o municÍpio de santa rosa - 189.28.128.100189.28.128.100/dab/docs/eventos/2a_mostra/... ·...
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O MUNICÍPIO DE SANTA ROSA
•LOCALIZAÇÃO: Noroeste do RS 500 Km de Porto Alegre.
•POPULAÇÃO: 67.743 habitantes58.000 na zona urbana9.743 na zona rural
•Pólo de uma região com 229. 922 habitantes, formados na sua grande maioria por descendentes de alemães, poloneses, russos, árabes, espanhóis, etc.
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Cultivo da Soja
Cultivo do Milho
Bacia Leiteira
Hortigranjeiros
Pólo Metal-Mecânico
Agro-Indústria
Comércio
Cooperativismo
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SISTEMA DE SAÚDEHISTÓRICO
• Criação do Conselho Municipal de Saúde em 1992.
• Municipalização da Saúde em 1993.
• Gestão semi-plena em 1994.
• Criação da FUMSSAR (Fundação Municipal de Saúde de Santa Rosa) em 1995.
• Gestão Plena do Sistema em 1998.
SISTEMA DE SAÚDE
CONTROLE SOCIAL
• CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE:– Criado em 1992;– 72 conselheiros;– 02 reuniões ordinárias/mês.
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SISTEMA DE SAÚDE
• CONFERÊNCIA MUNICIPAL DE SAÚDE– 1ª Conferência em 1992.– 6ª Conferência em 2003:
Micro: 65 comunidades – 2000 participantesPré: 15 reuniões – 790 participantesConferência Final – 450 delegados
CONSTRUINDO A ATENÇÃO BÁSICA EM SAÚDE EM SANTA ROSA
• O processo de discussão com as comunidades para a reformulação do Sistema de Saúde, abandonando o Hospitalocentrismo e o modelo curativista e priorizando a Atenção Integral àSaúde, com enfoque na Atenção Primária à Saúde, teve início já em 1993.
• Construir o novo é um desafio que se impõe. A construção de um novo modelo de saúde, no entanto, não se dá por decreto, é um processo e como tal, sujeito a avanços e retrocessos.
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Três pontos são fundamentais para que a implantação do SUS dê certo:
a) Vontade política;b) Controle social;c) Trabalhadores em saúde
• A participação popular foi fundamental durante todo este processo e se deu, principalmente, através do Conselho Municipal de Saúde. O Conselho orientou a mudança do modelo assistencial e aprovou as modificações na estrutura administrativa necessárias para garantir os postulados, do novo modelo.
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• Criação da FUMSSAR (Fundação Municipal de Saúde de Santa Rosa) em 1995:– Formação dos Distritos de Saúde (com
área de abrangência definida e população adscrita) ainda em 1995. Cada um dos Distritos tem um coordenador (profissional de saúde) que possui algumas atribuições específicas. Atualmente são 13 Postos de Saúde e 06 Postos Avançados.
• Mapa dos 13 Distritos de Saúde:
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• Mapa com a respectiva localização do atendimento (Postos de Saúde e Postos Avançados) na Zona Rural.
• Buscou-se desde o princípio, que o Sistema abrange-se toda a população. Foram estabelecidas prioridades e a oferta de serviços organizada de acordo com as necessidades de cada comunidade. Postos de Saúde de áreas com piores condições sócio-econômicas ficaram com menos famílias cadastradas do que áreas de melhor poder aquisitivo que, muitas vezes, dispõe de planos privados de saúde.
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• No final de 1997, Santa Rosa adere ao PSF.Atualmente são 12 ESF:
10 na Zona Urbana (das quais 5 são mistas)
02 na Zona Rurale
06 Equipes de Saúde Bucal• Proposta de ampliação 2004:
03 ESF e 01 ESB
• Em 1998 foi implantado o Cartão Municipal de Saúde. O cartão além de identificar o usuário no sistema de informações da Fundação, organizou o acesso aos distritos aumentando o vínculo dos cidadãos com as equipes de saúde.
• Foram organizados os prontuários de família...
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• Tabela 1. Número de Moradores por Distrito de Saúde, Santa Rosa, 2002
100%66.582Total
13,8%9.163Sulina
4,3%2.857Sete de Setembro
7,1%4.720Planalto
5,3%3.536Pereira
7,8%5.192Gloria
7,6%5.034Esperança
4,6%3.054Cruzeiro do Sul
9,1%6.063Cruzeiro
12,9%8.612Centro
3,4%2.291Bela União
7,1%4.760Beatriz/Oliveira
4,2%2.825Balneária
6,4%4.234Auxiliadora
6,4%4.241Agrícola
PercentualnDistrito
Fonte: Cartão Municipal de Saúde, 2002
• Tabela 2. Número de Moradores Distrito Bela União, Santa Rosa, 2002
Fonte: Cartão Municipal de Saúde, 2002
2291Total199Lajeado Tigre194Lajeado Reginaldo79Lajeado Guabirova256Lajeado Grande184Lajeado Capoeira173Lajeado Capim433Lajeado Candeia70Lajeado Assombrado331Km 10372Bela UniãonBairro
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•Quadro 1. Moradores do Distrito distribuídos por sexo e idade em grupos de 5 anos, Santa Rosa, 2002
11321154Total708245 a 49 anos
0195 a 99 anos707840 a 44 anos
3690 a 94 anos939035 a 39 anos
21185 a 89 anos848030 a 34 anos
91280 a 84 anos827125 a 29 anos
82675 a 79 anos947220 a 24 anos
303170 a 74 anos1019415 a 19 anos
475265 a 69 anos9011210 a 14 anos
485460 a 64 anos939605 a 09 anos
617055 a 59 anos605401 a 04 anos
856050 a 54 anos220 < 01ano
MASCFEMIDADEMASCFEMIDADE
Fonte: Cartão Municipal de Saúde, 2002
•Quadro 2. Moradores do Distrito distribuídos por sexo e idade em grupos de 10 anos, Santa Rosa, 2002
Fonte: Cartão Municipal de Saúde, 2002
1.1361.155Total
3790 a 99 anos
112380 a 89 anos
385770 a 79 anos
9510660 a 69 anos
14613050 a 59 anos
14016040 a 49 anos
17717030 a 39 anos
17614320 a 29 anos
19220610 a 19 anos
15315001 a 09 anos
530 < 1 anos
MascFemIdade
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•Quadro 3. Relação de Nascidos Vivos Distrito Bela União, período de 20/12/2003 a 31/12/2003
Fonte: Departamento de Planejamento e Informação em Saúde - FUMSSAR
7 E +Bela UniãoM293540Ines30/12/0315078636
7 E +Lajeado Assombrado
M355029Vanderleia22/12/0315078614
PNATALENDSEXOPESOIDADE MAE
NOME MAE
DT NASCNUMERO DN
Quadro 4. Internações Hospitalares por Distrito de Saúde, Bela União, Dezembro 2003
Lajeado Tigre24/12/200302/10/1966Ulcera pepticaTeresinha
Lajeado Capim16/12/200329/06/1910EnterectomiaSofia
Lajeado Capim, 530
09/12/200311/03/1971UreterolitotomiaJadir
Lajeado Capim29/12/200301/07/1999Pneumonia em criançaCleiton
Lajeado Reginaldo04/12/200330/07/1934Intercorrências clínicas de paciente oncologico
Ilma
Candeia Baixa27/12/200309/09/1934Hipertensão malignaVictor
Esquina Candeia01/12/200330/09/1946Artrite reumatoideAvani
Lajeado Capoeira09/12/200301/10/1938Enxerto livre de pele totalEgon
Bela União30/12/200328/03/1963Parto NormalInes
ENDEREÇODATA
INTERNAÇÃODATA
NASCIMENTOMOTIVO INTERNAÇÃONOME DO PACIENTE
Fonte: Departamento de Planejamento e Informação em Saúde - FUMSSAR
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• Trabalhadores em Saúde–Concurso Público: 1996 (97% dos
profissionais são concursados);–Dedicação Exclusiva: Trabalhadores
que fazem de forma ≠;–Qualificação dos profissionais (70%
possuem especialização na área de saúde pública);
–Cumplicidade da Equipe com a população
• Sistematização das Ações• Reuniões dos profissionais de saúde:
– Nível superior– Nível médio– Categoria– Equipe
• Elaboração de Protocolos• Enfoque Interdisciplinar
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<<PROGRAMAS>>
• Planejamento Familiar– Fluxograma de atendimento: Divulgação
(folders e visitas domiciliares ACS) àCaptação de mulheres em idade fértil para educação em grupo e/ou individual àConsulta de enfermagem e/ou consulta médica à Indicação do método àReavaliação em 30 dias de adequação do mesmo à Cadastro à Reavaliação em 6 meses
<<PROGRAMAS>>
• Programa do Pré-Natal– As unidades de saúde dispõe do exame de
diagnóstico de gravidez à “Captação da gestante no 1º Trimestre”
– Pré-Natal de baixo risco à realizado pelo enfermeiro (protocolo); Pré-Natal de alto risco à referenciado ao médico. Em julho de 2002
– Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento
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<<PROGRAMAS>>
• Programa da Criança - Puericultura–No ano de 2003, foram inscritas e
acompanhadas pelo Programa, 1860 crianças com idade até 3 anos.
Gráfico 1. CPOD aos 12 anos das crianças atendidas pelo programa de saúde bucal, Santa Rosa, 1997 a 2003.
3,002,82
2,67
2,31
1,671,54
1,41
0,00
0,50
1,00
1,50
2,00
2,50
3,00
3,50
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
ano
CPO
D
Fonte: Fundação Municipal de Saúde de Santa Rosa, RS, 2003.
•Programa de Atenção à Saúde Bucal
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Gráfico 2. CPOD aos 12 anos, Brasil, Rio Grande do Sul e Santa Rosa, 2003.
1,41
2,40
2,78
0,00
0,50
1,00
1,50
2,00
2,50
3,00
Brasil RS Santa Rosa
CP
OD
Fonte: Fundação Municipal de Saúde de Santa Rosa, RS, 2003 e Rel atório SB Brasil, 2003.
Gráfico 3. Ceo-d aos 5 anos, Brasil, Rio Grande do Sul e Santa Rosa, 2003 .
2,80
2,91
2,53
2,30
2,40
2,50
2,60
2,70
2,80
2,90
3,00
Brasil RS Santa Rosa
Ceo
-d
Fonte: Fundação Municipal de Saúde de Santa Rosa, RS, 2003 e Rel atório SB Brasil, 2003.
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<<PROGRAMAS>>
• Programa de Saúde Mental– O Programa de Saúde Mental conta com
sete grupos e três oficinas terapêuticas nas Unidades de Saúde tanto rurais quanto urbanas.
– Em 2003 foram apenas (5) cinco internações em hospitais psiquiátricos fora do município.
<<PROGRAMAS>>
• Programa de Controle de Câncer de Colo Uterino– O exame é oferecido em todas as Unidades Básicas
de Saúde, inclusive nos Postos Avançados, por médico ou enfermeiro, através do agendamento prévio. As patologias são tratadas na própria unidade ou referenciadas ao especialista quando necessário.
– No ano de 2003 foram realizados 6.253 exames citopatológicos. Alcançamos uma cobertura de 79,95% neste período (incluídos 20% dos exames de mulheres que fazem uso da rede privada).
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<<PROGRAMAS>>
• Programa de Controle de Câncer de Mama–Grupo Mama Viva que acolhe e estimula
mulheres com câncer de mamas de todo município;
–Em 2003 foi implantada a nova carteira da mulher com orientações, enfatizando o auto-exame das mamas mensal e a busca ao exame por profissional a cada ano.
<<PROGRAMAS>>
• Programa de Prevenção da Hipertensão Arterial e do Diabetes Mellitus– O Programa conta com o cadastro dos
pacientes crônico-degenerativos, onde são registrados, os agravos crônicos e as medicações prescritas, facilitando ao usuário recebe-las mensalmente sem necessidade de nova consulta.
– O agendamento para a revisão do cadastro é previamente marcado para que o paciente possa realizar exames, avaliação de complicações e orientações.
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• Laboratório FUMSSAR–Convênio assinado em 2001 com
Ministério da Saúde;–Vantagens:
• Agilidade na obtenção dos resultados;• Economia: custo médio dos exame de
R$3,11;• Qualidade do serviço (atestado pelo
Programa Nacional de Controle de Qualidade)
–O laboratório realiza coletas a domicílio em pacientes acamados.
Número e valores dos exames faturados em 2003 pelo laboratório próprio
3,11133.092,9342.822Total
3,1110.268,733.241Dezembro
3,2011.178,643.497Novembro
3,1723.224,187.333Outubro
3,179.825,483.103Agosto
3,1112.142,933.905Julho
3,129.387,503.013Junho
3,108.693,232.804Maio
3,138.904,332.847Abril
2,989.560,793.204Março
2,9720.022,946.747Fevereiro
3,169.884,183.128Janeiro
CUSTO MÉDIOVALOREXAMESMÊS
Fonte: Relatório de Gestão 2003 - FUMSSAR
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IMPACTO NAS CONDIÇÕES DE SAÚDE DA POPULAÇÃO
1,411,541,672,312,672,823,00-CPOD das crianças de 12 anos
7,26,99,613,91,72,614,33,1Coeficiente Mortalidade Neonatal
12,012,711,518,214,39,419,96,9Coeficiente Mortalidade Infantil
378424375405409403371369Nº de Óbitos
85,783,881,879,171,160,628,244,8Percentual de Cons. Pré-Natal 7+
14,416,517,217,818,818,319,719,8Percentual de Gestantes < de 20 anos
5,06,86,66,48,47,17,68,4Percentual de BPN
833866103911521193116612571296Nº de Nascidos
*20032002200120001999199819971996INDICADOR
Fonte: Departamento de Planejamento e Informação em Saúde - FUMSSAR
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