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die Strahlenbelastung reduziert hat, ermöglichen Navigationssysteme für
die Implantatinsertion eine noch genauere Planung der Fälle. Die Operationstechnik hat sich zunehmend in Richtung minimalinvasiver Eingriffe, der Verwendung von Mikroflaps, kleineren Inzisionen und kürzeren OPZeiten entwickelt. Dieser Artikel beleuchtet einige der Techniken und Biomaterialien, die Teil dieser „Revolution“ sind oder einen neuen Ansatz in der Parodontal und Implantatchirurgie dar stellen.Als eine der herausragendsten Innovationen der vergangenen fünf Jahre wurden die VersahBohrer eingeführt, die vielseitig
eingesetzt werden können (Abb. 1). Diese Bohrer sind so konstruiert, dass sie bei einer Anwendung im Uhrzeigersinn wie konventionelle Bohrer schneiden, bei einer Anwendung gegen den Uhrzeigersinn den Knochen jedoch komprimieren und verdichten. Die Bohrer zielen darauf ab, 1. Implantatlager mit geringer Knochendichte zu verbessern und zu verdichten, 2. die Primärstabilität der Implantate zu verbessern und 3. eine Sinusbodenelevation ohne laterales Fenster mit
einem vereinfachten krestalen Zugang zu erlauben. Die Technik setzt zwar eine grundlegende Schulung voraus, sobald das Prinzip und die Ziele einmal klar sind, stellt sie aber einen der größten Durchbrüche in der Zahnheilkunde dar. Als erstes Anwendungsbeispiel soll der krestale Sinuslift vorgestellt werden.
Krestaler SinusliftDer erste Fall entspricht der häufigen Situation mit einer Kammbreite von
über 7 mm bei nur 6 mm vertikaler Höhe am tiefsten Punkt des Antrums. Es soll ein breites Implantat von 5 mm x 8,5 mm gesetzt werden. Durch die abgeschrägte Anatomie des Sinus ist es möglich, ein solches Implantat zu setzen, dafür ist allerdings ein minimaler Sinuslift notwendig. Zum Einsatz kommen VersahBohrer in der folgenden Reihenfolge: Pilotbohrer einen Millimeter tief zum Sinus im Uhrzeigersinn, 2mmBohrer gegen den Uhrzeigersinn bis zu 2 mm in den Sinus, 3 mm gegen den Uhrzeigersinn und dann 4 mm gegen den Uhrzeigersinn. Auf diese Weise
kann eine kleine Elevation durchgeführt werden, indem autologer Knochen aus der Osteotomie in den Sinus komprimiert
Während sich in der Diagnostik durch die Digitale Volumentomographie
Die Parodontal- und Implantatchirurgie hat sich in den vergangenen zehn Jahren sehr verändert. Dank der Einführung neuer Technologien und Bio-materialien gehen chirurgische Eingriffe heute leichter von der Hand.
Lesen Sie weiter auf Seite 2
AKTUELLE TECHNIKEN UND INNOVATIONEN IN DER ZAHNHEILKUNDE AUSGABE 03/2018
I N N O VAT I O N E N I N D E R PA R O D O N TA L - U N D I M P L A N TAT C H I R U R G I E
NEUE OSTEOTOMIE-TECHNIKEN UND BIOMATERIALIEN
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Wir verbessern die Zahnmedizin Lesen Sie mehr über American Dental Systems!
Bone, Biomaterials & Beyond 2. Symposium der BBB Academy: Jetzt WorkshopPlatz sichern!
„Dank neuer Biomaterialien und Operationstechniken können wir unseren Patienten neue
Behandlungsmöglichkeiten und minimalinvasive Techniken anbieten.“
Roberto Rossi, DDS MscD
SPEZIAL FORTBILDUNG
Seite 6
Lichthärtendes Universal-Adhäsiv Self-Etch, Selective-Etch und Total-Etch mit AllBond Universal®.
P R A X I S
Seite 4 Seite 7
Unsere Neuigkeiten im Herbst„Alles neu macht der Mai“ – so sagt der Volksmund. „Nicht nur der Mai“ – sagen wir und stellen Ihnen zu Beginn der Herbstsaison eine ganze Reihe von Neuigkeiten vor, darunter das hochinnovative Knochenersatzmaterial OsteoBiol GTO. Als eine besonders fortschrittliche Produktreihe sind die Bohrer von Versah brandneu in unserem Sortiment. Sie schaffen die Basis für eine revolutionäre OsteotomieTechnik, die so genannte Osseodensification. Sie wird auch beim 2. Symposium der BBB Academy im Mai 2019 in Köln ein großes Thema sein. Unter dem Titel „Bone, Biomaterials & Beyond“ und der Leitung von Dr. Gerd Körner referieren und diskutieren Spezialisten der Parodontologie/Implantologie. Zur Theorie gehört die Praxis: Deshalb steht auch der praxis orientierte Dental Rotation Day auf dem Programm, der erfahrungsgemäß im Handumdrehen ausgebucht ist. Also, schnell sein lohnt sich, zumal Sie bis Ende November zusätzlich vom FrühbucherRabatt profitieren! Weitere Informationen lesen Sie auf Seite 7.Stichwort Fortbildung: Wir freuen uns sehr, dass wir Ihnen im kommenden Jahr sieben neue Kursreihen anbieten können. Eine kleine Vorschau dazu finden Sie auf Seite 6, wo wir auch unsere aktuellen Leitlinien vorstellen. Fazit: Wir verbessern die Zahnmedizin – auch für Sie!
Ihre ADSystems Geschäftsleitung
EDITORIAL
AKTUELL FKG XP-endo® Shaper · Micro Apical Placement System · Deppeler Smart Scaling und EASY SHARP · Implantatschonende Periimplantitis-Therapie Seite 1-7 DENTALMARKT Instrumente von Laschal Seite 8
AMERICAN DENTAL NEWS
Abb. 1
und verdichtet wird (Abb. 2). So wird ein sehr hoher ISQWert von 84 erreicht, wodurch die Prothetik frühzeitig abgeschlossen werden kann (Abb. 3).
Einsatz von neuem Biomaterial Der zweite Fall ist komplexer, wobei der Kamm wieder breit ist, vertikal jedoch nur 3 mm beträgt (Abb. 4).
Hier ist die Reihenfolge der Bohrer ähnlich: Wir nehmen zuerst einen Pilotbohrer im Uhrzeigersinn, dann den 2 mmBohrer gegen den Uhrzeigersinn, 3 mm im Sinus gegen den Uhrzeigersinn, dann wird der Implantatstollen gegen den Uhrzeigersinn auf 4 mm erweitert, aber nun wird Biomaterial eingesetzt, weil der autologe Knochen nicht ausreicht.In diesem Fall wurde ein neues Produkt verwendet, das ebenfalls hochinnovative OsteoBiol GTO. Dabei handelt es sich um einen kollagenierten kortikospongiösen porcinen Knochen, vergleichbar mit OsteoBiol mp3, wobei er allerdings mehr Kollagen und etwas TSV (Thermo Sensitive Viscosity)Gel enthält. Durch diese Zusatzstoffe wird das Biomaterial sehr plastisch und klebrig. Es lässt sich hervorragend an den Sinusboden adaptieren, was den Sinuslift einfacher
und vorhersagbarer macht und damit für Arzt und Patient Zeit einspart. Wir stellen fest, dass es sich nach lateral und über die Implantatspitze gut verteilen lässt. Außerdem wurde OsteoBiol GTO für die SocketPreservationTechnik verwendet. Der genaue Ablauf wird zu einem späteren Zeitpunkt dargestellt (Abb. 5 und 6).
Komplettversorgung Als weiteres Anwendungsbeispiel, in der sich die VersahBohrer als nützlich erweisen, sei der nächste Fall vorgestellt, wo durch die Knochenverdichtung das Implantatlager so weit verbessert werden kann, dass bei einer Versorgung des gesamten Kiefers eine Sofortbelastung ermöglicht wird.Ein Patient mit krankhafter Angst vor dem Zahnarzt stellte sich mit dem in Abb. 7 gezeigten Zahnstatus vor. Alle Zähne des Restgebisses wiesen Läsionen auf (Karies oder parodontale Läsio nen). Das DVT ließ einen lagerschwachen Knochen und trotz regelrechter bukkaler und lingualer Knochenlamelle eine recht unregelmäßige Spongiosa erkennen (Abb. 8). Durch den Einsatz von VersahBohrern in den Extraktionsalveolen konnte die Implantatstabilität verbessert und
2 AmericanDentalNews PRAXIS September 2018 · Ausgabe III
somit eine Sofortbelastung ermöglicht werden (Abb. 9, 10, 11).
Behandlung von Periimplantitis Auch bei der Behandlung des weit verbreiteten Problems der Periimplantitis kann OsteoBiol GTO eingesetzt werden. Eine Patientin mit einer Deckprothese im Oberkiefer wurde zur Behandlung einer Periimplantitis überwiesen. Die Versorgung war vor acht Jahren eingegliedert worden. Das Weichgewebe sah normal aus, wies aber periimplantäre Taschen mit einer Tiefe von mind. 8 mm auf (Abb. 12, 13).Nach Entfernung des Granulationsgewebes und anschließender Ultraschallreinigung der Implantatoberflächen sowie Applikation von Chlorhexidin wurde ein Aufbau mit OsteoBiol GTO durchgeführt. Dank der besonders guten Haftung des Materials lassen sich die periimplantären Knochendefekte optimal ausfüllen. Das neue Biomaterial ist als Spritze erhältlich, was die Applikation erleichtert (Abb. 14). Die Röntgenkontrolle nach 12 Monaten zeigt eine deutliche Verbesserung und Defektfüllung (Abb. 15).
Kamm- Verbreiterung Der letzte Fall zeigt die kombinierte Anwendung von VersahBohrern und OsteoBiol GTO für die Behandlung eines hoch atrophen Kamms. Es handelt sich um einen Patienten mit fehlenden Einsern und Zweiern und einer Kammbreite von 23 mm. Ein weiteres Beispiel für die
Vielseitigkeit der VersahBohrer ist ihre Einsetzbarkeit für die Verbreiterung des Kamms. Sie ermöglichen eine Verdichtung des Knochens und Vergrößerung des Volumens (Abb. 16, 17), so dass Implantate mit Standarddurchmesser auch in Problemfällen risikofrei eingesetzt werden können (Abb. 18).Das Behandlungsprotokoll verlangt eine Augmentation mit einem Biomaterial, um einen möglichen Umbau des verbreiterten Knochens zu verhindern. In einem solchen Fall ist OsteoBiol GTO das Mittel der Wahl, aufgrund seiner klebrigen Konsistenz und der raschen Adhäsion sowohl auf der Knochen als auch der Implantatoberfläche. Mit OsteoBiol GTO lässt sich der Kamm besser modellieren und die Implantate lassen sich schützen (Abb. 19). Im Röntgenbild zeigen sich die perfekte Positionierung der StandarddurchmesserImplantate sowie der periimplantäre Knochen (Abb. 20).
SchlussfolgerungenDank neuer Biomaterialien und Operationstechniken können wir unseren Patienten neue Behandlungsmöglichkeiten und minimalinvasive Techniken anbieten. Die Entwicklung und Erforschung dieser neuen Möglichkeiten erleichtert
die Behandlung von Fällen, die durch erhöhte Sinusproble
matik, unzureichendes Knochenangebot oder Periimplantitis kompliziert sind. Unser Dank gilt den Forschungsanstrengungen der Wissenschaft und Industrie, durch welche die Behandlung solcher Fälle einfacher und vorhersagbarer wird.
Roberto Rossi, DDS MscD
F O R T S E T Z U N G V O N S E I T E 1: I N N O VAT I O N E N I N D E R PA R O D O N TA L - U N D I M P L A N TAT C H I R U R G I E
Abb. 14
Abb. 3 Abb. 4 Abb. 5
Abb. 6 Abb. 7 Abb. 8
Abb. 9 Abb. 10
Abb. 11vorher
Abb. 11nachher
Abb. 12 Abb. 13 Abb. 15
Abb. 16 Abb. 17
Abb. 18 Abb. 19 Abb. 20
Abb. 2
September 2018 · Ausgabe III PRAXIS AmericanDentalNews 3
MAP Intro Kit Das optimale Kit für den routinierten Anwender des MAPSystems, dem Flexibilität und Präzision wichtig sind. Das Intro Kit mit drei NiTiMemory ShapeKanülen dient der orthograden und retrograden Wurzelfüllung der Frontzähne.
NiTi Memory ShapeDie NiTiMemory ShapeKanülen können manuell geformt werden, um der
XP-endo® ShaperDas einzigartige Instrument besitzt die besondere Fähigkeit, die Präparation mit ISO 15 zu beginnen und ISO 30 zu erreichen, aber gleichzeitig auch den Taper von .01 auf mindestens .04 zu steigern.Mit dem XPendo® Shaper lässt sich der Wurzelkanal also mindestens auf 30/.04 final aufbereiten – und das mit nur einem Instrument. Der XPendo® Shaper ist für die Behandlung der allermeisten Wurzelkanäle bestens geeignet.
Die Vorteile im ÜberblickSein schlangenförmiges Design, seine Superelastizität und extreme Flexibilität kombiniert mit gleichmäßiger Rotation bei hoher Geschwindigkeit und geringem Drehmoment garantieren diese Vorteile: Schonende und schnelle Aufbereitungsmethode bei minimalem Stress
Effiziente Entfernung von MikroDebris
Hochflexibel: Anpassung an die Kanalform
Exzellente Resistenz gegen Ermüdung
Klinischer Fall 1Wurzelkanalbehandlung (exvivo) eines oberen rechten Prämolaren (Zahn 14), extrahiert im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlung. Ziel dieser Vorgehensweise war es, die Fähigkeit des XPendo® Shaper zu testen, unregelmäßige Wurzelkanalsysteme aufzubereiten und für die Obturation vorzubereiten.
Abb. 1: Das Röntgenbild zeigt die bukko-linguale Ansicht des ersten oberen Prämolaren.© Dr. Hubert Golabek (Polen), alle Rechte vorbehalten.
Abb. 2: Querschnitt 1 mm vom Apex.© Dr. Hubert Golabek (Polen), alle Rechte vorbehalten.
Abb. 3: Querschnitt 4 mm vom Apex.© Dr. Hubert Golabek (Polen), alle Rechte vorbehalten.
Abb. 4: Querschnitt 7 mm vom Apex.© Dr. Hubert Golabek (Polen), alle Rechte vorbehalten.
Nach Herstellung des Gleitpfades bis 20/.02 wurden die Kanäle mit dem XPendo® Shaper bis zur gewünschten
endgültigen Größe von 30/.04 aufbereitet. Der XPendo® Shaper erreichte die unregelmäßigen Kanäle ohne deren ursprüngliche Form zu verändern. Schließlich wurden die Kanäle mit TotalFill® BC Points™ und Total Fill® BC Sealer™ obturiert.
Klinischer Fall 2Pulpektomie an einem ersten oberen Molaren bei einem 42jährigen kaukasischen Mann mit symptomatischer Pulpitis.Nach Herstellung des Gleitpfades bis 20/.02 wurden die mesialen Kanäle mit dem XPendo® Shaper bis zur endgültigen Größe von 30/.04 aufbereitet. Die distalen Kanäle, initial größer als die mesialen Kanäle, wurden ebenfalls mit dem XPendo® Shaper aufbereitet, bis 40/.04 TotalFill® BC Points™ eingeführt werden konnten. Nach der Formgebung wurde die Reinigung mit dem XPendo® Finisher für alle vier Kanäle abgeschlossen. Die Obturation wurde mit TotalFill® BC Points™ und TotalFill® BC Sealer™ durchgeführt. fm
Abb. 1: Prä-Op.Abb. 2: Mikroskopische Ansicht (12x) von drei mesialen Kanälen nach Instrumentation und Reinigung mit XP-endo® Instrumenten.© Dr. Gilberto Debelian (Norwegen), alle Rechte vorbe-halten.
Abb. 3: Post-Op.Abb. 4: Mikroskopische Ansicht (12x) von drei mesialen Kanälen nach Obturation mit TotalFill® BC Points™ 30/.04 und TotalFill® BC Sealer™.© Dr. Gilberto Debelian (Norwegen), alle Rechte vorbe-halten.
Krümmung bei komplexen orthograden oder chirurgischen Zugängen gerecht zu werden. Durch die Hitze während des Sterilisationsprozesses nehmen die Kanülen ihre ursprüngliche gerade Form wieder an.
Indikationen Direkte Pulpenüberkappung Wurzelkanalobturation Apexifikation von unreifen Zähnen Reparatur von iatrogenen oder
pathologischen Wurzelkanalperforationen
Obturation durch chirurgischen Zugang zervikaler radikaler Resorptionen
Einfache retrograde Obturation nach apikaler Resektion
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Das MAP-System (MAP = Micro Apical Placement) bietet eine einzigartige und effiziente Methode für die professionelle Platzierung von endodontischen Reparaturmaterialien im Wurzelkanal.
Die Kombination aus MaxWire® und Booster Tip (BT) Technologie macht den XP-endo® Shaper zu einem innovativen Feilensystem für die sichere, schonende und schnelle Wurzelkanalaufbereitung.
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DIE APPLIKATIONSHILFE FÜR BIO-KERAMISCHE REPARATURMATERIALIEN
ANATOMISCHE WURZELKANALAUFBEREITUNG
Pulpa Überkappung
Wurzelresorptionen
ApexogeneseRetrograde Füllung
Perforation
Perforation
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Technology
Through a constant process of innovation and improvements, FKG has been working to ensure it can offer practitioners instruments capable of meeting all these requirements.
With the creation of the exclusive MaxWire® alloy, FKG is bringing two fundamental properties to the forefront: superelasticity and shape memory, with the aim of creating a completely new generation of instruments.Unlike other instruments, these are able to react to variations in temperature and to take on a predetermined shape inside the root canal, at body temperature.
Their specific preset shape and their extreme flexibility enables these instruments to contract and expand within the canal itself, and to reach areas which conventional instruments simply cannot access. Furthermore, their small ISO diameter and their narrow taper give them extreme resistance to cyclic fatigue.
These factors enable this new technology to provide treatment for extremely complex root canal morphology, simply and efficiently, whilst being able to preserve the canal structure to a remarkable extent.
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4 AmericanDentalNews PRAXIS September 2018 · Ausgabe III
Optimaler ZugangDie Form der Küretten ist das Ergebnis intensiver Forschung. Sie erlaubt einen einfacheren Zugang zur Tasche.
Revolutionäre KlingeDie Klinge der Deppeler Smart Scaling Küretten ist beidseitig geschliffen. Sie
besitzt einen offeneren Winkel und eine leicht konische sowie abgerundete Form. Diese außergewöhnliche Geometrie erlaubt die bestmögliche Arbeitssicherheit, ohne Risiko, das gesunde Gewebe zu verletzen.
PräzisionDank der Lasermarkierung auf dem Schaft kann sich der Anwender darauf verlassen, in der richtigen Arbeitstiefe zu sein. Zum ersten Mal kann er vollkommen sicher und mit einer zuvor nie erreichten Präzision arbeiten.
Instrumente bis zu zehnmal länger benutzen!Gut geschärfte Instrumente erlauben eine effizientere und wirtschaftlichere Arbeitsweise. Mit dem EASY SHARP Schleifgerät können Küretten und Scaler schnell, präzise und sicher nachgeschärft werden. Das EASY SHARP
Schleifgerät ermöglicht es, die exakten Klingenformen und Schneidekantenwinkel wiederherzustellen und somit eine gleichbleibende Leistung bei allen Behandlungen zu erzielen. db
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Klinischer Fall Wie vielseitig AllBond Universal® ist, wird am Beispiel einer Patientin veranschaulicht, die sich mit einem geringfügigen Chipping der distalen Inzisalkante an Zahn 21 vorstellte. Bei der Protru sionsbewegung wurde eine Verschiebung in diesen Bereich festgestellt. Die Patientin hatte diese Kante über die Jahre mehrmals korrigieren lassen. Konservative Odontoplastik an den Zähnen 31 und 32 verringerte den Kontakt mit Zahn 21 bei der Protrusionsbewegung. Anzeichen für Interferenz bei exkursiver Bewegung nach links und rechts waren anschließend nicht zu erkennen.Die Zahnmedizin hatte schon länger Bedarf an einem stabilen
EinflaschenAdhäsivsystem gehabt, das mit oder ohne zusätzliches Ätzen eingesetzt werden kann. Mit AllBond Universal® von BISCO ist das Bonding nun kein Ratespiel mehr, so dass wir unsere Patienten mit vollem Vertrauen in die Adhäsion behandeln können.Ich persönlich bevorzuge das selektive Ätzen des Schmelzes, um die mechanische Retention zu verbessern und Randverfärbungen zu minimieren. Im Frontzahnbereich, wo Wein und andere färbende Getränke mit den kunstharzbasierten Kompositen des Patienten in Kontakt kommen können, ist es wichtig, die betreffenden Zonen zu ätzen. AllBond Universal® kann mit hochpolierbaren Kompositen kombiniert werden, um ästhetische Ergebnisse zu erzielen. Vorgehensweise Die vorherige Restauration wurde entfernt, und frischer Schmelz wurde
Die Reparatur normaler Verschleißerscheinungen am natürlichen Gebiss erfordert einfach zu verarbeitende Adhäsive, die vorhersehbare Ergebnisse liefern. Das lichthärtende Einflaschen- Adhäsivsystem All-Bond Universal® von BISCO kann dank seiner speziellen Formulierung im Total-Etch-, Selective-Etch- und Self-Etch-Modus eingesetzt werden.
freigelegt (Abb. 1). Eine Abschrägung von 3 mm an der fazialen Seite wurde vorbereitet (Abb. 2). Der Zahn wurde mit Bimsstein gereinigt und dann 15 Sekunden mit Select HV® Etch geätzt (Abb. 3). Select HV® Etch, ein hochviskoses Ätzgel mit 35 % Phosphorsäure, eignet sich ideal für die präzise selektive Platzierung. Der Zahn wurde anschließend 5 bis 10 Sekunden gründlich gespült und mit Wattepellets trocken getupft (Abb. 4). Ich setze auch gern 1 bis 2 Sekunden die Hochleistungsabsaugung ein, ohne den Zahn auszutrocknen.AllBond Universal® wurde auf dem Zahn zwei Mal für 15 Sekunden ohne Lichthärtung zwischen den Schichten sorgfältig einmassiert. Das Lösungsmittel wurde per Lufttrocknung über mindestens 10 Sekunden gründlich verdampft. Die Oberfläche präsentierte sich nun gleichförmig glänzend und wurde 20 Sekunden lang lichtgehärtet. Nun wurde das
VIELSEITIG KOMBINIERBAR UND SCHNELL ZU VERARBEITEN
Alan Acierno, DDS
Abb. 1: Konservative Entfernung der bisherigen Restauration.
Abb. 2: Abschrägung der Kanten über 3 mm mit unterschiedlicher Tiefe.
Abb. 3: Reinigung mit Bimsstein und Ätzen für 15 Sekunden mit Select HV® Etch.
Komposit appliziert. Nach Aushärtung des Komposits für 20 Sekunden wurde eine zweite Kompositschicht aufgetragen. Schließlich wurden das Komposit und der Zahn mit Polierstreifen und scheiben auf Hochglanz gebracht (Abb. 5).
Fazit Meine Reputation als Zahnarzt hängt davon ab, dass meine Restaurationen dauerhaft sind und sehr viel länger halten, als meine Patienten erwarten. BISCO hat mehr als 35 Jahre Erfahrung als führender Hersteller von Adhäsiven, und ich halte die Verwendung der Adhäsiv produkte dieses Unternehmens daher für eine naheliegende und kluge Entscheidung. AllBond Universal® ist einfach anwendbar, liefert vorhersehbare Ergebnisse und verträgt sich gut mit allen von mir gewählten Materialien. Alan Acierno, DDS
Abb. 4: Gründliches Spülen und Trock-nen.
Abb. 5: Nach direkter Kompositres-tauration dauerhaftes ästhetisches Ergebnis.
Die Deppeler Smart Scaling Instrumente entsprechen in ihrer Form, Winkelung, Klingendicke und Klingenform den spezifischen Bedürfnissen des Zahnarztes und bieten somit maximalen Benutzerkomfort. Die zwei DSS Küretten können bis zu neun Instrumente mit den gleichen Funktionen ersetzen.
„Aus den Ergebnissen der vorliegenden Studie kann geschlossen werden, dass das getestete Universaladhäsiv AllBond Universal®
in der Anwendung in KlasseVKavitäten sowohl in der Funktion eines selbstätzenden als auch als Etch&RinseSystem im Schmelz und im Dentin als sehr wirksam einzu schätzen ist.“
OA Dr. Uwe Blunck
Das Deppeler Smart Scaling Instrumentensystem ist das erste seiner Art, das eine Zahnreinigung in den Taschen ermöglicht, ohne dabei die visuelle Tiefenkontrolle zu beeinträchtigen.
KOMPLETTE PARODONTALBEHANDLUNG MIT NUR ZWEI KÜRETTEN DSS1CN
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September 2018 · Ausgabe III PRAXIS AmericanDentalNews 5
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Eine PeriimplantitisInfektion stellt ein gefürchtetes Risiko in der Implantattherapie dar, da sie zum Knochenabbau und damit einhergehend zum Verlust des Zahnimplantates führen kann. Um einer solchen vorzubeugen, sollte der Patient nach der Implantation auf eine sorgfältige Mundhygiene achten und zusätzlich engmaschige Kontrollbesuche in der Praxis wahrnehmen. Hat sich bereits eine PeriimplantitisInfektion entwickelt, ist die Grundlage einer jeden Behandlung, die entzündungsauslösenden Mikroorganismen von den Implantatoberflächen zu beseitigen. Je nachdem in welchem Stadium sich die Entzündung befindet, kommen verschiedene Möglichkeiten der Biofilmentfernung, wie zum Beispiel die Verwendung eines Pulverstrahlgerätes in Verbindung mit dem Pulver Glycin, zum Einsatz. Darüber hinaus bieten sich weitere Behandlungsschritte bzw. Ansätze an, die nachfolgend vorgestellt werden.
Mechanische Biofilm-entfernung mit Titan-kürettenMit den TitanImplantatküretten aus dem Hause Deppeler SA stehen dem Behandler hocheffiziente Handinstrumente für die mechanische Beseitigung des Biofilms zur Verfügung. Die innovativen Instrumente sind aus einem Titan gefertigt, das etwas weicher ist als das Titan, das für die Herstellung von Implantaten verwendet wird. Dies ermöglicht eine schonende und im Vergleich zu KunststoffKüretten effizientere Reinigung der Implantatoberflächen. Die innovative, speziell für die Behandlung von Implantaten geschaffene, Form und Dimension der Arbeitsenden sowie
die atraumatischen Winkel ermöglichen es dem Behandler, auch in exponierte Bereiche des Implantates sicher und mühelos vorzudringen.
Mechanische Biofilm-entfernung mit ICT Titan-bürstenBei der Entfernung des Biofilms von der Implantatoberfläche stellt die raue Oberflächenbeschaffenheit des Titangewindes den Behandler vor eine ganz besondere Herausforderung. Angesichts der sehr feinen Zwischenräume können die TitanKüretten dabei an ihre Grenzen stoßen. An dieser Stelle bewähren sich die innovativen ICT Titanbürsten. Diese verfügen über eine Vielzahl dünner, gebogener Titanlegierter NiTiBorsten, die auch die kleinsten Zwischenräume der Implantatoberfläche erreichen und reinigen, ohne diese zu beschädigen. Die Titanbürsten sind in zwei verschiedenen Formen erhältlich und für den Einmalgebrauch gedacht.
Chemische Biofilm-entfernung mit HybenXDa selbst bei einer noch so gründlichen mechanischen Reinigung Bakterien zurückbleiben können, ist eine zusätzliche chemische Biofilmentfernung empfehlenswert.HybenX bewirkt eine effektive Dekontamination der Tasche. Es enthält sulfonierte Phenole und Schwefelsäure, die GewebeVergällungsmittel in einer
wässrigen Lösung (bzw. in Form von Gel) bilden. Die Zusammensetzung der Inhaltsstoffe ist so gewählt, dass HybenX dem Biofilm das lebensnotwendige Wasser entzieht und ihn damit biologisch degradiert. Dabei schädigt es, aufgrund der intakten Membranen, keine gesunden Zellstrukturen bzw. gesunde Schleimhaut, sondern zerstört lediglich geschädigtes Gewebe, koaguliert die eröffneten Mikrogefäße
und verschließt die Wunde. Es vermindert dadurch umgehend Schmerzen des Patienten und die infektiöse Belastung. Der Körper ist somit in der Lage, den zellulären, hemoralen und energetischen Aufwand für die eigene Abwehr
und die Regenerationsprozesse in einen schnelleren, inten
siveren natürlichen Heilungsprozess umzuwandeln. db
Ebenso wie natürliche Zähne sind auch Zahnimplantate dem Risiko einer Invasion durch das Keimspektrum der Mundhöhle ausgesetzt, was wiederum zum Implantat verlust führen kann. Sollte eine Periimplantitis vorliegen, zielt die Behandlung auf die Beseitigung des Biofilms ab, um das Fortschreiten der Ent-zündung abzuwenden. Dafür stehen dem Behandler diverse Behandlungsmethoden, Instrumente und Materialien zur Verfü-gung, die je nach Ausmaß der Entzündung zum Einsatz kommen.
A N S ÄT Z E Z U R B E H A N D L U N G V O N P E R I I M P L A N T I T I S
IMPLANTATSCHONENDE PERIIMPLANTITIS-THERAPIE
Periimplantitis- Therapie mit den ICT Titanbürsten
Klinisches Bild freund-licherweise zur Verfügung gestellt von Deppeler SA
Klinische Bilder freundlicherweise zur Verfügung gestellt von Dr. Stefan Neumeyer, Eschlkam.
Vorher
Nachher
6 AmericanDentalNews SPEZIAL September 2018 · Ausgabe III
In einer Zeit des schnellen Wandels gilt es, immer am Ball zu bleiben. Auf dieser Grundlage haben wir unsere Leitlinien aktualisiert, die wir Ihnen hier gerne vorstellen.
Wir haben TraditionWir sind seit mehr als 50 Jahren in der Dentalbranche verwurzelt. Deshalb haben wir einen guten Draht zu Meinungsbildnern und Koryphäen der Zahnmedizin.
Wir sind am Puls der ZeitIndem wir enge internationale Kontakte pflegen, sind wir stets mit den neuesten Trends vertraut. Diesen Vorteil nutzen wir, um mit führenden Forschern und Praktikern Dentalprodukte zu entwickeln und Techniken weiter zu verbessern.
Wir legen einen Zahn zuJeden Tag kommen weltweit zahlreiche neue Methoden und Produkte auf den Markt. Wir wählen die Besten aus und bieten sie meist exklusiv und zu besonders günstigen Konditionen an.
Wir sind facettenreichDank langfristiger Handelsverträge mit Herstellern aus aller Welt umfasst unser Portfolio wichtige Marken und Komponenten der Zahnmedizin. Das sind unsere Kernbereiche: Endodontie, Parodontologie, Implantologie, Ästhetik, Funktion, Restauration, Prophylaxe und Optik.
Wir schließen LückenUnzählige Materialien und Verfahren, aber wie werden sie angewandt? Hier springen wir ein, indem wir HandsOnWorkshops für Zahnärzte anbieten, die von nationalen und internationalen TopReferenten angeleitet werden. So
hat der Zahnarzt die Chance, Produkte zu testen und Techniken zu üben, bevor er neu investiert.
Wir sind flexibel Wir bieten Zahnärzten einen umfassenden Service in sämtlichen Produktbereichen – entweder bei Praxisbesuchen durch unsere Fachberater oder im Rahmen unserer zahlreichen Workshops,
Zahnmedizinische Techniken, die leicht von der Hand gehen. Dentalprodukte aus aller Welt, die Vorsprung haben: Auf dieser Grundlage etablieren wir vorhersagbare und wissenschaftlich fundierte Behandlungsmethoden in der Dentalbranche. Mit unseren praktisch orientierten Fortbildungen unterstützen wir Zahnärzte und -ärztinnen, Zahnarztpraxen und Dentalkliniken dabei, ihr Behandlungsspektrum kontinuierlich zu verfeinern.
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WIR VERBESSERN DIE ZAHNMEDIZIN!
auf Fachmessen und Kongressen. Spezialprodukte aus unserem vielseitigen Sortiment präsentieren wir direkt in der Praxis oder auf Fachmessen an unserem Messestand.
Hands-On-Kurse für Jedermann Wir veranstalten praxisorientierte Fortbildungen und Kongresse mit nationalen
und internationalen TopReferenten zu den verschiedensten Themen der Zahnmedizin, wo neue Techniken geübt sowie ausgewählte Instrumente und Materialien getestet werden können. Zudem statten wir Arbeitskurse von führenden privaten Fortbildungsinstituten mit HighEndProdukten aus. fm
F O R T B I L D U N G S P R O G R A M M 2019
Neue Workshops
DH SONA ALKOZEIProphylaxe von AZ – JahresUpdate 2019
DR. KAI FISCHEROsseodensification – ImplantatPräparation neu entdeckt
DR. STEPHEN BUCHANANSimplify your Endodontic Treatment: Vorhersagbare Techniken in Theorie und Praxis
PD DR. AMELIE BÄUMER-KÖNIGRegenerative ParodontitisTherapie – Möglichkeiten und Limitationen
DR. PAUL LEONHARD SCHUHThink Pink – Tissue Design und ImplantatKonzepte in der ästhetischen Zone
OA DR. UWE BLUNCKAnwendung von AdhäsivSystemen und die Handhabung von Lichtgeräten
DR. YOSHI TERAUCHIVorhersagbare Entfernung frakturierter Feilen
September 2018 · Ausgabe III FORTBILDUNG AmericanDentalNews 7
In den vergangenen zehn Jahren wurden zahlreiche Operationstechniken und Materialien entwickelt, neue wissenschaftliche Erkenntnisse wurden gewonnen: Zahnärzte profitieren heute von zuverlässigen Alternativen zu autologen Knochen und Bindegewebstransplantaten, die bei den meisten klinischen Indikationen eingesetzt werden können und vorhersagbare, erfolgreiche Ergebnisse erzielen. „Die BBB Academy hat sich zum Ziel gesetzt, über die spezifischen Fragen bezüglich Knochen und Biomaterialien hinauszugehen“, betont Dr. Kai Fischer, Kongresspräsident und BBBGründungsmitglied.Unter dem Titel „Bone, Biomaterials & Beyond: Aktuelle Techniken – Aktuelle Wissenschaft“ und der
wissenschaftlichen Leitung von Dr. Gerd Körner präsentieren und diskutieren am 03. und 04. Mai 2019 neun namhafte Sprecher den aktuellen Stand der Wissenschaft im Bereich Parodontologie/Implantologie.
Neben dem wissenschaftlichen Teil am zweiten Tag findet am ersten Veranstaltungstag (Freitag, 03. Mai 2019) der sehr gefragte Dental Rotation Day statt. In vier hochwertigen Workshops lernen die Teilnehmer die neuesten, auf dem Markt erhältlichen Materialien sowie innovative Techniken kennen und setzen diese in intensiven praktischen Übungen ein. Von erfahrenen Spezialisten erhalten sie dabei wertvolle Tipps und Tricks für den Praxisalltag. Die Workshops dauern jeweils 90 Minuten und haben maximal 25 Teilnehmer. Die Themen lauten: Synergie aus guided implantology und ridge preservation (Dr. Gerd Körner)
Dreidimensionale Rekonstruktion parodontalossärer Defekte mittels der BoneLaminaTechnik (Dr. Christopher Köttgen)
Weichgewebe um Implantate – Implantation und moderne Entnahmetechniken – StepbyStep (Dr. Paul Leonhard Schuh)
Komplexe Augmentationen mit der BoneShieldTechnik – Grundlagen & Handson (Prof. Dr. Dr. Florian Stelzle)
Wissenschaftliches ProgrammAm zweiten Veranstaltungstag (Samstag, 04. Mai 2019) stehen folgende Vorträge auf dem wissenschaftlichen Programm: Weichgewebsmanagement – Wissenschaft trifft Praxis (Dr. Kai Fischer)
Spektrum der perioprothetischen Versorgung – minimalinvasiv bis guided (Dr. Gerd Körner)
Zahnerhalt durch regenerative ParodontitisTherapie – Was ist möglich? (PD Dr. Amelie BäumerKönig, M.Sc.)
Update zur Therapie und Prävention
der Periimplantitis (Univ.Prof. Dr. Jürgen Becker)
Wichtige Faktoren für eine optimale Heilung bei parodontalchirurgischen Eingriffen (Dr. Christopher Köttgen)
Autolog versus xenogen: Ein Vergleich aktueller Knochenaugmentationstechniken für komplexe Defekte (Dr. Andreas Meschenmoser)
Horizontale Augmentationsmöglichkeiten mit der BoneLaminaTechnik (PD Dr. Michael Weinländer)
Die Teilnehmer haben die Wahl, entweder nur den wissenschaftlichen Samstag oder beide Kongresstage zu buchen. fm
Das erste Symposium zur Knochen- und Weichgewebsregeneration der neu gegründeten inter - nationalen „Bone, Biomaterials & Beyond Academy“ in Verbania war ein voller Erfolg. Die Fort-setzung folgt am 03. und 04. Mai 2019 in Köln, wo die Teilnehmer ein praxisrelevantes und wissen-schaftlich fundiertes Programm mit Vorträgen und Workshops renommierter Referenten erwartet.
T H E O R I E U N D P R A X I S M I T S P E Z I A L I S T E N D E R PA R O D O N TO L O G I E / I M P L A N TO L O G I E
BONE, BIOMATERIALS & BEYOND: 2. SYMPOSIUM IN KÖLN
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Die Referenten
DR. ANDREAS MESCHENMOSER Stuttgart
DR. CHRISTOPHER KÖTTGEN Mainz
PD DR. MICHAEL WEINLÄNDER Wien
PD DR. AMELIE BÄUMER-KÖNIG, M.SC. Bielefeld
UNIV.-PROF. DR. JÜRGEN BECKER Düsseldorf
DR. GERD KÖRNER Bielefeld
DR. KAI FISCHER Würzburg
DR. PAUL LEONHARD SCHUH München
PROF. DR. DR. FLORIAN STELZLE München
Frühbucher-Rabatt bis zum 30. 11. 2018
Preise gültig bis 30. 11. 2018. Alle Preise verstehen sich zzgl. der gesetzlichen Mehrwertsteuer. Datenschutzinformation: Verantwortliche i.S.d. Datenschutzrechts sind die American Dental Systems GmbH und die TARGETER Dental GmbH, Amalienstr. 62, 46537 Dinslaken, über die wir Ihre Adressdaten erhalten
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9711535 Laschal federleichter Mikro/MakroNadelhalter ohne Schneidkante, gerade 306,90
9711685 Laschal Perio Schere 7, runder Griff, 18 cm lang 191,20
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Ich wünsche einen Beratungstermin zu den Univet Lupenbrillen. Bitte rufen Sie mich zurück.
8 AmericanDentalNews DENTALMARKT September 2018 · Ausgabe III
Herausgeber: American Dental Systems GmbHJohann-Sebastian-Bach-Straße 42 D-85591 VaterstettenTel.: +49(0)81 06/300300 · www.ADSystems.de
Redaktion & Herstellung: typwes Werbeagentur GmbHLeonhardStrellStraße 11 · D85540 Haar
Die in der Zeitung veröffentlichten Beiträge sind urheberrechtlich geschützt. Abbildungen ähnlich, Irrtümer und technische Änderungen vorbehalten. Auflage: 50.000 Ex.Aus der Veröffentlichung kann nicht geschlossen werden, dass beschriebene Lösungen, Bezeichnungen, Warennamen oder zeichen frei von gewerblichen Schutzrechten sind.
Impressum
Katalog 2017/2018
BBB Kongress 2019
Fortbildungsprogramm 2019
BISCO Spezialkatalog
Gerader Mikro-/Makro-NadelhalterDer federleichte Castroviejo-Nadelhalter aus rostfreiem Federstahl von Laschal zeichnet sich aus durch einen klassischen Verschlussmecha-nismus und eine feine Spitze. Das Instrument, das in der Mikrochirurgie eingesetzt wird, ist 18 cm lang, gerade und hat einen runden Griff, um es wie einen Bleistift zwischen den Fingern drehen zu können. Es sorgt für einen festen Halt und eignet sich für die Fixierung von Na-deln in vielen gängigen Größen (3/0 bis 7/0).
Dank seiner Materialeigenschaften (leicht und extrem elastisch) ist ein Bruch ausgeschlossen.
Perio-Schere mit rundem GriffDie aus rostfreiem Federstahl gefertigte Perio- Schere 7 von Laschal besitzt einen um 300 % größeren Schneidwinkel, was eine durchge-
hende Schneidleis-tung von der Spitze an garantiert und Quetschungen beim Einsatz am Gewebe reduziert. Die Perio-Sche-re ist 18 cm lang und für alle Fadentypen ge-eignet. Ihr runder Griff vereinfacht die Hand-habung in der Mikrochirurgie.
Endodontische Feilenhalter Mit den beiden endodon tischen Feilenhaltern von Laschal, die aus rostfreiem Federstahl gefer-tigt sind, können Instrumente schnell befestigt und gelöst wer-den. Sie verbessern die Sicht auf
das Arbeitsfeld, reduzieren die Materialermüdung bei K-Feilen und in hohem Maße die Ermü-dung der Hände. Der Feilenhal-ter mit flachem Design sorgt für eine größere Kraftwirkung bei kalzifizierten Kanälen. Er ist bis zu 30°-45° biegbar und erlaubt einen besseren Zugang bei me-sialen oder distalen Kanälen. Der Feilenhalter mit aufrechtem Design ermöglicht einen besse-ren Zugang bei Patienten mit eingeschränkter Mundöffnung.
Angebot:
Beide Instrumente
für nur € 306,90
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Flaches Design
Aufrechtes Design