rhinovirus y enterovirus

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Health & Medicine

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El grupo de Rhinovirus, uno de los grupos virales que afectan al hombre de forma frecuente, causando el catarro común. Se describe sus características víricas y el cuadro patológico. Se describe además de forma breve los Enterovirus: Poliovirus, Echovirus y Coxsackie virus. Todos ellos de interés para el Médico General de primer contacto.

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RHINOVIRUS

CENTRO DE CIENCIAS BÁSICASDEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGÍA

BACTERIOLOGÍA Y VIROLOGÍADra. Ma. Elena Montañez Díaz

3° “B”

E.M. Luis Gerardo Santamaría Sánchez

INTRODUCCIÓN A LOS RHINOVIRUS•Pertenecen a la familia de los

PICORNAVIRUS•1era causa del CATARRO COMÚN•Transmisión de HUMANO A HUMANO•Virus monocatenario positivo•Hay más de 100 serotipos divididos en 3 grupos.

POLIO VIRUS

ECHOVIRUS

RHINO VIRUS

COXSAKIE VIRUS

RHINO VIRUS

GENERALIADES

Tienen distribución mundial, afectan a cualquier persona pero tienen mayor prevalencia a los niños, y en climas fríos.

•Transmisión: de persona a persona por secreciones mucosas aéreas y ojos, aerosoles, piel y manos, además en lugares cerrados es más fácil su transmisión como elevadores, teatros, cines y cualquier sitio público.

•El periodo de incubación del catarro es de 2 a 4 días.

RHINOVIRUS: EPIDEMIOLOGÍA

•El catarro común es provocado por virus pequeños de 20 – 30 nm. •Tienen ARN de una sola cadena de 7000 bases, cápside de 20 caras con 30 capsómeros, 24 protomeros y 12 pentámeros.•Son virus hidratados (húmedos), su replicación viral es en el citoplasma de otras células.

RHINOVIRUS: CARACTERÍSTICAS

VIRUELA: PATOGENIA

Invade la mucosa de vías aéreas superiores y se replica en nasofaringe y vías nasales. Sus concentraciones aumentan las primeras 48 hrs. de invasión y baja las próximas 4 semanas.

•Se presenta edema en la mucosa nasal y se liberan histamina y bradiquinina debido a la destrucción viral de las células produciendo congestión y aumento de la secreción.

Se asocia a:•La irritación faríngea y estornudo•Disfonía•Malestar general•Escalofríos•Hiposmia•Congestión conjntival •Lagrimeo (ocasional)

•PROSTAGLANDINAS causan:• Rinorrea• Obstrucción nasal • Molestar de garganta

RHINOVIRUS: PATOGENIA

•Los rinovirus estimulan al sistema nervioso parasimpático controla la actividad secretora de las glándulas seromucosas nasales, así como reflejos autónomos como el estornudo.

RHINOVIRUS: PATOGENIA

•Aún se desconoce su verdadera respuesta inmune ante éstos virus, pero se cree que es por:• Anticuerpos neutralizantes•Interferón•Linfocitos natural killers (NK)

RHINOVIRUS: PATOGENIA

•RINOSINUSITIS•Implica: vías nasales, senos paranasales, trompa de Eustaquio, oído medio, laringe y vías aéreas medias.

•Presenta: •Estornudos, Rinorrea, obstrucción nasal, presión facial, ronquera, tos, cefalea, malestar general y fiebre.

RHINOVIRUS: MANIFESTACIONES CLÍNICAS

•Sus principales COMPLICACIONES:

•SINUSITIS•OTITIS•Unión a efectos de otras bacterias que atacan el sistema respiratorio

RHINOVIRUS: CUADRO CLINICO

•Cultivo del virus•Cultivos celulares: fibroblastos diploides•Estudios serológicos: contrainmunoelectroforesis, radioinmunoensayo, ELISA•Identificacion de antigenos: por anticuerpos fluorescentes•PCR

RHINOVIRUS: DIAGNÓSTICO

•LÍQUIDOS ORALES, debido a la pérdida de liquidos en las secreciones del catarro.•Reposo •Productos antihistamínicos para disminuir malestar general•Tratamiento sintomático y antiinflamatorio: bromexina, acetil cisteina, anticolinérgicos.•Tratamiento antiviral: pirodavir e interferón.

RHINOVIRUS: TRATAMIENTO

•Solo existen vacunas contra 10 de los más de 100 serotipos.•Se utiliza quimioprofilaxis mediante interferón tópico en la nariz.•Evitar exponerse al frío intenso ó abrigarse adecuadamente.•Abstener contacto con personas infectadas.

RHINOVIRUS: PREVENCIÓN

NUEVOS ENTEROVIRUS

ENTEROVIRUS: GENERALIDADES•Por compartir propiedades físico-químicas y ciertas características epidemiológicas y clínicas en la génesis de las enfermedades que producen se han agrupado como parte de los Picornavirus (pico = pequeño) desde 1957.

•Los 3 principales son:Polio VirusCoxsackie VirusECHO Virus

ENTEROVIRUS: GENERALIDADESSon virus RNA de una tira de 24-30 nm.Tienen cápside proteica sin envoltura y un core central de RNA (nucleoide). La cápside de los enterovirus está organizada en capsómetros bastante distintos cuyo número exacto oscila entre 32, 42 y 60.

Todos los enterovirus contienen proteínas estructurales VP1, VP2, VP3 y VP4. Su función es proteger el RNA de las nucleasas y además son determinantes importantes del rango o variedad de huéspedes del virus, de su tropismo y su antigenicidad.

ENTEROVIRUS: POLIO VIRUSEl virus polio con su entidad: Poliomelitis fue el 1er enterovirus

descrito por su "parálisis infantil" epidémica de etiología desconocida, hasta que en 1860 y 1870 se estableció firmemente que la médula espinal era el asiento del proceso patológico

POLIOMELITISLa enfermedad se transmite

principalmente a través de la ruta fecal-oral, por ingestión de alimentos o agua sharca ó contaminada.Los factores que aumentan el riesgo de infección por poliomielitis o que afectan la gravedad de la enfermedad incluyen la deficiencia inmune, la desnutrición y el embarazo atravesando la barrera placentaria.

Su complicacion más grave es la Poliomelitis Paralítica: con Escoliosis y parlásis permanente en pies.

ENTEROVIRUS: COXSACKIE VIRUS

Virus coxsackie provocan síntomas leves parecidos a los de la gripe, que desaparecen sin tratamiento. Los virus Coxsackie son muy contagiosos. Suelen propagarse de una persona a otra a través del contacto con manos sucias Pero en algunos casos pueden generar infecciones más graves como:

•Enfermedad mano-pie-boca: un síndrome causado por el virus Coxsackie que cursa con ampollas rojas y dolorosas en la garganta, la lengua, las encías, el paladar duro y la cara interna de las mejillas, así como en las palmas de las manos y las plantas de los pies

•No hay ninguna vacuna para prevenir la infección por el virus Coxsackie. Lavarse las manos es la mejor manera de protegerse

ECHOVIRUS

(ECHO)

ECHOVIRUS: GENERALIDADES•Virus de la familia de los Enterovirus de la familia

Picornaviridae.•Se encuentran en el tracto gastrointestinal y puede invadir las meninges y su exposición es causa de enfermedades e infecciones oportunistas. ECHO

“Enteric Cytopathic Human Orphan" ó"virus huérfano citopático entérico" (virus huérfano significa que un virus no está asociado a ninguna enfermedad conocida, aunque causa enfermedades en niños principalmente la Meningitis aséptica).

BIBLIOGRAFÍAS

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