1 evaluación del programa de control de la tuberculosis. azua rep. dom. 2007
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11
Evaluación del Programa de Control de la Tuberculosis.
Azua Rep. Dom. 2007
22
INTRODUCCIÓN
La Provincia de Azua se encuentra ubicada en el centro del sur del País.
Límites Geográficos
Norte : La vega
Sur : Mar Caribe
Este: Peravia y Ocoa
Oeste : San Juan y Barahona.
Población Estimada → 238,398 Habts.
Población > 14 Años → 142,748 Habts.
Superficie Territorial → 2,531.77 Kms2
Densidad Poblacional → 94.16 Hab / Kms2
33
Red de Servicios de Salud.
• 31 Clínicas Rurales
• 1 UNAP en área de difícil acceso
• 1 Consultorios periféricos
• 2 consultorios para población cautiva (cárceles)
• 10 UNAP
• 4 centros de salud con cama
• 5 Laboratorios.
44
Laboratorio Municipal
Nuestra Sra. Del Carmen
Organigrama Red de Organigrama Red de Laboratorios Laboratorios Azua, 2007.Azua, 2007.
Laboratorio intermedio de Peralta
Laboratorio Regional Dr. Simón Striddels.
Laboratorio Municipal Guayabal
Laboratorio Rural Proyecto Isuara
55
Consultas en Mayores de 14 Años
59,996
Población Cubierta con la Estrategia DOST/TAES
100 %
Porcentaje de Establecimientos de Salud que la Aplican
100 %
66
CCohorte casos nuevosohorte casos nuevos TB P BK + TB P BK + esquema de esquema de tratamiento 2RHZE/4RH(3). Azua, RD. tratamiento 2RHZE/4RH(3). Azua, RD. 2003-2003-2007.2007.
Fuente: Programa de Control de la Tuberculosis. Azua – SESPAS
0
0.25
0.5
0.75
1
No.
de c
asos
2007 22 0 0 0 1 0 23
2006 57 0 0 0 0 1 58
2005 59 0 0 0 1 0 60
2004 63 2 0 0 0 0 65
2003 106 12 0 0 0 2 120
2002 53 10 1 0 0 4 68
Curados Tx term inado AbandonoT. s in
confirm arFracaso Fallecidos Total
77
Casos de TB BK(+) por grupos Casos de TB BK(+) por grupos edad y sexo. Azua, edad y sexo. Azua, RDRD. . 2007. 2007.
Fuente: Programa de Control de la Tuberculosis. Azua – SESPAS
0
5
10
15
20
25
30
F 1 7 3 2 2 0 1 16
M 0 11 7 3 5 0 2 28
0-14 anos 15-24años 25-34 años 35-44 años 45-54 años 55-64 años 65 y más Total
88
CCohorte Retratamientoohorte Retratamiento TB P BK + TB P BK + esquema esquema de tratamiento 2RHZEde tratamiento 2RHZES/1RHZES/1RHZE//55RHRHEE(3). (3).
Azua, Rep Dom. 2003 – 2007.Azua, Rep Dom. 2003 – 2007.
Fuente: Programa de Control de la Tuberculosis. Azua – SESPAS.
0%
25%
50%
75%
100%
No.
de c
asos
2006 5 0 0 0 0 0 5
2005 3 0 0 0 0 0 3
2004 4 0 0 0 0 0 4
2003 3 0 0 0 0 1 4
2002 5 0 0 0 0 0 5
CuradosTx
terminadoAbandono
T. sin confirmar
Fracaso Fallecidos Total
99
Indicadores de eficiencia y eficacia del Indicadores de eficiencia y eficacia del tratamiento. Azua tratamiento. Azua RD. RD. 20032003–2007.–2007.
Fuente: Programa Nacional de Control de Tuberculosis – Azua -SESPAS Programa Nacional de Control de Tuberculosis – Azua -SESPAS
0
50
100
150
Eficiencia 50 41 60 58 98
Eficacia 100 100 100 100 98
2002 2003 2004 2005 2006
1010
Indicadores operacionales
1111
SR esperados, SR esperados, identificados y examinados identificados y examinados Azua, 2003-2008.Azua, 2003-2008.
Fuente: Programa de Control de la Tuberculosis. Azua – SESPAS.
0
5000
10000N
o. d
e SR
.
SR. Examinados 2887 1976 1766 1866 2018
SR. Identificados 2944 2050 1952 1967 2323
SR. Esperados. 3771 2668 2663 2678 2381
2003 2004 2005 2006 2007
7876 75 73 77
9896 95 95 87
1212
BBaciloscopías de diagnóstico aciloscopías de diagnóstico y de diagnósticoy de diagnóstico Positivas. Positivas. Azua, Rep. Dom. 2003-2007Azua, Rep. Dom. 2003-2007..
-500
1500
3500
5500N
o. d
e B
K.
No. De BK.Diagnostico 2586 4145 4019 5191 4616
.o. de BK. Positivas 80 156 151 171 204
2003 2004 2005 2006 2007
Fuente: Programa de Control de la Tuberculosis. Azua – SESPAS
1313
CultivosCultivos de diagnóstico de diagnóstico y de diagnósticoy de diagnóstico positivas y negativos. ositivas y negativos.
Azua, Rep. Dom. 2003-2007Azua, Rep. Dom. 2003-2007..
0
100
200
300
400N
o. d
e cu
ltiv
os.
No. De cultivos de diagnostico 0 47 77 369
No. De cultivos de positivos 0 5 17 73
No. De cultivos de negativos. 0 42 60 296
2004 2005 2006 2007
Fuente: Laboratorio regionalLaboratorio regional Azua – SESPAS
1414
Indicadores operacionalesIndicadores operacionalesVariables 2003 2004 2005 2006 2007
No. de casos TB 89 124 109 106 86
No. de casos nuevos 84 115 104 102 77
No. de casos nuevos TBP (BK+) 53 67 65 61 44
No. De casos antes tratados 5 9 5 4 9
No. De pacientes crónicos. 0 0 0 0 0
Fuente: Programa de Control de la Tuberculosis. Azua – SESPAS.
1515
Control de calidad de Control de calidad de baciloscopias. Azua, 2003-2007baciloscopias. Azua, 2003-2007
0
100
200
300
400
No
. de
lam
inas
Cantidad de laminas 204 241 261 295 285
Concordancia 100 100 100 100 100
Discordancia 0 0 0 0 0
2003 2004 2005 2006 2007
Fuente: Programa de Control de la Tuberculosis. Azua – SESPAS.
1616
Tendencia de los indicadores Tendencia de los indicadores epidemiológicos. Azua, 2003 -2007.epidemiológicos. Azua, 2003 -2007.
-10
10
30
50
70
90
110
130
2003 40 106 39 3 2 6 6
2004 48 124 44 4 1 4 2
2005 43 113 39 0 1 2 2
2006 39 106 37 33 0 1 2 1
2007 32.07 86 22.23 34 0 0.004 1.16 1
Tasa de morbilidad
No, casos de TB
Tasa de incidencia
Tasa de incidencia
de TB
Tasa de meningitis < de años.
Tasa de mortalidad
por TB
Tasa de letalidad
Número de muerto por
TB.
Fuente: Programa de Control de la Tuberculosis. Azua – SESPAS.
1717
Estratificación epidemiológica de TBP (BK+) por áreas de Estratificación epidemiológica de TBP (BK+) por áreas de riesgo . Azua Rep. Dom. 2007.riesgo . Azua Rep. Dom. 2007.
Fuente: Programa de Control de Tuberculosis – Azua SESPAS – RDPrograma de Control de Tuberculosis – Azua SESPAS – RD
Tasas: x 100 mil habts.
35
16
15
1316
27
12
Mediano riesgo
Bajo riesgo
1826
1818
Estudio de contactos. Azua, 2006-2007Estudio de contactos. Azua, 2006-2007..
Fuente: Programa de Control de la Tuberculosis. Azua – SESPAS
Variables 2003 2004 2005 2006 2007
Contactos Esperados 540 635 550 675 430Contactos Censados 378 333 406 164 359
Contactos Examinados 344 325 387 158 355Contactos con TB 4 0 1 3 1
Contactos con TB P. Positiva
4 0 0 3 1
Contactos Menor de 5 años 31 69 47 57 59Contactos Menor de 5 años En Quimio Profilaxis.
24 49 47 4759
Quimio Profilaxis En VIH 0 95 54 68 97
1919
Indicadores de coinfección TBVIH.Azua, Rep Dom. 2005 – 2007.Azua, Rep Dom. 2005 – 2007.
0
50
100
150
200
250
2005 98 98 9 74 57
2006 106 106 8 216 68
2007 42 42 14 187 64
No.depacientes con TB con
acceso
No..depacientes con TB prueba VIH realizadas.
No.de pacientes VIH (+)con TB.
No. De PVVS registrados en la
provincia
No.de PVVSEN quimioprofilaxis
deTB.
Fuente: Programa de Control de la Tuberculosis. Azua – SESPAS
2020
Experiencia de movilización social:
Difusión de los servicios del programa.
Coordinación con el sector privada y grupos comunitarios
Caminata Análisis por nacionalidad
Un caso
Análisis del Plan Operativo anual Cumplimiento del 95 % de lo programado
LimitacionesTransporte y financiero
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