conexión anómala de venas pulmonares
Post on 18-Dec-2014
7.296 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
PREVALENCIA
- 0.056 / 1,000 RN VIVOS
ANATOMIA
1. SUPRACARDIACO - VCS2. CARDIACO - Seno coronario o Atrio derecho3. INFRACARDIACO - Sistema porta 4. MIXTO
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
PARCIALES- COMPORTAMIENTO CLINICO COMO CIA
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
FISIOLOGIA
INFRACARDIACO SUPRACARDIACO
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
CUADRO CLINICO
OBSTRUCCION:- Variedad Infracardíaca- RN Cianosis y Taquipnea- Hepatomegalia- Sin soplos
ECG - Normal o HVDRx - SIN CARDIOMEGALIA - EDEMA AGUDO PULMONAR
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
CON OBSTRUCCION
ECOCARDIOGRAMA- Identificar variedad y sitio de obstruccion- CIA o Foramen oval con flujo derecha a izquierda
CATETERISMO- No necesario
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
Angiografía Resonancia
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
CUADRO CLINICO
SIN OBSTRUCCION- Lactante que no crece- Taquipnea- Cianosis leve- Hiperactividad y deformidad precordial- 2P desdoblado amplio / fijo- Retumbo tricuspídeo
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
ECG - P altas DII, HVD
Rx - Cardiomegalia, flujo aumentado, imagen en “8”
ECOCARDIOGRAMA BD- Determinar la variedad- Presión arterial pulmonar- CIA derecha a izquierda
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
Supracardíaco- confluencia VP- dilatación VCS- dilatación AD
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
CATETERISMO- Variedades mixtas- Defectos asociados- Septostomía (?)
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
CIRUGIA
VARIEDAD A SENO CORONARIO
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
CIRUGIA
VARIEDAD SUPRA CARDIACOA VENA VERTICAL
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
EVOLUCION- Satisfactoria en IQ temprana- 10 % obstrucción venosa pulmonar residual
Estenosis POPde vena pulmonar
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
SOBREVIDA EN 112 PACIENTES POST CORRECCION
UAB1967-1991
CONEXIÓN ANOMALA DEVENAS PULMONARES
Angiografía Resonancia
top related