sf-ips-fundacion final · 2010. 5. 20. · title: sf-ips-fundacion final author: juanc created...
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COOEMSSANAR I.P.S.
Informe de Gestión
2008
33
Cooperativa
Institución Prestadora de Servicios de Salud
I.P.SI.
-
Carlos Hernando Guerrero
Presidente
Liz Betty Belalcázar Valencia
Vicepresidente
Ana María Jiménez Ocaña
Fondo de Empleados FODESSA
Secretaria
Dimas Leonardo Castillo Angulo
Gerardo Aníbal Castro Rosero
Vocales
Irma Idalit Abrecia Salcedo
Presidente
Juan Martín Hurtado Rojas
Vicepresidente
Robert Caicedo Larrahondo
Secretario
CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN
JUNTA DE VIGILANCIA
COOEMSSANAR IPS
83 EMSSANAR 200882 EMSSANAR 2008INFORME DE GESTIÓN INFORME DE GESTIÓN
33
4. COOEMSSANAR IPS4.1 Resultados Financieros 4.1.1 Balance General Comparativo4.1.1.1 Activo 4.1.1.2 Pasivo4.1.2 Estado de Resultados con corte a diciembre de 2008 4.2 Resultado del Cliente 4.2.1 Clientes Institucionales4.2.2 Clientes Particulares4.2.3 Vinculados4.3 Mejoramiento Interno4.3.1 Desarrollo de Nuevos Servicios4.3.2 Alianzas Estratégicas 4.3.3 Nuevos Servicios4.3.4. Sistema Único de Habilitación (SUH)4.3.5 PAMEC
81868686868788888888898989909192
TABLA DE CONTENIDO
-
Jairo Fernando Buchelly Rodríguez
Director Ejecutivo
Edgar Ojeda Enríquez
Revisor Fiscal
Ned Wilson Cabrera
Contador
Irma Idalidt Abrescia Salcedo
Coordinadora de Odontología
Angela Maria Aguilar
Coordinadora Regional Cauca Valle
Yesenia Acosta- Coordinadora Administrativa
Víctor Javier Vallejo
Coordinador Facturación
EQUIPO ADMINISTRATIVO
COORDINADORES I.P.S.
Paola ArredondoIPS Buesaco
Giovanni Alberto Dávila IPS Ipiales
Alier PantojaIPS La Cruz
Alvaro Moncayo IPS Pasto La Aurora
Paola Mosquera Jiménez IPS Pasto Sur Orientales
Tania VallejoIPS Tumaco
Mónica ZaramaIPS Tuquerres
Claudia MorenoUd. Oncológica y fisioterapia
Carmenza López Laboratorio Clínico Pasto
Elizabeth Gómez Revelo Programa de Ginecologia y VIH/Sida
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Misión
Somos una Cooperativa que presta servicios de salud de primer y segundo nivel de complejidad a
instituciones y público en general del sur occidente colombiano, que con personal calificado y
tecnología flexible presta servicios de calidad, basados en los valores de la Solidaridad, el
Liderazgo y la Responsabilidad Social, que impactan positivamente en el mejoramiento de los
estados de salud de nuestra comunidad, cumpliendo así con las expectativas de nuestros
asociados.
Janeth Bravo RussyCoordinadora de Odontologia Valle
Luz Adriana Zapata IPS Tequendama
Angélica Maria MarinIPS Los Chorros
Angelly Peña Méndez IPS Palmira
Luz Stella González CalderónIPS Sevilla
Linda FongIPS Buenaventura
.
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.
85 EMSSANAR 200884 EMSSANAR 2008INFORME DE GESTIÓN INFORME DE GESTIÓN
-
4.1 Resultados Financieros
4.1.1 Balance General Comparativo
4.1.1.1 Activo
En lo referente a los ingresos operacionales del año 2008, COOEMSSANAR IPS, captó a través de
su servicio de consulta externa, prestado en las diferentes IPS de las regionales Nariño y Valle,
$4.704.947.978 del nivel de ingresos, con un cumplimiento del 120.63%.
En el año 2008 los ingresos superaron lo presupuestado, sin embargo, el margen neto no superó el
21.5%, en razón de que en el transcurso del año se realizaron adecuaciones en algunas IPS para el
cumplimiento de los estándares de habilitación, apertura del servicio de laboratorio, unidades de
oncología y fisioterapia, y los consultorios del programa de VIH.
CUADRO 57. ACTIVO. COOEMSSANAR IPS. AÑO 2008
Activo Dic-07 Participación Dic-08 Participación Variación
% Disponible 147.855.407 7,02 72.754.249 2,50 -4,53
Inversiones 153.000.000 7,27 153.775.000 5,27 -1,99 Inventarios 0 0,00 0 - 0,00 Deudores 487.121.917 23,14 1.167.201.517 40,03 16,89
Propiedad Planta y Equipo 1.313.050.380 62,38 1.347.699.712 46,22 -16,16 Diferidos 3.846.549 0,18 174.232.926 5,98 5,79 Otros Activos 0 0,00 - 0,00
Total Activos 2.104.874.253 100,00 2.915.663.404 100,00 0,00
El saldo del disponible por valor de $72.754.249, 2.50% del total del activo, corresponde a saldos en
las diferentes cuentas de ahorro y corrientes tanto de la Regional Nariño como de la Regional Valle,
utilizadas para la cancelación de las diferentes obligaciones en que incurre la entidad.
De las inversiones, $153.775.000 (5.27%), corresponden a los aportes sociales en CEDIT DEL
SUR LTDA. $ 150.000.000, Fundación EMSSANAR $ 3.000.000 y Fundación CETEM $ 775.000,
realizadas por política interna de la organización para garantizar el acceso a la red prestadora de
servicios privada.
Las cuentas por cobrar, del orden de $1.167.201.517, con un porcentaje de participación sobre el
activo de 40.03%, corresponden primordialmente a la cartera con EMSSANAR, donde por
concepto de capitación adeuda $ 465.439.294 y facturación $ 499.092.845
El rubro de propiedad planta y equipo representa un valor de $ 1.347.699.712, correspondiente al
46.22 %, se observa que durante el año 2008 se adquirieron nuevos equipos, necesarios para la
prestación de servicios en los nuevos puntos de atención como la unidad de oncología y
fisioterapia y el laboratorio clínico. El rubro de cuentas por pagar se incrementó considerablemente
durante el 2008 con un total de $ 1.954.032.887, que corresponde al 72.67%.
El total del pasivo, por valor de $2.689.032.284, corresponde a un 100% sobre el total del activo
que se considera está dentro de los márgenes normales de endeudamiento, de los cuales las
cuentas por pagar, por valor de $1, 954.032.887, que corresponden al 72,67% del total del pasivo
son el rubro más significativo, dentro de las cuales se encuentra el valor adeudado a EMSSANAR
4.1.1.2 Pasivo
,
Cuadro 58. Pasivo. COOEMSSANAR IPS. Año 2008 Pasivo Dic-07 Participación Dic-08 Participación Variación %
Obligaciones financieras 0 0,00 0 - 0,00 Proveedores 17.792.482 1,06 532.835.860 19,82 18,75 Cuentas por pagar 1.481.627.882 88,49 1.954.032.887 72,67 -15,82 Impuestos gravámenes y tasas 0 0,00 0 0,00 Obligaciones laborales
170.336.444
10,17
198.418.561
7,38
-2,79
Pasivos estimados y provisiones
0
0,00
0
-
0,00
Diferidos
4.657.645
0,28
3.744.976
0,14
-0,14
Otros fondos pasivos
0
0,00
0,00
Total pasivo 1.674.414.453 100,00 2.689.032.284 100,00 0,00
CUADRO 59. PATRIMONIO. COOEMSSANAR IPS. AÑO 2008 Patrimonio Dic-07 Dic-08 Variación %
Aportes sociales 26.869.440 36.168.000 9,72 Reservas 439.201.851 439.201.851 91,77 Revalorización del patrimonio 0 0 0,00 Resultados de ejercicios anteriores -35.611.492 -35.611.492 -7,44 Resultados del ejercicio 0 -213.127.240 -94,04 Total patrimonio 430.459.800 226.631.120 0,00
El total del patrimonio, por valor de $226.631.120, representa el 100% del total de los activos.
En el rubro capital social tenemos un aumento de 439.201.851, que representa una variación
porcentual del 193.80 %, debido a la afiliación de nuevos asociados a la cooperativa.
4.1.2 Estado de Resultados con corte a diciembre de 2008
CUADRO 60. ESTADO DE RESULTADOS. COOEMSSANAR IPS. AÑO 2008 Detalle Nariño Valle Consolidado %
Ingresos Operacionales Servicios de Salud 2.734.674.819 1.892.844.076 4.627.518.895 99,96 Administrativos y Sociales 1.123.060 529.890 1.652.950 0,04 Total Ingresos Operacionales
2.735.797.879 1.893.373.966 4.629.171.845 100,00
Costos Operacionales Costos de Nómina 1.419.058.479 973.768.931 2.392.827.410 67,50 Costos Varios 963.826.064 188.497.470 1.152.323.534 32,50 Total Costos 2.382.884.543 1.162.266.401 3.545.150.944 100,00 Utilidad (Pérdida) Bruta 352.913.336 731.107.565 1.084.020.901 23,42 Gastos Operacionales Gastos de Personal 333.529.224 97.057.207 430.586.431 9,30 Gastos Generales 388.641.573 268.987.856 657.629.428 14,21 Depreciaciones 118.020.299 38.719.930 156.740.229 3,39 Amortizaciones 21.486.058 22.853.631 44.339.689 0,96 Total Gastos Operacionales 861.677.154 427.618.623 1.289.295.777 27,85 Utilidad (Pérdida) Operacional
-508.763.818 303.488.941 -205.274.876 4,43
Ingresos No Operacionales 33.658.529 2.894.990 36.553.519 0,79 Gastos No Operacionales 32.950.058 11.455.825 44.405.883 0,96 Utilidad (Pérdida) Del Ejercicio
-508.055.347 294.928.107 -213.127.240 -4,60
87 EMSSANAR 200886 EMSSANAR 2008INFORME DE GESTIÓN INFORME DE GESTIÓN
ESS, con $1.768.572.489 por traslado de activos fijos, dividendos año 2005 y préstamos.
-
Del total de ingresos operacionales, por valor de $ 4. 629.171.845, los costos ascienden a
3.545.150.944, para un total del 100 % sobre el total de los ingresos operacionales, en tanto que
los gastos operacionales, de $1.289.295.777, para un 54.09% de los mismos, presentándose una
pérdida operacional de $-205.274.876 con % 4.43 de margen operacional, el cual, afectado por los
ingresos y gastos no operacionales, presenta como resultado neto del ejercicio el valor de
$-213.127.240 con un margen neto de %-4.60, considerado pérdida para la entidad, situación ante
la que se deben tomar decisiones.
4.2 Resultado del Cliente
4.2.1 Clientes Institucionales
4.2.2 Clientes Particulares
4.2.3 Vinculados
Los pacientes que se atendieron durante el año 2008 se dieron a través de la contratación exclusiva
con EMSSANAR ESS, buscando nuevos clientes, se realizó una propuesta para la prestación de
servicio a la entidad SIPLAS, para aspirantes al INPEC, la cual se ejecutará en el mes de febrero del
2009.
En cuanto a los ingresos reportados durante el año 2008, por cada una de las IPS se generó un total
de $64.606.730.
En cuanto a los pacientes sin vinculación a las entidades contratadas, atendidos en las IPS, y a
quienes denominamos clientes particulares, en el año 2008 generaron un total de ingresos de
$55.620.700 en los servicios de medicina y odontología de las diferentes sedes, discriminados a
continuación.
CUADRO 60. INGRESOS POR ATENCIÓN A PACIENTES PARTICULARES POR IPS. IPS TOTAL
Regional Nariño Putumayo Pasto 11,726,100 Lorenzo 1,646,000 Buesaco 3,511,000 Ipiales 1,615,000 La Cruz 23,066,000 Tumaco 3,058,200 Túquerres 3,638,500 Piedrancha 30,000 Rayos X 762,600 Ginecología 663,000 Laboratorio Clínico 6,110,730 Terapias 567,800 Tera-Oncol 151,000 TOTAL 56,545,930
CUADRO 61. INGRESOS POR ATENCIÓN A PACIENTES PARTICULARES POR IPS. IPS TOTAL
Regional Cauca Valle Cali 1,193,400 Los Chorros 18,500 Palmira 5,661,100 Sevilla 1,083,500 Buenaventura 104,300
Total 8,060,800
4.3 Mejoramiento Interno
4.3.1 Desarrollo de Nuevos Servicios
4.3.2 Alianzas Estratégicas
Con el fin de permitir el acceso a nuestros servicios y mejorar la oportunidad en la atención,
COOEMSSANAR IPS abrió los siguientes servicios durante el 2008: Unidad Oncológica (1),
Unidad de Fisioterapia (1), Laboratorio clínico (1) y Programa VIH-SIDA (1).
Dentro de las estrategias implementadas en COOEMSSANAR IPS, se celebraron convenios para
la atención a pacientes afiliados a EMSSANAR EPS-S y a pacientes asociados a FODESSA, los
cuales generaron los siguientes ingresos:
CUADRO 62. ALIANZAS ESTRATÉGICAS. COOEMSSANAR IPS. AÑO 2008 IPS Servicio Total
Rehabilitación Terapias 132.019.680 Imag. Rayos X -Hernando Freyre 129.077.040 Ginecología 74.558.125 Odontología Aurora 167.114.720 Odontología Lorenzo 182.783.758 Medicina General varios municipios (Pasto) 3.218.450 Odontología varios municipios (Pasto) 3.381.175 Laboratorio Clínico 149.635.048 Planificación (Jadelle) 38.150.000 Programa VIH 278.942.725
EMSSANAR E.S.S
Total Facturación EMSSANAR 1.158.880.721 Medicina General 6215700 Odontología 1452400 Rayos X 1379800 Terapia Física 2044000 Laboratorio Clínico 4739300 Suministro de Medicamentos Túquerres 3139227 Suministro de Medicamentos Ipiales 13888218 Actividades de Promoción y Prevención 440100
Seguro Social
Total Facturación Seguro Social
33298745
Fodessa
Odontología
5.039.000
Plan de Beneficios en Salud
45.000.000 COOEMSSANAR Sf
Total Ingresos de Facturación
1.242.218.466
89 EMSSANAR 200888 EMSSANAR 2008INFORME DE GESTIÓN INFORME DE GESTIÓN
-
En el 2008 COOEMSANAR IPS atendió un total de 1990 pacientes en la UNIDAD RENAL
CEDIT DEL SUR LTDA, en los siguientes programas:
UNIDAD RENAL CEDIT DEL SUR LTDA: se realizó la atención de 1990 pacientes renales de los
cuales 1250 correspondieron a hemodiálisis, 176 a diálisis peritoneal y otros procedimientos 564.
4.3.3 Nuevos Servicios
En el mes de mayo del 2008 COOEMSSANAR IPS inició la prestación de servicios de segundo
nivel de atención a pacientes con alto riesgo obstétrico con la atención de pacientes en el área de
ginecología, laboratorio clínico de primer nivel de complejidad y el Programa de VIH/SIDA, en la
IPS de La Aurora; de igual manera se inauguró la unidad de oncología y de fisioterapia en el mes de
agosto, en la Ciudad de Pasto.
En el área de odontología se realizo la valoración y atención de pacientes para la especialidad de
ortodoncia en los Municipios de La Cruz y Túquerres.
Como desarrollo del principio de solidaridad, COOEMSSANAR IPS sigue prestando los servicios
de medicina, odontología e imagenología a los afiliados del Fondo de Empleados y público en
general que requiera de los servicios que presta COOEMSSANAR IPS.
De igual manera en el año 2009 se iniciaáa la atención de pacientes en traumatología, en donde se
habilitará la sala de yesos.
También se habilitarán los servicios de nutrición, psicología y medicina interna, con el fin de
mejorar la atención de los pacientes con hipertensión y diabetes, cumpliendo la normatividad
vigente.
4.3.4. Sistema Único de Habilitación (SUH)
Siguiendo con el proceso de habilitación, COOEMSSANAR IPS recibió en julio del año pasado la
visita del Instituto Departamental de Salud de Nariño, en las IPS de La Aurora y COOEMSSANAR
IPS de La Cruz, después de realizar la respectiva verificación por parte de esta institución se
elaboró el siguiente informe.
CUADRO 63. RESULTADOS VISITA DE HABILITACIÓN. AÑO 2008
IPS Item Cumple/No
cumple Observación
Condiciones de capacidad de suficiencia patrimonial y financiera
Cumple
Condiciones de capacidad técnico administrativa Cumple Recurso humano Cumple Instalaciones físicas No se cuenta con pasamanos a ambos lados
Dotación y mantenimiento
No existe un programa de re visiones periódicas de carácter preventivo y calibración de medicamentos.
Historias clínicas y registros asistenciales Cumple Interdependencia de servicios No aplica
La Cruz
Referencia y contrarreferencia Cumple Condiciones de capacidad de suficiencia patrimonial y Financiera
Cumple
Condiciones de Capacidad técnico administrativa Cumple
Recurso Humano No cumple
Faltan registros ante el IDSN, falta carné de radio protección, copias de acta de grado, cargo del médico especialista en VIH del Dr Gabriel Ortega, no reposa ningún certificado que lo acredite como tal, en los pacientes de VIH/SIDA
Consulta Externa
No cumple
La mayoría de los consultorios no cuentan con buena ventilación, en el consultorio N° 4 se evidencia presencia de humedad. L os extinguidores se encuentran vencidos, se evidenció que en el pasillo de ingreso a la cafetería existe una caneca con bolsa roja sin tapa.
Radiología, imágenes diagnosticas y servicios de apoyo diagnostico y terapéutico que impliquen el manejo de radiaciones ionizantes.
No cumple
Se evidencia filtraciones de radiación por la puerta de acceso a este servicio hacia la sala de espera.
Dotación y Mantenimiento
No cumple
No existe programa de revisiones periódicas de calibración de equipos.
Medicamentos y Dispositivos Médicos
Cumple
La IPS tiene contrato con la droguería para el despacho de medicamentos a los afiliados a EMSSANAR
Procesos Prioritarios Asistenciales
No cumple
No cuenta con un programa de control de calidad externo. Los manuales de
procedimientos no están actualizados.
Radiología, imágenes diagnosticas
No cumple
No cuenta con el sistema de vigilancia epidemiológica del personal expuesto
Área de procedimientos mínimos
No cumple
No cuenta con la relación ni tiene definidos criterios exp lícitos de los procedimientos que se realizan en esta área y de los que no se deben realizar
Historias Clínicas y Registros Asistenciales
Cumple Interdependencia de Servicios
Cumple
Referencia y Contrarreferencia
Cumple
La Aurora
Seguimiento a riesgos en la prestación de servicios
Cumple
Consulta Externa
Cumple
Enfermería
Cumple
Odontología General
Cumple
Apoyo diagnostico y terapéutica
Cumple
Cali
Promoción y Prevención
Cumple
91 EMSSANAR 200890 EMSSANAR 2008INFORME DE GESTIÓN INFORME DE GESTIÓN
Construcción Plataforma Estratégica EmssanarSantander de Quilichao. 2009
-
Estos hallazgos se consideraron como oportunidades de mejora institucional, a partir de las cuales
en forma conjunta y conforme a lo establecido en el PAMEC empresarial se establecieron los
diferentes planes de mejoramiento con acciones preventivas y correctivas en pro de la
minimización de riesgos en cada IPS. Actualmente existe un 100% de cumplimiento de las
condiciones de habilitación en las IPS en referencia.
Enfocados en el mejoramiento de la calidad en la atención en Salud COOEMSSANAR IPS definió
nuevamente los indicadores de la calidad esperada, involucrando todos los servicios que se
prestan actualmente.
Para garantizar la pertinencia, accesibilidad, continuidad, oportunidad y seguridad en la atención
de salud, ofrecida en la red prestadora de COOEMSSANAR IPS, realizó en el mes de septiembre
una auditoría interna en la Regional Valle y en la Regional Nariño con el fin de verificar el
cumplimiento de los estándares definidos en la calidad esperada, de los cuales se obtuvieron los
siguientes resultados:
· Calidad en la historia clínica odontológica 92.95%
· Proceso de esterilización 94.00%
· Proceso de bioseguridad 96.00%
· Calidad de la historia clínica médica 95.91%
· Protocolos médicos y de enfermería 78.00%
· Auditoría proceso de bioseguridad, comités de historia clínica y COVE y protocolos de
enfermería
4.3.5 PAMEC
92 EMSSANAR 2008INFORME DE GESTIÓN
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