XV Encontro Latino Americano de Iniciao Cientfica e XI Encontro Latino Americano de Ps-Graduao Universidade do Vale do Paraba

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ANLISE ERGONMICA DO BIOTRIO DA UNIVERSIDADE DO VALE DO ITAJA

Amorim, R. D.1, Peruck, M. B.2, Fernandes, S.C.3, Gonalves, L. de O.n

1UNIVALI/Fisioterapia, Itaja - SC, shamanrda26@hotmail.com 2UNIVALI/Fisioterapia, Itaja - SC, mateusperuck@hotmail.com

3UNIVALI/Fisioterapia, Itaja - SC, shanlley@hotmail.com nUNIVALI/Fisioterapia, Itaja-SC, lucianag@univali.br

Resumo- A ergonomia a cincia que estuda a relao existente entre o homem e sua atividade laboral, contudo a fisioterapia vem para atuar na preveno, resgate e manuteno da sade do trabalhador. No referido estudo foi realizada a anlise ergonmica dos riscos fsicos no Biotrio da Universidade do Vale do Itaja. Essa pesquisa descritiva de carter quantitativo. Foram analisados os setores de convvio, limpeza e experimento. Para coleta dos resultados foi utilizada entrevista; check-list para observao de riscos de lombalgias; anlise do mobilirio utilizado pelos funcionrios e aplicao do clculo do Limite de Peso Recomendado (LPR) de acordo com a Norma Regulamentadora (NR) 17 do Ministrio do Trabalho e Emprego. Como resultado identificamos queixas de desconforto e dores em membros superiores e coluna vertebral implicando em lombalgias de origem msculo ligamentar por fadiga ou distenso oriundo das atividades de trabalho e mobilirio inadequado. Verificou-se tambm o ndice de Levantamento calculado oferece risco baixo a moderado de desenvolvimento de leses no trabalho.

Palavras-chave: Fisioterapia, ergonomia, riscos ocupacionais. rea do Conhecimento: Cincias da Sade

Introduo

A ergonomia a cincia que estuda a relao entre o homem e sua atividade laboral, com o objetivo de melhorar a segurana dos trabalhadores e proporcionar segurana e conforto na execuo das atividades laborais. As atividades do ambiente de trabalho, geralmente de ordem contnua, dispem de riscos de origens diversas, predispondo os trabalhadores s doenas ocupacionais. Registros recentes demonstram que em 2007 no Brasil 653.090 acidentes e doenas do trabalho, entre os trabalhadores assegurados da Previdncia Social. Entre esses registros contabilizou-se 20.786 doenas relacionadas ao trabalho (BARROS, FONSECA e SHIMANO, 2006; BRASIL, 2008; LOPEZ, COELHO e MOREIRA, 2006).

O ambiente de trabalho do presente estudo trata dos Biotrios, que so instalaes capazes de produzir e manter espcies animais destinadas a servir como reagentes biolgicos em diversos tipos de ensaios controlados. Sua finalidade consiste em atender as necessidades dos programas de pesquisa, ensino, produo e controle de qualidade nas reas biomdicas, cincias humanas e tecnolgicas segundo os anseios da instituio, desta forma, os animais criados so usados como reativos biolgicos.

Dentro do ambiente do Biotrio da Universidade do Vale do Itaja, as solicitaes fsicas e posturais exigidas dos trabalhadores em suas atividades laborais, so claramente

identificadas. Estas solicitaes exigidas dos trabalhadores tm sido referidas por eles e concretizou-se tambm em um pedido formal do responsvel pelo biotrio quanto necessidade de anlise e indicao de melhorias a serem implantadas no local.

Uma das formas para que o Biotrio alcance seus objetivos, que so as reaes uniformes, repetibilidade e a reprodutibilidade dos resultados experimentais (CARDOSO, 2001), se faz atravs da Fisioterapia.

A fisioterapia atua na preveno, resgate e manuteno da sade do trabalhador, abordando diversos aspectos como ergonomia, biomecnica, atividade fsica laboral e a recuperao de queixas ou desconforto fsicos. Tem como objetivo melhorar a qualidade de vida do trabalhador, evitando a manifestao das queixas e patologias msculos-esquelticos de origem ocupacional ou no, gerando aumento do bem estar, desempenho e produtividade. Compete ao fisioterapeuta avaliar, prevenir e tratar leses decorrentes das atividades do trabalho (BA, 2002).

Analisando tais consideraes, esta pesquisa teve como objetivo a anlise ergonmica do biotrio da Universidade do Vale do Itaja (UNIVALI) e como objetivos especficos de analisar o ambiente e as condies de trabalho a que esto expostos os trabalhadores, identificar as exigncias fsicas no intuito de melhora dos ambientes utilizados pelos funcionrios apontando os riscos que os mesmos esto sujeitos ao efetuar suas atividades laborais e traar diretrizes para a

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construo de um plano de ao preventiva a partir dos riscos detectados.

Metodologia

Este foi um estudo descritivo exploratrio e de carter quantitativo, pois verificamos as caractersticas do local (Biotrio) e do grupo de trabalhadores em relao ao ambiente, as condies de trabalho, e as exigncias fsicas solicitadas aos trabalhadores.

A pesquisa foi desenvolvida no Biotrio Bloco 27, campus I da Universidade do Vale do Itaja (UNIVALI), nas salas de manuseio dos animais, limpeza dos materiais utilizados e sala onde esto os animais em experincia. Participaram da pesquisa todos os funcionrios do local de pesquisa, sendo cinco funcionrios.

Com o intuito de chegarmos aos objetivos do estudo utilizamos quatro instrumentos especficos j validados sendo eles: Entrevista aplicada individualmente aos funcionrios, com perguntas abertas e fechadas em relao atividade realizada, as exigncias fsicas e psquicas e tambm possveis desconfortos que possam ou no estar presentes; Observao do funcionrio ao realizar o seu trabalho utilizando uma ficha adaptada de Couto (1995), com 27 itens de carter objetivo nos quais, as vrias fases do trabalho so decompostas e interpretados individualmente, buscando com isso identificar os possveis riscos de alteraes na coluna vertebral destes trabalhadores; Anlise do mobilirio utilizado pelos funcionrios atravs de mensuraes com fita mtrica e gonimetro durante a realizao da atividade identificando posicionamento e adaptao de cada trabalhador ao mobilirio; Utilizao do modelo de clculo para Limite de Peso Recomendado (LPR) adaptado da Clinica Del Lavoro de Milo de acordo com a Norma Regulamentadora (NR) 17 do Ministrio do Trabalho e Emprego.

Para auxiliar na anlise da observao, utilizamos mquina fotogrfica/filmadora para melhor visualizao do mobilirio e tambm das posturas adotadas pelos funcionrios, ao realizar suas atividades. Os dados quantitativos coletados a partir dos instrumentos de pesquisa foram organizados em planilhas Microsoft Office Excel 2007 e analisados estatisticamente para calcular mdias e porcentagens.

Ainda como premissas para o desenvolvimento deste estudo, alm do Termo de Compromisso Livre e Esclarecido para participao dos sujeitos pesquisa devidamente assinado, antes do incio da pesquisa houve aprovao do projeto pelo Comit de tica em Pesquisa (CEP) com Seres Humanos da Universidade do Vale do Itaja UNIVALI e foi

aprovado sob o Parecer Consubstanciado da Comisso de tica em Pesquisa da UNIVALI Cadastro n 499/09 de 27 de novembro de 2009.

Resultados

Na entrevista conseguimos caracterizar o grupo de trabalhadores. Dos cinco funcionrios analisados 80% da amostra so homens e 20% so mulheres tendo estes a mdia etria de 30 anos e 6 meses, com altura e peso mdio de 1,72 metros e 86,4 quilogramas respectivamente. Nos aspectos organizacionais do trabalho, a carga horria semanal destes funcionrios era de quarenta horas distribudas nos turnos matutino e vespertino de segunda a sexta-feira. Eles referiam trabalho continuo nas funes do biotrio de duas horas e trinta minutos a trs horas de trabalho por dia, com ciclo de trabalho de duas repeties por minuto.

O trabalho era supervisionado e se desenvolvia com a utilizao de Equipamentos de Proteo Individual (EPIs) recomendados. Os trabalhadores consideraram que o trabalho no biotrio no era estressante, possuam relacionamento bom ou timo entre os mesmos, e apenas 20% destes apontou as tarefas como montonas.

Quanto s exigncias ambientais, os funcionrios relataram que o local tem boa iluminao, temperatura confortvel, a limpeza do ambiente era adequada e que o rudo no impunha incomodo, porm, 20% dos mesmos referiram que o odor incomodava.

Em relao s exigncias fsicas relacionadas ao trabalho, os mesmos referiam ter que segurar por tempo prolongado carga na mesma posio e realizar fora durante o trabalho. 80% dos funcionrios descreveram a velocidade necessria para execuo das atividades normal e 20% velocidade necessria lenta.

Referem que o movimento mais realizado no trabalho era de elevao dos braos, flexo e rotao de tronco, onde apenas 20% dos mesmos queixavam-se de dor ao realizar os movimentos e a posio mantida durante a maior parte do tempo era em p e caminhando.

Em relao h questo das dores em partes do corpo, 60% declararam apresentar dores em ombro, 40% em membros superiores ou braos, 40% em costas e apenas 20% destas dores em pernas.

Quando questionados se possuam algum problema de sade em decorrncia da atividade, 80% deles responderam que no tinham ou tiveram nenhum problema e 20% diz ter problema em decorrncia da atividade e nunca sofreram acidentes de trabalho.

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Antes de partirmos para a observao sistemtica em relao a riscos de lombalgias, nos foi necessrio compreender o processo de trabalho do biotrio em relao ao desenvolvimento das atividades desenvolvidas nos lados limpo e sujo. Trs trabalhadores desempenhavam suas funes apenas no lado limpo onde dentre estes observamos o manejo dos animais e recolhimento, limpeza e sada de materiais das salas observadas em trs etapas.

A primeira etapa foi o desmame de camundongos e ratos, a segunda etapa foi realizada a observao da troca de caixas de camundongos e ratos e arremesso das grades de gua e caixas sujas, e na terceira e ultima etapa de observao analisamos o descarregamento das autoclaves (comida, gua e as caixas), troca de comida e bebedouros. Nessas etapas encontramos um grande ndice de levantamento de cargas e manuseio de posturas inadequadas com a maior parte do trabalho na postura de p, posturas inadequadas como flexo da coluna vertebral associada rotao e inclinao lateral e manuteno da flexo de cervical e levantamentos de cargas incorretamente.

De acordo com os itens anteriormente descritos e a partir das observaes realizadas, pode-se concluir segundo COUTO (1995), que os trabalhadores observados nesta funo e setor esto expostos a desenvolver lombalgias de origem msculo ligamentar por fadiga ou distenso.

No setor de limpeza ou lado sujo apenas um trabalhador realiza suas funes sendo que dentre estas observamos o processo de autoclavagem que dividido em dois processos: materiais spticos e asspticos e preparo dos materiais autoclavados que tambm foram divididas em trs etapas.

A primeira etapa a de raspagem das caixas, a segunda etapa a de limpeza e preparao e autoclavagem das guas e raes, e a terceira etapa de lavao das caixas, preparo com maravalha e autoclavagem das mesmas e das grades. Observamos posturas inadequadas e em algumas delas a necessidade de ficar curvado em posio assimtrica para pegar cargas, trabalho em mesa excessivamente alta e em postura em p, levantamentos de cargas que embora no sejam pesadas impem posio biomecanicamente incorretas e manuteno da postura em p.

O trabalhador deste setor tem grandes riscos de desenvolver lombalgia. A lombalgia de origem msculo ligamentar, devido sobrecarga muscular, ocasionando fadiga muscular e tambm por distenso. Um outro risco levantado foi de origem no disco intervertebral por protuso do ncleo pulposo.

Apenas um trabalhador faz as funes do biotrio onde se encontram os animais em experimentos onde podemos observar as mesmas etapas citadas acima e com os mesmos riscos. Com isso, conseguimos chegar aos mesmos riscos de desenvolver lombalgia de origem msculo ligamentar, lombalgia devido fadiga muscular e tambm por distenso e o risco de lombalgias com origem no disco intervertebral por protuso do ncleo pulposo.

O mobilirio analisado para o setor de criao dos animais ou lado limpo onde os funcionrios A, B e C realizam as funes, era utilizada uma bancada mvel para executarem as suas funes adequadamente, colocando todos os materiais que utilizavam em cada funo na bancada. Observamos que os funcionrios a utilizam principalmente para realizar as trocas das caixas e o desmame dos animais, sendo que, eles pegam as caixas nas prateleiras e s colocam sobre a bancada, fazendo assim a troca da caixa ou o desmame dos animais.

No lado sujo apenas o funcionrio D realiza as funes de limpeza utilizando como mobilirio principal uma pia, onde podemos verificar a atividade de limpeza das caixas e higienizao das mamadeiras dos animais.

De forma similar, no setor que os animais j esto em experimentos atua apenas um funcionrio (E) que realiza as funes utilizando uma pia, sendo que neste local a pia utilizada tanto para fazer a higienizao das mamadeiras e limpeza das caixas quanto para fazer as trocas e desmame das mesmas. As medies dos trabalhadores e bancadas em centmetros esto descritas na tabela 1 abaixo.

Tabela 1: Alturas e distncias do trabalhador e do mobilirio

Trabalhador

Medidas (cm) A B C D E

Distncia cotovelo-solo 112 105 109 108 91 Altura da bancada no local 86 86 86 104 88 Altura ideal da bancada para o trabalhador

100 a 97

95 a 90

99 a 94

98 a 93

81 a 76

Distncia cotovelo em flexo-dedo mdio

50 46 48 47 43

Distncia ombro extendido-dedo mdio

80 69 77 75 72

Profundidade da bancada no local 50 50 50 75 35

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O ltimo instrumento utilizado foi o Limite de Peso Recomendado (LPR). Esse clculo realizado atravs da equao de NIOSH (National Institute for Occupational Safety and Health, USA), que tem como objetivo saber se o peso manuseado, movimentado ou carregado oferece risco ao trabalhador, podendo-se em caso de risco, redesenhar o posto de trabalho e evitar riscos de lombalgias por exemplo.

O instrumento foi utilizado no lado limpo nas prateleiras onde ficam as caixas dos animais, onde os trabalhadores realizam a maior parte de suas funes.

No total foram seis descries neste setor conforme registrado na tabela 2 abaixo.

Tabela 2: Atividades realizadas e ndice de levantamento dos funcionrios do lado limpo.

Trabalhador

Atividade e ndice de Levantamento (IL)

A B C

Troca e desmame de camundongos - Prateleira alta - (IL)

0,706 0,588 1,088

Troca e desmame de camundongos - Prateleira mdia - (IL)

0,484 0,434 0,802

Troca e desmame de camundongos - Prateleira baixa - (IL)

0,625 0,523 0,965

Troca e desmame de ratos - Prateleira alta - (IL)

2,06 1,413 2,608

Troca e desmame de ratos - Prateleira mdia - (IL)

1,52 1,043 1,926

Troca e desmame de ratos - Prateleira baixa - (IL)

1,83 1,255 2,316

A partir dos resultados obtidos podemos observar que todos os trabalhadores correm risco de desenvolver leses msculo-esquelticas devido ao ndice de levantamento moderado (entre 1 e 3) encontrado, principalmente quando realizadas as trocas e desmames dos ratos nos trs nveis de prateleiras.

No setor de limpeza dos animais fizemos os clculos de acordo com as atividades desenvolvidas pelo trabalhador em relao ao IL para este setor. Os resultados esto apresentados na tabela 3 abaixo. Tabela 3: Atividades realizadas e ndice de levantamento do lado sujo.

Trabalhador

Atividade e ndice de Levantamento (IL)

D

Raspagem e Limpeza das caixas pequenas parte alta da pilha - IL 0,213 Raspagem e Limpeza das caixas pequenas parte mdia da pilha - IL 0,178 Raspagem e Limpeza das caixas pequenas parte baixa da pilha - IL 0,195 Raspagem e Limpeza das caixas grandes parte alta da pilha - IL 0,495 Raspagem e Limpeza das caixas grandes parte mdia da pilha - IL 0,414 Raspagem e Limpeza das caixas grandes parte baixa da pilha - IL 0,454 Preparao das guas e colocao nas autoclaves IL 1,452

Com os resultados obtidos podemos observar que o funcionrio est mais exposto a sofrer leses msculo-esquelticas devido ao ndice de levantamento moderado encontrado na preparao das guas e colocao das mesmas na autoclave.

No setor de experimentos dos animais que so realizadas todas as funes do lado limpo e sujo, realizamos oito descries do IL encontrados e descritos na tabela 4.

Tabela 4: Atividades realizadas e ndice de levantamento do setor de experimentos.

Trabalhador

Atividade e ndice de Levantamento (IL)

E

Raspagem e Limpeza das caixas pequenas parte alta da pilha - IL 0,06 Raspagem e Limpeza das caixas pequenas parte mdia da pilha - IL 0,064 Raspagem e Limpeza das caixas pequenas parte baixa da pilha - IL 0,07 Raspagem e Limpeza das caixas grandes parte alta da pilha - IL 0,133 Raspagem e Limpeza das caixas grandes parte mdia da pilha - IL 0,143 Raspagem e Limpeza das caixas grandes parte baixa da pilha - IL 0,157 Troca das Caixas dos Camundongos IL 0,31 Troca das Caixas dos Ratos IL 0,725

Conforme foi observado na tabela 4, podemos descrever que o trabalhador E tem risco de sofrer leses em todas as suas atividades descritas acima, contudo, podemos dizer que seu

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risco est nas atividades de troca das caixas de camundongos e ratos que est prximo ao risco moderado, mas todas as suas atividades determinam risco limitado a essas tarefas.

Discusso

As posturas que promovem a inclinao do tronco para frente associado rotao, com elevao dos membros superiores e suportando carga, contribuem no desenvolvimento de sintomatologia dolorosa e complicaes do sistema msculo-esqueltico. As tarefas que exigem a posio em p por tempo prolongado promovem fadiga muscular na regio das costas e pernas, que piora com a inclinao do tronco e da cabea, provocando dores na regio alta da coluna vertebral (BARROS, FONSECA e SHIMANO, 2006).

O trabalho dinmico geralmente tem uma prevalncia de dores em pernas devido posio em p facilitar a mobilidade, movimentao dos ps e descarga do peso do corpo entre as pernas, entretanto, a posio prolongada em p proporciona outros problemas, tais como fadiga muscular, aparecimento de varizes e agravamento de leses pr-existentes nos tecidos moles dos membros inferiores (PERES, 2002).

Descordando do autor citado acima, Ribeiro, Tereso e Abraho (2009), descrevem em seus estudos que a primeira causa de dor ou desconforto seria a coluna lombar e sacral, sendo seguido pelos ombros, pescoo, os braos e os antebraos. Sendo assim, podemos observar que dependendo da atividade realizada e se essa atividade necessita de levantamento ou mobilizao de cargas a localizao das dores podem se alterar.

Kroemer e Grandjean (2005), explicam em seus estudos que o tempo de manuteno de uma postura deve ser o mais breve possvel. A nocividade da postura funo do tempo de manuteno, contudo, a apreciao do tempo de manuteno de uma postura deve considerar de um lado o tempo unitrio de manuteno (sem possibilidades de modificaes posturais) e o tempo total de manuteno registrado durante a jornada de trabalho.

Com isso, Kroemer e Grandjean (2005), explica que a fadiga expressa pela diminuio da capacidade funcional de um rgo, de um sistema ou de todo o organismo, provocado por uma sobrecarga na utilizao daquele rgo, sistema ou organismo, sendo assim, a fadiga aumenta a possibilidade de erros, aumenta o tempo de reao do indivduo e aumenta o risco de acidentes.

Trabalhos manuais e principalmente os trabalhos pesados so susceptveis a provocar a

fadiga fsica. Nesse sentido, Couto (1995), ainda destaca que durante o estado de fadiga, com o enfraquecimento de parte das fibras musculares, passa a haver tambm um maior recrutamento de unidades motoras, com o objetivo de manter o grau de tenso, necessrio para o trabalho.

Lemos, Castro e Barnewitz (1996), dizem que no h um critrio nico para caracterizar uma m postura e que permita avaliar seu custo para o trabalhador, porm o dispndio energtico suplementar exigido por uma postura desequilibrada permanece mnima, no traduzindo a dificuldade gerada.

Peres (2002) relata que para manuteno da postura corporal, utilizamos a coluna vertebral como principal estrutura de transmisso de peso, capaz de sustentar grandes cargas, associada com a manuteno de equilbrio e apoio corporal. A postura corporal tambm responsvel pela determinao da amplitude de movimento do tronco, possibilitando uma flexibilidade adequada.

Lemos, Castro e Barnewtiz (1996), dizem que a posio de tronco inclinado impe sobre o disco intervertebral uma fora aproximadamente trs vezes o peso da pessoa. Quando o indivduo est inclinado o centro de gravidade do corpo muda da sua posio original, envolvendo outras musculaturas para sustentar esta nova postura, se o tronco flexionado para frente, e quanto mais inclinado estiver, maior a ao da gravidade sobre ele.

Lara (2005), por sua vez, explica que o disco intervertebral pode deslocar-se para fora do seu compartimento natural, caracterizando uma condio denominada hrnia de disco. Alm de sua resistncia alta para suportar presses, comparada com a dos demais tecidos orgnicos, o disco protegido por ligamentos. Na regio lombar o ligamento posterior afila-se medida que se aproxima do cccix, tornando o disco mais vulnervel s presses, tendendo a deslocar-se para o espao lateral-posterior menos protegido. A hrnia de disco nem sempre um evento agudo, mas evolui ao longo dos anos e pode ser precipitada por esforos relativamente pequenos.

As exigncias visuais so em geral as mais nocivas das ligaes homem-mquina. O olho s v com mximo de acuidade dentro de um ngulo muito pequeno do campo visual central. Assim, o olho tenta colocar o objeto a ser visto dentro da sua zona de acuidade mxima provocando uma rotao do eixo visual no sentido desejado. Os movimentos dos olhos determinam tambm os reajustamentos da posio da cabea, pois a mesma gira na direo requerida ou se inclina para frente (KROEMER e GRANDJEAN, 2005).

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Com isso, os mesmos autores supracitados explicam que a manuteno prolongada, ou a repetio a intervalos curtos, de atitudes da cabea incorretas explica em grande parte a relao freqentemente observada entre o aparecimento de dores cervicais e da fadiga visual no posto de trabalho. Na prtica deve-se dar ateno localizao no campo de trabalho dos sinais que exijam controle visual e ao tempo de manuteno do controle visual.

De acordo com Brasil (2002), a Norma Regulamentadora 17 refere que o levantamento de cargas uma das causas de lombalgia e outras patologias musculoesquelticas freqentes no mundo do trabalho atualmente. O uso da equao de NIOSH para o levantamento de cargas como uma ferramenta til e sensvel que constitui um esforo a mais para prevenir as alteraes na sade provocadas pela manipulao de cargas.

A mesma Norma Regulamentadora aponta que seu carter multiplicativo permite ver como a situao estudada se afasta da situao ideal de levantamentos, sendo assim, podemos descobrir quais fatores so mais influentes nesse desvio, o que nos possibilita atuar sobre eles em um redesenha desse posto de trabalho.

Concluso

Ao final deste estudo compreende-se que os trabalhadores do Biotrio da UNIVALI, apresenta riscos em todas as funes realizadas nos trs setores. Evidencia-se que problemas nos msculos esquelticos e m utilizao do mobilirio disponvel, corroboram com o surgimento de lombalgias durante a execuo das atividades laborais inerentes a profisso. Os dados obtidos nos instrumentos utilizados para anlise e coleta de dados confirmam a entrevista com os trabalhadores do setor, demonstrando que as exigncias fsicas em conjunto com a m utilizao do mobilirio so os principais riscos afetando principalmente a regio da coluna lombar.

Referncias

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- BA, L. M. S.. Fisioterapia do trabalho ergonomia, legislao e reabilitao. 1 Ed.Curitiba: Cl da Silva, 2002.

- BRASIL, Previdncia social. Sade e segurana ocupacional. Brasil, 2008. Disponvel em

Acesso em 11 set. 2009.

- BRASIL, Ministrio do trabalho. Manual de aplicao da norma regulamentadora n 17 . 2 ed. Braslia: MTE, SIT. 101 p. 2002.

- COUTO, H. A. Ergonomia Aplicada ao Trabalho: o manual tcnico da mquina humana. Vol. 1. Belo Horizonte: Ergo Editora Ltda, 1995.

- KROEMER, K. H. E.; GRANDJEAN, E. Manual de Ergonomia: adaptando o trabalho ao homem. Trad. Lia Buarque de Macedo Guimares. 5 ed. Porto Alegre: Bookman, 2005.

- LARA, S. M.. Prevalncia da Sintomatologia Dolorosa das Beraristas dos Centros Educacionais Infantis do Municpio de Cascavel. Trabalho de Concluso de Curso. (Bacharelado em Fisioterapia FAG. Cascavel, 2005).

- LEMOS, J. C.; CASTRO, J. A. R.; BARNEWITZ, L. C. Anlise Ergonmica das posturas Assumidas pelas Enfermeiras do Hospital Universitrio de Santa Maria em tarefas Realizadas Frente ao Leito. 1996. Dissertao (Mestrado em Engenharia da Produo) Universidade Federal de Santa Maria, Santa Maria, 1996.

- LOPES, P. F. R.; COELHO, O. M. M.; MOREIRA L. C. M. V. L.. Riscos ergonmicos na prtica de enfermagem de um centro obsttrico. Rev. Rene, Fortaleza, v. 7, n. 1, Apr. 2006.

- PERES, C. P. A. Estudo das Sobrecargas Posturais em Fisioterapeutas: Uma abordagem biomecnica ocupacional. Florianpolis: UFSC, 2002. 128 p. Dissertao (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnolgico. Programa de Ps-Graduao em Engenharia de Produo, 2002.

- RIBEIRO, I. A. V.; TERESO, M. J. A.; ABRAHO, R. F.. Anlise ergonmica do trabalho em unidades de beneficiamento de tomates de mesa: movimentao manual de cargas. Cienc. Rural [online]. 2009, vol.39, n.4, pp. 1073-1079.