simple screening instruments for chronic disease & personalised prevention at the workplace

SIMPLE SCREENING INSTRUMENTS FOR CHONIC DISEASE & PERSONALISED PREVENTION AT THE WORKPLACE

Maurice Niessen

DOELMATIGE PREVENTIE

spreekkamer huiskamer minder/geen kosten

preventie personaliseren bereik hoog risico individuen

preventie zelfmanagement verbeterde leefstijl

DEEL I EENVOUDIGE SCREENINGSINSTRUMENTEN

HOOFDSTUK II

Screenen op hartvaatziekten (hvz) risico

Europese Richtlijn: risicoschatting mbv bloeddruk en bloedwaarden Is voorselectie mogelijk met vragen die een persoon zelf kan beantwoorden?

Onderzoekscohort: 6.189 mannelijke deelnemers gezondheidsonderzoek

Resultaten:Voorselectie dmv 6 vragen:

LeeftijdRokenAlcoholgebruikBody Mass Index (BMI)BuikomvangVoorgeschiedenis hoge bloeddruk

Verhoogde kans op hvz gedurende de komende 10 jaar

HOOFDSTUK II

getrapte screening

1000 mannen 1000 mannen

vragenlijst

180 mannen

huisarts huisarts

43 hvz risico 40 hvz risico

HOOFDSTUK III

Screenen op hoge bloeddruk door middel van zelfmetingen

Europese richtlijn: minimaal 6 metingen (3 dagen, ochtend/avond)

Is het mogelijk betrouwbaar te screenen met minder metingen?

Onderzoekscohort: 1.473 deelnemers aan gezondheidsonderzoek

Uitkomstmaat: hoge bloeddruk: =>135 systolisch/ =>85 diastolisch(gemiddelde 6 thuismetingen)

HOOFDSTUK III

Resultaten:

62% heeft voldoende aan 1 meting

Indien bloeddruk bij 1e meting =>150 systolisch of =>95 diastolischKleine kans bij het gemiddelde van 6 metingen geen hoge bloeddruk

Indien bloeddruk bij 1e meting <135 systolisch en <80 diastolischKleine kans bij het gemiddelde van 6 metingen wel hoge bloeddruk

HOOFDSTUK IV

Screenen op psychose en psychoserisico bij mensen die hulp zoeken vanwege psychische problemen

angst

/stem

mingstoornis:

poliklin

isch

angst

/stem

mingstoorn

is: opnam

e in kli

niek

hoog risic

o op psychose

acute

psychose

05

10152025303540

Totaal score op psychosevragenlijst

DEEL II GEPERSONALISEERDE PREVENTIE OP HET WERK

PREVENTIEKOMPAS

HOOFDSTUK V

Gepersonaliseerde gezondheidsprogramma’s aangeboden op het werk

Wie doen mee?

Methode:Leefstijl van 2.473 PreventieKompas deelnemers vergeleken met 1564 niet-deelnemers

Resultaten:Minder kans om mee te doen:Eigen algemene gezondheid laag ingeschat, rokers

Grotere kans om mee te doen:Meer alcoholMeer stressMinder bewegen

HOOFDSTUK VI

Gaan deelnemers aan gepersonaliseerde gezondheidsprogramma’s aan de slag met hun gezondheid?

Methode:Inventarisatie leefstijlverandering na deelname aan PreventieKompas bij 638 deelnemers

Resultaten:6 op de 10 aan de slag met hun gezondheidDeelnemers met verhoogd hvz risico en overgewicht vaker aan de slag

HOOFDSTUK VII

Heeft deelname aan gepersonaliseerde gezondheidsprogramma’s aangeboden op de werkplek effecten op het verzuim?

Methode:Geregistreerde verzuim van 3.826 PreventieKompas deelnemers vergelijken met 16.971 niet-deelnemers

Resultaten:20% verzuimreductie bij PreventieKompas deelnemers in de periode na deelname

CONCLUSIES

Eenvoudige screeningsinstrumenten

• Screenen op hvz risico mogelijk efficienter dmv 6 vragen• Thuis screenen op hoge bloeddruk mogelijk haalbaar: bij meerderheid

volstaat 1 meting• Korte vragenlijst ondersteund zorgprofessionals bij het vaststellen van

psychose en psychoserisico

Gepersonaliseerde gezondheidsprogramma’s aangeboden op de werkplek

• Relevante werknemersgroepen doen mee• De meerderheid onderneemt actie na deelnamne• Deelname hangt samen met verzuimreductie

SIMPLE SCREENING INSTRUMENTS FOR CHONIC DISEASE & PERSONALISED PREVENTION AT THE WORKPLACE

Maurice Niessen