ppt tik pricilla jemaga.pptx

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 1/18

{

TEKANAN

INTRAKRANIALPEMBIMBING: dr. Wariyah, Sp. S

PRICILLA JEMEGA (40614715)

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 2/18

Anatomi

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 3/18

Anatomi

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 4/18

Anatomi

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 5/18

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 6/18

Doktrin Monro- Kellie

Penambahan massaintrakranial

Penurunan volumedarah vena dan CSS

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 7/18

Volume intrakranial faktor pembuluh Obstruksi Edema cerebri

ETIOLOGI

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 8/18

Ruang intrakranial yang kaku berisi jaringan otak (1400gr), darah (75

ml), dan cairan serebrospinal/!! (75ml)"

#olume dan tekanan pada ketiga komponen ini selalu berhubungan

dengan keadaan keseimbangan" $ipotesis %onro&'ellie menyatakan baha karena keterbatasan ruang

ini untuk ekspansi di dalamtengkorak, adanya peningkatan salah satu

darikomponen ini akan menyebabkan perubahan pada olume yang

lain, dengan mengubah posisi atau menggeser !!, meningkatkan

absorpsi !!, atau menurunkan olume darah serebral"

Patofisiologi

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 9/18

Nyeri Kepala Muntah Papil edema Cushing’s triad(hipertensi, bradikardi, respirasi ireguler)

Gejala peningkatan TIK

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 10/18

metode inasi* (secara langsung) dan non inasie (tidak

langsung)" %etode non inasi* (secara tidak langsung) dilakukan

 pemantauan status klinis, neuroimaging dan neurosonology

(Trancranial Doppler Ultrasonography/TCD).

metode invasif (secara langsung) yaitu intraventrikular,intraparenkimal, subarakhnoid/subdural, dan epidural 

pemantauan TIK

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 11/18

Pemasangan TIK monitor Menjaga CPP 60-70 mmHg Drainase cairan serebrospinal (CSF) Manitol 0,25 – 1,0 gr/KgBB Hiperventilasi Pa2CO330 – 35 mmHg (pada kasusimpending herniasi)

Terapi tersier : barbiturate dosis tinggi,

hyperventilation PaCO3< 30 mmHg, Hypothermia,Decompressive Craniectomy.

Manajemen

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 12/18

Edema cerebriadalah keadaan patologis terjadinya

akumulasi cairan di dalam jaringan otak sehinggameningkatkan volume otak.

EDEMA CEREBRI

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 13/18

 Kondisi neurologis : Stroke iskemik dan perdarahanintraserebral, trauma kepala, tumor otak, dan infeksi otak.

Kondisi non neurologis: Ketoasidosis diabetikum, koma

asidosis laktat, hipertensi maligna, ensefalopati,hiponatremia, ketergantungan pada opioid, gigitan reptiltertentu, atau high altitude cerebral edema (HACE).

Etiologi

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 14/18

Berdasarkan lokalisasi cairan dalam jaringan otak Edema cerebri ekstraseluler, bila kelebihan air terutamadalam substansia alba

Edema cerebri intraseluler, bila kelebihan air terutamadalam substansia grisea

Berdasarkan patofisiologi Edema cerebri vasogenik

Edema cerebri sitotoksik Edema cerebri osmotic Edema cerebri hidrostatik/interstisial

Klasifikasi

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 15/18

Non Medika Mentosa Posisi Kepala dan Leher.  Ventilasi dan Oksigenasi.

Penatalaksanaan

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 16/18

Medikamentosa Analgesik, Sedasi, dan Zat Paralitik Penatalaksanaan Cairan

Penatalaksanaan Tekanan Darah Pencegahan Kejang, Demam, dan Hiperglikemi Terapi Osmotik Furosemid

Steroid

Operatif

Penatalaksanaan

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 17/18

 Fungsi Otak Aliran Darah ke Otak Kenaikan Tekanan Intrakranial Herniasi Jaringan Otak

Komplikasi

8/16/2019 PPT TIK PRICILLA JEMAGA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tik-pricilla-jemagapptx 18/18

TERIMA KASIH