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Dirección Regional de Salud de Huancavelica
Reunión Técnica Regional
“Invirtiendo en la Salud de las Personas: Estrategias para optimizar en el capital humano, social, infraestructura y equipamiento”
Setiembre 2015
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LOGROS Y LECCIONES APRENDIDAS EN LA
INVERSION EN SALUDORIENTADAS AL CAPITAL
SOCIAL
Septiembre 2015
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EL TRABAJO EN CAPITAL SOCIAL INVOLUCRÓ LAS SIGUIENTES
INTERVENCIONES:
I. EPPESII. EDUCACION Y COMUNICACIÓNIII. DIAIV. CONSULTA PREVIAV. FONDO CONCURSABLE
I. LA ESTRATEGIA DE PROMOCIÓN DE PRÁCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA
EL CUIDADO INFANTIL (EPPES)
Intervención focalizada en la adopción, modificación o fortalecimiento de hábitos, comportamientos y entornos de las familias rurales; que garanticen estilos de vida saludables, con la finalidad de lograr un crecimiento adecuado y desarrollo normal de los niños y niñas.
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Promoción de la Salud
Cuidado de la salud infantil
Prácticas priorizadas: 1. Consumo de multimicronutrientes2. Alimentación complementaria 3. Lavado de manos4. Control prenatal 5. Manejo adecuado del niño con IRA y EDA6. Obtención del DNI y Aseguramiento
I.1. MARCO ESTRATEGICO-OPERATIVO DE EPPES I.1.1 CENTRO DE LA ESTRATEGIA: LA FAMILIA
Familia saludable
1.1.2. ESCENARIOS QUE REQUIEREN INSTRUMENTARSE PARA LOGRAR FAMILIAS SALUDABLES
Familia saludable
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1. Comité /Plan multisectorial
2. Normatividad para el cuidado de la salud
infantil3. Inversión pública en el cuidado de la salud
infantil4. “Municipio
saludable”
1. Fichas familiares2. Padrón nominal
actualizado3. Sectorización
4. Registro de ACS por sector
5. Radar de niños y de gestantes
6. Kit completo para sesiones demostrativas
7. Mapeo de actores sociales
8. Registro de JVC
1. Vigilancia comunal
2. Referencia comunal
I.1.3. PRINCIPALES INSTRUMENTOS POR ESCENARIO
ORGANIZADO PARA LA ACCION COMUNITARIA
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1ª condición
• Posee una ordenanza a favor del cuidado infantil
2ª condición
• Posee un comité que ejecuta un plan multisectorial con actividades orientadas al cuidado infantil
3ª condición
• Ejecuta fondos del Programa Articulado Nutricional (PAN) y/o Programa Materno Neonatal (PMNN) y Plan de Incentivos (PI), para actividades orientadas a cuidado infantil
MUNICIPIO SALUDABLE
Línea de tiempo EPPES
– Región Huancavelica
Inicio de asistencia técnica : 17 distritos
2012
2013
Transferencia metodológica al cierre
25 distritos
2014
Programa de gobiernos locales y líderes comunales
Actualización del COMITÉ y PLAN MULTISECTORIAL (determinantes)
Fortalecimiento de la Organización para la acción comunitaria : 17 establecimientos de salud
SIVICOIS
Formación/Actualización COMITÉ Y PLAN MULTISECTORIAL DE SALUD
Enfoque de gestión territorial : Asistencia técnica a gobiernos locales para desarrollar base normativa y programar inversión
en cuidado infantil
Expansión: 08 distritos2015
10
17 distritos con comités y planes multisectoriales
14 distritos con normatividad para el cuidado infantil y respaldo a
comité multisectorial; 13 respaldan al plan
1 distrito con la EPPES inserta en el Plan de Desarrollo Concertado:
Paucarbamba 1’071,385 soles = Inversión pública
en cuidado infantil (08 distritos)6 municipios saludables: Lircay, Acraquia, Surcubamba, Ticrapo,
Acoria, Huando56 capacitados de 11 distritos en
programa de gobiernos locales
17 equipos capacitados en
metodología EPPES17
establecimientos recibieron
asistencia técnica personalizada en
organización para la acción comunitaria
10 establecimientos
organizados para la acción comunitaria;
07 se encuentran en proceso
14 juntas vecinales comunales (JVC)
con reconocimiento normativo
14 distritos reconocen
formalmente a los ACS
14 sistemas de vigilancia y
referencia comunal operando
54 representantes de 10 distritos capacitados en
programa de líderes comunales
I.2. RESULTADOS LOGRADOS POR ESCENARIOSPRIMERA FASE: 17 DISTRITOS (Anta, Paucará, Lircay, Congalla, Castrovirreyna, Mollepampa, Ticrapo,
Cosme, Paucarbamba, Acoria, Huachocolpa, Huando, Yauli, Acraquia, Salcahuasi, San Marcos de Rocchac y Surcubamba )
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l6 equipos capacitados en metodología EPPES6 equipos recibieron asistencia técnica en organización para la acción comunitaria.
8 establecimientos de salud en proceso de
implementación para la acción comunitaria
04 representantes de Huachocolpa capacitados en programa de
líderes comunales
SEGUNDA FASE: EXPANSIÓN 08 DISTRITOS: Anchonga, Huanca Huanca, Cuenca, Nuevo Occoro, Palca, Huachocolpa, Salcabamba, Tintay Puncu
6 distritos cuentan con comités y planes multisectoriales.8 equipos de gestión local reciben asistencia técnica en programación de inversión pública en cuidado infantil.05 capacitados en programa de gobiernos locales6 distritos reciben crédito fiscal por 571,283 nuevos soles en el PAN – 2015.
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DISTRITOS Plan de desarrollo concertado
RECONOCIMIENTO NORMATIVO DEL GOBIERNO LOCAL
Cuidado Infantil Comités Multisectorial
Planes Multisectoriales
Juntas Vecinales Comunales
Agentes Comunitarios de Salud
M.D. ANTA M.D. PAUCARA M.P. ANGARAES (LIRCAY) M.D. CONGALLA M.D. ANCHONGA M.D. HUANCA-HUANCA M.P. CASTROVIRREYNA M.D. MOLLEPAMPA M.D. TICRAPO M.D. COSME M.D. PAUCARBAMBA M.D. ACORIA M.D. HUACHOCOLPA (90106) M.D. HUANDO M.D. YAULI M.D. CUENCA M.D NUEVO OCCORO M.D. PALCA M.D. ACRAQUIA M.D. SALCAHUASI M.D. SAN MARCOS DE ROCCHAC M.D. SURCUBAMBA M.D. HUACHOCOLPA (90707) M.D. SALCABAMBA M.D. TINTAY PUNCU
Los distritos de Castrovirreyna, Mollepampa, Cosme, Acoria, Salcahuasi y Surcubamba completaron el paquete normativo de cuidado infantil.
Fuente: PARSALUD-Base de datos de la EPPES- 2011-2015
RECONOCIMIENTO NORMATIVO DEL GOBIERNO LOCAL A FAVOR DEL CUIDADO INFANTIL SEGÚN DISTRITOS DE INTERVENCIÓN- REGIÓN HUANCAVELICA
EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN PARA EL CUIDADO INFANTIL Y NUTRICIÓNMaterial multicopiado: 13 capítulos de la radionovela Mi Derecho a Crecer (Castellano, quechua, aymara, awajun, wampis, shipibo); 8 microprogramas video Los Pechochos
(castellano, quechua, aymara, awajun) 5 spots audio Los Pechochos en castellano
II. EDUCACION Y COMUNICACION
25 Distritos recibieron material comunicacional
multicopiado
19 EESS FONE y FONB recibieron material
comunicacional multicopiado
2011/2012 Difusión de la 2 Radionovela Mi Derecho a
Crecer2015 Difusión Campaña en 4 Radio y 2 TV de Radionovela,
Microprogramas y cuñas radiales en 8 distritos y la ciudad de
Huancavelica
Impacto de la Campaña sobre más de 79 mil habitantes
III. DERECHO A LA IDENTIDAD Y ASEGURAMIENTO (DIA)III.1.METODOLOGÍA
Grupo Impulsor Regional DIA
Adecuación normativa
Servicio articulados e integrados.
(CNV+ AN+DNI+ afiliación SIS)
Campañas comunicacionales
Campañas de documentación
Plan intersectorial Regional
III.2 RESULTADOS ESTRATEGIA DIA EN HUANCAVELICA• Adecuación normativa del CNV en el marco
de la R.M 766-2010.• En 2011 se conformó el Grupo Impulsor de
trabajo articulado por la identidad y aseguramiento, con quienes se elaboraron y validaron materiales educativos comunicacionales.
• Adecuación normativa del Certificado de nacido vivo, en el marco de la R.M N° 148-2012-MINSA.
• 17 planes locales multisectoriales para el cuidado materno infantil (EPPES) incorporan acciones que promueven el derecho a la identidad y aseguramiento.
• 07 provincias conforman su Grupo Impulsor por la Identidad y Aseguramiento.
• Rotafolio de agentes comunitarios incorpora la ruta de la documentación ( En el marco del proyecto regional de ACS).
III.2. RESULTADOS ESTRATEGIA DIA EN HUANCAVELICA• Emisión de 2 cuñas radiales sobre el Ciclo de
documentación Y Certificado de Nacido Vivo (CNV) en castellano y quechua sobre en una radio emisora durante 3 meses.
• Distribución de materiales impresos (banners, dípticos, afiches)
I Campaña Comunicacional
DIA2011
• Emisión de cuña radial sobre el Ciclo de documentación y CNV en versiones adecuadas culturalmente en castellano y quechua en 4 radio emisoras, durante 3 meses
• Entrevistas en medios a voceros del Grupo Impulsor y DIRESA
• Distribución de materiales impresos (banners, dípticos, afiches)
• Exposición de Campaña: 199,226 veces escuchada* en los 12 distritos de emisión
•*Fuente: Emisoras Cruz del Perú SAC. Compuesto en datos basados en Informe CPI, INEI e información propia
II Campaña Comunicacional
DIA 2013-2014
IV. CONSULTA PREVIA LIBRE E INFORMADA Y DIALOGOS INTERCULTURALES
Distrito Centro de Salud Participantes Tema de consulta especifico
CCasapata CCasapata 25 Construcción de infraestructura de centro de salud Ccasapata.
Yauli Yauli 39 Construcción de infraestructura de centro de salud Yauli
Surcubamba Surcubamba 71 Construcción de infraestructura de centro de salud Surcubamba
Se llevo a cabo la Consulta Previa Libre e Informada a través de Diálogos Interculturales cuya finalidad fue la de promover el entendimiento cultural y la toma de decisiones participativas en relación a la implementación de la obra de infraestructura (EESS) en distrito.
Ccasapata: cumplimiento de 6 de 6 acuerdos. Se planteó como acción pendiente, el plantear mejoras para la adecuación del parto vertical.
Yauli: cumplimiento de 4 de 4 acuerdos.
Surcubamba: 0% de avance. El proceso se descontinúa luego del Taller de CPLI por conflictividad local. Distrito ubicado en zona VRAEM
V. FONDO CONCURSABLE
Red / Micro Red/Hospital
Título de la Iniciativa ganadoraDEMANDA
Meses de intervención e Inversión
Micro Red Huando
Prevención de la incidencia de embarazo en adolescentes en la jurisdicción del Puesto de Salud de Vista Alegre.
Septiembre 2013 a Mayo 2014
Inversión: S/. 54,871.25 soles
Estrategia que buscó implementar experiencias de oferta de servicios de salud e iniciativas de mejora de organización de la demanda a fin de ser replicadas
Resultados
10 pares adolescentes y 10 docentes capacitados en temas de salud sexual y reproductiva y habilidades sociales. 10 docentes de la IE Juan Velasco Alvarado, incorporaron temas se SSR y habilidades sociales en sus planes de
trabajo tutorial en el nivel secundario del año escolar 2014. 12 profesionales de salud de la MR Huando capacitados en consejería a adolescentes 1 servicio de salud diferenciado para adolescentes en el PS Vista Alegre 1 concurso de afiches y trípticos con textos originales de los adolescentes, con impresión de los ganadores y 1
concurso de canto y teatro , ambos sobre SSR y habilidades sociales. Disminución de la deserción escolar de 22.5% en 2013 a 11.4% en 2014 (Fuente: SIAGUE de la IE Juan Velasco
Alvarado)
Red/Micro red Título de la Iniciativa ganadoraOFERTA
Meses de Intervención e Inversión
Micro red Paucarbamba
Adecuación de los servicios para la atención del parto vertical con enfoque intercultural.
Septiembre 2013 a Mayo 2014
Inversión: S/. 62,070.45 soles
Resultado
Casa Materna implementada en el distrito de Paucarbamba (el área física de la cocina culminada por el municipio distrital).
Fitotoldo y Herbario implementados con productos empleados por gestantes y personal de salud en la atención de las primeras.
Reconocimiento de la Casa de Espera Materna por la Gerencia Sub Regional de Churcampa (R.D. N° 166-2014 GOB.REG.HVCA-GSRCH/G).
Elaboración local y difusión de cuña radial sobre beneficios de uso de Casa de Espera materna durante 4 meses.
28 profesionales de la micro red capacitados en Parto vertical, Emergencias obstétricas neonatales y Empleo de hierbas en trabajo de parto.
Incremento de partos verticales institucionales de 69 en 2013 a 87 en 2014. 0 muertes maternas y 0 muertes perinatales en la MR (Fuente VEA CS Paucarbamba, sep 2013 a ago 2014).
V. FONDO CONCURSABLE
Red/Micro red Título de la Iniciativa ganadora
OFERTAMeses de Intervención e
Inversión Micro red Tayacaja
Programa de capacitación dirigida al personal de salud de las brigadas itinerantes y los centros de referencia para el manejo de tecnologías de tamizaje poblacional en un entorno de bajos recursos en poblaciones rurales, excluidas y dispersas de la provincia de Tayacaja – Huancavelica.
Septiembre 2013 a Febrero 2014
Inversión: S/. 47,712.85 soles
Resultado 16 talleres de estandarización en tecnologías de toma de muestra: Anemia (08) y VIH-Sífilis (08), lográndose
capacitar a 371 profesionales de salud respectivamente. 08 reuniones de socialización sobre normas técnicas en estrategias de tamizaje poblacional: Anemia y VIH-
Sífilis con la participación de 221 profesionales de salud de la Red Tayacaja (07 micro redes y Hospital de Pampas).
08 campañas de tamizaje en anemia y VIH-Sífilis en la Red Tayacaja (07 micro redes y Hospital de Pampas), lográndose tamizar a 2754 usuarias(os) entre gestantes y niñas(os) menores de 3 años.
V. FONDO CONCURSABLE
VI. RETOS Promover que los Municipios
con enfoque de gestión territorial local, gestionen inversiones en salud y saneamiento en el marco de las transferencias presupuestales.
Mantener el seguimiento a los Planes Multisectoriales o de los distritos intervenidos, materializando las iniciativas comunales de promoción de entornos saludables.
VI. RETOS Fortalecer el Grupo
Impulsor Regional por la Documentación, identidad y Aseguramiento a fin de articular acciones de sostenimiento
Aplicar los materiales comunicacionales en los EESS y distritos para la promoción de comportamientos saludables
VI. RETOS
Promover la replica e institucionalización de la Iniciativa de Fondo Concursable: Programa de capacitación dirigida al personal de salud de las brigadas itinerantes y los centros de referencia para el manejo de tecnologías de tamizaje en Anemia y VIH/Sífilis a población excluida (VRAEM).
¡GRACIAS!
XXXX Promoción de la Salud DIRESA Huancavelica
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