colon, ano y recto desiree velasquez
Post on 23-Jan-2017
29 Views
Preview:
TRANSCRIPT
República Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular Para la
Educación SuperiorUniversidad Nacional Experimental “Rómulo
Gallegos”5to año- Clínica Quirúrgica IIValle de la Pascua – Guárico UNIDAD VIII.
PATOLOGÍA DE COLON Y RECTO
Doctor: Bachilleres:José Rengifo
*Velásquez Desiree
EL COLON:Parte del intestino grueso que esta comprendida entre el íleon y el recto
ANATOMIA DE COLON-ano y RECTO
Intestino anterior 4ta. Semana gestación Intestino medio
Intestino caudal
embriología
Contribuye a formar el colon, recto y ano.
Schwartz. Principios de Cirugía. 9 “ Edición..
Es la porción del tubo digestivo que comprende el colon y el recto. Va desde la válvula ileocecal hasta el recto.
ANATOMIA DE COLON
Schwartz. Principios de Cirugía. 9 “ Edición..
ANATOMIA DE COLON
Schwartz. Principios de Cirugía. 9 “ Edición..
Irrigación del colon
• Arteria mesentérica superior se ramifica de la arteria iliocolica
• Arteria cólica derecha irriga al colon ascendente, arteria cólica media irriga al colon transverso
• Arteria mesentérica inferior se ramifica de la arteria cólica izquierda que irriga al colon descendente
• Arteria hemorroidal superior nutre al recto proximal F. Charles Brunicard; Schwartz. Principios de Cirugía. Octava Edición. Vol. I.
Drenaje Linfático e inervación
F. Charles Brunicard; Schwartz. Principios de Cirugía. Octava Edición. Vol. I.
INERVACIÓN: Simpática; (Inhibidores) T6-T12, L1-L3
Parasimpática: (Estimuladores) Nervio Vago, S1-S4.
Anatomía del ano-rectoEl Ano:Limites:
• Por arriba la parte mas inferior del recto • Por abajo, la zona cutánea que lo continua y que lo rodea.
Recto:Limites:
• Limite Superior: S3• Limite inferior: vértice del coxis (línea
pectinada)
Schwartz. Principios de Cirugía. 9 “ Edición..
Esfínter interno (involuntario )
Elevador del ano
Musculo ANO-recto
Esfínter externo(voluntario)
Hemorroidal superior: Rama terminal de A. Mesentérica Inferior.
Hemorroidal media: Rama A. Hipogástrica.
Hemorroidal inferior: Rama de A. Pudenda Interna.
IRRIGACIÓN ano-recto
F. Charles Brunicard; Schwartz. Principios de Cirugía. Octava Edición. Vol. I.
Inervación ano-rectoSimpática:
Plexo pre sacr0 o nervio hipogástrico que a su vez da origen a los plexos pelvianos y que acompañan en su trayecto inicial a la hemorroidal superior.
Parasimpática:
Plexo sacro; proviene del parasimpático sacro y sus ramas se unen a los plexos pelvianos que llevan el simpático.
Schwartz. Principios de Cirugía. 9 “ Edición..
Fisiología normal: El colon está situado inmediatamente después del ciego y mide 1,5 metros. Sus funciones principales son las de almacenar residuos, extraer agua, mantener el equilibrio de hidratación y absorber algunas vitaminas como la vitamina K.
• Acido graso de cadena cortas (acetato, batrato, y propionato) se produce por fermentación bacteriana de carbohidrato de la dieta.
Schwartz. Principios de Cirugía. 9 “ Edición..
PATOLOGÍAS BENIGNAS DE COLON
COLITIS ULCEROSA:Anomalía dinámica que se caracteriza por remisiones y exacerbaciones.
Schwartz. Principios de Cirugía. 9 “ Edición..
Manifestaciones clínicas:• Diarrea• Hemorragia graves• Dolor abdominal• Fiebre.
Diagnostico:• Colonoscopia• Proctoscopia• Enema de bario
TRATAMIENTO DE LA COLITIS
Tratamiento de emergencia:• Ketoprofeno o Profenid 100 mg EV c/8h x 24h• Flemibar 10mg EV c/8h • Omeprazol 40 mg EV c/12h
Tratamiento medico:• Colypan 300mg tab c/12hPor 10dias.
• Riopan después de cada comida• Dieta.
Schwartz. Principios de Cirugía. 9 “ Edición..
Tratamiento QuirúrgicoUrgencia: Colectomia abdominal total con ileostomía terminal, en lugar de
proctocolectomia total Operación selectiva
colectomía abdominal con anastomosis ileorrectal en pacientes con afección rectal relativamente latente.
Proctocolectomia con ileostomía terminal.
Schwartz. Principios de Cirugía. 9 “ Edición..
top related