passi: la copertura degli screening nella popolazione straniera giuliano carrozzi, nicoletta...
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PASSI: La copertura degli screening nella popolazione straniera
Giuliano Carrozzi, Nicoletta Bertozzi,Letizia Sampaolo, Federica Ballestra,
Lara Bolognesi, Laura Sardoniniper il Gruppo Tecnico nazionale PASSI
XIII Convegno Osservatorio Nazionale ScreeningPerugia Centrocongressi - 28 gennaio 2014
Sorveglianza PASSI• Sistema di monitoraggio dello stato di salute, dei fattori
comportamentali di rischio per la salute e della diffusione degli interventi sanitari di promozione della salute nella popolazione di 18-69 anni
• Attivato nel 2007 su richiesta del Ministero della Salute e delle Regioni
• Rappresentatività regionale e/o aziendale
• Indagine telefonica in continuo con questionario standardizzato
• Campione casuale estratto dall’anagrafe sanitaria in modo proporzionale alla composizione per sesso e classe d’età(18-34, 35-49, 50-69 anni) della popolazione residente
• Tasso di risposta: 87%
• Rifiuti: 9%
www.epicentro.iss.it/passi
LA SALUTE• La salute percepita e alcune Malattie Croniche (come diagnosi riferita) • Qualità della vita connessa alla salute• Sintomi di depressione
FATTORI DI RISCHIO COMPORTAMENTALI connessi alla salute• Attività fisica• Fumo• Alcol• Alimentazione• Fattori di rischio cardiovascolare• Diabete
Adesione della popolazione ai PROGRAMMI di PREVENZIONE individuale / Adozione di MISURE di SICUREZZA per la salute
• Screening oncologici (diagnosi precoce dei tumore della mammella, utero e colon-retto)
• Vaccinazioni dell’adulto• Sicurezza stradale • Sicurezza domestica
inoltre…• Età e sesso• Istruzione• Stato civile• Cittadinanza• Attività lavorativa e precarietà (approfondita dal 2013 e 2014)• Disponibilità economiche (dato riferito)
Temi indagati
+ moduli aggiuntivi
FUORI di un programma organizzato
DENTRO un
programma organizzato
(o altra forma di offerta
gratuita ASL)
NON effettuato
O da più di 3 anni
Dove è stato effettuato il test di screening?Dove è stato effettuato il test di screening?
Raccolto il più recente
dei due
Quando vi è un forte sovraricorso al test (es. Pap test annuali), può esserci una sottostima della quota fatta dentro ai programmi
Stranieri in PASSI• PASSI intervista solo:
– i cittadini residenti– gli stranieri che sono in grado di sostenere
un’intervista telefonica e quindi potenzialmente più integrati
• PASSI quindi può:– non fotografare completamente i
comportamenti degli stranieri– sovrastimare il ricorso al test negli stranieri
Stranieri in PASSI• Gli stranieri sono classificati in
base alla cittadinanza in:– Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA),
generalmente analizzati insieme agli italiani
– Paesi a Forte Pressione Migratoria (PFPM)
Stranieri nel campione PASSIe in popolazione
Persone 18-69 anni
Dati PASSI (2008-13) e Istat (anno 2013)
3,6
5,5 4,8
0,9
8,3
11,0 10,5
3,5
0
5
10
15
Italia Nord Centro Sud%
Campione PASSI Popolazione residente
La provenienza degli stranierinel campione PASSI
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
10
10
6
12
27
29
7
0 10 20 30 40 50
PSA
PFPM-Unione Europea
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
Gli esami di prevenzione oncologica nella popolazione
straniera
La copertura La copertura per il tempo di
permanenza in Italia La copertura per fattori socio-
demografici Gli interventi di promozione I motivi di non esecuzione
Gli esami di prevenzione oncologica nella popolazione
straniera
La copertura La copertura per il tempo di
permanenza in Italia La copertura per fattori socio-
demografici Gli interventi di promozione I motivi di non esecuzione
Esecuzione di un test per laprevenzione dei tumori cervicali
negli ultimi 3 anni per cittadinanza*
Donne 25-64 anni
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* Donne con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Straniere provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
23
7
70
14
10
77
0 20 40 60 80 100
Negli ultimi3 anni
Più di 3 anni
Mai fatto
%
Straniere Italiane
Esecuzione di un test per la prevenzione dei tumori cervicali negli ultimi 3 anni per area di provenienza*
Donne 25-64 anni
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
77
71
71
62
69
52
81
0 20 40 60 80 100
Italiane + Straniere PSA
PFPM-UE
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
Esecuzione di un test per la prevenzione dei tumori cervicali negli ultimi 3 anni per cittadinanza*
Aumento significativoAumento significativo
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* Donne con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Straniere provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Serie destagionalizzata – Donne 25-64 anni
Esecuzione di un test per la prevenzione dei tumori cervicali negli ultimi 3 anni nelle straniere
per cittadinanza* e ripartizione geografica
Donne 25-64 anni
85
64
7469
48
84
0
20
40
60
80
100
Nord Centro Sud%
Straniere Italiane
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* Donne con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Straniere provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Pagamento del test per la prevenzione dei tumori cervicali per cittadinanza*
Donne 25-64 anni
14
22
64
18
31
51
0 20 40 60 80 100
Ticket
Costocompletamente
a carico
Nessuna spesa
%
Straniere Italiane
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* Donne con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Straniere provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
All’interno dei programmi di screening organizzati
Al di fuori dei programmi di screening organizzati
Pagamento del test per la prevenzionedei tumori cervicali per area di provenienza*
Donne 25-64 anni
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
5163 68
79 7463
50
18
2019
15 23
31
29
31
17 136 3 6
21
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Italiane +Straniere PSA
PFPM-UE PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-AfricaNord
PFPM-AfricaSub-sahariana
PFPM-Asia PFPM-America
Nessuna spesa Ticket Costo completamente a carico
Esecuzione di un test per la prevenzione dei tumori cervicali negli ultimi 3 anni per cittadinanza*
Dati PASSI 2008-2013 – Pool nazionale
Serie destagionalizzata – Donne 25-64 anni
Aumento significativo della copertura di test fatti all’interno dei programmi di screening sia nelle italiane sia nelle straniere
StraniereItaliane
* Donne con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Straniere provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Esecuzione di una mammografia preventivanegli ultimi 2 anni per cittadinanza*
23
17
60
12
17
71
0 20 40 60 80
Negli ultimi2 anni
Più di 2 anni
Mai fatto
%
Straniere Italiane
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* Donne con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Straniere provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Donne 50-69 anni
Esecuzione di una mammografia preventivanegli ultimi 2 anni per area di provenienza
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Donne 50-69 anni
71
57
63
55
65
41
71
0 20 40 60 80 100
Italiane + Straniere PSA
PFPM-UE
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
Esecuzione di una mammografia preventivanegli ultimi 2 anni per cittadinanza* e ripartizione
81
53
6756
28
77
0
20
40
60
80
100
Nord Centro Sud%
Straniere Italiane
Donne 50-69 anni
* Donne con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Straniere provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
Pagamento della mammografia preventivaeseguita negli ultimi 2 anni per cittadinanza*
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
Donne 50-69 anni
* Donne con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Straniere provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
15
4
81
18
9
73
0 20 40 60 80 100
Ticket
Costocompletamente
a carico
Nessuna spesa
%
Straniere Italiane
Pagamento della mammografia preventivaeseguita negli ultimi 2 anni per cittadinanza
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
Donne 50-69 anni
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
7381 81
9280
8777
1817 13
820 6
19
9 6 72 4
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Italiane +Straniere PSA
PFPM-UE PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-AfricaNord
PFPM-AfricaSub-sahariana
PFPM-Asia PFPM-America
Nessuna spesa Ticket Costo completamente a carico
Esecuzione di un esame per la prevenzionedei tumori colorettali nei tempi raccomandati
per cittadinanza*
Persone 50-69 anni
* Persone con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Persone provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
3339
0
10
20
30
40
50
Stranieri Italiani%
Esecuzione di un esame per la prevenzionedei tumori colorettali nei tempi raccomandati
per area di provenienza*
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Persone 50-69 anni
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
39
31
36
26
39
23
38
0 20 40 60 80 100
Italiani + Stranieri PSA
PFPM-UE
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
Esecuzione di una ricerca del sangue occultonegli ultimi 2 anni negli stranieri per cittadinanza*
Persone 50-69 anni
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
* Persone con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Persone provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
30
3
67
33
8
59
0 20 40 60 80
Negli ultimi2 anni
Più di 2 anni
Mai fatto
%
Stranieri Italiani
Esecuzione di una ricerca del sangue occulto negli ultimi 2 anni per area di provenienza*
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Persone 50-69 anni
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
33
27
34
23
39
18
37
0 20 40 60 80 100
Italiani + Stranieri PSA
PFPM-UE
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
Esecuzione di una ricerca del sangue occultonegli ultimi 2 anni negli stranieri per
cittadinanza* e ripartizione geografica
Persone 50-69 anni
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
* Persone con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Persone provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
56
12
40
208
35
0
20
40
60
80
100
Nord Centro Sud%
Stranieri Italiani
Pagamento della ricerca del sangue occulto per cittadinanza*
6
2
92
11
2
87
0 20 40 60 80 100
Ticket
Costocompletamente
a carico
Nessuna spesa
%
Stranieri Italiani
Persone 50-69 anni
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
* Persone con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Persone provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Pagamento della ricerca del sangue occulto per area di provenienza*
Persone 50-69 anni
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
8794 92
84100
89 88
116 6 16 11
3
922
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Italiani +Stranieri PSA
PFPM-UE PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-AfricaNord
PFPM-AfricaSub-sahariana
PFPM-Asia PFPM-America
Nessuna spesa Ticket Costo completamente a carico
Gli esami di prevenzione oncologica nella popolazione
straniera
La copertura La copertura per il tempo di
permanenza in Italia La copertura per fattori socio-
demografici Gli interventi di promozione I motivi di non esecuzione
Esecuzione di un test per la prevenzione dei tumori cervicali negli ultimi 3 anni nelle
straniere per il tempo in cui risiedono in Italia
Donne 25-64 anni
77
23
42
58
27
73
22
78
0
20
40
60
80
100
Negli ultimi 3 anni >3 anni%
0-4 anni 5-9 anni 10+ anni Italiane
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
Esecuzione di una mammografia preventivanegli ultimi 2 anni nelle straniere per
tempo di residenza in Italia
71
29
4852
66
34
67
33
0
20
40
60
80
100
Negli ultimi 2 anni Più di 2 anni%
0-4 anni 5-9 anni 10+ anni Italiane
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
Donne 50-69 anni
Esecuzione di un esame per la prevenzionedei tumori colorettali nei tempi raccomandati
per tempo di residenza in Italia
Persone 50-69 anni
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
39
61
20
80
36
64
36
64
0
20
40
60
80
100
Esami eseguitinei tempi raccomandati
Esami eseguiti nonnei tempi raccomandati
%
0-4 anni 5-9 anni 10+ anni Italiani
Esecuzione di una ricerca del sangue occulto negli ultimi 2 anni negli stranieri per
tempo di residenza in Italia
33
67
15
85
32
68
33
67
0
20
40
60
80
100
Negli ultimi 2 anni più di 2 anni%
0-4 anni 5-9 anni 10+ anni Italiani
Persone 50-69 anni
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
Gli esami di prevenzione oncologica nella popolazione
straniera
La copertura La copertura per il tempo di
permanenza in Italia La copertura per fattori socio-
demografici Gli interventi di promozione I motivi di non esecuzione
Esecuzione di un test per la prevenzionedei tumori cervicali negli ultimi 3 anni
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
70%
71%
82%
68%
81%
82%
75%
67%
81%
80%
74%
63%
75%
82%
70%
77%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Non lavoratori
Lavoro non continuativo
Lavoro continuativo
STATO LAVORATIVO
altre persone/sola
coniuge/compagno
CONVIVENZA
nessuna
qualche
molte
DIFF. ECONOMICHE
laurea
media superiore
media inferiore
nessuna/elementare
ISTRUZIONE
50-64
35-49
25-34
CLASSI D'ETA'
ITALIANE 70%
67%
74%
66%
51%
65%
75%
73%
65%
72%
70%
73%
64%
72%
65%
69%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Non lavoratori
Lavoro non continuativo
Lavoro continuativo
STATO LAVORATIVO
altre persone/sola
coniuge/compagno
CONVIVENZA
nessuna
qualche
molte
DIFF. ECONOMICHE
laurea
media superiore
media inferiore
nessuna/elementare
ISTRUZIONE
50-64
35-49
25-34
CLASSI D'ETA'
STRANIERE
Esecuzione di una mammografia preventivanegli ultimi 2 anni
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
Donne 50-69 anni
68%
68%
75%
65%
73%
78%
68%
58%
77%
76%
69%
65%
68%
73%
71%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Non lavoratori
Lavoro non continuativo
Lavoro continuativo
STATO LAVORATIVO
altre persone/sola
coniuge/compagno
CONVIVENZA
nessuna
qualche
molte
DIFF. ECONOMICHE
laurea
media superiore
media inferiore
nessuna/elementare
ISTRUZIONE
60-69
50-59
CLASSI D'ETA'
ITALIANE 60%
60%
60%
47%
52%
66%
69%
57%
65%
55%
65%
64%
60%
59%
59%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Non lavoratori
Lavoro non continuativo
Lavoro continuativo
STATO LAVORATIVO
altre persone/sola
coniuge/compagno
CONVIVENZA
nessuna
qualche
molte
DIFF. ECONOMICHE
laurea
media superiore
media inferiore
nessuna/elementare
ISTRUZIONE
60-69
50-59
CLASSI D'ETA'
STRANIERE
Esecuzione di una ricerca del sangue occultonegli ultimi 2 anni
34%
26%
32%
42%
28%
22%
33%
34%
33%
32%
32%
33%
36%
30%
33%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Non lavoratori
Lavoro non continuativo
Lavoro continuativo
STATO LAVORATIVO
nessuna
qualche
molte
DIFF. ECONOMICHE
laurea
media superiore
media inferiore
nessuna/elementare
ISTRUZIONE
donne
uomini
SESSO
60-69
50-59
CLASSI D'ETA'
ITALIANI 30%
29%
32%
27%
31%
19%
31%
32%
31%
27%
31%
31%
30%
24%
33%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Non lavoratori
Lavoro non continuativo
Lavoro continuativo
STATO LAVORATIVO
nessuna
qualche
molte
DIFF. ECONOMICHE
laurea
media superiore
media inferiore
nessuna/elementare
ISTRUZIONE
donne
uomini
SESSO
60-69
50-59
CLASSI D'ETA'
STRANIERI
Persone 50-69 anni
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
Gli esami di prevenzione oncologica nella popolazione
straniera
La copertura La copertura per il tempo di
permanenza in Italia La copertura per fattori socio-
demografici Gli interventi di promozione I motivi di non esecuzione
4855
64 68
51 51
0
20
40
60
80
100
Lettera Consigliomedico
Campagnainformativa
%
Straniere Italiane
Interventi di promozione dei test per la prevenzione dei tumori cervicali per cittadinanza*
Donne 25-64 anni
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* Donne con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Straniere provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Lettera di invito dell’Asl per un test di prevenzione dei tumori cervicali per area di provenienza
Donne 25-64 anni
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
55
52
57
54
49
37
45
0 20 40 60 80 100
Italiane + Straniere PSA
PFPM-UE
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
Consiglio del medico per l’esecuzione di un test di prevenzione dei tumori cervicali per area di provenienza*
Donne 25-64 anni
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
64
53
52
46
42
37
56
0 20 40 60 80 100
Italiane + Straniere PSA
PFPM-UE
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
Campagna informativa dei test di prevenzionedei tumori cervicali per area di provenienza*
Donne 25-64 anni
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
68
54
50
38
41
33
49
0 20 40 60 80 100
Italiane + Straniere PSA
PFPM-UE
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
5564 68
3944
37
53 52 5160 58 56
0
20
40
60
80
100
Lettera Consiglio medico Campagnainformativa
%
0-4 anni 5-9 anni 10+ anni Italiane
Interventi di promozione dei test per la prevenzione dei tumori cervicali nelle straniere
per tempo in cui vivono in ItaliaDonne 25-64 anni
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
Lettera di invito dell’Asl per un test di prevenzione dei tumori cervicali per cittadinanza* e ripartizione geografica
Donne 25-64 anni
66
37
59
46
21
67
0
20
40
60
80
100
Nord Centro Sud%
Straniere Italiane
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* Donne con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Straniere provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Interventi di promozione della mammografia per cittadinanza*
66 6774
5751 54
0
20
40
60
80
100
Lettera Consigliomedico
Campagnainformativa
%
Straniere Italiane
Donne 50-69 anni
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
* Donne con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Straniere provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Interventi di promozione della mammografiaper tempo di residenza in Italia
66 6774
3639
50 5753
59 6058
66
0
20
40
60
80
100
Letteradell'Asl
Consigliomedico
Campagnainformativa
%
0-4 anni 5-9 anni 10+ anni Italiane
Donne 50-69 anni
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
Lettera di invito dell’Asl per una mammografia preventiva per area geografica di provenienza*
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
Donne 50-69 anni
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
66
56
62
54
53
49
58
0 20 40 60 80 100
Italiane + Straniere PSA
PFPM-UE
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
Consiglio del medico per l’esecuzione di una mammografia preventiva per area di provenienza*
Donne 50-69 anni
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
67
47
54
45
29
39
64
0 20 40 60 80 100
Italiane + Straniere PSA
PFPM-UE
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
Campagna informativa della mammografiaper area di provenienza*
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
74
60
50
39
44
46
59
0 20 40 60 80 100
Italiane + Straniere PSA
PFPM-UE
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
Donne 50-69 anni
Interventi di promozione della ricerca del sangue occulto per cittadinanza*
40
28
4138
1926
0
20
40
60
80
100
Letteradell'Asl
Consigliomedico
Campagnainformativa
%
Stranieri Italiani
Persone 50-69 anni
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
* Persone con cittadinanza italiana o provenienti da altri Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA); Persone provenienti da Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Lettera di invito dell’Asl per la ricerca del sangue occulto per area geografica di provenienza*
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Persone 50-69 anni
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
40
37
43
26
39
24
47
0 20 40 60 80 100
Italiani + Stranieri PSA
PFPM-UE
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
Consiglio del medico per la ricerca del sangue occulto per area geografica di provenienza*
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Persone 50-69 anni
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
28
13
21
16
19
15
27
0 20 40 60 80 100
Italiani + Stranieri PSA
PFPM-UE
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
Campagna informativa della ricerca del sangue occulto per area geografica di
provenienza*
* E’ stata adottata la classificazione dei Paesi in: Paesi a Sviluppo Avanzato (PSA) e Paesi a forte pressione migratoria (PFPM)
Persone 50-69 anni
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
41
29
27
14
23
22
29
0 20 40 60 80 100
Italiani + Stranieri PSA
PFPM-UE
PFPM-AltriPaesiEuropei
PFPM-Africa Nord
PFPM-Africa Sub-sahariana
PFPM-Asia
PFPM-America
%
Interventi di promozione negli stranieridella ricerca del sangue occulto per
tempo di residenza in Italia
40
28
4126
17 18
35
19 23
42
20
32
0
20
40
60
80
100
Letteradell'Asl
Consigliomedico
Campagnainformativa
%
0-4 anni 5-9 anni 10+ anni Italiane
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
Persone 50-69 anni
Gli esami di prevenzione oncologica nella popolazione
straniera
La copertura La copertura per il tempo di
permanenza in Italia La copertura per fattori socio-
demografici Gli interventi di promozione I motivi di non esecuzione
27
22
10
8
8
5
4
3
2
1
1
9
33
10
7
9
2
10
10
2
1
2
8
6
0 10 20 30 40 50
Penso di non averne bisogno
Nessun consiglio
Poco tempo
Imbarazzo
No lettera
Motivi sanitari
Pigrizia
Difficile prenotare i test
Paura dei risultati
Sede/data/orario non andavano bene
Fastidioso/doloroso
Altro
%
Straniere
Italiane
Motivi di non esecuzione dei test di prevenzione dei tumori cervicali per cittadinanza
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
27
15
14
12
6
5
4
4
2
2
1
7
4
34
9
7
6
4
11
5
4
8
1
8
0 10 20 30 40 50
Penso di non averne bisogno
Nessun consiglio
Poco tempo
No ricezione lettera
Imbarazzo
Pigrizia
Fastidioso/doloroso
Difficile prenotare l'esame
Motivi sanitari
Paura dei risultati
Sede/data/orario non andavano bene
Altro
%
Straniere
Italiane
Motivi di non esecuzione di una mammografia negli ultimi 2 anni
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
Motivi di non esecuzione della ricerca del sangue occultonegli ultimi 2 anni
3
4
0,3
1
1
1
1
1
4
4
7
14
28
34
3
0,3
1
1
4
0,3
8
1
5
5
39
28
0 10 20 30 40 50
No consiglio
Penso di non averne bisogno
No ricezione lettera
Poco tempo
Imbarazzo
Pigrizia
Sede/data/orario non andavano bene
Consigliata colonscopiao rettosigmoidoscopia
Paura dei risultati
Motivi sanitari
Fastidioso/doloroso
Difficile prenotare l'esame
Altro
%
Stranieri
Italiani
Dati PASSI 2010-13 – Pool nazionale
Conclusioni
• La copertura degli esami di prevenzione oncologica è più bassa negli stranieri rispetto agli italiani
• Questo differenziale:– è maggiore nelle persone provenienti
dall’Asia e dal Nord Africa– sembra ridursi negli anni e nel tempo di
permanenza in Italia– mostra un gradiente geografico Nord-Sud
Conclusioni• Gli stranieri riferiscono una minore esposizione
agli interventi di promozione degli esami di prevenzione oncologica
• La differenza rispetto agli italiani si riduce con il tempo di permanenza degli stranieri in Italia
• La bassa percezione del rischio e la minore esposizione agli interventi di promozione sono i motivi principali di non esecuzione degli esami
Grazie per l’attenzioneGrazie per l’attenzionea nome del Gruppo di lavoro a nome del Gruppo di lavoro
nazionale PASSInazionale PASSI
Maria Masocco, Sandro Baldissera, Nicoletta Bertozzi, Stefano Campostrini, Giuliano Carrozzi, Paolo D’Argenio, Angelo D’Argenzio, Pirous Fateh-Moghadam, Gianluigi Ferrante, Valentina Minardi, Valentina Possenti, Elisa Quarchioni, Massimo O. Trinito, Eva Benelli, Stefania Salmaso
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Il genere degli stranierinel campione PASSI
5041
5950
0
20
40
60
80
100
Uomini Donne%
Stranieri PFPM Italiani+PSA
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
Persone 18-69 anni
L’età degli stranierinel campione PASSI
11
37
11
32
42
1518
34
0
10
20
30
40
50
18-24 25-34 35-49 50-69%
Stranieri PFPM Italiani+PSA
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
Persone 18-69 anni
L’area geografica di residenzadegli stranieri nel campione PASSI
40
8
30
62
38
22
0
20
40
60
80
100
Nord Centro Sud%
Stranieri PFPM Italiani+PSA
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
Persone 18-69 anni
Il livello d’istruzione degli stranieri nel campione PASSI
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
1015
11
45
34
10
45
30
0
10
20
30
40
50
Nessuna/elementare
Mediainferiore
Mediasuperiore
Laurea%
Stranieri PFPM Italiani+PSA
Persone 18-69 anni
Le difficoltà economiche degli stranieri nel campione PASSI
Dati PASSI 2008-13 – Pool nazionale
14
26
48
26
41 45
0
20
40
60
80
100
Molte Qualche Nessuna%
Stranieri PFPM Italiani+PSA
Persone 18-69 anni
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