powerpoint-pohja · • (1.1.2017, erityisen kalliita lääkkeitä vain 1 kk annos kerralla) ......

Hengitysterveyttä

& hyvää elämää!

2018

• Mistä apua ja tukea?

• Kelan kanssa asiointi, ajanvaraus

• Lääke- ja matkakorvaukset

• Hoitotuki ja vammaistuki

• Vammaiskortti

• Kuntoutus

• Hoitotahto

Aiheet

Kunnan sosiaalitoimimm. vammaispalvelut (esim.

kuljetuspalvelut, asunnon

muutostyöt) omaishoidon tuki,

kotipalvelu

Kelamm. sairaanhoitokorvaukset,

vammais- ja hoitotuet,

kuntoutus, eläkkeet

Terveydenhuolto mm. kuntoutus, apuvälineet,

kuntoutusohjaus, kotisairaanhoito

TrafiVapautus ajoneuvon

perusverosta

Vammaisen pysäköintilupa

Mistä saa

apua ja

tukea?

VeroVeronmaksukyvyn alentumisvähennys

Invalidivähennys, kotitalousvähennys,

autoveron palautus,

autoveron huojennus

esh pth

• Etuuksia tulee hakea itse• Hakemus verkossa tai Kelaan toimitettavalla paperilomakkeella

• Hakemukseen usein lisättävä liitteitä, esim. lääkärintodistus tai

selvitys asumismenoista ja tuloista

• Toimistossa, verkossa, puhelimitse

• Kelan palvelunumerot arkisin 9-16• Eläkeasiat.................................020 692 202

• Sairastaminen ..........................020 692 204

• Toimeentulotuki.........................020 692 207

• Kuntoutus………………….........020 692 205

• Vammaistuet ja vammaiskortti...020 692 211

• Henkilökohtaisen puhelin- tai toimistoajan varaus verkossa

• www.kela.fi/ajanvaraus• www.kela.fi/kysy-kelasta

Kelan kanssa asiointi, ajanvaraus

Lääkekorvaukset

Lähde: http://www.kela.fi/laakkeet

1.1.2018

2018

• Edellytys: vaikea ja pitkäaikainen sairaus

• Hakeminen: B-lääkärinlausunto Kelaan

Erityiskorvattavuus

• Erityisen kalliit lääkkeet (yhden pakkauksen hinta yli 1 000 €)

Kerralla voi ostaa määrän, jolla lääkekatto tulee täyteen

• (1.1.2017, erityisen kalliita lääkkeitä vain 1 kk annos kerralla)

Vuoden 2018 muutoksia lääkekorvauksissa

Lääkärin laatima ja sähköisesti allekirjoittama lääkemääräys

Valtakunnallinen Reseptikeskus

Tallentaa ja säilyttää keskitetysti reseptit ja apteekin toimitusmerkinnät 2,5 vuotta

• Paperinen potilasohje ei edellytys, mutta nopeuttaa asiointia

• Kela-kortti lääkekorvausten saamiseksi välttämätön

• www.omakanta.fi => omien tietojen katselumahdollisuus

Verkkopankkitunnisteilla, mobiilivarmenteella tai sirullisella henkilökortilla

reseptin uusintapyyntö Omakannassa

Sähköinen resepti eli eResepti

Potilastiedon valtakunnallinen arkisto

• potilaskertomustiedot, riskit, rokotustiedot

• voimassa oleva lääkitys ja laboratoriotulokset

Kuka voi nähdä?

• täysi-ikäiset voivat katsoa tietojaan, myös vanhemmat lastensa tietoja

• kirjautuminen verkkopankkitunnisteilla, mobiilivarmenteella tai sirullisella

henkilökortilla

Mitä voi nähdä ja voiko itse tehdä asetuksia?

• näkee lokitiedot tietojensa luovutuksista

• kuitata lukeneensa Potilastieto-arkistoinfon

• asettaa suostumuksia ja kieltoja omien potilastietojensa käyttämiseen eri

terveydenhuollon yksiköissä

• Hoitotahto, tulevaisuudessa sen voi tehdä itse.

Mitä hyötyä?

• Aiempien tutkimustulosten hyödyntäminen ja turhien toimenpiteiden

välttäminen

Kanta ja Omakanta (= Kansallinen terveysarkisto)

683 €/ kalenterivuosi

• Seurantakorttiin merkitään maksut

• Kortti vaihdetaan vapaakorttiin katon tultua täyteen

* yleensä siinä yksikössä jossa katto täyttyy

• Maksujen seuranta on palvelun käyttäjän vastuulla

• Alle 18-vuotiaiden käyttämistä palveluista perityt maksut lasketaan yhteen hänen huoltajansa maksujen kanssa.

Maksukattoon sisältyvät:

- lyhytaikainen laitoshoito (esim. sairaalan vuorokausimaksu)

- poliklinikkamaksut, terveyskeskuslääkärimaksut, päivystysmaksut

- julkisen terveydenhuollon fysioterapia

- päiväkirurgia, sarjahoito esim. siedätyshoito

- päivä- ja yöhoito, kuntoutushoito

Ei sisälly: mm. lääkärintodistukset, hammashoito, sairaankuljetus eikä yksityisen laboratorio- ja kuvantamistutkimukset

Terveydenhuollon maksukatto 2018-19

Muista myös asiakasmaksulaki (3.8.1992/734)

11 §

Maksun perimättä jättäminen ja alentaminen

Sosiaalihuollon palveluista määrätty maksu ja terveydenhuollon

palveluista henkilön maksukyvyn mukaan määrätty maksu on jätettävä

perimättä tai sitä on alennettava siltä osin kuin maksun periminen

vaarantaa henkilön tai perheen toimeentulon edellytyksiä tai henkilön

lakisääteisen elatusvelvollisuuden toteuttamista.

- Kuntakohtainen. Tarkista tilanne omasta kunnastasi.

http://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1992/19920734

Matkakorvaukset

• matka terveydenhuoltoon tai kuntoutukseen

• korvataan pääasiassa halvimman matkustustavan mukaan

• Taksin käyttöoikeus terveydenhuollon todistuksella

• lähimpään hoitavaan yksikköön

omavastuuosuus 25 € / yhdensuuntainen matka

oman auton käyttö => 0,20 €/km

yöpymisraha => enintään 20,18 €/yö

Hakuaika 6 kk matkasta

Kelan matkakorvaukset

o vuotuinen omavastuuosuus 300 € / kalenterivuosi

Matkakattoon sisällytetään omavastuut tai sitä pienemmät

matkakustannukset

– hae siis korvaus myös omavastuun alle jäävistä matkoista

Kela seuraa omavastuuta ja lähettää vuosiomavastuukortin

(SV191)

Väliaikainen todistus 1.1.2018 lähtien

Matkakatto

Taksimatkojen suorakorvaus

• terveydenhuollon todistuksella (SV 67) oikeus taksin käyttöön

• matka tilataan maakunnan tilausnumerosta

• Puutteelliset liikenneyhteydet

todistusta ei tarvita. Matka korvataan siltä osin kuin joukkoliikenne ei

ole käytettävissä.

Taksin käyttö perustellaan tilauspuhelun yhteydessä.

Huomioitavaa! Jos taksimatkaa ei tilata välityskeskuksesta, Kela ei korvaa matkaa.

• Vakiotaksioikeus (pitkäaikainen taksin käyttöön oikeuttava todistus

terveydenhuollosta) Kelan yksilökohtainen harkinta

Taksimatka terveydenhuoltoon

19 “Yksi idea jokaiselta tarkoittaa jo yli 30 000:ta ideaa.”

• Jokaisella maakunnalla on oma tilausnumeronsa

• Tilausnumerot kunnittain: https://bit.ly/2P6MPj8

• Puhelu on maksuton

• Soita tilaus heti kun olet saanut vastaanottoajan, mutta

viimeistään edellisenä päivänä ennen klo 14.00.

• samalla kertaa voi tilata kaikki matkat kaksi viikkoa etukäteen

• myös kiireellisissä sairaustapauksissa

• asiakkaalta kysytään henkilötietojen lisäksi mm. apuvälineistä

• samassa kyydissä voi olla useita matkustajia

Taksi tilattava alueellisesta keskuksesta

Vammaispalvelulain perusteella vaikeavammaisille on järjestettävä välttämättömien

työhön ja opiskeluun liittyvien matkojen lisäksi

asioimiseen, virkistykseen ja yhteiskunnalliseen osallistumiseen

• erityisiä vaikeuksia liikkumisessaan, eikä voi vamman tai sairauden vuoksi

käyttää julkisia joukkoliikennevälineitä ilman kohtuuttoman suuria vaikeuksia

• vähintään 18 yhdensuuntaista matkaa kuukaudessa

• oman asuinkunnan tai lähikuntien alueelle

• voidaan periä kohtuullinen maksu ja voi liittyä saattajapalvelu

Sosiaalihuoltolain perusteella vapaa-ajan menoihin ja asiointeihin

• esim. vanhuksille osana kotona selviytymisen tukemista

• Vapaa-aika ja asiointi, mutta EI lääkäri- tai sairaanhoitomatkoihin (Kela)

• Harkinnanvarainen, määrärahasidonnainen, tulot huomioidaan

• Lääkärintodistus =>yksityiskohtainen kuvaus liikunta- ja toimintakyvystä

• Haetaan kunnan sosiaalitoimesta

• Omavastuu

Kuljetuspalvelut kunnasta

Alle 16-vuotiaan vammaistuki

16 vuotta täyttäneen vammaistuki

Eläkettä saavan hoitotuki

• Toimintakyky on alentunut vähintään vuoden ajan.

• Avuntarve henkilökohtaisissa toiminnoissa, kotitaloustöissä ja

asioinnissa kodin ulkopuolella.

• Ohjauksen ja valvonnan tarve

• Ei edellytetä erityiskustannuksia, mutta voivat vaikuttaa tuen

määrää korottavasti

• Alle 16-vuotiaan vammaistuki: tavanomaista suurempi hoidon ja

huolenpidon tarve

Hoitotuen edellytykset

Perushoitotuki 70,52 €/kk

eläkkeensaaja tarvitsee henkilökohtaisissa toiminnoissa,

kotitaloustöissä ja asioinnissa kodin ulkopuolella säännöllisesti,

vähintään viikoittain toistuvaa apua tai ohjausta ja valvontaa

Korotettu hoitotuki 153,63 €/kk

eläkkeensaaja tarvitsee monissa henkilökohtaisissa toiminnoissa jokapäiväistä, aikaa vievää apua, huomattavissa määrin säännöllistä ohjausta ja valvontaa

Ylin hoitotuki 324,85 €/kk

eläkkeensaaja on yhtämittaisen hoidon ja valvonnan tarpeessa

• Hakemusta tehdessä kannattaa kiinnittää huomiota hoitotuen eri tasojen vaatimuksiin.

• Perustele tarkasti tarve.

Eläkettä saavan ht: Tuen taso v. 2018

• Perusvammaistuki 92,14 €

• Korotettu vammaistuki 215 €

• Ylin vammaistuki 416,91 €

Vammaistuen määrä (aikuiset ja lapset)

EU:n Vammaiskortti

• Kelan lomake (VK 1) sähköisesti tai postitse

Kela tarkastaa oikeuden

Kela lähettää sähköpostitse linkin

tilauspalveluun

Vammaiskortti haetaan Kelasta

• Kelan lomake (VK 1) sähköisesti tai postitse

Kela tarkastaa oikeuden

Kela lähettää sähköpostitse linkin

tilauspalveluun

Vammaiskortti haetaan Kelasta

• Hoitotahto henkilön tahdon ilmaus tulevasta hoidosta siltä

varalta, ettei itse pysty ilmaisemaan tahtoaan.• Vähentää omaisten epätietoisuutta ja ahdistusta hoitoratkaisuissa ja

helpottaa hoitohenkilökunnan työtä.

• Toiveet hoidosta, kielto tietyistä hoitotoimenpiteistä.• Voi koskea myös muita kuin sairaanhoidollisia ja lääkkeellisiä toiveita.

• Hyvä tehdä kirjallisesti todistajien allekirjoituksin.• Myös suullinen mahdollinen, jolloin kannattaa liittää sairauskertomukseen.

• Kannattaa liittää sairauskertomukseen, mutta voi pitää itsellään, jolloin hyvä

kertoa läheisille, missä hoitotahtoa säilytetään.

• Kanta-palveluun – tulevaisuudessa Omakannan kautta.

• https://www.thl.fi/fi/palvelut-ja-asiointi/lomakkeet/hoitotahto

• https://www.muistiliitto.fi/fi/etuudet-ja-oikeudet/hoitotahto

• http://muistiasiantuntijat.fi/tuemme.php?udpview=testamentti

Hoitotahto

Kuntoutus ja

sopetutumisvalmennuskurssit

• Keskustele lääkärin tai hoitajan kanssa kuntoutuksen

mahdollisuudesta

• Kelan hakemus KU132

• Liitteeksi lääkärin B-lausunto tai kuntoutussuunnitelma

• Muista! Kelan matkakorvaus kuntoutukseen ja kuntoutusraha

• Lisätietoa:

• www.kela.fi/kuntoutus

• http://www.kela.fi/kuntoutus-pikaopas

• Kelan neuvontanumerosta 020 692 205 => esim.

kuntoutushakemuslomakkeen täyttämisessä

• Paikallisesta toimistosta

• https://www.hengitysliitto.fi/fi/hengityssairaudet/kuntoutus

Hae kuntoutukseen

Mikä kurssi minulle? www.kela.fi/kuntoutus-ja-sopeutumisvalmennuskurssit

IKKU-kuntoutusta ikääntyneelle

monisairaalle

Muista myös tuetut lomat

(Stea)

https://www.hengitysliitto.fi/fi/hengityssairaud

et/kuntoutus/tuetut-lomat

Lomajärjestäjänä mm.

Maaseudun terveys- ja lomahuolto ry

www.mtlh.fi

Hyvinvointilomat

www.hyvinvointilomat.fi

Solaris-lomat ry

www.solaris-lomat.fi

Palkansaajien hyvinvointi ja terveys PHT ry

www.pht.fi => Työikäisille

• 2018 julkaistu STM:n opas: Valtakunnalliset lääkinnällisen

kuntoutuksen apuvälineiden luovutusperusteet

• Ohjeistaa terveydenhuoltoa

• Hoito- ja kuntoutussuunnitelma (asiakassuunnitelma)

• CPAP ja happihoidon apuvälineet

• Lääkesumuttimet, tilanjatkeet, yskityslaitteet…

Lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineet

Sosiaaliturvaopas

Päivitetään vuosittain

www.sosiaaliturvaopas.fi

www.kansalaisneuvonta.fi

ohjaa oikeaan julkiseen palveluun ja neuvoo palveluiden käytössä

www.suomi.fi

www.hoitopaikanvalinta.fi

Mistä tietoa sosiaaliturvasta?

Sosiaali- ja terveysturvan neuvonta

torstaisin klo 9 -12

020 757 5150

**********

Sisäilma- ja korjausneuvonta

maanantaista torstaihin klo 9-15

020 757 5181

**********

Stumppi-neuvonta, www.stumppi.fi

Tupakoiville, tupakoinnin lopettamista suunnitteleville ja jo lopettaneille

Stumppi-puhelin

maanantaisin ja tiistaisin klo 10-18, torstaisin 13-16

0800 148 484

**********

Sisäilmasta sairastuneiden vertaispuhelin

Puhelin palvelee tiistaisin klo 9 – 12 ja torstaisin klo 16 – 19 numerossa

044 407 7010

Hengitysliiton neuvontapalvelut

Katri Nokela

Sosiaali- ja terveyspoliittinen

asiantuntija

katri.nokela@hengitysliitto.fi

040 669 2096

Hengitysliitto ry

Oltermannintie 8, PL 40

00621Helsinki

Ollaan yhteydessä!