p 3a abses hati amuba.ppt
Post on 12-Jul-2016
36 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Abses Hati Amuba(LK-3A)
Rendri Bayu Hansah
Modul Ilmu Penyakit DalamFakultas Kedokteran Universitas
BaiturrahmahPadang
1
Abses hati Rongga patologis berisi
jaringan nekrotik yg timbul dalam jaringan hati akibat infeksi amuba atau bakteri
2
3
Klasifikasi1. Abses hati amuba2. Abses hati piogenik3. Abses hati campuran
4
• Komplikasi amubiasis ekstraintestinal paling sering
5
6
EtiologiEntamoeba histolitika
7
Patogenesis- lewat vena porta- obstruksi bilier
8
9
• Diagnosis• Anamnesis– Nyeri perut kanan atas– Demam – Malaise– Mual, muntah– Kadang disertai nyeri pleura– Ada riwayat diare berlendir beberapa bulan
atau beberapa tahun yang lalu
10
Penderita cenderung membungkuk atau menahan gerakan hipokondrium kanan
11
12
13
14
Pemeriksaan Fisik Hepatomegali yg nyeri tekan Ikterus
15
16
Laboratorium Leukositosis LED meningkat Peningkatan SGOT, SGPT, bilirubin
17
Pemeriksaan Penunjang USG abdomen (80-90%)
rongga dalam hati
CT scan abdomen (95-100%)
Kultur pus baku emas
18
19
20
CT scan abdomen abses hati
21
22
23
Terapi
Tirah baring Diet tinggi kalori tinggi protein
(TKTP) Metronidazol, 3-4 x 500-750 mg/hari,
5-10 hari
24
Terapi Drainase cairan abses
a. Gagal dg terapi konservatifb. Abses > 5 cm
25
26
Diagnosis banding Hepatoma Kista hepar Kolesistitis TB hepar Actinomicosis hati
27
Komplikasi Ruptur abses ke pleura,
perikardium, paru Sepsis
28
Prognosis
Bonam Ruptur abses
mortalitas 40-50%
29
top related