ecografia transfontanelar

ULTRASONIDO ULTRASONIDO TRANSFONTANELARTRANSFONTANELAR

US US TRANSFONTANELARTRANSFONTANELAR

HISTORIAHISTORIA

- 1956 SE USO EL MODO A (ESTATICO) PARA - 1956 SE USO EL MODO A (ESTATICO) PARA DETERMINAR LA LINEA MEDIA CEREBRAL DETERMINAR LA LINEA MEDIA CEREBRAL (LEKSELL).(LEKSELL). - EL MODO B ES UTILIZADO POR PRIMERA - EL MODO B ES UTILIZADO POR PRIMERA

VEZVEZ EN LA DECADA DE LOS AÑOS 70´sEN LA DECADA DE LOS AÑOS 70´s - EL MODO B EN TIEMPO REAL SE UTILIZO EN - EL MODO B EN TIEMPO REAL SE UTILIZO EN LA DECADA DE LOS AÑOS 80´s UTILIZANDOLA DECADA DE LOS AÑOS 80´s UTILIZANDO LA VENTANA DE LA FONTANELA ANTERIORLA VENTANA DE LA FONTANELA ANTERIOR

VENTAJASVENTAJAS - PENETRACION DIRECTA DEL HAZ SONORO - PENETRACION DIRECTA DEL HAZ SONORO

EVITANDO EVITANDO EL PASO POR ESTRUCTURAS OSEAS.EL PASO POR ESTRUCTURAS OSEAS. - EVALUACION DIRECTA DEL CEREBRO NEONATAL.- EVALUACION DIRECTA DEL CEREBRO NEONATAL. - UTILIZACION DE TRANSDUCTORES DE ALTA - UTILIZACION DE TRANSDUCTORES DE ALTA FRECUENCIA.FRECUENCIA. - BAJO COSTO POR EXAMEN.- BAJO COSTO POR EXAMEN. - NULA EXPOSICION A RADIACION.- NULA EXPOSICION A RADIACION. - LA POSIBILIDAD DE REALIZARSE - LA POSIBILIDAD DE REALIZARSE AMBULATORIAMENTE.AMBULATORIAMENTE.

VENTAJASVENTAJAS - ALTA CONFIABILIDAD DIAGNOSTICA.- ALTA CONFIABILIDAD DIAGNOSTICA. ES IDEAL PRACTICARLO COMO EVALUACION ES IDEAL PRACTICARLO COMO EVALUACION

INCIALINCIAL PREVIA A LA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA PREVIA A LA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

Y/OY/O RESONANCIA MAGNETICARESONANCIA MAGNETICA. .

CONSIDERACIONES ANATOMICAS

CONSIDERACIONES ANATOMICASCONSIDERACIONES ANATOMICAS

ASPECTOS TECNICOSASPECTOS TECNICOS

1) LOCALIZACION DE LA FONTANELA1) LOCALIZACION DE LA FONTANELA ANTERIOR.ANTERIOR. 2) APLICACIÓN DE GEL EN SITIO DE2) APLICACIÓN DE GEL EN SITIO DE EXPLORACION.EXPLORACION. 3) TRANSDUCTOR CONVEXO O SECTORIAL 3) TRANSDUCTOR CONVEXO O SECTORIAL

DEDE ALTA FRECUENCIA DE 7.5 MHz.ALTA FRECUENCIA DE 7.5 MHz. 4) REALIZACION DE MULTIPLES CORTES4) REALIZACION DE MULTIPLES CORTES SAGITALES Y CORONALESSAGITALES Y CORONALES

ASPECTOS TECNICOSASPECTOS TECNICOS

5) REALIZACION DE CORTES CORONALES.5) REALIZACION DE CORTES CORONALES. ( ( 2 FRONTALES - 1 MEDIOCORONAL - 2 OCCIPITALES 2 FRONTALES - 1 MEDIOCORONAL - 2 OCCIPITALES )) 6) REALIZACION DE CORTES SAGITALES.6) REALIZACION DE CORTES SAGITALES. ( ( 2 OBLICUOS DER. – 1 MEDIANO – 2 OBLICUOS IZQUIERDOS2 OBLICUOS DER. – 1 MEDIANO – 2 OBLICUOS IZQUIERDOS ) ) 7) EL ESTUDIO SIEMPRE DEBE SER COMPARATIVO7) EL ESTUDIO SIEMPRE DEBE SER COMPARATIVO ( ( LA SIMETRIA NO ES SINONIMO DE NORMALIDADLA SIMETRIA NO ES SINONIMO DE NORMALIDAD ) ) 8) REALIZACION DE UN REPORTE POR ESCRITO8) REALIZACION DE UN REPORTE POR ESCRITO ( ( DETALLADO Y ESPECIFICO DE LOS HALLAZGOS DETALLADO Y ESPECIFICO DE LOS HALLAZGOS ECOGRAFICOS ENCONTRADOSECOGRAFICOS ENCONTRADOS ) )

CORTES SAGITALES CORTES CORONALES

EVALUACION ECOGRAFICAEVALUACION ECOGRAFICA

A) CORTES SAGITALES (MEDIO)A) CORTES SAGITALES (MEDIO)

* CUERPO CALLOSO* CUERPO CALLOSO = = HIPOECOICO O ISOECOICO EN HIPOECOICO O ISOECOICO EN RELACION CON EL PARENQUIMA RELACION CON EL PARENQUIMA CEREBRALCEREBRAL * CAVUM SEPTUM PELLUCIDUM* CAVUM SEPTUM PELLUCIDUM = = CAVIDAD CAVIDAD

VIRTUAL QUEVIRTUAL QUE PUEDE O NO ESTAR PUEDE O NO ESTAR PRESENTEPRESENTE

* SULCUS PERICALLOSO* SULCUS PERICALLOSO = = HIPERECOGENICO Y RODEA HIPERECOGENICO Y RODEA ALAL

CUERPO CALLOSOCUERPO CALLOSO

* GIROS, SURCOS Y CISURAS* GIROS, SURCOS Y CISURAS

* TERCER VENTRICULO = * TERCER VENTRICULO = CONDUCTO ANECOICO CONDUCTO ANECOICO CONCON

RECESO ANTERIOR.RECESO ANTERIOR.

* ACUEDUCTO = * ACUEDUCTO = CONDUCTO TUBULAR ANECOICO.CONDUCTO TUBULAR ANECOICO.

* CUARTO VENTRICULO = * CUARTO VENTRICULO = FORMA TRIANGULAR FORMA TRIANGULAR ANECOICA ANTERIOR AL ANECOICA ANTERIOR AL VERMIX CEREBELOSO.VERMIX CEREBELOSO.

* PROTUBERANCIA* PROTUBERANCIA

* BULBO RAQUIDEO* BULBO RAQUIDEO

* CEREBELO = * CEREBELO = HEMISFERIOS Y HEMISFERIOS Y VERMIXVERMIX

* LOBULOS =* LOBULOS = FRONTAL, PARIETAL, Y OCCIPITAL FRONTAL, PARIETAL, Y OCCIPITAL

A) CORTES SAGITALES (PARAMEDIANOS)A) CORTES SAGITALES (PARAMEDIANOS)

* VENTRICULOS LATERALES = * VENTRICULOS LATERALES = CUERPO, ATRIO YCUERPO, ATRIO Y CUERNOS (FRONTAL, CUERNOS (FRONTAL,

TEMPORAL TEMPORAL Y OCCIPITAL). Y OCCIPITAL). SUELEN SER ASIMETRICOSSUELEN SER ASIMETRICOS PREDOMINANDO EL PREDOMINANDO EL

IZQUIERDOIZQUIERDO

* NUCLEO CAUDADO = * NUCLEO CAUDADO = IMAGEN OVALADAIMAGEN OVALADA

* TALAMO = * TALAMO = CIRCULAR, ECOGENICO Y FINOCIRCULAR, ECOGENICO Y FINO

* MATRIZ GERMINAL SUBEPENDIMAL* MATRIZ GERMINAL SUBEPENDIMAL

A) CORTES SAGITALES (PARAMEDIANOS)A) CORTES SAGITALES (PARAMEDIANOS)

* * PLEXOS COROIDEOSPLEXOS COROIDEOS == LOCALIZADOS EN ELLOCALIZADOS EN EL CUERPO DE LOS VENTRICULOS CUERPO DE LOS VENTRICULOS LATERALES SOBRE LA REGION LATERALES SOBRE LA REGION DEL PISO.DEL PISO. ECOGENICOS Y TUBULARES DELECOGENICOS Y TUBULARES DEL AGUJERO DE MONROE AL AGUJERO DE MONROE AL

ATRIUM.ATRIUM. * GIROS, SURCOS Y CISURAS* GIROS, SURCOS Y CISURAS

* LOBULOS = PARIETAL Y TEMPORAL* LOBULOS = PARIETAL Y TEMPORAL

B) CORTES CORONALES (ANTERIOR)B) CORTES CORONALES (ANTERIOR)

* * VENTRICULOS LATERALESVENTRICULOS LATERALES == CUERNOSCUERNOS FRONTALES.FRONTALES. * CUERPO CALLOSO* CUERPO CALLOSO

* LINEA INTER-HEMISFERICA = * LINEA INTER-HEMISFERICA = LINEA FINA DELINEA FINA DE ECOS BAJOS, BORDEADA ECOS BAJOS, BORDEADA POR DOS LINEAS POR DOS LINEAS ECOGENICAS EN FORMAECOGENICAS EN FORMA DE ANZUELODE ANZUELO

* LOBULO FRONTAL* LOBULO FRONTAL

B) CORTES CORONALES (MEDIO)B) CORTES CORONALES (MEDIO)

* * VENTRICULOS LATERALESVENTRICULOS LATERALES == CUERPO Y CUERNOS CUERPO Y CUERNOS TEMPORALESTEMPORALES * TERCER VENTRICULO* TERCER VENTRICULO

* CUARTO VENTRICULO* CUARTO VENTRICULO * * NUCLEOS BASALESNUCLEOS BASALES = CAUDADO Y TALAMO = CAUDADO Y TALAMO

* LOBULO PARIETAL Y TEMPORAL* LOBULO PARIETAL Y TEMPORAL

B) CORTES CORONALES (POSTERIOR)B) CORTES CORONALES (POSTERIOR)

* * VENTRICULOS LATERALESVENTRICULOS LATERALES == CUERNOS OCCIPITALESCUERNOS OCCIPITALES * CEREBELO = * CEREBELO = HEMISFERIOS Y VERMIXHEMISFERIOS Y VERMIX

* TENTORIO* TENTORIO * * LOBULO OCCIPITALLOBULO OCCIPITAL

* * CISTERNA MAGNACISTERNA MAGNA

EVALUACION ECOGRAFICAEVALUACION ECOGRAFICA C) VENTANAS Y SISTEMASC) VENTANAS Y SISTEMAS ALTERNATIVAS. ALTERNATIVAS.

* * FONTANELA POSTERIORFONTANELA POSTERIOR * FONTANELA ANTEROLATERAL* FONTANELA ANTEROLATERAL

* SUTURA METOPICA* SUTURA METOPICA

* TRANSCRANEAL * TRANSCRANEAL ( ESCAMA DEL TEMPORAL )( ESCAMA DEL TEMPORAL )

* APLICACION DE DOPPLER * APLICACION DE DOPPLER COLOR Y PULSADOCOLOR Y PULSADO

POR SU ATENCIONPOR SU ATENCION

GRACIASGRACIAS

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