bazat e elektrokardiografise

BAZAT E EKG-se

EKG-ElektroKardioGram• Eshte regjistrimi i

aktivitetit elektrik te zemres.

• ELEKTROKARDIOGRAFIA=

• Metode per regjistrimin e aktivitetit elektrik te zemres.

• ELEKTROKARDIOGRAFI=

• Aparati me te cilin permeselektrodave lekuroreregjistrohet aktiviteti elektrik i zemres.

• Qelizat e zemres ne gjendje qetesie jane te polarizuara dhe te mbushura me jone NEGATIVE ,por kur ngacmohen me impuls elektrik , ato DEPOLARIZOHEN (mbushen me jone POZITIVE).

• Ngacmimi i qelizave muskulore te zemres quhet DEPOLARIZIM

• Ne nyjen Sinoatriale SA lind impulsi elektrik i cili perhapet si vale duke ngacmuar te dy atriumet.

• Kjo vale e depolarizimit shkkaton edhe kontraksionin e atriumeve.

• Ky impuls elektrik perhapet neper atrium dhe

jep valen P ne EKG.

• Vala P= kontraksioni dhe

• Depolarizimi iatriumeve

Vala P

• Zgjat 0.05-0,12 s

• Voltazha 0.25mV

• Impulsi pastaj arrin ne nyjen AtrioventrikulareAV ,ku kemi pauye 1/10 e sekondes –qe mundeson qe gjaku neper valvula te AV te hyje ne ventrikuj.

• Ngacmimi vazhdon te perhapet prej nyjes AV ne fascikulusin e Hiss-it dhe dz deget e tij.

• Kjo shkakton depolarizimin e Ventrikujve.

• KOMPLEKSI QRS

• Perfaqeson rrugene impulsit

• elektrik nga nyja AV neper tufat e

• Hissit deri te degezimet Purkinje dhe qelizat e miokardit.

• QRS=Depolarizimii ventrikujve.

QRS-kompleksi

• Dhembi Q-descendent

• Dhembi R-ascendent

• Dhembi S- descendent

• zgjat 0.08-0.11 s

• Voltazha deri 2,5mV

• Ekziston pauze pas QRS kompleksit

• Ajo pauze quhet Segmenti ST.

• 1 vale + 1 segment =Interval

Vala T

• Repolarizimii ventrikujve.

• Kohezgjatja: 0,16 deri 0,25s

• • Voltazha: deri 0,4 mV

• Pse vala T eshte pozitive ???

•

• - repolarizimi shkon nga epikardi kah endokardi.

•

• EKG regjistrohet ne letren milimetrike.

• Ndarja me e vogel eshte 1mm katror.

• 1 katror i madh= 5 katrore te vegjel

• Koha e paraqitur ne largesine ne mes dy vijave te trasha = 0.2 sekonda

• 1 katror i madh = 0.2 sekonda

1mm – 0.04 s1mm1

• 1mm – 0.1 mV

1mm – 0.1 mV

1mm – 0.04 s

Derivacionet e EKG

• 12 derivacione

• 6 derivacione Prekordiale

• 6 derivacione Periferike

Derivacionet standarte bipolare

+_-

+

+

-

Derivacionet e perforcuaraaVR-augment voltage Right arm

aVL- Left armaVF-left foot

Kemba e djathte =pertokezimi

Derivacionet prekordiale• 6 derivacione V1- V6

• V1-skaji i djathte i sternumit hapesira 4 interkostale

• V2-skaji i majte i sternumit hapesira e 4 interkostale

• V3 – midis V2 dhe V4

• V4-Vija medioklavikulare hapesira e 5te interkostale

• V5-Vija e perparme aksilare ne nivelin e V4

• V6-Vija e mesme aksilare

• Derivacionet-

• V1 dhe V2 jane te lokalizuara mbi anene djathte te zemres.

• Quhen dervacione te djathta prekordiale

• V5 dhe V6 jane te vendosura ne anen e majte te zemres

• V3 dhe V4 jane te lokalizuara mbi septumin interventrikular.

Pse EKG regjistrohet ne 12 derivacione????

Frekuenca e zemres

1.Testojme vetveten ???

Pergjigjje .....

INFARKTI

• TRIASI KLASIK • TRI I –Ischemia, Injury, Infarction

• ISKEMIA--Ischemia=Inverted T wave

• LEZIONI -Injury=Elevated ST segment

• NEKROZA---Infarction=Q wave• Small Qs may be normal in V5, V6.• Abnormal Q must be one small square (0.04 sec.)• Also abnormal if Q wave is greater than 1/3 of QRS

height in lead III.

ISKEMIA

NEKROZA

LEZIONI