lampiran 1. borang kegiatan program pengabdian
Post on 20-Oct-2021
24 Views
Preview:
TRANSCRIPT
14
Lampiran 1. Borang Kegiatan Program Pengabdian
Mitra Kegiatan : Kelompok Anak Jalanan Kampung Topeng Malang
Jumlah Mitra : 30 orang
Pendidikan Mitra : S3 0 orang
S2 0 orang
S1 1 orang
SD 30 orang
Persoalan Mitra : Kelompok belum maksismal hanya menekankan bidang
pendidikan
Sebagian besar anak masih bersekolah dan dipandang
negatif oleh lingkungan
Status Sosial Mitra : Berasal dari latar belakang sosial keluarga yang bercerai,
yatim piatu, ataupun diabaikan
Lokasi
Sarana transportasi : Sepeda motor dan ankutan umum
Sarana komunikasi : Telepon
Identitas
Tim Pengabdian Masyarakat
Jumlah dosen : 2 orang
Jumlah mahasiswa : 3 orang
Gelar Akademik Tim : S1 0 orang
S2 2 orang
Mahasiswa D3 Keperawatan 3 orang
Jenis Kelamin : Laki-Laki 3 orang
Perempuan 2 orang
Program Studi : Keperawatan
Aktivitas Pengabdian Masyarakat
Metode Pelaksanaan Kegiatan : Penyuluhan/Pelatihan, Praktik Bersama
Waktu Efektif Pelaksanaan Kegiatan : 6 Bulan
Evaluasi Kegiatan
Keberhasilan : Berhasil
Indikator Keberhasilan
Keberlanjutan Kegiatan di Mitra : Berhenti
Persoalan Masyarakat Mitra : Terselesaikan
Biaya Program : Rp. 3.000.000
Likuiditas Dana Program
Tahapan Pencarian Dana : Mendukung kegiatan
Jumlah Dana : Diterima 100%
Kontribusi Mitra
Peran Serta Mitra dalam Kegiatan : Aktif
Kontribusi Pendanaan : Tidak menyediakan
Peranan Mitra : Subyek Kegiatan dan Pendamping
Keberlanjutan
Alasan Kelanjutan Kegiatan Mitra : Keputusan Bersama
Usul Penyempurnaan Program Pengabdian Masyarakat
Model Laporan Kegiatan :
Anggaran Biaya :
Lain-Lain :
Dokumentasi (Foto kegiatan dan Produk)
Produk/kegiatan yang dinilai bermanfaat dari
berbagai perspektif
Terlampir
Potret permasalahan lain yang terekam
Luaran program pengabdian masyarakat dapat berupa
Jasa : Penyuluhan/Pelatihan
Metode : Ceramah dan Praktik
Paten : Tidak ada
15
Lampiran 2. Biodata Ketua dan Anggota Tim Pengusul
BIODATA KETUA PENELITI
1. Identitas Diri
Nama Lengkap ( dengan Gelar) Dian Pitaloka Priasmoro, S.Kep.Ns,M.Kep
Jenis Kelamin Perempuan
Jabatan Fungsional Asisten Ahli
NIP/NIK/Identitas Lainnya 119850320122006008
NIDN 0720038502
Tempat, Tanggal Lahir Ponorogo, 20 Maret 1985
E-mail priasmoro.pitaloka@gmail.com
Nomor Telepon/HP 081233199747
Alamat Kantor Politeknik Kesehatan RS dr. Soepraoen
Jl. Sudanco Supriyadi No. 22 Malang
Nomor Telepon/Fax 0341-351275
Lulusan Yang Telah dihasilkan D-3 Keperawatan= 1.080 orang
Mata Kuliah Yang Diampu 1. Kep. Dasar
2. Keperawatan Anak
3. Promosi Kesehatan
2. Riwayat Pendidikan
S-1 S-2
Nama perguruan
Tinggi
Univ. Tribuana Tunggadewi Malang Universitas Brawijaya
Malang
Bidang Ilmu Keperawatan Keperawatan
Tahun Masuk 2008/2011 2014/2016
Judul Skripsi/Tesis Perbedaan tingkat nyeri pada ibu
inpartu primigravida fase laten antar
yang didampingi dan tidak didampingi
oleh suami.keluarga di RS Militer Kota
Malang
Analisis faktor-faktor
keluarga yang berhubungan
dengan perilaku agresif pada
remaja di Kota Malang
(Dengan pendekatan teori
struktural fungsional
keluarga)
Nama Pembimbing 1. Ngesti W Utami, S.Kep. Ners.,
M.Kes
2. Erlisa Chandra, S.Kep. Ners
1. Prof.DR.dr.Edi
Widjajanto,Sp.PK(K)
2. Ners Lilik Supriati,M.Kep
3. Pengalaman Penelitian dalam 5 Tahun Terakhir
( Bukan Skripsi, Tesis maupun Disertasi)
No Tahun Judul Penelitian Pendanaan
Sumber Jumlah
1. 2015 Analisis faktor-faktor yang mempengaruhi
resiliensi orang tua dengan anak retardasi
mental(down syndrome) di SLB C Yayasan
Bhakti Luhur Kota Malang
HIBAH PDP
DIKTI
Pendanaan
2016
Rp.
15.000.000
2. 2016 Analisis faktor keluarga yang berhubungan
dengan perilaku agresif pada remaja di SMP N
Kota Malang
BPP-DN
DIKTI
Rp.
5.000.000,-
3. 2017 Analisis Korelasi Kualitas Hidup dengan
Penerimaan Diri dan Tingkat Depresi pada
Remaja dengan DM Tipe-1 (Studi di Ikatan
Diabetisi Anak dan Remaja Kota Malang)
HIBAH PDP
DIKTI
Pendanaan
2016
Rp.
18.500.000,-
4. 2017 Identifikasi Tingkat Family Burden Orang Tua
Anak Type 1 DM (T1DM) di IKADAR Kota
Malang
Poltekkes RS
dr.Soepraoen
Malang
Rp.
2.500.000
16
5. 2018 Perbedaan Coping Mekanisme Mahasiswa Baru
dalam Menempuh Program Pengenalan
Kehidupan Kampus (P2KK) antara Keluarga
TNI/POLRI dengan yang bukan Keluarga
TNI/POLRI di Poltekkes RS dr. Soepraoen
Malang
Poltekkes RS
dr.Soepraoen
Malang
Rp.
3.000.000
6. 2019 Persepsi Orang Tua tentang Adjusment
Disorder at First Day School di TK Permata
Iman 3 Malang
Poltekkes RS
dr.Soepraoen
Malang
Rp.
3.000.000
4. Pengalaman Pengabdian Masyarakat Dalam 5 Tahun Terakhir
No Tahun Judul Pengabdian masyarakat Pendanaan
Sumber Jumlah
1. 2015 Pembicara 1 Program Pelatihan Kader Sehat Jiwa
Kerja Sama Universitas Brawijaya Malang dengan
Puskesmas Wonokerto di Puskesmas Wonokerto
Kec.Bantur Kab.Malang
Univ.Brawijaya
Malang
Rp. 2.000.000
2. 2016 Pembentukan Kader Siaga Sehat Jiwa dan Deteksi
Dini Gangguan Jiwa di Masyarakat
Poltekkes RS
dr.Soepraoen
Malang
Rp. 3.000.000
3. 2017 Pengabdian Pada Masyarakat Kampus Politeknik
Kesehatan RS dr.Soepraoen Malang Melalui
Pembentukan dan Peningkatan Ketrampilan Tim
Peduli Kesehatan Jiwa (PKJ) Dalam Deteksi Dini
Kesehatan Jiwa dan Penanganan Gangguan
Histrionik
Poltekkes RS
dr.Soepraoen
Malang
Rp. 3.000.000
4. 2018 Pelatihan dan Pendampingan bagi Orang Tua yang
Memiliki Anak DM Tipe 1 dalam Menghadapi
Family Burden Melalui Family Psiko Edukasi (FPE)
Poltekkes RS
dr.Soepraoen
Malang
Rp. 3.000.000
5. Pengalaman Penulisan Artikel Ilmiah dalam Jurnal (tidak termasuk makalah
seminar/proseeding: artikel disurat kabar)
No Tahun Judul Volume/No Nama Jurnal
1 2017 Gambaran Fungsi, Dukungan, Dan Lingkungan
Keluarga Remaja Yang Berperilaku Agresif di
SMP N 17 Kota Malang
1/1 Jurnal Keperawatan
Florence
2 2017 Analisis Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan
Resiliensi Orang Tua Anak Retardasi
Mental(Down Syndrome) Studi di SLB-C Yayasan
Bhakti Luhur Kota Malang
5/1 Jurnal Ilmu
Keperawatan
3 2017 Pengaruh Kemampuan Personal Terhadap
Resiliensi(Studi Pada Orang Tua Yang Memiliki
Anak Down Syndrome)
5/1 Hesti Wira Sakti
4 2017 Prediksi Tingkat Depresi Remaja dengan Insulin
Dependent Diabetes Mellitus (IDDM) di Ikatan
Diabetesi Anak dan Remaja Kota Malang
5/2 Jurnal Dunia
Keperawatan
5 2017 Penerimaan Diri pada Remaja dengan Diabetes
Tipe 1 di Kota Malang
5/2 Jurnal Dunia
Keperawatan
6 2017 Identifikasi Tinkat Family Burden Orang Tua
Anak Type 1 DM (T1DM) di IKADAR Kota
Malang
5/2 Jurnal Kesehatan
Hesti Wira Sakti
7 2019 The Quality of Life of Adolescents with Type 1
Diabetes in Malang
6/1 Jurnal Ners dan
Kebidanan
8 2019 Perbedaan Mekanisme Koping Mahasiswa
Poltekkes Rs Dr.Soepraoen Malang Dalam
Menghadapi Program Pengenalan Kehidupan
7/2 Care:
Jurnal Ilmiah Ilmu
Kesehatan
17
Kampus Antara Keluarga Tni/Polri Dengan Bukan
Tni/Polri
6. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral presentation) Dalam 5 Tahun Terakhir
No Nama pertemuan Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat
- - -
8. Pengalaman Penulisan Buku:
1. Konsep dan penerapan promosi kesehatan pada berbagai tatanan untuk mahasiswa diploma III
keperawatan (CV IRDH, 2017)
2. Diabetes Mellitus Tipe 1 pada Remaja (CV IRDH, 2017)
9. Daftar Perolehan HAKI
1. Pemegang Hak Cipta: Dian Pitaloka P, Jenis: Buku , Judul; Konsep dan penerapan promosi
kesehatan pada berbagai tatanan untuk mahasiswa diploma III keperawatan Nomor
:EC00201852991 Tanggal 7 November 2018
2. Pemegang Hak Cipta; Aloysia I dan Dian Pitaloka P, Jenis: Buku, Judul: iabetes Mellitus Tipe 1
Pada Remaja, Nomor: EC00201928241 Tanggal 31 Januari 2019.
10. Pengalaman Merumuskan Kebijakan Publik/Rekayasa Sosial Lainnya: -
11. Penghargaan Yang Diraih: -
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum, apabila dikemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian
dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam
pengajuan Penelitian Internal Poltekkes RS dr. Soepraoen Malang.
Malang, Agustus 2019
NS.Dian Pitaloka P,S.Kep.Ners,M.Kep
18
A. Anggota Tim Pelaksana Pengabdian-1
BIODATA ANGGOTA PENGABDIAN
1. Identitas Diri
Nama Lengkap ( dengan Gelar) Ns. Aloysia Ispriantari, M.Kep
Jenis Kelamin Perempuan
Jabatan Fungsional -
NIP/NIK/Identitas Lainnya -
NIDN 0714098402
Tempat, Tanggal Lahir Malang, 14 September 1984
E-mail aloysia_tari@gmail.com
Nomor Telepon/HP 081232238388
Alamat Kantor Politeknik Kesehatan RS dr. Soepraoen
Jl. Sudanco Supriyadi No. 22 Malang
Nomor Telepon/Fax 0341-351275
Lulusan Yang Telah dihasilkan D-3 Keperawatan= 1.080 orang
Mata Kuliah Yang Diampu 1. Keperawatan Anak
2. Metodologi Keperawatan
3. Ilmu Biomedik Dasar
4. Etika Keperawatan
2. Riwayat Pendidikan
S-1 S-2
Nama perguruan Tinggi Universitas Brawijaya Universitas Airlangga
Bidang Ilmu Ilmu Keperawatan Keperawatan
Tahun Masuk 2002-2006 2008-2011
Judul Skripsi/Tesis Pengaruh Terapi Musik
Klasik Terhadap Penurunan
Tingkat Kecemasan
Remaja (13-18 Tahun)
yang dirawat inap di RSU
Ngudi Waluyo Wlingi
Perbedaan Pengaruh Terapi
Musik dan Relaksasi Otot
Progresif terhadap
Penurunan Tingkat Insomnia
pada Lansia di Panti
Pangesti Lawang
Nama Pembimbing
1. drg. Purwani Tira, M.Pd
2. Ns., Setyoadi, S.Kep
1. Dr. H. Imam Susilo, dr.,
MS., Sp.PA(K)
2. Dr. Widati Fatmaningrum,
dr., M.Kes
3. Pengalaman Penelitian dalam 5 Tahun Terakhir
( Bukan Skripsi, Tesis maupun Disertasi)
No Tahun Judul Penelitian Pendanaan
Sumber Jumlah
1. 2016 Pengaruh metode Course Review
Horay terhadap pengetahuan, sikap,
dan praktik Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat (PHBS) pada anak usia sekolah
Poltekkes RS dr.
Soepraoen
3.500. 000
YAYASAN WAHANA BHAKTI KARYA HUSADA
POLITEKNIK KESEHATAN RS dr.SOEPRAOEN MALANG
19
di SDN Saptorenggo 05 Kecamatan
Pakis Kabupaten Malang
2. 2017 Analisis Korelasi Kualitas Hidup
dengan Penerimaan Diri dan Tingkat
Depresi pada Remaja dengan DM
Tipe-1 (Studi di Ikatan Diebetesi Anak
dan Remaja Kota Malang)
Kemenristekdikti 17.500.000
4. Pengalaman Pengabdian Masyarakat Dalam 5 Tahun Terakhir
No Tahun Judul Pengabdian masyarakat Pendanaan
Sumber Jumlah
1 2016 Program Pendidikan Kesehatan Anak
Sekolah tentang Jajanan Sehat dan
Praktik Membuat Jajanan Sehat di
SDN Gondowangi 3 Kecamatan
Wagir Kabupaten Malang
Poltekkes RS
dr. Soepraoen
1.500.000
2 2017 Pembelajaran Cuci Tangan Pakai
Sabun (CTPS) dengan Metode
Menyanyi pada Anak Usia Pra
Sekolah (3-6 Tahun)
Poltekkes RS
dr. Soepraoen
1.500.000
5. Pengalaman Penulisan Artikel Ilmiah dalam Jurnal (tidak termasuk makalah
seminar/proseeding: artikel disurat kabar)
No Tahun Judul Volume/
No
Nama Jurnal
1 2017 Upaya Mengurangi Gangguan Insomnia
Lansia dengan Menggunakan Teknik
Progressive Relaxation Muscle
1/1 Jurnal
Keperawatan
Florence
2 2017 Pengaruh Metode Course Review Horay
terhadap Pengetahuan, Sikap dan Praktik
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
pada Anak Usia Sekolah
5/1 Jurnal
Kesehatan
Hesti Wira
Sakti
3 2017 Prediksi Tingkat Depresi Remaja dengan
Insulin Dependent Diabetes Mellitus
(IDDM) di Ikatan Diabetesi Anak dan
Remaja Kota Malang
5/2 Jurnal Dunia
Keperawatan
4 2017 Penerimaan Diri pada Remaja dengan
Diabetes Tipe 1 di Kota Malang
5/2 Jurnal Dunia
Keperawatan
6. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral presentation) Dalam 5 Tahun Terakhir
No Nama pertemuan Judul Artikel Ilmiah Waktu dan
Tempat
- - -
1. Pengalaman Penulisan Buku:
3. Promosi Kesehatan pada Anak dan Remaja (CV IRDH, 2017)
8. Pengalaman Perolehan HAKI: -
20
9. Pengalaman Merumuskan Kebijakan Publik/Rekayasa Sosial Lainnya: -
10. Penghargaan Yang Diraih: -
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum, apabila dikemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian
dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam pengajuan Penelitian Internal Poltekkes RS dr. Soepraoen Malang.
Malang, Agustus 2019
(Ns.Aloysia Ispriantari,M.Kep.)
B. Anggota Tim Pelaksana Pengabdian -1
Nama : Adi Wijaya
Nim :18.1.060
Status : Mahasiswa
C. Anggota Tim Pelaksana Pengabdian -2
Nama : Herbian Nur S
Nim :17.1.072
Status : Mahasiswa
D. Anggota Tim Pelaksana Pengabdian -3
Nama : Kirana Dyah Ayu
Nim :17.1.089
Status : Mahasiswa
21
Lampiran 3. Kesediaan Mitra
Lampiran 4. Peta Lokasi Mitra
22
Lampiran 4. Lokasi Mitra
23
Lampiran 5 SOP dan Materi
SOP Pelaksanaan Group Therapy
PENGERTIAN
Metode terapi yang memanfaatkan keuntungan dari kelompok
pendukung yang terdiri dari orang-orang yang memiliki situasi atau
penyakit yang sama.
TUJUAN
Menghilangkan perasaan-perasaan terisolasi dalam diri klien,
menghilangkan kecemasan-kecemasannya, mendorong klien untuk
membicarakan perasaan-perasaan batinnya dengan sepenuh hati.
Selain itu juga mengajarkan kepedulian terhadap orang lain
(altruism), memberikan harapan bagi klien, memberikan keluarga
baru bagi klien, mengajarkan perilaku yang baik (imitative
behavior), meluapkan perasaan yang terpendam (catharsis), dan
merasa diterima oleh anggota kelompok (belongingness)
RUANG LINGKUP
Dapat diikuti oleh siapa saja (universality)
Klien yang mengalami duka yang mendalam, yang dapat
disebabkan oleh banyak hal, seperti kematian seseorang,
kehilangan keluarga, diabaikan, depresi
Memiliki gangguan perilaku, seperti kecanduan obat terlarang
atau alkohol
Memiliki penyakit serius, seperti kanker
PROSEDUR
Persiapan:
1. Terapi kelompok dilakukan seminggu sekali.
2. Terdiri dari 5-12 anggota (bergantung pada tipenya).
3. Terapis dipilih berdasarkan keilmuan yang dimiliki.
4. Terapis melaksanakan tugas dibantu dengan menyertakan ko-
terapis.
5. Satu kelompok terdiri dari klien dengan hanya satu diagnosis/
masalah.
1. Tahap Pra Interaksi
a. Penyeleksian anggota untuk membentuk suatu kelompok
harus dilakukan terhadap orang-orang yang paling mungkin
mendapatkan manfaat dari keterlibatannya dalam
kelompok. Dalam pembentukan kelompok harus
mempertimbangkan tipe permasalahan, persamaan tujuan,
persamaan jenis kelamin untuk masalah-masalah tertentu
dan tingkatan umur.
b. Tahap ini disebut juga sebagai tahap kontrak antara terapis
dengan klien, karena pada tahap ini terdapat persetujuan dan
komitmen antara terapis dan klien untuk melakukan
kegiatan-kegiatan perubahan tingkah laku melalui terapi
kelompok.
2. Tahap Orientasi
24
Terapis dan para anggota terapi (klien) mengidentifikasi
permasalahan, tujuan-tujuan kelompok serta merancang rencana
tindakan pemecahan masalah. Pada tahap ini juga dibahas
tempat atau ruangan pelaksanaan terapi kelompok, frekuensi
pertemuan, lama pertemuan dan waktu yang dibutuhkan.
3. Tahap Kerja
a. Tahap ini ditandai oleh adanya pengakuan dari klien
mengenai masalahnya yang mungkin tepat dipecahkan
melalui terapi kelompok ataupun terapis juga dapat
menelaah situasi yang dialami klien. Oleh karena itu, pada
tahap ini terapis memegang peranan penting untuk dapat
membantu kelompok mencapai tujuan.
b. Terapis mendorong peserta untuk menyampaikan
permasalahan tiap individu.
c. Terapis mengajarkan bagaimana komunikasi antara anggota
yang satu dengan yang lainnya karena tiap anggota harus
saling menghormati agar apabila anggota yang satu sedang
berbicara maka anggota yang lain dapat memperhatikan.
d. Terapis mengajarkan adanya keterbukaan antara anggota
yang satu dengan yang lain serta dengan terapis.
e. Terapis menyampaikan bagaimana komunikasi antara
anggota kelompok dengan terapis, serta adanya kesepakatan
untuk menjaga kerahasiaan.
f. Terapis mengembangkan dan memelihara situasi kelompok.
g. Melakukan diskusi, saling berbagi pendapat dan
pengalaman, serta memecahkan masalah
4. Tahap Evaluasi dan Terminasi
Dalam langkah ini terapis perlu melihat sejauh mana
keberhasilan terapi kelompok yang telah dijalankan melalui
evaluasi. Berdasarkan hasil evaluasi, maka dilakukanlah
terminasi atau pengakhiran kelompok. Terminasi dilakukan
berdasakan pertimbangan dan alasan mengenai tujuan individu
maupun kelompok tercapai, waktu yang ditetapkan telah
berakhir,
Referensi
Barlow, D.H., & Durand, V.M. (2015). Abnormal Psychology 7th
edition. USA: Cengage Learning.
Semiun, Y. (2006). Kesehatan Mental 3. Yogyakarta: Kanisius.
25
Lampiran 6 Dokumentasi
Publikasi di Malang Post On Line, 26 Juni 2019
Publikasi di Malang Post, Kamis, 27 Juni 2019
26
Dokumentasi Pengabdian Masyarakat
1. Sesi Materi/ceramah
2. Mengajarkan Group Therapy
3. Menunjuk leader dalam kelompok
27
Lampiran 7 . Penggunaan Anggaran
1. Honorarium
Pelaksana Honor/jam
(Rp)
Waktu
(Jam/minggu)
Minggu Honor
(Rp)
Sub Total 0
2. Bahan Habis Pakai
Material Justifikasi
pemakaian
Kuantitas Harga satuan Harga
(Rp)
Publikasi Media Massa Luaran 1 kali 500.000 500.000
Laporan Akhir Laporan ke Mitra 2 laporan 50.000 100.000
Banner Banner pengabdian
masyarakat
1 buah 200.000 200.000
Makan siang I Peserta + tim 60 orang 12.500 750.000
Makan Siang II Peserta + tim 60 orang 12.500 750.000
Aqua dos Seluruh peserta +
tim
4 dos 25.000 100.000
Sumbangan ke Kampung
Topeng
1 kali 250.000 250.000
Sub Total 2.650.000
3. Perjalanan
Material Justifikasi
pemakaian
Kuantitas Harga satuan
(Rp)
Harga
(Rp)
Transport studi
pendahuluan (mobil)
Survey data awal 4 orang x 1 kali
kunjungan
100.000 100.000
Transport kegiatan I Kegiatan I 4 orang x 1 kali
kegiatan
50.000 50.000
Transport kegiatan II Kegiatan II 4 orang x 1 kali
kegiatan
50.000 50.000
Sub Total 200.000
4. Penunjang lainnya
Material Justifikasi
pemakaian
Kuantitas Harga satuan
(Rp)
Harga
(Rp)
Transport Reporter Media Promosi 1 150.000 150.000
Sub Total 150.000
Total Keseluruhan 3.000.000
28
top related