paludisme dans les objectifs du millénaire pour le developpement

Ministère de la Santé, du Planning

Familial et de la Protection Sociale

Madagascar

Paludisme dansles objectifs du millénaire pour

le développement

Nicolas Steenkeste

EVALUATION

par les FACILITATEURS

Nicolas SteenkesteLe 21/03/08

�� Programmes Internationaux

Objectifs du Millénaire pour le

développement

PNUD2000

Programme Roll Back MalariaOMS1995

Remontée et réémergence du paludisme avec

l’abandon de l’éradication

Désaffection des pulvérisations

intradomiciliaires avec le développement des

soins de santé primaires

Révision des stratégies de lutte contre le

paludisme

OMS1969

Description des résistances aux médicaments1961

Programme Global d’éradicationOMS1955

Résistance des anophèles aux insecticidesBelios et Livadas1953

Campagnes de masse basées sur le DDT1946-1951

Découverte du parasite du paludismeLaveran1880

Objet des découvertesAuteursAnnées

D’après « Biodiversité du paludisme dans le monde », au édition John Libbey Eurotext, de Jean Mouchet et al.

�� Les OMD

Septembre 2000 : Adoption par les 189 membres de l’assemblée des Nations Unies des OMD;

Objectifs du Millénaire pour le développement

• Échéance : 2015• Mise en place de 48 indicateurs mesurables• Appuie par le biais d'aide, d'allègement de la dette et d'un

commerce plus juste

• dirigé par Jeffrey D. Sachs pour leProgramme des Nations unies pour le développement

�� Grandes lignes

1,2 milliard de personnes vivent avecmoins d’1$ / jour

En tant que réponse aux défis du

développement et aux demandes de la société

civile, les OMD visent à :

• Aider à une meilleure gouvernance,• Lutter contre l’extrême pauvreté,• Combattre le VIH/SIDA, le paludisme et d'autres

maladies

�� Les 8 Objectifs

Éliminer l'extrême pauvreté et la faim

Améliorer la santématernelle

Assurer l'éducation primaire pour tous

Combattre le VIH/sida, le

paludisme et d'autres maladies

Promouvoir l'égalitéet l'autonomisation

de femmes

Assurer un environnement

durable

Réduire la mortalitéinfantile

Mettre en place un partenariat mondial

pour le développement

D’après le site internet du PNUD [accédé le 18/03/08] ; http://www.undp.org

Promouvoir l'égalitéet l'autonomisation

de femmes

Assurer un environnement

durable

�� Les Objectifs et le paludisme ( 1 )

Maîtriser le paludisme et commencer à inverser la tendance actuelle d’ici à 2015

Indicateurs- taux de prévalence du paludisme et taux de mortalité liée à cette maladie

- proportion de la population vivant dans les zones à risques qui utilisent des moyens de protection et des traitements efficaces contre le paludisme

�� Un recueil de données difficileThe Millenium Development Goals

Report, Statistical Annex 2006The Millenium Development Goals

Report, Statistical Annex 2007

�� Les Objectifs et le paludisme ( 2 )

- D’ici à 2015, réduction d’au moins 75 % des taux de morbidité et de mortalité dus au paludisme.

…- Besoin de 2 à 3 milliards de dollars par an

��

Réduire la mortalitéinfantile

Les Objectifs connexes

Assurer l'éducation primaire pour tous

D’après le site internet du PNUD [accédé le 18/03/08] ; http://www.undp.org

Mettre en place un partenariat mondial

pour le développement

�� Les Objectifs du paludisme ( 1 )D’ici 2010 :

• 80% des personnes à risque de paludisme sont protégées,

• 80% des patients atteints de paludisme bénéficient d’un diagnostic et d’un traitement efficace,

• Dans les zones où la transmission est

stable, 80% des femmes enceintes reçoivent un traitement préventif intermittent,

D’après Objectifs du Millénaire pour le développement; Rapport 2007

�� Les Objectifs du paludisme ( 2 )

D’ici 2015 :• La mortalité et la morbidité dues au

paludisme sont réduites de 75% par rapport à ce qu’elles étaient en 2005;

• Une couverture universelle et égalitaire faite d’interventions efficaces est la règle.

�� Les Moustiquaires imprégnées

Augmentation de l’utilisation des moustiquaires imprégnées d‘insecticide :

• Mais peu de pays ontatteint l’objectif 2005 de

• Objectif 2010 = 80%

d’utilisation

de moustiquairesimprégnées d’insecticide.

D’après « Plan de stratégie mondiale » Faire reculer le paludisme, Roll Back Malaria Partnership; 2005-2015

�� Exemple du Cambodge

En 2003, la couverture en moustiquaire imprégnée était estimé à 49% dans les régions

à risque.

Pour répondre au OMD,

le PNLP est enpartenariat avec

USAID, la banque

mondiale, le départementdu Royaume uni pour le

développementinternationale, le fond

globale et l’OMS.

D’après Roll Back Malaria Monitoring and Evaluation Cambodia,

�� Problèmes

« Il est encore possible de concrétiser les OMD en agissant maintenant… »

Ban Ki-moon, Secrétaire-Général des Nations Unies

• Près de 3 milliards de dollars seront nécessaires àtravers le monde – dont 2 milliards pour l’Afrique.

• Le montant 2004 n’étaient que de quelques 600 millions de dollars.

�� Vers 2015…

• « File rapide » ( fast track ) :Mali, Burkina Faso, Ethiopie, Ghana, Mauritanie, Yémen.

• Actions « à gain rapide » ( quick win ) :projets peu onéreux mais à fort impact.

« La fourniture gratuite de moustiquaires à 5 dollars pièce

dans tous les pays impaludés permettrait à elle seule de sauver chaque mois de la mort 250 000 enfants africains,

soit autant que les victimes des tsunamis dans l'océan Indien » … « Et des moustiquaires ne risquent pas

d'échouer sur un compte bancaire off-shore »

M. Sachs.D’après AFP pour le journal Le Monde

« Vaincre la misère dans le monde serait difficile mais réalisable »; 17/01/05

�� Merci de votre attention

D’après le « plan stratégique mondial, FAIRE RECULER LE PALUDISME , 2005-2015; Roll Back Malaria Partnership

�� Références ( 1 )

Articles :• Sachs JD. “Achieving the Millennium Development Goals--the case of malaria.”; N Engl J

Med. 2005 Jan 13;352(2):115-7.

• Sachs JD, McArthur JW. “The Millennium Project: a plan for meeting the Millennium Development Goals.”; Lancet. 2005 Jan 22-28;365(9456):347-53.

• Janson A. “Shed some light on darkness: will Tanzania reach the millennium development goals?”; Acta Paediatr. 2007 Jun;96(6):781-6. Epub 2007 Apr

Livre et Presse :• Jean Mouchet et al. « Biodiversité du paludisme dans le monde »,

John Libbey Eurotext; 2004

• AFP pour le journal Le Monde « Vaincre la misère dans le monde serait difficile mais réalisable »; 17/01/05

Site Internet [accédé le 18/03/08] :• Assemblée du Millénaire : http://www.un.org/millennium/• Millenium Project : http://www.unmillenniumproject.org/• United Nations Statistics Division : http://millenniumindicators.un.org• Millenium Development Goals Indicators : http://mdgs.un.org/unsd/mdg/• Organisation Mondiale de la Santé (OMS) : http://www.who.int/mdg/

�� Références ( 2 )Rapports des Nations Unies :• Déclaration du Millénaire;

A/RES/55/2; 13 septembre 2000

• Nous, les peuples : le rôle des Nations Unies au XXIe siècle;Rapport du Secrétaire général; A/54/2000; 27 mars 2000

• Plan de campagne pour la mise en oeuvre de la Déclaration du Millénaire;Rapport du Secrétaire général; A/56/326; 6 septembre 2001

• Indicators for Monitoring the Millennium Development Goals-Definitions, Concepts, Rationale and Sources;Groupe des Nations Unies pour le développement; ST/ESA/STAT/SER.F/95;ISBN 92-1-261200-8; Publication des Nations Unies 2005

• Progress towards the Millennium Development Goals; ST/ESA/STAT/MILLENNIUMINDICATORS2004/WWW; 1990-2004 (3 Décembre 2004)

• Report of the Inter-agency and Expert Meeting on Millennium DevelopmentGoals Indicators, Geneva 2003;United Nations Statistics Division; ST/ESA/STAT/AC.92/6; 19 Décembre 2003

• Objectifs du Millénaire pour le développement; Rapport 2007

• « Plan de stratégie mondiale » Faire reculer le paludisme, Roll Back Malaria Partnership; 2005-2015

Madagascar

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