dolor miofascial y deporte

Dr. P. Marco AznarDr. P. Marco Aznar

1

Síndrome de dolor miofascial

2

Dolor miofascialDolor miofascial

Isquiotibiales

3

Dolor miofascial ms. IsquitibialesDolor miofascial ms. Isquitibiales

4

Dolor miofascialDolor miofascial

Estrategias terapéuticas

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Acupuntura Punción seca

6

Dolor miofascialDolor miofascial

Técnica Territorios Miofasciales y

Tendinosos (TMT)

7

Matsumoto y Birch, 1988; Oschman, 1993; Ho y Knight, 1998 Langevin 2001

MERIDIANOS SECUENCIAS MIOFASCIALES

La red de puntos de acupuntura y los meridianos, pueden ser vistos como una representación de la red

formada por el tejido conectivo intersticial y que su relación es relevante para los mecanismo terapéuticos

de la acupuntura.

MERIDIANOS SECUENCIAS MIOFASCIALES

8

Dolor miofascialDolor miofascial

Técnicas Miofasciales(Punción seca)

9

Dolor miofascialDolor miofascial

JJA

Jing distal

Jing proximal

A’Shi

10

Dolor miofascialDolor miofascial

JJA

Jing distal

�Drena el Exceso (Xiè shi)

� Dispersan el estancamiento (Sàn zhi)

11

� Dispersan el estancamiento (Sàn zhi)

�Eliminan la obstrucción (Chú bì),

� Deshacen los anudamientos (Sàn Jié)

Dolor miofascialDolor miofascial

JJA

Jing distal

Fenómenos obstructivos de los meridianos y por tanto dolor en los Territorios Miofascialesy tendinosos en relación a cada Meridiano

12

y tendinosos en relación a cada MeridianoPrincipal.

LI1

PC9TB1

LU11HT9

SI1

13

SP1

KI1

LR1

ST45

GB44

BL67

Dolor miofascialDolor miofascial

JJA

V 67 Zhiyin

BL- 67

14

SDM ISQUIOTIBIALES

Dolor miofascialDolor miofascial

JJA

Jing proximal

Moviliza el Qi en el meridiano y elimina los estancamientos

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Síndromes de dolor por fenómenos obstructivos

Dolor miofascialDolor miofascial

JJA

V 60 Kunlun

SDM ISQUITIBIALES

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BL-60 Kunlun

Dolor miofascialDolor miofascial

JJA

A’shi

17

Dolor miofascialDolor miofascial

Punción seca

Trigger

18

Zona hiperirritable en un músculo esquelético asociado con un nódulo palpable hipersensible, localizado en una banda tensa y que es doloroso a la presión por palpación.

Dolor miofascialDolor miofascial

Punción seca

Extra(Entre el BL37 y el BL40 )

Trigger

19

Dolor miofascialDolor miofascial

Punción seca

R.E.L Desactivar el punto motor

Trigger

20

21

Dolor miofascialDolor miofascial

A’shi Trigger

22

Dolor miofascialDolor miofascialHipótesis integrada de los Trigger

Teoría de la crisis energéticaMTC ( A’shi)

Terminal

Nerviosa motora

Excesiva

liberación de acelticolina

Alteración fluidos ( Qi, Xue, Jin Je)

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Dolor miofascialDolor miofascialHipótesis integrada de los Trigger

Teoría de la crisis energéticaMTC ( A’shi)

Despolarización

RS

Fibras nerviosas

autónomas Terminal

Nerviosa motora

Excesiva

liberación de

acelticolina

Alteración fluidos ( Qi, Xue, Jin Je)

Compresión vasos

Liberación de calcio

Contractura

sarcomerasFenómenos obstructivos ( dolor y

contractura ms.

24

Dolor miofascialDolor miofascialHipótesis integrada de los trigger

Teoría de la crisis energéticaMTC

Contractura

sarcomeras

Demanda

energética

aumentadaAporte energético

disminuido

Crisis

energéticaDisminución elementos del trofismo

(Crisis energética)

sarcomeras

Compresión vasos

Fenómenos obstructivos ( dolor y

contractura ms.

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A’Shi Trigger

Dolor miofascialDolor miofascial

Sustancias

Fibras

nerviosas

nociceptivas

Fibras nerviosas

autónomas

Aumentan los

fenómenos

obstructivos

A’Shi Trigger

Crisis

energética

Sustancias

sensibilizantes

Disminución elementos del trofismo

(Crisis energética)

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PSPunción seca

Dolor miofascialDolor miofascial

JJAJing distal

Jing PóximalPunción seca

Elimina fenómenos Modula excesiva

Jing Póximal

A’shi

Elimina fenómenos

obstructivos

Modula excesiva

liberación de Ach

DOLOR

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ACh

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL INCREMENTO DE LA LIBERACIÓN DE ACETILCOLINA

INHIBICIÓN DE AChE

Ph ácido CGRP

Actividad adrenérgica simpática

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Ph ácido CGRPcalcitonine gene-related peptide

An Expansion of Simons’ Integrated Hypothesis of Trigger Point FormationRobert D. Gerwin, MD*, Jan Dommerholt, PT, MPS, and Jay P. Shah, MD

*Johns Hopkins University, Pain and Rehabilitation Medicine 2004

Dolor miofascialDolor miofascial

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Gracias por su atención