osnove prve pomoĆi u djeČjem kolektivu

DANIJEL KARDOŠ, DR.MED.

OSNOVE PRVE POMOĆI U DJEČJEM KOLEKTIVU

2 DIJELA predavanja

• 1. UVOD U PRVU POMOĆ

• 2. POSEBNE SITUACIJE I ODGOVARAJUĆI POSTUPCI

CILJEVI• Imati plan u slučaju hitnosti• Pravilno ponašanje u slučaju hitnosti• Izvođenje pravilne reanimacije• Prepoznavanje i reagiranje na:

Različite oblike šokaKrvarenjeOpekline i korozijeGušenjeOzljedeTrovanjaStrana tijelaUgrize i ubodeAkutne nastupe bolesti

PREVENCIJA NESRETNIH SLUČAJEVA

Pravilno ponašanje u slučaju hitnosti?

Pravilno ponašanje u slučaju hitnosti?

Pravilno ponašanje u slučaju hitnosti?

PLANIRANJE ZA SLUČAJEVE HITNOSTI

Što sve morate uključiti u Vaš plan djelovanja?

UZETI U OBZIR:• DOSTUPNOST TELEFONA (PRIČUVNI)

• Ljudski resursi• Kutija s prvom pomoći• Da li je potpuno opremljena• Zdravstvene informacije o djetetu• Izlaz u slučaju požara• Spisak tel.brojava pojedinih službi

NE PANIČARITI!

8 koraka pedijatrijske prve pomoći

1. Procjena situacije – sigurnost, saznati tko je sve uključen, utvrditi što se dogodilo (15-20 s)

2. Nadziranje– prisutnost ostale djece, usmjeravanje

3. DRSABCD*

4. Primjena – odgovarajuće prve pomoći s obzirom na nezgodu i/ili bolest

5. Izvještavanje– davanje bitnih informacija npr. Roditeljima/skrbnicima, medicinskim djelatnicima

6. Ispitivanje - razgovor s djetetom, sa ostalom djecom koja su svjedoci incidenta, sa osobljem

7. Dokumentacija - opis incidenta (formulari)

8. Prevencija – odmah i na licu mjesta otkloniti i/ili zaštititi se od prisutne prijetnje

DRSABCD *

R

D

S

C

D

A

B

PRIMJER

• UDAR ELEKTRIČNE STRUJE

ZVANJE HITNIH SLUŽBI!

BROJEVI?

KADA ZVATI 194?

• Bilo koja situacija u kojoj dijete

zahtjeva hitnu medicinsku pomoć

• Bez svijesti, ne reagira na podražaje

• Postepena promjena stanja svijesti

• Jako slinjenje, nemogućnost gutanja

• Ljubičasta i/ili plava boja kože i/ili

usana

• Napadaji

• Vrućica koja Vas zabrinjava

• Rana koja ne prestaje krvariti

• Opekline

• Nagla pojava ljubičastog osipa ili

krvarenja u koži

• Čudno ponašanje djeteta• Nakon ozljede glave, bilo što od

navedenog: zbunjenost, jaka glavobolja, povraćanje, iritabilnost, teturanje, ini neurološki simptomi

• Snažna bol koja se pojačava

• Povraćanje krvi

• Veće količine krvi u stolici

• Vidljiva dehidracija (upale oči, nema suza, nema mokrenja, letargija)

• Dijete sa ukočenim vratom, vrućicom i glavoboljom

• Toplinski udar/pothlađivanje

• Više djece koja su istovremeno zahvaćeni ozljedama ili naglim nastupom bolesti

Ostali telefonski brojevi

• Roditelja/skrbnika• Obližnjeg liječnika (pedijatra)• Obližnje ljekarne• Područne jedinice Zavoda za

javno zdravstvo• Ostali uvršteni u Vaš plan u

slučaju nesreće ?

Situacije koje zahtjevaju medicinsku pažnju

• Vrućica uz bolestan izgled djeteta

• Djeca u dobi 3-6 mjeseci s vrućicom 390 C ili više

• Posjekotina koja bi zahtjevala šivanje

• Bilo koji ugriz s otvorenom ranom

• Bilo koji ugriz ili ujed nakon kojeg koža crveni i otiče

ili

• Bilo koje zdravstveno stanje koje Vas brine

OSOBNA HIGIJENA KOD PRUŽANJA PRVE POMOĆI

Higijenski postupci• Efektno pranje ruku• Zaštitne rukavice kada god je moguće

• Osigurati barijeru između tj. izlučevina unesrećenog i sebe

• Izbjegavati kašljanje, disanje ili pričanje iznad rana

• Očistiti sebe i područje incidenta• Sigurno uklanjaje tjelesnih izlučevina ( dvostruka najlon vrećica )

CILJEVI PRVE POMOĆI

• Sačuvati život

• Zaštititi od daljnjih štetnih djelovanja

• Olakšati bol

• Spriječiti pogoršanje bolesti ili ozljede

• Utješiti unesrećenog

2. DIO – HITNE SITUACIJE I ODGOVARAJUĆI POSTUPCI

OSNOVE PRVE POMOĆI Sačuvati život:

Spriječiti daljnja pogoršanja:

Olakšati oporavak:

prohodnost dišnih puteva

disanje

Zaustaviti krvarenja

Zbrinjavati šok Zbrinjavati ostale ozljede

Smiriti nastradalog

Olakšati bol

Postupati oprezno

Zaštititi od daljnjih ozljeda

krvotok

Procjeni situaciju

Osiguraj sigurne uvjete

Pruži prvu pomoć

Pozovi pomoć

Zaštiti sebe i ostale

Djelovanje kod stanja hitnosti

Osoba koja prva stigne na mjesto nesreće bi trebala:

Procijeniti opasnost

Osigurati područje

Procijenti stanje žrtve (A)irway- prohodnost d.p. (B)reathing - disanje

Smiriti ozljeđenog i ostale prisutne Iskoristiti pomoć ostalih prisutnih Prepoznati i rješavati prioritete kod ozljeđenog

Zvati/poslati po pomoć

(C)irculation - krvotok

Obavijestiti roditelja/skrbnika

Napisati izvještaj koji bi trebao sadržavati:

detalje nesreće

Kasnije treba, što je prije moguće:

mjesto nesreće vrijeme nesreće tko je sve bio uključen što se učinilo tko je sve obavješten

Ako ste u mogućnosti: nositi jednokratne zaštitne rukavice!

Temeljito pranje ruku poslije

Zaštita od infekcija- uvijek imati na umu

Čišćenje zahvaćenih površina

Manje rane zaštititi flasterom

Ako je moguće nabaviti zaštitne maske za umjetno disanje

Pravilno ukloniti infektivni materijal.

Pospanost – razgovara, usporena motorika

Lakši stupor – reagira na glas– odgovara na jednostavne zapovijedi, npr. “otvorite oči” i/ili odgovara na jednostavna pitanja

Teži stupor – Odgovara na bolne podražaje– reagira, (npr. glasom), na štipanje kože ruke

Koma – Ne reagira– izostaje bilo kakav odgovor

Stupnjevi poremećaja svijesti

Uzroci besvjesnog stanja

Sinkopa/Nesvjestica

Toplinski udar

Šok

Srčani udar/ angina pektoris

Moždani udar

Ozljede glave

Gušenje/hypoxia/ skoro utapljanje

Astma

Anafilaktični napad

Trovanje

Konvulzije

Hitna stanja kod dijebetesa

INICIJALNI PREGLED

Provjeriti sigurnost situacije.

Hitno održavanje života za odrasle i djecu

1) Odaziv unesrećenog. Govoriti glasno i jasno žrtvi. Pitanja tipa; “ da li ste dobro?”

Ako nema odgovora dozovite pomoć. NE NAPUŠTAJTE ŽRTVU!

Hitno održavanje života za odrasle i djecu2) Otvorite dišne puteve.

3) Provjerite disanje. Gledajte, slušajte, dodirujte

Hitno održavanje života za odrasle i djecu4) Ako žrtva normalno diše postavite je u bočni položaj

POZOVITE HITNU POMOĆ!

BOČNI POLOŽAJ

Bočni položaj- epi napad

Pipanje bila/pulsa- vratna arterija

Pipanje bila/pulsa- palčana arterija

OSNOVE

Nakon inicijalnog pregleda/procjene:

Hitno održavanje života za odrasle i djecu

POZVATI HITNU POMOĆ!

Za djecuPreporuča se započeti s 5 udaha nakon čega treba započeti s masažom srca i udisajima usta na usta u intervalima 30:2

Masaža ponekad samo sa jednom rukom.

Opasnost

Odaziv

Prohodnost DP Disanje

Krvotok

Hitno održavanje života za odrasle i djecu1) Nema disanja; započnite masažu srca s 30 kompresija na prsište. 2) Otvorite diš.puteve.

Hitno održavanje života za odrasle i djecu

3) Dajte 2 udisaja usta na usta.

Nastavite s 30 kompresija i 2 udisaja usta na usta sve do:

Dolaska stručne pomoći

žrtva počne normalno disati

iscrpljenosti/nemogućnosti da nastavite

PROVJERA USPJEŠNOSTI METODE USTA NA USTA

Lanac preživljavanja

Što je šok?

• Šok je stanje organizma s teškim poremećajem cirkulacije, koji dovodi do kritičnog smanjenja snabdijevanja tkiva i organa krvlju (mozga, srca, bubrega, jetre) i nedovoljnog snabdijevanja stanica kisikom.

Gubitak tekućine– krvarenje, opekline, teški proljevi i povraćanja

Srčani problemi– srčani udar, strujni udar

Anafilaktični napad– teška alergijska reakcija na ubode, vrste hrane, otrove i ostale okolišne čimbenike

Šok: uzroci

Blijeda, hladna, naborana koža

Šok: simptomi

Slabost, malaksalost, omaglice

Mučnina i/ili povraćanje Žeđ

Zijevanje

Tjeskobno ili iracionalno ponašanje Brzo, oslabljeno bilo

Ubrzano, plitko disanje

Poremećaj svijesti

Zbrinite uzrok i spriječite pogoršanje stanja! :

Šok: postupci

Pravilan položaj žrtve

Tješenje

Utopljavanje

Praćenje disanja

Ne davati tekućinu i hranu

pritisak na ranu

Krvarenje

povišenje

zavoj

Područja na aretriji “uzvodno” od rane

Marama za elevaciju 1

Marama za elevaciju 2

Strano tijelo u dišnim putevima

Uklanjanje stranog tijela iz usta

Heimlichov hvat

Strano tijelo u dišnim putevima

Položaj tijela kod srčanog udara

Prijelomi

Krvarenje iz nosa

Krvarenje iz nosa

Krvarenje iz nosa

Sadržaj KUTIJE PRVE POMOĆI (HRN – 1112)

• 1 kom - Prvi zavoj 12cm x 5m s jednim jastučićem 12cm x 16cm1 kom - Prvi zavoj 8cm x 3m s jednim jastučićem 9cm x 11cm2 kom - Kaliko zavoj 8cm x 5m2 kom - Kaliko zavoj 4cm x 5m2 kom - Aluplast za opekline 80cm x 50cm2 kom - Sterilna kompresa 10cm x 20 cm, 12 slojeva5 kom - Flaster 10cm x 8cm1 kom - Samoljepljiva vrpca 2cm x 5m2 kom - Trokutni rubac 100cm x 100cm x 140cm12 kom - Igle sigurnosnice10 kom - Sterilna kompresa od gaze 5cm x 5cm, 16 slojeva1 kom - Škare sa zaobljenim vrhom2 para - Rukavice za jednokratnu upotrebu (PVC)1 kom - Polivinilski rukavac - vrećica (najm. mjera 30cm x 60cm)1 kom - Poliesterska folija metalna (najm. mjera 150cm x 200cm)2 kom - Zaštitna folija za davanje umjetnog disanja1 kom - Specifikacija sadržaja spremnika1 kom - Podsjetnik o pružanju prve pomoći

HVALA NA PAŽNJI Pitanja?