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CARTA DEI SERVIZI
STRUTTURA COMPLESSA
MEDICINA LEGALE
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Pagina 1
Indice
Che cos’è la Carta dei Servizi pag. 2
Presentazione della struttura complessa di Medicina Legale pag. 3
1) Informazioni sui Servizi della Medicina legale e Commissione Locale pag. 2
2) La filosofia aziendale, la missione, la visione, gli obiettivi per la qualità pag. 3-4
3) Principi fondamentali pag. 5
4) Attività della S. C. Medicina Legale pag. 5
5) Certificazione e Standard di Qualità pag. 11
6) Meccanismi di tutela (reclami, suggerimenti) pag. 13
Direttore Generale ASP : Dr. Maurizio Aricò
Direttore Amministrativo ASP : Dr.ssa Elvira Amata
Direttore Sanitario ASP : Dr. Giuseppe Drago
Direttore Struttura Complessa Medicina Legale: Dr. Salvatore Pianeta
Carta dei Servizi redatta dal Responsabile Qualità: Dr. Biagio Aprile
CARTA DEI SERVIZI
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Che cos’è la Carta dei Servizi
La Carta dei Servizi rappresenta uno strumento di comunicazione attraverso il quale la nostra
struttura vuole fornire, in maniera accessibile e trasparente al cittadino-utente, informazioni sul suo
modo di operare, sulle prestazioni erogate, sugli strumenti e le professionalità impiegate, sugli
standard di qualità attesi e perseguiti.
La Carta dei servizi introduce nel mondo sanitario il concetto secondo il quale una organizzazione
sanitaria deve assicurare una serie di prestazioni facilitando la piena comprensione del significato e
dell’utilità dei servizi ponendo gli utenti-fruitori al centro del sistema sanitario.
Quindi la carta dei servizi costituisce un esempio di diritto all’informazione nell’ambito più generale
del processo di tutela della salute. Essa rappresenta uno strumento di garanzia per l’utente e un mezzo
di salvaguardia dei suoi diritti.
La maggiore informazione e conoscenza favorisce un rapporto utente-struttura sanitaria improntato
alla trasparenza ed alla chiarezza.
Per tali ragioni la S. C. di Medicina Legale ha voluto redigere la propria carta di servizi da offrire in
lettura ai propri utenti ed a tutti quei referenti istituzionali (Associazioni, Enti Locali, istituzioni.) ai
quali vuole offrire la garanzia del proprio operato.
Il presente documento rappresenta la prima edizione della Carta dei Servizi: altre edizioni, con
aggiornamenti, modifiche e nuovi impegni, saranno permanentemente realizzate allo scopo di elevare
la qualità dell’informazione e di fornire risposte sempre più adeguate alle esigenze degli Utenti.
Il Direttore
Dr. Salvatore Pianeta
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Presentazione della Struttura Complessa di Medicina Legale
La Struttura Complessa di Medicina Legale, nasce nel 1999 (D. Lgs. N° 229/99).
In atto la Direzione Distrettuale della struttura è allocata nel centro storico di Ragusa
in via Ibla n° 34.
La Struttura Complessa di Medicina Legale nel 2008 ha ottenuto la Certificazione di Qualità (secondo
la Norma UNI EN ISO 9001:2000).
La Medicina Legale dei tre distretti, si impegna nella puntuale erogazione delle prestazioni; nella
cura dell’igiene e del comfort dei locali; nella formazione e nell’aggiornamento continuo del personale
sanitario e amministrativo; nel rispetto della privacy e delle necessità dell’utente.
La Medicina Legale si pone come disciplina costitutiva di un corpo tecnico di accertamento, controllo,
certificazione, valutazione, che deve necessariamente soddisfare ineludibili requisiti di imparzialità e
garanzia qualunque sia il destinatario o il richiedente la prestazione.
LA FILOSOFIA AZIENDALE, LA MISSIONE, LA VISIONE, GLI OBIETTIVI PER LA QUALITÀ,
I PRINCIPI FONDAMENTALI:
LA FILOSOFIA AZIENDALE
Siamo veramente convinti che gli ingredienti della qualità siano la cultura, il metodo, la tenacia e la
formazione.
La qualità non è una tecnica, ma consiste di virtù personali come la coerenza, la passione,
l’attenzione, l’entusiasmo; mentre la tecnica, per quanto importante è solo uno strumento per
esprimere e mettere in pratica questi valori.
La qualità deriva dalle persone, dal loro impegno, dal loro interesse e dalla ferma convinzione che
tutto possa essere migliorato.
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LA MISSIONE AZIENDALE
per la Direzione della Struttura Complessa di Medicina Legale fondamentale risulta l’adozione di un
comportamento improntato al rispetto della riservatezza, alla cortesia, alla disponibilità al dialogo e
all'ascolto del cliente/utente da parte di tutte le risorse, ciascuna secondo le proprie specifiche
competenze e fornire servizi che eccedano le aspettative dei clienti/utenti e che soddisfino
efficientemente i requisiti delle norme e leggi vigenti
LA VISIONE AZIENDALE
Il raggiungimento ed il mantenimento di una posizione di assoluta eccellenza nella erogazione dei
servizi sanitari, che garantisca prospettive di lungo termine all’azienda ed al suo personale.
GLI OBIETTIVI PER LA QUALITÀ
La strategia generale della Struttura Complessa di Medicina Legale ha come fine quanto espresso
nella Visione Aziendale, ovvero il raggiungimento ed il mantenimento di una posizione di eccellenza
nella erogazione dei servizi sanitari.
Punti essenziali - linee guida - indirizzi di tale strategia sono:
a) il miglioramento della qualità strutturale;
b) il miglioramento della qualità gestionale-organizzativa;
c) il miglioramento della qualità relazionale/comunicazionale/percepita.
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Principi fondamentali dell’attività:
L’attività di erogazione dei servizi si svolge nel rispetto dei seguenti principi fondamentali:
Eguaglianza: ogni persona ha diritto di ricevere le prestazioni richieste, senza discriminazioni
culturali e/o religiose.
Imparzialità: i comportamenti degli operatori verso gli ospiti e gli utenti sono ispirati a criteri di
obiettività ed imparzialità.
Continuità: gli operatori assicurano continuità e regolarità nella erogazione delle prestazioni
medico-legali.
Partecipazione: viene garantita la possibilità di esprimere la propria valutazione sulla qualità
delle prestazioni erogate e di inoltrare reclami o suggerimenti per il miglioramento dei servizi.
Vengono incentivati i rapporti e la collaborazione con le associazioni di volontariato e di tutela dei
diritti del cittadino.
Efficacia ed efficienza: il servizio è erogato in modo da garantire un ottimale rapporto tra le
risorse impiegate, attività svolte e risultati ottenuti.
La struttura complessa di Medicina Legale effettua le seguenti attività:
Certificazioni:
- Porto d’armi / Detenzione armi.
- Patente di guida di veicoli a motore.
- Patente nautica.
- Esenzione uso delle cinture di sicurezza.
- Contrassegni di libera circolazione e parcheggio dei disabili.
- Idoneità psico-fisica al lavoro.
- Incapacità temporanea al lavoro.
- Assenza della lavoratrice madre per malattia del bambino di età inferiore ai tre anni.
- Cessione del quinto dello stipendio.
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- Adozione di minori.
- Cure termali e climatiche.
- Impedimento fisico al voto.
- Certificazioni per voto assistito.
- Certificazioni voto domiciliare per elettori in dipendenza vitale da apparecchiature
elettromedicali.
Attività collegiali:
- Visite collegiali ai fini dell’accertamento della dispensa dal servizio e/o cambio di mansioni per
inidoneità fisica (personale degli Enti non economici, così come previsto dalla normativa
vigente).
- Accertamenti per il rilascio di patenti speciali per la guida di veicoli a motore e nautica.
- Visite collegiali ricorso avverso il giudizio della visita medica.
Medicina Necroscopica:
- Visite necroscopiche.
- Cremazione.
- Rapporti con l’Autorità Giudiziaria e la Polizia Giudiziaria per problematiche medico-legali.
- Attività di Medicina necroscopica ospedaliera e partecipazione alle Commissioni per
l’accertamento della morte anche a scopo di espianto-trapianto.
Medicina fiscale:
- Visite sull’inidoneità temporanea al lavoro per dipendenti pubblici e privati.
Pareri Medico-Legali:
- Attività di consulenza per l’Azienda anche in ordine ai contenziosi tra essa ed altri soggetti.
- Pareri medico-legali per altre Aziende e a richiesta di privati.
- Pareri medico-legali per l’autorità giudiziaria.
- Ispezione cadaverica esterna su richiesta dell’autorità giudiziaria
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Modalità di accesso
Per il rilascio di qualsiasi tipo di certificazione è richiesta la prenotazione da effettuarsi presso le sedi
delle UU.OO. di Medicina Legale o per via telematica ai recapiti indicati nella seguente tabella.
SPORTELLO ACCESSO AL PUBBLICO
PER INFORMAZIONI E PRENOTAZIONI
(Dal lunedì al venerdì ore 08.30-12.30, martedì e giovedì ore 15.30-
16.30)
ORARI AMBULATORI MEDICI
DOVE QUANDO
Ragusa Via Ibla, 34 Segreteria Tel. 0932/234598
medicina.legale.ragusa@asp.rg.it
Dal lunedì al venerdì: ore 8.30 -
12.00; martedì e giovedì: ore 15.00 -
16.30; sabato: ore 09.00 – 12.00.
Mercoledì e venerdì (in regime
ALPI): ore 14.00 - 16.30.
Chiaramonte Via G. Marconi,
11
Tel. 0932/928009
Dal lunedì al venerdì: ore 8.30 -
12.30;
martedì e giovedì: ore 15.00 - 16.30.
Giarratana Via Calatafimi, 1 Tel. 0932/976044
Martedì: ore 11.30 - 13.00;
venerdì: ore 9.30 - 11.30.
Monterosso
Almo Via P. Pio Tel. 0932/977685
Martedì: ore 9.30 - 11.30
e ore 15.00 - 16.30;
venerdì: ore 11.30 - 13.00.
S. Croce
Camerina
Via G. Di
Vittorio, 3
Telefono 0932/821039
Lunedì, mercoledì e venerdì:
ore 9.00 - 11.00
Vittoria Via Giurato s.n. Tel. 0932/999460
medicina.legale.vittoria@asp.rg.it
Dal lunedì al venerdì:ore 8.30 -
12.30;martedì e giovedì: ore 15.00
16.30; sabato: ore 09.00 – 12.00.
Lunedì – mercoledì – venerdì (in
regime ALPI): ore 15.00 - 19.00.
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Comiso Via Keplero, 1 Tel. 0932/740513
medicina.legale.comiso@asp.rg.it
Martedì e giovedì: ore 8,30 - 12.30;
ore 15.00 - 16,30.
Modica
Via R. Partigiana
(accanto
Ospedale
Maggiore)
Tel. 0932/448499
medicina.legale.modica@asp.rg.it
Dal lunedì al venerdì: ore 9.00 -
12.00; martedì e giovedì: ore 15.30 -
16.30; sabato: ore 09.00 – 12.00.
Venerdì (in regime ALPI):
ore 15.30 - 17.00.
Scicli
Presso Ospedale
Busacca pad.
“B”
Tel. 0932/446566
medicina.legale.scicli@asp.rg.it
Lunedì e mercoledì: ore 9.00 -
12.00;
martedì e giovedì: ore 15.30 - 16.30.
Lunedì (in regime ALPI):
ore 15.30 - 18.00.
Ispica Via Duca
D’Aosta, 32
Tel. 0932/446756
medicina.legale.ispica@asp.rg.it
Martedì e giovedì: ore 9.00 - 12.00.
Mercoledì (in regime ALPI):
ore 15.30 - 18.00.
Pozzallo Via Napoli, 1
Tel. 0932/446629
medicina.legale.pozzallo@asp.rg.i
t
Mercoledì e venerdì: ore 9.00 -
12.00;
martedì: ore 15.30 - 16.30.
Venerdì (in regime ALPI):
ore 15.30 - 17.00.
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Sportello informazioni e prenotazioni Patenti Speciali:
via Ibla n° 34- Ragusa
Tel. 0932-234563; E-mail: commissionemedicalocaleragusa@asp.rg.it
Aperto dal lunedì al venerdì 8,30 – 12.00
DOCUMENTAZIONE SANITARIA DA ESIBIRE ALLA COMMISSIONE LOCALE PATENTI
In caso di patologia attuale o pregressa degli organi o apparati di seguito elencati, l’interessato deve
allegare in originale tutti gli esami.
Tutti gli esami e le visite specialistiche debbono essere effettuati presso strutture pubbliche (A.S.P.,
ospedali e strutture convenzionate.)
Gli esami ematici per guida in stato di ebbrezza e sostanze stupefacenti (artt. 186 e 187 codice della
strada) devono essere effettuati presso i laboratori di analisi degli ospedali della ASP n°7 o nei
laboratori convenzionati, dopo aver firmato il modulo di consenso al prelievo ematico.
Il costo degli esami è a totale carico del richiedente come previsto dalla normativa vigente (art. 330
comma 6 DPR 495/92 “Regolamento di esecuzione e di attuazione del nuovo codice della strada”) ed
il medico NON può porli a carico del SSN (non debbono essere prescritti sul ricettario regionale).
Non sono valide esenzioni di alcun tipo.
Tutti gli esami ed i referti di consulenze specialistiche devono essere prodotti in originale e saranno
trattenuti dalla Commissione e non restituiti.
La Commissione si riserva di richiedere ulteriori accertamenti diagnostici al momento della visita (es.
esame matrici pilifere per ricerca sostanze stupefacenti).
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R E V I S I O N I
Revisione o conferme di validità dopo revisione.
11. Revisione disposta per guida in stato di ebbrezza alcolica e sostanze stupefacenti (artt. 186 e
187 C.d.S.). Saranno disposti esami secondo il metodo operativo stabilito dalla Commissione.
12. Revisione disposta per uso di qualsiasi sostanza stupefacente, oppure per conseguimento o
conferma di validità in soggetti con precedenti di uso di qualsiasi sostanza stupefacente. Saranno
disposti accertamenti su campioni biologici secondo il metodo operativo stabilito dalla Commissione,
che valuterà se richiedere consulenze specialistiche o relazione psicoattitudinale.
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CERTIFICAZIONE E STANDARD DI QUALITÀ
La certificazione di qualità secondo le norme ISO 9001:2008
Nel Novembre 2009 la Struttura Complessa di Medicina Legale e la Commissione Medica Locale ha
ottenuto la certificazione di qualità, secondo le norme ISO 9001: 2008 per tutti i Distretti.
Le norme ISO 9000 sono norme volontarie adottate a livello internazionale e finalizzate alla creazione
di un Sistema di Gestione per la Qualità che consenta di guidare e tenere sotto controllo tutte le attività
che si svolgono all’interno di un’azienda.
L’ ISO è invece l’Organizzazione Mondiale per la Normazione, nata a Londra nel 1947, con l’obiettivo
di facilitare il coordinamento e l’unificazione delle norme tecniche industriali.
E’ una associazione non governativa, costituita dagli enti di normazione nazionali, che elabora norme
tecniche volontarie, allo scopo di rendere lo sviluppo, produzione ed offerta di prodotti e servizi più
efficiente, sicura e trasparente. Alcune norme sono state adottate in alcuni Paesi come parte della
disciplina cogente.
L’ ISO ha il compito di elaborare norme tecniche ma, non ha il compito di verificare che le norme siano
applicate correttamente dagli utilizzatori.
La valutazione di conformità viene svolta da enti di verifica accreditati che offrono questo servizio
indipendente. Questi enti rilasciano dei certificati a titolo di conformità alle norme.
Una volta ottenuta la Certificazione di Qualità, secondo le norme ISO 9000, l’Ente Certificatore,
tramite i suoi ispettori, ritorna in azienda per verificare la conformità delle attività aziendali alle norme:
ogni anno, per la Verifica di Sorveglianza;
ogni 3 anni per la Verifica di Certificazione, molto più approfondita e rigorosa della
precedente.
L’Ufficio Qualità della Struttura Complessa di Medicina Legale, si occupa della Gestione del Sistema
Qualità. Suo compito specifico è il monitoraggio, la verifica ed il miglioramento continuo della qualità
tecnica, della qualità organizzativa e della qualità percepita dagli utenti.
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Standard di Qualità
Standard Organizzativi
All’accettazione
INDICATORE STANDARD
1 TEMPO MASSIMO DI ATTESA PER LE PRESTAZIONI Tempo reale
2 Tempo massimo di attesa per la visita medica 15 minuti
4 CONSEGNA DI MATERIALE INFORMATIVO 100% dei pazienti
INDICATORE STANDARD
1
Numero di visite mediche effettuate Evasione in tempo
reale di tutte le
richieste
2 Analisi dei questionari di soddisfazione utente annuale
3 Tempo di risposta ai reclami 7 giorni
4 Grado di soddisfazione dell’utente Almeno il 90% di
gradimento
I suddetti Standard di Qualità sono verificati con periodicità annuale.
Sono inoltre Verificati durante le Verifiche Ispettive di Qualità condotte dal Responsabile Qualità e/o
dall’Ente di Certificazione.
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MECCANISMI DI TUTELA
La tutela dell’utente
La Direzione della Struttura Complessa di Medicina Legale riconosce come suo impegno prioritario la
costante verifica della adeguatezza delle prestazioni offerte ed il miglioramento degli standard
qualitativi delle stesse. A questi fini si avvale anche della collaborazione degli utenti.
La tutela e’ prevista:
per qualsiasi disservizio, inteso come mancanza di efficacia- efficienza, che abbia negato o limitato
al reclamante la fruibilità delle prestazioni sanitarie;
per qualsiasi violazione di leggi o regolamenti che disciplinino la fruizione dei servizi sanitari.
Modalità di richiesta e di attivazione della tutela
La tutela può essere richiesta da qualsiasi soggetto utente dei servizi erogati, direttamente o tramite
parenti, affini od organismi di tutela.
L’utente attiva la procedura di tutela tramite la presentazione di:
reclamo scritto inoltrato di persona o per posta o via fax;
colloquio diretto o telefonico con la Direzione o il responsabile qualità;
presso tutte le sedi sono disponibili un moduli per i reclami degli utenti;
via email al seguente indirizzo medicina.legale.ragusa@asp.rg.it
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