lucrare de diploma fractura de gamba

Lucrare FRACTURADEGAMBAAs. Mocan Mircea-Irinel1 Putin bun simt la patulbolnavului ajuta mai multdecat un sac de stiinta. Frugoni NOTIUNIDEANATOMIESIFIZIOLOGIEAGAMBEI NOTIUNIGENERALEDESPREAPARATULLOCOMOTOR Aparatul locomotor cuprindeinconstitutiasasistemelecareparticipalasustinerea corpului uman. Totodata ii asigura posibilitatea de miscare.El este alcatuit dinoase si articulatiile lor, care alcatuiesc sistemulosteoarticular si din muschi, ca elemente active ale miscarii.Scheletul corpului uman reprezinta expresia adaptarii la conditiile statiunii silocomotiei bipede. Ca urmare se diferentiaza prin: scheletul axial ! format din coloana vertebrala cu rol in sustinere si miscare " scheletul membrelor superioare ! care se leaga de scheletul axial prin centurascapulara" scheletul membrelor inferioare ! care se leaga de scheletul axial prin centurapelviana.#$%$&'&($A)$SCA*$'&*(A)+E$ )iscarile gambei sunt tributare muschilor care se insera pe oasele gambei, catsi articulatiile adiacente ! articulatia genunchiului si articulatia gleznei. Articulatia genunchiului inlesneste doua functii diferite si chiar contrarii :! prin flexiunea genunchiului, membrul inferior functioneaza ca o coloana franta cu rol multiplu in locomotiesi in sustinerea elastica a greutatii trunchiului "!prinstabilizarea genunchiului inpozitia de extensie a membrului inferiorfunctioneaza ca o coloana rigida, necesara sustinerii greutatii corporale inortostatism si in mers., Extensia este pozitia externa a celor doua segmente, ea se poate realiza numaiprintro flexie prealabila si este oprita la un unghi de 1-. grade. #lexiunea este foarte ampla, unghiul dintre coapsa si gamba putand fi redus inmod activ la /. grade, iar in mod pasiv, la ,. grade. 0e masura ce flexiunea se accentueaza, devin posibile si miscari secundare derotatie : rotatia inauntru, de cca /11.1 si rotatia in afara de 2.1/.1. 3atorita participarii fortei gravitationale, volumul si forta celor doua grupemusculareprincipale 4flexorii si extensorii5 sunt inegale.

2#*ACT6*A 3E (A)+A #ractura este o solutie de continuitate la nivelul osului, produsa in urma unui traumatism de o oarecare violenta. #racturile gambei se intalnesc mai des la barbati decat la femei si copii" 'avarstnici seproducdupatraumatismemai putinviolentedecat laadult din cauza demineralizarii" 7arsta cea mai afectata este ,.8. ani" 'a copii fracturile sunt mai putinfrecvente decat la adult datoritaelasticitatii mari a oaselor, greutatii mici a corpului si masei muscularemai reduse. C'AS$#$CA*EA#*ACT6*$'&* $n functie de modul de actiune al agentului vulnerant, de intensitatea lui si destarea osului, fracturile pot fi :1. ! #*ACT6*$3$*ECTE ! se produc la locul de actiune a forteimecanice, reprezentata prin zdrobiri, compresiune,sau soc violent.,. ! #*ACT6*$$93$*ECTE ! fractura se produce in alt loc decat acolo unde actioneaza agentul traumatic.)ecanismul poate fi prin :compresiune, producand fracturi epifizometafi zare depilon tibial, prin cadere delainaltime"flexie, fracturatransversala, osulserupela maximum de curbura " torsiune, fractura spiroida, prin rasucirea membrului" tractiune, fractura pareclara, prin contractii musculareviolente in caz de electrocutare.fracturi combinate, prin indoire si compresiune, producandfracturapartialatransversalacufragment triunghiular4in:aripadefluture:5, sauprinindoire, rasuciresicompresiune, producand fractura oblica scurta. 3upa focarul de fracturaTotalitatea leziunilor care intereseaza osul, muschii, pielea, vasele si nerviiconstituie focarul de fractura . 1. #*ACT6*$$9C&)0'ETE ! suntfracturilecare nu intere seaza osul decat partial cum ar fi deformarea in grosime8 a osului.a5 #ractura prin infundare:survine cand partea din corticala a osului este impin sa sub nivelul osului din ;ur"cel mai des se produce la craniu"se vindeca repede, complicatiile depind de localizare b5#isura c5 #ractura in lemn verde :survine mai ales la copii"osul se fractureaza pe partea opusa locului de actiune a fortei.,. ! #*ACT6*$C&)0'ETE ! sunt fracturile care intereseaza intrega circumferinta a osului.a5 #racturi simple sau bifragmentare:transversale"oblice"spiroide.b5#racturi plurifragmentare :in :aripa de fluture