perbandingan video dan leaflet tentang senam hamil...
Post on 10-Feb-2021
18 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
PERBANDINGAN VIDEO DAN LEAFLET TENTANG
SENAM HAMIL TERHADAP MOTIVASI
MELAKUKAN SENAM HAMIL DI
PUSKESMAS BENGKURING
TAHUN 2020
SKRIPSI
Diajukan sebagai syarat untuk mencapai Sarjana Terapan Kebidanan
SA’DIYAH
NIM. P07224319037
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KALIMANTAN TIMUR
JURUSA KEBIDANAN PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN
TAHUN 2020
-
iv
RIWAYAT HIDUP
Nama : Sa’diyah
Tempat, Tanggal Lahir : Sanga-sanga, 29 November 1979
NIM : P07224319037
Jurusan Program Studi : Sarjana Terapan Kebidanan Samarinda
Institusi : Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan
Kalimantan Timur
Alamat : Jl Bengkuring Raya No.154 Samarinda
Alamat instansi : Puskesmas Bengkuring Samarinda
Riwayat Pendidikan : 1. Sekolah Dasar Negeri 001 Sanga-sanga
2. Sekolah Menengah Pertama Negeri I Sanga-
sanga
3. Sekolah Perawat Kesehatan Depkes Samarinda
4. Program Pendidikan Bidan SPK Depkes
Samarinda
5. D3 kebidanan Poltekkes Kemenkes Kaltim
-
v
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur dipanjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas petunjuk
dan hidayah-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan proposal skripsi ini
dengan judul “Perbandingan video dan leaflet Tentang Senam Hamil Terhadap
Motivasi Melakukan Senam Hamil Di Puskesmas Bengkuring Tahun 2020”, dan
tepat pada waktunya.
Dalam penyusunan skripi ini, peneliti banyak mendapatkan bantuan dan
bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu peneliti ingin mengucapkan terima kasih
kepada:
1. H. Supriadi B, S.Kp.,M.Kep. selaku Direktur Politeknik Kesehatan
Kalimantan Timur.
2. Inda Corniawati M.Keb sebagai Ketua Jurusan kebidanan sekaligus
Pembimbing I yang telah banyak membimbing dan mengarahkan saya
dalam penyusunan proposal penelitian ini hingga selesai.
3. Nursari Abdul Syukur M.Keb selaku Ketua Program Studi Sarjana Terapan
Kebidanan Politeknik Kesehatan Kalimantan Timur.
4. Ns. Gajali Rahman S.kep.M.Kep sebagai Pembimbing II yang telah banyak
membimbing dan mengarahkan saya dalam penyusunan proposal penelitian
ini hingga selesai.
5. dr. Tiori Karo karo selaku Pimpinan Puskesmas Bengkuring Kota
Samarinda beserta staf.
-
vi
6. Seluruh Dosen berserta Staf Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan
Politeknik Kesehatan Kalimantan Timur yang telah memberikan pengarahan
serta bimbingan yang bermanfaat kepada saya.
7. Suami, anak-anak, orang tua beserta saudara-saudara saya yang telah begitu
banyak memberikan pengertian dan dukungan pada saya.
8. Teman-teman mahasiswa di Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan
Politeknik Kesehatan Kalimantan Timur yang senantiasa mendukung dan
memotivasi satu sama lain.
Mengingat keterbatasan pengetahuan dan kemampuan yang dimiliki maka
mungkin saja banyak terdapat kelemahan dan kekurangan dari penyusunan
proposal penelitian ini, untuk itu kritik dan saran yang bersifat konstruktif sangat
diharapkan penyusun untuk masa mendatang agar dalam penyusunan proposal
penelitian ke depan lebih baik lagi.
Demikian proposal ini saya buat, semoga proposal skripsi ini dapat
memberikan manfaat yang positif bagi semua pihak yang berkepentingan.
Samarinda, Juli 2020
Sa’diyah
-
vii
DAFTAR ISI
PERBANDINGAN ................................................................................................. i
LEMBAR PERSETUJUAN ................................ Error! Bookmark not defined.
HALAMAN PENGESAHAN .............................. Error! Bookmark not defined.
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN ........ Error! Bookmark not defined.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................ iv
KATA PENGANTAR ........................................................................................... v
DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii
DAFTAR BAGAN ................................................................................................ ix
DAFTAR TABEL ................................................................................................. x
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xi
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii
BAB I ...................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN .................................................................................................. 1
A. Latar Belakang ........................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ...................................................................................... 4
C. Tujuan Penelitian ....................................................................................... 5
D. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 5
E. Keaslian Penelitian ..................................................................................... 6
BAB II .................................................................................................................... 8
TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................................ 8
A. Telaah Pustaka ........................................................................................... 8
B. Kerangka Teori ........................................................................................ 38
C. Kerangka Konsep ..................................................................................... 39
D. Hipotesis Penelitian .................................................................................. 39
A. Rancangan Penelitian .............................................................................. 40
B. Populasi dan Sampel ................................................................................ 41
C. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................... 43
D. Variabel Penelitian ................................................................................... 43
-
viii
E. Definisi Operasional ................................................................................. 43
F. Instrumen Penelitian ................................................................................ 44
G. Uji Validitas dan Reliabilitas ............................................................... 46
H. Teknik Pengumpulan Data .................................................................. 47
I. Analisis Data ............................................................................................. 49
J. Alur Penelitian .......................................................................................... 51
K. Etika Penelitian ..................................................................................... 52
BAB IV ................................................................................................................. 54
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................................. 54
A. Gambaran Lokasi Penelitian .................................................................. 54
B. Hasil Penelitian ......................................................................................... 55
C. Pembahasan .............................................................................................. 61
BAB V ................................................................................................................... 70
PENUTUP ............................................................................................................ 70
A. Kesimpulan ................................................................................................. 70
B. Saran .......................................................................................................... 71
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... ix
LAMPIRAN
-
ix
DAFTAR BAGAN
Bagan Halaman
Bagan 2.1 Kerangka Teori Penelitian …………………………… 37
Bagan 2.2 Kerangka Konsep Penelitian …………………………… 37
Bagan 3.1 Desain quasi eksperiment …………………………… 39
Bagan 3.2 Alur Penelitian …………………………………………… 52
-
x
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
Tabel 1.1. Keaslian Penelitian …………………………………… 6
Tabel 3.1. Definisi Operasional …………………………………… 42
Tabel 3.2. Kuesioner motivasi ibu …………………………………… 44
-
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
Gambar 2.1 Gerakan Latihan I …………………………………… 21
Gambar 2.2 Gerakan Latihan II …………………………………… 21
Gambar 2.3 Gerakan Latihan IV …………………………………… 23
Gambar 2.4 Gerakan Latihan VI …………………………………… 25
Gambar 2.5 Gerakan Latihan Pernapasan Diafragma …………… 26
Gambar 2.6 Gerakan Latihan Relaksasi Kombinasi …………………… 28
Gambar 2.7 Gerakan Latihan Relaksasi dengan Posisi Duduk
Telungkup …………………………………………… 29
Gambar 2.8 Gerakan Latihan Memasukkan Kepala Janin
Ke Pintu Atas Panggul …………………………… 30
Gambar 2.9 Gerakan Latihan Koordinasi Persalinan
Mengejan …………………………………………… 31
Gambar 2.10 Gerakan Latihan Anti Sungsang …………………… 32
-
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Penjelasan Penelitian
Lampiran 2 : Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3 : InstrumenPenelitian
-
xiii
PERBANDINGAN VIDEO DAN LEAFLET TENTANG SENAM HAMIL
TERHADAP MOTIVASI MELAKUKAN SENAM HAMIL DI
PUSKESMAS BENGKURING
TAHUN 2020
1. Mahasiswa jurusan Kebidanan Samarinda, Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur
2. Dosen jurusan Kebidanan , Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur 3. Dosen jurusan Keperawatan , Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur
* Penulis Korespondensi : Sa’diyah Jurusan Kebidanan Prodi D-IV Kebidanan
Samarinda, Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Kalimantan Timur,
Indonesia, Email : ssadiyah@gmail.com , phone : +6281346230026
Abstrak
Latar belakang : Salah satu tata laksana pelayanan antenatal adalah kegiatan
senam hamil. Kegiatan senam hamil biasanya dimulai saat kehamilan memasuki
trimester ketiga, yaitu sekitar usia 28-30 minggu kehamilan (Depkes,2007).
Pemberian edukasi kepada ibu hamil memerlukan media pendukung. Media yang
menarik akan memberikan keyakinan, sehingga perubahan kognitif, afektif dan
psikomotor dapat dipercepat (Setiawati dan Dermawan, 2008)
Tujuan penelitian : Untuk mengetahui perbandingan video dan leaflet tentang
senam hamil terhadap motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas
Bengkuring tahun 2020.
Metode penelitian : Penelitian ini menggunakan eksperimen semu (quasi
eksperiment) desain penelitian pre test post test non equivalent control group,
populasi dalam penelitian ini adalah ibu hamil trimester 2 yang terdaftar di
Puskesmas Bengkuring yang diberikan pendidikan kesehatan menggunakan
leaflet sebagai kelompok kontrol dan video sebagai kelompok intervensi. Teknik
pengambilan sampel dengan consecutive sampling sebanyak 36 orang. Intrumen
penelitian terdiri dari kuesioner karakteristik responden dan kuesioner motivasi
ibu.
Hasil penelitian : Terdapat perbedaan yang signifikan motivasi sebelum dan
sesudah pemberian pendidikan kesehatan pada kelompok intervensi sebanyak 8
responden dengan p-value 0.039 0,05 (α).
Kesimpulan penelitian : Media video lebih efektif dibandingkan dengan media
leaflet terhadap motivasi melakukan senam hamil pada ibu hamil di Puskesmas
Bengkuring Samarinda.
Kata Kunci : leaflet, video, senam hamil, motivasi ibu hamil
mailto:rosyidaelya12@gmail.com
-
xiv
COMPARISON BETWEEN VIDEO AND LEAFLET ABOUT
MOTIVASION WHEN DOING PREGNANCY EXERCISE IN
PUSKESMAS BENGKURING 2020
Sa’diyah1, Inda Corniawati2, Gajali Rahman3
1. Students from Samarinda Midwifery Major, East Kalimantan Ministry of Health Polytechnic
2. Lecturer in Midwifery, East Kalimantan Health Ministry Polytechnic 3. Lecturer in Nursing, East Kalimantan Health Ministry Polytechnic
* Coresponding Author : Sa’diyah, Midwifery Major D-IV Study Program
Midwifery Samarinda, Health Politechnic Ministry of Health East Borneo,
Indonesia, Email : ssadiyah@gmail.com , phone : +6281346230026
Abstract
Background: On of service from Antental is Pregnancy Exercise. Pregnancy
Exercise usually started when pregnancy is on 7th months of pregnancy, or 28-30
weeks of pregnancy. When educating people we need a media for them to follow.
Media that can attract someone can make people believe, so a cognitive,
effectiveness, and psychomotor change can be accelerated
Research Objective: The Objective of this research is to know a difference about
motivasion between video and leaflet about pregnancy exercise in Puskesmas
Bengkuring 2020
Research Method: The Method that author use is Quasi Experiment with pre test
post test non equivalent group design, the population in this research is pregnant
women in Puskesmas Bengkuring that given education with leaflet as controlled
group and video as Interverence group. Technic that used for taking the sample is
consecutive sampling with 36 individuals
Research Result: There is a significant motivation difference before and after
given health education in interverence group with video as media as much 8
respondent (p-value=0.039), and no significant difference before and after given
health education to controlled group with leaflet as media.
Research Conclusion: There is a different motivasion when doing pregnancy test
that video medi is more effective than leaflet media
Keywords : leaflet, video, pregnancy exercise, motivasion
mailto:rosyidaelya12@gmail.com
-
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Gangguan atau masalah kesehatan yang pernah dialami oleh ibu
selama kehamilan berupa muntah atau diare terus menerus, demam tinggi,
bengkak kaki disertai kejang perdarahan pada jalan lahir, ketuban keluar
sebelum waktunya dan janin kurang bergerak. Proporsi gangguan/ komplikasi
yang dialami selama kehamilan berupa salah satu keluhan yaitu sebesar 28%.
Proporsi ibu hamil yang mengalami gangguan/ komplikasi persalinan sebesar
23,2% (Kemenkes RI, 2018).
Data Provinsi Kalimantan Timur hasil Riskesdas tahun 2018 diperoleh
proporsi ibu hamil yang mengalami gangguan/ komplikasi persalinan sebesar
24,6%. Jenis komplikasi persalinan dapat berupa kejang, perdarahan pada
jalan lahir, ketuban keluar sebelum waktunya, posisi janin sungsang, partus
lama, plasenta letak rendah (plasenta previa), dan hipertensi (Kemenkes RI,
2018).
Penguatan sistem kesehatan dalam upaya penurunan angka kematian
ibu diantaranya adanya ketersediaan layanan kesehatan yang berkualitas,
peningkatan penggunaan layanan oleh masyarakat. Dari upaya
ini outcomenya adalah derajat kesehatan yang optimal, pelindungan finansial
dan equity in financing serta pelayanan kesehatan yang responsif (Kemenkes
RI, 2019).
-
2
Salah satu tata laksana pelayanan antenatal adalah kegiatan senam
hamil. Kegiatan senam hamil biasanya dimulai saat kehamilan memasuki
trimester ketiga, yaitu sekitar usia 28-30 minggu kehamilan. Tiga komponen
inti dari senam hamil adalah latihan pernafasan, latihan penguatan dan
peregangan otot, serta latihan relaksasi. Saat ibu hamil melakukan latihan
pernafasan khususnya pernafasan dalam, mereka merasakan nafasnya
menjadi lebih teratur, ringan, tidak tergesa-gesa, dan panjang (Depkes, 2007).
Menurut Yulaikhah (2009), senam hamil bermanfaat pada ibu dan
janin. Pada ibu untuk mengurangi rasa sakit pada saat melahirkan serta dapat
memperkuat otot-otot dasar panggul dan dinding perut ibu, memberikan
dorongan kepada ibu untuk melatih jasmani dan rohani, memperlancar
sirkulasi darah sehingga mempercepat proses melahirkan. Pelaksanaan
kegiatan senam hamil merupakan salah satu bentuk perilaku ibu hamil yang
termasuk dalam klasifikasi perilaku kesehatan (health behavior) yaitu suatu
tindakan yang dilakukan ibu hamil dalam memelihara dan meningkatkan
kesehatan kehamilannya serta tindakan pencegahan penyakit atau penyulit
persalinan (Becker, 1979 dalam Wawan dan Dewi 2010).
Sebuah perilaku kesehatan tidak akan menjadi konsisten jika tidak ada
niat atau dorongan dalam diri seseorang untuk melakukan perilaku kesehatan
tersebut (Notoatmodjo, 2007). Adanya kekuatan dorongan yang
menggerakkan seseorang untuk melakukan perilaku tertentu disebut dengan
motivasi. Motivasi ibu sangat menentukan dirinya mau atau tidak melakukan
senam hamil secara teratur. Motivasi merupakan gerakan diri untuk
-
3
memenuhi suatu kebutuhan dan untuk mencapai tujuan yang menggabungkan
beberapa faktor. Hasil penelitian Nilgia, dkk. (2012) mendapatkan bahwa
pemberian pendidikan kesehatan tentang senam hamil efektif dalam
meningkatkan motivasi ibu hamil dalam melakukan senam hamil.
Pemberian edukasi kepada seseorang memerlukan media pendukung.
Media yang menarik akan memberikan keyakinan, sehingga perubahan
kognitif, afektif dan psikomotor dapat dipercepat (Setiawati dan Dermawan,
2008). Media audiovisual disebut juga dengan media video saat ini mulai
banyak digunakan karena media ini merupakan alat peraga yang dapat
didengar dan dilihat sehingga membantu peserta didik dalam proses
pembelajaran yang berfungsi memperjelas atau mempermudah dalam
memahami pengetahuan yang sedang dipelajari (Arsyad, 2014). Video dapat
mengungkapkan objek dan peristiwa seperti keadaan sesungguhnya, dengan
menggunakan video seseorang mampu memahami pesan pembelajaran secara
lebih bermakna sehingga informasi yang disampaikan melalui video tersebut
dapat dipahami secara utuh (Primavera, 2014).
Puskesmas Bengkuring Kota Samarinda merupakan salah satu
fasilitas kesehatan tingkat pertama yang memberikan pelayanan kehamilan
dan persalinan bagi masyarakat disekitarnya. Salah satu program kesehatan
bagi ibu hamil adalah kelas ibu hamil dengan salah satu kegiatan yaitu senam
hamil yang mulai dilaksanakan sejak tahun 2017. Frekuensi pelaksanaan
senam hamil dilakukan sebulan 4 kali, dengan bimbingan bidan. Tujuan
dilaksanakan senam hamil di Puskesmas Bengkuring adalah agar ibu hamil
-
4
lebih tenang dan rileks dalam menghadapi persalinan, meminimalkan
komplikasi dan penggunaan alat dalam persalinan (Profil Puskesmas
Bengkuring, 2019).
Berdasarkan data yang peneliti peroleh dari Program Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA) yaitu data ibu hamil yang melakukan senam hamil di periode
September 2019 sebanyak 19 orang (aktif 9 orang, tidak aktif 10 orang);
Oktober sebanyak 15 orang (aktif 8 orang, tidak aktif 7 orang), November
sebanyak 17 orang (aktif 6 orang, tidak aktif 11 orang). Peneliti selanjutnya
melakukan survei awal dengan mewawancarai 10 orang ibu hamil yang
sedang berkunjung di Puskesmas Bengkuring dan diperoleh data bahwa
2 orang ibu (20%) mengatakan rutin mengikuti kegiatan senam hamil,
3 orang ibu (30%) mengatakan pernah satu kali mengikuti senam hamil
sedangkan lima orang lainnya (50%) belum pernah mengikuti senam hamil.
Pada lima orang ibu yang belum pernah mengikuti senam hamil karena belum
mengetahui manfaat, tata cara dan jadwal pelaksanaan senam hamil.
Berdasarkan latar belakang tersebut, maka peneliti ingin membuktikan
adanya perbedaan video dan leaflet terhadap motivasi melalui judul penelitian
“Perbandingan Video Dan Leaflet Tentang Senam Hamil Terhadap Motivasi
Melakukan Senam Hamil Di Puskesmas Bengkuring Tahun 2020”.
B. Rumusan Masalah
Rumusan masalah dalam penelitian ini yaitu apakah ada perbedaan
video dan leaflet tentang senam hamil terhadap motivasi melakukan senam
hamil di Puskesmas Bengkuring tahun 2019?.
-
5
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Mengetahui perbandingan video dan leaflet tentang senam hamil
terhadap motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas Bengkuring
tahun 2020.
2. Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi karakteristik responden berupa umur, pendidikan,
pekerjaan, frekuensi kehamilan dan usia kehamilan.
b. Mengidentifikasi motivasi melakukan senam hamil sebelum dan
sesudah diberikan video tentang senam hamil di Puskesmas
Bengkuring.
c. Mengidentifikasi motivasi melakukan senam hamil sebelum dan
sesudah diberikan leaflet tentang senam hamil di Puskesmas
Bengkuring.
d. Menganalisis perbandingan video dan leaflet tentang senam hamil
terhadap motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas Bengkuring.
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Praktis
a. Bagi Ibu Hamil
Sebagai bahan masukan dan informasi untuk meningkatkan
pengetahuan ibu tentang senam hamil sehingga terbentuk motivasi
yang baik dalam melakukan senam hamil.
-
6
b. Bagi Puskesmas
Sebagai bahan masukan dalam melaksanakan kegiatan
pendidikan kesehatan tentang senam hamil untuk membantu
meningkatkan motivasi ibu hamil dalam melakukan senam hamil.
2. Manfaat Teoritis
a. Bagi Institusi Pendidikan
Sebagai salah satu bahan pembelajaran kebidanan khususnya
mengenai promosi kesehatan pada ibu hamil tentang manfaat senam
hamil melalui metode pendidikan kesehatan kesehatan.
b. Bagi Mahasiswa atau Peneliti Selanjutnya
Sebagai bahan referensi berupa data penelitian tentang
motivasi ibu melakukan senam hamil dalam rangka melakukan
penelitian selanjutnya dengan variabel dan metode yang lainnya.
E. Keaslian Penelitian
Peneliti akan menelusuri dan mengidentifikasi perbedaan penelitian
terdahulu yang relevan dengan penelitian ini, yaitu sebagai berikut:
Tabel 1.1. Keaslian Penelitian
No Nama
Peneliti
Judul Metode Perbedaan
1. Nilgia,
dkk.
(2012)
Efektivitas
pendidikan
kesehatan
tentang senam
hamil
terhadap
motivasi ibu
hamil dalam
Desain penelitian yang
digunakan dalam penelitian ini
adalah Quasy Experiment.
Pengambilan sampel dalam
penelitian ini menggunakan
teknik nonprobability sampling
dengan jenis purposive
sampling sebanyak 30 orang
Perbedaan terletak
pada variabel
independennya,
lokasi dan waktu
penelitian, jenis
populasi dan
pengambilan
sampling, serta uji
-
7
No Nama
Peneliti
Judul Metode Perbedaan
melakukan
senam hamil
dengan rincian 15 orang sebagai
kelompok eksperimen dan 15
orang sebagai kelompok
kontrol. Uji statistik dengan
menggunakan uji t-independent.
2. Nur
hudhariani,
dkk. (2015)
Pengaruh
pelatihan
senam hamil
terhadap
peningkatan
keterampilan
senam hamil
di wilayah
kerja
Puskesmas
Kedungmundu
Semarang
Penelitian ini menggunakan
metode kuantitatif dengan
desain quasi experiment dengan
pendekatan pre-post test design
without control. Populasi adalah
ibu hamil di wilayah Puskesmas
Sendangguwo Semarang
dengan sampel sejumlah 15
orang dengan teknik accidential
sampling. Uji statistik
menggunakan uji Wilcoxon
pada variabel yang
berpasangan.
Perbedaan terletak
pada variabel
independen dan
dependennya,
lokasi dan waktu
penelitian, jenis
populasi dan
pengambilan
sampling, serta uji
statistik yang
digunakan.
-
8
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Telaah Pustaka
1. Konsep Pendidikan Kesehatan
a. Pengertian
Pendidikan adalah usaha, pengaruh, perlindungan dan
bantuan yang diberikan kepada anak agar tertuju kepada
kedewasaannya, atau lebih tepatnya membantu anak agar cukup
cakap melaksanakan tugas hidupnya sendiri (Longeveled, dalam
Maulana, 2009). Pendidikan adalah proses pembelajaran yang
didapat oleh setiap manusia (peserta didik) untuk dapat membuat
manusia (peserta didik) itu mengerti, paham, dan lebih dewasa serta
mampu membuat manusia (peserta didik) lebih kritis dalam berpikir.
Pendidikan kesehatan adalah proses perubahan perilaku yang
dinamis, dimana perubahan tersebut bukan proses pemindahan
materi dari seseorang ke orang lain dan bukan pula seperangkat
prosedur. Artinya perubahan tersebut terjadi adanya kesadaran dari
dalam individu atau masyarakat sendiri. Pendidikan kesehatan
adalah istilah yang diterapkan pada penggunaan proses pendidikan
secara terencana untuk mencapai tujuan kesehatan yang meliputi
beberapa kombinasi dan kesempatan pembelajaran (Green, 1972
dalam Maulana 2009).
-
9
Pendidikan kesehatan merupakan proses yang mencakup
dimensi dan kegiatan-kegiatan intelektual, psikologi, dan sosial yang
diperlukan untuk meningkatkan kemampuan individu dalam
mengambil keputusan secara sadar dan yang akan memengaruhi
kesejahteraan diri, keluarga, dan masyarakat. Pendidikan kesehatan
berupaya agar masyarakat meyadari atau mengetahui bagaimana cara
memelihara kesehatan mereka, bagaimana menghindari atau
mencegah hal-hal yang merugikan kesehatan mereka dan orang lain
(Notoadmojo, 2007).
b. Tujuan
Pada dasarnya pendidikan kesehatan bertujuan untuk
mengubah pemahaman individu, kelompok, dan masyarakat di
bidang kesehatan agar menjadikan kesehatan sebagai sesuatu yang
bernilai, mandiri dalam mencapai tujuan hidup sehat, serta dapat
menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan yang ada dengan tepat
dan sesuai (Suliha, 2007).
Menurut Nursalam (2008), tujuan pendidikan kesehatan
adalah terjadinya perubahan sikap dan tingkah laku individu,
keluarga, kelompok khusus, dan masyarakat dalam membina serta
memelihara perilaku hidup sehat serta berperan aktif dalam upaya
mewujudkan derajat kesehatan yang optimal. Tujuan akhir dari
pendidikan kesehatan adalah agar masyarakat dapat mempraktikkan
hidup sehat bagi dirinya sendiri dan bagi masyarakat, atau agar
-
10
masyarakat dapat berperilaku hidup sehat (healthy life style)
(Notoadmojo, 2007).
c. Ruang Lingkup
Menurut Mubarak (2007), ruang lingkup pendidikan
kesehatan dapat dilihat dari berbagai dimensi, yaitu:
1) Dimensi Sasaran, pendidikan kesehatan dapat dikelompokkan
menjadi tiga yaitu:
a) Pendidikan kesehatan individual dengan sasaran individu.
b) Pendidikan kesehatan kelompok dengan sasaran kelompok.
c) Pendidikan kesehatan pada masyarakat luas.
2) Dimensi tempat pelaksanaannya, pendidikan kesehatan dapat
berlangsung di berbagai tempat, misalnya:
a) Pendidikan kesehatan di sekolah, dengan sasaran murid.
b) Pendidikan kesehatan di rumah sakit, dilakukan di rumah
sakit dengan sasaran pasien atau keluarga pasien.
c) Pendidikan kesehatan di tempat-tempat kerja dengan
sasaran buruh atau karyawan yang bersangkutan.
3) Dimensi tingkat pelayanan kesehatan, pendidikan kesehatan
dapat dilakukan berdasarkan 5 tingkat pencegahan.
d. Media
Menurut, metode pendidikan kesehatan merupakan
pendekatan yang digunakan dalam proses pendidikan untuk
-
11
penyampaian pesan kepada sasaran pendidikan kesehatan, dibagi
menjadi:
1) Metode pendidikan individual
Digunakan untuk membina perilaku baru serta membina
perilaku individu yang mulai tertarik pada perubahan perilaku
sebagai prose inovasi. Metode yang biasa digunakan adalah
bimbingan dan penyuluhan, konsultasi pribadi, dan wawancara.
2) Metode pendidikan kelompok
Metode pendidikan kelompok dikelompokkan menjadi
kelompok kecil yang beranggotakan kurang dari 15 orang dengan
menggunakan metode pendidikan seperti diskusi kelompok, curah
gagas, bola salju, buzz group, permainan peran, simulasi, dan
demonstrasi. Sedangkan kelompok besar yaitu beranggotakan
lebih dari 15 orang dengan menggunakan metode pendidikan
seperti ceramah, seminar, simposium, dan forum panel.
3) Metode pendidikan massa
Metode ini digunakan pada sasaran yang bersifat massal
yang bersifat umum dan tidak membedakan sasaran. Pendidikan
kesehatan dengan metode ini tidak dapat diharapkan sampai pada
terjadinya perilaku, namun mungkin hanya sampai tahap sadar.
Metode yang bisa digunakan seperti ceramah umum, pidato,
artikel di majalah, film cerita, dan papan reklame.
-
12
2. Konsep Media Video
a. Pengertian
Kata media berasal dari bahasa latin dan merupakan bentuk
jamak dari kata medium yang secara harfiah berarti perantara atau
pengantar. Media sebagai bentuk perantara yang digunakan oleh
manusia untuk menyampaikan atau menyebar ide, gagasan, atau
pendapat sehingga ide, gagasan atau pendapat yang dikemukakan itu
sampai pada penerima yang dituju (Arsyad, 2014).
Video sebenarnya berasal dari bahasa Latin, video-vidivisum
yang artinya melihat (mempunyai daya penglihatan); dapat melihat.
Media video merupakan salah satu jenis media audio visual. Media
audio visual adalah media yang mengandalkan indera pendengaran
dan indera penglihatan (Arsyad, 2014).
Video merupakan gambar-gambar dalam frame, di mana
frame demi frame diproyeksikan melalui lensa proyektor secara
mekanis sehingga pada layar terlihat gambar hidup. Dari pengertian
di atas dapat disimpulkan, bahwa video merupakan salah satu jenis
media audio-visual yang dapat menggambarkan suatu objek yang
bergerak bersama dengan suara alamiah atau suara yang sesuai.
b. Tujuan
Tujuan dari pembelajaran menggunakan media video yaitu
mencakup tujuan kognitif, afektif, dan psikomotor. Ketiga tujuan ini
dijelaskan sebagai berikut (Anderson, 1987 dalam Arsyad, 2014):
-
13
1) Tujuan Kognitif
a) Dapat mengembangkan kemampuan kognitif yang
menyangkut kemampuan mengenal kembali dan
kemampuan memberikan rangsangan berupa gerak dan
sensasi.
b) Dapat mempertunjukkan serangkaian gambar diam tanpa
suara sebagaimana media foto dan film bingkai meskipun
kurang ekonomis.
c) Video dapat digunakan untuk menunjukkan contoh cara
bersikap atau berbuat dalam suatu penampilan, khususnya
menyangkut interaksi manusiawi.
2) Tujuan Afektif
Dengan menggunakan efek dan tekhnik, video dapat
menjadi media yang sangat baik dalam mempengaruhi sikap dan
emosi.
3) Tujuan Psikomotorik
a) Video merupakan media yang tepat untuk memperlihatkan
contoh keterampilan yang menyangkut gerak. Dengan alat
ini diperjelas baik dengan cara memperlambat ataupun
mempercepat gerakan yang ditampilkan.
b) Melalui video siswa langsung mendapat umpan balik secara
visual terhadap kemampuan mereka sehingga mampu
mencoba keterampilan yang menyangkut gerakan tadi.
-
14
c. Manfaat
Manfaat media video menurut Prastowo (2012 ), antara lain:
1) Memberikan pengalaman yang tak terduga kepada peserta didik.
2) Memperlihatkan secara nyata sesuatu yang pada awalnya tidak
mungkin bisa dilihat.
3) Menganalisis perubahan dalam periode waktu tertentu.
4) Memberikan pengalaman kepada peserta didik untuk merasakan
suatu keadaan tertentu.
5) Menampilkan presentasi studi kasus tentang kehidupan
sebenarnya yang dapat memicu diskusi peserta didik.
d. Kelebihan dan Kelemahan
Menurut Daryanto (2011), mengemukakan beberapa
kelebihan penggunaan media video, antara lain:
1) Video menambah suatu dimensi baru di dalam pembelajaran,
video menyajikan gambar bergerak kepada siswa disamping
suara yang menyertainya.
2) Video dapat menampilkan suatu fenomena yang sulit untuk
dilihat secara nyata.
Sedangkan kekurangannya, antara lain:
1) Opposition
Pengambilan yang kurang tepat dapat menyebabkan timbulnya
keraguan penonton dalam menafsirkan gambar yang dilihatnya.
-
15
2) Material pendukung
Video membutuhkan alat proyeksi untuk dapat menampilkan
gambar yang ada di dalamnya.
3) Budget
Untuk membuat video membutuhkan biaya yang tidak sedikit.
3. Konsep Media Leaflet
a. Pengertian
Leaflet adalah selembar kertas yang berisi tulisan tentang
sesuatu masalah untuk suatu saran dan maksud tertentu. Selembar
leaflet dapat dilipat, sehingga terbentuk beberapa halaman. Tulisan
pada leaflet umumnya terdiri atas 200-400 kata. Leaflet harus dapat
ditangkap atau dimengerti isinya dengan sekali baca (Supariasa,
2013).
Leaflet merupakan media cetak yang termasuk dalam salah
satu alat promosi kesehatan. Leaflet merupakan bentuk penyampaian
informasi kesehatan melalui lembaran yang dilipat. Isi informasi
berupa tulisan, gambar atau kombinasi (Notoatmodjo, 2007).
b. Kelebihan Leaflet
Sebagai sebuah media cetak, leaflet memiliki kelebihan yaitu
(Supariasa, 2013):
1) Mudah dibawa kemana-mana.
2) Dapat disimpan dalam waktu lama.
-
16
3) Lebih informatif dibanding poster.
4) Dapat dijadikan refrensi.
5) Dapat dipercaya, karena dicetak oleh lembaga resmi.
6) Jangkauan lebih luas, karena dapat dibaca lebih dari satu orang.
7) Penggunaan dapat dikombinasi dengan media lain.
c. Kekurangan Leaflet
Sebagai sebuah media cetak, leaflet juga memiliki
kekurangan sebagai berikut (Supariasa, 2013):
1) Mudah tercecer dan hilang.
2) Tidak dapat digunakan oleh orang yang buta huruf.
3) Perlu persiapan khusus untuk membuat dan menggunakannya.
4. Konsep Senam Hamil
a. Pengertian Senam Hamil
Pengaruh peningkatan hormon estrogen, progesteron dan
elastin dalam kehamilan menyebabkan kelemahan ligamentum
penyambung dan ketidakseimbangan persendian. Perubahan fisik
yang terjadi selama kehamilan meliputi peregangan otot, pelunakan
ligamentum dan pelonggaran sendi. Area yang paling sering terkena
adalah tulang belakang, otot abdomen dan otot dasar panggul. Ibu
hamil mempunyai tendensi besar kehilangan keseimbangan, terjatuh
dan membentur benda-benda. Untuk itu sangat dibutuhkan senam
hamil dalam rangka membentuk dan menyesuaikan sikap tubuh agar
lebih baik dalam menyangga beban kehamilan (Depkes, 2007).
-
17
Pengertian senam hamil menurut Indiarti, (2008) adalah
gerakan senam yang dirancang khusus oleh para ahli medis dan
kebugaran untuk menguatkan otot-otot kewanitaan guna
mempermudah proses persalinan nantinya. Senam hamil menurut
Indiarti, (2008) adalah gerakan senam yang dirancang khusus oleh
para ahli medis dan kebugaran. Sedangkan menurut Banyu Media
(2009) pengertian senam hamil adalah olahraga yang dilakukan
khusus untuk ibu hamil dalam sebuah perawatan antenatal untuk
persiapan kelahiran. Senam hamil dilakukan untuk mendapatkan
kebugaran ibu dalam menghadapi persalinan sehingga
mempermudah dan memperlancar proses persalinan.
Berdasarkan beberapa pengertian diatas, dapat disimpulkan
bahwa senam hamil adalah program olahraga yang dirancang khusus
bagi ibu hamil untuk mendapatkan kebugaran fisik dalam
mempersiapkan proses persalinan. Senam hamil merupakan suatu
program kebugaran yang diperuntukkan bagi ibu hamil dalam usaha
untuk mencapai kondisi yang optimal.
b. Tujuan Senam Hamil
Senam hamil bertujuan untuk melatih jasmani dan rohani ibu
hamil serta memberi dorongan atau motivasi bagi ibu agar dapat
menjalani persalinan dengan tenang sehingga proses persalinan
dapat berjalan dengan lancar dan aman. Menurut Yulaikhah (2009),
senam hamil memiliki lima tujuan penting, yaitu:
-
18
1). Senam hamil dilakukan supaya ibu hamil menguasai teknik
pernapasan dengan baik.
2). Ibu hamil yang rajin mengikuti senam hamil otot-otot dinding
perutnya akan semakin kuat. Sehingga elastisitas otot-otot
dinding perut juga dapat dipertahankan.
3). Diharapkan ibu hamil akan terlatih untuk melakukan relaksasi
sempurna. Relaksasi ini diperlukan untuk mengatasi ketegangan
atau rasa sakit karena proses kehamilan.
4). Ibu hamil yang rajin mengikuti senam hamil diharapkan akan
menjadi terlatih ketika melakukan sikap tubuh yang baik dan
benar selama menjalani kehamilan.
5). Ibu hamil diharapkan dapat menjalani proses kelahirannya
dengan lancar dan aman tanpa berbagai kesulitan yang berarti.
Sehingga ibu dan bayi tetap sehat setelah persalinan.
c. Manfaat Senam Hamil
Melakukan senam hamil akan banyak memberikan manfaat
dalam memberikan kebugaran fisik ibu dan kelancaran proses
persalinan. Beberapa manfaat senam hamil menurut Yulaikhah,
(2009) yaitu:
1). Melancarkan dan memperbaiki sirkulasi darah
2). Mengurangi pembengkakan
3). Memperbaiki keseimbangan otot
4). Mengurangi resiko gangguan perut termasuk sembelit
-
19
5). Mengurangi kram atau kejang pada kaki
6). Menguatkan otot perut
7). Mempercepat proses penyembuhan setelah melahirkan.
d. Persyaratan Mengikuti Senam Hamil
Sebelum mengikuti senam hamil, ada beberapa persyaratan
yang harus diperhatikan oleh ibu hamil, yaitu:
1). Ibu dan kondisi kehamilannya sehat berdasarkan pemeriksaan
dokter atau bidan meliputi tekanan darah, denyut jantung dan
pernapasan dalam rentang normal, tidak ada keluhan/ nyeri
pada persendian, tidak ada kesulitan berjalan serta tidak terjadi
gejala mual muntah yang berlebihan.
2). Senam hamil dapat dilakukan mulai umur kehamilan 16 sampai
38 minggu.
3). Pelaksanaan senam hamil sedikitnya seminggu sekali dengan
lama 30-60 menit setiap latihan.
4). Ibu hamil menggunakan pakaian yang sesuai dan longgar.
5). Pelaksanaan senam hamil dilakukan di fasilitas kesehatan
(seperti rumah sakit bersalin, klinik bersalin, puskesmas atau
kelas khusus senam hamil).
6). Pelaksanaan senam dibimbing oleh instruktur terlatih dan
bersertifikat.
7). Lakukan pemanasan sebelum melakukan senam hamil dan
pendinginan sesudah senam hamil.
-
20
8). Gunakan kasur atau matras bila melakukan senam hamil
di lantai (Banyu Media, 2009).
e. Kontraindikasi Senam Hamil
Senam hamil dapat dilakukan oleh semua ibu hamil ketika
kandungan berumur 16 minggu. Namun, hal perlu diperhatikan
bahwa tidak semua kondisi ibu hamil dapat melakukan program ini.
Disarankan sebelum melakukan senam hamil, ibu berkonsultasi dan
memeriksakan diri ke dokter atau bidan pendamping. Senam hamil
harus segera dihentikan jika terjadi keluhan seperti keluhan nyeri di
bagian dada, nyeri kepala, nyeri persendian, kontraksi rahim yang
sering, keluar cairan, denyut jantung meningkat lebih dari 140 kali
permenit, kesulitan berjalan, mual serta muntah yang menetap.
Adapun kontraindikasi senam hamil, yaitu:
1). Kontraindikasi Relatif
a). Riwayat kebidanan jelek
b). Janin kembar
c). Letak bayi sungsang
2). Kontraindikasi Mutlak
a). Mempunyai riwayat penyakit jantung, hipertensi, anemia
dan sesak nafas
b). Menderita hiperemisis gravidarum, pre eklamsia berat dan
perdarahan kehamilan (Banyu Media, 2009).
-
21
f. Pedoman Keselamatan Senam Hamil
Depkes (2007) menetapkan pedoman keselamatan bagi ibu
yang melakukan senam hamil, sebagai berikut:
1). Ibu hamil boleh melanjutkan semua bentuk senam dalam
kehamilan yang sudah terbiasa dilakukan.
2). Minum yang cukup sebelum, selama dan setelah melakukan
senam hamil adalah sangat penting, wanita hendaknya
mengkonsumsi satu sampai dua liter air dalam sehari.
3). Senam aerobik pada bagian kaki terbatas sampai 20 sampai 30
menit bagi wanita yang merasa kurang fit dan 30 sampai 45
menit bagi wanita yang merasa lebih fit.
4). Hindari senam jika sudah terjadi perdarahan, ancaman
persalinan kurang bulan, servik yang tidak kuat (kompeten),
pertumbuhan lambat intrauterin dan demam.
5). Senam teratur dari ringan sampai sedang (3 kali seminggu) lebih
disukai daripada kegiatan senam secara aktif sesekali.
6). Hindari senam telentang dengan kaki lurus, melompat atau
menyentak, pengangkatan kaki secara lurus dan sit up penuh.
7). Jangan meregangkan otot hingga melampaui resistensi
maksimum oleh karena efek hormonal dari kehamilan atas
relaksasi ligamen.
8). Warming up (pemanasan) dan cooling down (pendinginan)
harus secara berangsur-angsur.
-
22
9). Bangkit dari lantai hendaknya secara berangsur-angsur untuk
menghindari hipotensi orthostatis.
g. Tahapan-Tahapan Senam Hamil
Tahapan-tahapan senam hamil dapat dijelaskan pada
beberapa jenis latihan dan gambar gerakan berdasarkan Pedoman
Pelaksanaan Senam Hamil Puskesmas Bengkuring, (2017) sebagai
berikut:
1). Latihan Inti Senam Hamil
a). Latihan I
Gambar 2.1 Gerakan Latihan I
(1). Duduk rileks dan badan ditopang tangan di belakang.
(2). Kaki diluruskan dengan sedikit terbuka.
(3). Gerakan latihan
(a). Gerakkan kaki kedepan dan belakang.
(b). Putar persendian kaki melingkar ke dalam keluar.
(c). Bila mungkin angkat bokong dengan bantuan kedua
tangan dan ujung telapak kaki.
-
23
(d). Kembangkan dan kempiskan otot dinding perut.
(e). Kerutkan dan kendorkan otot dubur.
(f). Lakukan gerakan sedikitnya 8-10 kali.
b). Latihan II
Gambar 2.2 Gerakan Latihan II
(1). Sikap duduk tegak dengan badan disangga oleh tangan di
belakang badan.
(2). Kedua tungkai bawah lurus dalam posisi rapat.
(3). Tujuan latihan
(a). Melatih otot dasar panggul agar dapat berfungsi
optimal saat persalinan.
(b). Meningkatkan peredaran darah alat kelamin bagian
dalam sehingga sirkulasi menuju plasenta (ari-ari)
makin sempurna.
(4). Gerakan latihan
(a). Tempatkan tungkai kanan di atas tungkai bawah
kiri, silih berganti.
(b). Kembangkan dan kempeskan otot dinding perut
bagian bawah.
(c). Kerutkan dan kendorkan otot liang dubur.
(d). Lakukan gerakan ini sedikitnya 8-10 kali.
-
24
c). Latihan III
(1). Sikap duduk dengan disangga kedua tangan di belakang,
tungkai bawah dirapatkan.
(2). Tidur terlentang kedua kaki merapat.
(3). Tujuan latihan
(a). Memperkuat otot dinding perut sehingga dapat
berfungsi saat persalinan.
(b). Meningkatkan sirkulasi darah menuju alat kelamin
bawah, sehingga darah menuju janin dapat
ditingkatkan.
(4). Gerakan latihan
(a). Pada sikap duduk, angkat tungkai bawah silih
berganti ke atas semaksimal mungkin.
(b). Pada sikap tidur, kedua tangan dapat di samping
tetapi lebih baik di bawah kepala. Angkat tungkai
bawah silih berganti kanan dan kiri.
(c). Lakukan latihan ini sedikitnya 8-10 kali.
d). Latihan IV
Gambar 2.3 Gerakan Latihan IV
-
25
(1). Sikap duduk bersila dengan tegak, tangan di atas bahu
sedangkan siku di samping badan (Gambar 2.3a).
(2). Tujuan latihan
(a). Melatih otot perut bagian atas.
(b). Meningkatkan kemampuan sekat rongga badan
untuk membantu persalinan.
(3). Gerakan latihan
(a). Lengan diletakkan di depan badan (dada) (Gambar
2.3b).
(b). Putar ke atas dan ke samping, ke belakang dan
selanjutnya kembali ke depan badan (dada)
(Gambar 2.3c dan 2.3d).
(c). Lakukan latihan ini sedikitnya 8-10 kali.
e). Latihan V
(1). Sikap duduk bersila dengan tumit berdekatan satu sama
lain.
(2). Badan tegak rileks dan paha lemas.
(3). Kedua tangan di persendian lutut.
(4). Tujuan latihan
(a). Melatih otot punggung agar berfungsi baik.
(b). Meningkatkan peredaran darah ke alat kelamin
bagian dalam.
(c). Melatih persendian tulang punggung jangan kaku.
-
26
(5). Gerakan latihan
(a). Tekankan persendian lutut dengan badan sekitar 20
kali.
(b). Badan diturunkan ke depan semaksimal mungkin.
f). Latihan VI
Gambar 2.4 Gerakan Latihan VI
(1). Sikap latihan tidur di atas tempat tidur datar.
(2). Tangan di samping badan.
(3). Tungkai bawah ditekuk pada persendian dengan sudut
tungkai bawah bagian bawah sekitar 80-90 derajat.
(4). Tujuan latihan
(a). Melatih persendian tulang punggung bagian atas.
(b). Melatih otot perut dan tulang belakang.
(5). Gerakan latihan
(a). Angkat badan dengan topangan pada ujung telapak
kedua kaki dan bahu.
(b). Pertahankan selama mungkin di atas dan
selanjutnya turunkan perlahan-lahan.
-
27
g). Latihan VII
(1). Sikap tidur terlentang di tempat tidur mendatar.
(2). Badan seluruhnya rileks.
(3). Tangan dan tungkai bawah lurus dengan rileks.
(4). Tujuan latihan
(a). Melatih persendian tulang punggung dan pinggul.
(b). Meningkatkan peredaran darah menuju alat kelamin
bagian dalam.
(c). Meningkatkan peredaran darah menuju janin
melalui plasenta.
(5). Gerakan latihan
(a). Badan dilemaskan pada tempat tidur.
(b). Tangan dan tungkai bawah membujur kurus.
(c). Pinggul diangkat ke kanan dan ke kiri sambil
melatih otot liang dubur.
(d). Kembang dan kempeskan otot bagian bawah.
(e). Lakukan latihan ini sedikitnya 10-15 kali.
2). Latihan Pernapasan
Gambar 2.5 Gerakan Latihan
Pernapasan Diafragma
-
28
a). Sikap tubuh tidur terlentang di tempat tidur yang datar.
b). Kedua tangan di samping badan dan tungkai bawah ditekuk
pada lutut dan santai.
c). Satu tangan dilekatkan di atas perut.
d). Tujuan latihan pernapasan
(1). Meningkatkan penerimaan oksigen ibu dan janin.
(2). Menghilangkan rasa takut dan tertekan.
(3). Mengurangi nyeri saat kontraksi.
e). Gerakan latihan
(1). Tarik napas perlahan dari hidung serta pertahankan dalam
paru beberapa saat.
(2). Bersamaan dengan tarikan napas tersebut, tangan diatas
perut ikut serta diangkat mencapai kepala.
(3). Keluarkan napas melalui mulut perlahan.
(4). Tangan yang diangkat ikut serta diturunkan.
(5). Lakukan gerakan latihan ini sekitar 8-10 kali dengan
tangan silih berganti.
f). Bentuk gerakan lain
(1). Tangan yang berada di atas perut dibiarkan mengikuti
gerak saat tarikan dan saat mengeluarkannya.
(2). Tangan tersebut seolah-olah memberikan pemberat pada
perut untuk memperkuat diafragma.
-
29
3). Latihan Relaksasi
Latihan relaksasi ini dapat dilakukan bersamaan dengan
latihan otot tulang belakang, otot dinding perut dan otot liang
dubur atau sama sekali relaksasi total.
a). Latihan Relaksasi Kombinasi
Gambar 2.6 Gerakan Latihan
Relaksasi Kombinasi
(1). Sikap tubuh seperti merangkak (Gambar 2.6a).
(2). Bersikap tenang dan rileks.
(3). Badan disangga persendian bahu dan tulang paha.
(4). Tujuan latihan
(a). Melatih melemaskan persendian pinggul dan
persendian tulang paha.
(b). Melatih otot tulang belakang, otot dinding perut,
dan otot liang dubur.
(5). Gerakan latihan
(a). Badan disangga persendian bahu/ tulang paha.
a
b
c
-
30
(b). Lengkungkan dan kendorkan tulang belakang
(Gambar 2.6b).
(c). Kembangkan dan kempiskan otot dinding perut
(Gambar 2.6c).
(d). Lakukan latihan ini sebanyak 8-10 kali.
b). Latihan Relaksasi dengan Posisi Duduk Telungkup
Gambar 2.7 Gerakan Latihan Relaksasi
dengan Posisi Duduk Telungkup
(1). Sikap tubuh duduk menghadap sandaran kursi.
(2). Kedua tangan di sandaran kursi dan
(3). Kepala diletakkan di atas tangan.
(4). Tujuan relaksasi
(a). Meningkatkan ketenangan.
(b). Mengurangi pengaruh yang berasal dari luar.
(c). Mengendalikan dan mengurangi rasa nyeri.
(d). Latihan ini dapat dilakukan pada kala pertama
(masa pembukaan) sehingga mengurangi nyeri.
(5). Gerakan Latihan
(a). Tarik napas dalam perlahan
(b). Dilakukan pada kala pertama.
-
31
4). Latihan Memasukkan Kepala Janin Ke Pintu Atas Panggul
Gambar 2.8 Gerakan Latihan Memasukkan
Kepala Janin Ke Pintu Atas Panggul
a). Sikap badan berdiri tegak dan jongkok.
b). Berdiri dengan berpegangan pada sandaran tempat tidur atau
kursi dan jongkok.
c). Tujuan latihan
(1). Jongkok selama beberapa waktu diharapkan tulang
punggung melengkung, sehingga rahim tertekan.
(2). Sekat rongga dada menekan rahim sehingga kepala janin
dapat masuk pintu atas panggul.
d). Gerakan latihan
Lakukan berdiri dan jongkok, tahan beberapa saat sehingga
tekanan pada rahim mencapai maksimal untuk memasukkan
kepala janin ke pintu atas panggul.
5). Latihan Koordinasi Persalinan
Gambar 2.9 Gerakan Latihan
Koordinasi Persalinan Mengejan
-
32
a). Tujuan Latihan
(1). Dengan badan melengkung menyebabkan dorongan
maksimal pada sekat rongga badan terhadap rahim, saat
mengejan kontraksi otot dasar panggul mencapai hasil
maksimal sebagai pendorong janin, persendian antara
tulang kelangkang dan tungging akan melebar.
(2). Napas dalam dan menahannya beberapa waktu untuk
mengejan dapat mengurangi rasa sakit saat kontraksi, dan
hasil kekuatan mempercepat persalinan.
(3). Membiasakan diri saat persalinan berlangsung.
b). Gerakan latihan
(1). Dagu diletakkan ke arah dada sampai menyentuhnya.
(2). Tulang punggung dilengkungkan.
(3). Tulang pinggul ditarik ke atas.
(4). Paha ditarik ke arah badan dengan jalan menarik
persendian lutut dengan tangan mencapai siku.
(5). Badan melengkung demikian rupa sehingga terjadi hasil
akhir kekuatan his untuk mengejan.
6). Latihan Anti Sungsang
Gambar 2.10 Gerakan Latihan
Anti Sungsang
-
33
a). Tujuan
Agar letak bayi normal, yaitu letak bayi dengan kepala di
bawah dan kaki di atas.
b). Posisi: ibu hamil merangkak
c). Gerakan latihan
(1). Kepala diletakkan di antara kedua telapak tangan melihat
ke samping.
(2). Siku diturunkan dibawah dan bergeser sejauh mungkin ke
samping sehingga dada menyentuh kasur selama 30 detik.
(3). Lakukan 6 kali gerakan dalam satu kali latihan sehari.
5. Konsep Motivasi
a. Pengertian
Motivasi berasal dari bahasa latin movere yang berarti
to move yang berarti dorongan atau pergerakan. Motivasi adalah
kekuatan dorongan yang menggerakkan seseorang untuk berperilaku
tertentu. Motivasi terkait dengan adanya hasrat, keinginan, dorongan
dan tujuan (Notoatmodjo, 2007). Pengertian motivasi menurut
Nursalam dan Effendi (2008) adalah dorongan internal dan eksternal
dalam diri seseorang yang diindikasikan dengan adanya hasrat dan
minat dan kebutuhan melakukan kegiatan, adanya cita-cita,
penghargaan diri, lingkungan serta kegiatan menarik.
Menurut Bastable (2002) motivasi merupakan gerakan diri
untuk memenuhi suatu kebutuhan dan untuk mencapai tujuan yang
-
34
menggabungkan faktor internal dan eksternal. Motivasi berupa
pergerakan positif maupun negatif untuk mencapai suatu tujuan.
Berdasarkan definisi diatas, dapat disimpulkan pengertian motivasi
adalah kekuatan dorongan yang menggerakkan seseorang untuk
melakukan perilaku tertentu dimana dalam hal ini motivasi ibu hamil
berarti dorongan yang menentukan bersedia atau tidak melakukan
senam hamil secara teratur.
b. Jenis Motivasi
Menurut Elliot, et. al. (2000 dalam Nursalam dan Efendi
2008) motivasi seseorang dapat timbul dan tumbuh berkembang
melalui dirinya sendiri (motivasi intrinsik) dan dari lingkungan
(motivasi ekstrinsik). Motivasi intrinsik bermakna sebagai keinginan
dari dalam diri sendiri untuk bertindak tanpa adanya ransangan dari
luar. Motivasi intrinsik akan mendorong seseorang untuk berusaha
mencapai kepuasan sesuai kebutuhan, harapan dan minat. Sedangkan
motivasi ekstrinsik dijabarkan sebagai motivasi yang datang dari luar
individu yang tidak dapat dikendalikan oleh individu tersebut seperti
nilai, hadiah dan atau penghargaan yang digunakan untuk
merangsang motivasi seseorang untuk keluar dari ketidakpuasan dan
lebih menguntungkan termasuk di dalamnya adalah dukungan
keluarga, lingkungan serta imbalan.
-
35
c. Komponen Motivasi
Motivasi seseorang terdiri dari tiga komponen, yaitu
kebutuhan, dorongan dan tujuan yang dijabarkan sebagai berikut:
1). Kebutuhan
Komponen kebutuhan terjadi apabila ada ketidakseimbangan
antara apa yang dimiliki dengan apa yang diharapkan.
2). Dorongan
Dorongan merupakan kekuatan mental untuk melakukan
kegiatan dalam rangka untuk memenuhi harapan atau tujuan.
Dorongan yang berorientasi pada tujuan tersebut merupakan inti
dari motivasi. Dorongan berkembang untuk memenuhi
kebutuhan individu yang menjadi penggerak utama perilaku.
3). Tujuan
Tujuan adalah hal yang ingin dicapai oleh seseorang sehingga
mengarahkan berperilaku. Tujuan sebagai pemberi arah perilaku
dan titik akhir sementara pencapaian kebutuhan. Jika kebutuhan
terpenuhi maka orang menjadi puas (Nursalam dan Effendi,
2008).
d. Ciri-Ciri Motivasi
Ciri manifestasi seseorang yang mempunyai motivasi tinggi
menurut Worrel dan Stilwell (1981 dalam Nursalam dan Efendi
2008) adalah sebagai berikut:
-
36
1). Memperlihatkan minat, mempunyai perhatian dan ingin ikut
serta dalam suatu kegiatan.
2). Bersedia bekerja keras dan memberikan waktu untuk melakukan
kegiatan tersebut.
3). Terus bekerja sampai kegiatan terselesaikan.
e. Pengaruh Motivasi Terhadap Tindakan
Motivasi merupakan konstruksi psikologis yang penting
dalam mempengaruhi tindakan seseorang. Pengaruh motivasi
terhadap tindakan tersebut dapat dijelaskan dalam empat proses
sebagai berikut:
1). Motivasi dapat meningkatkan energi dan aktivitas seseorang.
2). Motivasi menggerakkan seseorang kepada tujuan tertentu.
3). Motivasi meningkatkan minat pada aktivitas tertentu, dan
menjaga keajegan terhadap aktivitas tersebut.
4). Motivasi mempengaruhi strategi dan proses kognitif dari
seseorang (individual employs) yang akan meningkatkan minat
seseorang mencari bantuan orang lain bila ia menghadapi
masalah atau kesulitan (Nursalam dan Efendi 2008).
f. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Motivasi
Menurut Bastable (2002) faktor-faktor yang dapat
memfasilitasi atau menghambat motivasi terdiri dari tiga faktor
utama yaitu:
-
37
1). Faktor atribut pribadi
Faktor atribut pribadi yang terdiri dari umur, jenis kelamin,
kesiapan emosi, nilai dan keyakinan, fungsi penginderaan,
pengetahuan dan sikap, tingkat pendidikan, status kesehatan,
tingkat keparahan penyakit.
2). Faktor lingkungan
Faktor lingkungan yang terdiri dari kondisi fisik lingkungan,
keterjangkauan dan ketersediaan sumber daya manusia dan
materi, reward perilaku.
3). Faktor sistem hubungan
Faktor sistem hubungan yang terdiri dari dukungan keluarga,
kelompok atau komunitas, peran di komunitas dan interaksi.
-
38
B. Kerangka Teori
Kerangka teori penelitian ini menggunakan teori pendidikan kesehatan
menurut Maulana (2009) bahwa pendidikan kesehatan dengan media dan
kelompok sasaran tertentu akan menghasilkan pengetahuan, sikap, praktik,
norma, motivasi dan lain-lain dengan tujuan akhir berupa perubahan perilaku
kesehatan sehingga status kesehatan seseorang akan meningkat. Adapun
kerangka teori ini digambarkan dalam bagan sebagai berikut:
Bagan 2.1. Kerangka Teori Penelitian (Maulana, 2009)
Pendidikan
kesehatan
tentang
senam
hamil
Kelompok
Sasaran
Hasil antara:
- Pengetahuan - Sikap - Praktik - Norma - Motivasi, dll
Media
Video
Dan
Media
leaflet
Perilaku
Kesehatan
dan
Status
Kesehatan
-
39
C. Kerangka Konsep
Kerangka konsep menggambarkan variabel independen yaitu video
dan leaflet tentang senam hamil serta variabel dependen yaitu motivasi ibu
melakukan senam hamil, sebagai berikut:
Variabel Independen Variabel Dependen
Bagan 2.2. Kerangka Konsep Penelitian
D. Hipotesis Penelitian
Hipotesis adalah suatu pernyataan yang merupakan jawaban
sementara peneliti terhadap pertanyaan penelitian (Dahlan, 2017). Adapun
hipotesis pada penelitian ini adalah:
1. Hipotesis alternatif (Ha): ada perbedaan video dan leaflet terhadap
motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas Bengkuring tahun 2020.
2. Hipotesis nol (H0): Tidak ada perbedaan video dan leaflet terhadap
motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas Bengkuring tahun 2020.
Video tentang
senam hamil
Motivasi ibu
melakukan senam
hamil
Leaflet tentang
senam hamil
-
40
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian
Rancangan penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah
quasi eksperiment berbentuk desain pretest and posttest nonequivalent with
control group yaitu menilai motivasi melakukan senam hamil sebelum dan
sesudah diberikan video tentang senam hamil serta menilai motivasi
melakukan senam hamil sebelum dan sesudah diberikan leaflet tentang senam
hamil. Kemudian dianalisa perbedaan video dan leaflet tentang senam hamil
terhadap motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas Bengkuring.
Desain quasi eksperiment dapat digambarkan pada bagan sebagai berikut:
Bagan 3.1. Desain quasi eksperiment
Keterangan:
Kelompok intervensi: Kelompok responden diberikan video tentang senam
hamil.
Responden
Kelompok
intervensi
Video tentang senam hamil
Leaflet tentang senam hamil
Kelompok
kontrol
Kelompok
intervensi1
(Motivasi)
Kelompok
kontrol1
(Motivasi)
-
41
Kelompok kontrol: Kelompok responden diberikan leaflet tentang senam
hamil.
Kelompok intervensi 1: motivasi melakukan senam hamil sesudah diberikan
video tentang senam hamil
Kelompok control 1: motivasi melakukan senam hamil sesudah diberikan
leaflet tentang senam hamil
B. Populasi dan Sampel
1. Populasi
Populasi dalam penelitian adalah subyek (misalnya manusia,
klien) yang memenuhi kriteria yang telah ditetapkan (Nursalam, 2008).
Populasi penelitian ini adalah seluruh ibu hamil yang berkunjung dan
terdaftar di Puskesmas Bengkuring periode Februari sampai Mei tahun
2020 yaitu sebanyak 36 orang.
2. Sampel
Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki
oleh populasi (Nursalam, 2008). Untuk desain quasi eksperiment dengan
2 kelompok intervensi (kelompok intervensi dan kontrol) peneliti
menetapkan metode pengambilan sampel dengan menggunakan metode
nonprobability sampling dengan teknik purposive sampling yaitu
pengambilan sampel sesuai dengan kriteria yang diinginkan oleh peneliti
sebagai berikut:
a. Kriteria Inklusi
1). Ibu hamil yang terdaftar di Puskesmas Bengkuring.
-
42
2). Bisa membaca dan menulis.
3). Bersedia menjadi responden.
b. Kriteria Eksklusi
1). Ibu hamil mengalami keluhan lemah, pusing dan berdebar-debar
saat penelitian berlangsung.
2). Ibu hamil yang sedang berkunjung ke Puskesmas tetapi akan
rencanakan rujukan ke luar Puskesmas.
Berdasarkan kriteria sampel tersebut maka besarnya sampel
dalam penelitian ini ditetapkan peneliti berdasarkan teori Sugiyono
(2010) bahwa untuk penelitian eksperimen sederhana yang menggunakan
dua kelompok maka jumlah anggota sampel masing-masing antara
10 sampai 20 orang. Menurut rumus besaran sampel Frederer untuk uji
eksperimental adalah:
(t-1) (n-1) ≥ 15
Keterangan:
t = jumlah kelompok percobaan
n = jumlah pengulangan atau jumlah sampel setiap kelompok.
Penelitian ini menggunakan 2 kelompok perlakuan sehingga perhitungan
sampel menjadi:
(2-1) (n-1) ≥ 15
1(n-1) ≥ 15
n-1 ≥ 15
-
43
n ≥ 16
Jadi, sampel yang digunakan sebanyak 16 orang pada tiap kelompok
intervensi sehingga keseluruhan sampel berjumlah 32 orang.
C. Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian akan dilaksanakan pada bulan Februari - Mei 2020 yang
bertempat di Puskesmas Bengkuring Kota Samarinda.
D. Variabel Penelitian
Variabel adalah karakteristik yang melekat pada populasi, bervariasi
antara satu orang dengan yang lainnya dan diteliti dalam suatu penelitian
(Dharma, 2011). Variabel independen dalam penelitian ini ada dua yaitu
video tentang senam hamil dan leaflet tentang senam hamil. Sedangkan
variabel dependen dalam penelitian ini adalah motivasi ibu melakukan senam
hamil.
E. Definisi Operasional
Tabel 3.1 Definisi Operasional
Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala
Independen
1. Video
tentang
senam
hamil
Pemberian informasi
kesehatan tentang
senam hamil berupa
pengertian, manfaat,
tata cara dengan
metode audio visual
menggunakan media
video kepada ibu
hamil secara
perorangan.
- Satuan Acara Pendidikan
Kesehatan
(SAP)
- File video tentang
senam hamil
- Video player
-
-
2. Leaflet
tentang
senam
Pemberian informasi
kesehatan tentang
senam hamil berupa
- Satuan Acara Pendidikan
Kesehatan
- -
-
44
hamil
pengertian, manfaat,
tata cara dengan
metode visual
menggunakan media
leaflet kepada ibu
hamil secara
perorangan.
(SAP)
- Lembaran leaflet
tentang
senam hamil
Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala
Dependen:
Motivasi
ibu
Dorongan internal
dan eksternal ibu
hamil yang
diindikasikan dengan
adanya hasrat dan
minat melakukan
kegiatan senam hamil,
meliputi:
- Kebutuhan - Dorongan - Tujuan
Kuesioner
motivasi ibu
dengan 17 item
pernyataan
dengan skala
lickert dan
pilihan jawaban:
- Sangat Setuju
- Setuju - Tidak Setuju - Sangat
Tidak Setuju
(STS)
1. Tinggi, jika total skor
≥ mean /
median
0. Rendah, jika total skor
< mean /
median
Nominal
F. Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini terdiri dari dua
kuesioner yaitu kuesioner karakteristik responden dan kuesioner motivasi ibu.
Instrumen penelitian ini akan dijabarkan sebagai berikut:
1. Kuesioner Karakteristik Responden
Kuesioner ini digunakan untuk mengukur data karakteristik ibu
hamil yang menjadi sampel penelitian meliputi umur ibu, pendidikan,
pekerjaan, frekuensi dan usia kehamilan. Kuesioner ini diisi oleh
responden.
-
45
2. Kuesioner Motivasi Ibu
Kuesioner ini digunakan untuk mengukur variabel motivasi ibu
melakukan senam hamil dalam bentuk cheklist dengan skala kuesioner
menggunakan skala Likert dan jenis pernyataan terdiri atas:
a. Pernyataan favorable
1). Sangat setuju dan diberi nilai 4
2). Setuju dan diberi nilai 3
3). Tidak setuju dan diberi nilai 2
4). Sangat tidak setuju dan diberi nilai 1
b. Pernyataan unfavorable
1). Sangat setuju dan diberi nilai 1
2). Setuju dan diberi nilai 2
3). Tidak setuju dan diberi nilai 3
4). Sangat tidak setuju dan diberi nilai 4
Kuesioner mengacu pada jenis motivasi ibu berupa motivasi
intrinsik dan motivasi ekstrinsik terhadap kegiatan senam hamil dengan
indikator meliputi kebutuhan, dorongan dan tujuan. Kemudian responden
diminta untuk menjawab sesuai dengan pendapatnya. Adapun kuesioner
motivasi ibu ini dapat dijelaskan pada tabel berikut:
-
46
Tabel 3.2. Kuesioner motivasi ibu
No Indikator Nomor Butir Pernyataan
Jumlah Favourable Unfavourable
1. Kebutuhan 1,4,5 2,3,6 6
2. Dorongan 7,8,10,11 9,12,13 7
3. Tujuan 14,15,16 17 4
Jumlah 10 7 17
G. Uji Validitas dan Reliabilitas
Instrumen penelitian yang telah dibuat perlu dilakukan uji validitas
dan reliabilitas, dimana instrumen yang dilakukan adalah kuesioner motivasi
ibu. Adapun uji instrumen akan dilaksanakan bulan Februari 2020 bertempat
di klinik Sinar Sehat Samarinda. Adapun jumlah sampel uji adalah
berdasarkan jumlah minimal sampel uji validitas dan reliabilitas menurut
Sugiyono, (2010) yaitu sebanyak 30 orang. Adapun uji validitas dan
reliabilitas penelitian ini yaitu:
1. Uji Validitas
Kuesioner dikatakan valid berarti kuesioner tersebut dapat
digunakan untuk mengukur apa yang seharusnya diukur (Riduan, 2010).
Uji validitas pada penelitian ini untuk kuesioner motivasi ibu melakukan
senam hamil menggunakan skala Likert maka uji validitasnya adalah
Pearson Product Moment dengan keputusan uji:
a. Bila rhitung ≥ r tabel n-2 (0,361) artinya pernyataan valid
b. Bila rhitung < r tabel n-2 (0,361) artinya pernyataan tidak valid
-
47
2. Uji Reliabilitas
Reliabilitas adalah kesamaan hasil pengukuran atau pengamatan
bila fakta atau kenyataan hidup diukur berkali-kali dalam waktu yang
berlainan (Notoatmodjo, 2010). Uji reliabilitas pada penelitian ini untuk
kuesioner motivasi ibu melakukan senam hamil menggunakan skala Likert
maka uji reliabilitasnya adalah Alfa Cronbach dengan keputusan uji:
1. Bila nilai rhitung ≥ konstanta (0,6) maka kuesioner reliabel.
2. Bila nilai rhitung < konstanta (0,6) maka kuesioner tidak reliabel.
Adapun hasil uji validitas kuesioner motivasi ibu melakukan senam
hamil diperoleh nilai r hitung dalam rentang nilai (0,720 – 0,932) dimana
nilai r ≥ r tabel (0,361) sehingga semua item pertanyaan dinyatakan valid.
Hasil uji reliabilitas diperoleh nilai r hitung sebesar r = 0,979 dimana nilai
r ≥ konstanta (0,6) sehingga kuesioner dinyatakan reliabel (hasil perhitungan
uji terlampir).
H. Teknik Pengumpulan Data
1. Tahap Persiapan
a. Setelah proposal dinyatakan lulus ujian seminar, maka selanjutnya
peneliti mengurus surat izin penelitian pada Program Studi Sarjana
Terapan Kebidanan Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan
Kalimantan Timur.
b. Melakukan studi pendahuluan di Puskesmas Bengkuring Kota
Samarinda.
-
48
2. Tahap Pelaksanaan
a. Peneliti mengawali pengambilan data terhadap calon responden (ibu
hamil yang berkunjung ke Puskesmas Bengkuring) dengan
menjelaskan maksud dan tujuan penelitian.
b. Selanjutnya peneliti memberikan informed consent penelitian,
kemudian jika calon responden bersedia menjadi responden, maka
calon responden diminta menandatangani lembar persetujuan.
c. Responden mengisi kuesioner motivasi pretest, peneliti selanjutnya
mengumpulkan kuesioner motivasi pretest tersebut.
d. Peneliti dan tim melakukan pemberian informasi tentang senam
hamil melalui video dan leaflet tentang senam hamil pada tiap-tiap
kelompok.
e. Setelah diberikan pendidikan kesehatan, responden diminta untuk
mengisi kuesioner motivasi posttest.
f. Setelah selesai, peneliti selanjutnya mengumpulkan kuesioner
motivasi posttest tersebut.
3. Tahap Akhir
Data yang telah terkumpul kemudian diolah dan dianalisis
menggunakan software statistik melalui beberapa tahap, pengolahan
data dapat dilakukan dalam empat tahap, yaitu:
a. Editing
Editing adalah memeriksa daftar pertanyaan dengan kelengkapam
jawaban, serta relevansi jawaban.
-
49
b. Coding
Coding adalah mengklasifikasikan jawaban dari para responden ke
dalam kategori, dengan cara memberi tanda/ kode yang dibuat oleh
peneliti sendiri yang berbentuk angka pada masing-masing jawaban.
c. Sorting
Sorting adalah mensortir dengan memilih atau mengelompokkan
data menurut jenis yang dikehendaki (klasifikasi data).
d. Entry Data
Entry data adalah jawaban yang sudah diberi kode kategori
kemudian dimasukkan dalam tabel dengan cara menghitung
frekuensi data, memasukkan data melalui pengolahan komputer.
e. Cleaning
Cleaning adalah pembersihan data guna melihat data sudah benar
atau belum, kemudian mengeluarkan data disesuaikan dengan tujuan.
I. Analisis Data
Analisa data dalam penelitian ini dilakukan dengan dua cara, yaitu analisa
univariat dan analisa bivariat, sebagai berikut:
1. Analisis Univariat
Tujuan analisis ini adalah untuk menjelaskan atau
mendeskripsikan karakteristik variabel yang diteliti (Notoatmodjo, 2010).
Setiap variabel pada penelitian ini dianalisis dengan statistik deskriptif
untuk memberikan gambaran distribusi frekuensi dan persentase.
-
50
2. Analisis Bivariat
Analisa bivariat memiliki dua tujuan yaitu menganalisa motivasi
melakukan senam hamil sebelum dan sesudah diberikan video tentang
senam hamil serta menganalisa motivasi melakukan senam hamil
sebelum dan sesudah diberikan leaflet tentang senam hamil. Kemudian
menganalisa perbedaan video dan leaflet tentang senam hamil terhadap
motivasi melakukan senam hamil.
Peneliti menggunakan uji McNemar untuk perbedaan motivasi
pretest dan posttest pada masing-masing kelompok yaitu kelompok yang
diberikan video tentang senam hamil dan kelompok yang diberikan
leaflet tentang senam hamil. Kemudian uji Fisher's Exact untuk
membandingkan motivasi antara kedua kelompok tersebut (Dahlan,
2017).
Kemudian bandingkan nilai p dengan nilai α (0,05) dengan
keputusan uji, yaitu:
a. Jika nilai p < α (0,05) maka Ha diterima, yang berarti ada perbedaan
video dan leaflet tentang senam hamil terhadap motivasi melakukan
senam hamil di Puskesmas Bengkuring.
b. Jika nilai p > α (0,05) maka Ha ditolak berarti tidak ada perbedaan
video dan leaflet tentang senam hamil terhadap motivasi melakukan
senam hamil di Puskesmas Bengkuring.
-
51
J. Alur Penelitian
Bagan 3.2 Alur Penelitian
Populasi
Sampel
Informed Consent
Setuju
Kelompok
kontrol
Tidak
Setuju
Kesimpulan
Analisa Data
Stop
Setuju
Kelompok
intervensi
Video
tentang
senam hamil
Leaflet
tentang
senam hamil
Kuesioner motivasi
(pretest)
Kuesioner motivasi
(pretest)
Kuesioner motivasi
(posttest)
Kuesioner motivasi
(posttest)
-
52
K. Etika Penelitian
Penelitian menggunakan prinsip memperhitungkan manfaat dan
kerugian yang ditimbulkan (balancing harm and benefit) yaitu yang selalu
mempertimbangkan manfaat yang sebesar-besarnya bagi subyek penelitian
dan populasi di mana hasil penelitian akan diterapkan khususnya jika yang
menjadi peneliti adalah manusia, maka peneliti harus memahami hak dasar
manusia (Dharma 2017).
a. Prinsip menghormati harkat dan martabat manusi yakni peneliti
menghormati keputusan responden penelitian. Di sini peneliti menyadari
bahwa responden memiliki hak untuk menentukan dan mengambil
keputusan sendiri (self determination) untuk menjadi responden atau
tidak persetujuan menjadi responden (informed consent), pada prinsip ini
peneliti terlebih dahulu membagikan lembar persetujuan menjadi
responden penelitian kepada responden lalu peneliti menjelaskan isi dari
informed consent, jika rsponden setuju peneliti akan meminta responden
menandatangani informed consent.
b. Prinsip etik keadilan (justice), pada prinsip ini peneliti memberikan
perlakuan yg sama, benar, dan pantas pada semua responden dan
memberikan distribusi seimbang antara beban dan keikutsertaan
responden dalam penelitian.
c. Prinsip etik berbuat baik (beneficience), pada prinsip ini peneliti
memberikan perlakuan yang baik serta tidak membahayakan bagi
responden. Prinsip etik berbuat baik meliputi, resiko penelitian harus
-
53
wajar dibandingkan dengan manfaat yang diharapkan dan desain
penelitian harus memenuhi persyaratan ilmiah, peneliti mampu menjamin
kesejahteraan responden saat melakukan penelitian serta tidak merugikan
orang lain (non-maleficience).
-
54
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Pada bab ini peneliti akan membahas hasil penelitian yang terdiri dari
gambaran lokasi penelitian, hasil penelitian berupa karakteristik responden,
analisis univariat dan analisa bivariat serta pembahasan.
A. Gambaran Lokasi Penelitian
Puskesmas Bengkuring atau UPTD (Unit Pelaksana Teknis Daerah)
Puskesmas Bengkuring berdiri pada 25 Oktober tahun 2001 yang diresmikan
oleh Kepala Dinas Kesehatan Kota Samarinda. Puskesmas Bengkuring
membawahi Puskesmas Pembantu Bayur, Puskesmas Pembantu Pinang
Seribu, Puskesmas Pembantu Batu Besaung, Puskesmas Pembantu Berambai.
Lokasi Puskesmas Bengkuring berada di Jalan Bengkuring Raya Kelurahan
Sempaja Timur Kecamatan Sempaja Utara Kota Samarinda Provinsi
Kalimantan Timur.
Luas wilayah kerja sebesar 718 km², Samarinda terletak di wilayah
khatulistiwa dengan koordinat di antara 0°21’81″–1°09’16” Lintang Selatan
dan 116°15’16″–117°24’16” Bujur Timur. Puskesmas Bengkuring
merupakan salah satu bagian Dinas Kesehatan Kota di Samarinda, dimana
luas wilayahnya memiliki 2 kelurahan yakni sempaja Timur 35,4 km2 dan
utara 45,3 km2 serta total memiliki 93 RT.
-
55
Visi Puskesmas Bengkuring adalah menjadi pusat layanan kesehatan
dasar yang bermutu, mandiri dan berorientasi pada keluarga dan masyarakat.
Misi Puskesmas Bengkuring terdiri dari menyelenggarakan pelayanan
kesehatan bermutu, manusiawi, serta terjangkau oleh seluruh masyarakat;
mewujudkan sumber daya manusia yang berdaya guna dan amanah bagi
seluruh lapisan masyarakat; dan menjalin kemitraan dengan semua pihak
yang terkait dalam pelayanan kesehatan.
Motto Puskesmas Bengkuring “SAHABAT MENUJU SEHAT”.
Semboyan sahabat menuju sehat memberikan pelayanan terbaik secara
sahabat, mengdepankan untuk pasien, menempatkan pasien sebagai keluarga
dimana si pasien menginginkan kesehatan layanan prima dan berkualitas.
Suasana Puskesmas Bengkuring dengan motto sabahat menuju sehat baik
secara fisik maupun layanan, berkonsep berkekeluargaan, melayani pasien
seperti melayani keluarga sendiri, sehingga pasien serasa dirumah sendiri
ditengah-tengah keluarganya.
B. Hasil Penelitian
Berikut ini hasil penelitian perbandingan video dan leaflet tentang
senam hamil terhadap motivasi melakukan senam hamil di Puskesmas
Bengkuring Kota Samarinda, yang dilaksanakan pada bulan Februari 2020
terhadap 32 responden yang dibagi ke dalam 2 kelompok yaitu kelompok
intervensi yang diberikan pendidikan kesehatan tentang senam hamil dengan
media video sebanyak 16 orang dan kelompok kontrol dengan media leaflet
juga sebanyak 16 orang.
-
56
1. Karakteristik Responden
Karakteristik responden dalam penelitian ini meliputi umur,
pendidikan, pekerjaan, frekuensi kehamilan dan umur kehamilan pada
masing-masing kelompok intervensi dan kelompok kontrol yang akan
dijabarkan dalam tabel berikut:
Tabel 4.1. Karakteristik Responden Pada Penelitian Di Puskesmas Bengkuring Kota
Samarinda Tahun 2020
Karakteristik Kelompok intervensi Kelompok kontrol
Frekuensi % Frekuensi %
Umur
Umur 19-25 tahun 5 31,3 4 25,0
Umur 26-32 tahun 8 50 8 50
Umur 33-39 tahun 2 12,5 2 12,5
Umur 40-45 tahun 1 6,3 2 12,5
Pendidikan
SD 0 0 1 6,3
SMP 3 18,8 5 31,3
SMA 10 62,5 9 56,3
Perguruan Tinggi 3 18,8 1 6,3
Pekerjaan
Ibu Rumah Tangga 12 75 13 81,3
Pegawai Swasta 4 25 3 18,8
Frekuensi Kehamilan
Kehamilan Ke-1 5 31,3 1 6,3
Kehamilan Ke-2 7 43,8 7 43,8
Kehamilan Ke-3 1 6,3 6 37,5
Kehamilan Ke-4 1 6,3 2 12,5
Kehamilan Ke-5 2 12,5 1 6,3
Umur Kehamilan
Trimester 2
(Umur 14-27 bulan) 11 68,8 10 62,5
Trimester 3
(Umur 27-41 bulan) 5 31,3 6 37,5
Jumlah 16 100 16 100
Berdasarkan tabel 4.1. diperoleh bahwa karakteristik umur pada
kelompok intervensi dan kontrol sebagian besar berumur 26-32 tahun
masing-masing sebanyak 8 orang (50%), sebagian besar responden
-
57
berpendidikan SMA pada kelompok intervensi sebanyak 10 orang
(62,5%) dan kelompok kontrol sebanyak 9 orang (56,3%). Sebagian
besar responden sebagai ibu rumah tangga pada kelompok intervensi
sebanyak 12 orang (75%) dan kelompok kontrol sebanyak 9 orang
(56,3%). Frekuensi kehamilan sebagian besar merupakan kehamilan
kedua masing-masing kelompok sebanyak 7 orang (43,8%). Umur
kehamilan sebagian besar merupakan kehamilan trimester 2 (umur 14-27
bulan) pada kelompok intervensi sebanyak 11 orang (68,8%) dan
kelompok kontrol sebanyak 10 orang (62,5%).
2. Analisa Univariat
Analisa univariat dalam penelitian ini meliputi variabel motivasi
pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol sebelum dan sesudah
pemberian intervensi yang akan dijabarkan dalam tabel berikut:
Tabel 4.2. Motivasi pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol sebelum dan
sesudah pemberian intervensi Pada Penelitian Di Puskesmas Bengkuring
Kota Samarinda 2020
Motivasi Sebelum Intervensi Sesudah Intervensi
Frekuensi % Frekuensi %
Kelompok intervensi
Motivasi
Rendah
8 50 1 6,3
Motivasi
Tinggi
8 50 15 93,8
Kelompok kontrol
Motivasi
Rendah
12 75 7 43,8
Motivasi
Tinggi
4 25 9 56,3
Jumlah 16 100 16 100
-
58
Berdasarkan tabel 4.2. diperoleh bahwa motivasi responden
kelompok intervensi sebelum diberikan pendidikan kesehatan dengan
media video memiliki porsi yang sama antara motivasi rendah dan tinggi
yaitu masing-masing sebanyak 8 orang (50%). Sedangkan motivasi
responden kelompok intervensi sesudah diberikan pendidikan kesehatan
dengan media video sebagian besar motivasi tinggi yaitu sebanyak 15
orang (93,8%).
Selanjutnya pada kelompok kontrol diperoleh bahwa motivasi
responden sebelum diberikan pendidikan kesehatan dengan media leaflet
sebagian besar motivasi rendah yaitu sebanyak 12 orang (75%).
Sedangkan motivasi responden kelompok kontrol sesudah diberikan
pendidikan kesehatan dengan media leaflet sebagian besar motivasi
tinggi yaitu sebanyak 9 orang (56,3%).
3. Analisa Bivariat
Pada analisa ini, digunakan uji McNemar untuk menilai
perbedaan motivasi sebelum dan sesudah pemberian pendidikan
kesehatan kelompok intervensi dan kelompok kontrol, yang dijabarkan
pada tabel sebagai berikut:
a. Perbedaan Motivasi Sebelum dan Sesudah Pemberian Pendidikan
Kesehatan Pada Kelompok intervensi
-
59
Tabel 4.3. Perbedaan Motivasi Sebelum dan Sesudah Pemberian Pendidikan
Kesehatan Pada Kelompok intervensi Pada Penelitian Di Puskesmas
Bengkuring Kota Samarinda Tahun 2020
Motivasi
Sebelum
Motivasi Sesudah Total
p-value Rendah Tinggi
N % N % N %
Rendah 0 0 8 100 8 100
0,039* Tinggi 1 12,5 7 87,5 8 100
Total 1 6,3 15 93,7 16 100
*Analisis uji McNemar p < α(0,05)
Berdasarkan tabel 4.3. hasil analisis perbedaan motivasi
sebelum dan sesudah pemberian pendidikan kesehatan pada
kelompok intervensi diperoleh bahwa ada sebanyak 8 orang (100%)
responden yang mengalami perubahan motivasi dari kurang menjadi
tinggi. Hasil uji statistik McNemar diperoleh Ha diterima dengan
nilai p-value 0,039 < nilai α 0,05 yang berarti ada perbedaan
signifikan motivasi sebelum dan sesudah pemberian pendidikan
kesehatan pada kelompok intervensi dengan media video.
b. Perbedaan Motivasi Sebelum dan Sesudah Pemberian Pendidikan
Kesehatan Pada Kelompok kontrol
Tabel 4.4. Perbedaan Motivasi Sebelum dan Sesudah Pemberian Pendidikan
Kesehatan Pada Kelompok kontrol Pada Penelitian Di Puskesmas
Bengkuring Kota Samarinda Tahun 2020
Motivasi
Sebelum
Motivasi Sesudah Total
p-value Rendah Tinggi
N % N % N %
Rendah 7 58,3 5 41,7 12 100
0,063* Tinggi 0 0 4 100 4 100
Total 7 43,8 9 56,2 16 100
*Analisis uji McNemar p < α(0,05)
Berdasarkan tabel 4.4. hasil analisis perbedaan motivasi
sebelum dan sesudah pemberian pendidikan kesehatan pada
-
60
kelompok kontrol diperoleh bahwa ada sebanyak 5 orang (41,7%)
responden yang mengalami perubahan motivasi dari kurang menjadi
tinggi. Hasil uji statistik McNemar Hα ditolak dengan nilai p=0,063
yang berarti tidak ada perbedaan motivasi sebelum dan sesudah
pemberian pendidikan kesehatan pada kelompok kontrol dengan
media leaflet.
c. Perbandingan media video dan leaflet tentang senam hamil terhadap
motivasi melakukan senam hamil
Pada analisa ini, digunakan uji Fisher's Exact untuk
membandingkan media video dan leaflet tentang senam hamil
terhadap motivasi melakukan senam hamil, yang disajikan dalam
tabel sebagai berikut:
Tabel 4.5. Perbandingan Media Video Dan Leaflet Tentang Senam Hamil
Terhadap Motivasi Melakukan Senam Hamil Pada Penelitian
Di Puskesmas Bengkuring Kota Samarinda Tahun 2020
Kelompok
Motivasi Total
p-value Rendah Tinggi
N % N % N %
A (Video) 1 6,2 15 93,8 16 100
0,019* B (Leaflet) 7 43,8 9 56,2 16 100
Total 8 25 24 75 32 100
*Analisis uji Fisher's Exact p (1-sided) < α(0,d05)
Berdasarkan tabel 4.5. hasil analisis perbandingan media
video dan leaflet tentang senam hamil terhadap motivasi melakukan
senam hamil diperoleh bahwa ada sebanyak 15 orang dari 16 orang
(93,8%) responden kelompok intervensi yang memiliki motivasi
tinggi mengikuti senam hamil setelah diberikan pendidikan
-
61
kesehatan dengan media video. Diperoleh sebanyak 9 orang dari 16
orang (56,2%) responden kelompok yang memiliki motivasi tinggi
mengikuti senam hamil setelah diberikan pendidikan kesehatan
dengan media leaflet. Jumlah responden yang mengalami perubahan
motivasi menjadi tinggi setelah diberikan pendidikan kesehatan pada
kelompok intervensi lebih besar dari kelompok kontrol.
Hasil uji statistik Fisher's Ex
top related