วิกฤต สุขภาพเด็กไทย · 2012-08-01 · ที่มา:...
Post on 31-Jan-2020
2 Views
Preview:
TRANSCRIPT
01/08/55
1
สถานการณและความส าคญของอาหารและโภชนาการ ตอสขภาพเดกไทย
วกฤตสขภาพเดกไทย
ภาวะขาดสารอาหาร
การเจรญเตบโตไมเปนไปตามเกณฑอางอง
รางกายแคระแกรน ผอม เตย
พฒนาการทางรางกายลาชา
สตปญญาทบ
ประสทธภาพการเรยนรต า เฉอยชา
ภมตานทานเชอโรคต าท าใหปวยบอย
ทมา: ศ. เกยรตคณ นพ.อาร วลยะเสว.รายงานการประชมวชาการโภชนาการ. 2546
ผลกระทบรายแรงในกลมตางๆ
สงผลตอพฒนาการและความสามารถในการเรยนรลดลง
เดกกอนวยเรยนและเดกวยเรยน
วยรน
ซด ประสทธภาพการเรยน และระบบภมตานทานโรคลดลง
วยรนหญง ขาดการสะสมธาตเหลกส าหรบการต งครรภในอนาคต
หญงต งครรภ - ทารกแรกเกดน าหนกต ากวาเกณฑ(นอยกวา 2,500 กรม)- อตราการตายของมารดาจากการคลอดเพมข น
ในขวบปแรก
สงผลตอการสญเสยความสามารถการเรยนรอยางถาวร
01/08/55
2
เดกอวน..ส..ผใหญอวน
ทมา รศ.พญ.ลดดา เหมาะสวรรณ. เอกสารประกอบการบรรยายเรองโภชนาการในเดกฯ. วนท 15 ม.ย.2552
•โรคเบาหวาน•โรคหวใจ และหลอดเลอด• ความดนโลหตสง
30%-80%
ยงอวน พงใหญ ยงตายเรว
รอบเอวเพมทกๆ 5 ซม. เพมโรคเบาหวาน 3-5 เทา
อวน ลงพง เสยงเปนเบาหวาน 3 เทา
อวนลงพง รวม เบาหวาน เสยงเกด โรคหวใจหลอดเลอด 5 เทา
ยงอวน พงใหญ ยงตายเรว (ตอ)
อวนลงพงเสยงเกด.......
โรคหยดหายใจขณะหลบ 3 เทา
โรคถงน าด 3 เทา
ขอเสอม 2-3 เทา
เกาท 2-3 เทา
มะเรง 1-2 เทา
พรตต ม.6 : กนยาลดอวนดบคาหอง
01/08/55
3
เดกแรกเกด 800,000 คน
เส ยงปญญาทบเพราะขาดสารไอโอดน
เดกวยกอนเรยน มพฒนาการสมวยลดลง
จากรอยละ 72 เหลอรอยละ 67
สถานการณโรคขาดสารไอโอดนของคนไทย พ.ศ.2552
10
ตามเกณฑมาตรฐานของWHO/UNICEF/ICCIDD, 2007
Non IDD_ ไมมภาวะ การ
ขาดสารไอโอดน
IDD def_ มภาวะ การ
ขาดสารไอโอดน
ทมา: กรมวทยาศาสตรการแพทย, 2552
ผลตรวจเลอดเดกทารกแรกเกดอาย
ตงแต 2 วนขนไปใน 76 จงหวด
จ านวน 760,000 คน (90% ของประเทศ)
พบวา เดกทารกแรกเกดขาด
สารไอโอดนทงประเทศ
(วดระดบ Thyroid Stimulating Hormone (TSH) เทยบกบเกณฑของ WHO/UNICEF/ICCIDD 2007)
ระดบ TSH > 11.2 mU/L ตองไมเกนรอยละ 3
ภาวะการขาดสารไอโอดนเปนปญหาสาธารณสขของประเทศไทย
ต งแตปพ.ศ.2493
ปญหาท วโลก•1-10%: โรคเออ•5-30%: ปญญาออน•30-70%: ไมเฉลยวฉลาด เฉอยชา เชองชา• ประชาชนมากกวา 1,570 ลานคน อยในภาวะเสยงการขาดสารไอโอดน (29% ประชากรโลก)
12
บทบาทของไอโอดนในรางกาย
ตอมไทรอยด ไทรอยด
ฮอรโมน
การท างานของรางกาย
การเจรญเตบโต
พฒนาการของสมอง
อาหารทมไอโอดน
01/08/55
4
สมองทไดรบไอโอดนสมบรณ
ไอโอดนส าคญอยางไร ?
ทมา: ขอมลจาก UNICEF
สมองทขาดไอโอดน
ชวยในการพฒนาระบบประสาทและเซลล โดยเฉพาะ
3 เดอนแรกของการตงครรภ
ภาวะขาดสารไอโอดนเพยงเลกนอยกสงผลกระทบตอระดบไอคว
(ท าใหระดบไอควต าลง10-15 จด)
14
เฉยชา งวงซม ขหนาว
ภาวะทารกในครรภเจรญเตบโตชา ความผดปกตหรอความพการแตก าเนด แทงบตร
พฒนาการชา ปญญาทบ การเจรญเตบโตชา
อาการของโรคขาดสารไอโอดน
15
โรคขาดสารไอโอดนในคน
คอพอก Cretinism
Source: The Prevention and Control of Iodine Deficiency Disorders, 1987
ลกแกะทเกดจากแมทขาดสารไอโอดน
- ขนไมงอก
- การพฒนาทางโครงสรางกระดกชา
- การพฒนาทางสมองชา
ลกแกะปกต
โรคขาดสารไอโอดนในสตว
01/08/55
5
ผลการส ารวจภาวะโลหตจางจากการขาดธาตเหลก
• พบเดกอาย 1-5 ป มภาวะโลหตจางรอยละ 25.9
โดยพบมากในภาคตะวนออกเฉยงเหนอและเขตชนบท
(ใชคาฮโมโกลบนต ากวา 11.0 กรมตอเดซลตร)
ทมา: กรมอนามย กระทรวงสาธารณสข. รายงานการส ารวจอาหารและโภชนาการแหงชาต. 2546
• เดกอาย 6-8 ป มภาวะโลหตจาง รอยละ 46.7
• เดกอาย 9-11 ป มภาวะโลหตจาง รอยละ 25.4
• เดกอาย 12-14 ป มภาวะโลหตจาง รอยละ 15.7
พบทกภาคท งเขตเมอง และชนบท(ใชคาฮโมโกลบนต ากวา 12.0 กรมตอเดซลตร)
• ประมาณรอยละ 50 ของเดกอายแรกเกด - 5 ป
และเดกวยเรยนมภาวะโลหตจาง เนองจาก ขาดธาตเหลก
ทมา: ศ.เกยรตคณแพทยหญง คณสาคร ธนมตต. รายงานการประชมวชาการโภชนาการ. 2544.
• การขาดธาตเหลกเพยงเลกนอยแมจะไมถงข น โลหตจางกกอใหเกดผลเสยตอ : - ประสทธภาพของรางกายลดลง - ความสามารถในการเรยน ลดลง - การเจรญเตบโต และภมคมกนเชอโรคลดลง
องคการอนามยโลก ระบวา
เดกวยเรยนมระดบเชาวนปญญาลดลงจาก 91
(ป 2540) เหลอ 88 (ป 2549) (คาเฉลยปกต
องคการอนามยโลก ก าหนดไวท 90-110)
ปจจบนพบเดกไทย 1 ใน 4 ม IQ ต ากวา
เกณฑ
ระดบเชาวนปญญา
ทมา: นพ.สมศกด ภทรกลวณชย. พธลงนามบนทกขอตกลงความรวมมอโครงการพฒนาระบบและกลไกลเพอสขภาพเดกไทยมโภชนาการสมวย. ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข.วนท 15 ก.พ. 2553
กทม. กลาง เหนอ อสาน ใต รวม75
80
85
90
95
100 2539-25402544
94.6
96.5
88.8
93.3
87.9
84.2
85.9
89.7
88.1
94.7
88.0
91.9
01/08/55
6
คาเฉลยระดบเชาวนปญญาของกลมประเทศพฒนาแลวเปรยบเทยบกบเดกไทย
80
85
90
95
100
105104
98
9188
103.1
90
IQ
ต ว กไก
ย เ กาเ
ไทย
ไทย
ไทย ก สขภาพ ต -
ไทย -
IQ 90 รอยละ 25
คาระดบเชาวปญญาคนปกต = 90-110 จด
ท าไม... เดกไทยพนธใหมอวนเตยปญญาทบ???
พฤตกรรมการกนทไมพงประสงค :
• อาหารมอหลก
• อาหารวาง
• เคร องด ม
พฤตกรรมการใชพลงงานนอย :
• การเคลอนไหวรางกาย
• การออกก าลงกาย
01/08/55
7
ทมา: นพ.สมยศ ดรศม. รายงานผลการส ารวจภาวะโภชนาการของคนกรงเทพฯ . กรมอนามย . 2548
ละเลย ! อาหารเชา
อาหารมอส าคญทสดของชวต
เดกวยเรยน 6-11 ป ไมกนอาหารเชา รอยละ 30 (และมพฤตกรรมนเพมขนเมอมอายมากขน)
นกเรยนหญง 12-14 ป ไมกนอาหารเชา รอยละ 52
อาหารมอหลกพฤตกรรมการกน
• มกไมแจมใส มผลเสยตลอดชวงสาย
• การเรยนรคดค านวณ ความจ าระยะส น
• ความสามารถในการอาน
• ความสามารถในการแกปญหาและ
สมรรถภาพทางกาย ลดลง
• และเสยงตอการเกดโรคอวน โรคเบาหวาน และโรคหวใจ
ละเลย ! อาหารเชา
อาหารมอหลก
ทมา: รศ.พญ.ลดดา เหมาะสวรรณ. เอกสารประกอบการบรรยาย เรองโภชนาการในเดกสการเจรญเตบโตด ฯ . 2552.
พฤตกรรมการกน
ทมา: นพ.สมศกด ภทรกลวณชย. ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข. วนท 15 ก.พ. 2553
เดกวยเรยนกนผกเพยงวนละ 1.5 ชอนกนขาว
ปรมาณทแนะน าใหกนวนละ 12 ชอนกนขาว
บรโภคผก-ผลไมนอย
อาหารมอหลกพฤตกรรมการกน
การกนผก ผลไมทกวนของนกเรยนสงกด
ผก ผลไมกทม. รอยละ 41.3 26.8สพฐ. รอยละ 26.9 17.9สกอ. รอยละ 43.9 26.2สช. รอยละ 44.5 35.9
01/08/55
8
เดกไทยกนผก ผลไมนอยเพราะ...
• ไมไดรบการฝกกนต งแตเยาววย
• ไมตระหนก ไมเหนคณคา
• กลวสารเคมตกคาง / ไมปลอดภย
• ราคาของผก ผลไมบางอยางแพง
• วฒนธรรมการกนอาหารตางชาต
• วถชวตเรงรบ พอแมไมมเวลาปรงอาหาร
• เมนอาหารผกมจ าหนายนอย
WHO ระบวา
การกนผก ผลไมนอย
เปนสาเหต 1 ใน 5 อนดบแรก
ทท าใหประชากรโลกตาย
WHO ระบวา
การกนผก ผลไมนอย
จะเปนสาเหตของ...
• โรคหวใจหลอดเลอด
รอยละ 31
• โรคหลอดเลอดและสมอง
รอยละ 11
WHO ระบวา
คนทกนผก ผลไม ≥ 400 กรม/วน
• ลดความเสยงเปนมะเรง รอยละ 50
• โรคหลอดเลอดและสมอง รอยละ 11
เมอเปรยบเทยบกบ
คนทกนผก ผลไม < 400 กรม/วน
01/08/55
9
ขนมกรบกรอบทกน 100 ถง มากกวา 90 ถง
มน าตาล ไขมน และโซเดยมสง
และมคณคาทางโภชนาการต า
กนขนมกรบกรอบและน าอดลมเปนประจ าเพมข นถง 1.8 และ 1.5 เทา
ทมา: นพ.สมยศ ดรศม . พธลงนามบนทกขอตกลงความรวมมอโครงการพฒนา ระบบและกลไกลเพอสขภาพ เดกไทยมโภชนาการสมวย. ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข. วนท 15 ก.พ. 2553
ขนมกรบกรอบ
ระบเดกไทยกนขนมเฉลย 9,800 บาท/คน/ป(ขอมลกระทรวงศกษาธการ)
เดกวยเรยน 30%
เสพตดน าอดลม – อวน6 ใน 10 คน ฟนผ
อายเฉลย 11.3 ป
• มโคเลสเตอรอลสง รอยละ 45.5
• มไขมนไตรกลเซอไรดสง รอยละ 46.7
• ไขมนเอชดแอลต า รอยละ 46.7
• การเผาผลาญน าตาลผดปกต รอยละ 33.8
• เปนเบาหวาน รอยละ 2.6
• ขณะนอนหลบ นอนกรน รอยละ 5.7-7
และมอาการหยดหายใจ
ทมา: พญ.สภาวด ลขตมาศกลและคณะ. Risk of metabolic disturbance and diabetes development in Thai obese children. 2546
เดกวยเรยนทมภาวะอวน
เดกไทยใชเวลา ไปกบการดโทรทศน เฉลยวนละ 3-5 ช วโมง
การดโทรทศนสมพนธกบพฤตกรรมการกนขนมกรบกรอบ อาหารจานดวน น าหวาน น าอดลม
ท าใหไดรบพลงงานจาก
อาหารมากเกน กอเกดภาวะอวน
พฤตกรรมการใชพลงงาน
ทมา: เครอขายวจยสขภาพ มลนธสาธารณสขแหงชาต.การส ารวจปจจยแวดลอมทเออตอภาวะโภชนาการเกนในโรงเรยนชนประถมศกษา:
รายงานเบองตน.. 2548.
01/08/55
10
ประมาณการสญเสยผลตภณฑมวลรวมแปรตามระดบสตปญญาของประชากร
รายงานประมาณการสญเสยผลตภณฑมวลรวมจากประชากรอนาคตของประเทศกานา (2020)
ภาวะขาดสารอาหาร การสญเสยผลตภณฑมวลรวม
(ลานเหรยญ)
รายงานย าวาเปนการสญเสยทแกไขกลบคนมาไมไดแลว แตสามารถหยดความเสยหายได โดยสงเสรมใหทารก ไดกนนมแมตงแตแรกเกดถง 6 เดอน และใหอาหารทารกเหมาะสมตามวย
1. ภาวะเตย
(ขาดอาหารเรอรง)
297
2. ขาดธาตไอโอดน 2073. ขาดธาตเหลก 90
ป 2548 : คาใชจายในการรกษาพยาบาลโรคไมตดตอเร อรง
ทเก ยวของกบโรคอวน :เบาหวาน โรคหวใจขาดเลอด และ
โรคหวใจและหลอดเลอด รวมกน
สงกวา 70,000 ลานบาท
การจดการปญหาเพอเดกไทย
มโภชนาการสมวย • ลดอตราตายโดยรวม 20 %
• ลดอตราตายจากเบาหวาน 30 %
• ลดอตราตายจากมะเรง 40 %
• ลดน าตาลในเลอด 50 %
• ลดความดนโลหต 10 มม.ปรอท
• ลดคอเลสเตอรอล 10 %
• ลด LDL 15 %
• ลดไตรกลเซอไรด 30 %
• พม HDL 8 %
ถาลดได 10 กก.
01/08/55
11
การใชเกลอ / น าปลาเสรมไอโอดน
ในการปรงประกอบอาหาร ชวยท าให ประชากร 3.6 พนลานคน และเดกแรกเกด – 5 ป อก 76 ลานคน ท วโลก ในแตละป ปลอดภยจากการสญเสยระดบสตปญญา และความสามารถในการเรยนร
16/08/53 42
ตวอยางฉลากเกลอบรโภคเสรมไอโอดน
16/08/53 43
ตวอยางน าปลาทเสรมไอโอดน
น าปลาตราสามแมครว/เทสโกโลตส/ชยฉลอง/เดกสมบรณ
16/08/53 44
ตวอยางอาหารเสรมไอโอดน
01/08/55
12
16/08/53 45
ตวอยางอาหารเสรมไอโอดน
เสรมยาเมดธาตเหลก สปดาหละ 1 คร ง
การปองกนการขาดธาตเหลก
วตามนซ
เพมการดดซมธาตเหลก
ทมา: ศ.เกยรตคณแพทยหญง คณสาคร ธนมตต. เอกสารประกอบการบรรยายเรองโลหตจางจากการขาดธาตเหลก. วนท 23 ม.ค.2548
อาหารทมธาตเหลกสง
หนา 20
สมองกบพฒนาการการเรยนร
การเลยงดท ด (กนอาหารด)การสมผสประสาทท ง 5 (โอบกอด)การเลน (สงเสรมอารมณ)การเลานทาน (ฝกภาษา จนตนาการ)
สงผลใหเดกเกง ด มความสข
01/08/55
13
กนอาหารใหหลากหลาย ครบ 5 หม ไดปรมาณและสดสวน เหมาะสมกบวย
อาหารส าหรบเดก อาย 3-5 ป
มอกลางวน
ขาว-แปง 1-1. 5 ทพพ
ผกสก 2-3 ชอนกนขาว
ผลไม คร งสวน- 1 สวน
เนอสตว 1.5-2 ชอนกนขาว หรอ ไข 1 ฟอง
อาหารวาง
นมจด 1 แกว
อาหารส าหรบเดก อาย 6-8 ป
มอกลางวน
ขาว-แปง 2 ทพพ
ผกสก 3-4 ชอนกนขาว
ผลไม 1 สวน
เนอสตว 2 ชอนกนขาว
หรอ ไข 1 ฟอง
อาหารวาง
นมจด 1 แกว
01/08/55
14
อาหารส าหรบเดก อาย 9-12 ป
มอกลางวน
•ขาว-แปง 3 ทพพ
•ผกสก 3-4 ชอนกนขาว
หรอ 1 ทพพ
•ผลไม 1 สวน
•เนอสตว 2-3 ชอนกนขาว
อาหารวาง
•นมจด 1 แกว
ตวอยางภาพแสดงสดสวนอาหารมอกลางวนและอาหารวางส าหรบเดก อาย 3-5 ป
ขาวสวย 1.5 ทพพ ผกสก 3 ชอนกนขาว
ผลไมคร งสวน
เนอสตว1.5 ชอนกนขาวไข 1 ฟอง
นมจด 1 แกว
กลมขาวแปง อาหารทกนทดแทนกน
เพอสงเสรมการกนขาวแปงทหลากหลายชนด ภาพนแสดงปรมาณของตวอยางขาวแปงแตละชนด ทสามารถกนทดแทนกนไดในปรมาณขาวสก 1 ทพพ
กลมเนอสตว อาหารทกนทดแทนกน
เพอสงเสรมการกนเนอสตวท หลากหลายชนด ภาพนแสดงปรมาณของตวอยางเนอสตวแตละชนด ทสามารถกนทดแทนกนไดในปรมาณ 1 ชอนกนขาว
01/08/55
15
กลมผก อาหารทกนทดแทนกน
เพอสงเสรมการกนผกทหลากหลายชนด ภาพนแสดงปรมาณของตวอยางผกแตละชนดทสามารถกนทดแทน
กนไดในปรมาณ 1 ทพพผกสก
กลมผลไม อาหารทกนทดแทนกน
เพอสงเสรมการกนผลไมทหลากหลายชนดภาพนแสดงปรมาณของตวอยางผลไมแตละชนดทสามารถกนทดแทนกนไดในปรมาณ 1 สวน
ผก ผลไม
ใหสารอาหารทจ าเปนตอชวต
แถมยงให
สารอน ทเปนประโยชนตอชวต
ทหาไมไดจากอาหารอน
สารอาหารหลก
ในผก ผลไม
คอ
วตามนและแรธาต
01/08/55
16
สารอนทพบมากในผก ผลไม
• ใยอาหาร (Dietary fiber)
•พฤกษาเคม หรอพฤกษอาหาร (Phytochemicals or Phytonutrients)
วตามนหลกในผก ผลไม
•วตามนเอ A
•วตามนซ C
•วตามนอ E
• โฟเลต
แรธาตหลกในผก ผลไม
• โปแตสเซยม
•แมกนเซยม
•แคลเซยม
• เหลก
วตามนเอ
• ในรปเบตาแคโรทน
• เปนสารตานอนมลอสระ
• ลดความเสยงเกดโรคหวใจหลอดเลอด และมะเรงบางชนด
พบมากในพชผกสเขยวเขมผก ผลไมสเหลอง สสม
01/08/55
17
วตามนซ
• ชวยการเจรญเตบโต ซอมแซมเนอเยอ
• เปนสารตานอนมลอสระ
• ใชสรางคอลลาเจน – สรางผวหนง
• ชวยตานภาวะหลอดเลอดแขงตว
พบมากในผก ผลไมสดทกชนดฝรง มะละกอ สม มะมวง ผกตาง ๆ
วตามนอ
• เปนสารตานอนมลอสระ
• ปองกนไขมนบนผนงเซลลถกท าลาย
• ลดความเสยงตอการเกดหวใจวาย
• ชวยขยายหลอดเลอด
พบมาก น ามนพช ถวเมลดแหง ขาวกลองผกใบเขยว ในผลไมมนอย
โฟเลต
• อยในกลมวตามนบ (บ 9)
• ชวยการเจรญและพฒนาเมดเลอดแดงปองกนโรคโลหตจาง
พบมากในผกใบเขยวตบ เนอ นม ไข
โพแทสเซยม
• ควบคมน าในเซลล
• สงเคราะหไกลโคเจนและโปรตน
• ควบคมภาวะความดนโลหตและกลามเนอ
พบมากในผก ผลไม นม เนอสตวแกวมงกร สม ฝรง มะละกอ ผก
01/08/55
18
แคลเซยม
• เปนแรธาตท พบมากทสดในรางกาย
• สรางกระดกและฟน
• ชวยการท างานของกลามเนอและประสาท
• ชวยการแขงเปนลมของเลอด
พบมากในผกใบเขยว ผลไมบางชนดนม ปลา
แมกนเซยม
• กระตนใหสงเคราะหโปรตนและดเอนเอ
• กระตนการท างานของเอนไซม
• ชวยท างานของกลามเนอและประสาท
พบมาก พชผกใบเขยว ผลไมมนอย
เหลก
• เปนแรธาตรางกายนอยแตขาดไมได
• สวนประกอบส าคญในการสรางเมดเลอดแดง
• สวนประกอบเอนไซมทชวยสรางพลงงาน
พบมาก พชผกใบเขยว ผลไมมนอยมากตบสตว เนอสตว เลอด
ใยอาหาร
• ชวยลดคอเลสเตอรอล (LDL)
• ชวยลดความเสยงการเกดภาวะไขมนในเลอดสงและโรคหวใจและหลอดเลอด
• ชวยระบบขบถาย
• ชวยควบคมและลดน าหนก
01/08/55
19
ใยอาหาร
พบมาก ในพชผก ผลไมทกชนดธญพช ถวเมลดแหง
ฟลาโนวอยด
• เปนสารกลมโพลฟนอล
• เปนสารตานอนมลอสระ
• ชวยลดการอกเสบ
• ชวยลดความเสยงการเกดมะเรง
พบมาก พชผก ผลไมม พชตระกลถวผก ผลไมสเขยว สม เหลอง
องน ชาเขยว
คาเทชน
• อยในกลมโพลฟนอล
• ลดการเกาะไขมนบนเสนเลอด
• ลดการแตกของเสนเลอดในสมอง
• ลดการเกดโรคหวใจ มะเรง เบาหวาน
พบมากในชาเขยว ชาด า พชผก ผลไมมะเฟอง นอยหนา ละมด
แทนนน
• เปนสารประกอบในกลมโพลฟนอล
• เปนสารตานอนมลอสระ
• ปองกนโรคหวใจและหลอดเลอด ไขขออกเสบ
พบมากในใบชา พชผก ผลไม องน ไวนแดง
01/08/55
20
ไฟเทต
• สารตานอนมลอสระ
• ปองกนการเกดมะเรงล าไสใหญ
พบมากในพชตระกลถว ผกใบ ธญพช
ไลโคฟน
• อยในกลมคาโรทนอยด
• ลดความเสยงตอการเกดโรคมะเรง ปอด และตอมลกหมาก
พบมากในมะเขอเทศ พรกสแดง
กนผก ผลไมอยางฉลาด
• กนหลากหลายชนดและส
• ลางใหสะอาดทกคร งกอนกน
• กนผก ผลไมตามฤดกาล
• กนผก ผลไมพนบานเปนประจ า
• กนผก ผลไมสดดกวาแปรรป
• กนผกปรงสกสลบผกสด
อาหารด กนด ?
ระดบบคคล : สรางวนยการกนระดบองคกร : พฒนาสองคกร ท พงประสงค ดานโภชนาการ
ทมา รศ.ชตมา ศรกลชยานนท.เอกสารประกอบการบรรยายเรอง มารวมสรางเดกวยเรยนใหมโภชนาการสมวย. วนท 29 เม.ย.2553
01/08/55
21
อาหารด กนด ?รบประทานอาหาร :
• เปนเวลา 3 มอไมกนจบจบ
• กนอาหารอยางสมดลครบถวน มคณภาพลดหวาน มน เคม
• เตมเตม ผก ผลไม
ใชเวลา : •เลน/เคลอนไหวรางกาย/ ออกก าลงกายสม าเสมอ อยางนอยวนละ 30 นาททกวน
ทมา รศ.ชตมา ศรกลชยานนท.เอกสารประกอบการบรรยายเรอง มารวมสรางเดกวยเรยนใหมโภชนาการสมวย. วนท 29 เม.ย.2553
1.บคคลสรางวนย
ฝกวนยการกนของเดกเพอการเจรญเตบโตและพฒนาการสมวย
1. ใหอาหารมอหลก 3 มอ และอาหารวางไมเกน 2 มอตอวน
เนนผลไมเปนอาหารวางแทนขนมหวาน
2. ใหอาหารครบ 5 หม แตละหม ใหหลากหลายเปนประจ าทกวน
3. เสรมนมรสจด วนละ 2 แกว
4. ฝกใหกนผกผลไมจนเปนนสย
ทมา: รศ.ชตมา ศรกลชยานนท. แมครวอนามยหวใจรกเดก. 2553
ฝกวนยการกนของเดก (ตอ)
5. ฝกใหกนอาหารรสธรรมชาต
ไมหวานจด มนจด และเคมจด
6. ใหอาหารสะอาดและปลอดภย
7. ใหด มน าสะอาด
หลกเลยงเคร องด ม ปรงแตงรส
หวานและน าอดลม
ทมา : รศ.ชตมา ศรกลชยานนท. แมครวอนามยหวใจรกเดก. 2553
การฝกใหเดกกนผก ผลไมในวนน
จะเตบโตเปน
ผใหญกนผก ผลไมดในวนหนา
01/08/55
22
ทารก 6 เดอน
กนผก ผลไมไดแลว
• เร มขาวบดแกงจดต าลงหมสบ
• กลวยน าวาสกงอมบด
อาย 1-2 ป
• ฝกกนผกหลากหลาย ฟกทอง
แครอท ถ วฝกยาว ผกใบอน ๆ
• ฝกกนผลไมหลากหลาย สมกนเปนกลบดกวาน าสมค น องน แอปเปล
อาย 3-6 ป
กนผก ผลไมไดทกอยาง
เหมอนผใหญ
พอแม
พเล ยงเดก ผดแลเดกและคณคร
ตองเปนตวอยาง
• อาหารทกมอตองมผก
• ตองกนเปนตวอยาง
• อยาใชวธบงคบขเขญ
01/08/55
23
เร มดวยผกทเดกชอบ
• ปรงเมนผกทนากนและหลากหลาย
• ใหเดกเขามามสวนรวม
ฝกเดกกนผลไม• เนนผลไมเปนอาหารหลงมอหลก
• เนนผลไมเปนอาหารวาง
• เตรยม/จดผลไมใกลมอลกแทน
ขนมหวาน
บทสรป
ผก ผลไม ไมใชเร องใหม
แตเปนเร องใหญทใกลตว ขนมวชกชาไมน าพาเดกกน จะ
หมดสนซงความสข
ตวอยางการจดการปญหาโภชนาการ
เพอเดกสมทรปราการโภชนาการสมวย
01/08/55
24
ตวอยางการจดการ ขนมกรบกรอบ
• เปลยนคาขนมเปนเงนออม โดยใหเดกฝากออมกบคร และมสมดบญชของเดกแตละคน• เปลยนผขายไมได เปลยนผซอดกวา โดยใหความรกบ ผปกครองและมการท าสญญาใจรวมกน• เพมคณภาพอาหารดวยการพฒนาแมครว• จดกจกรรม ใหเดกท าคดเมนอาหาร เนนผกผลไม• สรางขอตกลงชมชน หามใหขนมกรบกรอบและน าอดลม เปนรางวลเดก• ประกาศนโยบายโรงเรยนปลอดน าอดลม/ขนมกรบกรอบ
• ก าหนดประเภท ชนดของอาหารทจะจ าหนายในโรงเรยน เชน
- อาหารทอดทมน ามนมาก ใหขายไดอาทตยละ 2 วน- น าอดลมใหขายไดอาทตยละครง- ขนมกรบกรอบทขายตองมตราสญลกษณลดน าตาล
ไขมน โซเดยม 25%• ไมวางเครองปรงรส• มรานขายผลไมทกวน
ตวอยางการจดการ เพอลดหวาน มน เคม
ตราสญลกษณขนมกรบกรอบทไดรบการรบรองอาหารลดน าตาล ไขมน โซเดยม 25%จากกรมอนามย กระทรวงสาธารณสข
จ าหนายท
แมคโครทกสาขา
01/08/55
25
สมองกบพฒนาการการเรยนร
การเลยงดท ด (กนอาหารด)การสมผสประสาทท ง 5 (โอบกอด)การเลน (สงเสรมอารมณ)การเลานทาน (ฝกภาษา จนตนาการ)
สงผลใหเดกเกง ด มความสข
แหลงขอมล : นพ.สญชย ปยะพงษกล นายแพทยสาธารณสขจงหวดอดรธาน
เลตนน
โอเมกา 3
เหลก
สมาธด
สมาธ
เรยนรด
อาหารทสมองตองการ
แหลงขอมล : นพ.สญชย ปยะพงษกล นายแพทยสาธารณสขจงหวดอดรธาน
ฟนลอลานน
สงกะส
อะซตลโคลน
ความจ า
เรยนร
ความจ า
แหลงขอมล : นพ.สญชย ปยะพงษกล นายแพทยสาธารณสขจงหวดอดรธาน
บ 1
ซลไฟลด
กรดนวคลอก
ความจ า
คดสรางสรรค
คดสรางสรรค
แหลงขอมล : นพ.สญชย ปยะพงษกล นายแพทยสาธารณสขจงหวดอดรธาน
01/08/55
26
กรดโฟลค
วตมน ซ
วตมนอ
คดสรางสรรค
ลดความเสยงสมองเสอม
ลดความเสยงสมองเสอม
แหลงขอมล : นพ.สญชย ปยะพงษกล นายแพทยสาธารณสขจงหวดอดรธาน
ความส าเรจและชวตเปนสข
IQความฉลาดทางปญญา
การเรยนรไดด จดจ าเกง เรยนเกง คดอยางมเหตผล การตดสนใจดการสอสารด
EQ ความฉลาดทางอารมณ
การจดการอารมณดควบคมอารมณไดดการแสดงออกทเหมาะสมเขาใจตนและผอ นอยรวมกบผอ นไดด
IQ สง
ความฉลาดทางปญญา1.ชางสงเกต2.การถายทอดจนตนาการ3.การคดเชอมโยงเหตผล4.การท างานประสานระหวางมอกบตา
EQ สง ความฉลาดทางอารมณ
1.การรจกและควบคมอารมณ2.การเรยนรระเบยบวนย3.ความสนกสนานราเรง
เสรมสรางใหเดก แรกเกด - 5 ป
แหลงขอมล : นพ.สญชย ปยะพงษกล นายแพทยสาธารณสขจงหวดอดรธาน
LEARN
การเรยนรอยางเพลดเพลน
เลนดวยกน เคารพกตกาสงคม มวนย ทกษะการคด
การจดจ า การแกปญหา สรางจนตนาการ คดสรางสรรค สนกสนาน
PLAYand
แหลงขอมล : นพ.สญชย ปยะพงษกล นายแพทยสาธารณสขจงหวดอดรธาน
ขอบคณ
และ
สวสด
top related