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Videoconferência
Nova classificação de casos de Dengue
Salvador
16 de dezembro de 2013
Zilda Afonso Torres AlmeidaGt Dengue/ Divep/ Sesab
Nova classificação de casos de Dengue
Dengue
Dengue com sinais de alarme
Dengue grave
Definição de caso suspeito de Dengue
Pessoa que viva ou tenha viajado nos últimos 14 dias para área onde esteja ocorrendo transmissão de Dengue ou tenha presença de A. aegypti, que apresente febre, usualmente entre 2 e 7 dias, e apresente
duas ou mais das seguintes manifestações:náuseas, vômitos; exantema; mialgias, artralgia;cefaleia, dor retroorbital; petéquias ou prova do laço positiva; leucopenia.
Atenção
OBS: Criança proveniente ou residente em área com transmissão de dengue, com quadro febril agudo, usualmente entre 2 a 7 dias, e sem foco de infecção aparente.
Dengue com sinais de alarme
É todo caso de dengue que, no período de defervescência da febre apresenta um ou mais dos seguintes sinais de alarme: Dor abdominal intensa e contínua, ou dor à
palpação do abdomen;Vômitos persistentes;Acumulação de líquidos (ascites, derrame
pleural, pericárdico);
Dengue com sinais de alarme
Um ou mais dos seguintes sinais de alarme:
Sangramento de mucosas;Letargia ou irritabilidade;Hipotensão postural (lipotímia)Hepatomegalia maior do que 2 cmAumento progressivo do hematócrito
Dengue GraveÉ todo caso de dengue que apresenta um ou mais dos seguintes resultados:Choque devido ao extravasamento grave de plasma evidenciado por:
taquicardia, extremidade friastempo de enchimento capilar igual ou maior a três
segundos, pulso débil ou indetectável, pressão diferencial convergente < 20mmg Hg; hipotensão arterial em fase tardia, acumulação de líquidos com insuficiência
respiratória.
Dengue Grave
Sangramento grave, segundo a avaliação médica
hematêmese, melena, metrorragia volumosa, sangramento do sistema nervoso
central.
Dengue Grave
Comprometimento grave de órgãos:
dano hepático importante (AST o ALT > 1000),
sistema nervoso central (alteração da consciência),
coração (miocardite) ou outros órgãos.
CASO CONFIRMADO
Laboratorialmente (sorologia IgM, NS1, isolamento viral, PCR, Imunohistoquimica)
Clínico-epidemiológico a partir de vínculo com caso confirmado laboratorialmente.
ÓBITO
Todo paciente que cumpra os critérios da definição de caso suspeito ou confirmado que morreu como consequência da dengue. Pacientes com dengue e comorbidade que evoluírem para óbito durante o curso da doença, a causa principal do óbito deve ser considerada a dengue.
Nota
Recomendações para encerramento dos óbitos por dengue
Revisados por uma comissão interdisciplinar;
Exames laboratórios específicos; Vínculo epidemiológico com um caso
confirmado laboratorialmente.
Descartado
Todo caso suspeito de dengue que possui um ou mais dos seguintes critérios:
Diagnóstico laboratorial negativo.
Não tenha critério de vínculo clínico-epidemiológico;
Descartado
Diagnóstico laboratorial de outra entidade clínica;
Caso sem exame laboratorial, cujas investigações clínica e epidemiológica são compatíveis com outras patologias.
SINAN – nova classificação
Para o encerramento dos casos de
dengue, o SINAN disponibilizará
exclusivamente a versão online.
SINAN – nova classificação
Municípios que usam o SINAN online:
período de transição: 29/12/2013 a
28/02/2014, o sistema conviverá com as
classificações antiga e nova
SINAN online – nova classificação
A partir de 28/02/2014 a notificação e
análises epidemiológicas dos casos de
dengue com início dos sintomas em 2014
serão feitas somente pela nova classificação
e exclusivamente através do SINAN online.
Municípios que utilizam SINAN NETOrientações
Cadastrar usuários no SINAN online através da DIS;
Casos com início dos sintomas em 2013, poderão sofrer alteração dentro do Sinan Net até 28/02/2014.
Após 28/02/2014, a notificação e classificação será somente pelo SINAN online
Contatos
(71) - 3116-0029/ 0047
gerenciadengue@gmail.com
www.saude.ba.gov.br/gtdengue
GTFAD / CODTV / DIVEP/
SUVISA / SESAB
Equipe técnica
Agnaldo Orrico
Akemi Aoyama
Jailton Batista
Jane Márcia
João Emanuel
Jorge Monteiro
Luiz Machado
Márcia Marinho
Márcia Santos
Paula Muniz
Zilda Torres
Coordenadora CODTV Jesuina Castro
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