allianz care plus brochure update 19mar2015 fa r3 5

11
Allianz Care Plus Medical Solution From A to Z. Penyelesaian Perubatan Dari A hingga Z 涵蓋A到Z的醫藥解決方案 Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (104248-X)

Upload: leonard-yang

Post on 30-Sep-2015

70 views

Category:

Documents


7 download

DESCRIPTION

With Allianz Care - Individual, you need not worry about funding for your healthcare costs or it being a burden on yourself and your loved ones. All you have to do is to select from a choice of four (4) plans that suits your needs.

TRANSCRIPT

  • Allianz Care Plus

    Medical Solution From A to Z.Penyelesaian Perubatan Dari A hingga ZAZ

    Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (104248-X)

  • Medical Solution From A to Z. Allianz Care Plus cares about your healthcare cost. We want to reduce your burden towards medical cost on yourself and your loved ones. Let Allianz Care Plus take care of your medical needs and provide you medical solutions from A to Z.

    Benefits Allianz Care Plus offers you a choice of 4 attractive plans designed to suit your budget and healthcare needs.

    Allianz Care Plus also provides two different options to facilitate your admission; Cashless Option or Non- Cashless Option. Cashless Option is a hassle - free hospital admission and discharge with your medical card*.

    Non-Cashless Option is on reimbursement basis - pay and file the claim directly to Allianz Life.

    *Medical card is only applicable for Cashless Option

    Entry Age The minimum entry age is 30 days old and the maximum entry age is 69 years old to the nearest birthday.

    Table Of Benefits

    Plan 110(RM)

    Plan 160 (RM)

    Plan 230 (RM)

    Plan 350 (RM)

    A) Hospitalisation & Surgical Benefits

    (a) Hospital Room & Board (up to 60 days per any one Disability)

    (b) Intensive Care Unit (up to 60 days per confinement)

    (c) Hospital Supplies & Services

    (d) Surgical Fees Specialists Visit Post Surgery Care

    (up to 60 days following date of discharge or date of day surgery)

    (e) Operating Theatre Fees

    (f) In-Hospital Physician Visit-for non-surgical Disability(up to 60 days and a max 2 visits per day)

    110 160 230 350

    350 350 350 350

    As Charged (includes day surgery) subject to Reasonable and

    Customary Charges*

    Allianz Care Plus

    * Reasonable and Customary Charges based on Private HealthCare Facilities and Services (Private Hospitals and Other Private HealthCare Facilities) Regulation 2006 in Malaysia

    We Care About You and Your Loved Ones.

  • (g) Pre-HospitalisationDiagnostic Tests(within 31 days prior to hospitalisation)

    (h) Post Hospitalisation Treatment(within 60 days following discharge from hospital)

    (i) Ambulance Fees(j) Medical Report Fee

    As Charged (includes day surgery) subject to Reasonable and

    Customary Charges*

    (k) Home Nursing Care (limit per disability) 500 1,000 2,000 3,000

    B) Out-Patient Treatment Benefits (per annum)

    (a) Emergency Accidental Out-patient Treatment & 31 Days Follow Up Treatment

    (b) Out-Patient Cancer Treatment

    (c) Out-Patient Kidney Dialysis Treatment

    As Charged (includes day surgery) subject to Reasonable and

    Customary Charges*

    C) Miscellaneous Benefits

    (a) Daily Cash Allowance At Government Hospital

    Overall Annual Limit (applicable to benefit A and C)

    Overall Lifetime Limit (applicable to benefit A to C)

    120 150 180 200

    35,000 65,000 100,000 150,000

    350,000 650,000 1,000,000 1,500,000

    D) Bereavement Benefit

    (a) Death (all causes) 10,000 10,000 20,000 20,000

    Annual Premium for Non Cashless Option (inclusive of GST)

    Age Group Plan 110(RM)Plan 160

    (RM)Plan 230

    (RM)Plan 350

    (RM)

    30 days-5 years 336.48 462.41 542.86 653.63

    6 years -21 years 289.84 398.28 467.07 561.52

    22 years -29 years 383.12 526.54 618.65 745.75

    30 years -39 years 476.40 655.96 771.40 929.97

    40 years -49 years 568.51 785.39 922.98 1,113.04

    50 years -54 years 825.03 1,141.02 1,341.57 1,619.08

    55 years -59 years 964.95 1,334.58 1,570.11 1,895.42

    60 years -64 years 1,244.79 1,722.85 2,027.18 2,446.94

    65 years -69 years 1,454.67 2,013.19 2,368.82 2,860.87

    Annual Premium for Cashless Option (inclusive of GST)

    Age Group Plan 110(RM)Plan 160

    (RM)Plan 230

    (RM)Plan 350

    (RM)

    30 days-5 years 458.80 619.71 721.15 862.24

    6 years -21 years 399.34 536.93 624.38 745.64

    22 years -29 years 518.27 701.33 817.93 978.84

    30 years -39 years 636.04 865.74 1,011.49 1,213.21

    40 years -49 years 754.97 1,030.14 1,205.04 1,446.41

    50 years -54 years 1,080.28 1,481.39 1,736.74 2,088.87

    55 years -59 years 1,257.51 1,728.58 2,027.07 2,439.84

    60 years -64 years 1,613.14 2,220.63 2,607.74 3,140.60

    65 years -69 years 1,878.99 2,590.25 3,042.66 3,666.47

    Notes 1. Premium rates are NOT guaranteed and are charged according to the attained age at

    each policy renewal.

    2. The Life Assured is required to pay a deductible amount of RM100. This amount is applicable per hospital admission/ day surgery and the same amount applies for each plan.

    3. If the Life Assured is hospitalised at a Room & Board rate which is higher than his/ her eligible benefit, the Life Assured shall bear 20% of the other eligible benefits described in the Schedule of Benefits, subject to a maximum of RM1,000 for Any One Disability.

    4. The Managed Care Organisation (MCO) services fees of RM24.38 (inclusive of GST) have been incorporated in the premium rates of the plan issued by us and is only applicable to Cashless Option. We reserve the right to increase the MCO fee by giving three(3) months prior written notice.

    5. The premium rates shown above are inclusive of GST and Stamp Duty.

    Exclusions Allianz Care Plus does not cover any hospitalization, surgery or charges caused directly or indirectly, wholly or partly, by any one of the following occurrences:

    1. Pre-Existing Illnesses unless declared by the Policy Owner/ Life Assured and accepted by us in writing, on or prior to your policy Issue Date. Pre-Existing Illnesses i.e. Disabilities that the Life Assured has reasonable knowledge of.

    A Life Assured may be considered to have reasonable knowledge of a pre-existing illness if one for which:

    (a) the Life Assured had received or is receiving the treatment;(b) medical advice, diagnosis, care or treatment has been recommended;(c) clear and distinct symptoms are or were evident; or(d) its existence would have been apparent to a reasonable person in the

    circumstances.

  • 2. Specified Illnesses occurring during the first one hundred and twenty (120) days of continuous cover from the Issue Date or the date of last reinstatement or date of last increase of benefit, whichever is later. Specified Illnesses shall mean the following Disabilities and its related complications:(a) Hypertension, diabetes mellitus and cardiovascular diseases;(b) All tumours, cancers, cysts, nodules, polyps, stones of the urinary system and

    biliary system;(c) All ear, nose (including sinuses) and throat conditions;(d) Hernias, haemorrhoids, fistulae, hydrocele, varicocele;(e) Endometriosis including disease of the reproduction system;(f) Vertebro-spinal disorders (including disc) and knee conditions.

    3. Any medical or physical conditions arising during the Waiting Period except for accidental injuries.

    4. Private nursing, rest cures or sanitaria care, hospitalization primarily for investigatory purposes, diagnosis, X-ray examination, general physical or medical examinations, not incidental to the treatment or diagnosis of a covered Disability or any treatment which is not Medically Necessary and any preventive treatment, preventive medicines or examinations carried out by a Physician, and treatments specifically for weight reduction or gain.

    5. The abuse of drugs or alcohol, intoxication, suicide or attempted suicide whether sane or insane, self-inflicted injuries, criminal acts, voluntary exposure to danger (except in an attempt to save human life) and sexually transmitted diseases, or treatment which in anyway arises from, is attributable to, or is consequential upon Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection, AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome), AIDS Related Complex (ARC) and any communicable diseases requiring isolation or quarantine by law.

    6. Investigation into and treatment for sleep or snoring disorders, psychiatric, psychotic, mental or nervous disorders, including neuroses and their physiological or psychosomatic manifestations.

    7. Treatment relating to birth defects, including hereditary conditions and congenital abnormalities or defects.

    8. Elective cosmetic or plastic surgery except re-constructive surgery necessary to restore function after an accident that has occurred during the period of cover.

    9. Dental conditions including dental treatment or oral surgery except as necessitated by Accidental Injuries to sound natural teeth occurring during the period of cover.

    10. Eye examinations, glasses, contact lenses and surgical procedures for the correction of eye refractive errors and the use or acquisition of external prosthetic appliances or corrective devices such as artificial limbs, hearing aids, implanted pacemakers and prescriptions thereof.

    11. Any elective surgery, including but not limited to expenses incurred for the donation of any body organ by the Life Assured and cost of acquisition of the organ itself including all costs incurred by the donor during organ transplant and any complication thereof.

    12. Pregnancy, childbirth (including surgical delivery), miscarriage, abortion, prenatal or postnatal care and any surgical, mechanical or chemical contraceptive methods of birth control or treatment pertaining to infertility, sex change, sexual dysfunction including impotency, circumcision and tests or treatment related to sterilization.

    13. Hormone replacement therapy and alternative therapy such as treatment, medical services or supplies, including but not limited to chiropractic services, acupuncture, acupressure, reflexology, bonesetting, herbalist treatment, massage or aromatherapy.

    14. Costs/expenses of services of a non-medical nature such as television, telephones, telex services, radios or similar facilities, admission kit/pack and other ineligible non- medical items.

    15. War or any act of war, declared or undeclared, direct participation in criminal or terrorist activities, strikes, riots and civil commotion or insurrection, or active duty in any armed forces.

    16. Treatment for any medical conditions arising directly or indirectly from radioactivity contamination or any nuclear material whatsoever, including the combustion of nuclear fuel.

    17. Services or treatment which are paid for by any other party or which are claimable under Workmans Compensation Insurance or any other form of medical reimbursement insurance.

    No benefit whatsoever shall be payable for any medical treatment received by the Life Assured outside Malaysia apart from Singapore and Brunei, if the Life Assured resides or travels outside Malaysia for more than ninety (90) consecutive days from the day the Life Assured leaves Malaysia.

    Note: This list is non-exhaustive. Please refer top the Policy Contract for the complete terms and conditions under the plan.

    Important Notices

    1. Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (ALIM) is the underwriter of this product. It is licensed under the Financial Services Act 2013 and regulated by Bank Negara Malaysia (BNM).

    2. You should satisfy yourself that this plan would best serve your needs, and that investing in this policy is an easy and affordable way to your financial well-being.

    3. Please refer to the Product Disclosure Sheet (which is attached to the application form) for important information on the terms of issue; the nature and form of benefits provided together with indicative premium rates applicable; and major benefit limitations imposed under this policy.

    4. This brochure is not a contract of insurance. Please refer to the policy contract for further information as the exclusions and limitations of benefits highlighted are not exhaustive.

    5. Premium rates are not guaranteed. ALIM has the right to revise the rates, benefits, terms and conditions. You will be informed in writing of the revision at least 3 months before renewal.

    6. You may cancel this Policy by giving Us a written request and returning this Policy to Us within fifteen (15) days or such longer period as may be specified by Bank Negara Malaysia from the date of receipt of this Policy by You. The Premiums that You have paid less any expenses incurred for medical examination will be refunded to You.

    7. Following the implementation of Goods and Services Tax (GST) on 1st April 2015, we will charge you the GST at 6% or at the prevailing rate on the applicable portion of your insurance premium/charges for the applicable period of insurance coverage that spans the implementation date in accordance to the statutory requirement of GST.

  • Penyelesaian PerubatanDari A hingga Z. Allianz Care Plus mengambil berat terhadap kos penjagaan kesihatan anda. Kami ingin mengurangkan bebanan anda dalam kos perubatan anda serta mereka yang anda sayangi. Izinkan Allianz Care Plus menjaga keperluan perubatan anda dan menyediakan anda penyelesaian perubatan dari A hingga Z.

    Manfaat Allianz Care Plus menawarkan anda pilihan dari 4 pelan yang direka khas untuk memenuhi kemampuan serta keperluan penjagaan kesihatan anda.

    Allianz Care Plus juga menyediakan dua opsyen yang berbeza untuk memudahkan pendaftaran kemasukan anda; Opsyen Kemasukan Tanpa Tunai atau Opsyen Kemasukan Tunai. Opsyen Kemasukan Tanpa Tunai adalah bagi memudahkan kemasukan ke hospital dan keluar dari hospital tanpa kerumitan dengan menggunakan kad perubatan* anda.

    Opsyen Kemasukan Tunai pula adalah berdasarkan kaedah pembayaran semula iaitu bayar dahulu dan failkan tuntutan terus kepada Allianz Life.

    *Kad Perubatan hanya terpakai untuk Opsyen Kemasukan Tanpa Tunai

    Allianz Care Plus

    Umur Kemasukan

    Umur kemasukan minimum ialah 30 hari dan umur maksimum pula ialah 69 tahun kepada hari lahir terdekat.

    Jadual faedah

    Pelan 110(RM)

    Pelan 160 (RM)

    Pelan 230 (RM)

    Pelan 350 (RM)

    A) Faedah Penghospitalan & Pembedahan

    (a) Bilik & Makanan Hospital (tertakluk kepada maksimum60 hari bagi mana-mana satuhilang upaya)

    (b) Unit Rawatan Rapi (tertakluk kepada maksimum60 hari bagi setiap kemasukan)

    (c) Bekalan dan Khidmat Hospital

    (d) Bayaran Pembedahan Lawatan Pakar Rawatan Selepas Pembedahan

    (sehingga 60 hari berikutan tarikh keluar hospital atau tarikh pembedahan harian)

    (e) Bayaran Bilik Bedah

    (f) Lawatan Pakar Perubatan Dalam Hospital bagi Hilang Upaya tanpa pembedahan (tertakluk kepada 60 hari dan maksimum 2 lawatan sehari)

    110 160 230 350

    350 350 350 350

    Mengikut Bayaran (termasuk Pembedahan Harian)

    Tertakluk kepada Bayaran Munasabah dan Biasa Diamalkan*

    * Bayaran Munasabah dan Biasa Diamalkan berdasarkan Peraturan-peraturan Kemudahan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta (Kemudahan Jagaan Kesihatan Hospital Swasta dan Lain-lain Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta) Peraturan 2006 di Malaysia

    Kami Mengambil Berat Tentang Anda dan Orang Tersayang Anda.

  • (g) Ujian Diagnostik PraHospital (dalam masa 31 hari sebelum kemasukan ke hospital)

    (h) Rawatan Selepas Penghospitalan (dalam masa 60 hari berikutan pelepasan daripada hospital)

    (i) Bayaran Ambulans

    (j) Yuran Laporan Perubatan

    Mengikut Bayaran (termasuk Pembedahan Harian)

    Tertakluk kepada Bayaran Munasabah dan Biasa Diamalkan*

    (k) Penjagaan KejururawatanDi Rumah(tertakluk kepada had bagi setiap hilang upaya)

    500 1,000 2,000 3,000

    B) Faedah Rawatan Pesakit Luar (setahun)

    (a) Rawatan Kecemasan Pesakit Luar bagi Kemalangan & 31 hari Rawatan Susulan

    (b) Rawatan Kanser Pesakit Luar

    (c) Rawatan Dialisis Ginjal (Buah Pinggang) Pesakit Luar

    Mengikut Bayaran (termasuk Pembedahan Harian)

    Tertakluk kepada Bayaran Munasabahdan Biasa Diamalkan*

    C) Faedah Lain-Lain(a) Elaun Tunai Harian di

    Hospital Kerajaan

    Had Tahunan Keseluruhan(diguna pakai ke atas faedah A dan C)

    Had Sepanjang Hayat Keseluruhan (diguna pakai ke atas faedah A hingga C)

    120 150 180 200

    35,000 65,000 100,000 150,000

    350,000 650,000 1,000,000 1,500,000

    D) Faedah Kematian

    (a) Kematian (semua punca) 10,000 10,000 20,000 20,000

    Premium Tahunan untuk Opsyen Kemasukan Tunai (termasuk GST)

    Kumpulan umur Pelan 110(RM)Pelan 160

    (RM)Pelan 230

    (RM)Pelan 350

    (RM)

    30 hari - 5 tahun 336.48 462.41 542.86 653.63

    6 tahun - 21 tahun 289.84 398.28 467.07 561.52

    22 tahun - 29 tahun 383.12 526.54 618.65 745.75

    30 tahun - 39 tahun 476.40 655.96 771.40 929.97

    40 tahun - 49 tahun 568.51 785.39 922.98 1,113.04

    50 tahun - 54 tahun 825.03 1,141.02 1,341.57 1,619.08

    55 tahun - 59 tahun 964.95 1,334.58 1,570.11 1,895.42

    60 tahun - 64 tahun 1,244.79 1,722.85 2,027.18 2,446.94

    65 tahun - 69 tahun 1,454.67 2,013.19 2,368.82 2,860.87

    Premium Tahunan untuk Opsyen Kemasukan Tanpa Tunai

    Kumpulan umur Pelan 110(RM)Pelan 160

    (RM)Pelan 230

    (RM)Pelan 350

    (RM)

    30 hari - 5 tahun 458.80 619.71 721.15 862.24

    6 tahun - 21 tahun 399.34 536.93 624.38 745.64

    22 tahun - 29 tahun 518.27 701.33 817.93 978.84

    30 tahun - 39 tahun 636.04 865.74 1,011.49 1,213.21

    40 tahun - 49 tahun 754.97 1,030.14 1,205.04 1,446.41

    50 tahun - 54 tahun 1,080.28 1,481.39 1,736.74 2,088.87

    55 tahun - 59 tahun 1,257.51 1,728.58 2,027.07 2,439.84

    60 tahun - 64 tahun 1,613.14 2,220.63 2,607.74 3,140.60

    65 tahun - 69 tahun 1,878.99 2,590.25 3,042.66 3,666.47

    Nota 1. Kadar premium adalah TIDAK dijamin dan dikenakan mengikut umur yang dicapai

    pada setiap pembaharuan semula polisi.

    2. Orang Diinsuranskan perlu membayar deduktibel sebanyak RM100. Amaun ini diguna pakai di setiap kemasukan ke hospital/ pembedahan harian dan amaun yang sama terguna pakai untuk setiap pelan.

    3. Jika Orang Diinsuranskan dimasukkan ke hospital pada kadar Bilik & Makanan yang lebih tinggi daripada manfaat yang layak diterimanya, Orang Diinsuranskan itu perlu menanggung 20% daripada manfaat lain yang layak diterimanya seperti yang dihuraikan dalam Jadual Manfaat, tertakluk kepada hak maksimum RM1,000 bagi Mana-mana Satu Hilang Upaya.

    4. Bayaran perkhidmatan untuk Managed Care Organisation (MCO) sebanyak RM24.38 (termasuk GST) telah dimasukkan ke dalam kadar premium pelan yang dikeluarkan oleh kami dan hanya diguna pakai untuk Opsyen Kemasukan Tanpa Tunai. Kami berhak menaikkan bayaran MCO dengan memberikan notis bertulis tiga (3) bulan sebelum itu.

    5. Kadar premium yang ditunjukkan di atas adalah termasuk GST dan Duti Setem

    Pengecualian Allianz Care Plus tidak memberi perlindungan untuk sebarang kemasukan ke hospital, pembedahan atau caj-caj yang disebabkan secara langsung atau tidak langsung, seluruhnya atau sebahagiannya, oleh satu (1) daripada peristiwa-peristiwa berikut:1. Penyakit Sedia Ada kecuali diisytiharkan oleh Pemilik Polisi/ Orang Diinsuranskan dan

    diterima oleh kami secara bertulis, pada atau sebelum Tarikh Pengeluaran polisi anda. Penyakit Sedia Ada bermaksud Hilang Upaya yang diketahui sewajarnya oleh Orang Diinsuranskan. Orang yang Diinsuranskan dianggap mengetahui sewajarnya Penyakit Sedia Ada itu apabila penyakit itu adalah salah satu dimana:(a) Orang Diinsuranskan telah atau sedang menerima rawatan;(b) nasihat perubatan, diagnosis, jagaan atau rawatan telah disyorkan; (c) gejala yang jelas dan tepat dapat atau telah dilihat dengan nyata, atau(d) kewujudannya dapat diperhatikan dengan jelas bagi orang munasabah

    di dalam keadaan itu.2. Penyakit Tertentu yang berlaku dalam tempoh seratus dua puluh (120) hari bagi

    perlindungan berterusan dari Tarikh Pengeluaran atau tarikh terakhir pengembalian semula atau tarikh terakhir faedah dinaikkan, yang mana terkemudian. Penyakit Tertentu adalah Hilang Upaya berikut dan komplikasi yang berkaitan:

  • (a) Hipertensi, diabetes melitus dan penyakit kardiovaskular;(b) Semua tumor, kanser, sista, nodul, polip, batu dalam sistem kencing dan

    sistem biliari;(c) Semua penyakit telinga, hidung (termasuk sinus) dan tekak;(d) Hernia, hemoroid, fistula, hidrosele, varikosele;(e) Endometriosis termasuk penyakit sistem pembiakan;(f) Gangguan spina vertebro (termasuk disk) dan penyakit lutut.

    3. Apa-apa keadaan perubatan atau fizikal yang berlaku dalam Tempoh Menunggu kecuali untuk kecederaan akibat kemalangan.

    4. Penjagaan peribadi, rehat pulih atau jagaan kebersihan, penghospitalan terutamanya untuk tujuan penyiasatan, diagnosis, pemeriksaan sinar-x, pemeriksaan fizikal atau perubatan am, tidak berkaitan dengan rawatan atau diagnosis Hilang Upaya yang dilindungi atau apa-apa rawatan yang tidak Perlu Dari Segi Perubatan dan apa-apa rawatan pencegahan, ubat atau pemeriksaan pencegahan yang dijalankan oleh Pakar Perubatan, dan rawatan khusus untuk mengurangkan atau menaikkan berat badan.

    5. Penyalahgunaan dadah atau alkohol, kemabukan, bunuh diri atau percubaan bunuh diri samada siuman atau tidak siuman, kecederaan diri sendiri yang disengajakan, perbuatan jenayah, pendedahan kepada bahaya secara sukarela (kecuali di dalam percubaan menyelamatkan nyawa manusia) dan penyakit seksual yang berjangkit, atau rawatan yang dalam apa keadaan berpunca dari, atau disebabkan oleh, atau adalah hasil dari jangkitan Virus Kurang Daya Tahan Penyakit (HIV), AIDS (Sindrom Kurang Daya Tahan Penyakit), Kompleks Berkaitan AIDS (ARC) dan apa-apa penyakit berjangkit yang memerlukan pengasingan atau kuarantin oleh undang-undang.

    6. Penyiasatan dan rawatan untuk gangguan tidur masalah dengkur, psikiatri, psikotik, gangguan mental atau saraf, termasuk neurosis dan manifestasi fisiologi atau psikosomatiknya.

    7. Rawatan berkaitan kecacatan kelahiran, termasuk penyakit keturunan dan keganjilan atau kecacatan kongenital.

    8. Pembedahan plastik atau kosmetik pilihan kecuali pembedahan pembetulan yang diperlukan untuk mengembalikan fungsi selepas kemalangan yang berlaku semasa tempoh perlindungan.

    9. Keadaan pergigian termasuk rawatan pergigian atau pembedahan oral kecuali apabila diperlukan kerana Kecederaan Akibat Kemalangan pada gigi asli yang sihat yang berlaku semasa tempoh perlindungan

    10. Pemeriksaan mata, cermin mata, kanta lekap dan prosedur pembedahan untuk pembetulan kesilapan pembiasan penglihatan dan penggunaan atau pemerolehan perkakas atau alat prostetik seperti anggota tiruan, alat pendengaran, perentak yang diimplankan dan preskripsinya.

    11. Sebarang pembedahan pilihan, termasuk tetapi tidak terhad kepada belanja yang ditanggung untuk menderma mana-mana organ tubuh badan oleh Orang Diinsuranskan dan kos pemerolehan organ termasuk semua kos yang ditanggung oleh penderma ketika pemindahan organ dan apa-apa komplikasinya.

    12. Kehamilan, melahirkan anak (termasuk kelahiran secara pembedahan), keguguran, menggugurkan kandungan, jagaan pranatal atau postnatum dan apa-apa pembedahan, kaedah kawalan kelahiran kontraseptif mekanikal atau kimia atau rawatan berkaitan ketaksuburan, penukaran jantina, disfungsi seksual termasuk mandul, khatan dan ujian atau rawatan berkaitan pensterilan.

    13. Terapi penggantian hormon dan terapi alternatif seperti rawatan, khidmat atau bekalan perubatan, termasuk tetapi tidak terhad kepada khidmat kiropraktik, akupunktur, akutekanan, refleksologi, pembetulan tulang, rawatan pakar herba, urut atau aromaterapi.

    14. Kos/ belanja bagi khidmat yang bersifat bukan perubatan, seperti televisyen, telefon, khidmat teleks, radio atau kemudahan yang serupa, kit/pek kemasukan dan barang bukan perubatan lain yang tidak layak.

    15. Perang atau apa-apa tindakan perang, diisytiharkan atau tidak diisytiharkan, penglibatan terus di dalam aktiviti jenayah atau pengganas, mogok, rusuhan dan kekecohan awam atau pemberontakan, atau tugas aktif di dalam sebarang angkatan bersenjata.

    16. Rawatan bagi sebarang keadaan perubatan berpunca secara langsung atau tidak langsung daripada pencemaran radioaktiviti atau apa-apa bahan nuklear, termasuk pembakaran bahan api nuklear.

    17. Jagaan atau rawatan yang dibayar oleh mana-mana pihak yang lain atau yang boleh dituntut di bawah Insurans Pampasan Pekerja atau apa-apa bentuk insurans pembayaran semula perubatan yang lain.

    Tiada bayaran bagi perlindungan akan diberi bagi sebarang rawatan perubatan yang diterima oleh Orang Diinsuranskan di luar Malaysia selain Singapura dan Brunei, sekiranya Orang Diinsuranskan tinggal atau membuat perjalanan di luar Malaysia bagi lebih daripada sembilan puluh (90) hari bermula dari hari Orang Diinsuranskan meninggalkan Malaysia.

    Notis penting

    1. Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (ALIM) adalah pengunderait bagi produk ini. Ia dilesenkan di bawah Akta Perkhidmatan Kewangan 2013 dan diatur oleh Bank Negara Malaysia (BNM).

    2. Anda harus yakin bahawa pelan ini dapat memenuhi keperluan anda dengan sebaiknya, dan melabur dalam Polisi ini adalah cara yang mudah dan mampu ke arah kesejahteraan kewangan anda.

    3. Sila rujuk kepada Lembaran Pendedahan Produk (yang dilampir bersama borang permohonan) untuk maklumat penting mengenai syarat-syarat terbitan; bentuk dan jenis manfaat yang disediakan dengan petunjuk kadar premium yang digunakan; dan had manfaat utama yang dikenakan dalam Polisi ini.

    4. Risalah ini bukan kontrak untuk insurans. Sila rujuk kepada kepada kontrak Polisi untuk keterangan lanjut disebabkan pengecualian-pengecualian dan had-had manfaat yang dinyatakan adalah tidak menyeluruh.

    5. Kadar premium adalah tidak terjamin. ALIM berhak mengubah kadar-kadar, manfaat-manfaat, terma-terma dan syarat-syarat. Anda akan diberitahu secara bertulis tentang perubahan tersebut sekurang-kurangnya 3 bulan sebelum pembaharuan polisi.

    6. Anda berhak membatalkan Polisi Anda dengan memberi notis bertulis dan mengembalikan Polisi kepada Kami dalam masa lima belas (15) hari atau dalam tempoh lebih lama sebagaimana yang mungkin ditentukan oleh Bank Negara Malaysia, dari tarikh penerimaan Polisi ini oleh Anda. Jumlah Premium yang telah dibayar oleh Anda setelah ditolak sebarang perbelanjaan perubatan akan dipulangkan kepada Anda.

    7. Berikutan penguatkuasaan Cukai Barangan dan Perkhidmatan (GST) pada 1 April 2015, Kami akan mengenakan GST pada kadar 6% atau pada kadar semasa ke atas bahagian premium/caj insurans anda yang berkenaan untuk tempoh perlindungan insurans yang berkenaan, yang meliputi tarikh perlaksanaan GST, selaras dengan keperluan perundangan GST.

  • Allianz Care Plus

    3069

    110(RM)

    160 (RM)

    230 (RM)

    350 (RM)

    A)

    (a) (60)

    (b) (60)

    (c)

    (d)

    (60)

    (e)

    (f) (60)

    (g) (31)

    (h) (60)

    (i)

    (j)

    110 160 230 350

    350 350 350 350

    *()

    (k) () 500 1,000 2,000 3,000

    B) ()

    (a) 31

    (b)

    (c)

    *

    C)

    (a)

    (AC)

    (AC)

    120 150 180 200

    35,000 65,000 100,000 150,000

    350,000 650,000 1,000,000 1,500,000

    * 2006()

    Allianz Care PlusAllianz Care PlusAZ

    Allianz Care Plus

    Allianz Care Plus *

    Allianz Life

    *

    AZ

  • D)

    (a) 10,000 10,000 20,000 20,000

    (

    110(RM) 160

    (RM) 230

    (RM) 350

    (RM)

    305 336.48 462.41 542.86 653.63

    621 289.84 398.28 467.07 561.52

    2229 383.12 526.54 618.65 745.75

    3039 476.40 655.96 771.40 929.97

    4049 568.51 785.39 922.98 1,113.04

    5054 825.03 1,141.02 1,341.57 1,619.08

    5559 964.95 1,334.58 1,570.11 1,895.42

    6064 1,244.79 1,722.85 2,027.18 2,446.94

    6569 1,454.67 2,013.19 2,368.82 2,860.87

    (

    110(RM) 160

    (RM) 230

    (RM) 350

    (RM)

    305 458.80 619.71 721.15 862.24

    621 399.34 536.93 624.38 745.64

    2229 518.27 701.33 817.93 978.84

    3039 636.04 865.74 1,011.49 1,213.21

    4049 754.97 1,030.14 1,205.04 1,446.41

    5054 1,080.28 1,481.39 1,736.74 2,088.87

    5559 1,257.51 1,728.58 2,027.07 2,439.84

    6064 1,613.14 2,220.63 2,607.74 3,140.60

    6569 1,878.99 2,590.25 3,042.66 3,666.47

    1.

    2. RM100/

    3. 20%1

    4. (Managed Care Organisation, MCO)RM24.38()3

    5.

    :1. /

    (a) (b) (c) (d)

    2. (120)

    (a) (b)

    (c) ()

    (d)

    (e)

    (f) ()

    3.

    4. X-

    5. ()

    6.

    7.

    8.

    9.

  • 10.

    11.

    12. ()

    13.

    14. /

    15.

    16.

    17.

    90

    1.AllianzLifeInsuranceMalaysiaBerhad(ALIM)2013(BNM)

    2.

    3. ()

    4.

    5.ALIM3

    6.15

    7.(GST)201541/6%GST

  • AZ07

    /10

    Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (104248-X)(licensed under Financial Services Act 2013 and regulated by Bank Negara Malaysia)

    Groud Floor, Block 2A Plaza Sentral, Jalan Stesen Sentral 5Kuala Lumpur Sentral50470 Kuala LumpurTel: 603- 2264 0700 Fax:6 03-2264 0602Toll Free No: 1-300-88-1028

    www.allianz.com.my Email: [email protected]