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ESPORULADO
NO ESPORULADO
AEROBIO B. anthracis
B. cereus
B. thuringiensis
B. megaterium
C. diphtheriae C. ulcerans C. matruchotti L. monocytogenes E. rhusiopathiae Lactobacillus spp.
ANAEROBIO C. tetani C. botulinum C. perfringens C. difficile
P. acnes Eubacterium spp. Bifidobacterium spp. Lactobacillus spp. “(Grupo GAMM)”
Otros
• Actinobacterias
–Actinomyces israelli
–Tropheryma whipplei
• En inmunodeprimidos (ID)
–Bacillus subtilis
–Nocardia asteroides
–Nocardia brasiliensis
–Rhodococcus equi
ESPORULADO
NO ESPORULADO
AEROBIO B. anthracis B. cereus
B. thuringiensis
B. megaterium
C. diphtheriae C. ulcerans C. matruchotti L. monocytogenes E. rhusiopathiae Lactobacillus spp.
ANAEROBIO C. tetani C. botulinum C. perfringens C. difficile
P. acnes Eubacterium spp. Bifidobacterium spp. Lactobacillus spp. “(Grupo GAMM)”
Bacillus anthracis
• Bastón Gram (+)
• Capsulado
• Esporulado
• Inmóvil
• Dispuesto en cadenas
• Factores de virulencia: – Polipéptido capsular antifagocitario
– Toxina compuesta por 3 proteínas
Anthrax (Carbunco)
• Infección aguda, zoonótica
• Contacto directo con animales enfermos o muertos
• Contacto con esporas que contaminan pieles, pelos, lanas que se usan para la elaboración de diversos productos
• Ingestión de esporas en carne mal cocida de animales enfermos
• Carbunco pulmonar
• Carbunco orofaríngeo
• Carbunco intestinal
• Septicemia carbuncosa M.E.
INFECTOLOGÍA
Diagnóstico • Clínica
• Epidemiología
• Examen directo con Giemsa del líquido de las vesículas
• Hemocultivos (en septicemia)
• LCR hemorrágico
Diagnóstico diferencial
• Carbunco cutáneo:
–Forúnculo
–Ectima
–Erisipela
–Picaduras de insectos
INFECTOLOGÍA
DERMATOLOGÍA
Tratamiento
• Forma cutánea: Penicilina G I.V., Penicilina V.O.
• Resto: Penicilina G I.V.
INFECTOLOGÍA
ESPORULADO
NO ESPORULADO
AEROBIO B. anthracis
B. cereus B. thuringiensis
B. megaterium
C. diphtheriae C. ulcerans C. matruchotti L. monocytogenes E. rhusiopathiae Lactobacillus spp.
ANAEROBIO C. tetani C. botulinum C. perfringens C. difficile
P. acnes Eubacterium spp. Bifidobacterium spp. Lactobacillus spp. “(Grupo GAMM)”
Bacillus cereus • Bastón Gram (+)
• Capsulado
• Esporulado
• Inmóvil
• Dispuesto en cadenas
• Factores de virulencia:
– Dos tipos de toxina:
• Similar a la de Staphylococcus aureus
• Similar a la de Escherichia coli
• Síntomas: Duran <24hs
• Se produce por ingestión de arroz contaminado
• Tratamiento sintomático con reposición hidroelectrolítica
ESPORULADO
NO ESPORULADO
AEROBIO B. anthracis
B. cereus
B. thuringiensis
B. megaterium
C. diphtheriae C. ulcerans C. matruchotti L. monocytogenes E. rhusiopathiae Lactobacillus spp.
ANAEROBIO C. tetani C. botulinum C. perfringens C. difficile
P. acnes Eubacterium spp. Bifidobacterium spp. Lactobacillus spp. “(Grupo GAMM)”
ESPORULADO
NO ESPORULADO
AEROBIO B. anthracis
B. cereus
B. thuringiensis
B. megaterium
C. diphtheriae C. ulcerans C. matruchotti L. monocytogenes E. rhusiopathiae Lactobacillus spp.
ANAEROBIO C. tetani C. botulinum C. perfringens C. difficile
P. acnes Eubacterium spp. Bifidobacterium spp. Lactobacillus spp. “(Grupo GAMM)”
ESPORULADO
NO ESPORULADO
AEROBIO B. anthracis
B. cereus
B. thuringiensis
B. megaterium
C. diphtheriae C. ulcerans C. matruchotti L. monocytogenes E. rhusiopathiae Lactobacillus spp.
ANAEROBIO C. tetani C. botulinum C. perfringens C. difficile
P. acnes Eubacterium spp. Bifidobacterium spp. Lactobacillus spp. “(Grupo GAMM)”
Difteria
• Diftera = Cuero.
• Afecta mucosas faríngea y nasal.
• Potente exotoxina que causa miocarditis, polineuritis, y necrosis tubular.
• Epidemiología: Hombre único reservorio.
• Diseminación: Contacto respiratorio directo, a veces por lesiones cutáneas, por alimentos y fomites.
• Portación asintomática.
Clínica
• Síntomas locales:
– Edema
– Inflamación
– Necrosis
– Hiperemia
• Síntomas sistémicos:
– Miocarditis
– Neurotoxicidad
– Nefritis
INFECTOLOGÍA
Formas clínicas
• Cutánea
– Rara
– Úlceras crónicas cubiertas con pseudomembranas
– Sobreinfectada
– Indolora
– No progresa
INFECTOLOGÍA
Formas clínicas
• Del tracto respiratorio
–Nasal
–Laríngea
•Período disfónico
•Período disneico
•Período asfíctico
INFECTOLOGÍA
Formas clínicas
• Diftera faríngea
– Angina diftérica común
– Angina diftérica grave
– Angina diftérica maligna
INFECTOLOGÍA
Diagnóstico
• Clínico
• Aislamiento de en cultivo de telurito de Potasio
• Inmunofluorescencia
• PCR, ELISA: Investigar toxina
ESPORULADO
NO ESPORULADO
AEROBIO B. anthracis
B. cereus
B. thuringiensis
B. megaterium
C. diphtheriae
C. ulcerans C. matruchotti L. monocytogenes E. rhusiopathiae Lactobacillus spp.
ANAEROBIO C. tetani C. botulinum C. perfringens C. difficile
P. acnes Eubacterium spp. Bifidobacterium spp. Lactobacillus spp. “(Grupo GAMM)”
ESPORULADO
NO ESPORULADO
AEROBIO B. anthracis
B. cereus
B. thuringiensis
B. megaterium
C. diphtheriae C. ulcerans C. matruchotti
L. monocytogenes E. rhusiopathiae Lactobacillus spp.
ANAEROBIO C. tetani C. botulinum C. perfringens C. difficile
P. acnes Eubacterium spp. Bifidobacterium spp. Lactobacillus spp. “(Grupo GAMM)”
•Cocobacilos Gram (+) •Móvil •No cápsula ni esporas •Factor de virulencia: Listerolisina O, fosfolipasas y proteína Act A
Listeria monocytogenes
• Coloniza vagina: En mujeres embarazadas produce enfermedad del RN por vía ascendente o trasplacentaria, y por el canal del parto.
• Produce M.E.
Diagnostico diferencial: 1) Infecciones del embarazo: gripe, pielonefritis. 2) Granulomatosis infantiseptica: sepsis del RN y
meningoencefalitis neonatal. 3) Meningoencefalitis: Cuadros psiquiatricos, otras
meningitis. 4) Infecciones locales: conjuntivitis virales o
bacterianas, síndrome mononucleósico
INFECTOLOGÍA
ESPORULADO
NO ESPORULADO
AEROBIO B. anthracis
B. cereus
B. thuringiensis
B. megaterium
C. diphtheriae C. ulcerans C. matruchotti L. monocytogenes
E. rhusiopathiae Lactobacillus spp.
ANAEROBIO C. tetani C. botulinum C. perfringens C. difficile
P. acnes Eubacterium spp. Bifidobacterium spp. Lactobacillus spp. “(Grupo GAMM)”
Erysipelothrix rhusiopathiae
• Afecta individuos que manipulan peces de agua salada, crustáceos, carnes de cerdo, aves o vacunos o pieles de animales.
• Puerta de entrada: escoriaciones, heridas cutáneas pequeñas en manos
ESPORULADO
NO ESPORULADO
AEROBIO B. anthracis
B. cereus
B. thuringiensis
B. megaterium
C. diphtheriae C. ulcerans C. matruchotti L. monocytogenes E. rhusiopathiae
Lactobacillus spp.
ANAEROBIO C. tetani C. botulinum C. perfringens C. difficile
P. acnes Eubacterium spp. Bifidobacterium spp. Lactobacillus spp. “(Grupo GAMM)”
Otros
• Actinobacterias
–Actinomyces israelli
–Tropheryma whipplei
• En inmunodeprimidos (ID)
–Bacillus subtilis
–Nocardia asteroides
–Nocardia brasiliensis
–Rhodococcus equi
Actinomyces israelli
• Es una bacteria
• Afección supurativa y granulomatosa con tendencia a la fistulización.
• Formas: Cervicofacial, torácica y abdomino pelviana
• En el diagnóstico diferencial hay que incluir al micetoma
Otros
• Actinobacterias
–Actinomyces israelli
–Tropheryma whipplei
• En inmunodeprimidos (ID)
–Bacillus subtilis
–Nocardia asteroides
–Nocardia brasiliensis
–Rhodococcus equi
Otros
• Actinobacterias
–Actinomyces israelli
–Tropheryma whipplei
• En inmunodeprimidos (ID)
–Bacillus subtilis
–Nocardia asteroides
–Nocardia brasiliensis
–Rhodococcus equi
Otros
• Actinobacterias
–Actinomyces israelli
–Tropheryma whipplei
• En inmunodeprimidos (ID)
–Bacillus subtilis
–Nocardia asteroides
–Nocardia brasiliensis
–Rhodococcus equi
Nocardia spp. • Bacilo filamentoso
• Aerobio
• AAR
• Transmisión inhalatoria, percutánea
• Epidemiología: Suelo, medio acuático
Nocardia spp. • Pedir placa de tórax
• Formas clínicas
– Piel: N. brasiliensis
– SN: Abscesos
• 1º o 2º,
• únicos o múltiples,
• MULTILOBULADOS,
• supra o infratentorales
• Cefalea y signos neurológicos focales
– Pulmonar: Neumonías cavitadas
INFECTOLOGÍA
Otros
• Actinobacterias
–Actinomyces israelli
–Tropheryma whipplei
• En inmunodeprimidos (ID)
–Bacillus subtilis
–Nocardia asteroides
–Nocardia brasiliensis
–Rhodococcus equi
Rhodococcus equi • Cocobacilo Gram (+)
• Aerobio
• Inmóvil
• Intracelular facultativo
• Parcialmente AAR
• Resistente a la fagocitosis y lisis intramacrofágica
• Epidemiología: Suelos de zonas ganaderas y granjas
• Transmisión aérea
• Neumonía subaguda, dolor pleurítico, disnea, frecuentes recidivas
• Lesión cavitada
• En pacientes con un deterioro importante del sistema inmunológico
INFECTOLOGÍA
• ¿Qué géneros esporulan?
• De los BGP: ¿Cuáles son aerobios y cuales anaerobios?
• Saber los factores de virulencia de Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes y Bacillus anthracis
• Y que POR FAVOR Actinomyces es una bacteria
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