adaptasi fifiologi & psikologi pd maternal
Post on 28-Feb-2018
232 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
1/42
Ns.Keumalahayati.M.Kep.Sp.Mat
ADAPTASI FISIOLOGIMATERNAL TERHADAP
KEHAMILAN
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
2/42
07/02/16copyright www.brainybetty.com 2006 AllRights Reserved2
KEHAMILANKehamilan atau gestacy adalahproses pertumbuhan &perkembangan janin dalamkandungan sejak konsepsi sampai
umur 4 minggu !kelahiran" dg bbgperubahan & adaptasi yg tjd pd ibu#
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
3/42
$roses kehamilan dibagi dalam %trimester
'rimester I ( )mur * +, minggu'rimester II ( )mur +% * ,- minggu
'rimester III ( )mur ,. * %/04 minggu
1alam setiap tahapan proses kehamilan ini terjadiperubahan dan adaptasi yg berbeda baik 2isik
maupun psikologis#
07/02/16copyright www.brainybetty.com 2006 AllRights Reserved3
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
4/42
3aktor, yg mempengaruhi kehamilan
+# 3aktor 3isik Mrpk 2aktor52aktor yangmenggambarkan status kes & status gi6i ibu#
,# 3aktor psikologis jg mempengaruhi kehamilan7tdd stressor yaitu stress yg tjd pd ibu hamil& dapat mempengaruhi kes ibu & janin#
%# 3aktor lingkungan sosial7 budaya & ekonomi#3aktor ini mempengaruhi kehamilan dari segi
gaya hidup7 adat istiadat7 2asilitas kes danekonomi#
07/02/16copyright www.brainybetty.com 2006 AllRights Reserved4
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
5/42
$erubahan 2isik selama kehamilan
Kehamilan mempengaruhi tubuh ibusecara keseluruhan dg menimbulkanperubahan 2isiologis yg pd hakekatnya tjd diseluruh sistem organ7sebagian besar perubahan pd tubuhibu bersi2at temporer & sbgn besardisebabkan oleh kerja hormon#
07/02/16copyright www.brainybetty.com 2006 AllRights Reserved
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
6/42
Tanda dan Geala hamil !
". Tanda Du#aan
$ehamilan%tanda p&esumti'(. Tanda $emun#$inan hamil
).Tanda pasti hamil *tandap+siti',
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
7/42
Tanda Du#aan $ehamilan
!Amin+&h+e - HPHT TTPMual / muntah0M+&nin#si1$ness
Sin1+pe *pin#san,Payuda&a mem2esa&3 te#an# /nye&i
Se&in# 4AKK+nstipasi atau O2stipasiAn+&e$sia
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
8/42
Tanda du#aan hamil*Sam2un#an, !
Pi#mentasi $ulit - Se$ita& pipi3dindin#
pe&ut3 payuda&aEpulis - Hipe&t&+pi da&i papil #usi5a&i1es - pd $a$i3 2etis / 6ul6a
N#idam Lelah
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
9/42
Tanda Kemun#$inan
Hamil ! Pe&ut mem2esa& Rahim mem2esa&3 Peme&i$saan dalam !7 Tanda he#a&7 Tanda pis$a1e$7 Tanda 8had9i1$7 K+nt&a$si 4&a$st+n Hi1$s7 Te&a2a 4all+tement
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
10/42
Tanda Pasti Kehamilan !
: Ge&a$an anin dalam &ahim !
7 Te&a2a%te&lihat #e&a$an anin
7 Te&a2a 2a#ian:2a#ian anin
: D;; !7 Dilihat pd
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
11/42
Dia#n+sa 4andin#
Kehamilan !". Hamil palsu *Pseud+1yesis, atau$ehamilan spu&ia diumpai tandadu#aan hamil3 pem.&+nt#en atau
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
12/42
Sam2un#an !
). Kista O6a&ium - Pem2esa&anpe&ut *=,3 tanda hamil *:,3 haidte&us 2e&lan#sun#. Lamanyapem2esa&an pe&ut melampaui
umu& $ehamilan3 peme&i$saan Test2i+l+#is - hasil *:,.
>. Hemat+met&+ - Amen+&h+emelampaui umu& $ehamilan3 pe&ut
te&asa sa$it tiap 2ulan3 tumpu$anda&ah di&ahim *=,3 tanda / pem.Kehamilan *:,.
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
13/42
Pe&u2ahan ?si+l+#iselama Kehamilan !
". Sistem Rep&+du$si !
a.
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
14/42
!amb"ngan#####$ter"s membesar td% simetri% %e arah
tempat implantasi & 'anda (is%ace%.!egmen bawah "ter"s ) *emb"t+ter%ompresi tanda hegar
,ingg" %e 7 & "ter"s sebesar tel"rayam+ ,gg -e 10 sebesar er"% dana%hir mgg %e 12 "ter"s membesar
melewati rongga pangg"l. A%hir%ehamilan %apasitasnya 001000 dibanding sebel"m hamil.
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
15/42
2. Se&6i$s !!angat lemb"t sianosis+ prolierasi di%elenar servical.
(elemb"tan pd 6 mg 'anda oodell
5arna %ebir"an pd membran servi%s+
vagina v"lva 'anda hadwic%
i%anal servi%s td s"mbatan m"c"s
segera setelah %onsepsi+ sesaat
sebel"m
persalinan s"mbatan m"c"s terlepas
menimb"l%an bloody show
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
16/42
1. O6a&ium !
: Memp&+du$si H8G mempe&tahan$an 1+&pusluteum
: 8+&pus luteum memp&+du$si est&+#en /
p&+#este&+n
sampai plasenta te&2entu$ / 2e&'un#si.
d. 5a#ina / O6a&ium !
: Penin#$atan 6as$ula&isasi / hipe&emia3 a&in#an(@
melem2ut
: Mu$+sa 6a#ina mene2al
: Le1h+&hea $elua&an putih atau $ea2uan3 a#a$2au
a$i2at stimulasi se&6i$s +leh est&+#en /p&+#este&+n.
: PH 0 asam a$i2at penin#$atan asam la$tat pd
epitelium $a&ena est&+#en &entan thdp in'e$si.
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
17/42
e. Payuda&a !A9al $ehamilan ! Te&asa penuh3
tende&ness3 00 sensiti'3 #eli / 2e&atEst&+#en / p&+#este&+n
Puttin# / a&e+la Hipe&pi#mentasi
Hipe&t&+pi $elena& se2ase+saTu2e&1el m+nt#+me&y
Hipe&6as$ula&isasi di $ulit dapatdilihat
T&imeste& II / III ! Di1tus la1ti'e&us /a&in#an l+2us al6e+la& p&+li'e&asi
La1tasi distim +leh $&n menin#$atnyaest&+#en 8+l+st&um
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
18/42
(. Sistem
Ka&di+6as$ule& !;antun# ! +t+t sedi$it mem2esa&3te&d+&+n# $e atas / $e $i&i3 sua&amu&(@5+lume da&ah ! Plasma da&ahmenin#$at3 sel da&ah me&ah menin#$at
8O ! menin#$atResistensi si&$ulasi pe&i'e& ! menin#$atTD ! 2e&6a&iasiAli&an da&ah ! 2e&u2ah
K+mp+nen da&ah ! sel da&ah me&ah3 selda&ah putih3 'a$t+& pem2e$uan da&ahmenin#$at
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
19/42
). Sistem Pe&na'asan !St&u$tu& / 6entilasi 2e&adaptasi
Ke2utuhan mate&nal / anin.Ke2. O( menin#$at $&n &esp+n thdppenin#$atan meta2+li$ &ate / $e2utpenam2ahan massa a&in#an di payuda&a /
ute&us3 $e2ut anin / untu$ men#elua&$an8O(.
Penin#$atan est&+#en
7 Rile$sasi li#amen tulan# &usu$ e@pansi
dada7 Penin#$atan 6as$ula&isasi di sal na'as 2#natas
Dia'&a#ma 2eese& > 1m pe&na'asan dada
men##anti$an pe&na'asan a2d+men.
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
20/42
Fun#si pa&u !4umil 2e&na'as 0 dalam% tidal 6+l
menin#$at *):>B,F&e$ RR ! Td$ 2e&u2ah atau sedi$itMenin#$at *(@%m,
Kapasitas t+tal pa&u a#a$ menu&un
Nai$nya dia'&a#ma / pe&u2 dindin# dada.Est&+#en / p&+#este&+n menin#$at$ansensiti?tas pusat pe&na'asan thdp 8O(
hype&6entilasi DyspnuFun#si pe&na'asan td$ tean##u ttpadanya penya$it dpt menim2ul$an$ese&iusan
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
21/42
4MR !
Menin#$at *> 4ulanKehamilan,
"C:( B pd ate&m
N+&mal ! C: ha&i p+st pa&tumPenin#$atan $e2ut O(
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
22/42
>. Sistem Ginal !a. Pe&u2ahan anat+mi ! pe&u2ahan
st&u$tu&3 dindin# +t+t p+l+su&ete& hipe&plasi $&n h+&m+nest&+#en / p&+#es
2. Pe&u2 'un#si #inal td a$i2ath+&m+n3 6+l da&ah3 p+stu& 2umil3a$ti6itas ?si$ / asupan nut&isi.
1. Keseim2an#an 1ai&an /ele$t&+lit ! Pe&lu tam2ahan Na3edema ?si+l+#is
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
23/42
C. Sistem Inte#umen !A$i2at $eseim2an#an h+&m+n / pe&e#an#an
me$anis Pene2alan $ulit / lema$su2de&mal3 hipe&pi#mentasi3 pe&tum2&am2ut / $u$u3 penin#$atan a$ti6itas$e&in#at / $elena& se2asea / penin#$atan
si&$ulasi / a$ti6itas psi$+m+t+&St&iae #&a6ida&um ! st&et1h ma&$ di 2#n2a9ah a2d+men
Kulit #elap di diputtin# / a&e+la3 a@illa /
6ul6aLinea ni#&a *al2a, - #a&is pi#mentasi da&isimpisis pu2is $epun1a$ 'undus ute&i dimidline.
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
24/42
. Sistem
Mus1ul+s$eletal !P+stu& / 1a&a alan 2e&u2ah
Penin#$atan distensi
a2d+menPusat #&a6itasi 2eese& $edepan
Pee&a$an sema$in sulit
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
25/42
. Sistem Neu&+l+#is !
Tim2ul #eala neu&+l+#is
*a$&+stesia *&asa 2all atau
#atal ditan#an,3 nye&i $epala3hip+$alsemia - $&am +t+t ,
Si P
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
26/42
. Sistem Pen1e&naan !Na'su ma$an menin#$at3 se$&esi usus
2e&$u&an#.Fun#si hati 2e&u2ah / a2s+&2si nut&ienmenin#$at.
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
27/42
. Sistem End+$&in !
Kelena& ti&+id men#alamipem2esa&an
Kehamilan u#a men#indu$si
hipe&pa&ati&+idisme se$unde&&in#an
Kada& #lu$+sa da&ah i2u
menu&un3 insulin i2u tida$dapat menem2us plasentauntu$ sampai $e anin
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
28/42
Penin#$atan Est&+#en !
Pe&tum2uhan ute&usHipe&t&+pi mus1ulus
P&+li'e&asi end+met&ium
Pe&tum2uhan mammae
Pem2esa&an #enitalia e$ste&nal
Penu&unan se$&esi #aste&
Penin#$atan hipe&pi#mentasi
Retensi 1ai&an / s+dium
Pe&u2ahan psi$+l+#is
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
29/42
Penin#$atan P&+#este&+n
!
Pe&$em2an#an sel desidua di end+met&ium
Sup&esi imun+l+#i mate&nal aninPenu&unan $+nt&a$tilitas ute&us
Se$&esi al6e+lus P&+du$si ASI
Hip+talamus Penu&unan sup&esi FSH / Lh
Penumpu$an lema$
Stimulasi pusat pe&na'asan
Nat&iu&esis
Rile$sasi +t+tPenu&unan m+tilitas #aste&
Penu&unan t+nus $andun# $emih / u&ete&
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
30/42
4. Adaptasi Psi$+s+sialSelama P&enatal
Kehamilan -8 'antangan per%embangan %el"arga
8 'iti% per%embangan yg disertaistress
%ecemasan dlm menghadapinya
8 Ancaman & (er"b citra t"b"h+%etida%nyamanan
8 -risis mat"rasi/ per%embangan
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
31/42
S&ess+& pada saat
$ehamilan !(engar"h hormonal geala 9si% psi%is
:"b s"amiistri td% ada %om"ni%asi+%"rang pengertian
;ngin s"pport berlebih
(er"bahan h"b"ngan-etida%nyamanan 9si%
-elg td% di set""i ort"+dll
(er"bahan citra t"b"h-hawatir %eadaan bayinya
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
32/42
Tu#as i2u hamil !,enerima %ehamilannya
,enalin h"b"ngan dg aninnya,enyes"ai%an dg per"bahan yg teradi
,enyes"ai%an per"b h"b s"amiistri
,empersiap%an persalinan md ort"'"gas Ayah/ s"ami &
,enerima %ehamilan pasangannya
;%"t serta dalam pearawatan b"mil,enyes"ai%an dg per"bahan
( b h i ib h il
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
33/42
(er"bahan emosi ib" hamil &'rimester ; &
(er"bahan emosi cepat td
;ritabel =epat marah>'rimester ;; &
?ayi bergera%
,elam"n%an diri bayinya =?gmn ,elahir%an nanti>
apai malas-einginan !e%s
-om"ni%asi s"amiistri -risis teratasiA%hir %ehamilan -einginan melihat bayinya @
%eta%"tan a%an
%eselamatan saat melahir%an
$ h il
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
34/42
$ehamilan -T&imeste& I
Rea$si Ist&i Rea$si suami
,enyampai%an%pd
s"ami secara
rahasia/terb"%a(erasaanambivalen
cemas tangg"ngawab,enyadari
per"bahan
?erbeda2 tergant"ng"m"r+paritas+ %einginan ana%+
sose%.,enerima si%ap b"mil,enyadari perasaanse%s"al
mening%at ata" hilanggairah,enerima/menola% ib"mert"a
,enambah tangg"ng
T i t II
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
35/42
T&imeste& II !Rea$si Ist&i Rea$si Suami
,erasa%an adanyagera%ananin menyat" dg
dirinya,impi a%an dib"n"h
s"ami "riga thdp s"ami
,engalami by% per"b9si%+
gairah se%s"almening%at ata"men"r"n
;ntrospe%si thdp mas
(roye%si pd s"ami+
marah bila
,erasa%an adanya gera%ananin,endengar CC+ tanpa
%onta%9si%
'a%"t meng%hayal dirinyahamil?erea%si => bila istrimen"nt"t+
cemb"r" pd do%ter =Drangygmenolong>
apat menyes"ai%an
(erhatian
E bila td% dpt
T&imeste& III
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
36/42
T&imeste& III !Rea$si Ist&i Rea$si suami
*ebih cemas thdp%ecangg"ngan 9si%-ondisi 9si% 'ida%
nyaman(ersiapan persalinan )
?a"bayi+ nama
!ering mimpi tentang
%elainan leta% bayi/ td%dptmelahir%an+ ta%"t
acat,en"n"%%an perasaan
,emilih alternati%onta%se%s"al
(erhatian tert"" pd
tangg"ng awab9nansial(erasaan hal"s
mengobati istrinya
=dianggap bone%a>,elam"n ttg ana%
CadiapaF ,impi
%ehilangan
Rea$si Si2lin# !
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
37/42
Rea$si Si2lin# !G 2 thn 'd% sadar dg %ehamilan+ td%
paham dg penelasan
2 H 4 thn?erespon thdp per"bahan 9si%
ting%ah la%" ib"
4 H thn!enang merasa%an gera%an
anin+ belaar per%emb anin
$sia !e%olah :ow 5hy (regnancy
?irth
AdolesenIegati td% senang dg
penampilan ib"
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
38/42
Adaptasi Se$sual !-ebanya%an pasangan td% ya%in ttg a%tivitas se%s"al
%ahwatir membahaya%an ib"+ bayi ata"menstim"lasi persalinan preterm ?er%aitan dg mitos %epercayaan
(er"b 9siologis maternal =!pt pembesaran pay"dara+m"al+ %elelahan+ per"b abdomen+ pembesaranperineal+ leo%orea+ vaso%ongesti pelvi%> dptmempengar"hi se%s"alitas e%spresi se%s"al ter"tama trimester ;
oit"s dihindari pd %ondisi yg mengarah %e %elahiran
preterm spt perdarahan pervaginam+ %ontra%si "ter"sabnormal+ riw abort"s+ %et"ban pecah.
(d 'rim ;+ libido m"ng%in men"r"n+ trim ;; dpt %embalinormal+ trim ;;; dpt men"r"n lagi ber%aitan dg
%etida%nyamanan 9si%.
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
39/42
Pe&u2ahan Pe&an I2u !
I2u menunu$$an si$ap yan#lem2ut3 penuh 1inta $asih selamahidupnya3 tetapi 2#mn untu$ mdi2u itu dimulai pd saat mulaihamil / i2u 2e&pi$i& tt# 2#mn$a&a$te& i2u y# diha&ap$an.
Lan#$ah pen#am2ilan pe&an
i2u ! R+le play Fantasi
Men1a&i pe&an y# tepat
hi d t i
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
40/42
mempen#a&uhi adaptasipsi$+s+sial i2u
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
41/42
yan# dipe&lu$an untu$
mempe&siap$an di&i
menadi ayah !
Du$un#an em+si
Du$un#an inst&umentalDu$un#an in'+&masi
Du$un#an penilaian
-
7/25/2019 Adaptasi Fifiologi & Psikologi Pd Maternal
42/42
top related