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COMMISSION MEDICAL DU 18 AVRIL 2016
I – Ouverture par le présent
Présents : APIOU Claire – DENIS Gilles – MOULLEC Thierry – PARUIT-PORTES Carole – SAILLANT
Philippe – ELIS Jessica
Excusés : BORREL Mickael – CLAUDE Julien – DUPONT Jean Michel – SABARD Joffrey – DUBOIS
Virginie – SUTEAU Patricia
Remerciements aux présents
II – Pôle Féminin
a) Résultats :
1 – 2ème au tournoi qualificatif pour les Finales Nationales non qualificatif.
pas de compétition UNSS : car conflit entre la Fédération et le Ministère.
résultat logique car depuis 3 ans, elles n’ont jamais gagné le tournoi pour ce groupe, elles ont
bien terminé leur tournoi, résultat assez positif.
2 - Scolaire : pas de souci particulier
3 - Comportemental : RAS, bon groupe
b) Bilan médical :
1 – Accidents sportifs :
2 filles qui ont fait 2 entorses de cheville sévères
2 autres filles qui ont fait 1 entorse de cheville
1 Fracture du poignet
des contusions et des contractures
1 aponévrosite de nov à février : suivie par son médecin d’Angers qui aurait pu sans doute
reprendre plus vite
tendinite : quelques unes
maladie de croissance : 3 OSGOOD
doigts entorse : 2
2 – Biologie : carence en fer corrigée dès le 1er trimestre
3 – Podologie : . 3 filles reçues par Philippe SAILLANT et il leur a fait les semelles
orthopédiques.
. les autres filles suivie régulier fait.
4 – Psychologique :. 1 fille a demandé à voir Stéphane PRETAGUT sans passer par Claire pour
les difficultés d’intégration.
. 1 fille a sa grande mère qui est gravement malade.
. En général manque de confiance en elle.
. problème de l’isolement familiale relation mère fille
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Le comportement des parents (acceptation de la séparation) retenti fortement sur le
comportement de l’enfant au cours de la saison.
5 – Bilan à l’IRMS :
Prévu le 15 juin 2016 pour les filles
III – Pôle Masculin
A – Résultats :
1 – Sportif :
Absence de qualification pour les Finales Nationales.
3ème au tournoi qualificatif.
Pas d’entrée à l’INSEP après l’absence de GO au stage de présélection, ce résultat est du à
l’absence d’élément majeur du groupe du faite de nombreuses blessures, ou de pathologies
chroniques : appendicite, spondylolyse lombaire, fracture du poignet, périostite, entorse de la
cheville lors du stage, pour un des grands.
2 – Scolaire :
F.F. est en difficulté
A.C. est limitée
M.P : nette amélioration par rapport à l’année dernière.
3 – Comportement :
- en général mieux.
- un qui est sanctionné par rapport à son comportement avec les filles du collège et entrainé
par d’autres élèves qui ne sont pas du Pôle, n’aurait pas été sanctionné en définitif : à suivre.
- le conseil de classe a été difficile pour Mickael car cet épisode est vite monté en pression.
B – Médical :
1 – Accidents sportifs :
- reste à un niveau haut mais beaucoup de petites lésions mais plus de fractures cette
année.
- pathologie de croissance : 10 au lieu des 13 : 7 OSGOOD
- plus de fractures pas forcement survenues pendant les entrainements.
- cas de GO : spondylolyse isthmique : arrêt de 3 mois – fracture de la main chute
avant.
- relation difficile avec le médecin traitant et la famille qui prennent leur décision
sans concertation avec le Staff médical du Pôle (kiné, médecin du Pôle et médecin spécialiste du
CHU…)
- nouvelle facture du poignet de D.L.
- Cas de PT. péritonite appendiculaire qui a été opéré 2 fois et a perdu 10 à 15 kg :
puisque 2 mois d’arrêt il réintègre le Pôle ce jour avec remise en condition progressive.
2 – Surveillance Biologique :
Correction des carences en fer et vitamine D fait en début d’année
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3 – Bilan IRMS : sera fait le 22/06/2016
. 2 jeunes ont été revus par la diététicienne pour MG forte et pour réévaluer leur
apport nutritionnel. Elle n’a pas trouvé d’erreur diététique et les encourage à poursuivre la
même alimentation avec surveillance.
4 – Bilan Podologique : semelles
A revu 3 garçons : Semelles Orthopédiques refaites – bon suivi.
5 – Suivi psychologique :
Difficulté des parents à laisser leur enfant partir en Pôle. Cela retentit sur les
comportements des jeunes pendant l’année.
Groupe : RAS
Certains parents trop protecteurs.
6 – Suivi Kiné :
pas de problème pour Gilles – Suivi : RAS
IV – Avenir des Jeunes
Sorties : - 3 en Centre de Formation de club pour les garçons
- 5 filles vont renter en CDF
Entrées : en cours de finalisation pour les garçons
- 4 de la Sarthe
- 1 Nantes
- 1 Maine et Loire
+ partenaire à voir avec le Lycée Victor Hugo
pour les filles recrutements non finalisés pour l’instant
- 2 refus
- 1 accord
- 3 partenaires d’entrainement.
V – Journées Médicales : 52 EME JOURNEES MEDICALES : TOUQUET
I – Traumatologie :
A. Rééducation accélérée après Plastie du LCA au DIDIT : Dr Didier BAERT de Berck
60% de DIDIT en France.
4 mois post opératoire : résultat stable.
résistance > 500 mewton
vis dans l’axe de la reconstruction : DIDIT : 8 mm surface 50 mm2 TR (tendon rotulien) 35 à
40
tension des transplant : à 90°c de flexion
Rééducation : appui total immédiat.
< 8 semaines : marche, vélo, natation
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> 8 semaines : natation et course dans l’axe
> 12 semaines : reprise du jeu
> 16 semaines : compétition
Suivi : rupture : 2.38%
retour au sport à 5 mois
rééducation en centre, protocole de situation
opération sur genou sec et indolore
B. Lésion du Biceps et l’Epaule : quels types de chirurgie.
Tubercule glénoïdal coulisse bicipitale.
Lésion isolée rare, insertion sur le LABRUM supérieur : SLAP
Lésion dans le trajet articulaire et dans la gouttière : tendinopathie, tendinobursite, rupture
et pré rupture, instabilité et subluxation.
EC : palm up test – spinal up test : élévation du bras en Rotation Externe de l’avant bras pas de signe
spécifique, associé à d’autres signes : conflit, lésion de la coiffe ou instabilité.
Examen complémentaire : Arthro Scanner ou Arthro IRM.
Si faisceau d’argument clinique et paraclinique. : faire Arthroscopie.
Lésion intra articulaire :
1 – Rupture complète : SLAP lésion superior Labrum.
Ténodèse chez les jeunes : perte de 5 à 8 % de la force musculaire.
2 – Lésions tendineuses : fréquent intra articulaire, associée aux tendinopathies de coiffe,
tendinopathie, ténosynovite, rupture, pré rupture, instabilité et subluxation.
(Voir images arthroscopique).
Traitement :
1 – Médical : antalgiques, AINS, kiné – infiltration intra articulaire si coiffe intacte
2 – Chirurgie : arthroscopie, réinsertion du SLAP : résultats irréguliers.
Ténotomie : isolée ou avec fixation : ténodèse.
Bon résultat le plus souvent, effet antalgiques.
C. Resurfaçage et hanche du sportif : Dr GIRARD Julien (CHR Lille).
Chez un patient jeune sportif :
dégénérescence précoce du cartilage
- Par hypersollicitation articulaire : sport de contact et de combat par :
trauma direct
trauma indirect : lésions méniscales et ligamentaires.
Traitement chirurgical de ces lésions : méniscectomies et plasties ligamentaires.
- Risque d’arthrose dans certains sports.
Sportif : risques de Coxarthrose ou de Gonarthrose multipliés par 4 : Haut Niveau
Indication : prothèse de hanche >60 ans : très efficace : survie de la prothèse> 90% à 10 ans.
si jeunes patients <55 ans survie de la prothèse de 80% à 10 ans et 33% à 16 ans.
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Resurfaçage : est une alternative chez les jeunes et actifs.
- Préservation osseuse fémorale
- Excellente stabilité
- Effet grosse tête – pas de luxation
- Excellentes amplitudes articulaires
- Permet la réopération
- Optimisation du transfert de stress au fémur proximal.
Prothèse de la Hanche
- Risque de luxation qui augmente avec la petite taille de la tête.
- Allongement du membre inférieur qui n’existe pas dans le surfaçage.
- Tige métallique : rigidité du fémur, envahissement du canal médullaire.
Inconvénient
- Erreur technique : resurfaçage mal placé.
- Ostéopénie si > 65 ans Ostéodensitométrie si >65 ans.
- Ostéonécrose de la tête fémorale.
- Voie d’abord : postérieur
- Visco supplémentation en 1 fois : si interligne >25%
- 80% pour les hommes et 20% pour les femmes
D.Lésions Méniscales du Ménisque Dr LETARTRE
Diagnostic et Traitement en 2016
I. GENERALITES
Fibrocartilage vascularisé en périphérie
Interne C = stabilité Externe O = mobilité
Augmenter les congruences articulaires, amortir les chocs, stabilisateur du genou,
Lubrificateur du genou.
II. MENISQUE INTERNE
- le plus fréquent : Relèvement en rotation
Entorse en valgus et RE
Position genou replié
Blocage en flexion
Douleur interne
Sensation de dérangement interne
Instabilité externe, claquement, ressaut
- clinique : Amyotrophie du quadriceps
Hydarthrose
Flessum du genou
Douleur à l’hyper flexion
Douleur interligne
- signe fonctionnel : Hydarthrose récidivante
Grinding test + en RE
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Examen clinique : bilatéral et comparatif :
- testing ligamentaire : LCM en externe et à 30°c de flexion
Douleur sur le trajet de LCM
Entorse du LCA : lachman + jerck test : ressaut
- radio standard : si entorse du LCM : face + schuss
recherche arthrose +
profil strict à 30°c de F : dysplasie de la trochlée
et hauteur de la rotule
défilé FP à 30°c de F : congruence FP
Orthogonomogramme
- Echo, ? : pas d’intérêt
- IRM : diagnostic :type lésionnel méniscal : stable ou instable
Verticale, oblique, radiaire, horizontale
Conflit ostéo méniscal
Les lésions ligamentaires associées : LCA LCM LCP
Lésion cartilagineuse, cors étrangers
Diagnostic différentiel : fracture
Tendinite du Semi membraneux
Fissure verticale oblique
Type lésion
1 – verticale longitudinal périphérique
Languelle méniscale
Anse de seau
2 – radiaires
3 – horizontales
4 - obliques
III. MENISQUE EXTERNE
1 – Mécanisme
a. Action de varus RE
b. Accroupissement
c. Flexions répétitives
2 – SF :
a. Symptomatologie plus batarde
b. Douleur interligne externe
c. Grinding test + en RI
Type lésion Verticale
Horizontale ++
Ménisque externe discoïde : si symptomatique méniscoplastie
Kystes méniscaux
IV. TRAITEMENT
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1 – ménisque + LCA : récente
Fissure verticale périphérique : désinsertion capsule ligamentaire
ttt : suturer le + possible
MI : refaire la stabilité
ME éviter l’arthrose
Méniscectomie
Abstention si lésion mineur
2 – ménisque
Stable et asymptomatique
abstention SO : valgisante varisante
Stable symptomatique
TT médical, SO, infiltration
si échec à 3 mois : régularisation chirurgicale, suture.
Instable : méniscectomie partielle ou suture méniscale
V. TECHNIQUE DE TRAITEMENT
1 – Méniscectomie partielle
dans 90% des cas surtout Ménisque interne (peu faire en ME)
Fissure radiaire et de la languette méniscale
Régularisation méniscale à minima
Jambe en extension pendant 5 jours, béquilles
Kiné à J7
Travail individuel à J30
Compétition à J45
2 – Suture méniscale : interne
Sujet jeune
Lésion récente et périphérique
Fissure verticale pour le ménisque interne
Fissure verticale et horizontale pour le ménisque externe
Arthroscopie
Suite opératoire :
Jambe en extension pendant 5 jours
Appui partiel pendant un mois béquilles
Flexion à 30 pdt un mois
F<90 pendant 4 mois
Retour à compétition à 6 mois
3 - Ménisque externe : suture
Plateau tibial externe
Injection du ménisque externe
Régularisation du ménisque externe
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SUTURE
Lésion M. Inférieur
Concave
Mal stabilisé
Régularisation
MENISCECTOMIE
Suture évolution 20% méniscectomie partielle
20% douleur
60% asymptomatique
Evolution méniscectomie 90% : bon résultat
II – Cardiologie
A. Risque coronarien et arbitrage :
Basket : risque niveau II C dans la classification de MITCHELL.
Les arbitres ont les mêmes contraintes CV que les joueurs avec un stress majeur (joueur, jeu,
coatch, public).
Le CNCI (certificat de non contre indication), temps important du bilan médical des arbitres.
1 – Le stress :
- Symptomatique DCx5, FCx2, MVO2 x10
- Hémodynamique sanguin – désordre métabolique K, Na, Mg, acide lactique.
2 – Risque de Mort Subite :
- si cardiopathie : du risque de Mort Subite x2.5
- si sédentaire qui fait une activité physique intense : risque de MS x 100
- si sportif qui fait une activité physique intense : risque de MS x 20
3 – Risque coronarien à l’effort :
rupture de plaque, spasme coronarien, thrombose des Ponts Myocardiques, dissection spontanée
ou traumatique, anomalie de la naissance des coronaires.
4 – HN et CF : ECG tous les ans, Test d’Effort tous les 3 ans.
Territorial : ECG de repos tous les ans après 35 ans. >35 ans Test d’Effort en fonction des
facteurs de risque.
Epreuve d’Effort est-elle le meilleur moyen de dépister les risques de CV
découvrir les sténoses coronariennes.
ne dévoile pas le risque de rupture de plaque.
faux négatif et faux positif.
faible rentabilité : 200 000 EE pour sauver une MS.
Avant 35 ans : l’ECG suffit en l’absence de trouble du rythme ventriculaire.
score du risque : score framingam – cardio risk – Kurisk 2 (score de 2015)
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si risque faible <10% à 10 ans pas d’autre bilan
si de 10 à 20% : affiner : score MESA, calcique épaisseur intimamédia carotidienne.
si >20 % risque évalué : Test à faire – Test d’effort, écho de stress et scintigraphie d’effort.
FDR : Tabac, cholestérol, diabète, HTA
B. Ablation du trouble de rythme supra ventriculaire.
ACFA, FLUTTER, WOLF car surmortalité lié au traitement anti coagulant
1 – FA du sportif : bien toléré chez le sédentaire, mal chez le sportif, les complications
dépendant de la fréquence ventriculaire contrôler la Fc par les beta bloquants : bradicardie
sinusal effet chronotrope négatif qui diminue les performances.
Bilan : Interrogation, EC, Biologie (TSH) – ECG, Echo, Echo de stress – IRM
cardiaque (élimination du risque de MS chez les joueurs).
Fonction du sport : modéré si sport de faible intensité, sur risque de FA.
Risque de FA chez le moins de 65 ans 2% et 15% chez le sportif. Augmentation rapide des
ablations des FA : 20%/an.
Cause de FA : vagale, hyperadrenagique, Cardio myopathie dilatée suite à l’endurance, type de
FA, paroxystique ou permanent. La radio fréquence fait mieux que l’anti arythmique risque
AIT. Complication de la radiofréquence :
1% des procédures
3 à 4 % de complications locales (hematomes)
6 à 8% de complications graves.
Traitement anticoagulant : CI au sport
Après ablation entre 2 semaines à 3 mois – réévaluation tous les 6 mois.
2 – flutter : radiofréquence intéressante.
3 – Kent : Test d’Effort si benin – si malin ne disparait pas à l’effort : évaluation, électro
physiologique – 1.25 à 2.4 / 1000 de MS.
C. CMH et sport :
hypertrophie myocardique à l’Echo : faire un IRM. Parfois difficile de différencier épaisseur
du muscle cardiaque dû à l’effort en fonction du sport : dilatation du VG, HVG et CMH
HVG : homme >15 mm et femme >12 mm
1 - Diagnostic :
- symptômes à l’effort, dyspnée, DT , lipothymie , limitation inhabituelle.
- EC : souffle cardiaque si obstruction.
- ECG : onde T négative, taille QRS, pseudo onde Q
- Echo Cardio : épaisseur myo cardiaque symétrique ou pas.
diamètre ventriculaire : si normale cela montre une pathologique
Fonction Diastolique.
Taille de l’oreillette gauche.
Trouble de la relaxation.
2 – Bilan des centres de formation
ECG tous les ans – ECHO tous les 4 ans et Test d’Effort tous les 4 ans.
3 – IRM Cardiaque : si doute – très sensible mais si hypertrophie focale – exclusion du sport
professionnel – injection de produit.
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4 – Tableau de MITCHELL :
accord pour I A et I B
accord pour II A et II B
CI : I C II C et III ABC
Si doute : discordance Echo / IRM - ont des activités sportives et réévaluation
Suivi du patient : Test d’Effort, Holter ECG, dépistage familiale, étude génétique (si pas de mutation)
Echo si ECG anormal
IRM si symptomatique, Echo anormal ou doutes sur Echo.
D. FORAMEN ovale :
FOF présent dans 15 ou 25% de la population générale.
si AVC avant 40 ans FORAMEN ovale présent dans 56% des cas.
- Dangereux si anévrisme AV ou valvule de stock. : Opération.
- L’apnée du sommeil, entraine une augmentation Pression de l’OD ce qui augmente le
FORAMEN ovale.
ne pas appareiller l’apnée du sommeil : SAS très discuté.
- si AVC intervention crypto génique : FO retrouver 56% des sujets de <40 ans.
augmentation du risque de nouvel AVC malgré le traitement par 300mg d’aspirine 15%
si fermeture du FO : risque de nouvel AVC est de 2.3%
c’est une embolie paradoxale : echo doppler : MF et Carotide : normale.
rechercher une thrombophilie.
on traite le FO symptomatique.
. anticoagulant plaquettaire, anticoagulant, fermeture percutanée.
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. étude : fermeture percutanée non concluante actuellement car suivi trop courte et shunt
résiduelle.
. étude respect :sur 10 ans : après plus de 5 ans effet bénéfique sur la AVC cryogénique risque
de récidive 1.3 au lieu de 3% /an.
.si sujet >55 ans, pas de fermeture car trop de risque.
. HAS : fermeture si récidive d’AVC sous traitement anticoagulant bien conduit.
. Les traitements médicaux
- anticoagulant à vie – antiagrégante : 300 mg d’aspirine + PLAVIX pendant 1 mois puis
PLAVIX 75 : 1 cp/jours si pas de récidive.
. Complication mineur de la fermeture : 3%
- embolie gazeuse.
- FA
- Hematome
- shunt résiduelle : matérielle
- EOT ou HBPM
. Fermeture fréquente en suisse et en Allemagne, évolution de la technicité de l’opération
III – Sport et Santé :
Message de l’état : M FOURNERON
Lutte contre le dopage
plus de lutte contre le dopage entre 2015 à 2017 sous la responsabilité des Fédérations.
Site : AFLD
Prévention auprès du sportif : club, sportifs
En 12 ans de contrôle : 6000 contrôles, 80 cas dont 50 au cannabis
Développer des Actions Sports et Santé
a) Dictionnaire médical : MEDICO SPORT-SANTE
Est en cours de finalisation
Plan de santé nationaux –plan obésité de 2010 à 2013 et plan nutrition de 2013 à 2015.
Médecin traitant qui devra prescrire des activités physiques adaptées.
Améliorer la Santé en :
- prévention I : avant la maladie
- prévention II : détection et début de la maladie
- prévention II : pour éviter l’évolution de la maladie
Dans le sport et santé : les maladies
* Cancer
* Maladie cardio vasculaire
* Métabolique : obésité et diabète
* Senior : vieillissement
à prévoir
* Dépression
* Ostéo articulaire
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Dossier par discipline
Dossier par maladie : fiche patient
Le médicaux sport santé s’adresse aux 52% de sédentaires en prévention primaire.
b) Activités physiques :
1 500 morts par an en pratique sportive
Le loisir sportif n’est pas dangereux et moins que la sédentarité
Courbe de suivi inversement proportionnel à l’IMC.
Marche > 3km/jour diminution de la mortalité
Diminution de l’AP : aggrave les Troubles de l’humeur.
Diminution du risque de cancer avec AP : en particulier «colon, sein, poumon, prostate et
endocrinien».
Marche, cyclisme : 20 à 30mn en continue : 3 à 5 fois/semaine.
Stretching, musculation, anaérobic 3 fois/semaine.
c) Basket Santé :
Pas de choc, pas de contact pas de saut.
Objectif en fonction de la maladie, nul, faible, normal : infirmité.
Utilisation d’un matériel approprié.
Intervenant bien formé : éducateur spécialisé et qualifié.
Prescription au Basket santé
Vidéo : voir site de la Ligue (présentation 2 et 3).
Club doit être labélisé : Sport Santé
VI – Stage de prévention des blessures
Augmentation de l’activité physique, augmentation des blessures.
Facteur favorisant des blessures :
- la femme
- quête de performance.
- croissance osseuse : os plus rapide que les muscles : donc plus de raideur musculaire et
fragilité.
- particularité sensitivo motrice : coordination et équilibre.
- facteur psychologique : anxiété, stress
Critères de sévérité :
- nature des blessures, type et durée du TTT
-chronicité des blessures : durée d’arrêt sportif ou arrêt du travail.
Inscription à la pratique du sport assuré qu’aux âges extrêmes.
Etiologie mauvaise évaluation physique : raideur.
mauvaise préparation physique : fatigue.
récupération insuffisante.
Basket : adresse, contact, course,
blessure membre inférieur : cheville, genou
bilan de début de saison : préparation 2 mois, saison 7 mois.
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Prévention : correction du déficit musculaire et de l’équilibre : diminution de risque de
rupture de croisés entéro externe (cybec)
éducation des enfants
évaluation isocinétique : Q/IJ <15%
proprioception spécifique
facteurs péri médicaux : équipement sportif, terrain et sol, arthrose
1/ Test de MADDOCK : recherche une amnésie sport traumatique :
5 questions
- sur quel stade sommes nous ?
- sur quelle mi temps sommes nous ?
- quelle équipe a marqué les derniers points ?
- contre quelle équipe as-tu joué la dernière fois ?
- ton équipe a-t-elle gagné le match précèdent ?
1 seule erreur entraine la sorie.
VI – Réunion des Médecins de Ligue
1/ Rappel de la nouvelle structure au niveau fédérale.
a) Haut-Niveau : médical
b) Territoriale : directeur : Sébastien DIOT
Chaque médecin est volontaire, de préférence faire un contrat.
Le médecin à une indépendance professionnelle.
Ligue nouvelle structuration de la Ligue par la réforme territoriale passe à 13 Ligues :
nouvelles élections en 2018 pour les nouvelles Ligues.
2/ Statut
Elu au CD
Bénévole : statut bancale
Vacataire : voie d’avenir
NB : conflit d’intérêt entre élu et vacataire.
3/ Mission habituelle de Médecin de Ligue.
Surclassements – dossiers médicaux des arbitres – stages des sélections jeunes
4/ Mise en œuvre de la politique fédérale de sport santé
diffusion clubs
voir le dictionnaire médical sur le site Médicosport-santé du CNOSF
5/ Contrat : rémunération ?
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6/ CNCI (certificat de non contre indication au sport) : fréquence inchangée : tous les ans
(fréquence est établie par décret)
Enfant bilan de santé scolaire
Compétition et pratique
c’est le seul qui a une valeur juridique pour protéger les sportifs.
7/ Modification du Règlement Fédéral Médical : (RMF) pour les sportifs de Haut-Niveau
(SMR : Suivi Médical Réglementaire)
8/ Dopage : plus de lutte contre le dopage : site fédéral (AFLD) agence française de lutte
contre le dopage.
VII – Questions diverses
a) Passage de Sabine JURAS : préparatrice physique de l’INSEP.
A passé le mercredi avec le Pôle Féminin et le jeudi avec le Pôle Masculin.
Bons échanges sur les techniques d’entrainement. Clinic avec 60 entraineurs le mercredi
après-midi.
b) Sol de la salle Eric Tabarly : résine qui colle au sol depuis que la salle est occupée aussi par le
Hand Ball. Risque de blessure cheville.
Nettoyage des parquets avec des produits qui abime le sol.
c) Evaluation des Pôles le 09/05/2016
réunion au CREPS avec les participants.
d) Départ de Jessica ELIS qui va s’installer à Orvault. Nous la remercions vivement de son
investissement pour ces 2 années qui se sont très bien passées et en espérant la revoir
bientôt si son installation se passe bien.
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PÔLE ESPOIR MASCULIN BASKET-BALL : Année 2015-2016
Les pathologies survenues au cours de l’année des jeunes du Pôle en 2015-2016 - (21 avril 2016)
A. Pathologie de croissance : 10 1. Osgood-Schlatter : 7
2. Sindin-Larsen : 2 3. Sever : 0 4. Autre : 1
B. Pathologie traumatiques : 31 1. Entorses :4
a) Chevilles : 3 b) Genoux : 0 c) Main et poignet : 1 d) Pouce : 0
2. Contusions : 10 3. Déchirure : 0 4. Contracture : 11 5. Fracture : 4 6. Chondropathie rotuliennes et pathologies rotuliennes : 2
C. Tendinites : 2
Tendinite du poignet : 1
Tendinite rotulienne : 1
Tendinite quadricipitale :
Tendinite supra épineux :
Tendon d’achille :
D. Trouble de la statique : 11 1) Rachis DIVM : cervical : 0
Rachis DIVM : dorsal : 3
Lombalgies : 8
E. Autres : 1
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