k1,2,3 anti

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)Bidang : KP-T No. Sektor : Nama Program : Penyuluhan Penyakit Diare No. Kode :

Intersisipliner dg. No. Kode : Nama SURIYANTI Sub Unit : LABESSINim B2 002 08 045 Unit : MARIORIWAWOJurusan KEPERAWATAN Kabupaten : SOPPENG

Pelaksanaan Kegiatan Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

NO TGL / Bulan Uraian Kegiatan Uraian Penggunaan Swadaya LP3M Mhs Jml

1 7/4/2012 survei lokasi 2 2 4 2 Transportasi 10 102 8/4/2012 pengumpulan bahan materi 3 2 6 Kertas kuarto 35 353 8/4/2012 pencarian dan pengumpulan materi 2 2 44 9/4/2012 persiapan panyuluhan 4 3 125 10/4/2012 penyuluhan penyakit diare 7 6 426 11/4/2012 penyuluhan penyakit diare 4 4 167 12/4/2012 penyuluhan penyakit diare 5 5 258 13/04/2012 penyuluhan penyakit diare 5 5 25

Jumlah 32 29 134 45*) JOK = JAM-ORANG-KEGIATAN = Waktu x Jumlah PesertaNILAI I JOK LOKAL = Rp 1.00.000

Waktu jam

Peserta (orang)

JOK* (WxP)

Pemda/Mitra

Lain- Lain

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)Bidang : KP No. Sektor : 09.03Nama Program : Pembentukan UKS No. Kode :

Intersisipliner dg. No. Kode : Nama : SURIYANTI Sub Unit : LABESSINim : B2 002 08 045 Unit : MARIORIWAWOJurusan : KEPERAWATAN Kabupaten : SOPPENG

Pelaksanaan Kegiatan Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

NO TGL / Bulan Uraian Kegiatan Uraian Penggunaan Swadaya LP3M Mhs Jml

1 1/4/2012 3 5 15Transportasi 5 5

Transportasi 5 5

2 7/4/2012 4 5 20Transportasi 5 5

Transportasi 5 5

3 9/4/2012 4 5 20Kertas Kuarto 35 35

4 9/4/2012 Sosialisasi ke siswa/i calon peserta UKS 3 5 15

5 10/4/2012 Pelatihan UKS. 8 20 160

6 11/4/2012 Evaluasi. 2 20 40

Jumlah 24 60 270 55

Waktu jam

Peserta (orang)

JOK* (WxP)

Pemda/Mitra

Lain- Lain

Rapat pembuatan konsep pembentukan UKS.

Lobi/kerjasama dengan institusi pendidikan yang ditargetkan

Pembuatan , pengiriman surat izin, serta koordinasi

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)Bidang : KP-T No. Sektor : Nama Program : Penyuluhan DBD No. Kode :

Intersisipliner dg. No. Kode : Nama : SURIYANTI Sub Unit : LABESSINim : B2 002 08 045 Unit : MARIORIWAWOJurusan : KEPERAWATAN Kabupaten : SOPPENG

Pelaksanaan Kegiatan Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

NO TGL / Bulan Uraian Kegiatan Uraian Penggunaan Swadaya LP3M Mhs Jml

6/4/2012 Survei lokasi pelaksanaan kegiatan 1 2 2 Transportasi 4 47/4/2012 Pengumpulan bahan materi 3 2 6 Kertas kuarto 35 357/4/2012 Pembuatan materi 2 2 48/4/2012 Persiapan penyuluhan 4 3 129/4/2012 Penyuluhan DBD 8 10 80

Jumlah 18 19 104 39

Waktu jam

Peserta (orang)

JOK* (WxP)

Pemda/Mitra

Lain- Lain

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)Bidang : KP-T No. Sektor : Nama Program : Penyuluhan Penyakit TBC No. Kode :

Intersisipliner dg. No. Kode : Nama : SURIYANTI Sub Unit : LABESSINim : B2 002 08 045 Unit : MARIORIWAWOJurusan : KEPERAWATAN Kabupaten : SOPPENG

Pelaksanaan Kegiatan Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

NO TGL / Bulan Uraian Kegiatan Uraian Penggunaan Swadaya LP3M Mhs Jml

1 27/03/2012 Survei lokasi 2 2 4 Transportasi 4 42 27/03/2012 Pengumpulan bahan materi 2 2 4 Kertas kuarto 35 353 28/03/2012 Pembuatan materi penyuluhan 3 2 64 29/03/2012 Persiapan penyuluhan 3 3 95 30/03/2012 Pelaksanaan penyuluhan TBC 4 6 246 31/03/2012 Penyuluhan TBC 6 8 487 1/4/2012 Penyuluhan TBC 5 6 308 2/4/2012 Penyuluhan TBC 4 5 20

Waktu jam

Peserta (orang)

JOK* (WxP)

Pemda/Mitra

Lain- Lain

Jumlah 29 34 145 39

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)Bidang : KP No. Sektor : 09.11Nama Program : Pembinaan UKS No. Kode :

Intersisipliner dg. No. Kode : Nama : SURIYANTI Sub Unit : LABESSINim : B2 002 08 045 Unit : MARIORIWAWOJurusan : KEPERAWATAN Kabupaten : SOPPENG

Pelaksanaan Kegiatan Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

NO TGL / Bulan Uraian Kegiatan Uraian Penggunaan Swadaya LP3M Mhs Jml

112/4/2012 4 1 4

Transportasi 5 5Transportasi 5 5

213/04/2012

Persiapan materi3 1 3

Transportasi 5 5Kertas kuarto 35 35

314/04/2012

4 28

414/04/2012 3 20 60

5 15/04/2012 Pemaparan materi 5 20 1006 16/04/2012 Pemaparan materi 5 20 1007 17/04/2012 Pemaparan materi 2 20 40

Waktu jam

Peserta (orang)

JOK* (WxP)

Pemda/Mitra

Lain- Lain

Pengumpulan bahan materi pembinaan

Koordinasi konsep kegiatan dengan kepala sekolah

Sosialisasi, registrasi, dan Pre- Test

Jumlah 29 91 327 50

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)Bidang : KP-T No. Sektor : Nama Program : Penyuluhan Kesehatan Reproduksi No. Kode :

Intersisipliner dg. No. Kode : Nama : SURIYANTI Sub Unit : LABESSINim : B2 002 08 045 Unit : MARIORIWAWOJurusan : KEPERAWATAN Kabupaten : SOPPENG

Pelaksanaan Kegiatan Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

NO TGL / Bulan Uraian Kegiatan Uraian Penggunaan Swadaya LP3M Mhs Jml

1 16/04/2012 Koordinasi dengan kepala sekolah MTs 2 3 6Transportasi 10 10

2 17/04/2012 Mempersiapkan materi penyuluhan 4 1 43 18/04/2012 Pelaksanaan kegiatan 3 156 468

Waktu jam

Peserta (orang)

JOK* (WxP)

Pemda/Mitra

Lain- Lain

Jumlah 11 160 478 10

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)Bidang : KP-T No. Sektor : Nama Program : Penyuluhan Penyakit Hepatitis No. Kode :

Interdisipliner dg. No. Kode : Nama : SURIYANTI Sub Unit : LABESSINim : B2 002 08 045 Unit : MARIORIWAWOJurusan : KEPERAWATAN Kabupaten : SOPPENG

Pelaksanaan Kegiatan Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

NO TGL / Bulan Uraian Kegiatan Uraian Penggunaan Swadaya LP3M Mhs Jml

1 3/4/2012 survei lokasi 2 2 4 Transportasi 4 42 4/4/2012 Pengumpulan bahan materi 3 2 6 Transportasi 4 43 4/4/2012 Pembuatan materi penyuluhan 2 2 4 Transportasi 4 44 5/4/2012 Persiapan penyuluhan 4 3 12 Kertas kuarto 35 355 5/4/2012 Pelaksanaan penyuluhan Hepatitis 7 6 426 6/4/2012 Penyuluhan Hepatitis 4 4 167 7/4/2012 Penyuluhan Hepatitis 5 5 258 8/4/2012 Penyuluhan Hepatitis 5 5 25

Waktu jam

Peserta (orang)

JOK* (WxP)

Pemda/Mitra

Lain- Lain

Jumlah 32 29 134 47

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)Bidang KP No. Sektor : 09.19Nama Program Pemeriksaan Golongan Darah No. Kode :

Interdisipliner dg. No. Kode : Nama : SURIYANTI Sub Unit : LABESSINim : B2 002 08 045 Unit : MARIORIWAWOJurusan : KEPERAWATAN Kabupaten : SOPPENG

Pelaksanaan Kegiatan Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

NO TGL / Bulan Uraian Kegiatan Uraian Penggunaan Swadaya LP3M Mhs Jml

1 21/03/2012 survei lokasi 2 2 4 Transportasi 5 5

2 22/03/2012 10 2 20Transportasi 5 5Transportasi 5 5

3 23/03/2012 2 2 4Tinta printer 25 25

Kertas karton 35 354 24/03/2012 Pemeriksaan golongan darah 10 40 400 Rehens 170 1705 25/03/2012 Pemeriksaan golongan darah 9 25 225 Glass Object 5 56 26/03/2012 Pembuatan kartu golongan darah 10 2 20 Handscoon 10 10

Kapas 5 5Jarum 2 2Alkohol 2 2

Waktu jam

Peserta (orang)

JOK* (WxP)

Pemda/Mitra

Lain- Lain

Pengadaan alat pemeriksaan golongan darah

Koordinasi dan sosialisasi kegiatan dengan masyarakat Kel. Labessi

Jumlah 43 73 673 269

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)Bidang : KP No. Sektor 9.18Nama Program : Penyuluhan Kesehatan gigi/mulut No. Kode :

Intersisipliner dg. No. Kode : Nama : SURIYANTI Sub Unit : LABESSINim : B2 002 08 045 Unit : MARIORIWAWOJurusan : KEPERAWATAN Kabupaten : SOPPENG

Pelaksanaan Kegiatan Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

NO TGL / Bulan Uraian Kegiatan Uraian Penggunaan Swadaya LP3M Mhs Jml

1 18/04/2012 Persiapan materi 1 1 1 Transportasi 5 52 18/04/2012 penyuluhan kesehatan gigi/mulut 2 22 44 Kertas kuarto 35 35

Waktu jam

Peserta (orang)

JOK* (WxP)

Pemda/Mitra

Lain- Lain

Jumlah 3 23 45 40

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)Bidang : KP No. Sektor :09.20Nama Program : Pemeriksaan TD No. Kode :

Intersisipliner dg. No. Kode : Nama : SURIYANTI Sub Unit : LABESSINim : B2 002 08 045 Unit : MARIORIWAWOJurusan : KEPERAWATAN Kabupaten : SOPPENG

Pelaksanaan Kegiatan Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

NO TGL / Bulan Uraian Kegiatan Uraian Penggunaan Swadaya LP3M Mhs Jml

1 16/04/2012 Survey lokasi 2 2 4 Transportasi 20 202 4/19/2012 Persiapan alat 4 1 4 Tensimeter 95 953 4/19/2012 Pemeriksaan TD 5 20 100 Stetoskop 40 404 4/20/2012 Pemeriksaan TD 4 18 72 Transportasi 10 105 4/21/2012 Pemeriksaan TD 4 16 64 Transportasi 10 106 4/22/2012 Pemeriksaan TD 5 18 90 Transportasi 10 10

Transportasi 10 10

Waktu jam

Peserta (orang)

JOK* (WxP)

Pemda/Mitra

Lain- Lain

195Jumlah 24 75 334

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)No. Sektor :

Bidang : KP No. Kode : Nama Program : Penyuluhan KB Intersisipliner dg. No. Kode :

Sub Unit : LABESSINama : SURIYANTI Unit : MARIORIWAWONim : B2 002 08 045 Kabupaten : SOPPENGJurusan : KEPERAWATAN

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Pelaksanaan Kegiatan

Uraian Penggunaan Swadaya LP3M Mhs Jml

NO TGL / Bulan Uraian Kegiatan

Transportasi 5 54/21/2012 Koordinasi dengan masyarakat 2 2 4 Kertas kuarto 35 354/21/2012 Pembuatan materi penyuluhan 2 1 24/22/2012 Pelaksanaan penyuluhan KB 2 38 76

Pemda/Mitra

Lain- LainWaktu

jamPeserta (orang)

JOK* (WxP)

40Jumlah 6 41 82

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)No. Sektor :

Bidang : No. Kode : Nama Program : Penyuluhan Tentang pemberian Makanan tambahan Intersisipliner dg. No. Kode :

Sub Unit : LABESSINama : RUDI. A Unit : MARIORIWAWONim : B 002 08 034 Kabupaten : SOPPENGJurusan : GIZI KESMAS

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Pelaksanaan Kegiatan

Uraian Penggunaan Swadaya LP3M Mhs Jml

NO TGL / Bulan Uraian Kegiatan

survei lokasi 2 2 4kordinasi dengan masyarakat 2 6 12pencarian dan pengumpulan materi 3 1 3pembuatan materi penyuluhan 1 1 1pelaksanaan penyuluhan massal 3 4 12di lingkungan lale benteng

Pemda/Mitra

Lain- LainWaktu

jamPeserta (orang)

JOK* (WxP)

0Jumlah 11 14 32

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Paraf DPL

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Paraf DPL

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Paraf DPL

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Paraf DPL

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Paraf DPL

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Paraf DPL

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Paraf DPL

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Paraf DPL

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Paraf DPL

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN-KKN-PPM-BK (K - 1)

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Paraf DPL

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Paraf DPL

Rincian Penggunaan Dana (Dalam Ribuan Rupiah)

Paraf DPL

KARTU KONTROL PELAKSANA KEGIATAN KKN PPM

PROGRAM BANTU (K-2)

Nama : RUDI. A Sub Unit : Kelurahan Labessi

Nim : B002 08 034 Unit : Kec. Marioriwawo

Jurusan : GIZI KESMAS Kabupaten : Soppeng

NO TGL./BLN. PUKUL NAMA PROGRAM PARAF DPL

Jumlah 0

*) Jenis Program : ID (Interdisipliner) MD (monodisipliner)

NO. KODE PROGRAM

JENIS PROG*)

JUMLAH JAM

KARTU KONTROL PELAKSANAAN KEGIATAN KKN- PPM- BK

PROGRAM BANTU (K-2)

Nama : SURIYANTI Sub Unit : Kelurahan Labessi

Nim : B2 002 08 045 Unit : Kec. Marioriwawo

Jurusan : KEPERAWATAN Kabupaten : Soppeng

NO TGL./BLN. PUKUL NAMA PROGRAM PARAF DPL

1 4/2/2012 08.00 Pemeriksaan golongan darah MD 12

2 4/3/2012 16.00 Pemeriksaan tekanan darah MD 3

3 3/30/2012 07.00 Pengadaan tanaman TOGA MD 5

4 4/4/2012 08.30 MD 4

5 4/5/2012 09.00 MD 3

6 4/6/2012 14.00 Pemeriksaan golongan darah MD 4

7 4/9/2012 14.00 Pemeriksaa golongan darah MD 4

8 4/10/2012 14.00 Pemeriksaan tekanan darah MD 4

8 4/11/2012 09.00 Pembentukan POKJAKES MD 3

9 4/14/2012 08.00 Pembinaan posyandu lansia MD 4

10 4/15/2012 09.00 Penyusunan buku saku perawat kecil MD 5

11 4/16/2012 20.00 Penyusunan buku saku perawat kecil MD 5

12 4/19/2012 14.00 Pemeriksaan tekanan darah MD 4

13 4/22/2012 08.00 Pemeriksaan golongan darah MD 5

NO. KODE PROGRAM

JENIS PROG*)

JUMLAH JAM

Penyuluhan materi tentang pembinaan UKS di SD 136 Labessi

Penyuluhan materi tentang kesehatan gigi/mulut di SD 136 Labessi

Jumlah 65

*) Jenis Program : ID (Interdisipliner) MD (monodisipliner)

FORM K-3 KARTU KONTROL PELAKSANAAN NON PROGRAM KKN-PPM-BK

Nama : Rudi. A Sub Unit : LabessiNIM : B002 08 034 Unit : MarioriwawoJurusan : Gizi Kesmas Kabupaten : Soppeng

NO Hari / Tanggal Jam Kegiatan Jumlah Jam Paraf DPL

NO Hari / Tanggal Jam Kegiatan Jumlah Jam Paraf DPL

NO Hari / Tanggal Jam Kegiatan Jumlah Jam Paraf DPL

NO Hari / Tanggal Jam Kegiatan Jumlah Jam Paraf DPL

NO Hari / Tanggal Jam Kegiatan Jumlah Jam Paraf DPL

NO Hari / Tanggal Jam Kegiatan Jumlah Jam Paraf DPL

NO Hari / Tanggal Jam Kegiatan Jumlah Jam Paraf DPL

NO Hari / Tanggal Jam Kegiatan Jumlah Jam Paraf DPL

REKAPITULASI PROGRAM KKN-PPM-BK MAHASISWA (R1)

Nama : Kasmawati Sub Unit : Kelurahan LabessiProg : Keperawatan Unit : Kec. MarioriwawoBidang : Keperawatan (KP) Kabupaten : Soppeng

NO. BIDANG NAMA PROGRAM VOLUME JOK SWADAYA LP3M MHS LAIN-LAIN

1 KP-T penyuluhan Penyakit menular 5 721 122 1004

2 09.03

KP

Pembentukan UKS 1 60 24 270 55

3 09.11 Pembinaan UKS 1 91 29 327 50

09.11 Penyuluhan kesehatan gigi/mulut 1 23 3 45 409 09.18 Penyuluhan KB 1 41 6 82 40

10 09.19 FPPemeriksaan golongan darah 1 73 43 673 269

11 09.20 Pemeriksaan Tekanan Darah 1 75 24 334 19512 09.19

KP-BantuPemeriksaan golongan darah 2 16

13 09.20 Pemeriksaan Tekanan Darah 1 514 Pengadaan TOGA 1 415 Pebinaan posyandu lansia 1 416 Penyuluhan gigi dan mulut 1 317 Penyuluhan Kesehatan umum 1 43 318 Penyuluhan Penyakit menular 1 43 319 Pembentukan Pokjakes 1 15 4

Jumlh 20 293*) Diisi oleh seluruh mahasiswa KKN-PPM-BK

NO SEKTOR

JUMLAH PROGRAM

WAKTU (JAM)

PEMDA/ MITRA

REKAPITULASI PROGRAM KKN-PPM-BK MAHASISWA (R1)

Nama : Kasmawati Sub Unit : Kelurahan LabessiProg : Keperawatan Unit : Kec. MarioriwawoBidang : Keperawatan (KP) Kabupaten : Soppeng

NO. NO SEKTOR BIDANG NAMA PROGRAM VOLUME JOK SWADAYA LP3M MHS

1 KP-T penyuluhan Penyakit menular 5 721 122 1004

2 09.03

KP

Pembentukan UKS 1 60 24 270 55

3 09.11 Pembinaan UKS 1 91 29 327 50

09.11 Penyuluhan kesehatan gigi/mulut 1 23 3 45 409 09.18 Penyuluhan KB 1 41 6 82 40

10 09.19 FPPemeriksaan golongan darah 1 73 43 673 269

11 09.20 Pemeriksaan Tekanan Darah 1 75 24 334 19512 09.19

KP-Bantu

Pemeriksaan golongan darah 1 109 8 1052 20513 09.20 Pemeriksaan Tekanan Darah 1 122 8 1126 53514 Pengadaan TOGA 1 26 6 59 40 2015 Pembinaan posyandu lansia 1 33 4 132 15016 09.18 Penyuluhan gigi dan mulut 1 23 2 46 4017 Penyuluhan Kesehatan umum 1 52 3 151 11518 Penyuluhan Penyakit menular 4 219 6 443 32019 09.19 Pembentukan Pokjakes 1 15 3 342 85

Jumlh 22 1683 291 6086 2119*) Diisi oleh seluruh mahasiswa KKN-PPM-BK

JUMLAH PROGRAM

WAKTU (JAM)

PEMDA/ MITRA

LAIN-LAIN