2004 aspectos técnicos dsh
Post on 21-Jun-2015
1.291 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Aspectos Técnicos
DESECHOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS
Ricmen
Dr. Ricardo Mena AplìcanoMS Salud Publica, Epidemiología y Gerencia.
ANTECEDENTES INTERNACIONALES:
� 1992 ONU 1a. Conferencia internacional sobre medio ambiente
� 1992 Rìo de Janeiro “Cumbre de la tierra”� Estrategia Mundial de la OMS:
Ricmen
� Estrategia Mundial de la OMS:� Alcanzar una base sostenible que de apoyo a la
salud para todos� Proporcionar un medio ambiente que fomente la
salud� Logra que todas las personas y organizaciones
estén conscientes de sus responsabilidades respecto a la salud y a su ambiente básico.
ANTECEDENTES GUATEMALA:
�1995 CEE Realiza Dx Situación DSH en región C.A.
�1999 Comisión elabora propuesta de reglamento de manejo DSH
Ricmen
reglamento de manejo DSH�2001 Preparación de la propuesta final�2002 Se publica en diario oficial el
acuerdo Gubernativo No. 509-2002
FUNDAMENTO LEGAL Y TECNICO
� Código de Salud articulo 106� Disposiciones relativas a la preservación del
medio ambiente contenidas en la ley del organismo ejecutivo y la ley de protección y
Ricmen
organismo ejecutivo y la ley de protección y mejoramiento del medio ambiente.
� Reglamento para el manejo de los desechos sólidos hospitalarios 509-2001
ACCIONES PARA LA IMPLEMTACION, VIGILANCIA Y CONTROL DEL BUEN
MANEJO DE LOS DSH:
�Creación de COMUCADESH Acdo. Gubernativo 88-2003
� Implementación de comités de desechos sólidos hospitalarios o
Ricmen
desechos sólidos hospitalarios o comités de vigilancia epidemiológica
�Planes de manejo de desechos sólidos hospitalarios de cada ente generador
DESECHOS SÓLIDOS :
� Estan ligados con la historia de la humanidad.
� Indican la forma de vida y definen si se pertenece a un país desarrollado.
Ricmen
pertenece a un país desarrollado.�Las técnicas mundialmente utilizadas
han demostrado que no hay un método 100% eficaz para el tratamiento.
DESECHOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS:
Definición técnica
�Son todos aquellos generados en los centros de atención de salud, durante la prestación de
Ricmen
salud, durante la prestación de servicios asistenciales.
DESECHOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS
Acdo. 509-2001
�Son los desechos producidos durante el desarrollo de sus actividades; por los “entes” generadores en donde se practiquen los niveles de atención
Ricmen
practiquen los niveles de atención humana o veterinaria, con fines de prevención , diagnostico, tratamiento, recuperación y rehabilitación de la salud.
DESECHOS HOSPITALARIO BIO-INFECCIOSO:
� Son los desechos generados durante las diferentes etapas de la atención de salud (diagnostico, tratamiento, inmunizaciones, investigaciones y otros), y que por lo tanto han entrado en contacto con pacientes
Ricmen
han entrado en contacto con pacientes humanos o animales; y que representan diferentes niveles de peligro potencial, de acuerdo al grado de exposición que hayan tenido con los agentes infecciosos que provocan enfermedades.
CLASIFICACIÒN DSH:(Según OMS)
DESECHOSSOLIDOS
HOSPITALARIOSClasificaciòn OMS
COMUNES
QUIMICOS BIO-INFECCIOSOS RADIACTIVOS
PELIGROSOS ESPECIALES
DSH CLASIFICACION:
PELIGROSOS
Ricmen
BIO-INFECCIOSOS PATOLOGICOS PUNZO-CORTANTES
DSH CLASIFICACION:
QUIMICOS
PELIGROSOS
Ricmen
INFLAMABLES CORROSIVOS
REACTIVOS EXPLOSIVOS
TOXICOS CITOTOXICOS
QUIMICOS
SITUACION DE LOS DSH PELIGROSOS:
(Línea base 1995 proyecto ALA91/33)
�Mas de 14 millones de kilos/año en C.A.�Solo 10% de los hospitales investigados
los objetos punzocortantes son separados en contenedores de plástico
Ricmen
separados en contenedores de plástico resistente.
�Los desechos líquidos son tirados al alcantarillado común.
PR OD U C C ION D ESEC HOS SOLID OS HOSPITA LES A R EA M ET R OPOLIT A N A , EN ER O- M A Y O 2 0 0 4 M SPY A S
P z c
1%E speci al
1%
Ricmen
I nf ecci oso
47%Comun
51%
Fuente: A r ea de Sal ud Guatemal a.
Porque es importante:
� Para reducir el riesgo de contraer enfermedades relacionadas con los desechos peligrosos.� VIH
Ricmen
� Hepatitis B y C� TB� Otras.....
� Tiene un impacto directo que tiene sobre los pacientes, los trabajadores de salud y la comunidad.
Mecanismo de trasmisión de enfermedades relacionadas con
los DSH:
�Accidentes laborales que interesan;� Piel� Membranas mucosas
Ricmen
� Inhalación� Ingestión
MAGNITUD DEL PROBLEMA:
� 12,000 Trabajadores de salud desarrollan hepatitis “B” en USA por exposición ocupacional� 700 y 1200 portadores crónicos
Ricmen
� 700 y 1200 portadores crónicos� 250 fallecen
� 16000 accidentes con punzocortantes contaminados con VIH ocurren en USA anualmente.� 64 trabajadores de salud son infectados
MAGNITUD DEL PROBLEMA:
�Hospital Roosevelt reporta una media 262 casos de accidentes laborales por año� 73% por punción
Ricmen
� 73% por punción
� Hospital General San Juan de Dios registro 147 casos de accidentes laborales en el año.� 100% por punciòn
MAGNITUD DEL PROBLEMA:
�10% de las infecciones nosocomiales se atribuyen directamente al mal manejo de los DSHLos costos de operación de los
Ricmen
�Los costos de operación de los hospitales se incrementan directamente proporcional al mal manejo de los desechos sólidos hospitalarios.
ETAPAS BASICAS DE UN BUEN MANEJO DE LOS DSH:
�Clasificación o segregaciòn�Etiquetado�Acumulación
Ricmen
�Acumulación�Recolección y transporte interno�Almacenamiento temporal�Recolección y transporte externo�Tratamiento final
SITUACION DE LOS DSH PELIGROSOS:
(Problemas que persisten actualmente)
� Ausencia de segregación o segregación inadecuada.
� Falta de segregaciòn adecuada para desechos punzocortantes.Insumos suficientes y constantes para
Ricmen
� Insumos suficientes y constantes para garantizar el manejo adecuado de los desechos hospitalarios.
� Capacitación, monitoreo y supervisión insuficiente para el 100% del personal de los hospitales.
� Cultura de manejo de desechos sólidos hospitalarios inadecuada.
REGLAS FUNDAMENTALES:
�DAR EL EJEMPLO
�CADA COSA EN SU LUGAR
Ricmen
�ES UNA CUESTION DE TRABAJO EN
EQUIPO
Pagina WEB epidemiologia, HGSJD
Ricmen
http://epi_hospital_general.tripod.cl/index.html
top related