรผสงอาย กรมการแพทย2. นพ. ประสทธชย มงจตร นายแพทยเชยวชาญ

รองผอำานวยการกองบรหารสาธารณสข โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-9230536 โทรสาร : E-mail : Peed.pr@gmail.comกองบรหารสาธารณสข

1. กองตรวจราชการ สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. นายแพทยภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.com

1. นายแพทยภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.com2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศพทมอถอ : 089-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : eva634752@gmail.com

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 16. โครงการพฒนาระบบบรการ one day surgeryลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล เขตสขภาพ และ ประเทศชอตวชวด 48. รอยละของผปวยทเขารบการผาตดแบบ One Day

Surgeryคำานยาม One Day Surgery (ODS) หมายถง การผาตดผ

ปวยทไมตองรบเปนผปวยในและอยโรงพยาบาลไมเกน 24 ชวโมง ตามหลกเกณฑการพจารณาโรค จำานวน 12 โรค หตถการตามรายละเอยดแนบทาย1. Inguinal hernia , Femoral hernia2. Hydrocele3. Hemorrhoid4. Vaginal bleeding5. Esophagogastric varices6. Esophageal stricture7. Esophagogastric cancer with obstruction8. Colorectal polyp9. Common bile duct stone10. Pancreatic duct stone11. Bile duct stricture12. Pancreatic duct stricture

หมายเหต : เกณฑเปาหมายของปงบประมาณ 2562 อาจจะปรบเปลยนตามความเหมาะสมของการประเมนโครงการป 2561วตถประสงค 1.ลดความแออดของผปวยทรบไวในโรงพยาบาลเพอใหม

จำานวนเตยงทสามารถรบผปวยท จำาเปนตองรบไวเปนผปวยใน2. ลดระยะเวลารอคอยผาตดสนลง 3. ประชาชนเขาถงบรการทมาตรฐาน สะดวก ปลอดภย4. ลดคาใชจายบรการการรกษา และการใชจายของผปวยในการมารบบรการ

ผปวยทเขาหลกเกณฑรายโรค One Day Surgery

เขตสขภาพจดเกบรวบรวมขอมลผปวยตามแบบฟอรมการรายงานผลการดำาเนนงาน

แหลงขอมล เขตบรการสขภาพ , Health Data Centerรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยทงหมดทไดรบการผาตดแบบ One Day

Surgeryรายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยทเขาเงอนไขในการเขารบการผาตดแบบ

One Day Surgery ดวยโรค ทกำาหนด (Principle diagnosis)

(A/B) x 100

ป 2561:ป

2562:ป

2563:ป

วธการประเมนผล : วเคราะหขอมลจากการรายงานผลการดำาเนนงานโครงการพฒนาระบบบรการ One Day Surgery (ODS)

เอกสารสนบสนน : 1.คมอแนวทางการดำาเนนงาน One Day Surgery (ODS)2.คมอมาตรฐานความปลอดภยของผปวย (Patient Safety)

Baseline

- รอยละ NA NA NAผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นายทว รตนชเอก โทรศพทททำางาน : 02-3548077 โทรศพทมอถอ : 081-8145705 โทรสาร : 02-3548146 E-mail : thawee1958@gmail.comโรงพยาบาลราชวถ กรมการแพทย2. นพ.ทวชย วษณโยธน โทรศพทททำางาน : 044-235000 โทรศพทมอ

ถอ : 081-9674148 โทรสาร 044-235388 E-mail : taweechai1@hotmail.comโรงพยาบาลมหาราชนครราชสมา3. นพ.วบลย ภณฑบดกรณ โทรศพทททำางาน : 034-587800 โทรศพทมอถอ : 081-9417746 โทรสาร : 034-511507 E-mail : wibunphantha@yahoo.comโรงพยาบาลพหลพลพยหเสนา

1. กองตรวจราชการ สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.com

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.com2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ สำานกยทธศาสตรการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศพทมอถอ :

089-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : eva634752@gmail.com

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 292 | P a g e

โครงการท 17. โครงการพฒนาระบบบรการ Minimally Invasive Surgery

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล เขต และ ประเทศชอตวชวด 49. รอยละของผปวยทเขารบการผาตดแบบ

Minimally Invasive Surgeryคำานยาม Minimally Invasive Surgery (MIS) หมายถง

การผาตดสองกลองตามหลกเกณฑการพจารณาโรค ดงนDiagnosis (การวนจฉย) Procedure (หตการ

รกษา)

Symptomatic gallstone /cholecystitis

Laparoscopic Cholecystectomy

Coloreatal cancer Laparoscopic ColectomyLaparoscopic anterior resectionLaparoscopic abdominoperineal resectionLaparoscopic TME

Lumbar disc herniation

Precutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy Surgery

ACL injury Arthroscopic ACL Reconstruction

Myoma uteri Laparoscopic Hyterectomy

Ovarian cyst Laparoscopic Cystectomy

ณ 6410 15 20 25

วตถประสงค 1. ลดความแออดของผปวยทรบไวในโรงพยาบาลเพอใหมจำานวนเตยงทสามารถรบผปวยท จำาเปนตองรบไวเปนผปวยใน2. ลดระยะเวลารอคอยผาตดสนลง 3. ประชาชนเขาถงบรการทมาตรฐาน สะดวก ปลอดภย 4. ลดคาใชจายบรการการรกษา และการใชจายของผปวยในการมารบการ

ผปวยทเขาหลกเกณฑรายโรค Minimally Invasive Surgery

เขตสขภาพจดเกบรวบรวมขอมลผปวยตามแบบฟอรมการรายงานผลการดำาเนนงาน

แหลงขอมล โรงพยาบาลศนย 13 เขตสขภาพรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยทงหมดทไดรบการผาตดแบบ

Minimally Invasive Surgery

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยทเขาเงอนไขในการเขารบการผาตดแบบดวยโรค Minimally Invasive Surgery ทกำาหนด (Principle diagnosis)

(A/B) x 100

2562:ป

2563:ป

วธการประเมนผล : วเคราะหขอมลจากการรายงานผลการดำาเนนงานโครงการพฒนาระบบบรการ Minimal Invasive Surgery (MIS)

เอกสารสนบสนน : คมอแนวทางการดำาเนนงาน Minimally Invasive Surgery (MIS)

Baseline

- ราย NA NA NAผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นายทว รตนชเอก โทรศพทททำางาน : 02-3548077 โทรศพทมอถอ : 081-8145705 โทรสาร : 02-3548146 E-mail : thawee1958@gmail.comโรงพยาบาลราชวถ2. นพ.ทวชย วษณโยธน โทรศพทททำางาน : 044-235000 โทรศพทมอถอ : 081-9674148 โทรสาร : 044-235388 E-mail : taweechai1@hotmail.com

โรงพยาบาลมหาราชนครราชสมา3. นพ.วบลย ภณฑบดกรณ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-9417746 โทรสาร : 034-511507 E-mail : wibunphantha@yahoo.comโรงพยาบาลพหลพลพยหเสนา

1.กองตรวจราชการ สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2.นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทยโทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334โทรสาร 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.com

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : pattarawin@gmail.com2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ สำานกยทธศาสตรการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906347 โทรศพทมอถอ : 089-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail :

eva634752@gmail.com

แผนท 7. การพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบการสงตอ

โครงการท 1. โครงการพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบการสงตอ

ลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล เขต

ชอตวชวด 50. อตราการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ภายใน 24 ชวโมง ในโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป (ทงท ER และ Admit)

คำานยาม ECS : Emergency Care System (ระบบการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบสงตอ)หมายถง ระบบการบรหารจดการเพอใหผเจบปวยฉกเฉนไดรบการดแลรกษาทมคณภาพและปองกนภาวะทพพลภาพ ทอาจเกดขน ทงในภาวะปกต และ ภาวะภยสขภาพประกอบดวย การดแลผปวยกอนถงโรงพยาบาล (EMS) การดแลในหองฉกเฉน (ER) การสงตอระหวางสถานพยาบาล (Referral System) การจดการสาธารณภยดานการแพทยและสาธารณสข (Disaster)แนวคดการจดบรการ ECS คอ การพฒนา “หวงโซคณภาพ (Chain of Quality)” ไดแก EMS คณภาพ, ER คณภาพ, Refer คณภาพ และ Disaster คณภาพ เพอสราง หวงโซแหงการรอดชวต “ (Chain of Survival)” ของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน โดยมเปาประสงค 1) เพมการเขาถงบรการของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน 2) ลดอตราการเสยชวตและภาวะทพพลภาพทปองกนได (Preventable Death) จากการเจบปวยฉกเฉน 3) ระบบ ECS ทมคณภาพและมาตรฐานการพฒนา ECS ในป 2561-2565 จะมงเนนการพฒนา ER คณภาพ“ผเจบปวยวกฤตฉกเฉน หมายถง” ผมารบบรการ ณ หองฉกเฉนและไดรบการคดแยกเปน Triage Level 1 และ 2“การเสยชวตภายใน 24 ชวโมง หมายถง” นบจากเวลาทผปวยมาหองฉกเฉนถงเวลาทเสยชวต (Door to Death) ภายใน 24 ชวโมง ซงรวมถงการเสยชวตในหองฉกเฉน

อตราการเสยชวตภายใน 24 ชวโมงของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉนในโรงพยาบาลระดบ F2 นอยกวารอยละ *โรงพยาบาลชลบรรอยละ 14.7, โรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศรรอยละ 12.8

รอยละ 12* รอยละ 10 รอยละ 8 รอยละ 6วตถประสงค เพอพฒนาระบบรกษาพยาบาลฉกเฉน อยางครบวงจร

เพอใหผเจบปวยฉกเฉนไดรบการดแลรกษาทมคณภาพและปองกนภาวะทพพลภาพ ทอาจเกดขน ทงในภาวะปกต และ ภาวะภยพบต

ในป 2561-2565 จะมงเนนการพฒนา ER คณภาพ คอ การจดบรการและพฒนาคณภาพการรกษาเพอใหผเจบปวยวกฤตฉกเฉนไดรบบรการทเทาเทยม ทวถง ทนเวลา ปลอดภยและประทบใจ

โรงพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสข ระดบ F2 ขนไป

HDC1. ผเจบปวยเสยชวตจากแฟม DEATH, SERVICE, ADMISSION เชอมโยงดวยรหสบตรประชาชน2. ระยะเวลาจากแฟม DEATH, SERVICE, ADMISSION3. ผเจบปวยวกฤตฉกเฉนจากแฟม ACCIDENT

แหลงขอมล มาตรฐาน 43 แฟมกระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A = จำานวนผเจบปวยวกฤตฉกเฉนทเสยชวตภายใน 24

ชวโมงรายการขอมล 2 B = จำานวนผเจบปวยวกฤตฉกเฉนทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100

เกณฑการประเมน : อตราการเสยชวตภายใน 24 ชวโมงของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉนในโรงพยาบาลระดบ F2 นอยกวารอยละ 12ป 2561 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1. รวบรวมอตราการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนภายใน 24 ชวโมงในป 2559, 2560 เปนขอมลพนฐาน2. วเคราะหโรคทเปนสาเหตการเสยชวต3. Audit เพอคนหาสาเหต4. วางแผนการพฒนาเพอลดอตราการเสยชวต

1. ปฏบตตามแนวทางการพฒนาทไดวางแผน

1. อตราการเสยชวตภายใน 24 ชวโมงของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉนในโรงพยาบาลระดบ F2 นอยกวารอยละ 12

รอยละ 10ป 2563 :

ป 2564 :

วธการประเมนผล : ขนตอนท 1 โรงพยาบาลระดบ F2 ขนไปมคณะกรรมการพฒนาระบบรกษาพยาบาลฉกเฉนของโรงพยาบาลและ TEA Unit ในโรงพยาบาลระดบ ขนไปเพอทำาหนาท

1.1 จดทำาสถตบรการหองฉกเฉนแยกตามระดบการคดแยก

1.2 รวบรวมขอมลการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉนภายใน 24 ชวโมง

1.3 วเคราะหโรคและสาเหตการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน

1.4 Audit เพอคนหาโอกาสการพฒนา และจดทำาขอเสนอแนะ

1.5 วางแผนการพฒนาโดยจดลำาดบความสำาคญ1.6 นำาแผนไปปฏบตอยางเปนรปธรรม1.7 ตดตามและประเมนผลทก 1-3 เดอน

ขนตอนท 2 เขตสขภาพ /สำานกงานสาธารณสขจงหวด2.1 จดทำาสถตบรการหองฉกเฉนแยกตามระดบการคด

แยกตามระดบโรงพยาบาล 2.2 เปรยบเทยบเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉน ภายใน 24 ชวโมง ตามระดบโรงพยาบาล/จงหวด 2.3 สนบสนนงบประมาณ ครภณฑ การฝกอบรมขนตอนท 3 สวนกลาง 3.1 จดทำาสถตบรการหองฉกเฉนแยกตามระดบการคดแยกตามระดบโรงพยาบาล/เขต 3.2 เปรยบเทยบเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉน ภายใน 24 ชวโมง ตามระดบโรงพยาบาล/เขต

3.3 วเคราะหในระดบนโยบาย เชน สนบสนน คน การอบรม งบประมาณ เครองมอ

เอกสารสนบสนน : http://www.who.int/bulletin/volumes/91/5/12-112664/en/คมอความปลอดภยผปวย (National Patient Safety Goal) SIMPLE

Baseline

รอยละ N/A N/A N/Aผใหขอมลทางวชาการ

1. พ.ญ.นฤมล สวรรคปญญาเลศ หวหนากลมฉกเฉนทางการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906286 โทรศพทมอถอ : 081-8424148 โทรสาร : 02-5918276 E-mail : mertthailand@gmail.com

Ieip.dms@gmail.comกรมการแพทย2. น.พ.รฐพงษ บรวงศ แพทยเวชศาสตรฉกเฉน โทรศพทททำางาน : 035-211888 ตอ 2103

โทรศพทมอถอ : 086-5694886 โทรสาร : 035-242182 E-mail : rattapong.b@gmail.comโรงพยาบาลพระนครศรอยธยา3. นพ.ชาตชาย คลายสบรรณ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 086-1414769 โทรสาร : 037-211297 E-mail : beera024@gmail.com

โรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศร จ.ปราจนบร4. นพ.ไพโรจน เครอกาญจนา หวหนากลมงานเวชศาสตรฉกเฉน โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-6400614 โทรสาร : E-mail :โรงพยาบาลราชวถ5. นพ.สจจะ ชลตาภรณ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 095-9254656 โทรสาร : E-mail : tsenjoyme@gmail.comกลมงานเวชศาสตรฉกเฉน โรงพยาบาลนพรตนราชธาน6. นพ.เกษมสข โยธาสมทร โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 083-8033310 โทรสาร : E-mail : k.yothasamutr@gmail.comกลมงานเวชศาสตรฉกเฉน โรงพยาบาลเลดสน7. นางธณณจรา ธนาศรธชนนท รองผอำานวยการสำานกยทธศาสตร โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 085-4881669 โทรสาร : E-mail : thunjira.t@niems.go.thสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต

ผประสานงานตวชวด

1. นพ.กตตพงศ สญชาตวรฬห ผอำานวยการสำานกสาธารณสขฉกเฉน โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-2554711 โทรสาร : Email :

dr_nok@yahoo.comสำานกสาธารณสขฉกเฉน2. นพ.สนทร ชนประสาทศกด รองผอำานวยการสำานกสาธารณสขฉกเฉน โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-6606069 โทรสาร : Email: soontornchin@gmail.comสำานกสาธารณสขฉกเฉน3. พ.ญ.นฤมล สวรรคปญญาเลศ หวหนากลมฉกเฉนทางการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906286 โทรศพทมอถอ : 081-8424148 โทรสาร : 02-5918276 E-mail : mertthailand@gmail.com

Ieip.dms@gmail.comกรมการแพทย4. นางนรศรา แยมทรพย นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5906285 โทรศพทมอถอ : 081-9883925 โทรสาร : 02-5918276 E-mail : narissara.yamsub@gmail.comกลมฉกเฉนทางการแพทย กรมการแพทย5. นางพรทพย บนนาค นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-9241771 โทรสาร : Email: pherex099@gmail.com

สำานกสาธารณสขฉกเฉนหนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)

1. พ.ญ.นฤมล สวรรคปญญาเลศ หวหนากลมฉกเฉนทางการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906286 โทรศพทมอถอ : 081-8424148 โทรสาร : 02-591-8276 E-mail : mertthailand@gmail.com

Ieip.dms@gmail.comกรมการแพทย2. นางนรศรา แยมทรพย นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5906285 โทรศพทมอถอ : 081-9883925 โทรสาร : 02-5918276 E-mail : narissara.yamsub@gmail.comกลมฉกเฉนทางการแพทย กรมการแพทย3. นพ.สนทร ชนประสาทศกด รองผอำานวยการสำานกสาธารณสขฉกเฉน โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-6606069 โทรสาร : Email: soontornchin@gmail.comสำานกสาธารณสขฉกเฉน4. นายโสรจจะ ชแสง หวหนางานบรหารระบบสารสนเทศ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-8271669 โทรสาร : Email : sorajja.c@niems.go.thสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต

1. พ.ญ.นฤมล สวรรคปญญาเลศ หวหนากลมฉกเฉนทางการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906286 โทรศพทมอถอ : 081-8424148 โทรสาร : 02-591-8276 E-mail : mertthailand@gmail.com

Ieip.dms@gmail.comกรมการแพทย2. นางนรศรา แยมทรพย นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5906285 โทรศพทมอถอ : 081-9883925 โทรสาร : 02-5918276 E-mail : narissara.yamsub@gmail.comกลมฉกเฉนทางการแพทย กรมการแพทย กระทรวงสาธารณสข3. นพ.ชาตชาย คลายสบรรณ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 086-1414769 โทรสาร : 037-211297 E-mail : beera024@gmail.comโรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศร จ.ปราจนบร

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ)แผนท 8. การพฒนาตามโครงการเฉลมกระเกยรตและพนทเฉพาะโครงการท 1. โครงการเฉลมพระเกยรตลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล

จงหวด

ชอตวชวด 51. อตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหมคำานยาม 1.ความสำาเรจการรกษา หมายถง ผปวยวณโรคทมผลการรกษา

หายรวมกบรกษาครบ1.1 รกษาหาย (Cured) หมายถง ผปวยวณโรคปอดทม

ผลตรวจพบเชอวณโรคทางหองปฏบตการยนยนเมอเรมการรกษา และตอมาตรวจไมพบเชอวณโรคทางหองปฏบตการอยางนอยหนงครงกอนสนสดการรกษาและในเดอนสดทายของการรกษา

1.2 รกษาครบ (Treatment Completed) หมายถง ผปวยวณโรคทรกษาครบกำาหนดโดยไมมหลกฐานทแสดงวาการรกษาลมเหลว ซงผปวยดงกลาวไมมเอกสารทแสดงผลการตรวจเสมหะในเดอนสดทายของการรกษา ทงนมผลตรวจเสมหะอยางนอยหนงครงกอนสนสดการรกษา เปนลบรวมทงผปวยทไมไดตรวจหรอไมมผลตรวจ2. ผปวยวณโรคปอดรายใหม หมายถง ผปวยทไมเคยรกษาวณโรคมากอนและผปวยทรกษาวณโรคนอยกวา 1 เดอน และไมเคยขนทะเบยนในแผนงานวณโรคแหงชาตแบงเปน 2 กลม คอ

2.1 ผปวยทมผลตรวจยนยนพบเชอ (Bacteriologically confirmed: B+) หมายถง ผปวยทมผลตรวจเสมหะเปนบวก

อาจจะเปนการตรวจดวยวธ Smear microscopy หรอ culture หรอวธ Molecular หรอ วธการอนๆทองคการอนามยโลกรบรอง

2.2 ผปวยทวนจฉยดวยลกษณะทางคลนก (Clinically diagnosed: B - ) หมายถง ผปวยทมผลตรวจเสมหะ เปนลบ แตทำาการวนจฉยดวยวธการตรวจเอกซเรยรงสทรวงอก หรอมลกษณะทางคลนกเขาไดกบวณโรค3. กลมเปาหมาย คอ ผปวยวณโรคปอดรายใหม ทเปนผปวยไทย ผปวยไมใชไทย และผปวยในเรอนจำา ทรกษาในโรงพยาบาลรฐทงในและนอกสงกดกระทรวงสาธารณสข

วตถประสงค เพอเรงรดการดแลรกษาผตดเชอวณโรคและผปวยตามมาตรฐานใหหายและกนยาครบ

กลมเปาหมาย คอ ผปวยวณโรคปอดรายใหม (ผปวยไทย ผปวยไมใชไทย และผปวยในเรอนจำา ทรกษาในโรงพยาบาลรฐทงในและนอกสงกดกระทรวงสาธารณสข) ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2561(เดอนตลาคม ธนวาคม – 2560)

บนทกขอมลผปวย ผานระบบขอมลผปวยวณโรครายบคคล และสงใหสำานกงานปองกนควบคมโรค เพอสงตอใหกลมเฝาระวงและพฒนาขอมล สำานกวณโรค รวบรวม เพอเปนขอมลอางองทใชรายงานใหกระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล ระบบขอมลผปวยวณโรครายบคคลรายการขอมล 1

A = จำานวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2561 (เดอนตลาคม ธนวาคม – 2560) โดยมผลการรกษาหาย (Cured) รวมกบรกษาครบ (Completed) โดยครบรอบรายงานผลการรกษาไมเกนวนท

31 สงหาคม 2561 เพอนำาผลการรกษา (Outcome) ไปรายงานผลลพธในสนเดอนกนยายน 2561

รายการขอมล 2

B = จำานวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2561 (เดอนตลาคม ธนวาคม – 2560)

(A/B) x 100

ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4หมายเหต :- ครบรอบรายงานผลการรกษาไมเกนวนท 31 สงหาคม 2561 เพอนำาผลการรกษา (Outcome) ไปรายงานผลลพธในสนเดอนกนยายน 2561- ตดตามตามผลการดำาเนนงานตามมาตรการทกไตรมาส

เกณฑการประเมนป 2561 - 2564 :

รอยละ 85 รอยละ 85 รอยละ 85 รอยละ 85วธการประเมนผล

ใชอตราความสำาเรจในการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2561 (เดอนตลาคม ธนวาคม – 2560) แยกเปนระดบจงหวด และเขตสขภาพแนวทางการประเมนผล1. ระดบสำานกวณโรค ประเมนจากอตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยนในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2561(เดอนตลาคม ธนวาคม –2560) ในภาพรวมของประเทศ2 ระดบสำานกงานปองกนควบคมโรค ประเมนจากอตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน

ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2561(เดอนตลาคม ธนวาคม –2560) ในระดบพนท3 ระดบจงหวด ประเมนจากอตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยนในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2561(เดอนตลาคม ธนวาคม –2560) ในภาพของหนวยงาน/หนวยบรการภายในจงหวดเกณฑการใหคะแนนตารางท 1 เกณฑการใหคะแนนตามอตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2561 (เดอนตลาคม ธนวาคม – 2560)

1 คะแนน 2 คะแนน

3 คะแนน

4 คะแนน 5 คะแนน

<81 82 83 84 >85เอกสารสนบสนน

1.แนวทางการดำาเนนงานวณโรคแหงชาต2.ระบบขอมลผปวยวณโรครายบคคล

Baseline

หนวยวด

ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.2558 2559

Cohort 1/59

Cohort 2/59

Cohort 3/59

อตราความสำาเรจการรกษาวณโรคปอดรายใหม

รอยละ

79.5 80.3 78.2 76.7

ผใหขอมลทาง 1. แพทยหญงผลน กมลวทน ผอำานวยการ

สำานกวณโรค โทรศพทททำางาน: 02-2129187 โทรศพทมอถอ : 084-6056710 โทรสาร : 02-2125935 E-mail : phalin1@hotmail.com2. นายสขสนต จตตมณ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน: 02-2129187 โทรศพทมอถอ : 086-9005645 โทรสาร : 02-2125935 E-mail : ssthaitb@yahoo.com3. นายอรรถกร จนทรมาทอง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน: 02-2122279 ตอ 1211 โทรศพทมอถอ : 096-9824196 โทรสาร : 02-2125935 E-mail : auttagorn@gmail.com4. นางสาววลาวรรณ สมทรง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน: 02-2122279 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-2125935 E-mail : swillwan@yahoo.comสำานกวณโรค กรมควบคมโรค

สำานกวณโรค กรมควบคมโรค

ผรบผดชอบ 1. นางสาววลาวรรณ สมทรง นกวชาการ

การรายงานผลการดำาเนนงาน

สาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน: 02-2122279 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-2125935 E-mail : swillwan@yahoo.comกรมควบคมโรค

แผนท 8. การพฒนาตามโครงการเฉลมกระเกยรตและพนทเฉพาะ

โครงการท 2. โครงการพฒนาพนทพเศษลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 52. รอยละการผานเกณฑของหนวยบรการสาธารณสข

สำาหรบการจดบรการอาชวอนามย และเวชกรรมสงแวดลอมในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษ ตามเกณฑทกำาหนด

คำานยาม 1. หนวยบรการสาธารณสขในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษ หมายถง โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน ในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ทตงอยในพนททรฐบาลไดกำาหนดใหตงเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษขน รวม 10 จงหวด ไดแก เชยงราย ตาก กาญจนบร สระแกว

ตราด หนองคาย นครพนม มกดาหาร สงขลา และ นราธวาส (เปาหมายในป 2560-2561 ตามเอกสารแนบทาย)2. การจดบรการอาชวอนามย หมายถง กจกรรมทดำาเนนการโดยบคลากรในหนวยบรการสขภาพทมความรทางดานอาชวอนามยเพอใหผประกอบอาชพทงแรงงานในระบบ และแรงงานนอกระบบประกนสงคมไดรบการจดบรการการดแลสขภาพทมคณภาพทงเชงรกและเชงรบ มสขภาพอนามยดและอยในสงแวดลอมทปลอดภย เชน การประเมนความเสยง การสำารวจความเสยง การใหบรการตรวจ วนจฉย รกษา การฟ นฟสมรรถภาพผปวยดวยโรคจากการประกอบอชพและสงแวดลอม เปนตน3. การจดบรการเวชกรรมสงแวดลอม หมายถง กจกรรมทดำาเนนงานโดยบคลากรทมความรทางดานอาชวอนามยและอนามยสงแวดลอม เพอใหประชาชนผทไดรบผลกระทบจากสงแวดลอมหรออบตภยฉกเฉนจากสารเคม/รงส ไดรบการดแลสขภาพ มการจดบรการทงเชงรกและเชงรบ ทมงเนนดานการปองกนโรคจากสงแวดลอมเพอใหประชาชนมสขภาพอนามยทด อยในสงแวดลอมทปลอดภย เชน การคนหาและประเมนความเสยง/สงคกคามดานมลพษสงแวดลอม การเฝาระวงโรคและการสอบสวนโรคจากมลพษสงแวดลอมทงเชงรกและเชงรบ การตอบโตภาวะฉกเฉนจากมลพษสงแวดลอม เปนตน การจดบรการอาชวอนามย และเวชกรรมสงแวดลอมในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษ มประเดนเพมเตมจากเกณฑการจดบรการอาชวอนามย และเกณฑการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอมทวไป คอ เพมการประเมนความเสยงในสถานประกอบการทตงขนใหมในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษ และการเตรยมความพรอมเพอรองรบอบตภย สารเคมอนตราย

และสารกมมนตรงส4. ผานเกณฑทกำาหนด หมายถง โรงพยาบาลสามารถดำาเนนงานตามเกณฑทกำาหนดใน คมอการตรวจประเมนคณภาพตามมาตรฐานการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม สำาหรบโรงพยาบาลศนย/ทวไป และโรงพยาบาลชมชนใน ตงแตระดบเรมตนพฒนาขนไป

เกณฑเปาหมาย : ป 2564 รอยละ 95 ของหนวยบรการสาธารณสขสามารถผานเกณฑการประเมน สำาหรบการจดบรการอาชวอนามย และเวชกรรมสงแวดลอมในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษ โดยจำาแนกเปนรายปงบประมาณ ดงน

รอยละ 50 รอยละ 70 รอยละ 90 รอยละ 95วตถประสงค เพอใหประชาชนในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษสามารถเขาถง

และไดรบการบรการอาชวอนามย และเวชกรรมสงแวดลอมทมคณภาพ

ประชาชนในเขตพนทเศรษฐกจพเศษ 10 จงหวด

1) โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน ในพนทเปาหมาย ประเมนตนเองตามแบบประเมนตนเอง (ตามคมอทระบในนยาม) สงใหสำานกงานสาธารณสขจงหวด 2) สำานกงานสาธารณสขจงหวด รวบรวมรายชอโรงพยาบาลทงโรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน เปาหมาย พรอมผลการประเมนตนเองและแบบรายงานสรปผลการดำาเนนงานตามมาตรฐานการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม (ดงแบบ Report_OHS สสจ.) แจงมายงสำานกงานปองกนควบคมโรค 3) สำานกงานปองกนควบคมโรค รวบรวมสงใหกบสำานกโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม เพอวางแผนจด

เตรยมทมตรวจประเมน/สอบทวนการดำาเนนงาน 4) สำานกงานปองกนควบคมโรครวมกบทมตรวจประเมนระดบจงหวด และสำานกโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอมตรวจประเมนตามแนวทางของสำานกฯ และใหขอเสนอแนะโรงพยาบาลทขอรบการประเมน 5) สำานกงานปองกนควบคมโรค รวบรวมรายชอโรงพยาบาลเพอเขาสกระบวนการรบรอง (ดงแบบ Report_OHS_สคร.) 6) กรรมการรบรองผลประชมเพอพจารณารบรองผลโรงพยาบาล 7) สสจ.เกบขอมลผลการดำาเนนงานตามตวชวด รอยละ“การผานเกณฑของหนวยบรการสาธารณสข สำาหรบการจดบรการอาชวอนามย และเวชกรรมสงแวดลอมในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษ ตามเกณฑทกำาหนด ตามแบบรายงานผล”การดำาเนนงาน (ดงเอกสารแนบทาย) ผานระบบบนทกขอมลท สนย.จะเปนผพฒนาขน 8) สำานกโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม สรปผลภาพรวมของประเทศและรายงานให กยผ.

แหลงขอมล สำานกงานสาธารณสขจงหวดทมเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษ (10 จงหวด), สำานกงานปองกนควบคมโรคท 1,2,5,6,8,10,12 และสำานกโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม

รายการขอมล 1 A = ผลรวมหนวยบรการสาธารณสข (รพศ., รพท., รพช.) ในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษทผานเกณฑการประเมนฯ ตงแตระดบเรมตนพฒนา (ขนพนฐาน) ขนไป

รายการขอมล 2 B = จำานวนรวมของหนวยบรการสาธารณสข (รพศ./รพท./รพช.) ในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษทงหมด (24 แหง)

สตรคำานวณตวช (A/B) x 100

ไตรมาส 4 (รายงานความกาวหนาการดำาเนนงานไตรมาส 1, 2, 3, และ 4)

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน

รอยละ 50มการถายทอดแนวทางการดำาเนนงานเพอสนบสนนการดำาเนนงาน หรอสนบสนนวชาการใหกบหนวยงานเครอขาย

มขอมลการประเมนตนเองของรพ.เปาหมาย

มผลรอยละการผานเกณฑของหนวยบรการสาธารณสข สำาหรบการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม ในจงหวดเขตเศรษฐกจพเศษ รอยละ 40

1. มผลรอยละการผานเกณฑฯ รอยละ 502. มสรปผลการดำาเนนงาน ปญหาอปสรรค และขอเสนอแนะในการดำาเนนงานปตอไป

ป 2562 :

มสรปผลการดำาเนนงานรอบ 6 เดอน

1. มผลรอยละการผานเกณฑของหนวยบรการ

สาธารณสข สำาหรบการจดบรการอาชวอนามยและ เวชกรรมสงแวดลอม ในจงหวดเขตเศรษฐกจพเศษ รอยละ 25 ในป 25602. มสรปผลการดำาเนนงาน ปญหาอปสรรค และ ขอเสนอแนะในการดำาเนนงานปตอไป

ป 2563 :รอบ 3 เดอน รอบ 6

เดอนรอบ 9 เดอน

สาธารณสข สำาหรบการจดบรการอาชวอนามยและ เวชกรรมสงแวดลอม ในจงหวดเขตเศรษฐกจพเศษ รอยละ 25 ในป 2560

2. มสรปผลการดำาเนนงาน ปญหาอปสรรค และ ขอเสนอแนะในการดำาเนนงานป

ตอไปป 2564 :

สาธารณสข สำาหรบการจดบรการอาชวอนามยและ เวชกรรมสงแวดลอม ในจงหวดเขตเศรษฐกจพเศษ รอยละ 25 ในป 25602. มสรปผลการดำาเนนงาน ปญหาอปสรรค และ ขอเสนอแนะในการดำาเนนงานปตอไป

วธการประเมนผล : ตามแนวทางของสำานกโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม กรมควบคมโรค

เอกสารสนบสนน : 1. เกณฑและแนวทางการตรวจประเมนตามมาตรฐานการจดบรการอาชวอนามยและ เวชกรรมสงแวดลอมสำาหรบโรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลทวไป และโรงพยาบาลชมชน2. แบบรายงานผลการดำาเนนงานตามตวชวด รอยละการ“ผานเกณฑของหนวยบรการสาธารณสข สำาหรบการจดบรการอาชวอนามย และเวชกรรมสงแวดลอมในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษ ตามเกณฑทกำาหนด”

8 9 0รอยละการผานเกณฑของหนวยบรการสาธารณสข สำาหรบการจดบรการอาชวอนามย และเวชกรรมสงแวดลอมในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษ ตามเกณฑทกำาหนด

รอยละ

- - รอผล

1. นางวณา ภกดสรวชย รองผอำานวยการสำานกโรคจากการ

ประกอบอาชพและสงแวดลอม โทรศพทททำางาน : 02-5904380 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : bhakdi2005@yahoo.comกรมควบคมโรค2. ดร.อรพนธ อนตมานนท ผอำานวยการศนยพฒนาการจดบรการ

อาชวอนามย จ.สมทรปราการ โทรศพทททำางาน : 02-3847935, 02-3940166 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : untimanon@gmail.comศนยพฒนาการจดบรการอาชวอนามย จ.สมทรปราการ

สำานกโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม กรมควบคมโรค

1. ดร.พญ.ฉนทนา ผดงทศ ผอำานวยการสำานกโรคจากการ ประกอบอาชพและสงแวดลอม

โทรศพทททำางาน : 02-5918173 โทรศพทมอถอ : 081-9893609 โทรสาร : 02-5904388 E-mail : cpadungt@gmail.com2. นางสาวอารพศ พรหมรตน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 0 2394 0166 โทรศพทมอถอ : 086-9495986 โทรสาร : 02-5904388 E-mail : k.arreepit@gmail.comสำานกโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม กรมควบคมโรค

แผนท 9. อตสาหกรรมทางการแพทยโครงการท 1.โครงการพฒนาการทองเทยวเชงสขภาพและการ

แพทยลกษณะ เชงปรมาณระดบการแสดงผล เขต , ประเทศชอตวชวด 53. จำานวนเมองสมนไพร อยางนอยเขตสขภาพละ 1

จงหวดคำานยาม เมองสมนไพร หมายถง ภาพจำาลองของโครงการทเปนรป

ธรรมภายใตแผนแมบทแหงชาต วาดวยการพฒนาสมนไพรไทย ฉบบท 1 พ.ศ. 2560 – 2564 โดยมงเนนใหพนท

ดำาเนนการสงเสรมและสนบสนนการพฒนาสมนไพรใหเขาสระบบสขภาพและระบบเศรษฐกจแบบครบวงจรในระดบจงหวด ตงแตตนทาง กลางทาง และปลายทาง โดยอาศยกลไกการมสวนรวมตามแนวทางประชารฐและมผลการดำาเนนงานภายใต 4 มาตรการ ดงน มาตรการท 1 สรางความเขมแขงของการบรหารและนโยบายของรฐเพอการขบเคลอนพนทฐานรากอยางยงยน มาตรการท 2 พฒนาวตถดบสมนไพรยกระดบมลคาผลผลตใหกบเกษตรกร มาตรการท 3 ขยายชองทางการใชประโยชน เพมมลคาและการตลาด มาตรการท 4 สงเสรมการใชสมนไพรในระบบบรการเมองสมนไพรจงหวดนำารอง หมายถง จงหวดเปาหมาย 4 จงหวดในแตละเขตสขภาพทดำาเนนการโครงการเมองสมนไพร ตงแตป 2560 ไดแก จงหวดเชยงราย (เขตสขภาพท 1) จงหวดปราจนบร (เขตสขภาพท 6) จงหวดสกลนคร (เขตสขภาพท 8)และจงหวดสราษฎรธาน (เขตสขภาพท 11)เมองสมนไพรจงหวดสวนขยาย หมายถง จงหวดเปาหมาย 9 จงหวดในแตละเขตสขภาพทดำาเนนการโครงการเมองสมนไพร ตงแตป 2561 เปนตนไป ไดแก จงหวดพษณโลก(เขตสขภาพท 2) จงหวดอทยธาน (เขตสขภาพท 3)จงหวดสระบร (เขตสขภาพท 4)จงหวดนครปฐม (เขตสขภาพท 5)จงหวดจนทบร (เขตสขภาพท 6)จงหวดมหาสารคาม (เขตสขภาพท 7) จงหวดสรนทร (เขตสขภาพท 9) จงหวดอำานาจเจรญ(เขตสขภาพท 10) และ จงหวดสงขลา (เขตสขภาพท 12)

เกณฑเปาหมาย : จำานวนเมองสมนไพร อยางนอยเขตสขภาพละ 1 จงหวดปงบประมา

ณ 64

12 เขต 13 จงหวด

12 เขต 25 จงหวด

วตถประสงค เพอสงเสรมและสนบสนนการพฒนาสมนไพรใหเขาสระบบสขภาพและระบบเศรษฐกจแบบครบวงจรในระดบจงหวด ตงแตตนทาง กลางทาง และปลายทาง โดยอาศยกลไกการมสวนรวมตามแนวทางประชารฐ

1. เขตสขภาพทดำาเนนการเมองสมนไพรจงหวดนำารอง (4 เขตสขภาพ) ไดแก เขตสขภาพท 1,6,8 และ 112. เขตสขภาพทดำาเนนการเมองสมนไพรจงหวดสวนขยาย (9 เขตสขภาพ)ไดแก เขตสขภาพท 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10 และ 12

1. การประเมนความสำาเรจในการขบเคลอนเมองสมนไพรโดยการรายงานจากสำานกงาน สาธารณสขจงหวด (รายงานทกไตรมาส)2. การตรวจราชการและนเทศงาน3. การประเมนความสำาเรจในการขบเคลอนเมองสมนไพรโดยคณะกรรมการกำากบตดตาม โครงการพฒนาเมองสมนไพร

แหลงขอมล 1. ขอมลจากแบบประเมนความสำาเรจในการขบเคลอนเมองสมนไพรโดยการรายงานจาก สำานกงานสาธารณสขจงหวด (รายงานทกไตรมาส)2. ขอมลจากการตรวจราชการและนเทศงาน3. ขอมลการประเมนโดยคณะกรรมการกำากบตดตามโครงการพฒนาเมองสมนไพร

รายการขอมล 1 A = จำานวนเขตสขภาพ ทมผลดำาเนนการขบเคลอนเมองสมนไพรผานเกณฑทกำาหนด 13 จงหวด

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนจงหวดนำารอง 1. มกลมแกนนำาดานสมนไพร อยางนอย1 กลม2. มฐานขอมล ผปลก/ ผจำาหนาย/พนทปลก/ แปรรป/ปรมาณวตถดบสมนไพรทไดมาตรฐานของจงหวด3. มขอมลความตองการวตถดบสมนไพร/ผลตภณฑสมนไพรของจงหวดเมองสมนไพร (Demand & Supply Matching)

จงหวดนำารอง 1. มพนทเพาะปลกสมนไพรทไดมาตรฐานจากแปลงปลกมาตรฐาน GAP/GACP/Organic จำานวนรวม 1,000 ไร/ป2. มโรงงานแปรรปและผลตยาผลตภณฑสมนไพร GMP อยางนอย 1 แหง (ภาครฐและเอกชน)

จงหวดนำารอง 1. เพมจำานวน Shop/ Outlet อยางนอยปละ 1 แหง2. มมลคาการตลาดของผลตภณฑสมนไพรเพมขน 2.1 ผลตภณฑสมนไพร Product Champion (ไพล กระชายดำา ขมนชน บวบก) อยางนอย 1 ผลตภณฑ 2.2 ผลตภณฑสมนไพรเดนในจงหวด อยางนอย 2 ผลตภณฑ สำาหรบทำาแผนธรกจ (Business plan)

จงหวดนำารอง 1. มมลคาการตลาดของผลตภณฑสมนไพรรวมเพมขน ไมนอยกวา รอยละ 152.มลคาของการใชสมนไพรในสถานบรการสาธารณสขเพมขน รอยละ 203. รอยละของผปวยนอกไดรบบรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐาน รอยละ 20

จงหวดสวนขยาย1. มฐานขอมล ผปลก/ ผจำาหนาย/พนทปลก/ แปรรป/ปรมาณวตถดบสมนไพรทไดมาตรฐาน ของจงหวด

จงหวดสวนขยาย1. มการจด Zoning พนทการปลกสมนไพร2. มโรงงานแปรรปและผลตยาผลตภณฑสมนไพรเตรยมการเขาส

จงหวดสวนขยาย1. จดตง Shop/ Outlet อยางนอย 1 แหง2. บคลากรผเกยวของดานการจดการสมนไพรไดรบการอบรมดานแผนธรกจ (Business plan)

จงหวดสวนขยาย1. มมลคาการตลาดของผลตภณฑสมนไพรรวมเพมขน ไมนอยกวา รอยละ 102. มลคาของการใชสมนไพร

วธการประเมนผล : 1. ขอมลจากแบบประเมนความสำาเรจในการขบเคลอนเมองสมนไพรโดยการรายงาน จากสำานกงานสาธารณสขจงหวด2. ขอมลจากการตรวจราชการและนเทศงานของกรมการแพทยแผนไทยและ การแพทยทางเลอก3. ขอมลการประเมนการดำาเนนงานและตดตามโครงการพฒนาเมองสมนไพร

เอกสารสนบสนน : 1. คมอการดำาเนนงานและตดตามโครงการพฒนาเมองสมนไพร2. แผนแมบทแหงชาตวาดวยการพฒนาสมนไพรไทย ฉบบท 1 พ.ศ. 2560 - 25643. คมอการตรวจราชการและนเทศงานกรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก4. คมอการพฒนาระบบบรการสาขาการแพทยแผนไทยและการแพทยผสมผสาน

Baseline

จำานวนเขต

สขภาพทมจงหวด

เมองสมนไพร

จำานวน(เขตสขภา

พ/จงหวด)

- - 4/4

1. นายวฒนศกด ศรรง ผอำานวยการสำานกงานคณะกรรมการนโยบาย

สมนไพรแหงชาต โทรศพทททำางาน : 02-1495609 โทรศพทมอถอ :