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Aisis - 2013
Associazione Italiana Sistemi Informativi in Sanità Valutazione del Valore derivante dall’utilizzo di ICT in Sanità
il valore dell’ICT in sanità: un esempio di applicazione della metodologia vAsT Health
Il caso Istituti Ortopedici Rizzoli a Bagheria
Sara Luisa MintroneDirettore Innovazione PA e SanitàEngineering Ingegneria Informatica
Serena AccarisiDirezione Sistemi Informativi
Istituti Ortopedici Rizzoli
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Associazione Italiana Sistemi Informativi in Sanità Valutazione del Valore derivante dall’utilizzo di ICT in Sanità
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Il progetto individuato
• Attivazione di un nuovo dipartimento degli IOR presso Villa Santa Teresa di Bagheria, attraverso i processi di supporto all’attività ambulatoriale e di ricovero
• Oggi 3 degenze e 50 PL, altri 30 previsti in attivazione nel 2014
• Complessità alta– Stakeholder principale Regione Sicilia, ma
anche Emilia– Diversi fornitori e integrazioni– Tempistiche molto stringenti
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Tempistiche del progetto
Avvio progetto
Ott 2011
Collaudo ICT
Dic 2011
Apertura Ambulatori
Feb 2012
Apertura Degenze
Apr 2012
Chiusura Progetto
Giu 2012 manutenzione
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Il sistema informativo
• Avvio componenti AREAS – degenze – ambulatori– XMPI– Repository
• Integrazioni con diagnostiche– Laboratorio – AO Civico Palermo– Trasfusionale – AO Civico Palermo– Radiologia – Villa S. Teresa
• Debito informativo– Regione Sicilia– Regione Emilia Romagna
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L’architettura di progetto
SIA IORSIA IOR
Bagheria
SIR
SIR
AREAS
XMPI -IOR AMB-OE
SSO-LDAP REPOSITORY
SIA AUSL Bologna
Sistemi Informativi
Regione E.R.ASA
AnagrAssist
118
SDO CUP FSE
SIA AO Civico Palermo
AREAS
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Il Modello VAST Health
Corporate value
Customer value
Organization value
ICT Gov value
Rischi
Necessità
Analisi quantitativa
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Obiettivi e stakeholders
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Il modello VAST Compilato STRATEGIC VALUE
1 Il SI rende possibile l'adozione di nuove scelte strategiche altrimenti non realizzabili
no-irrilevante
il sistema fornisce informazioni che
favoriscono l'adozione di nuove strategie
il sistema consente l'erogazione di nuovi
servizi ai clienti (int o est)
il sistema consente l'erogazione di nuovi
servizi ai clienti (int o est) e modifiche di processi organizzativi esistenti
Valutazione attuale X Valutazione finale X
2 Il SI contribuisce alle scelte strategiche dell'azienda
no-irrilevantesi il progetto è contenuto
nel piano strategico
sì attraverso l'utilizzo diretto del sistema (ma
senza modifica di processi organizzativi)
sì attraverso l'utilizzo diretto del sistema che
modifica processi organizzativi esistenti
Valutazione attuale X l'apertura della nuova struttura non era inizialmente prevista nel piano strategico aziendale
Valutazione finale X
3 Il SI rappresenta una reale "innovazione strategica" (manageriale o clinica)
no-irrilevante parzialmente
rappresenta uan evoluzione di
scelte/strumenti già effettuate/attivi
forte innovazione di prodotto/processo/servizi
o
Valutazione attuale X Valutazione finale X
SOCIAL VALUE
4 Il SI rende possibile una minor rigidità per gli stakeholder esterni
no-irrilevante
sì attraverso l'utilizzo diretto del sistema (ma senza modifica processi
organizzativi)
attraverso la semplificazione di alcuni passaggi (cancellazione
passaggi non necessari…)
si, attraverso la modifica di processi organizzativi
che facilitano i clienti
Valutazione attuale X Valutazione finale X
5 Il SI riduce il carico "burocratico" per gli stakeholder esterni
no-irrilevante
si, attraverso la pubblicazione di
informazioni
migliorando le interazioni e/o riducendo i tempi del
processo
migliorando le interazioni e/o riducendo i tempi del processo e riutilizzando
informazioni esistemti (ad es. unici db aziendali)
Valutazione attuale X IL SI locale è un'estensione di quello aziendale IORValutazione finale X
6 Il SI tende a ridurre il "digital divide"
no-irrilevantesi utilizzando standard
WAI
si adattando servizi esistenti a specifici gruppi
di popolazione
si attravesro la creazione di specifici servizi per gruppi target di clienti
Valutazione attuale X Valutazione finale X
7 Il SI tende a favorire le interazioni tra clienti e processi di eGovernement
no-irrilevantesi mediante accesso alle
informazioni
si attraverso l'accesso allo "stato" di porcedure e/o
processo
si attraverso la capacità/possibilità di
"partecipare" alla gestione del
progetto/processo
Valutazione attuale X Valutazione finale X
8 Il SI tende a migliorare le interazioni tra clienti e processsi aziendali
no-irrilevantesi mediante accesso alle
informazioni
si amedinate la possibilità di condividere
informazioni on line
si fornendo strumenti per una
collaborazione/partecipazione attiva
Valutazione attuale X Non erano inzialmente previsti portali di accesso per i cittadiniValutazione finale X
9Il SI tende a migliorare il rispetto della compliance (conformità normativa) con particolare riguardo alla privacy e alla traparenza
no-irrilevante
si rende disponibile informazioni sulla compliance on line
si le infromazioni sulla compliance sono
disponibili e costantemente aggiornate
on linesi rendendo disponibili self assessment on line
Valutazione attuale X andrebbe specificato meglio il tipo di conformità normativaValutazione finale X
10Il SI tende a migliorare lo scambio infromativo e la collaborazione tra Azienda/Enti Sovraordinati si inviando o ricevendo
informazionisi attraverso l'utilizzo di
piattaforme comunisi attraverso la
condivisione di data base
si attraverso processi di interoperabilità e il riuso
di informazioni
Valutazione attuale X Valutazione finale X
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Sintesi del valore del progetto
Aisis - 2013
Sintesi del valore del progetto
D2: Il SI contribuisce alle scelte strategiche dell'aziendal'apertura della nuova struttura non era inizialmente prevista
D5:Il SI riduce il carico "burocratico” IL SI locale è un'estensione di quello aziendale IOR
D8: Il SI tende a migliorare le interazioni tra clienti e processi aziendali Nel progetto non previsti portali per i cittadini
D9:ll SI tende a migliorare il rispetto della compliance (conformità normativa):andrebbe specificato meglio il tipo di conformità normativa
D1:Indicare livello di utilizzatori esterni del SIil progetto è rivolto ai soli utenti interni.
D2: Il SI migliora la compliance (conformità normativa) specifica o a standard ISOAndrebbe specificato a quale tipo di ISO ci si riferisce
D6: Il SI produce cambiamenti nell'efficienza di processo
l'avvio rapido non ha previsto una revisione dei processi
D7:Il SI produce cambiamenti nell'efficacia
di processoI tempi sono certamente inferiori ad un eventuale
processo cartaceo, ma non sempre è percepito
D8:Il SI migliora la soddisfazione degli
utilizzatori I clinici mediamente
ancora non riconoscono “il senso” di IT
D10: Il SI migliorare la fiducia degli utilizzatori
domanda da riformulare
D1: il SI fa parte di un piano di sviluppo pluriennaleadesso fa parte dei piani strategici aziendali
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Rischi del Progetto
Aisis - 2013
Rischi del Progetto
D6:Rischi legati alla complessità dell'impianto nuova struttura, a cavallo fra 2 regioni, progetto che coinvolge molti fornitori
D12:Accessi non autorizzati ai sistemi e al db, copia non autorizzata di dati, manomissione e falsificazione dati verifiche su richiesta
D12: piano comunicazione e change non previsto nelle fasi iniziali
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Necessità che giustificano il progetto
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Sintesi del valore del progetto
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Il progetto: prossimi passi
• Attivazione nuovo reparto
• Arricchimento integrazioni
• Comunicazione e coinvolgimento– Adesione al Clinical Advisory Board
Engineering per la progettazione dell’interfaccia in mobilità attraverso il paradigma User Experience Design
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Il modello: le impressioni “a caldo”
• Da applicare fin dall’inizio… dopo è più difficile
• Customer value: solo per progetti che hanno componenti di esposizione al pubblico
• In generale alcune domande da chiarire e mettere a punto
• Costi cessanti: difficili da stimare, servirebbero strumenti
• Comunque esercizio DAVVERO molto interessante.
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Associazione Italiana Sistemi Informativi in Sanità Valutazione del Valore derivante dall’utilizzo di ICT in Sanità