histología del aparato urinario

Sistema Urinario

Luis Daniel Ruiz HernándezAlan Rafael Aragón Santiago

Ana Itzel Gaona GuevaraDonaldo Carmona Chabelas

Eduardo Dávalos García

Dr. Jorge Parrazal Cobos

SISTEMA URINARIO

COMPUESTO

POR

ESTA

RIÑONES

URETERES

VEJIGA URINARIA URETRA

Medidas 12x6x3cm

Cap. externa

Capa interna

CORTEZA

COMPUESTA POR

CORPUSCULOS RENALES

TUBULOS CONTORNEADOS

TUBULOS RECTOS DE LA NEFRONA

TUBULOS COLECTORES

CONDUCTOS COLECTORES

RED VASCULAR EXTENSA

RADIO MEDULAR

ESTA

MÉDULA

FORMADA

CONTINUACION DE TUBULOS RECTOS DE LA NEFRONA

CONTINUACION DE LOS

CONDUCTOS COLECTORES

RED CAPILAR

VASOS RECTOS

PARTE VASCULAR DEL SISTEMA DE INTERCAMBI

O DE CORRIENTES

ESTA

POR

PIRAMIDES DE

MALPIGHI HAY DE 8 A 12 EN CADA RIÑON

COLUMNAS RENALES

CASQUETES DE TEJIDO CORTICAL

UNIDAD ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DEL RIÑON DONDE HAY ALREDEDOR DE 2 MILLONES

Túbulos de la nefrona:• Túbulo contorneado

proximal

• Túbulo recto proximal

• Rama descendente delgada del asa de Henle

• Rama ascendente delgada del asa de Henle

• Túbulo recto distal

• Túbulo contorneado distal

TIPOS DE NEFRONAS

NEFRONAS SUBCAPSULAR

ES Ó CORTICALES

NEFRONAS YUXTAMEDULARE

S

NEFRONAS MEDIOCORTICAL

ES

Corpúsculos renales ubicados en la parte externa de la corteza. Asas de Henle cortas se extienden solo hasta la zona externa de la medula.

Corpúsculos renales cercanos a la basa de una pirámide medular. Asas de Henle largas, son indispensables para el mecanismo de concentración de la orina.

Tienen sus corpúsculos renales en la región media de la corteza. Sus asas son de longitud intermedia.

Irrigación renal

20% del volumen

cardiaco

1100-1200 ml/min

Entra sangre provista

de sustancias de

desecho y sale sangre

depurada.

Irrigación arterial

Irrigación y drenaje venoso

CAPILARES YUXTAMEDULARES Y CORTICALES

Resistencia arteriolar aferente

Filtración glomerular

Aumenta Desciende

Desciende Aumenta

Resistencia arteriolar eferente

Filtración glomerular

Reabsorción tubular

Aumenta ligeramente

Aumenta Aumenta

Aumenta mucho(3 veces la normal)

Desciende Desciende

En función de la resistencia de la arteriola aferente:

En función de la resistencia de la arteriola eferente:

Intersticio renal

Intersticio renal

Fibroblastos Células dendríticas y no

residentes

PericitosMatri

z renal

Corteza

MedulaVasos rectos

Torrente sanguíneo

Sustancias

basales dentro de un

retículo fibrilar

Intersticio cortical:

5- 20 % del volumen

renal

Intersticio medular:• 3-5%• 10%

• 30-40%

Funciones del intersticio renal

• Brindar soporte estructural al riñón.• Intercambio entre túbulos y capilares mediante

difusión.• Tiene relación en los mecanismos de

concentración de la orina a nivel medular.• Control renomedular de la presión arterial o en la

circulación medular.

Fisiología del Riñón

Actividades endocrinas del riñón

• Síntesis y secreción de la hormona glucoproteica eritropoyetina (EPO), que actúa sobre la medula ósea y regula la formación de los eritrocitos en respuesta a una disminución de la concentración de oxigeno en la sangre.

• Síntesis y secreción de la proteasa ácida renina, una enzima principal en el control de la tensión arterial y el volumen sanguíneo. Producida por las células yuxtoglomerulares.

• Hidroxilación de 25-OH vitamina D3, un precursor esteroide producido en el hígado, hacia su forma hormonal activa 1,25 (OH)2 vitamina D3.

Nefrona

Aparato de filtración del riñón

Hoja visceral

de la capsula

de Bowman

Diafragma de la ranura de filtración

La nefrina es una importante proteína estructural y funcional del diafragma de la ranura de filtración. Las moléculas de nefrina que surgen de pedicelos enfrentados interaccionan en el centro dela ranura y forman una densidad central con poros a ambos lados

El aparato de filtración es una barrera semipermeable muy compleja con propiedades que permiten un ritmo acelerado de filtración de agua, el paso no restringido de moléculas medianas y pequeñas y la exclusión casi total de la albumina y otras proteínas séricas

La MBG restringe el movimiento de partículas mayores a 70 000 Da o 3,6 nm de radio como por ejemplo la albumina y la hemoglobina.

El diagrama de la ranura de filtración actúa como un filtro selectivo de tamaño donde, los estrechos poros alargados que forman los pedicelos de los podocitos y las membrana de las ranuras de filtración actúan como barreras físicas que restringen el paso de solutos y solventes a través del aparato de filtración.

Aparato Yuxtaglomerular

Función Tubular

• A medida que atraviesa los túbulos uriníferos y colectores del riñón el ultrafiltrado glomerular sufre cambios como:

• Ciertas sustancias se reabsorben de manera parcial y de manera completa.

• Otras sustancias se añaden al ultrafiltrado por la actividad secretora de las células tubulares.

Túbulo proximal

• Es el sitio inicial y principal de absorción.

• Recibe el ultrafiltrado desde el espacio urinario de la capsula de bowman.

• Mide unos 14 mm de largo x 60 µm de calibre.

• Presenta un epitelio cubico simple, de aspecto eosinofilo.

• Posee complejas especializaciones superficiales asociadas a las células que se dedican a la absorción y transporte del liquido. Sus principales características son:

• Ribete de cepillo.• Complejo de unión.• Pliegues o

plegamientos.• Interdigitaciones de las

prolongaciones basales.• Estriaciones basales.

• De los 180 L/dia del ultrafiltrado que ingresa en las nefronas mas o menos 120L/dia, o sea el 65% del ultrafiltrado, se reabsorben en el túbulo proximal gracias a las proteínas:

• ATPasa de Na+/K+ (Bomba de sodio).

• AQP-1.• Los filamentos de actina

en la base de las células tubulares impulsan al liquido a través de la membrana basal del túbulo hacia el tejido conjuntivo renal. Allí el liquido se reabsorbe en los vasos de la red capilar peritubular.

Asa de Henle

• Surge del estrechamiento brusco de la porción descendente recta del túbulo proximal en la parte externa de la medula para formar un asa.

• La longitud de sus segmentos varia según la ubicación de la nefrona en su corteza.

• Las yuxtamedulares tendrán el asa mas larga.

• Las corticales tendrán el asa mas corta.

• Desde el punto de vista morfológico, la porción descendente delgada posee un diámetro de 15 µm y se compone de epitelio plano en donde solo se presentan alguna microvellosidad apical.

• Se van a identificar en el asa 4 tipo de células epiteliales.

• T1• T2• T3• T4

Las ramas delgadas descendentes y ascendentes del asa de Henle difieren en

cuanto a propiedades estructurales y funcionales• Ramas delgadas descendentes: es muy permeable

al agua y mucho menos permeable a los solutos (NaCl o la urea). El agua se dirige hacia afuera de este segmente de la nefrona. El aumento de la osmolalidad se da por el movimiento pasivo del agua.

• Ramas delgadas ascendentes: no transporta iones de forma activa pero es muy permeable al NaCl, esto permite su difusión hacia el intersticio. Debido a que es impermeable al agua, es en este sitio donde el liquido en la luz de la nefrona se torna hipoosmótica.

Túbulo Distal

• Es mas corto y delgado que el TP, pero el diámetro de la luz es ligeramente mayor.

• Comienza de forma abrupta donde aumenta el grosor de la rama ascendente de Henle.

• Transporta iones desde la luz tubular hacia el intersticio.

• Su membrana apical presentara simportadores que permitirán la entrada en la celula de Cl-, Na+ y K+.

Túbulos colectores y conductos colectores

• Están compuestos por epitelio simple.

• Poseen células aplanadas, (pavimentosa o cubica).

• Los conductos colectores tienen células cubicas, con una transición hacia células cilíndricas conforme el conducto aumenta de tamaño.

• En estos túbulos y conductos colectores hay dos tipos de células:

• Células claras “Células CD” o “principales”.

• Células oscuras “Células IC” o “secundarias”.

• Las células claras gradualmente se tornan mas altas conforme los conductos pasan de la medula externa a la interna y se convierten en cilíndricas en la región de la papila renal.

• La cantidad de células oscuras disminuye progresivamente hasta que desaparecen de los conductos cuando se aproximan a la papila.

Vasos linfáticos

Vasos linfáticos

SISTEMA URINARIO

INERVACIÓN DE RIÑONES

Nervio vago

Inervación de Glándulas suprarrenales

VÍAS URINARIAS

Estructura básica del tracto urinarioCálices

Uréter

Vejiga

•Urotelio•3-5 capas.

MUCOSA

•Músculo liso:•Interna: longitudinal.•Externa: circular.

MUSCULAR

ADVENTICIA

Cálices

Ureteros

Ureteros

VEJIGA

Bibliografía• Ross, Pawlina. 6 edición, Editorial panamericana.

Histología texto y atlas color con biología celular y molecular.

• Fortoul, Teresa. 2 edición. Editorial Mc Graw Hill. Histología y biología celular.

• Revista Medica del IMSS “Glomerulonefritis” e “Insuficiencia Renal Crónica”.