kebutuhan air selama hamil, melahirkan, dan menyusui
Post on 02-Jun-2018
232 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
1/19
KEBUTUHAN AIR SELAMAHAMIL, MELAHIRKAN DAN
MENYUSUI
dr. M.Alamsyah, SpOG(K), M.Kes
Dept. Obstetri dan Ginekologi FKUP-RSHS
Bandung
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
2/19
PENDAHULUAN
Air kompenen penting tubuh manusia
Masa KehamilanPeriode khusus untuk
memenuhi asupan energi (meningkat 300 kal/hari)
dan zat gizi
Proses merubah zat gizi makro (KH, Lemak dan
protein) menjadi energi dibutuhkan air
ASImakanan pilihan utama bayi < 6 bulan
Asupan air untuk wanita menyusui 700 ml/hari lebihbanyak dibandingkan yang tidak menyusui
Air dibutuhkan mendukung sirkulasi janin, cairan
ketuban dan peningkatan volume darah
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
3/19
Dibutuhkan
REKOMENDASI KECUKUPAN ASUPAN CAIRAN
BAGI IBU HAMIL DAN MENYUSUI
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
4/19
EPIDEMIOLOGI
Hanya 30% air tanah di Indonesia yang dapat
digunakan secara aman
Survei nasional 2004, hanya 47% populasi yang
mempunyai akses terhadap air yang dianggap
aman.
Asupan air yang kurangkurangnya cairan
ketuban hingga 8% dalam waktu yang relatif
singkat
Fait dkk, 75% ibu dengan oligohidramnion yang
mengkonsumsi air 2L/hari peningkatan indeks
cairan ketuban sebanyak 50%
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
5/19
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
6/19
AIRPADAIBUHAMIL
Dehidrasi maternal dan peningkatan osmolalitas
serum maternal (> 30 mOsm/kg)
oligohidramnion
Penurunan kadar osmolalitas maternal
(>20mOsm/kg)peningkatan volume cairan
ketuban
IMT (Indeks Massa Tubuh)nilai acuan yang
mudah, akurat, dan sensitif dalam menggambarkan
status hidrasi seseorang
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
7/19
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
8/19
AIRPADAASI
Komposisi ASI87-90% terdiri dari air
cadangan air bagi bayi yang mendapatkan ASI
status hidrasi bayi akan terjaga dengan baik
Ibu menyusui pada masa puncak laktasi
tambahan asupan cairan 785 mL/24 jam
Goldber dkkrerata asupan cairan selama 12
minggu postpartum untuk wanita menyusui2712
793 mL dibandingkan 2413 279 mL saat sudah
tidak menyusui
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
9/19
AIRPADAJANIN
Komponen tunggal terbesar fetus pada setiap usia
gestasi adalah air.
Tubuh janin terdiri dari 70-90% air, dengan
presentasi yang lebih rendah saat menjelang
aterm.
Volume air janin maupun plasenta berbanding lurus
dengan berat janin
Volume cairan ketuban bergantung pada status
hidrasi janin.
Selirih air dalam proses konsepsi berasal dari ibu,
sehingga aliran air plasenta merupakan faktor
dalam penentuan volume cairan ketuban
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
10/19
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
11/19
KEBUTUHANCAIRANTUBUHPADAKEADAAN
KHUSUS
Hiperemesis gravidarum
Dapat menyebabkan hipovolemia dan gangguan
elektrolit
Air diberikan sesuai kebutuhan pasien2500-3000 mL
sehari sesuai tingkat dehidrasi pasien
Preeklamsi
Cairan diberikan maksimal 2500 mL/hari dan pada
keadaan oligouria cairan dibatasi serta disesuaikan
dengan cairan yang kelura melalui urin, muntah,keringat, dan pernapasan.
Ibu hamil dengan preklamsi tidak disarankan untuk
mengkonsumsi minuman isotonik maupun minuman
yang mengandung natrium yang tinggi
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
12/19
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
13/19
KEBUTUHANCAIRANTUBUHPADAKEADAAN
KHUSUS
Demam
Perubahan metabolik tubuhpeningkatan pemakaiankalori (10-12% setiap kenaikan suhu 1C), kebutuhanoksigen (10-12% setiap kenaikan suhu 1C), IWL (10%setiap kenaikan suhu 1C), produksi glukosa, danpengeluaran asam amino
Puasa
Kebutuhan cairan ibu hamil saat puasa sama dengankebutuhan ibu hamil yang tidak puasa
Pada ibu hamil yang berpuasa
dianjurkan minumsecara bertahap dimulai saat berbuka sampai dengansahur
Ibu menyusuitidak dianjurkan berpuasapenurunan asupan vitamin A, C, dan E, serta perubahanstatus nutrisi
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
14/19
KECUKUPANASUPANAIR
Anjuran kecukupan asupan air selama masa
kehamilan, persalinan dan menyusui1-1,5 ml
air/1 kkal.
Pada ibu menyusui diperhitungkan pula produksi
ASI sekitar 750 mL/hari
Beberapa metode untuk menilai status hidrasi:
Warna urin
Berat jenis urin
Osmolalitas urin
Volume urin 24 jam
Osmolalitas serum
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
15/19
ANGKAKECUKUPANCAIRANUNTUKHIDRASI
MENURUTWHO 2003
Kondisi
umum
Pekerja
manual pada
suhu tinggi
Kebutuhan masa
kehamilan dan
menyusui
Wanita dewasa 2,2 L 4,5 L 4,8 L (hamil)
3,3, L (menyusui)
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
16/19
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
17/19
ANJURANKECUKUPANASUPANCAIRANMENURUT
GERMANNUTRITIONSOCIETY(EFSA) 2002
Air dari Air oksidasi
mL/hari
Total
asupan air
mL/hari
Air dari
minuman
dan
makanan
padat
mL/kg/hari
Minuman
mL/hari
Makanan
padat
mL/hari
Wanita
hamil
1470 890 340 2700 35
Wanita
menyusui
1710 1000 390 3100 45
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
18/19
-
8/10/2019 Kebutuhan Air Selama Hamil, Melahirkan, Dan Menyusui
19/19
TERIMA KASIH
top related