lumbalgia y ergonomia
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5/17/2018 Lumbalgia y Ergonomia
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LUMBALGIA Y ERGONOMIA
Dr. Jos Luis Zegarra BustamanteMD. OCUPACIONAL
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Introduccin
Lumbalgia ocurre en aproximadamente el65% de los adultos en algn momentode su vida.
El pico de incidencia ocurre en laspersonas con edad ms productiva(25 a
55 aos).
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LUMBALGIA La Lumbalgia es el dolor que
se produce en la regininferior de la espalda olumbar.
o or e a zona um arcausada por alteraciones delas diferentes estructuras queforman la columna vertebral aese nivel ( ligamentos,msculos, discos vertebrales yvrtebras.
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Nociones anatmicas
Vertebras Cervicales
Cccix
Sacro
Vertebras lumbares
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Nociones anatmicas
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Nociones anatmicas
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MOVIMIENTOS TOLERADOS POR LOS DISCOS
Nociones anatmicas
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Movimientos tolerados por los discos
COMPRESION SI FLEXION SI
VERTEBRA
VERTEBRA
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Movimientos tolerados por los
discosTORSION NO
VERTEBRA
VERTEBRA
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Lumbalgia : sntomas Inicio brusco tras esfuerzo fsico, ode manera insidiosa y progresiva.
El dolor se localiza en la regin
zonas del vecinas.
Suele calmar con el reposo yaumenta con determinadas posturas
o movimientos.
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En muchos Paciente con Lumbalgia
el dolor se debe a la contraccin delos msculos Paravertebrales
lumbares . Esta contractura
Lumbalgia : sntomas
muscular, ocurre a menudo como unmecanismo reflejo que intenta
inmovilizar la zona y protegerla de
un dao adicional.
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La persona que se flexiona
sin usar sus rodillas, est
levantando en promedio un
Lumbalgia
70% de su peso corporal, loque conlleva a una
sobrecarga y desgastearticular a largo plazo.
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Como se produce la Lumbalgia
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Como se produce la lumbalgia
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Incremento de sntomas a
travs del tiempo
Descansos mdicos
Intensidad
de la
Enfermedad
Registro de incidente
Ciruga
Tiempo
Molestia
Disconfor
Dolor
Visitas medicas
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Espacio intervertebral Normal
Anillo fibroso
Cuerpo vertebral
Ncleo pulposo
Apfisis Espinosa
Disco intervertebral
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Herniadiscal
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FACTORES DE LA LUMBALGIA
I. FACTORES DE RIESGO PERSONAL
II. FACTORES DE RIESGOS LABORAL
Disminucin espacio intervertebral por aplastamiento de disco
orma
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I. Factores de riesgo personalA. SEDENTARISMO:
B. OBESIDAD
C. TRAUMATISMOS NO LABORALES:DEPORTES,
D. TENSIN MUSCULAR
E. OTROS
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I. Factores de riesgo personalA. SEDENTARISMO: Es la
falta de actividad fsicaadecuada.
Suele asociarse a otrosfactores de riesgocoronario (Hiperlipidemia,sobrepeso, HipertensinArterial etc.).
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I. Factores de riesgo personalB. OBESIDAD:
exceso de grasa corporalque por lo general, se ve
acompaada por unincremento del peso delcuerpo.
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I. Factores de riesgo personalC. TRAUMATISMOS NOLABORALES: Deportes,
posturas inadecuadas encasa, cama inadecuada.
D. TENSIN MUSCULAR:Es el incremento del tonode los msculos o de ungrupo muscular,generalmente debidoestrs.
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I. Factores de riesgo personalE. OTROS: Alteraciones congnitas de la
columna :Escoliosis, lordosis,..
NormalEscoliosis Lordosis
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II. Factores de riesgo laboralA. MANEJO DE CARGAS
B. POSTURAS
C. SUPERFICIES DE TRANSITOD. VIBRACIONES
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II. Factores de riesgo laboralA. MANEJO DE CARGAS:
Factores ligados a la tarea:Esfuerzo fsicoDuracin de la tarea
FrecuenciaPostura de manejoPausas
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II. Factores de riesgo laboralA. MANEJO DE CARGAS:
Factores ligados a la carga:PesoForma volumen
Asas
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II. Factores de riesgo laboralA. MANEJO DE CARGAS:
Factores ligados alespacio/ambiente de trabajo:Espacio insuficiente.
Desniveles.Superficie de transito.Otras (Exceso de calor, ...)
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II. Factores de riesgo laboralB. POSTURAS:
Torsin del troncolevantando un peso. Hi erextensin de la
espalda (Alcance porencima de loshombros).
Flexin sostenida. Transporte de un peso
con un solo brazo.
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II. Factores de riesgo laboralC. SUPERFICIE DE TRANSITO:
Irregularidades del piso. Pendientes.
.
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II. Factores de riesgo laboralD. VIBRACIONES:
Los operadores de palasmecnicas con al menos 10aos de exposicin a la
vibracin de todo el cuerpomostraron cambiosmorfolgicos en la columna
lumbar y es ms frecuenteque en la gente noexpuesta.
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Manejo manual de materiales
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Cmo prevenir las
lesiones de espalda?
Procure no cargarpesos mayores de25Kg solo.
No aleje el peso ams de 25cm delantede sus pies
Cmo prevenir las
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Levante pesos del piso con la espalda
recta y doblando las rodillas.
Cmo prevenir las
lesiones de espalda?
C i l
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Planifique su trabajo.
Use equipos detransporte para
Cmo prevenir las
lesiones de espalda?
Carga
s anc as argas.Pida ayuda si fueranecesario
segura
Cmo prevenir las
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Coloque los pesos a la altura adecuada.La zona segura queda entre las rodillasy los hombros.
Cmo prevenir las
lesiones de espalda?
25Kg
C i l
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No realice maniobras
inseguras.Mantenga las reas de
Cmo prevenir las
lesiones de espalda?
r ns o espe a as.
Cmo prevenir las
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Evitar esfuerzos intiles:
No mueva cargas a manosi no es imprescindible.
Cmo prevenir las
lesiones de espalda?
trabajo para evitarmovimientos forzados.
Coloca los elementos y
materiales de trabajoordenados y al alcancede tus manos.
Cmo prevenir las
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Cmo prevenir las
lesiones de espalda?Antes de transportar cargas,
intenta: Inspeccionar la carga, su forma,tamao y peso.
Solicitar ayuda, si el peso esexcesivo o tiene que adoptarposturas incomodas.
Utilizar en lo posible carretillas u
otros medios mecnicos. Buscar un punto de carga cmodo.
Utilizar los EPP adecuados (botas,
guantes, lentes,...)
Cmo prevenir las
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Al mover las cargas, procura:
Utilizar puntos de apoyo. Aprovechar el peso de tu
cuerpo como contrapeso para
Cmo prevenir las
lesiones de espalda?
empujar o tirar la carga. No forzar tu cuerpo durante el
movimiento de la carga.
Evitar movimientos de torsin,girando los pies de formaadecuada.
Cmo prevenir las
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Al levantar cargas, debes:
Separar los pies y colocaruno en direccin almovimiento.
Cmo prevenir las
lesiones de espalda?
Mantener la espalda recta. Flexionar las piernas.
Colocar la carga cerca del
cuerpo. Sujetar la carga
firmemente.
Cmo prevenir las
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Si trabaja sentado
use la silla adecuada.El trabajo con
com utadoras no
Cmo prevenir las
lesiones de espalda?Nivel de la cabeza
Hombrosrelajados
Codoscerca delcuerpo
Muecas
solo puede producirlesiones en laespalda, sino
tambin enarticulaciones de lamueca, cuello.|
opor e
regin bajade la espalda
Soporte depies
rec as
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Es mejor empujar que jalar.Si trabaja mucho tiempo
Cmo prevenir laslesiones de espalda?
el pie.
Cmo prevenir las
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Descanse cmodo y lo
suficiente en unaposicin correcta.
Cmo prevenir las
lesiones de espalda?
adecuada.
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Haga ejercicios en formapermanente (mnimo 3
Cmo prevenir laslesiones de espalda?
.
Fortificar los msculos,tendones y ligamentos esuna de las mejores formasde prevenir lesionesmsculo esquelticas.
FAJAS LUMBARES
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FAJAS LUMBARES
PREVIENEN LASLESIONES?NIOSH - National Institute for OccupationalSafety and Health- junto con:
American industrial Higiene Association
Bureau of Mines
Arm Office of the Sur eon General
State of Washington department of Labor andIndustries
Alberta Ministry of Occupational Health andSafety
United Brotherhood of Carpenters
Construction Safety association of Ontario
REVISIN DE LA EVIDENCIACIENTFICA
Publicacin DHHS (NIOSH) N 94-127
FAJAS LUMBARES
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FAJAS LUMBARES
Se acordo que eluso del cinturn de
soporte lumbar noest cientficamente
reduce el riesgo delesin lumbar.
FAJAS LUMBARES
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Los trabajadores queutilizan stos cinturones,ms bien pueden sufrir
mayor dao lumbar porintentar levantar pesos
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podran hacer sin elcinturn. Una falsasensacin de seguridad
al portar el cinturn,puede llevar al trabajadora un riesgo de lesin.
FAJAS LUMBARES
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Los trabajadores y losempleadores deberan
redisear el ambiente detrabajo y las tareas a fin de
FAJAS LUMBARES
manejo manual de cargas,ms que depender solo delas fajas lumbares para laprevencin del dao a lacolumna.
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GUIA DE EJERCICIOS PARALA REGION LUMBAR
American Academy of Orthopaedic Surgens(Academia Americana de Cirujanos Ortopedicos)
Mayo 2002
GUIA DE EJERCICIOS PARA
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GUIA DE EJERCICIOS PARA
LA REGION LUMBAR Para restaurar la fortaleza de
la parte baja de la espalda yun regreso gradual a lasactividades cotidianas, los
ejercicios regulares sonimportantes para surecuperacin completa. Se e
recomienda que Ud. haga losejercicios de 10 a 30 minutosuna a tres veces por da.
Ejercicios que fortalecen la
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Ejercicios que fortalecen la
espalda (Programa bsico)Bombear con el Tobillo:
Acustese boca arriba.Mueve los tobillos arriba yabajo. Reptalo 10 veces.
Deslizar el Taln:Acustese boca arriba.Lentamente doble y
enderece la rodilla.Reptalo 10 veces.
Ejercicios que fortalecen la
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Contraccin Abdominal:
Acustese boca arriba conlas rodillas dobladas y lasmanos apoyadas debajo
Ejercicios que fortalecen la
espalda (Programa bsico)
.
los msculos abdominalespara empujar las costillashacia la espalda.
Asegrese de no dejar derespirar. Mantenga estaposicin por 5 segundos.Reljese. Reptalo 10
veces.
Ejercicios que fortalecen la
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Contraccin Abdominal:
Acustese boca arriba con lasrodillas dobladas y las manosapoyadas debajo de las
j q
espalda (Programa bsico)
.
abdominales para empujar lascostillas hacia la espalda.Asegrese de no dejar derespirar. Mantenga esta
posicin por 5 segundos.Reljese. Reptalo 10 veces.
Ejercicios que fortalecen la
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Levantar el Taln
Pngase con el pesodistribuido igualmentesobre ambos pies.
j q
espalda (Programa bsico)
Lentamente levante lostalones arriba y abajo.Reptalo 10 veces.
Fx por compresin
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Fx por compresin
Dolor de cintura uno de los males de estesiglo
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siglo
Entre el 80 y el 85por ciento de lapoblacin menor de40 aos ha sufrido almenos un episodiode dolor de espaldaen el transcurso de
su vida
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