Ректор Нижегородской государственной медицинской...
Post on 01-Jan-2016
50 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
10-11 10-11 апреля апреля 2001г. 2001г.
г. Н.Новгород г. Н.Новгород ОрганизационноОрганизационное. Рассмотрение е. Рассмотрение и утверждение и утверждение плана плана мероприятий по мероприятий по реализации реализации «Концепции «Концепции развития развития здравоохранениздравоохранения и медицинской я и медицинской науки на 2001-науки на 2001-2005гг. в ПФО»2005гг. в ПФО»
Заседание координационного совета Заседание координационного совета по здравоохранению Приволжского по здравоохранению Приволжского
федерального округа (ПФО)федерального округа (ПФО)
Заседание координационного совета Заседание координационного совета по здравоохранению Приволжского по здравоохранению Приволжского
федерального округа (ПФО)федерального округа (ПФО)
Ресурсы здравоохранения ПФО
1999г.1999г. 2004г.2004г.
ЧЧисло больниц исло больниц (стационаров)(стационаров)
22022202 19181918
ЧЧисло поликлиникисло поликлиник 34883488 11641164
00беспеченность беспеченность врачами на 10 000 чел.врачами на 10 000 чел.
41,241,2 41,441,4
ООбеспеченность сред. беспеченность сред. мед. персоналом мед. персоналом на 10 000 чел. на 10 000 чел.
109,8109,8 104,9104,9
¼¼
3 р3 р
4,5 %4,5 %
В 2004г. обеспеченность населения врачами общей практики в ПФО - 0,49 на 10 000 чел.
населения0,28
Самарск. обл. 2,0
Респ.Мор- довия 1,29
Респ.Чувашия 1,23
Число врачей Число врачей ОВП по ПФООВП по ПФО
1999г1999г..
2004г.2004г.
709709 15011501
Удмурт. Респ.0,03
Респ.Марий-Эл 0,01Нижегор.об
л0,03
Обеспеченность врачами общей практики (семейными врачами) по округам,2004
0,49
0,39
0,21 0,2 0,180,15
0,110,1
0,2
0,3
0,4
0,5
Приволжск
ий
Северо
-Зап
адный
Централ
ьный
Сибирс
кий
Южны
й
Уральск
ий
Дальнев
осто
чны
й
0,28
На
10 0
00 н
асел
ени
я .
Ресурсы здравоохранения ПФО
1999г.1999г. 2004г.2004г.
ООбеспеченность беспеченность коечным фондом на 10 коечным фондом на 10 000 населен000 населен
108,2108,2 101,9101,9
ССреднее число дней реднее число дней работы койки в годуработы койки в году
318318 323,3323,3
ССредняя длительность редняя длительность пребывания больного пребывания больного в стационарев стационаре
14,814,8 13,813,814,0
В Самарской области, Республиках Мордовия и Татарстан средняя продолжительность пребывания больного в стационаре ниже среднеокружной - 12,4 ; 12,7 и 12,9 дня соответственно
Динамика численности населения ПФО
30,7
30,9
31,431,6
31,832
2000 2001 2002 2003 2004 2005
на 1,3 млн.чел.(5 %)на 1,3 млн.чел.(5 %)
145,6
143,5
2,1 млн.чел.
Мл
н.ч
ел
.
Естественный прирост (убыль)Н
а 10
00 ч
ел.
нас
елен
ия
-10,7
-2,9
-12
-10
-8
-6
-4
-2
0
19919999
20020044
РФРФ 6,6,44
5,5,66
ПФОПФО 6,6,00
6,6,11
7373%%min
max
Рождаемость
8,6
11,7
7
8
9
10
11
12
На
1000
чел
. н
асел
ени
я19991999 200200
44
РФРФ 8,38,3 10,10,44
ПФПФОО
8,48,4 10,10,22
24%24%min
max
Смертность
13,6
19,8
121314151617181920
На
1000
чел
. н
асел
ени
я
19991999 20020044
РФРФ 14,314,3 16,16,00
ПФПФОО
14,414,4 16,16,33
3030%%min
max
Темпы роста смертности за 5 лет
12 %
ПФО – 13 %ПФО – 13 %
от 21 %
от 21 %
до 26 %
до 26 %
Удмурт. Респ.
Пермск.обл.Кировск.обл.
Респ.Марий-Эл.
Ульяновск.обл
14 %13 %
2 %9 %
4 %
11 %56 %
4 % 4 %
1999 г. 2004 г.
Болезни системы
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
ПРИЧИНЫ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ПФО
кровообра-щения
Новообразования
61 %Прочие
8 %
Травмы,отравления и последств. воздействия внешних причин
14 %
Смертность от случайного отравления (воздействия) алкоголем (2001 и 2004 гг.)
117,1
75,863,5
52,545,7
2214,913,2
9
29
49
69
89
109
2001 г.2001 г.
Чи
сло
ум
ерш
их
на
100
000
труд
осп
осо
бн
ого
нас
елен
ия 2004 г.
10 раз10 разmin
max
ПФО > 10 тыс.чел.
Смертность от самоубийств (2001 и 2004 гг.)
87,3 82,6
73,266,9
47,743,8
3028,425
50
75
2001 г.2001 г.
Чи
сло
ум
ерш
их
на
100
000
труд
осп
осо
бн
ого
нас
елен
ия
2004 г.33 раза разаmin
max
ПФО > 14 тыс.чел.
Смертность от транспортных несчастных случаев (2001 и 2004 гг.)
42,239,7
37,434,2 34
31,3
24,3
20,720
25
30
35
40
Чи
сло
ум
ерш
их
на
100
000
труд
осп
осо
бн
ого
нас
елен
ия 2004 г.>>22
разраз
min
max
ПФО > 8,5 тыс.чел.
2001 г.2001 г.
Стандартизованные коэффициенты смертности от всех причин, 2004 г.
1534,6
1510,8
1496,4
1325,7
1332,9
1177,3
1036,9
1000 1100 1200 1300 1400 1500 1600
Казахстан
ПФО
Россия
Кыргыстан
Беларусь
Узбекистан
Таджикистан
на 100 000 чел.населения
Ожидаемая продолжительность жизни
62,5
67,7
62
63
64
65
66
67
68
69
чи
сло
лет
19991999 20020044
РФРФ 67,067,0 65,65,33
ПФОПФО 66,966,9 65,65,22
6%6%min
max
65,2
65,3
65,9
67,8
73,1
80,1
80,9
60 65 70 75 80
ПФО
Россия
Казахстан
Украина
Армения
Швеция
Швейцария
Ожидаемая продолжительность жизни, 2004
Ожидаемая продолжительность жизни населения по округам, 2004г.
62,4
63,363,8
65,165,2
66,1
67,9
62
63
64
65
66
67
68
Южны
й
Централ
ьный
Приволжский
Уральск
ий
Северо-З
апад
ный
Сибирский
Дальнево
сточн
ый
65,3
Чи
сло
лет
8%8%min
max
Ожидаемая продолжительность жизни населения ПФО
1999г1999г..
2004г.2004г. РазницаРазница
(лет)(лет)
МужчиныМужчины 61,561,5 58,658,6 2,92,9
ЖенщинЖенщиныы
73,273,2 72,672,6 0,60,6
РазницаРазница
(лет)(лет)11,711,7 1414
Разница (Япония, Швеция,Швейцария) – 4-5 лет
Смертность населения ПФО от дорожно-транспортных происшествий
0
10
20
30
40
50
60
70
0-4
5--9
10--
14
15-1
9
20-2
4
25-2
9
30-3
4
35-3
9
40-4
4
45-4
9
50-5
4
55-5
9
60-6
4
65-6
9
70-7
4
75-7
9
80-8
4
85 и
ста
рш
е
возраст
на
100
000
нас
елен
ия
мужчины
женщины
0
20
40
60
80
100
120
1400-
4
10--
14
20-2
4
30-3
4
40-4
4
50-5
4
60-6
4
70-7
4
80-8
4
на 1
00 0
00 н
асел
ения
Смертность населения ПФО от алкоголизма
возраст
мужчины
женщины
0
20
40
60
80
100
1200-
4
5--9
10--
14
15-1
9
20-2
4
25-2
9
30-3
4
35-3
9
40-4
4
45-4
9
50-5
4
55-5
9
60-6
4
65-6
9
70-7
4
75-7
9
80-8
4
85 и
ста
рше
возраст
на 1
00 0
00 н
асел
ения
Смертность населения ПФО от самоубийств
мужчины
женщины
Число мужчин, приходящихся на 100 женщин в зависимости от возраста
67
78
83
89
93
96
99
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-40
30-34
возр
аст
Младенческая смертность
11,6
16,9
11
15,8
10
12
14
16
1999
2004
РФ
ПФО
На 1000 живорожденных
РФРФ 30,4
%
31,4 %ПФ
ОПФО
Младенческая смертность
89,3
13,3
8
10
12
14
16
18
На
1000
жи
во
ро
жд
енн
ых 2004 г.
1999 г.1999 г. 31%31%
min
max
3,2
3,3
11
11,6
15,4
16,6
27,9
0 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30
Финляндия
Швеция
ПФО
Россия
Казахстан
Узбекистан
Таджикистан
Младенческая смертность, 2004г.на 1000 живорожденных
Материнская смертность
23,4
44,2
24,5
38,4
20
25
30
35
40
45
1999
2004
На
100
000
жи
во
ро
жд
енн
ых
РФ
ПФОРФ
ПФО
РФРФПФОПФО
36,2 %
47,1 %
Материнская смертность (1999 и 2004 гг.)
9,5
73,5
8
18
28
38
48
58
68
Ульяновск.обл.
Респ.М
арий-Э
л
Нижегородск
.обл.
Кировская о
бл.
Респ.М
ордовия
Респ.Т
атар
стан
Пензе
нская
обл.
Чувашск
.Рес
п.
Удмуртс
кая Р
есп.
Респ.Б
ашко
ртост
.
Сарат
овская
обл.
Самарск
ая обл.
Оренбур
гск.о
бл.
Пермск
ая о
бл.На
1000
00 ж
ив
ор
ож
ден
ны
х
2004 г.8 раз8 разmin
max
1999 г.1999 г.
1,9
2,6
23,4
24,5
23,7
36,5
58,7
0 10 20 30 40 50 60
Греция
Австрия
Россия
ПФО
Беларусь
Таджикистан
Грузия
Материнская смертность, 2004г.на 100 000 живорожденных
Количество абортов в год на 1000 женщин, 2003г.
ПФО США Англия Франция Голландия
46
17
7,47,4 3,7
Страны ЕЭС
7,4
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
РОССИЯ, 1992-2003
Распространенность заболеваний среди всего населения (2001 и 2004 гг.)
131160
182634
120000
130000
140000
150000
160000
170000
180000
На
100
000
все
го н
асел
ени
я 20042004
РФРФ 142749
ПФОПФО 154341
33%33%min
max
29,9%
2,3 %
3,5 %
Новообразования
Мочеполовой системы Костно-
мышечной системы
12 %
Органов дыхания
23,7 %
Кровооб-ращения
Органов пищеварения
7,5 %
Травмы и отравления
6,7 %
Психические расстройства
7,6 %
Прочие
Структура распространенности заболеваний среди всего населения, 2004
6,8 %
Динамика распространенности заболеваний среди взрослого населения
1275,3
1196,7
1389,7
1226,7
1100
1200
1300
1400
РФ
ПФО
На
1000
взр
осл
ого
н
асел
ени
я
13,2%13,2%
Распространенность заболеваний среди взрослого населения, 2004г.
111978
165865
167866
110000
120000
130000
140000
150000
160000
170000
На
10
0 0
00
взр
ос
ло
го н
асе
ле
ни
я
ПФО – 138971
127529
33%33%min
max
23,7%3,2 %
Мочепол. системы
Костно-мышечной системы
Органов дыхания
8,3 %
Кровооб-ращения
Органов пищеварения
15,8 %
Травмы и отравления
16,3 %
Психические расстройства
8,8 %
Прочие
Структура распространенности заболеваний среди взрослого населения, 2004
7,3%
7,4 %
8,2 %
Глаза и придат. аппарата
Анализ структуры распространенности заболеваний среди взрослого населения является важным в информативном плане, т.к. , исходя из соотношения основных заболеваний, следует определять программные мероприятия по развитию различных видов специализированной помощи взрослому населению
Динамика распространенности заболеваний системы органов
кровообращения среди всего населения
934,3
1077,4
1388
1188,3
930
1030
1130
1230
1330
РФ
ПФО
На
100
000
все
го н
асел
ени
я
22%22%
Распространенность болезней системы кровообращения среди взрослого населения,
2004 г.
359
1617
350500650800950
1100125014001550
ПФО 855,6
На
100
000
взр
осл
ого
нас
елен
ия
656,9
74%74%min
max
Динамика распространенности травм, отравлений и последствий внешних
причин среди всего населения
8962,79131,1
10314,2
9745
8900
9400
9900
10400
РФ
ПФО
На
100
000
все
го н
асел
ени
я
12%12%
Первичная заболеваемость злокачественными новообразованиями, 2003 г.
219,9
358,7
210
260
310
360
ПФО 304,6
На
100
000
все
го н
асел
ени
я
319,638%38%min
max
Динамика первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями
300,9
319,6
304,6
289,7
280
290
300
310
320 РФ
ПФО
На
100
000
все
го н
асел
ени
я 3,1%3,1%
5,1%5,1%
Что же следует сделать для решения этих проблем ?
В Послании Президента Федеральному собранию предложена Программа на 10 лет.
Что же следует сделать для решения этих проблем ?
В Послании Президента Федеральному собранию предложена Программа на 10 лет.
Провозглашение НАЦИОНАЛЬНОЙ ИДЕИ, в основу которой должны быть заложены основные национальные ценности – здоровье нации, духовность личности, семья, патриотизм. Нужно консолидировать российское общество вокруг решения демографической проблемы и сделать ее абсолютным националь- ным приоритетом.
Стимулирование и культивирование на государственном уровне здорового образа жизни. Сегодня здоровый образ жизни как самый действенный способ профилактики заболеваний остается чуждым нашему населению. Система санитарного просвещения, существовавшая в прошлые годы, оказалась разрушенной.
Формирование адекватного правового поля, направленного на поддержку семьи, женщины-матери, деторождения. Усиление в законодательном плане борьбы с алкоголизмом, наркоманией, табакокурением, проституцией, бродяжничеством.
Разработка целевых программ на всех уровнях исполнительской власти по охране здоровья населения, развития духовности, всемерной поддержки института семьи.
Усиление РОЛИ ЦЕРКВИ в решении демографической проблемы.
Разработка целевых программ на всех уровнях исполнительской власти по охране здоровья населения, развития духовности, всемерной поддержки института семьи.
Усиление РОЛИ ЦЕРКВИ в решении демографической проблемы.
Средства массовой информации (СМИ) являются главным средством воздействия на массовое сознание. Нельзя допускать, чтобы они разрушали нравственные ценности, свойственные российскому человеку; прививали любовь к алкогольной продукции, табаку; демонстрировали сексуальные домогательства и насилие. Сегодня государство в лице законодательной ветви власти должно запретить СМИ демонстрацию программ, фильмов, печатной продукции этого профиля, включая рекламу.
Сегодня идет построение качественно новой модели российского здравоохранения.
Первое направление – развитие первичного звена, становление системы врачей общей практики (семейных). Уже разработан механизм и выделены средства для материального стимулирования данной группы медицинских работников. По специальной образовательной программе 42 вуза страны проводят обучение этих врачей. Далее предполагается соответствующим образом оснастить первичное звено.
Следующий блок – это повышение качества, объема и доступности дорогостоящей медицинской помощи.
В разработке планов реализации улучшения состояния здоровья населения регионов области необходимо тесное взаимодействие руководителей практического здравоохранения и медицинских вузов. И наиболее успешная работа в этом плане проводится в Самарской губернии. Об этом хорошо сказано в публикации «Медицинской газеты» от 5 мая с.г. ректора Самарского медицинского университета академика Котельникова Г.П.
top related