roller, ansvar og samhandling · 1 roller, ansvar og samhandling konferanse i mo i rana 16. og...
Post on 24-Aug-2020
2 Views
Preview:
TRANSCRIPT
1
Roller, ansvar og samhandling
Konferanse i Mo i Rana16. og 17.september 2014
Rådgiver Are Eriksen
2
Oppdraget:
• Fortelle om modellen for samhandling i Midt-Troms og Indre Sør-Troms, mellom kommunene og Senter for Psykisk helse.
• Inspirasjon: Veileder IS-1388: DPS – med blikket vendt mot kommunene og spesialiserte sykehusfunksjoner i ryggen.
3
Min bakgrunn og erfaringer:
• Erfaring fra Tromsø kommune; barn og ungdom i kultur, rus – forebygging og omsorg i helse- og sosial
• Bistand og utviklingsarbeid internasjonalt –FORUT og RØDE KORS.
• Ledelsen på Åsgård sykehus, fra 1990 – 1997.• Senter for Psykisk helse – 1999-2002 og fra
2006 til dags dato – rådgiver og prosjektleder
4Samhandling Finnsnes 23.01.14
5
Senterets tilbud:
• Døgntilbud – voksne – frivillig innleggelse – 12 plasser – på Silsand
• Barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk(BUP) – på Silsand og Sjøvegan
• Voksenpsykiatrisk poliklinikk på Silsand og Sjøvegan – individuell behandlingstilbud
• Ambulant team – VOP – Silsand• Gruppeteam - VOP - Silsand
6
Midt-Troms sitt særpreg:
• Mottak for flyktninger og asylsøkere i flere kommuner
• Militært tyngepunkt – mange ungdommer samles her
• Lange avstander – kommuner med liten befolkning fra under 900 til vel 11.000
• Finnsnes som eneste by• Ikke eget lokalsykehus – utvikling av DMS
7
Samhandling med 11 kommuner
• Historia om samhandling her starter i 2006• Urettferdig for det som skjedde før denne
tid – mye samhandling før også • I 2006 tok senterleder og rådgiver en
runde til alle 11 kommunene – registrering av pasienter – BUP, VOP og DØGN
• Hva var kommunenes behov og ønsker fra senteret og UNN?
8
Samhandling
• Ordet stammer fra dataverden – kontakten mellom en person og datamaskinen.
• De sømløse helsetjenester – samspillet mellom ulike parter med delansvar.
• Krever felles forståelse, kunnskaper og respekt for hverandre.
• Forhandlinger og åpenhet for å oppnå mål og løsninger mer enn strenge inndelinger av hva som er ditt og mitt ansvar.
9
Mangfoldig samhandling
Brukeren i sentrum,
sammen medpårørende
Sykehusetog andre
Kommune
Senteret
10
Den ideelle verden
• Når tjenestene blir sømløse – glir naturlig over i hverandre
• Når brukeren og pårørende kjenner at alle bryr seg og vil det beste for dem
• Når hjelperne kjenner hverandre på godt og ondt og tror på hverandres vilje til å bidra med hva vi evner og at vi er likeverdige
• I alles bidrag ligger en samlet innsats til beste for pasienten og pårørende
11
Samhandling systemnivå–flere nivå:
• Interne samhandling innen senteret – døgn, VOP og BUP – to steder: Silsand og Sjøvegan.
• Intern samhandling innenfor UNN – Avdeling Sør, Allmennpsykiatrisk klinikk/Rus og spesialpsykiatrisk klinikk (fra 1.sept 2014) og andre virksomheter.
• Samhandlingen med våre 11 kommuner.• Samhandling og kontakt med
brukerorganisasjonene – likeverdige brukermedvirkning.
12
Problemstilling i samhandling med kommunene
• Samhandlingsavtaler versus planlagte prosesser – fra 2006 ble prosesser prioritert
• UNN og kommunene har overordnede samarbeidsavtaler – OSO – fra 2009
• Senteret valgte sammen med kommunene å satse på en prosess hvor man på ulikt nivå –ledere og medarbeidere – møtes ofte og drøfter sammen viktige faglige og praktiske samhandlingsutfordringer
13
Årlige samhandlingsmøter
• Fra 2007 til 2014 er det gjennomført 8 årlige møter – med 11 kommuner og psykisk helse/rus i UNN
• Agenda på møtene:- Rapporter fra senteret – gjennomført fra
forrige møte- Kommunenes bidrag – tiltak/etterspørsel- Utvikling og utfordringer i samhandlingen- Gruppediskusjon og forslag til tiltak og
forbedringer av samhandlingen
14
Fagdager
Fagdager: etterspurt fra kommunene og egne ansatte.Gjennomført i 2013:1. Opplæring av pasienter og pårørende – 14.mars –
samarbeid med LMS i UNN2. Nasjonale retningslinjer depresjon – 2.mai3. Psykisk helse – asylsøkere og flyktninger -
5. september4. Klient og resultatstyrt praksis (KOR) –24. oktober –
samarbeid med KoRus i Narvik5. Eldre og psykisk helse – 21.november – samarbeid
med alderspsykiatrisk post i UNN
15
Andre samhandlingsfora
Faglige forum:- Ledere i psykisk helsearbeid i
kommunene og senteret- Medarbeidere i PH/Rus – kommunene
og senteret – ambulant team- Medarbeidere barn og ungdom i
kommunene og BUP-ansatte
16
Andre samhandlingstiltak:
Verdenshelsedagen –10.oktober: Kulturhuset Finnsnes. Samarbeid med Lenvik kommune og Mental Helse Lenvik.
* Kurs: Førstehjelp ved selvmordsfare.+ Fagdager/psykisk fagnettverk som LØKTA
arrangerer
17
Nytt fra 2014:
• Følge opp vedtak i OSO – overordnet samarbeidsutvalg mellom kommunene og UNN. OSO-sekretariatet involveres sterkere.
• Etablere et samarbeidsforum – 4 årlige møter – 2 møter med Lenvik/Bardu kommuner og 2 møter med alle 11 kommunene i opptaksområdet
18
Prosjekt: Midt-Troms kommunene og UNN’s psykisk
helse/rus:• 8 kommuner i samarbeid – hva som bedre
kan gjøres sammen enn hver for seg.• LØKTA – et felles kvalitets- og
kompetanse senter for kommunene.• Prosjekt samhandling rus og psykisk helse
mellom kommunene og UNN v/senteret og Avdeling Sør i Allmennpsykiatrisk klinikk
Forslag som vi jobber med:
• Samhandling i kommunene – individ- og systemnivå
• Utvikle samhandlingen med UNN og annen spesialisthelsetjeneste
• Kvalitet og kompetanse – fra fagdager, fagforum og enkeltkurs til nye studier – lokalt på Finnsnes
• Kapasiteten av tjenestene – to forslag: bemannede boliger og støtte-/fritidskontakter
• Akutte tiltak – kommunene ? UNN – DeVaVi og APT.
Noen forslag til:
• IKT- og e-helse; rus og psykisk helsetilbud – fagfeltets innspill – se inn i fremtiden
• Raskere tilbud – kommunepsykologer, tiltak i kommunene, BUP, PPT og VGS,
• Skolehelsetjeneste med psykisk helsekompetanse ?
21
Begrunnelsen for god samhandling
• Senteret som navet i samarbeidet med kommunene og sykehusnivået.
• Sømløse helsetjenester – riktig pasient til riktig sted til riktig tid.
• Å være sammen om å gi et best mulig tilbud til pasienter og pårørende.
• Utvikle gode samarbeidsrelasjon – kjenne hverandre, forstå hverandre, snakke samme språk.
22
Det viktigste – samhandling på individnivå
• Systemnivået skal tilrettelegge slik at den gode samhandling skjer mellom pasienter, pårørende og behandlere.
• Utvikle og innføre metoder for å sikre god brukermedvirkning i utredning og behandling.
• Klient- og resultatstyrt praksis -KOR- å sette klientens perspektiv i fokus og samtidig evaluere effekten av eget arbeid.
23
Brukerorganisasjonene:
• En viktig og likeverdig stemme i alt utviklingsarbeid i psykisk helse og rus.
• Årlige møter med brukerorganisasjonene i Midt-Troms.
• Inviteres til alle fagdager og samhandlingsmøter som senteret har.
• Brukerskole • Honorering for brukerdeltakelse
24
Ikke dårlig for å bli bedre….
• Samstemme prosessene vi har sammen, med overordnede avtaler som er inngått.
• Prosjekt som løfter samhandling på systemnivået på et nytt nivå – mellom kommunene og med UNN…
• Introduksjon av felles metoder og retninger i arbeidet med pasienter/pårørende –KOR, Motiverende intervju, Salutogenese, Brukerplan og med flere.
top related