temel yaşam desteği̇

TEMEL YAŞAM

DESTEĞİ

Dr. Şule AKINBaşkent Üniversitesi Tıp Fakültesi

Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı

1

Kardiopulmoner resüsitasyon

Kardiyopulmoner resüsitasyon (KPR); ani

ve beklenmedik bir şekilde solunumu

ve/veya dolaşımı durmuş canlıya yapılan

acil müdahaledir.

KPR’nin amacı; hayati organların

fonksiyonlarının korunması için yeterli

miktarda oksijenlenmiş kanı vücuda

sağlamaktır.

2

Solunum arresti

Suda boğulma

Felç

Havayoluna yabancı cisim takılması

Duman inhalasyonu

İlaç aşırı dozajı

Elektrik veya yıldırım çarpması

Yaralanmalar

Miyokard infarktüsü

Havayolu tıkanmaları

Kardiyak arrest

Miyokard infarktüsü

Kalp hastalıkları

Bayılma

Ani tansiyon düşmesi

Oksijen yetersizliği

Kan kaybı

Elektrik/ yıldırım çarpması

Suda boğulma

Isı kaybı

İlaç ve zehirler

Hastalıkların terminal dönemi

Kardiyopulmoner Arrest Nedenleri

3

FAZ I: TEMEL YAŞAM DESTEĞİ

Kalbi durduran neden ortadan kaldırılıncaya kadar

beyin, kalp ve diğer hayati organlara oksijen

sağlanmasıdır.

İLAÇSIZ ve CİHAZSIZ

- Havayolunun açılması (A)

- Yapay solunum (B)

- Kalp masajı (C )

FAZ II: İLERİ YAŞAM DESTEĞİ

FAZ III: UZUN VADELİ YAŞAM DESTEĞİ 4

ERKEN ERİŞİM ERKEN TYDERKEN

DEFİBRİLASYON ERKEN İYD

Yardım almak Zaman kazanmak Kalbi

çalıştırmak

Stabilizasyon

YAŞAM KURTARMA ZİNCİRİ

5

KPR öğrenmeli miyiz?

Bebek ve küçük çocukların anne ve babaları,

özellikle çocuklarında kalp, dolaşım ve solunum

sıkıntısı fazla olanlar

Gündüz bebek ve yaşlı ev bakım personeli

Öğretmenler

Sporcu antrenörleri

Tüm sağlık personeli ve profesyonel kurtarma

görevlileri

6

Temel Yaşam Desteği

ERKEN ERİŞİM ERKEN TYD

Yardım almak Zaman kazanmak

7

Kalbi durduran neden ortadan kaldırılıncaya

kadar beyin, kalp ve diğer hayati organlara

oksijen sağlanmasıdır.

- İLAÇSIZ ve CİHAZSIZ –

* Havayolunun açılması (A)

* Yapay solunum (B)

* Kalp masajı (C )

Temel Yaşam Desteği (TYD)

8

- “HIZ” en önemli anahtardır!

- Dolaşımın 3-4 dakika sağlanamaması

geri dönüşümü olmayan beyin hasarı

yaratacaktır.

9

Ortam; hastane-içi / hastane-dışı ?

Olaya tanık; var / yok ?

Olay yerinde KPR; var / yok ?

Erken defibrilasyon

Sonucu etkileyen faktörler

10

BİLİNCİ DEĞERLENDİR

HAVAYOLU AÇIKLIĞI

SOLUNUMU DEĞERLENDİR

30 KALP MASAJI

hayır

ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ

YARDIM ÇAĞIR

2 KURTARICI NEFES

30 KALP MASAJI

hayır

A

B

C

11

Bilincin değerlendirilmesi

Acil yardım 112

Polis imdat 155

Jandarma 156

Yangın ihbar 110

YARDIM

“İyi misiniz?”

12

Havayolunun açılması ve

kontrolü (A= Airway)

13

Baş-çene Manevrası

Bir el ile alt çene öne doğru kaydırılırken

diğer el ile baş arkaya atılarak dil ağız arka

duvarından uzaklaştırılır ve havayolu açılır.

14

15

Üçlü Manevra

Boyun travması kuşkusu varsa boyun hareket

ettirilmeden, iki elle çene köşeleri kavranıp

kaldırılmalıdır.

16

Havayolu açıklığı sağlandıktan sonra;

Solunumu yanağınızda HİSSETmeye çalışın

Solunum hareketi için göğüsü İZLEyin

Solunum seslerini DİNLEyin

BAK!

DİNLE!

HİSSET!

Solunum (B = Breathing)

17

Dolaşım (C = Circulation)

18

Dolaşımın klinik belirtileri

(Normal solunum, öksürme veya hareket, vb..)

Dolaşımın değerlendirilmesi

19

Kardiyak Kompresyon

20

Kardiyak Kompresyon (Erişkin)21

Kardiyak Kompresyon (Erişkin)

Etkili kompresyonun kesintiye uğramaması çok önemlidir!

Kompresyon ve dekompresyon fazlarının sürelerinin

birbirine eşit olmasına dikkat ediniz!

Kompresyonun önemi

22

23

24

25

26

Ağız-ağıza solunum Ağız-buruna solunum

27

CEVAPSIZ HASTA

HAVAYOLUNU AÇ(Baş-çene manevrası)

SOLUNUMU DEĞERLENDİR(bak, dinle, hisset)

DOLAŞIM BELİRTİLERİNİ DEĞERLENDİR

(nabız + hareket, öksürük, vb)10 saniyeden fazla gecikme

KALP MASAJI30 kompresyon: 2 ventilasyon

100 kompresyon / dakika

RESÜSİTASYONA DEVAM ET

hayır

ERİŞKİN

TEMEL YAŞAM

DESTEĞİ

ACİL YARDIM ÇAĞIR

(112)

BİLİNÇ?

28

Solunumsal olaylar daha fazla

Acil yardım çağırmadan önce kısa bir süre

KPR uygulaması

Solunumu olmayan çocukta kalp

masajından önce beş kurtarıcı nefes!

Kardiyak kompresyon teknikleri farklı

Bebekler ve çocuklarda

TYD uygulamasının erişkine göre

farkları:

BİLİNCİ DEĞERLENDİR

HAVAYOLU AÇIKLIĞI

SOLUNUMU DEĞERLENDİR

DOLAŞIMI DEĞERLENDİR

KALP MASAJI

RESÜSİTASYONA DEVAM ET

hayır

YARDIM ÇAĞIR

VENTİLASYON

ÇOCUKLARDA TEMEL YAŞAM DESTEĞİ

Şahitsiz kollaps:Hemen KPR’ye başla; Acil yardım çağır

Şahitli kollaps:Acil yardım çağır; sonra KPR’ye başla

Nabız + dolaşım belirtileri

(hareket, öksürük, vb..)

10 saniyeden fazla gecikme

Tek kurtarıcı ile 30:2

İki kurtarıcı ile 15:2Uygulama teknikleri farklı

Beş kurtarıcı nefes

KAKardiyak Kompresyon (Çocuk)

Kardiyak Kompresyon (Bebek)

Özel durumlar haricinde KPR’ye

10 saniyeden fazla ara vermeyin!

Tek kurtarıcı var ise yardım çağırmak

Hastayı güvenli bir yere taşımak

Dolaşım/ solunum belirtilerini değerlendirmek

KPR başladıktan sonra sadece

aşağıdaki durumlarda durunuz:

Kazazede iyileşirse

(nabız ve solunum geri dönerse)

KPR konusunda daha eğitimli başka biri

(Acil yardım ekibi) ulaşırsa

Devam edemeyecek kadar yorulursanız

Kurtarıcıya geçerli bir “resüsite etmeyin”

belgesi sunulursa !!

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49