porcelanas dentales

Dra. Rossana Veloso

CORONAS Y PUENTES DE PORCELANA

FUNDIDA SOBRE METAL

Cerámicas

DEFINICIÓN: proviene

del griego keramos (tierra

quemada, hecho de tierra,

material quemado).

Son materiales

inorgánicos, no metálicos

confeccionados por el hombre

por horneado de minerales a

temperaturas elevadas y en

cuya estructura final se

diferencian una fase amorfa

(vidrio) y una fase cristalina

(cristales). RCOE, 2003, Vol 8, N°5, 525-546

Composición de las cerámicas

RCOE, 2003, Vol 8, N°5, 525-546

Las cerámicas, desde la más fina

porcelana hasta la loza, están

compuestas esencialmente por los

mismos materiales, estando las

diferencias principales en la

proporción de los componentes

primarios (feldespato, sílice y

caolín) y en los procedimientos de

cocción.

Porcelana Dental

La porcelana, es una cerámica de

más alta calidad, menos porosa,

más dura, más rígida y con

excelente aspecto y cualidades

superficiales. En ella sólo se

emplean componentes de gran

pureza debido a los requisitos

ópticos que tiene que ofrecer.

RCOE, 2003, Vol 8, N°5, 525-546

Clasificación según punto de fusión

RCOE, 2003, Vol 8, N°5, 525-546

Clasificación según naturaleza química

RCOE, 2007, Vol 12, N°4, 253-263

Cerámicas feldespáticas

De alta resistencia

Cerámicas aluminosas

Cerámicas circoniosas

CLASIFICACIÓN SEGÚN

SU NATURALEZA QUÍMICA

Clasificación según naturaleza química

CERÁMICAS FELDESPÁTICAS:

Contiene feldespato, cuarzo y

caolín.

Excelentes propiedades

ópticas.

Buenos resultados estéticos.

Son frágiles.

Recubrimiento de estructuras

metálicas o cerámicas.RCOE, 2007, Vol 12, N°4, 253-263

RCOE, 2007, Vol 12, N°4, 253-263

CERÁMICAS FELDESPÁTICAS DE ALTA RESISTENCIA:

incorporan a la masa cerámica determinados elementos

que aumentan su resistencia mecánica:

Clasificación según naturaleza química

Con alto contenido de leucita: IPS Empress I

(Ivoclar)

Reforzada con disilicato y ortofosfato de litio: IPS Empress II

(Ivoclar)

Reforzada con disilicato de litio: IPS e.max (Ivoclar)

CERÁMICAS ALUMINOSAS: (1965). Porcelanas feldespáticas

con cantidades importantes de óxido de aluminio que

mejoraban extraordinariamente las propiedades mecánicas de

las cerámicas, lo que animó a la realización de coronas

totalmente cerámicas (jacket).

Clasificación según naturaleza química

Prop alúmina supera 50% = aumento significativo de la

opacidad

Reservadas únicamente para confección de estructuras

internasRCOE, 2007, Vol 12, N°4, 253-263

Clasificación según naturaleza química

Sistemas representativos de Cerámicas

Aluminosas:

In-Ceram Alumina (Vita): 99% de óx de al.

Coronas totales y PPF de 3 elem hasta 2°

prem (*)

RCOE, 2007, Vol 12, N°4, 253-263

* Invisivel. Restauracoes esteticas cerámicas. Sidney Kina. Dental Press Ed., 2008

In-Ceram Spinell (Vita): 72% de óx de al y 28% de Mg

Excelente estética

25% menos de resistencia a la

fractura

Coppins cerámicos en dientes vitales

anteriores (*)

Sistemas representativos de Cerámicas Aluminosas

RCOE, 2007, Vol 12, N°4, 253-263

In-Ceram Zirconia (Vita): 67% de óx de al y 33% de circonia

Elevada resistencia.

Regiones posteriores.

Coronas totales y PPF de 3 elem hasta 2°

prem (*)

* Invisivel. Restauracoes esteticas cerámicas. Sidney Kina. Dental Press Ed., 2008

Procera All Ceram (Nobel Biocare): >99,5 de ox de al.

Cerámica de mayor resistencia entre las cerámicas

dentales.

Mediante proceso industrial que compacta el material

hasta su densidad teórica.

Tanto para región anterior como posterior (*)

Sistemas representativos de Cerámicas Aluminosas

Invisivel. Restauracoes esteticas cerámicas. Sidney Kina. Dental Press Ed., 2008

INCONVENIENTE:

adhesión No son ácido sensibles.

No existe aún agente de unión disponible.

Las preparaciones dentarias deben contar con diseño

adecuado de retención y estabilidad.

CERÁMICAS CIRCONIOSAS:

Conocidas como el “acero cerámico”.

óx de circonia en 95%

Poseen alta resit a la flexión, superando al resto de las

cerámicas.

Muy opacas. Únicamente para fabricar copping cerámico.

Clasificación según naturaleza química

RCOE, 2007, Vol 12, N°4, 253-263

Sistemas representativos:

In-Ceram YZ (Vita)

Procera Zirconia (Nobel Biocare)

IPS e.max Press (Ivoclar)

IPS e.max Zir-Press (Ivoclar)

RCOE, 2007, Vol 12, N°4, 253-263

CLASIFICACIÓN SEGÚN LA

TÉCNICA DE CONFECCIÓN

CONDENSACION SOBRE MUÑON REFRACTARIO

SUSTITUCIÓN DE LA CERA PERDIDA O INYECCIÓN

TECNOLOGÍA ASISTIDA POR COMPUTADORA (CAD-CAM)

Clasificación según la técnica de confección

RCOE, 2007, Vol 12, N°4, 253-263

CONDENSACION SOBRE MUÑON REFRACTARIO

Obtención de un segundo

modelo de trabajo (troquelado y termo

resistente), duplicado del modelo

primario.

La porcelana se aplica

directamente sobre éstos troqueles

termo resistentes.

Una vez sinterizada, se elimina

el muñón y se coloca la prótesis en el

modelo primario para las correcciones

finales.

Ej.: In-Ceram Spinell (Vita)

SUSTITUCIÓN DE LA CERA PERDIDA O INYECCIÓN

Clasificación según la técnica de confección

RCOE, 2007, Vol 12, N°4, 253-263

Modelado de un patrón de cera que posteriormente se

transforma por inyección en una estructura cerámica.

Ej.: IPS Empress (Ivoclar)

Sustitución de la cera perdida

Clasificación según la técnica de confección

RCOE, 2007, Vol 12, N°4, 253-263

TECNOLOGÍA ASISTIDA POR COMPUTADORA

( CAD-CAM ) (Computer Aidded Design – Computer Assisted

Machine)

Consta de 3 fases: digitalización, diseño y mecanizado.

Digitalización:

CAD-CAM

RCOE, 2007, Vol 12, N°4, 253-263

Diseño:

Mecanizado:

CORONAS Y

PUENTES

METALOCERÁMICO

S

Se compone de un colado, cofia o copping metálico

que se ajusta a la preparación dentaria, más la cerámica

fundida sobre ella.

Restauraciones metalocerámicas

Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. H. T. Shillingburg. 3° ed.

PORCELANA OPACA (opaquer): esconde debajo el metal e inicia el desarrollo del color. Proceso de unión entre la cerámica y el metal.

PORCELANA DENTINARIA O DE CUERPO: forma la masa de la restauración y proporciona la mayor parte del color.

PORCELANA DE ESMALTE O INCISAL: aporta traslucidez a la restauración.

Mecanismos de unión:

MECÁNICA: es producida por el contacto de la porcelana con

una superficie texturizada (micro rugosidades) hechas por partículas

de óx de al lanzadas desde un arenador.

FUERZAS COMPRESIVAS: se da por la diferencias en los

coeficientes de expansión térmica. El metal se contrae más rápido

que la porcelana.

Esta diferencia hará que la porcelana sea arrastrada hacia el copping

metálico una vez que la restauración enfría después de la cocción.

Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. H. T. Shillingburg. 3° ed.

Coronas y puentes metalocerámicos

FUERZAS DE VAN DER WAALS: son uniones débiles generadas

por una atracción física entre partículas cargadas. Se dan cuando la

porcelana va humedeciendo al metal durante el horneado.

UNIÓN QUÍMICA: se produce a través de la formación de una

capa de óxidos en la superficie del metal, tanto durante el proceso de

oxidación de la aleación como durante la cocción de las diferentes

capas de cerámica.

Mecanismos de unión

Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. H. T. Shillingburg. 3° ed.

Ivoclar Vivadent Technical

Ivoclar Vivadent Technical

Ivoclar Vivadent Technical

Ivoclar Vivadent Technical

Ivoclar Vivadent Technical

Ivoclar Vivadent Technical

Ivoclar Vivadent Technical

Ivoclar Vivadent Technical

Ivoclar Vivadent Technical

Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. H. T. Shillingburg. 3° ed.

Coronas y puentes metalocerámicos

Aleaciones utilizadas

Dependerá: costo, rigidez, capacidad de colado,

facilidad de acabado y pulido, resistencia a la corrosión,

compatibilidad con porcelanas específicas y preferencia

personal.

Aleaciones utilizadas

Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. H. T. Shillingburg. 3° ed.

Las aleaciones que mostraron ser más satisfactorias

están compuestas de oro y paladio.

Pero el elevado costo del oro, estimuló al desarrollo de

aleaciones que tenían muy poco o nada de éste metal.

Aplicación de materiales utilizados en la confección de

PPR.

Propiedades deseables: bajo costo, fuerza y mayor dureza,

elevadas temperaturas de fusión.

Desventajas: excesiva formación de óxidos, dificultad en

acabado y pulido y biocompatibilidad cuestionable.

PRÓTESIS FIJA ESTÉTICA. UN ENFOQUE CLÍNICO E INTERDISCIPLINARIO. Ernest Mallat Callís. Ed. Elsevier, 2007

PRÓTESIS FIJA ESTÉTICA. UN ENFOQUE CLÍNICO E INTERDISCIPLINARIO. Ernest Mallat Callís. Ed. Elsevier, 2007

FORMAS Y CARACTERÍSTICAS DE LAS INFRAESTRUCTURAS

Infraestructura para elementos unitarios

anteriores.

Infraestructura para elementos unitarios

posteriores.

Infraestructura para prótesis fija anteriores.

Infraestructura para prótesis fija posteriores.

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

Formas y características de las infraestructuras

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

INFRAESTRUCTURA PARA ELEMENTOS UNITARIOS

ANTERIORES

1. Infraestructura con dimensión anatómica aprox. de 2/3

del trabajo definitivo.

2. Extensión próximo-incisal para soportar la superficie

libre de la cerámica.

3. Presencia del borde metálico lingual.

Infraestructura para elemento unitario anterior

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

1. Infraestructura con dimensión anatómica

aproximada de 2/3 del trabajo definitivo.

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

Infraestructura para elemento unitario anterior

2. Extensión próximo-incisal para soportar la

superficie libre de la cerámica.

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

Infraestructura para elemento unitario anterior

3. Presencia del borde metálico lingual

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

Infraestructura para elemento unitario anterior

Diferentes diseños de coppings de acuerdo al punto de contacto oclusal

La cerámica debe sobrepasar el borde incisal por lo menos 1 mm.

Debe terminar a 0,5 mm de distancia del contacto oclusal.

El contacto oclusal no debe encontrarse en la interface metal cerámica.

Formas y características de las infraestructuras

PRÓTESIS FIJA ESTÉTICA. UN ENFOQUE CLÍNICO E INTERDISCIPLINARIO. Ernest Mallat Callís. Ed. Elsevier, 2007

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

INFRAESTRUCTURA PARA ELEMENTOS UNITARIOS

POSTERIORES Espesor uniforme de la porcelana de 1 a 2,5 mm.

Casquete metálico puede variar de 0,3 a 0,5 mm de

espesor.

Dimensión anatómica aprox. de ¼ del trabajo

definitivo.

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

Infraestructura para elemento unitario posterior

Cinta metálica en región lingual, extendiéndose a

proximal.

Debe tener 0,5 mm de altura en vestibular e idealmente

2,5 en lingual.

En casos de que contacto antagonista se de en la cresta

marginal, cinta metálica en forma cóncava.

PRÓTESIS FIJA ESTÉTICA. UN ENFOQUE CLÍNICO E INTERDISCIPLINARIO. Ernest Mallat Callís. Ed. Elsevier, 2007

Formas y características de las infraestructuras

PRÓTESIS FIJA ESTÉTICA. UN ENFOQUE CLÍNICO E INTERDISCIPLINARIO. Ernest Mallat Callís. Ed. Elsevier, 2007

Formas y características de las infraestructuras

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

DIFERENTES DISEÑOS DE COPPINGS POSTERIORES

A) Superficie oclusal construida en metal.

Formas y características de las infraestructuras

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

B) Cara y cúspides vestibulares construidas en porcelana.

Formas y características de las infraestructuras

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

C) Mayor parte de superficie oclusal en cerámica con islas de metal

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

INFRAESTRUCTURA PARA PRÓTESIS FIJAS ANTERIORES

Cinta metálica lingual de 2,5 mm de espesor.

Volumen del póntico de dimensión anatómica aprox. de ¼

del trabajo definitivo.

Formas y características de las infraestructuras

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

INFRAESTRUCTURA PARA PRÓTESIS FIJAS POSTERIORES

Cinta metálica lingual de 2,5 mm de espesor.

Volumen del póntico de dimensión anatómica aprox. de ¼

del trabajo definitivo.

Formas y características de las infraestructuras

Prótesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Ed. Artes Médicas, 2001.

Formas y características de las infraestructuras

PRÓTESIS FIJA ESTÉTICA. UN ENFOQUE CLÍNICO E INTERDISCIPLINARIO. Ernest Mallat Callís. Ed. Elsevier, 2007

Miscelánea

PRÓTESIS FIJA ESTÉTICA. UN ENFOQUE CLÍNICO E INTERDISCIPLINARIO. Ernest Mallat Callís. Ed. Elsevier, 2007

Miscelánea

PRÓTESIS FIJA ESTÉTICA. UN ENFOQUE CLÍNICO E INTERDISCIPLINARIO. Ernest Mallat Callís. Ed. Elsevier, 2007

Miscelánea

PRÓTESIS FIJA ESTÉTICA. UN ENFOQUE CLÍNICO E INTERDISCIPLINARIO. Ernest Mallat Callís. Ed. Elsevier, 2007

Miscelánea

PRÓTESIS FIJA ESTÉTICA. UN ENFOQUE CLÍNICO E INTERDISCIPLINARIO. Ernest Mallat Callís. Ed. Elsevier, 2007

Dra. Rossana Veloso

CORONAS Y PUENTES DE PORCELANA

FUNDIDA SOBRE METAL